护理行政查房记录指引

中医医院护理行政查房制度

一、制度目的

二、适用范围

适用于中医医院护理部门管理人员，包括护理部主任、护士长、护士

主管等。

三、制度内容

1.查房形式

行政查房应根据需求，定期组织护理部门相关管理人员进行查房。查

房可以通过实地查房、随访、记录查房等形式进行。

2.查房内容

（1）人员考勤情况：查房时应核查相关护理部门人员的考勤情况，

包括上班时间、迟到早退、请假等情况，并及时进行记录和处理。

（2）护理质量评估：查房时应仔细评估护理人员的工作质量，包括

对病人的护理措施、护理操作的规范性以及护理记录的完整性等进行评估。

（3）护理设备和药品使用情况：查房时应检查相关护理设备和药品

的使用情况，包括设备的使用是否规范、消毒是否到位以及药品的使用是

否符合规定等。

（4）病区管理情况：查房时应对病区的管理情况进行评估，包括病

区的整洁度、病人用品的摆放是否合理以及危险品的存放等。

（5）护理文化建设：查房时应了解护理文化建设的情况，包括护理教育的开展情况、护理技能培训的实施情况以及护理团队的建设情况等，并及时提出改进建议。

3.查房频次

（1）常规查房：护理行政查房应至少每个月进行一次。

（2）特殊查房：根据护理部门的具体需要，可以组织特殊查房，如新员工入职后的查房、重要节假日前的查房等。

4.查房记录

行政查房应及时记录相关内容，包括人员考勤情况、护理质量评估结果、设备和药品使用情况、病区管理情况以及护理文化建设的情况等，并及时与相关人员沟通和反馈。

5.查房结果处理

根据行政查房的结果，护理部门管理人员应及时与相关责任人进行沟通，针对问题提出改进措施，并督促责任人按时按质进行整改。对于表现突出的个人和团队，应及时给予奖励和激励。

护理行政查房记录范文

篇一:护理行政查房记录指引

护理行政查房记录指引

一、各科室护理行政查房请护士长从2011年1月1日起记录。二、形式1、

病区护士长行政查房:每月一次，由病区护士长主查，护理组长、管床护士参加。

2、

科护士长行政查房:每周一次，由科护士长主查，

各临床科室护士长、护理组长参加。

3、

护理部行政查房:每周一次，由护理部主任主查，护理部干事、科护士长、病区护士长、护理组长参加。

三、时间安排: 1、

护理部主任组织的行政查房:上半年安排

下半年安排:

四、记录模板(见下页):请护士长按照上表安排补记护理部行政查房记录，护士长行政查房、科护士长行政查房、护理部行政查房请按照时间先后顺序登记在《科室护理行政

1

查房记录本》上，谢谢您。

篇二:护理行政、业务查房内容

一、行政查房

内容:

1、查护理质量，尤其是重危病人的护理质量。

2、查服务态度、规章制度的执行情况。

3、查岗位职责落实情况。

4、查护理记录。

5、查护理操作。

6、查病房管理。

7、查护理安全隐患。

要求:

1、护理部查房:由护理部主持，科护士长(或护士长)参加，每月一次以上，有重点检查内容。

2、科护士长查房:由科护士长主持，各病区护士长参加，每月一次，有重点地检查本科各护理单元的工作。

3、病区护士长查房:有计划地安排检查内容，每周一次。

4、做好查房记录。

二、业务查房

内容:

1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

2、查基础护理、专科护理落实情况。

2

3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。

要求:

1、护理部组织每季全院业务查房一次。

护理业务查房记录范文

一、护理查房记录范文

您好！我来说上几句.

一、护理业务查房：

1、临床临床护理查房：

是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。

2、个案护理查房：

是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。

3、护理教学查房：

根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。

二、护理行政查房：

1、院级护理行政查房：

院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

2、科级护理行政查房；

科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

3、护理单元护理行政查房：

护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。

下面列举一个查房记录，供您参考：

护理查房记录

时间：2008.3.27

参加人员：10人

主查人：王**

病人床号：15床

病人姓名：孙**

诊断：高血压脑出血

主要内容：

1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。

6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。

护理行政查房记录

护理行政查房记录指引

一、各科室护理行政查房请护士长从2020年8月1日起记录。

二、形式

1、病区护士长行政查房：每月一次，由病区护士长主查，护理组长、管床护士参

加。

2、科护士长行政查房：每月一次，由科护士长主查，各临床科室护士长、护理组

长参加。

3、护理部行政查房：每月一次，由护理部主任主查，护理部干事、科护士长、病

区护士长、护理组长参加。

三、时间安排：

1、护理部主任组织的行政查房：

下半年安排：

四、记录模板（见下页）：请护士长按照上表安排补记护理部行政查房记录，护士长行政查房、科护士长行政查房、护理部行政查房请按照时间先后顺序登记在《科室护理行政查房记录本》上！

护理行政查房的内容

护理行政查房的内容 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

护理行政查房的内容

一、行政管理部分

1、护理人员在岗、着装、精神面貌、服务质量

2、职责、规章制度、应急预案等落实情况

3、病区管理、环境管理质量

4、护理单元各室常用及急救物品、药品管理质量

5、护理文书、管理文书管理质量

6、输液管理质量

7、各岗位护士的工作质量

8、人力资源管理、整体护理排班质量

9、护士长手册、护理质控管理质量记录

10、护理单元自查以及上级部门检查发现的问题

二、护理人员三基质量

1、护理技术操作

2、相关护理知识

3、护理程序应用知识

4、护理人员、业务培训计划及学习记录

护理行政、业务查房内容

护理行政查房、业务查房、教学查房内容及要求

一、行政查房

内容：

1、查护理质量，尤其是重危病人的护理质量。

2、查服务态度、规章制度的执行情况。

3、查岗位职责落实情况。

4、查护理记录。

5、查护理操作。

6、查病房管理。

7、查护理安全隐患。

要求：

1、护理部查房：由护理部主持，护士长参加，每月一次以上，有重点检查内容。

2、病区护士长查房：有计划地安排检查内容，每月一次。

3、做好查房记录。

二、业务查房

内容：

1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

2、查基础护理、专科护理落实情况。

3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。

要求：

1、护理部组织每季全院业务查房一次。

2、护士长组织业务查房，每月一次。

3、病区护士长参加医生查房每月1-2次。

4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的，做好查房记录，保存资料。

三、教学查房

内容：

1、分析典型病例，指导护生运用护理程序。

2、检查教学计划、教学目标落实情况。

3、指导或示范护理技术操作。

要求：

1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。

2、带教老师应负责组织教学查房，每一轮学生至少一次。

3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。

甘孜县人民医院护理部2014年1月

(完整版)护理行政查房内容

护理行政查房内容

1 组织与方法

1.1 组织与分工护理行政查房在分管护理副院长的领导下，由护理部主任、护理部干事、全体护士长参加。查房人员由护理部主任、护理部干事、部分护士长组成。第一组负责检查病房管理、业务学习、护理查房、护理技术操作；随机查看1～2个病房环境是否整洁、舒适；随机抽问护士对专科护理常规、岗位职责、应急预案等知识的掌握情况；每科现场随机抽考1～2项护理技术操作；护士长手册记录是否客观、及时；护理资料管理如：护理查房、业务学习、工休会记录等是否按要求完成。第二组负责检查文书书写质量、特一级护理、基础护理、整体护理、仪容仪表；检查护士的着装、精神面貌；每科抽查1～2名危重患者，了解专业护士应用护理程序的熟悉程度，检查基础护理质量、护理措施和健康教育的落实情况及效果评价；检查护理文书书写质量，每科抽查危重患者护理记录或一般患者护理记录共1～2份；输液卡填写是否规范及时等。第三组负责检查急诊科、门诊、手术室、供应室布局、流程是否合理，各种资料是否按要求记录。第四组负责检查消毒隔离、急救物品管理。检查抢救药品及物品的完好率；药品管理是否符合要求，如药品分类是否清楚、标签是否醒目、药品质量、有无过期、麻醉药品管理等。

1.2 方法护理部规定每周进行一次护理行政查房，提前1h通知各科室，使其积极做好迎检准备。每次检查1～2个科室。检查当天，

护理部组织检查人员分组进行检查，经过大约2～3h全面认真检查，找出存在的问题或安全隐患。各组汇总意见后，由护理部主任向被查科室护士长及护士通报检查结果，提出科室管理存在的共性和潜在问题，经全体人员讨论后，护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范规范，要求被查科室护士长拟定整改计划，及时整改。1个月后，护理部再次组织护理管理人员进行检查改进措施及效果，制定新目标，复查结果与科室绩效考核挂钩。

医务科行政查房记录范文1

医务科行政查房记录范文

查房日期：XXXX年XX月XX日

查房地点：XX医院XX科室

查房人员：医务科主任XXX、护理部主任XXX、各科室护士长及相关医务人员一、查房目的

本次行政查房旨在了解各科室医疗护理工作情况，发现存在的问题，及时提出改进措施，以进一步提升医疗服务质量，确保患者安全。

二、查房内容

1.科室总体情况

（1）科室运行情况：各科室运行正常，医务人员工作态度认真，无重大医疗纠纷发生。

（2）患者收治情况：科室患者收治数量稳定，病情严重程度分布合理，无超范围收治现象。

（3）医疗设备与药品管理：设备完好，药品储备充足，无过期药品。

2.医疗护理工作

（1）医疗质量：医师查房认真仔细，病历书写规范，医嘱执行准确及时。但部分年轻医师对疑难病例处理能力有待提高。

（2）护理质量：护理人员严格执行护理操作规范，服务态度良好。但部分护理人员对新知识、新技术掌握不够熟练。

（3）医院感染管理：科室严格执行医院感染管理制度，未发现感染病例。

3.存在问题及改进措施

（1）医疗质量问题：部分年轻医师对疑难病例处理能力不足，需加强培训和指导。建议组织定期病例讨论会，邀请经验丰富的医师进行点评和指导。

（2）护理质量问题：部分护理人员对新知识、新技术掌握不够熟练，需加强学习和培训。建议护理部组织定期技能培训和考核，提高护理人员业务水平。

（3）医疗设备与药品管理：部分科室存在药品摆放不规范现象，需加强药品管理。建议各科室制定药品管理制度，并严格执行。

三、总结与建议

本次行政查房发现各科室在医疗护理工作方面取得了一定成绩，但也存在一些问题。针对存在的问题，我们提出了相应的改进措施，并要求各科室认真执行。同时，建议医院加强医务人员的培训和考核工作，提高医务人员的业务水平和综合素质，为患者提供更加优质的医疗服务。

护理行政查房内容

1 组织与方法

1.1 组织与分工护理行政查房在分管护理副院长的领导下，由护理部主任、护理部干事、全体护士长参加。查房人员由护理部主任、护理部干事、部分护士长共16人组成，分四组，每组4人。第一组负责检查病房管理、业务学习、护理查房、护理技术操作；随机查看1～2个病房环境是否整洁、舒适；随机抽问护士对专科护理常规、岗位职责、应急预案等知识的掌握情况；每科现场随机抽考1～2项护理技术操作；护士长手册记录是否客观、及时；护理资料管理如：护理查房、业务学习、工休会记录等是否按要求完成。第二组负责检查文书书写质量、特一级护理、基础护理、整体护理、仪容仪表；检查护士的着装、精神面貌；每科抽查1～2名危重患者，了解专业护士应用护理程序的熟悉程度，检查基础护理质量、护理措施和健康教育的落实情况及效果评价；检查护理文书书写质量，每科抽查危重患者护理记录或一般患者护理记录共1～2份；输液卡填写是否规范及时等。第三组负责检查急诊科、门诊、手术室、供应室布局、流程是否合理，各种资料是否按要求记录。第四组负责检查消毒隔离、急救物品管理。检查抢救药品及物品的完好率；药品管理是否符合要求，如药品分类是否清楚、标签是否醒目、药品质量、有无过期、麻醉药品管理等。

1.2 方法护理部规定每周进行一次护理行政查房，提前1h通知各科室，使其积极做好迎检准备。每次检查1～2个科室。检查当天，护理部组织检查人员分组进行检查，经过大约2～3h全面认真检查，找出存在的问题或安全隐患。各组汇总意见后，由护理部主任向被查科室护士长及护士通报检查结果，提出科室管理存在的共性和潜在问题，经全体人员讨论后，护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范规范，要求被查科室护士长拟定整改计划，及时整改。1个月后，护理部再次组织护理管理人员进行检查改进措施及效果，制定新目标，复查结果与科室绩效考核挂钩。

完整版)护理行政查房内容

护理行政查房的内容和方法

护理行政查房是医院护理质量管理的重要环节，旨在提高患者满意度和促进质量持续改进。以下是该活动的组织与方法。

1.组织与分工

护理行政查房由护理部主任、护理部干事、全体护士长参加，分管护理副院长领导下。查房人员由护理部主任、护理部干事、部分护士长组成，分为四个小组，分别负责检查不同方面。

第一组检查病房管理、业务研究、护理查房、护理技术操作，随机查看病房环境是否整洁舒适，抽问护士对专科护理常规、岗位职责、应急预案等知识的掌握情况，抽考护理技术操作，记录护士长手册和护理资料管理情况。

第二组检查文书书写质量、特一级护理、基础护理、整体护理、仪容仪表，检查护士的着装、精神面貌，抽查危重患者，了解专业护士应用护理程序的熟悉程度，检查基础护理质量、护理措施和健康教育的落实情况及效果评价，检查护理文书书写质量和输液卡填写情况。

第三组检查急诊科、门诊、手术室、供应室布局、流程是否合理，各种资料是否按要求记录。

第四组检查消毒隔离、急救物品管理，检查抢救药品及物品的完好率，药品管理是否符合要求，如药品分类是否清楚、标签是否醒目、药品质量、有无过期、麻醉药品管理等。

2.方法

护理部规定每周进行一次护理行政查房，提前1小时通知各科室，使其积极做好迎检准备。每次检查1～2个科室。检

查当天，护理部组织检查人员分组进行检查，经过大约2～3

小时全面认真检查，找出存在的问题或安全隐患。各组汇总意见后，由护理部主任向被查科室护士长及护士通报检查结果，

提出科室管理存在的共性和潜在问题，经全体人员讨论后，护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范规范，要求被查科室护士长拟定整改计划，及时整改。一个月后，护理部再次组织护理管理人员进行检查改进措施及效果，制定新目标，复查结果与科室绩效考核挂钩。

(完整版)行政护理查房内容

一、概述

行政护理查房是医院管理者进行护理质量监督的一种重要手段，通过对患者护理工作的检查，发现问题、解决问题、改进工作，以

提高护理服务水平和医疗质量。

二、查房对象

1. 查房范围包括所有病房、护理岗位和护理人员。

2. 查房可以分为定期查房和不定期查房，既要注重规律性，又

要注重灵活性。

三、查房内容

1. 环境卫生：

- 检查病房整洁度、空气流通情况。

- 检查病房设备的完好情况和安全措施的落实情况。

- 检查病房内消毒、垃圾处理情况。

2. 患者护理：

- 检查护理操作是否规范，如体位翻身、饮食喂养、生活护理等。

- 检查护士是否了解患者的病情和需求，是否与患者建立良好的沟通关系。

- 检查是否按时给药、更换伤口敷料等。

- 检查输液、输血等操作的安全性和准确性。

3. 护理文件：

- 检查护理记录的完整性和准确性。

- 检查医嘱执行情况与护理记录是否一致。

- 检查护理评估、护理诊断和护理计划的制定和执行情况。

4. 护士团队建设：

- 检查护士个人形象和仪表。

- 检查护士团队合作默契度和工作分工情况。

- 检查护士培训、继续教育和技能提升情况。

四、查房步骤

1. 预告和准备：

- 提前通知相关病房和护理岗位，让护理人员做好准备。

- 查房前准备查房表和评分表。

2. 开始查房：

- 逐一检查环境卫生情况，做好记录。

- 与患者进行简单交谈，了解患者的感觉和需求。

- 观察护理操作，进行评估和指导。

- 检查护理文件，记录问题和建议。

3. 总结和反馈：

- 汇总查房结果，形成查房报告。

- 将查房报告反馈给相关病房和护理岗位，提出改进意见。

2014科护理行政查房记录

科护理行政查房记录

查房时间：2014年1月

查房科室：成人输液室

参加人员:护理部、本科室人员。

检查项目:护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规

成人输液室护士长：首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎! 科是以成人输液、注射为专业的科室。我们都要求护士认真热情接待病人，要加强健康教育知识宣教,科室护理质量管理成立了质控小组，将检查结果随时记录,每月护士长例会后科室护士例会上反馈,提出整改措施，为每位患者提供优质服务,不断提高患者满意度.

查房者:（护理部主任)

我们今天对成人输液室的护理管理及护理质量进行行政查房，这次行政查房分为组。希望在了解护理质量的同时,帮助他们发现管理缺陷，提出解决问题的方法，以提高护士长管理水平。

检查结果反馈:

检查护士长管理部分：科室有业务学习，查房记录,实习生有入科、出科登记，有教学计划和培训记录、出科理论考试试卷和操作考试成绩。护士长手册记录详细，有月计划、周安排，护理质控等管理记录。护士长合理安排人力，弹性排班.不足之处:护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施，但没有动态效果评价.

检查护理质量管理:经检查护士仪表端庄、优雅,着装符合要求。护理站、治疗室、干净整洁、无杂物，物品摆放有序，科内环境整洁、安静、床单元舒适，被套、床单枕套清洁无污迹。

检查护理规章制度、职责、流程、应急预案：科室护理常规实用、流畅，对名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案，办公护士职责、护理核心制度，回答较完整。

(完整版)护理行政查房内容

护理行政查房内容

1 组织与方法

1.1 组织与分工护理行政查房在分管护理副院长的领导下，由护理部主任、护理部干事、全体护士长参加。查房人员由护理部主任、护理部干事、部分护士长组成。第一组负责检查病房管理、业务学习、护理查房、护理技术操作；随机查看1～2个病房环境是否整洁、舒适；随机抽问护士对专科护理常规、岗位职责、应急预案等知识的掌握情况；每科现场随机抽考1～2项护理技术操作；护士长手册记录是否客观、及时；护理资料管理如：护理查房、业务学习、工休会记录等是否按要求完成。第二组负责检查文书书写质量、特一级护理、基础护理、整体护理、仪容仪表；检查护士的着装、精神面貌；每科抽查1～2名危重患者，了解专业护士应用护理程序的熟悉程度，检查基础护理质量、护理措施和健康教育的落实情况及效果评价；检查护理文书书写质量，每科抽查危重患者护理记录或一般患者护理记录共1～2份；输液卡填写是否规范及时等。第三组负责检查急诊科、门诊、手术室、供应室布局、流程是否合理，各种资料是否按要求记录。第四组负责检查消毒隔离、急救物品管理。检查抢救药品及物品的完好率；药品管理是否符合要求，如药品分类是否清楚、标签是否醒目、药品质量、有无过期、麻醉药品管理等。

1.2 方法护理部规定每周进行一次护理行政查房，提前1h通知各科室，使其积极做好迎检准备。每次检查1～2个科室。检查当天，

护理部组织检查人员分组进行检查，经过大约2～3h全面认真检查，找出存在的问题或安全隐患。各组汇总意见后，由护理部主任向被查科室护士长及护士通报检查结果，提出科室管理存在的共性和潜在问题，经全体人员讨论后，护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范规范，要求被查科室护士长拟定整改计划，及时整改。1个月后，护理部再次组织护理管理人员进行检查改进措施及效果，制定新目标，复查结果与科室绩效考核挂钩。