外科休克题库7-1-8

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外科护理-外科休克病人护理试题与答案

外科护理-外科休克病人护理试题与答案一、单项选择题1.微循环收缩期病人血压（）A.明显升高B.降低C.基本正常(正确答案)D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期(正确答案)E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是（）A.肢端温度(正确答案)B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化（）A.增多B.正常或减少(正确答案)C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期(正确答案)D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的（）A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大(正确答案)E.血压正常或稍高8.休克时病人的体位应处于（）A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜(正确答案)D.头高足低位E.侧卧位9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是（）A.尿量>30ml／hB.收缩压<90mmHg(正确答案)C.脉率<50次／minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷10.当病人休克时应（）A.适当保暖(正确答案)B.保暖的同时应适当加温C.物理降温以降低基础代谢率D.先加温再降温E.如病人意识清楚可给予冷饮11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml／h(正确答案)E.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是（）A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多(正确答案)13.抗休克首要的基本措施是（）A.补充血容量(正确答案)B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（）A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液(正确答案)E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为（）A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小(正确答案)E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉(正确答案)E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克（）A.超过总血容量的1／5(正确答案)B.超过总血容量的1／3C.超过总血容量的1／2D.超过总血容量的2／3E.超过总血容量的1／418.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须（）A.在血容量补足之后(正确答案)B.与血管收缩剂配合使用C.应尽早使用D.大剂量使用E.持续静脉点滴19.血压下降在休克中的意义为（）A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现(正确答案)C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是（）A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量(正确答案)E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克（）A.过敏性休克B.低血容量性休克(正确答案)C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.所谓有效循环血量是指（）A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量(正确答案)E.循环系统血量加储存脾脏的血量23.休克的主要原因是（）A.组织细胞缺氧(正确答案)B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是（）A.患者神志淡漠(正确答案)B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）A.平衡盐溶液(正确答案)B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各种休克的共同点是（）A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减(正确答案)27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。

外科休克试题及答案

外科休克试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 休克的病理生理基础是：A. 心输出量减少B. 有效循环血量减少C. 微循环障碍D. 代谢障碍E. 以上都是答案：E2. 外科休克中最常见的类型是：A. 心源性休克B. 感染性休克C. 低血容量性休克D. 分布性休克E. 神经源性休克答案：C3. 下列哪项不是休克的临床表现：A. 脉搏细速B. 血压下降C. 呼吸急促D. 皮肤苍白E. 尿量增多答案：E4. 休克的早期诊断主要依据是：A. 血压下降B. 心率增快C. 脉搏细速D. 尿量减少E. 皮肤苍白答案：D5. 休克的补液治疗中，晶体液和胶体液的比例一般为：A. 1:1B. 2:1C. 3:1D. 4:1E. 1:2答案：C6. 休克的监测指标不包括：A. 中心静脉压B. 动脉血气分析C. 心率D. 血压E. 血常规答案：E7. 休克的预防措施不包括：A. 及时纠正低血压B. 维持有效循环血量C. 预防感染D. 避免长时间休克状态E. 限制水、电解质摄入答案：E8. 休克的液体复苏目标不包括：A. 维持血压稳定B. 维持心率正常C. 维持尿量≥0.5ml/kg/hD. 维持中心静脉压5-12cmH2OE. 维持动脉血乳酸水平正常答案：B9. 休克的液体复苏中，晶体液首选是：A. 5%葡萄糖B. 0.9%氯化钠C. 林格氏液D. 乳酸林格氏液E. 血浆答案：C10. 休克的液体复苏中，胶体液首选是：A. 血浆B. 白蛋白C. 明胶D. 右旋糖酐E. 羟乙基淀粉答案：B二、填空题（每题2分，共10分）1. 休克的诊断标准是__________，__________和__________。

答案：血压下降，心率增快，尿量减少2. 休克的液体复苏原则是__________，__________和__________。

答案：快速，足量，有效3. 休克的液体复苏中，晶体液的初始剂量一般为__________，胶体液的初始剂量一般为__________。

外科休克病人的护理相关试题及答案

外科休克病人的护理相关试题及答案1.各类休克的共同病理生理基础是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.有效循环血容量锐减解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

答案：E2.休克抑制期相当于A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.休克代偿期解析：休克病人的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。

答案：C3.休克的病因不包括A.失血性休克B.烧伤性休克C.感染性休克D.应激性休克E.过敏性休克解析：根据休克的病因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。

答案：D4.以下关于感染性休克的描述不正确的是A.是外科常见的休克类型B.体温多升高或下降C.控制感染是治疗的关键D.应早期应用皮质醇E.应早期、联合应用抗菌药物解析：在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。

休克控制后，着重治疗感染。

答案：C5.女性，35岁。

因车祸脾破裂，先出现面色苍白、四肢冰冷。

查体：T38℃，P120次/分，B 即86/66mmHg,CVP4cmH20,左下胸压痛明显；左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口，有脓性分泌物。

该病人最可能是发生了A.感染性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.痛性休克解析：外伤性脾破裂并发大出血，且血压、中心静脉压均低，导致失血性休克属于低血容量性休克。

答案：D(6~7题共用备选答案)A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低6.提示血容量严重不足的是7.提示血管过度收缩的是解析：详见下表。

中心静脉压血压原因处理原则低低血容量严重不足充分补液低正常血容量不足适当补液高低心功能不全或血容量相对过多给强心药，纠正酸中毒，舒张血管高正常血管过度收缩舒张血管正常低心功能不全或血容量不足补液试验*补液试验：取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。

普通外科主治医师基础知识：外科休克题库考点(题库版)

普通外科主治医师基础知识：外科休克题库考点（题库版）1、单选强心药，可增强心肌收缩力、减慢心率（）A.硝普钠B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.西地兰正确答案：E参考解析：硝普钠是一种作用于血管平滑肌的血（江南博哥）管扩张剂。

多巴胺是最常用的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体作用，其药理作用与剂量有关。

去甲肾上腺素是以兴奋α受体为主、轻度兴奋β受体的血管收缩剂。

酚妥拉明是α受体阻滞剂。

西地兰是强心苷，可增强心肌收缩力，减慢心率。

2、单选间羟胺（阿拉明）抗休克的主要作用及用途是（）A.兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。

用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等B.兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。

对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效C.兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。

用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值D.对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。

用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者E.兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。

用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者正确答案：B3、单选休克指数哪项表示休克严重（）A.0.5B.>1.0～1.5C.<2.0D.>2.0E.>2.5正确答案：D4、单选酚妥拉明（苄胺唑啉）抗休克的主要作用及用途是（）A.兴奋β受体。

用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。

用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。

用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。

扩张血管作用慢，持续时间长E.兴奋α受体和β受体。

收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高正确答案：B5、单选二尖瓣狭窄（）A.左心房、右心室扩大B.右心房扩大C.右心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征正确答案：A6、单选消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg是（）A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克正确答案：E7、单选糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是（）A.对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。

外科休克护理题及答案完整版

为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。

3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O 。

二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。

5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。

6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。

7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。

8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。

9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。

10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。

微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。

11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。

12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。

13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。

14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。

15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。

16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。

三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。

（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。

（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。

外科休克知识考核试题

外科休克知识考核试题1.甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是（） [单选题]A.俯卧位B.头低脚高位C.头颈过伸位(正确答案)D.去枕平卧位E.升桥式侧卧位2.甲状腺切除术后提示患者有术后抽搐危险的症状是（） [单选题]A.背痛B.胸痛C.声音嘶哑、音调降低D.饮水呛咳E.指尖针刺感(正确答案)3.甲状腺手术后最危险的并发症是（） [单选题]A.呼吸困难、窒息(正确答案)B.手足抽搐C.误咽和呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象4.甲状腺手术后声音嘶哑,是损伤了（） [单选题]A.喉上神经B.喉返神经(正确答案)C.声带D.甲状旁腺E.气管5.甲状腺大部切除术后出血,引起呼吸困难,此时紧急的措施应为（） [单选题]A.注射止血药B.氧气吸入C.加压包扎伤口D.气管插管E.拆除缝线去除血块(正确答案)6.双侧甲状腺大部切除术后第 3d 患者出现手足疼痛,持续抽搐,下列哪种药物可以缓解患者症状（） [单选题]A.氯化钠B.葡萄糖酸钙(正确答案)C.碳酸氢钠D.碘化钾E.地塞米松7.可引起颈项强直、呼吸困难的感染性疾病是（） [单选题]A.疖B.痈C.破伤风(正确答案)D.急性蜂窝织炎E.急性淋巴结炎8.下列哪一项属于丹毒（） [单选题]A.急性管状淋巴管炎B.急性蜂窝织炎C.急性网状淋巴管炎(正确答案)D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎9.感染性疾病选择抗生素的依据是（） [单选题]A.脓液的特点B.感染的严重程度C.细菌药物敏感试验(正确答案)D.血常规结果E.医生的习惯10.痈与疖的主要区别是（） [单选题]A.易感人群不一样B.致病菌不同C.临床表现不同D.发生的部位不一样E.脓肿是单发还是多发(正确答案)11.预防破伤风最有效的方法是注射（） [单选题]A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素(正确答案)C.免疫球蛋白D.胎盘球蛋白E.白蛋白12.破伤风最早累及的肌肉是（） [单选题]A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌(正确答案)D.四肢肌E.颈项肌13.冲洗破伤风创口的溶液为（） [单选题]A.3%碘酊溶液B.3%过氧化气溶液(正确答案)C.5%盐水溶液D.10%硝酸银溶液E.碘伏溶液14.乳腺癌最早的临床表现是（） [单选题]A.月经紊乱B.乳房肿痛C.乳房内多发肿块D.乳房内无痛性单发肿块(正确答案)E.乳头溢血15.乳腺癌患者因皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起下列哪项改变（） [单选题]A.乳头内陷B.乳房皮肤溃疡C.乳头呈湿疹样变D.乳房"酒窝征"E.乳房"橘皮征(正确答案)16.乳腺癌术后患者避免妊娠的时间为（） [单选题]A.术后 1 年内B.术后 3 年内C.术后 5 年内(正确答案)D.术后 10 年内E.术后 15 年内17.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（） [单选题]A.下肢溃疡B.下肢严重水肿C.下肢皮肤溃疡D.肺动脉栓塞(正确答案)E.脑血栓18.原发性下肢静脉曲张的原因是（） [单选题]A.下肢深静脉血栓形成B.下肢静脉壁受损C.下肢静脉壁薄弱和静脉内压升高(正确答案)D.盆腔肿块压迫E.下肢活动过多19.深静脉通畅试验检查的目的是（） [单选题]A.下肢静脉有无扩张B.交通静脉瓣膜功能是否正常C.下肢深静脉是否通畅(正确答案)D.大隐静脉瓣膜功能是否健全E.小隐静脉瓣膜功能是否健全20.下肢静脉曲张剥脱术后护理措施正确的是（） [单选题]A.需绝对卧床休息B.患肢制动C.只允许床上活动D.1 周后方可行走E.24h 后可下床活动(正确答案)21.胃癌最主要的转移途径为（） [单选题]A.直接浸润B.淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.腹腔种植转移E.沿肠管转移22.十二指肠溃疡合并幽门梗阻,呕吐物为（） [单选题]A.食物,不含胆汁(正确答案)B.胆汁,不含食物C.咖啡样物质D.食物和胆汁E.粪臭味物质23.临床上肠梗阻最常见的病因是（） [单选题]A.肿瘤性B.粘连性(正确答案)C.肠扭转D.嵌顿性E.蛔虫性24.高流量瘘是指每天排出的消化液的量（） [单选题]A.超过 300mlB.超过 400mlC.300~500mlD.超过 500ml(正确答案)E.超过 1000ml25.导致急性阑尾炎最可能的原因是（） [单选题]A.患者抵抗力下降B.饱餐后剧烈活动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞(正确答案)E.胃肠功能紊乱26.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半坐卧位的主要目的（） [单选题]A.利于呼吸B.减轻切口张力C.利于腹腔渗液积聚于盆腔D.利于腹腔引流E.预防肠粘连(正确答案)27.结肠癌最早出现的症状是（） [单选题]A.大便变细B.排便习惯改变(正确答案)C.里急后重D.脓血便E.腹痛28.肛裂最易发生的部位是（） [单选题]A.前正中线处B.后正中线处(正确答案)C.左侧正中D.右侧正中E.齿状线以上29.原发性肝癌最常见的首发症状是（） [单选题]A.肝区疼痛(正确答案)B.肝大C.肝性昏迷D.乏力、消瘦E.黄疸30.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（） [单选题]A.胆道系统(正确答案)B.肝动脉C.门静脉血栓D.肝开放性损伤E.淋巴系统31.在我国,引起门静脉高压症的主要原因是（） [单选题]A.肝炎后肝硬化(正确答案)B.Budd-Chiari 综合征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成32.关于三腔管的护理叙述中,错误的是（） [单选题]A.三腔管压迫期间应每 12h 放气 20~30minB.三腔管放置时间一般应小于 24h(正确答案)C.三腔管放置时间若大于 48~72h 应考虑手术治疗D.拔管前应吞服液体石蜡 30~50mlE.经常抽吸胃液,观察出血情况33.胆总管探查或切开取石术后放置 T 管的目的是（） [单选题]A.引流胆汁(正确答案)B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流渗出液E.预防出血34.胆道感染致感染性休克应（） [单选题]A.禁忌手术B.紧急手术C.需经抗休克血压回升后手术D.大量抗生素控制感染后手术E.抗休克的同时解除胆道梗阻(正确答案)35.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为（） [单选题]A.发病 2h 后升高,24h 达高峰B.发病后 3~12h 开始升高,48h 达高峰(正确答案)C.发病后 24h 开始升高,48h 达高峰D.发病后 24h 开始升高,72h 达高峰E.发病后 12h 开始升高,72h 达高峰36.胰腺癌术后最危急的并发症是（） [单选题]A.出血(正确答案)B.胰瘘C.胆瘘D.感染E.胃排空延迟37.女,54 岁。

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE二、填空题：1.休克的始动环节有、和。

外科休克病人的护理试题

外科休克病人的护理试题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．各种类型休克基本病理生理变化是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压减小D．尿量减少E．有效循环血量锐减2．刘某，女性。

在行青霉素治疗中出现了过敏性休克，其基本病理变化是A．血压下降B．脉压减小C．有效循环血量锐减D．中心静脉压下降E．尿量减少3．休克时应用血管扩张药必须A．与血管收缩药交替使用B．舒张压不低于60mmHgC．心功能正常D．血容量补足E．收缩压90mmHg4．治疗失血性休克最基本的措施是A．应用血管活性药物B．应用抗生素C．补充血容量D．应用强心药E．纠正酸中毒5．休克病人的体位应保持A．中凹位B．头低足高位C．侧卧位D．半坐卧位E．头高足低位6．王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

据上述资料判断病人出血量约为A．500mlB．600mlC．700mlD．800mlE．1000ml以上7．万某，女性，因异位妊娠而出现了失血性休克，其基本病理生理改变是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．有效循环血量锐减8．易发生休克的脱水是A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．高渗性脱水伴惊厥E．等渗性脱水伴营养不良9．治疗休克的关键是A．纠正酸碱失衡B．补充血容量C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素10．休克早期的临床表现是A．表情淡漠B．发绀，四肢厥冷C．血压下降，脉速D．脉压小，尿量减少E．抽血时血液黏稠易凝11．申某，男性，外伤出血发生了休克，对其治疗的关键是A．补充血容量B．纠正酸碱失衡C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素12．患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。

治疗应重点注意A．防止急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．抗感染13．监测休克病情变化最简便的指标是A．生命体征B．神志C．皮肤色泽与肢端温度D．中心静脉压E．尿量14．休克的预防措施中，错误的是A．注意止痛，止血，保暖B．骨折病人及时固定C．需要时常规行抗生素皮肤过敏试验D．早期应用升压药预防休克E．积极控制感染15．休克病人可以采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．侧卧位E．截石位16．休克患者并发ARDS时的典型表现是A．进行性呼吸困难B．代谢性酸中毒C．肺呼吸音降低D．肺湿性啰音E．肺部明显阴影O，血压正常，尿17．王某，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH2量10ml/h，尿比重<1．010，应考虑病人出现A．心功能不全B．血容量不足C．酸中毒D．肾功能不全E．血容量过多。

常见外科休克试题及答案

常见外科休克试题及答案一、低血容量性休克与感染性休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素Ⅱ4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.强烈抑制C.变化不明显D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织夜回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微动脉端收缩，微静脉端不变C.微动脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩，微静脉端舒张B.微静脉端收缩，微静脉端收缩C.微静脉端舒张，微静脉端舒张D.微动脉端舒张，微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常B.低于正常C.接近正常D.可高可低E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是 17.血栓素A产生的部位主要是2A.血小板B.内皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞B.红细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞B.红细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.TXAD.血管紧张素Ⅱ2E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGFB.组胺C.缓激肽D.腺苷E.前列环素(PGI)222.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安B.脉搏细数C.血压明显下降D.面色苍白，出冷汗E.少尿23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏B.肺C.肾D.肝E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺B.心肌抑制因子C.激肽D.腺苷E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏B.肝C.脾D.肺E.肾26.休克早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭B.肾前性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克B.创伤C.长期吸入高浓度氧D.烧伤E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性肺不张B.肺泡内透明形成C.肺毛细血管内微血栓形成E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克B.创伤性休克C.烧伤性休克D.心源性休克E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂B.易导致心力衰竭C.早期常伴有高热D.细胞可发生继发性或原发性损伤E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统B.直接扩张血管，降低血压C.促成TNF合成D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.烧伤性休克E.过敏性休克参考答案：1-5.ECAAA；6-10.DCAEE；11-15.AAAAB；16-20.CAAAC；21-25.ECEBE； 26-30.BCEBE；31-35.EDEBD；36-40.CABEC；41-44.BDAE二、填空题：1.休克的始动环节有、和。

外科休克护理题及答案完整版

外科休克护理题及答案完整版Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。

3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-O 。

10cmH2二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。

5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。

6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。

7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。

8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。

9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。

10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。

微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。

11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。

12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。

13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。

14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。

15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。

16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。

三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。

（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。

外科休克试题及答案

外科休克试题及答案一、选择题1. 外科休克最常见的类型是：A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经源性休克答案：B2. 低血容量性休克的首要治疗措施是：A. 立即输血B. 立即输液C. 立即使用血管活性药物D. 立即进行手术答案：B3. 感染性休克的常见病原体是：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：A二、填空题4. 休克的临床表现主要包括_________、_________和_________。

答案：皮肤苍白、脉搏细速、血压下降5. 休克的治疗原则是_________、_________和_________。

答案：快速补液、纠正酸中毒、维持氧供三、判断题6. 休克的早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。

（）答案：正确7. 所有类型的休克都需要立即进行手术治疗。

（）答案：错误四、简答题8. 简述低血容量性休克的临床表现。

答案：低血容量性休克的临床表现主要包括心率加快、血压下降、皮肤湿冷、意识障碍等。

9. 描述感染性休克的治疗要点。

答案：感染性休克的治疗要点包括迅速控制感染源、积极抗感染治疗、维持血流动力学稳定、纠正代谢紊乱等。

五、论述题10. 论述休克的预防措施。

答案：休克的预防措施包括及时识别休克的高危因素、积极治疗原发病、保持水电解质平衡、避免过度失血、加强监测和早期干预等。

六、病例分析题11. 患者，男性，45岁，因车祸导致腹部损伤，出现血压下降、心率加快、意识模糊，初步诊断为低血容量性休克。

请分析其可能的损伤类型，并提出相应的急救措施。

答案：患者可能存在内脏器官破裂或大血管损伤导致的大量出血。

急救措施应包括立即进行液体复苏、监测生命体征、评估出血情况，并尽快安排手术止血。

外科休克(医学必看试题带详细解析答案)

338．外科休克一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．有效循环血量一般不依赖下列哪项A．充足的血容量B．通畅的微循环C．有效的心排出量D．良好的周围血管张力E．正常的心功能正确答案:B[解题思路] 有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和完整的周围血管张力。

2．应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A．血压的高低B．心跳的快慢C．休克的类型和阶段D．病人的神志情况E．尿量的多少正确答案:C3．决定休克病补液量较可靠的依据是A．血压B．尿量C．中心静脉压D．脉搏E．精神状态正确答案:C4．诊断休克的主要依据A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少正确答案:A5．休克的治疗原则应除外A．尽早去除引起休克的原因B．尽快恢复有效血容量C．增加心脏功能D．纠正微循环障碍E．及时应用血管收缩剂正确答案:E[解题思路] 休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因，尽，陕恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增进心功能和恢复人体的正常代谢。

至于血管收缩剂的应用，虽可暂时使血压增高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果，在现代休克治疗中，已极少单独应用血管收缩剂，故答E。

6．休克的根本问题是A．组织细胞受累B．低血压C．酸中毒D．心功能不全E．尿少正确答案:A7．休克时的重要代谢障碍为A．酸中毒，高血钾B．碱中毒，低血钾C．低渗性脱水，低镁血症D．低钙，低血糖E．呼吸窘迫综合征正确答案:A8．关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的A．动静脉短路开放B．直捷通路开放C．微动脉收缩D．微静脉收缩E．毛细血管内血液淤积正确答案:D9．各类休克的共同点为A．血压下降B．有效循环血量急剧减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷E．烦躁不安正确答案:B10．循环骤停的临界时间是A．1分钟B．2分钟C．4分钟D．8分钟E．10分钟正确答案:C11．休克病人早期尿的变化哪些是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C12．休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A．动脉血二氧化碳结合力B．动脉血pH值C．动脉血乳酸含量D．血清钾离子浓度E．血清乳酸脱氢酶含量正确答案:C13．休克病人早期尿的变化哪项是错的A．尿量少B．尿比重高C．尿钠高D．尿pH值下降E．尿钾改变不明显正确答案:C14．休克指数是指A．脉率＋脉压-111B．脉率/舒张压C．脉率/收缩压D．舒张压/脉率E．收缩压/脉率正确答案:C15．KRDs常发生在A．休克稳定后8小时内B．休克稳定后12小时内C．休克稳定后24小时内D．休克稳定后36小时内E．休克期内或稳定后48～72小时内正确答案:E16．血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20)A．14B．12C．10D．8E．5正确答案:E17．胃溃疡穿孔36小时，病人处于中毒性休克状态最佳处理措施是A．纠正休克同时及早行穿孔修补术B．纠正休克同时及早行胃大部切除术C．立即胃大部切除术D．静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E．静脉补充血容量正确答案:A18．休克失代偿期的微循环变化主要为A．微循环收缩期B．微循环扩张期C．微循环衰竭期D．直接通道开放E．动静脉短路开放正确答案:C19．代谢性酸中毒是A．原发性HCO3减少B．继发性HCO3减少C．原发性H2C03减少D．原发性H2C03增多E．继发性H2C03减少正确答案:A20．下列哪项是各类休克的共同点A．血压下降B．后负荷降低C．前负荷降低D．皮肤温度下降E．以上都是正确答案:C21．诊断休克的主要依据为A．临床表现B．脉率变快C．血压下降D．动脉氧分压＜60mmHgE．尿少正确答案:A22．休克时应用血管活性药物的主要目的是A．提高心脏前负荷B．增加心脏后负荷C．增加心脏收缩力D．提高组织的血液灌流量E．降低组织代谢正确答案:D23．失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充A．右旋糖酐溶液B．全血C．血浆D．平衡盐溶液E．5%葡萄糖溶液正确答案:D24．休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A．神志B．肢体温度C．血压D．脉率E．尿量正确答案:E25．失血性休克代偿期估计失血量为A．400ml以下B．600ml以下C．800ml以下D．1000ml以下E．1200ml以下正确答案:C26．从病理生理角度看，休克的本质是A．低血压B．交感-肾上腺系统兴奋C．组织和细胞缺氧D．酸中毒E．心血管功能紊乱正确答案:C27．肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止A．8.0kPaB．9.0kPaC．10. 0kPaD．11.0kPaE．12.0kPa正确答案:A28．成人每24小时排尿量不足多少为无尿A．50mlB．100mlC．110mlD．120mlE．10ml正确答案:B。

外科急腹症题库7-1-8

外科急腹症题库7-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]引起腹膜炎的细菌最多见的是（）。

A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌引起腹膜炎最主要是继发于腹部脏器的损伤或感染而所致肠道细菌的易位，所以以大肠杆菌等革兰阴性菌常见。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）。

A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症D.腹内手术或炎症后形成的粘连E.先天性肠道闭锁肠梗阻按发生原因，可分为：①机械性肠梗阻，最常见。

原因有：肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压。

最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连；②动力性肠梗阻，有两种类型：麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；③血运性肠梗阻，因肠系膜血管栓塞或血栓形成，虽少见，但后果严重。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）。

A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。

(飞禽走兽 https:///)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：（）。

A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃黏膜活检E.核素检查急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。

主要症状是大量呕血或黑便。

胃镜检查对诊断有帮助，胃镜可以直接观察到胃黏膜的变化，直观，且不会对胃黏膜有机械性损害。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是（）。

外科休克

外科休克[单项选择题]1、男，32岁，腹外伤，休克。

经抗休克治疗好转。

24小时后发生休克，最可能的原因是（）A.肝破裂B.气胸C.脾破裂D.感染性休克E.消化道出血参考答案：C参考解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。

另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

[单项选择题]2、男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。

查体：脉率120次／分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。

X线片示双股骨中段斜行骨折。

此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）A.失血性休克B.挤压综合征C.坐骨神经损伤D.骨筋膜室综合征E.缺血性骨坏死参考答案：A[单项选择题]3、休克病人的体位一般应采用（）A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.侧卧位参考答案：D参考解析：以此体位可增加回心血量，心脑血管不易缺氧。

[单项选择题]4、严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是（）A.感染B.肝性脑病C.急性心力衰竭D.肾功能衰竭E.急性呼吸窘迫综合征参考答案：A参考解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。

[单项选择题]5、休克失代偿期的微循环变化主要是（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.直接通道开放E.血压下降参考答案：C参考解析：休克失代偿期在微循环淤血的基础上，于微循环内（特别是毛细血管静脉端、微静脉、小静脉）有纤维蛋白性血栓形成，并常有局灶性或弥漫性出血。

组织细胞因严重缺氧而发生变性坏死，此时为微循环衰竭期。

[单项选择题]6、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH210cmHO，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）2A.补充血容量B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.应用强心剂E.应用皮质类固醇参考答案：A[单项选择题]7、女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。

外科学休克试题及答案

外科学休克试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 休克的定义是什么？A. 血压下降B. 心率加快C. 组织灌注不足D. 呼吸急促2. 低血容量性休克最常见的原因是什么？A. 严重脱水B. 大量失血C. 严重感染D. 心力衰竭3. 感染性休克的常见病原体是什么？A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌4. 心源性休克的常见原因不包括以下哪项？A. 心肌梗死B. 心包填塞C. 心律失常D. 严重贫血5. 神经源性休克通常与哪种情况有关？A. 脊髓损伤B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑肿瘤6. 休克的临床表现通常包括哪些？A. 意识障碍B. 皮肤苍白C. 脉搏细速D. 所有上述7. 休克的早期诊断和治疗中，以下哪项是最重要的？A. 立即使用抗生素B. 立即补充血容量C. 立即进行手术D. 立即使用血管活性药物8. 休克的液体复苏首选液体是什么？A. 盐水B. 葡萄糖C. 血浆D. 全血9. 休克指数（心率/收缩压）的正常值是多少？A. < 0.5B. 0.5-0.9C. 1.0-1.9D. > 2.010. 休克的预防措施不包括以下哪项？A. 及时补充液体B. 避免感染C. 保持体温D. 限制饮食答案：1.C 2.B 3.A 4.D 5.A 6.D 7.B 8.D 9.B 10.D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述休克的分类及其特点。

答案：休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克等。

低血容量性休克通常由于大量失血或严重脱水引起，表现为血压下降和心率加快。

感染性休克由严重感染引起，可能伴有高热或低温。

心源性休克由心脏泵血功能衰竭引起，常见于心肌梗死或心包填塞。

神经源性休克通常与脊髓损伤或脑损伤有关，导致血管扩张和血压下降。

2. 休克的治疗原则是什么？答案：休克的治疗原则包括：迅速识别和纠正休克原因，立即补充血容量，维持血压和心率稳定，改善组织灌注，使用血管活性药物以提高血压，必要时进行机械通气支持，以及监测和支持重要器官功能。

外科休克护理题及参考答案完整版

2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。

O。

3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH24.5678910）。

11121314）（吸氧1516．）等。

17答：（1（2（3（4）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。

（5）认真记录出入量，为进一步治疗提供参考依据。

18．简述休克早期临床表现？答：皮肤粘膜苍白，四肢发凉，神志清楚但精神紧张，口渴，收缩压正常或略有升高，舒张压升高，脉搏压差缩小，尿量基本正常。

19．休克失代偿期临床表现有哪些？答：皮肤粘膜显着苍白，四肢青紫、冰冷，神志尚未清楚但神志淡漠，非常口渴，收缩压降低，脉搏压差进一步缩小，脉搏增快，呼吸急促，尿量减少。

20．简述休克病人的急救措施？答：（1）给氧，流量一般4-6L/分（2）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。

（3）密切观察生命体征与中心静脉压的变化。

（4）观察尿量与尿比重。

（5）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。

（6）注意保暖。

四、选择题（一）A1／A2型题21.各型休克的共同特点是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．微循环灌流不足22A23ACE24A．血压25A26A．全血27AD28A29AD30AD31A．血管收缩药B．血管扩张药C．静脉补液D．利尿剂E．强心药32．男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。

治疗时重点注意A．急性肾功能衰竭的发生B．快速扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性33．男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／分，脉压小。

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