行政查房记录
护士长行政查房记录内容
护士长行政查房记录内容日期:XXXX年XX月XX日
时间:上午8:00
主治医生:XXX
护士长:XXX
患者:XXX
年龄:XX岁
性别:男
病床号:XXX
1. 体温测量
患者体温正常,为37℃。
2. 血压测量
收缩压:XXX mmHg
舒张压:XXX mmHg
血压处于正常范围内。
3. 心率测量
心率:XXX bpm
心率正常,节律齐。
4. 呼吸频率测量
呼吸频率:XXX 次/分钟
呼吸频率正常,呼吸平稳。
5. 意识状态
患者清醒,对周围环境有较好认识。
6. 饮食摄入情况
患者正常进食,饮食量适宜。
7. 小便情况
患者小便通畅,颜色正常。
8. 大便情况
患者大便通畅,形状正常。
9. 疼痛评估
患者自述疼痛程度为XXX级,已按时给予止痛药物。
10. 病情观察
患者病情稳定,无不适症状。
11. 医嘱执行情况
患者按时给予了所有医嘱,并完成了相应的护理操作。
12. 与家属沟通情况
护士与患者家属进行了沟通,向其详细介绍了患者的病情及治疗
计划,并解答了其疑问。
备注:
患者病情稳定,生命体征正常,无异常情况。
护理团队将继续密切观察患者的病情变化,并按照医生的嘱托继续执行护理措施。
同时,与家属保持良好的沟通协调,及时解决其关切与疑虑。
如有异常情况,请及时上报。
手术室行政查房记录及措施
手术室行政查房记录及措施一、查房时间:2021年x月x日二、查房地点:手术室三、参加人员:手术室全体医护人员四、查房内容:1. 手术室环境与设备:检查手术室的环境是否整洁、安静,温度、湿度是否适宜。
检查手术床、麻醉机、呼吸机、监护仪等设备是否运行正常,备用设备是否充足。
2. 手术室安全管理:检查手术室是否有完善的安全管理制度,包括手术室准入制度、手术室感染控制制度、手术室应急预案等。
检查手术室是否有明显的标识,如手术室入口标识、手术室区域标识等。
3. 手术室人员资质与培训:检查手术室医护人员是否具备相应的资质,如执业医师资格、护士资格等。
检查手术室医护人员是否接受过定期的培训,包括手术室安全知识、急救知识、无菌操作技术等。
4. 手术室工作流程:检查手术室的工作流程是否合理、高效。
包括患者入院、术前准备、手术进行、术后恢复等环节。
检查手术室是否有明确的分工和合作,确保手术的顺利进行。
五、查房发现的问题:1. 手术室环境与设备方面:(1)手术室部分区域存在灰尘,需要加强清洁工作。
(2)部分设备运行不正常,需要及时维修或更换。
(3)备用设备不足,需要增加备用设备的数量。
2. 手术室安全管理方面:(1)手术室准入制度不完善,需要制定明确的准入标准。
(2)手术室感染控制制度执行不严格,需要加强感染控制措施。
(3)手术室应急预案不完善,需要制定详细的应急预案。
3. 手术室人员资质与培训方面:(1)部分医护人员资质不足,需要进行培训或更换。
(2)医护人员培训不足,需要增加培训次数和内容。
4. 手术室工作流程方面:(1)手术室工作流程不合理,需要进行优化。
(2)手术室分工不明确,需要明确分工和合作。
六、整改措施:1. 手术室环境与设备方面:(1)加强手术室清洁工作,定期进行清洁和消毒。
(2)及时维修或更换不正常的设备,保证设备正常运行。
(3)增加备用设备数量,确保手术顺利进行。
2. 手术室安全管理方面:(1)完善手术室准入制度,制定明确的准入标准。
教学行政查房记录范文
教学行政查房记录范文全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:教学行政查房记录范文时间:2021年10月23日地点:XX学校查房人:XXX(任课老师)被查房人:XXX班级全体学生记录人:XXX(行政助理)观察记录:1. 学生宿舍卫生情况:经过查房,发现大部分学生宿舍整洁干净,床铺整齐,书包放置整齐。
少数宿舍存在着杂物堆放、地面脏乱等情况,需及时整改。
2. 学生学习情况:在查房过程中,发现学生学习氛围浓厚,大部分学生认真听讲,积极参与课堂讨论。
但也有个别学生注意力不集中,需引导和督促。
3. 学生行为表现:学生之间相互友善,团结互助。
在查房过程中未发现学生之间有打闹、争吵等不良行为。
但也有个别学生存在着言语不当、态度不端等问题,需及时予以教育和纠正。
4. 学校设施设备情况:学校的教学设施设备良好,教室干净整洁,黑板书桌椅等齐全。
但也有个别教室存在着灯光不足、空调不正常等问题,需及时维修。
5. 学校安全情况:学校安全状况良好,学生遵守学校纪律,未发生校园欺凌、校园火灾等安全事件。
但也需加强安全意识教育,确保学生校园安全。
查房总结:通过本次查房,发现学生整体表现良好,学习积极主动,与同学和睦相处。
但也有个别学生存在不规范行为,需要及时引导和纠正。
学校设施设备基本完善,但部分需要维修和改进。
学校安全形势良好,但仍需继续加强安全教育。
建议:1. 加强学生宿舍管理,定期进行卫生检查,提高学生宿舍整洁度。
2. 加强个别学生的辅导和关心,引导他们树立正确的学习态度和价值观。
3. 加强教室设施设备的维护和管理,确保学生的学习环境良好。
4. 继续加强学校安全教育,提高学生安全意识,确保校园安全。
本次查房记录仅供参考,希望各位老师和同学们共同努力,共同营造和谐的学习氛围,共同促进学校的整体发展。
【2000字】。
第二篇示例:教学行政查房记录范文时间:2021年10月1日地点:XX中学参与人员:教务处主任、教学主任、班主任、教师代表查房项目:教学行政管理、学生管理、教育教学管理1. 教学行政管理教务处主任在查房中首先对各班级的教学行政管理进行了全面的检查,包括教室管理、教材管理、教师考勤等方面。
科护理行政查房记录
科护理行政查房记录日期:XX年XX月XX日地点:XX病房时间:上午XX时主管护士:XXX团队成员:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX参与患者:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX记录人:XXX一、患者情况及处理措施1.患者XXX,XXX岁,性别XXX,入院XX天,主诉XXXXXX。
今日晨查时出现XXX症状,XXX处理,患者症状缓解,生命体征平稳,随访观察。
2.患者XXX,XXX岁,性别XXX,入院XX天,主诉XXXXXX。
今日查房时出现XXX问题,XXX处理,给予相应治疗措施,观察患者反应。
3.患者XXX,XXX岁,性别XXX,入院XX天,主诉XXXXXX。
今日晨查时出现XXX情况,XXX处理,症状有所改善,继续监测并调整治疗。
4.患者XXX,XXX岁,性别XXX,入院XX天,主诉XXXXXX。
查房时发现XXX异常,XXX处理,观察患者反应,并通知医生做进一步评估。
5.患者XXX,XXX岁,性别XXX,入院XX天,主诉XXXXXX。
今日晨查时出现XXX状况,XXX处理,生命体征稳定,继续随访观察。
二、医嘱执行情况1.患者XXX,执行XXX治疗,按医嘱计划进行。
2.患者XXX,执行XXX护理措施,注意XXX,XXX。
3.患者XXX,执行XXX检查,结果正常/异常,通知医生评估。
4.患者XXX,执行XXX治疗,观察患者反应并记录。
5.患者XXX,执行XXX药物给予,观察患者反应,记录相关数据。
三、病情进展1.患者XXX,症状有所改善,生命体征平稳,情绪稳定。
继续监护观察。
2.患者XXX,病情稳定,无不适症状,生命体征正常。
继续按医嘱执行治疗措施。
3.患者XXX,病情稍有好转,但仍需持续治疗。
与患者及家属进行交流,解释病情,鼓励患者保持乐观。
4.患者XXX,症状明显缓解,生活自理能力提高。
停止一些治疗,继续随访观察。
5.患者XXX,症状加重,生命体征不稳定。
及时通知医生进行进一步评估和处理。
四、其他事项1.与患者及家属进行交流,解答相关问题,提供心理支持。
医院治疗室行政查房记录范文
医院治疗室行政查房记录范文查房时间:2021年8月10日查房人员:院长、副院长、护理部主任、医务部主任、感染控制办主任、药剂科主任、财务科主任等查房内容:一、环境与设施检查1. 治疗室环境整洁,布局合理,治疗室、换药室、注射室等功能区域明确,标识清晰。
2. 治疗室内设施齐全,包括治疗床、器械柜、药品柜、消毒锅、监护仪、呼吸机等,均处于良好的工作状态。
3. 治疗室通风良好,空气质量符合规定,治疗室内设有空气净化器,定期进行消毒。
二、医疗质量管理1. 治疗室严格执行医疗护理操作规程,医护人员操作熟练,遵循无菌操作原则,确保患者安全。
2. 治疗室药品管理规范,药品储存符合要求,做到定期检查、过期药品及时清理。
3. 治疗室严格执行消毒隔离制度,器械消毒、灭菌合格,降低感染风险。
三、护理与服务1. 治疗室护理人员配备合理,职责明确,护理工作到位,关心患者需求,提供优质服务。
2. 治疗室开展健康教育,向患者及家属宣传治疗相关知识,提高患者治疗依从性。
3. 治疗室加强与临床科室的沟通与协作,确保患者治疗连续性和完整性。
四、感染控制与安全管理1. 治疗室严格执行感染控制规定,定期进行感染监测,降低感染发生率。
2. 治疗室设有安全防护设施,如防滑地面、紧急呼叫系统等,确保患者安全。
3. 治疗室加强消防安全管理,配备消防设施,定期进行消防安全培训和演练。
五、持续改进与培训1. 治疗室定期组织业务培训,提高医护人员的业务水平和服务能力。
2. 治疗室开展质量改进项目,针对存在的问题进行持续改进,提高治疗质量。
3. 治疗室鼓励医护人员参加学术交流,引进新知识、新技术,提升科室整体实力。
六、患者满意度调查1. 治疗室定期开展患者满意度调查,了解患者需求和意见建议,提高服务质量。
2. 根据患者满意度调查结果,治疗室对存在的问题进行整改,不断提升患者满意度。
查房反馈与指导意见:1. 副院长对治疗室的环境与设施表示满意,要求继续保持。
行政查房记录
行政查房记录一、背景介绍行政查房是指上级行政部门对下级单位或部门进行定期或不定期的检查和巡视,以核实执行情况、了解工作进展、指导整改,并加强对下级单位的监督管理。
行政查房记录是对查房过程中所发现的问题、意见以及整改落实情况等进行记录和总结,提供给有关部门进行参考和决策使用。
二、查房目的1. 检查工作执行情况:通过行政查房,可以及时了解下级单位的工作执行情况,发现问题并进行及时处理。
2. 掌握工作进展:行政查房可以了解工作进展情况,包括工作计划的完成情况、项目进度的推进情况等。
3. 指导和督促:通过行政查房,上级部门可以对下级单位的工作进行指导和督促,确保各项工作按照要求落实。
三、查房记录内容1. 查房时间:记录查房的具体日期和时间,确定查房的时间段。
2. 查房人员:记录参与查房的人员名单,包括上级领导、行政人员等。
3. 查房对象:记录被查房的单位或部门名称,以及负责人姓名。
4. 查房过程:详细描述查房过程中所进行的检查内容,包括对工作执行情况的核实,对工作进展情况的了解等。
5. 发现问题:记录在查房过程中所发现的问题和不足,如工作执行不力、工作计划的延误、项目存在难题等。
6. 提出意见:根据所发现的问题和不足,提出合理的意见和建议,包括改进工作方法、加强协作配合等方面的建议。
7. 整改落实:记录查房过后,下级单位在一定期限内对问题进行整改和落实的情况,如整改计划的制定和执行、问题解决的具体措施等。
8. 查房总结:对本次查房进行总结和评价,包括对整改落实情况的评价、查房效果的评估等。
四、查房记录的管理和使用1. 存档管理:查房记录应按照规定的文件管理制度进行归档和保存,以备后续查阅和核查使用。
2. 决策参考:上级行政部门可以根据查房记录,进行决策,制定相应的措施和政策。
3. 隐私保护:查房记录涉及到下级单位的工作情况,应严格保护相关信息的安全,避免泄露和不当使用。
4. 信息共享:查房记录可以与其他有关部门进行信息共享,以促进工作协同和整体推进。
医院管理-行政查房记录
医院管理-行政查房记录
日期:[填写日期]
时间:[填写时间]
查房人:[填写查房人姓名]
病区:[填写病区]
病房号:[填写病房号]
患者姓名:[填写患者姓名]
年龄:[填写患者年龄]
入院日期:[填写入院日期]
诊断:[填写患者诊断]
查房情况
[填写查房情况,包括但不限于以下内容]
- 患者一般情况:[填写患者一般情况,如精神状态、饮食情况等]
- 生命体征:[填写患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸等]
- 医疗护理措施:[填写已执行或计划执行的医疗护理措施,如疼痛管理、药物使用等]
- 实验室检查:[填写已执行或计划执行的实验室检查,如血常规、尿常规等]
- 医嘱执行情况:[填写已执行或计划执行的医嘱情况,如饮食
医嘱、口服药物等]
- 其他注意事项:[填写其他需要注意的事项,如患者家属要求、预计出院日期等]
需要跟进的问题
[填写需要跟进的问题,如患者不适症状、医疗护理问题等]
结论与建议
[填写查房结论和建议,如调整治疗方案、进一步检查、康复
推荐等]
责任医生签名:
[填写责任医生签名]
签名日期:[填写签名日期]。
1月份行政查房记录
引言概述:行政查房是一项重要的管理工作,旨在提高组织内部的治理、监督和服务质量。
1月份行政查房记录是管理人员对于组织内工作、行为和纪律执行情况的记录和评估,帮助管理层了解员工的工作状态以及存在的问题,并采取相应的改进措施。
本文将从员工纪律行为、工作完成情况、工作态度和服务质量、工作安全与环境卫生以及学习培训五个大点来详细阐述1月份行政查房记录。
正文内容:一、员工纪律行为1.工作出勤情况:记录员工的迟到、早退、旷工等情况,分析出勤的规律性;2.着装要求:检查员工是否按规定着装,包括统一佩戴工作牌、服饰整洁等;3.禁止物品携带:查看员工是否携带违规物品进入工作场所,如方式、烟草等;4.工作时间安排:核实员工是否按规定的时间进行工作,避免滥用工作时间;5.纪律遵守情况:评估员工是否遵守组织内部的纪律规定,如不违法、不违规等。
二、工作完成情况1.工作目标达成情况:评估员工是否按时、按量完成工作目标;2.任务分配质量:检查员工是否正确理解工作任务,并能够准确分解和规划;3.工作计划执行:分析员工对工作计划的执行情况,是否存在延误或优化的空间;4.工作质量:考察员工的工作成果质量,是否符合要求,并进行必要的评估和反馈;5.问题处理能力:评估员工在工作中遇到问题的处理能力,包括独立解决、团队合作等。
三、工作态度和服务质量1.专业素质:评估员工在工作中的专业能力和知识水平,是否能够胜任所负责的工作;2.沟通协作能力:检查员工与同事间、上下级之间的沟通和协作情况,是否能够有效配合;3.服务态度:评估员工对待客户的服务态度,包括礼貌、耐心和热情等;4.问题反馈处理:考察员工对于客户反馈问题的及时处理和解决能力;5.团队意识:评估员工的团队合作精神和组织荣誉感,是否能够积极支持团队目标。
四、工作安全与环境卫生1.工作场所安全:核查员工的工作区域和设备是否符合安全要求,是否存在安全隐患;2.防护措施使用:检查员工是否正确佩戴和使用工作安全防护用品,如手套、口罩等;3.环境整洁情况:评估员工对工作场所的整洁度和环境卫生的维护情况;4.废物处理:检查员工对废弃物的分类和妥善处理情况,如垃圾分类、废纸回收等;5.紧急事故应对:评估员工对突发状况和紧急事故的应对能力,是否能迅速做出正确反应。
护理部行政查房记录表
5、骨胸外科:14、31、33、34床均无床头卡;13床床单元脏,23床插线板直接放在病床上;41床床头柜上有烟及打火机,还有数个烟头。
6、神经泌尿外科:保存药品专用冰箱内有鸡爪。
7、普外科:病人均不知晓自己输什么药,起何作用。
1、护士应加强责任心,做好优质护理工作,加强对病人的宣教。
2、要及时巡视病房,严格按照《护理技术操作规范标准》执行。
3、加强晨晚间护理,保持床单元的整洁,给病人一个舒适的环境。
4、要严格执行三查八对制度。
5、科室护士长要加强病房管理。
6、科室护士长要重视科室药品管理,定期查看药品效期,及时发现过期药物。
8、妇产科:15、17床均未摇平,16床床单有血迹。
9、儿科:抽查病人均不知自己的管床护士,C11(XX会之女)手腕带(双)上住院号均填写错误(将数字写反)。
10、感染科:保存药品专用冰箱内胰岛素注射液有几支过期(有效期为17年11月)。
11、五官科:4床无床头卡。
对于以上不足之处杨维凤主任提出以下整改措施:
2、各科护士长已安排好春节期间备用物资。
3、各科室消防安全情况均良好,门窗已检查。
4、外出病人均作外出登记,并做好《劝阻病人外出告知书》的签字。
存在问题:
1、康复科:护士值班室插线板放在窗帘上。
2、心内科:巡视卡签字潦草,多数病人不知道自己的管床护士。
3、呼吸内科:11床(XX)头孢哌酮组液体输注过慢,滴速约为10滴/min。
时间
查房科室
各护理单元
主持人
XXX
记录人
XXX
查房内容
药品管理、科室物资管理、病区消防................
养老院行政查房记录范文
养老院行政查房记录范文
查房日期:2023年5月15日
查房时间:上午10:00-11:30
查房人员:张院长、李主任、王护士长
一、查房情况:
1.生活区域:
公共区域卫生整洁有序,无异味。
老人休息区域环境整洁,休息设施完好。
2.就餐区域:
餐厅卫生状况良好,餐桌餐具清洁干净。
食堂后厨操作区域整洁,无油污和杂物堆积。
3.医疗区域:
诊室、药房环境整洁,医疗器械摆放有序。
药品存放安全,无过期药品。
4.住房区域:
老人房间整洁卫生,床铺整洁,个人物品摆放整齐。
公共卫生间环境良好,设施完好。
二、存在问题:
1.部分老人房间存在异味,窗帘未定期清洗。
2.餐厅部分桌椅有污渍,需及时清洁。
3.药房储藏柜门未关严实,需加强管理。
三、整改要求:
1.加强老人房间通风,定期清洁窗帘等织物制品。
2.餐厅服务人员加强对桌椅的清洁维护。
3.药房管理人员对药品存放加强检查,确保储藏柜门关严。
4.其他工作人员继续保持良好的工作状态,为老人营造舒适、安全的生活环境。
查房人员签字:
张院长:
李主任:
王护士长:。
教学行政查房记录范文
教学行政查房记录
日期:XXXX年XX月XX日
地点:XX医院教学行政查房室
参与人员:教学行政人员、医生、护士、实习生
一、查房目标本次教学行政查房的目的是检查医院教学行政工作的执行情况,评估教学质量,发现和解决教学中存在的问题,提高教学质量。
二、查房过程
(一)检查教学计划和课程安排:教学行政人员对医院的教学计划和课程安排进行了详细的检查,确保其符合教学大纲和医院实际情况。
(二)实地查看教学设施:教学行政人员实地查看了医院的教学设施,包括教室、实验室、模拟设备等,确保其满足教学需求。
(三)与教师和学生交流:教学行政人员与教师和学生进行了深入的交流,了解他们对教学的意见和建议。
(四)检查教学质量:教学行政人员对教学质量进行了评估,通过考试、课堂表现等多种方式来检查学生的学习效果。
三、查房发现的问题在查房过程中,发现了一些问题,包括教学设施不足、部分教师教学质量不高、学生实践机会不足等。
四、整改措施针对查房发现的问题,提出以下整改措施:
(一)增加教学设施投入,改善教学环境。
(二)加强教师培训,提高教师的教学水平。
(三)增加学生实践机会,提高学生的实践技能。
(四)完善教学质量评估体系,建立有效的反馈机制。
五、总结本次教学行政查房取得了良好的效果,发现了一些问题并提出了有效的整改措施。
下一步将加大整改力度,确保教学质量的稳步提高。
手术室行政查房记录范文
手术室行政查房记录范文一、查房目的本次行政查房旨在全面了解手术室的工作状况,评估护理质量,提高护理服务水平,确保患者安全,推动医院高质量发展。
二、查房时间2021年10月15日三、查房人员1. 查房领导小组:组长:张华(副院长)组员:王丽(护理部主任)赵刚(医务部主任)2. 检查组成员:陈燕(手术室护士长)李强(手术室护理骨干)四、查房内容1. 手术室环境及设备(1)手术室环境整洁,无异味,温度、湿度适宜。
(2)设备齐全,功能完好,定期维护保养。
(3)无菌物品存放规范,灭菌效果达标。
2. 手术室人员配备及培训(1)手术室护士配备充足,能满足日常手术需求。
(2)护士具备相应的专业知识和技能,定期接受培训。
(3)护士具备良好的沟通能力、团队协作精神。
3. 手术室管理制度及流程(1)制度完善,涵盖手术室各个环节。
(2)流程清晰,各环节衔接顺畅。
(3)严格执行无菌操作规程,预防感染。
4. 手术室安全管理(1)严格执行手术安全核对制度,确保患者安全。
(2)术中密切观察患者生命体征,及时处理突发事件。
(3)规范使用麻醉药品,防止药物不良反应。
5. 手术室感染控制(1)严格执行手卫生规范,降低感染风险。
(2)环境消毒到位,监测合格。
(3)医疗废物处理规范,防止交叉感染。
五、查房结果1. 手术室环境及设备:良好。
2. 手术室人员配备及培训:良好。
3. 手术室管理制度及流程:良好。
4. 手术室安全管理:良好。
5. 手术室感染控制:良好。
六、存在问题及整改措施1. 问题:部分护士对新型手术设备的操作不够熟悉。
整改措施:加强培训,提高护士对新型手术设备的操作能力。
2. 问题:手术室感染控制措施有待进一步加强。
整改措施:严格执行感染控制规范,加强环境消毒,提高医护人员感染防控意识。
3. 问题:部分手术室管理制度执行不到位。
整改措施:加强制度宣传,确保制度落实到位。
4. 问题:手术安全核对制度在实际操作中存在漏洞。
整改措施:完善手术安全核对流程,确保患者安全。
医务科行政查房记录范文1
医务科行政查房记录范文查房日期:XXXX年XX月XX日查房地点:XX医院XX科室查房人员:医务科主任XXX、护理部主任XXX、各科室护士长及相关医务人员一、查房目的本次行政查房旨在了解各科室医疗护理工作情况,发现存在的问题,及时提出改进措施,以进一步提升医疗服务质量,确保患者安全。
二、查房内容1.科室总体情况(1)科室运行情况:各科室运行正常,医务人员工作态度认真,无重大医疗纠纷发生。
(2)患者收治情况:科室患者收治数量稳定,病情严重程度分布合理,无超范围收治现象。
(3)医疗设备与药品管理:设备完好,药品储备充足,无过期药品。
2.医疗护理工作(1)医疗质量:医师查房认真仔细,病历书写规范,医嘱执行准确及时。
但部分年轻医师对疑难病例处理能力有待提高。
(2)护理质量:护理人员严格执行护理操作规范,服务态度良好。
但部分护理人员对新知识、新技术掌握不够熟练。
(3)医院感染管理:科室严格执行医院感染管理制度,未发现感染病例。
3.存在问题及改进措施(1)医疗质量问题:部分年轻医师对疑难病例处理能力不足,需加强培训和指导。
建议组织定期病例讨论会,邀请经验丰富的医师进行点评和指导。
(2)护理质量问题:部分护理人员对新知识、新技术掌握不够熟练,需加强学习和培训。
建议护理部组织定期技能培训和考核,提高护理人员业务水平。
(3)医疗设备与药品管理:部分科室存在药品摆放不规范现象,需加强药品管理。
建议各科室制定药品管理制度,并严格执行。
三、总结与建议本次行政查房发现各科室在医疗护理工作方面取得了一定成绩,但也存在一些问题。
针对存在的问题,我们提出了相应的改进措施,并要求各科室认真执行。
同时,建议医院加强医务人员的培训和考核工作,提高医务人员的业务水平和综合素质,为患者提供更加优质的医疗服务。
医院院长行政查房记录
医院院长行政查房记录篇一:2014年2月19日院长行政查房记录忠华医院行政查房记录时间:2014年02月19日下午16:00—18:30 查房科室:各临床科室、分院、社区主持人:何承华参加人员:陈介礼、何院长、黎国春、熊万君、杨成仁、杨红记录人:熊丽梅篇二:院长行政查房记录(样)院长行政查房记录(样品)医院领导每周三进行行政查房,研究医院管理相关问题,各检查组进行归档,并有相应记录。
时间:年月日下午参加人员:检查科室:检查内容:1.药品使用、微生物送检情况2.电子病历管理、书写情况3.健康教育、患者安全管理4.无菌药品、医疗废弃物管理5.手卫生依从性调查6.参保病人住院管理7.环境卫生情况8.医疗设备运行情况及维护记录9.满意度测评10.基础护理、安全护理、优质护理检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改记录:摄影:本次查房汇总如下:本次行政查房,XXX科室无不合理用药现象,病区能正确标识医保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以下问题:一、共性问题:抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。
二、个性问题:XX科:1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成;2.抽考医生控感知识回答不熟练;3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好4、抽查5个参保病人发现元月份次均费用超标。
XXX科:1.抽考医生护士制度情况较好;2.无门诊病历、无沟通谈话;3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好;4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。
XXX科:1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好2.抽考医生护士制度情况较好;3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多;4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。
社区中心管理-行政查房记录
社区中心管理-行政查房记录社区中心是社区居民休闲、交流和参与社区活动的重要场所。
为了确保社区中心的正常运营和良好秩序,行政查房记录是一项必要的管理工作。
本文档旨在记录社区中心的行政查房情况及处理结果。
1. 查房目的行政查房是为了保证社区中心的安全和卫生,并监督和指导社区中心的工作人员履行职责。
通过定期查房,可以及时发现并解决存在的问题,提升社区中心的管理水平和服务质量。
2. 查房方式行政查房可采取随机查房或定期查房的方式进行。
查房人员应身着统一工作服,携带必要的工具和记录表格,保证查房活动的公正性和有效性。
3. 查房内容查房内容包括但不限于以下几个方面:- 设施设备:检查社区中心的设施设备是否正常运行,如电灯、空调、热水器等,如有问题及时登记并通知维修人员进行维修。
- 环境卫生:检查社区中心的环境卫生情况,如垃圾桶清理、卫生间清洁等,如有问题及时安排清洁人员进行处理。
- 安全管理:检查社区中心的安全管理措施是否到位,如防火设施是否完善,是否存在安全隐患等,如有问题及时采取措施解决。
- 工作人员工作情况:检查社区中心工作人员的工作状态和服务态度,如存在不称职的情况,及时进行督促和培训。
4. 查房记录查房记录应详细记录查房的时间、地点、查房人员、查房内容以及处理结果等信息。
记录应准确、客观,并及时上报给相关部门和领导。
5. 处理结果根据查房要求和发现的问题,应及时采取相应的处理措施,如通知维修人员、安排清洁人员、督促工作人员改进等。
处理结果应在记录中体现,并进行跟踪和评估。
6. 审核与监督社区中心管理部门应定期对查房记录进行审核和监督,确保查房工作的规范性和有效性。
发现问题应及时整改,并提出改进意见和建议。
通过行政查房记录的建立和实施,可以加强社区中心的管理工作,提高服务质量,营造良好的社区环境。
希望各部门和工作人员认真履行职责,积极参与查房工作,共同为社区居民营造一个温馨、舒适的社区中心。
手术室行政查房记录及措施
手术室行政查房记录及措施一、查房目的为提高手术室护理质量和安全,确保手术室各项工作有序进行,加强手术室与各相关科室的沟通与协作,提升手术室护理团队的整体素质,特开展本次手术室行政查房。
二、查房时间2021年10月15日三、查房人员1. 查房领导:李院长、张副院长、护理部主任、外科主任2. 查房成员:手术室护士长、护理部干事、外科护士长、医务科干事、院感科干事四、查房内容1. 手术室环境与布局:检查手术室的环境卫生、无菌物品存放、设备设施运行情况等。
2. 手术室规章制度与操作规程:查阅手术室各项规章制度、操作规程、应急预案等文件,了解手术室工作流程。
3. 手术室人员配置与培训:了解手术室护士的资质、培训情况、值班安排等。
4. 手术室感染控制:检查手术室的感染控制措施,如手卫生、无菌操作、消毒灭菌等。
5. 手术室设备与器械管理:检查手术器械的清洗、消毒、灭菌、保养情况,了解设备维护保养记录。
6. 手术室药品管理:检查手术室的药品存放、使用、过期药品处理等。
7. 手术室安全管理:了解手术室的安全管理制度,如患者安全管理、火灾应急预案等。
8. 手术室与各科室沟通协作:了解手术室与各科室在患者转运、术中配合、术后交接等方面的沟通与协作情况。
五、查房结果1. 手术室环境与布局:手术室环境卫生较好,无菌物品存放规范,设备设施运行正常。
2. 手术室规章制度与操作规程:手术室各项规章制度完善,操作规程清晰,应急预案齐全。
3. 手术室人员配置与培训:手术室护士资质符合要求,培训到位,值班安排合理。
4. 手术室感染控制:手术室感染控制措施到位,手卫生、无菌操作、消毒灭菌等符合规定。
5. 手术室设备与器械管理:手术器械清洗、消毒、灭菌、保养到位,设备维护保养记录完整。
6. 手术室药品管理:手术室药品存放规范,使用记录完整,过期药品处理及时。
7. 手术室安全管理:手术室安全管理制度完善,患者安全管理措施到位,火灾应急预案齐全。
医院行政查房记录范文
医院行政查房记录范文
【医院行政查房记录】
日期:XXXX年XX月XX日
地点:XX医院
查房人:XX
患者姓名:XXX 年龄:XX岁性别:XX
主诉:XXXXXXX
查房记录:
1. 患者一般情况:患者神志清楚,表情稳定,肤色正常,精神状态良好。
生命体征:体温XX℃,心率XX次/分,呼吸频率XX次/分,血压XX/XXmmHg。
2. 疾病进展情况:根据病史和体格检查,患者XXXXX。
治疗方案:XXXXX。
患者接受治疗效果尚待观察。
3. 检查情况:患者于XXXXX进行了XXXXX检查,结果显示XXXXX。
根据检查结果,对患者进行了相应的调整和治疗。
4. 医嘱:根据患者病情和治疗需要,对其进行了以下医嘱:
- 继续XXXXX治疗,注意XXXXX。
- 饮食:XXXXX,避免食用辛辣刺激性食物。
- 卧床休息,适当活动。
- 继续监测生命体征,注意观察患者病情变化。
5. 医患沟通:与患者及家属进行了详细沟通,解释了病情,治疗方案以及注意事项。
回答了患者及家属的相关问题,获得了患者及家属的配合和理解。
6. 其他事项:暂无。
备注:
- 患者出入量记录:入量XXXXml,出量XXXXml。
- 医嘱执行情况:医嘱已通知患者及病房护士,正在执行。
- 患者情绪稳定,未发生不良反应。
查房人:
日期:XXXX年XX月XX日。
手术室行政查房记录及措施
手术室行政查房记录及措施为提高医院手术室的管理水平和服务质量,确保手术安全,我院于近日组织了一次手术室行政查房。
本次查房由院长亲自挂帅,带领相关职能科室负责人对手术室进行了全面检查和指导。
一、查房记录1. 环境与设备手术室环境整洁,布局合理,符合手术要求。
手术室内各类设备齐全,包括麻醉机、监护仪、呼吸机等,均处于良好工作状态。
同时,手术室配备了先进的消毒设施,保证了手术环境的无菌状态。
2. 人员配备与资质手术室医护人员配备充足,医生、护士均具备相应的资质和丰富的临床经验。
手术室医护人员严格遵守无菌操作规程,确保手术安全。
3. 手术安全与质量手术室严格执行手术安全管理制度,包括术前访视、术中监护、术后随访等。
同时,手术室注重手术质量,不断优化手术流程,提高手术成功率。
4. 应急预案与演练手术室制定了完善的应急预案,包括突发事件的处理流程、急救药品和设备的配置等。
同时,定期进行应急演练,提高医护人员的应急处理能力。
5. 科室文化建设手术室注重科室文化建设,营造积极向上的工作氛围。
通过举办各类活动,增强科室团队的凝聚力,提高医护人员的工作积极性。
二、措施与改进1. 进一步加强手术室环境与设备管理,确保设备性能优良,满足手术需求。
2. 提升医护人员业务水平,定期组织培训和学习,提高手术技能。
3. 加强手术安全与质量管理,严格执行手术安全制度,降低手术风险。
4. 完善应急预案,加强应急演练,提高医护人员的应急处理能力。
5. 持续优化手术流程,提高手术效率,缩短患者等待时间。
6. 深入推进科室文化建设,提高医护人员的工作满意度和患者满意度。
7. 加强与各临床科室的沟通与协作,共同提高医疗服务质量。
8. 定期进行手术室行政查房,持续改进手术室各项工作。
通过本次手术室行政查房,我院对手术室的工作有了更加全面和深入的了解。
在今后的工作中,我们将认真落实各项措施,不断提高手术室的管理水平和服务质量,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
学生会主席行政查房记录
学生会主席行政查房记录日期:[日期]
查房情况:
宿舍楼A
- A栋101室:室内整洁,床上有一条旧背带,其他无明显异常。
- A栋102室:室内整洁,桌上有一本未归还的图书,其他无明显异常。
- A栋103室:室内整洁,无明显异常。
- A栋104室:室内整洁,无明显异常。
- A栋105室:室内整洁,无明显异常。
宿舍楼B
- B栋201室:室内整洁,床上有一盒未吃完的零食,其他无明显异常。
- B栋202室:室内整洁,无明显异常。
- B栋203室:室内整洁,无明显异常。
- B栋204室:室内整洁,无明显异常。
- B栋205室:室内整洁,无明显异常。
宿舍楼C
- C栋301室:室内整洁,桌上有一瓶未扔掉的饮料瓶,其他
无明显异常。
- C栋302室:室内整洁,无明显异常。
- C栋303室:室内整洁,无明显异常。
- C栋304室:室内整洁,无明显异常。
- C栋305室:室内整洁,床上有一件未整理的衣物,其他无
明显异常。
备注:
本次行政查房结果显示,大部分宿舍内整洁,没有明显异常。
仅有少数宿舍存在未归还图书、饮料瓶、零食和衣物未整理等问题,需要及时提醒学生规范管理并整改。
下次行政查房将进一步跟进情况。
[签名]:学生会主席。
手术室行政查房记录及措施范文
手术室行政查房记录及措施范文一、前言手术室作为医院的重要部门,其行政管理和医疗质量直接关系到医院的整体形象和患者的生命安全。
为了提高手术室的行政管理水平和医疗质量,我们进行了一次手术室行政查房。
本文将详细记录查房过程及采取的措施,以供其他医院参考。
二、查房目的和时间本次手术室行政查房旨在全面了解手术室在行政管理、医疗质量、设备设施、人员配备等方面的实际情况,找出存在的问题,制定针对性的改进措施,提高手术室的整体水平。
查房时间为2021年10月10日。
三、查房内容1. 行政管理(1)查房组首先对手术室的各项规章制度进行了检查,包括手术室工作制度、手术室安全管理制度、手术室应急预案等。
(2)对手术室的人员配置进行了了解,包括医生、护士、技术人员的数量、资质、岗位职责等。
(3)对手术室的日常管理工作进行了检查,包括手术安排、手术室清洁消毒、医疗废物处理等。
2. 医疗质量(1)对手术室的医疗设备进行了检查,包括设备的性能、保养情况、使用记录等。
(2)对手术室的医疗安全进行了检查,包括术前患者评估、术中监护、术后患者管理、麻醉药品管理等。
(3)对手术室的医疗文书进行了检查,包括手术记录、麻醉记录、护理记录等。
3. 设备设施(1)对手术室的硬件设施进行了检查,包括手术间数量、手术床、无影灯、麻醉机等。
(2)对手术室的辅助设施进行了检查,包括手术室温湿度控制、空气净化系统、医疗废物处理设备等。
4. 人员培训与考核(1)对手术室人员的培训记录进行了检查,包括培训内容、培训时间、培训效果等。
(2)对手术室人员的考核记录进行了检查,包括考核内容、考核时间、考核结果等。
四、查房发现的问题1. 行政管理方面(1)部分规章制度不完善,需要进一步完善。
(2)人员配置不合理,部分岗位人员不足。
(3)日常管理工作存在漏洞,需要加强管理。
2. 医疗质量方面(1)部分医疗设备维护不到位,存在安全隐患。
(2)部分医疗安全措施不完善,需要加强。
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行政查房记录表
查房时间:查房科室:
参加人员:
项目
情况记录
院长点评
医院各项规章制度的遵守情况,医院各项政策、决定的贯彻执行是否做到政令通、上传下达。
行风建设情况和医德医风情况
医疗核心制度执行情况及、护理工作开展情况;医疗文书书写情况;危重病人抢救情况及医疗安全防范措施执行情况
环境卫生以及后勤保障情况,主要医疗者对医院工作是否满意,以及对医院工作的意见和建议
政策落实情况及经营状况
反馈督查