灌肠操作常见并发症的预防和处理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
大量不保留灌肠操作常 见并发症预防及处理
张秀丹
2017.11.17
(一)肠壁穿孔 肠壁穿孔是指灌肠时导管在肠腔内盘 曲进而损伤肠壁造成穿孔的一种严重并发 症。 1．原因 (1)医护人员为病人灌肠操作时动作粗暴， 特别是遇到插管有阻力时用力过猛易造成 肠壁穿孔
(2)为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时，由于 病人感觉障碍较易造成肠壁穿孔。 (3)为兴奋、躁动、行为紊乱病人进行灌肠 时，因病人不配合操作、护士用力不均也 易造成肠壁穿孔。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
(2)插管时要注意直肠在矢状面上的2个弯曲， 即骶曲和会阴曲，同时也要注意在冠状面的3 个弯曲。 (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在 其较安静的情况下进行灌肠操作。操作时，动 作要轻柔，以减轻对病人的恶性刺激。 (4)如病人出现肠黏膜损伤应立即停止操作， 及时通知医生，配合医生进行止血等抢救。
(二)肠黏膜损伤 1．原因 (1)医护人员为病人灌肠操作时未注意直肠 的生理弯曲，动作不够轻柔可致肠黏膜损 伤。 (2)灌肠溶液应为40℃左右，如果溶液温度 过高，可致肠黏膜烫伤。
2．临床表现 病人感觉下腹部疼痛，肠道有少量出血。 3．预防和处理 (1)操作前先用液体石蜡油润滑导管，插管 时动作要轻柔缓慢，切忌粗暴用力。遇有阻力 时，要回抽导管或轻转导管，同时请病人深呼 吸放松腹壁，使导管缓缓插入。
张秀丹
2017.11.17
(一)肠壁穿孔 肠壁穿孔是指灌肠时导管在肠腔内盘 曲进而损伤肠壁造成穿孔的一种严重并发 症。 1．原因 (1)医护人员为病人灌肠操作时动作粗暴， 特别是遇到插管有阻力时用力过猛易造成 肠壁穿孔
(2)为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时，由于 病人感觉障碍较易造成肠壁穿孔。 (3)为兴奋、躁动、行为紊乱病人进行灌肠 时，因病人不配合操作、护士用力不均也 易造成肠壁穿孔。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
(2)插管时要注意直肠在矢状面上的2个弯曲， 即骶曲和会阴曲，同时也要注意在冠状面的3 个弯曲。 (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在 其较安静的情况下进行灌肠操作。操作时，动 作要轻柔，以减轻对病人的恶性刺激。 (4)如病人出现肠黏膜损伤应立即停止操作， 及时通知医生，配合医生进行止血等抢救。
(二)肠黏膜损伤 1．原因 (1)医护人员为病人灌肠操作时未注意直肠 的生理弯曲，动作不够轻柔可致肠黏膜损 伤。 (2)灌肠溶液应为40℃左右，如果溶液温度 过高，可致肠黏膜烫伤。
2．临床表现 病人感觉下腹部疼痛，肠道有少量出血。 3．预防和处理 (1)操作前先用液体石蜡油润滑导管，插管 时动作要轻柔缓慢，切忌粗暴用力。遇有阻力 时，要回抽导管或轻转导管，同时请病人深呼 吸放松腹壁，使导管缓缓插入。