脑 和 脊 髓 的 被 膜
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脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环课件
上失状窦
硬脑膜
蛛网膜
蛛网膜下隙
（三）软脑膜
软脑膜 蛛网膜颗粒
软脑膜及其血管与该部的室管膜上皮共同构成脉络组织
脉络丛是产生脑脊液的主要结构
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-7-
蛛网膜下隙: 蛛网膜下池 脚间池 小脑延髓池 四叠体上池 交叉池 桥池
蛛网膜颗粒
交叉池
脚间池
桥池
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-8-
四叠体上池 小脑延髓池
第二节 脑和脊髓的血管
（二）脑的静脉: 不与动脉伴行，经多种途经注入 硬脑膜窦，最后经颈内静脉回流
1. 浅组 (1)大脑上静脉（外侧沟以上） (2)大脑下静脉（外侧沟以下） (3)大脑中静脉:
大脑中浅静脉 大脑中深静脉
上失状窦
横窦
-13-
乙状窦
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大脑上静脉 上吻合静脉 大脑中静脉 下吻合静脉 大脑下静脉
2. 深组 (1)大脑内静脉 (2)大脑大静脉（Galen静脉）
（三）软脊膜: 齿状韧带
前根
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-2-
二、脑的被膜 自外向内依次为: 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
（一）硬脑膜
1．大脑镰 2．小脑幕 3．小脑镰 4．鞍膈
-3-大脑镰 小脑幕小脑整 Nhomakorabea理ppt
硬脑膜 蛛网膜 板状小梁 软脑膜
硬脑膜窦: 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦
岩上窦
海绵窦 岩下窦 颈内静脉
-4-
上矢状窦 下矢状窦 直窦
窦汇 横窦
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上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦
海绵窦:
岩上窦
视束
岩下窦
垂体
•经过海绵窦内侧壁的结构： 海绵窦
【系统解剖学】20脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
三、脑脊液及其循环
• 产生： 侧脑室、第三脑室、第四脑室脉络丛 • 循环： 左右侧脑室（脉络丛）—-左右室间孔—-第三脑室 (脉络丛)—-中脑—-蛛网膜粒—-硬膜窦（上 矢状窦） —-窦汇 —-横窦—-乙状窦—-颈内静脉 • 功能： 平均约150ml。对中枢神经系统起缓冲、保护、运输 代谢产物和调节颅内压等作用
3. 硬脑膜窦
1. 硬脑膜某些部位两层分开，构成硬脑膜窦，属特殊的 静脉，管壁缺乏平滑肌，腔内无静脉瓣，损伤时难以 止血，易形成颅内血肿 2. 上矢状窦：大脑镰上缘，向后流入窦汇 3. 下矢状窦：大脑镰下缘，向后汇入直窦 4. 直窦：大脑镰与小脑幕汇合处，由大脑大静脉和下矢 状窦汇合而成，向后通向窦汇 5. 横窦：小脑幕与横窦沟连结处，向外侧通乙状窦 6. 乙状窦：向下连颈内静脉 7. 海绵窦：位于蝶鞍两侧，左右成对。 1. 海绵窦与面静脉交通情况：向前借眼静脉→面静脉； 向下→卵圆孔→翼静脉丛→面深静脉→面静脉 2. 海绵窦经过的内容：海绵窦内经过：颈内动脉和展 神经。海绵窦外侧壁经过：Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ①、Ⅴ②。 8. 岩上窦和岩下窦：分别流入横窦和颈内静脉
系 统 解 剖 学
主讲：崔怀瑞 ADD：7A217/10A205 TEL：86689965/ 667817
温州医学院解剖教研室
神经系统
脑和脊髓的被膜
在脑和脊髓的表面均包有3层 被膜，由外向内依次为硬膜、蛛网 膜和软膜
脊髓的被膜
1. 硬脊膜： • 附着：上端附着于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相延续。 下端于S2水平包裹终丝，附于尾骨 • 硬膜外隙：硬脊膜与椎管之间，内有神经根、静脉丛、 淋巴管、脂肪等。临床上常见的硬膜外麻醉就是将药 物注入该腔隙内。 2. 脊髓蛛网膜：较薄，位于硬脊膜和软脊膜之间，蛛网 膜和软脊膜之间为蛛网膜下隙，其间充满着脑脊液。 脊髓圆锥以下的蛛网膜下隙较大，称终池，内有马尾， 是临床上进腰穿的部位 3. 软脊膜：紧贴脊髓表面，薄而富有血管，在脊髓下端 移行为终丝。在脊髓两侧形成齿状韧带，固定脊髓
脑和脊髓的被膜 -PPT精选文档
A.上矢状窦：大脑 镰上缘。
B.下矢状窦：大脑 镰下缘，向后汇入直窦。
C.直窦：位于大脑镰与小脑幕连接处，向后通窦汇。 D.窦汇：由左、右横窦、上矢状窦及直窦共同汇合 而成。
E.横窦：成对，在小脑幕后外缘附着处的枕骨横 沟内，连于窦汇和乙状窦之间。 F.乙状窦：成对，乙状沟内，是横窦的延续，于 颈静脉孔处出颅延续为颈内静脉。
㈡脑的被膜：
由外向内依次为：
⒈硬脑膜：坚韧而有光
泽，由内、外两层合成。 外层：颅骨内骨膜 之间有血管和神经走行。
内层：坚厚
硬脑膜与颅盖骨连接疏松，易于分离，硬脑膜 血管受损时，易形成硬膜外血肿。
硬脑膜与颅底部颅骨结合紧密，颅底骨折时， 易将硬脑膜与脑蛛网膜一并撕裂，致脑脊液外漏。
硬脑膜形成物：
第七节 脑和脊髓的被膜、 血管及脑脊液循环
一、脑和脊髓的被膜
由外向内， 脑和脊髓表面包 有硬膜、蛛网膜 和软膜三层被膜， 具有支持、固定、 保护脑和脊髓的 作用。
㈠ 韧，上附枕骨大孔边缘， 与硬脑膜相延续，下端 在第 2 骶椎水平向下变 细，包裹终丝，附于尾 骨。在椎间孔处与脊神 经外膜相延续。
硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙， 内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，呈负 压，有脊神经根通过，向上不通颅腔。临床上在此 腔进行硬膜外麻醉。
硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。
⒉脊髓蛛网膜：位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明
薄膜，与脑蛛网膜相延续。
蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙，内有 网状相连的结缔组织小梁，充满脑脊液，向上与脑蛛 网膜下隙相通。
硬膜下隙：硬脑膜与蛛网膜之间的间隙。
蛛网膜下隙：蛛网 膜与软脑膜之间的 间隙，充满脑脊液， 向下与脊髓蛛网膜 下隙相通。此隙扩 大处称之为蛛网膜 下池。 小脑延脑池、交叉 池、脚间池、桥池、 上池。
20脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环-被膜
20脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环-被膜脑和脊髓的表面均有3层被膜包裹，由外向内，依次是硬膜、蛛网膜和软膜。
脑和脊髓借这些被膜受到支持和保护，并通过被膜的血管得到营养。
（一）脊髓的被膜1．硬脊膜 sPinal dura mater 由致密结缔组织构成，厚而坚韧，呈囊状包裹脊髓。
上端附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相延续。
下部在第2骶椎水平逐渐变细，包裹终丝，末端附于尾骨。
硬脊膜与椎管内面的骨膜之间为硬膜外隙epidural space，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和椎内静脉丛。
由于硬脊膜在枕骨大孔边缘与骨膜紧密愈着，故硬膜外隙不与颅内相通。
此隙略呈负压，内有脊神经根通过。
临床上进行硬膜外麻醉，即将药物注入此隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。
在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间为潜在的硬膜下隙。
硬脊膜在椎间孔处与脊神经的被膜相连续。
椎内静脉丛接受椎骨和脊髓的静脉血，汇入椎间静脉，并有小支与椎外静脉丛吻合。
椎间静脉在颈部注入椎静脉，在胸部注入奇静脉和半奇静脉，在腰部注入腰静脉。
因此，椎内静脉丛是上、下腔静脉间的交通途径之一。
椎内静脉丛无静脉瓣，且向上与颅内静脉相通，故腹、盆部的感染或肿瘤细胞偶可不经肺循环而直接扩散或转移至脑内。
2．脊髓蛛网膜sPinal arachnoid mater为半透明的薄膜，位于硬脊膜与软脊膜之间，与脑蛛网膜直接延续。
它与软脊膜之间有宽阔的蛛网膜下隙subarachnoid space，两层间有许多结缔组织小梁相连，隙内充满脑脊液。
此隙下部，自脊髓下端至第2骶椎水平扩大为终池terminal cistern，内有马尾。
故临床上常在第3、4或4、5腰椎间进行穿刺（腰椎穿刺），以抽取脑脊液或注入药物而不伤及脊髓。
脊髓蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通。
3．软脊膜sPinal Pia mater薄而富有血管，紧贴脊髓表面，并深入脊髓的沟裂中，至脊髓下端形成终丝。
软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成齿状韧带，后者呈齿形，尖端附于硬脊膜上。
脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环
动脉瘤
豆纹动脉 硬膜下血肿
脑血肿
动－静脉畸形
脑的静脉
脊髓的血管
脊髓的血管
颅底上面观察硬脑膜静脉窦
横窦 乙状窦
海绵窦
位置: 两侧蝶鞍，形似海绵
其内穿过的结构:
垂体
颈内动脉 动眼神经 滑车神经 V1 眼神经 V2 上颌神经
脑蛛网膜
蛛网膜粒
小脑延髓池穿刺
软脑膜
脑脊液循环(CSF)
功能：约150ml，对 CNS起缓冲、保护、运 输代谢产物和调节颅内 压等作用
腰椎穿刺
脑的被膜
硬脑膜－由硬膜和颅骨骨膜融合而成。形成的特殊结构
有：①大脑镰、小脑幕、鞍隔；②硬脑膜静脉窦(见后)
脑蛛网膜 软脑膜
硬脑膜与颅盖骨
特点：
与颅盖骨结合 疏松，易于分 离，所以临床 易发生硬膜外 血肿
特殊结构1
大脑镰 小脑幕及幕切迹
特殊结构2 硬脑膜静脉窦
上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇
通过，临床硬膜外麻醉即将麻醉药注入此间隙，渗透过脊神经外膜 而阻滞脊神经的传导
蛛网膜下隙
位置:位于软膜与蛛网膜之 间的间隙，充满脑脊液(约 150ml)，使脑和脊髓飘浮 其中
终池: 为最大的蛛网膜下隙， 位于脊髓圆锥(成人在L1， 小儿L3)与第二骶椎。其内 脑脊液中飘浮着脊神经根 丝组成的马尾。为临床腰 椎穿刺抽取脑脊液之处
颈内动脉和椎动脉
颈内动脉：从颈动脉管进 入颅内 椎动脉：由锁骨下动脉发 出后穿过C6－C1橫突孔， 从枕骨大孔处入颅腔
脑底的动脉
颈内动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 后交通动脉 椎动脉 椎动脉 脊髓前动脉 基底动脉 大脑后动脉
大脑前动脉
大脑中动脉
大脑后动脉
脑和脊髓被膜血管及脑脊液循环
蝶骨体的两侧
横窦
横窦沟内
乙状窦乙状窦沟内
（二）蛛网膜：位于硬膜的深面，是一层透明的薄膜
脑蛛网膜和软膜
脊髓蛛网膜
蛛网膜下腔（隙）：
蛛网膜与软膜之间的腔隙 内含脑脊液
蛛网膜下池
小脑延髓池
小
脑
终池：脊髓下端至第2
延 髓
骶椎水平之间蛛网膜下
池
腔扩大，称之（内有马
终
尾、终丝）
池
蛛网膜粒：蛛网膜在上矢状窦两旁，形成许
脑桥动脉
脑的 动脉来源
.椎动脉 ❖.颈内动脉
小脑下前动脉 小脑下后动脉
【大脑动脉环】大脑前﹑后动脉；前﹑后
交通动脉和颈内动脉末端
共5条血管围绕视交叉乳
头体等形成的动脉环。
前 动 脉
大 脑
后 交 通 动 脉
基 底 动 脉
脊 髓 前 动 脊脉 髓 后 动 脉
➢总量：150ml ➢作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代
谢产物及调节颅内压 ➢循环途径
脑 脊 液 循 环
循环途径：
侧脑室脉络丛 第三脑室脉络丛
第四脑室脉络丛
左、右 侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室
第四脑室正中孔
蛛网膜下隙
第四脑室外侧孔
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
前交通动脉
❖
大脑中动脉 大脑后动脉 小脑上动脉
第五节 脑和脊髓的被膜、血管
脑室与脑脊液
一、脑和脊髓的被膜
硬膜
三层（外 内） 蛛网膜
软膜
蛛膜下腔（隙）：蛛网
膜与软膜之间的腔隙，内含 脑脊液
脑的被膜
（一）硬膜
1、硬脊膜 2、硬脑膜
硬膜外腔：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间
横窦
横窦沟内
乙状窦乙状窦沟内
（二）蛛网膜：位于硬膜的深面，是一层透明的薄膜
脑蛛网膜和软膜
脊髓蛛网膜
蛛网膜下腔（隙）：
蛛网膜与软膜之间的腔隙 内含脑脊液
蛛网膜下池
小脑延髓池
小
脑
终池：脊髓下端至第2
延 髓
骶椎水平之间蛛网膜下
池
腔扩大，称之（内有马
终
尾、终丝）
池
蛛网膜粒：蛛网膜在上矢状窦两旁，形成许
脑桥动脉
脑的 动脉来源
.椎动脉 ❖.颈内动脉
小脑下前动脉 小脑下后动脉
【大脑动脉环】大脑前﹑后动脉；前﹑后
交通动脉和颈内动脉末端
共5条血管围绕视交叉乳
头体等形成的动脉环。
前 动 脉
大 脑
后 交 通 动 脉
基 底 动 脉
脊 髓 前 动 脊脉 髓 后 动 脉
➢总量：150ml ➢作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代
谢产物及调节颅内压 ➢循环途径
脑 脊 液 循 环
循环途径：
侧脑室脉络丛 第三脑室脉络丛
第四脑室脉络丛
左、右 侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室
第四脑室正中孔
蛛网膜下隙
第四脑室外侧孔
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
前交通动脉
❖
大脑中动脉 大脑后动脉 小脑上动脉
第五节 脑和脊髓的被膜、血管
脑室与脑脊液
一、脑和脊髓的被膜
硬膜
三层（外 内） 蛛网膜
软膜
蛛膜下腔（隙）：蛛网
膜与软膜之间的腔隙，内含 脑脊液
脑的被膜
（一）硬膜
1、硬脊膜 2、硬脑膜
硬膜外腔：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间
脑和脊髓的被膜和血管、脑室和脑脊液课件
3 提供养分
脑脊液为脑和脊髓提供了 氧
脑肿瘤是一种恶性或良性肿瘤，可能需要手术、放 疗或化疗进行治疗。
脊髓损伤
脊髓损伤可能需要康复治疗和外科手术来恢复功能。
和调节形成的清澈液体。
3
脑脊液的作用
脑脊液在保护脑和脊髓免受外部冲击的 同时，还起到了营养供应和废物清除的 重要作用。
被膜的结构和功能
硬脑膜
最外层的硬脑膜为脑提供了坚硬的保护层。
蛛网膜
位于硬脑膜和软脑膜之间的蛛网膜有助于吸收和循环脑脊液。
软脑膜
软脑膜是最内层的膜，负责与脑组织紧密连接。
血管的结构和功能
1
动脉
动脉将氧气和养分输送到脑和脊髓，提供给细胞。
2
毛细血管
脑和脊髓的毛细血管将氧气和养分输送给细胞，并清除废物。
3
静脉
静脉将废物和二氧化碳从脑和脊髓排出，送回到心脏。
脑室和脑脊液的作用
1 保护脑和脊髓
2 维持内部环境
脑脊液通过形成缓冲层， 起到保护脑和脊髓的作用。
脑脊液通过调节温度和物 质的浓度，保持脑和脊髓 的稳定状态。
脑和脊髓的被膜和血管、 脑室和脑脊液
这个课件将带你了解脑和脊髓的被膜、血管、脑室和脑脊液的重要性。我们 将深入研究它们的结构、功能以及相关的疾病和治疗方法。
脑和脊髓的被膜
1 结构保护
被膜是脑和脊髓的外部包裹，提供了重要的结构保护。
2 维持稳定
它们保持了脑和脊髓的稳定性，防止受到外界冲击。
3 营养供应
被膜通过供应血液和氧气来滋养脑和脊髓的细胞。
脑和脊髓的血管
脑供血
这些血管为脑提供氧气和营养物质，确保其正常功 能。
脊髓供血
脊髓的血管系统为其提供氧气和养分，支持其正常 运作。
《脑和脊髓的被膜》
2. 耗氧量大：占全身耗氧量的20~50%。
3. 无搏动： 1）颈内动脉、椎动脉进入颅内有一段极度弯曲的行程。 2）动脉在软膜下互相吻合，分散和减弱了动脉的扑动。 3）颅腔的密闭。 4）管径菲薄，弹力纤维少。
11
㈠ 脑的动脉
1.颈内动脉— 大脑半球前2/3、 部分间脑。
2.椎动脉— 大脑半球后1/3 、 间脑、 小脑、 脑干。
齿状韧带—
齿状韧带
包被脊髓的表面， 在脊神经前后根之间。
5
㈠ 硬脑膜
二、脑的被膜
由脑膜与颅骨骨膜愈合而成；
颅顶—连结疏松。颅顶骨损伤出血时，形成硬膜 外血肿，使硬脑膜从颅顶剥离，向内挤压脑组织 而发生症状。
颅底—结合紧密。颅底骨折，易将硬脑膜连同蛛 网膜一起撕裂，使脑脊液外漏，颅前窝筛板近的 骨折，使脑脊液流入鼻腔—鼻漏。
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第一节 脑和脊髓的被膜
被膜—硬膜、蛛网膜、软膜；
作用—保护、支持脑和脊髓。
1
一、脊髓的被膜
㈠ 硬脊膜
厚而坚韧，由致密结缔 组织构成；
上端—附于枕骨大孔边缘，
与硬脑膜相续。
下端—平第二骶椎水平以
下迅速变细包裹脊
髓终丝，最后附着
于尾骨。
两侧—于椎间孔处与脊神
经外膜相延续。
12
1. 颈内动脉
⑴ 大脑前动脉： 前交通动脉 中央支：尾状核、豆状核前部、内囊前肢； 皮质支：
⑵ 大脑中动脉： 中央支：尾状核、豆状核、内囊后肢和漆部； 皮质支；
⑶ 脉络膜前动脉：
⑷ 后交通动脉：
13
2.椎动脉
锁骨下动脉→穿上六颈椎横突孔 →枕骨大孔→颅后窝→基底部 →基底动脉。
分支：
⑴脊髓前、后动脉： 脊髓，延髓下段；
3. 无搏动： 1）颈内动脉、椎动脉进入颅内有一段极度弯曲的行程。 2）动脉在软膜下互相吻合，分散和减弱了动脉的扑动。 3）颅腔的密闭。 4）管径菲薄，弹力纤维少。
11
㈠ 脑的动脉
1.颈内动脉— 大脑半球前2/3、 部分间脑。
2.椎动脉— 大脑半球后1/3 、 间脑、 小脑、 脑干。
齿状韧带—
齿状韧带
包被脊髓的表面， 在脊神经前后根之间。
5
㈠ 硬脑膜
二、脑的被膜
由脑膜与颅骨骨膜愈合而成；
颅顶—连结疏松。颅顶骨损伤出血时，形成硬膜 外血肿，使硬脑膜从颅顶剥离，向内挤压脑组织 而发生症状。
颅底—结合紧密。颅底骨折，易将硬脑膜连同蛛 网膜一起撕裂，使脑脊液外漏，颅前窝筛板近的 骨折，使脑脊液流入鼻腔—鼻漏。
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第一节 脑和脊髓的被膜
被膜—硬膜、蛛网膜、软膜；
作用—保护、支持脑和脊髓。
1
一、脊髓的被膜
㈠ 硬脊膜
厚而坚韧，由致密结缔 组织构成；
上端—附于枕骨大孔边缘，
与硬脑膜相续。
下端—平第二骶椎水平以
下迅速变细包裹脊
髓终丝，最后附着
于尾骨。
两侧—于椎间孔处与脊神
经外膜相延续。
12
1. 颈内动脉
⑴ 大脑前动脉： 前交通动脉 中央支：尾状核、豆状核前部、内囊前肢； 皮质支：
⑵ 大脑中动脉： 中央支：尾状核、豆状核、内囊后肢和漆部； 皮质支；
⑶ 脉络膜前动脉：
⑷ 后交通动脉：
13
2.椎动脉
锁骨下动脉→穿上六颈椎横突孔 →枕骨大孔→颅后窝→基底部 →基底动脉。
分支：
⑴脊髓前、后动脉： 脊髓，延髓下段；
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环(人体解剖学)
向内与软膜间借许多结缔组织小梁相连 而得名。 软 膜:软膜薄而富有血管，紧贴脊髓和脑的表 面并深入其沟裂中。 作用:保护、支持、营养脑和脊髓。
(一)硬脑膜 厚而韧，由两层构成。 外层即颅骨内面骨膜，故颅内无硬膜外隙 内层与硬脊膜相当，较外层坚厚，但血管少
特点：与颅盖骨结合较松，仅在颅缝处紧密相连 与颅底骨结合紧密
(6)岩上窦：连接海绵窦与横窦末端 (7)岩下窦：连接海绵窦与颈内静脉 (8)基底静脉丛:位于枕骨斜坡上,由数条静脉构成
硬脑膜窦血流方向如下：
上矢状窦————— 下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦----------→岩上窦--------→岩下窦------------
(二)脑蛛网膜 薄而半透明的结缔组织膜，有光泽，无血管和神经；包 绕整个脑，但不深入脑沟内，仅在大脑纵裂和大脑横裂 处随大脑镰和小脑幕伸入裂内。
蛛网膜下隙:内含脑脊液 和较大的血管 蛛网膜下池:小脑延髓池、 脚间池、桥池、交叉池、 四叠体池等。 蛛网膜粒:
蛛
(三)软脑膜
网
富含血管，紧贴脑的
膜 粒
表面，并伸入沟裂深
模
部。
式
脉络组织：
图
脉络丛：产生脑脊液
的主要结构。
(一)脑的动脉 来源与分布: 颈内动脉:大脑半球前2/3
和部分间脑。 椎-基底动脉:大脑半球后
下端:达S2骶椎平面 ②硬膜外隙:内含疏松结缔组 织、脂肪组织、淋巴管、椎内 静脉丛，有脊神经根通过 ③特点:不与颅内相通，
略呈负压。 ④意义:硬膜外麻醉
(二)脊髓蛛网膜 ①附着:紧贴硬脊膜内
向上与脑蛛网膜相续 向下达第2骶椎平面 ②蛛网膜下隙： ③终池： ④意义：“腰椎穿刺”
(三)软脊膜 ①位置：紧贴脊髓表面 ②齿状韧带： ③作用：固定、防止震 荡和突然移位
(一)硬脑膜 厚而韧，由两层构成。 外层即颅骨内面骨膜，故颅内无硬膜外隙 内层与硬脊膜相当，较外层坚厚，但血管少
特点：与颅盖骨结合较松，仅在颅缝处紧密相连 与颅底骨结合紧密
(6)岩上窦：连接海绵窦与横窦末端 (7)岩下窦：连接海绵窦与颈内静脉 (8)基底静脉丛:位于枕骨斜坡上,由数条静脉构成
硬脑膜窦血流方向如下：
上矢状窦————— 下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦----------→岩上窦--------→岩下窦------------
(二)脑蛛网膜 薄而半透明的结缔组织膜，有光泽，无血管和神经；包 绕整个脑，但不深入脑沟内，仅在大脑纵裂和大脑横裂 处随大脑镰和小脑幕伸入裂内。
蛛网膜下隙:内含脑脊液 和较大的血管 蛛网膜下池:小脑延髓池、 脚间池、桥池、交叉池、 四叠体池等。 蛛网膜粒:
蛛
(三)软脑膜
网
富含血管，紧贴脑的
膜 粒
表面，并伸入沟裂深
模
部。
式
脉络组织：
图
脉络丛：产生脑脊液
的主要结构。
(一)脑的动脉 来源与分布: 颈内动脉:大脑半球前2/3
和部分间脑。 椎-基底动脉:大脑半球后
下端:达S2骶椎平面 ②硬膜外隙:内含疏松结缔组 织、脂肪组织、淋巴管、椎内 静脉丛，有脊神经根通过 ③特点:不与颅内相通，
略呈负压。 ④意义:硬膜外麻醉
(二)脊髓蛛网膜 ①附着:紧贴硬脊膜内
向上与脑蛛网膜相续 向下达第2骶椎平面 ②蛛网膜下隙： ③终池： ④意义：“腰椎穿刺”
(三)软脊膜 ①位置：紧贴脊髓表面 ②齿状韧带： ③作用：固定、防止震 荡和突然移位
脑和脊髓的被膜
脑和脊髓的被膜
一、脊髓的被膜
脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜 和软膜
脊髓的被膜
硬脊膜 ：厚而坚韧，上端附于枕骨 大孔边缘，下部在S2变细，包裹马 尾，末端附于尾骨
脊髓蛛网膜：为半透明薄膜，与脑 蛛网膜相延续
软脊膜 ：薄而富有血管，紧贴脊髓 表面，
被膜间的间隙
软脑膜Cerebral pia mater
薄而富有血管，覆盖于 脑的表面并深入沟裂内
脉络组织：在脑室一定 部位，软脑膜及其血管 与室管膜上皮共同构成 脉络组织
脉络丛：脉络组织中的 血管反复分支成丛，连 同其表面的软脑膜和室 管膜上皮突入脑室形成 脉络丛，产生脑脊液
脑脊液及其循环
无色透明，成人150ml 脑脊液产生部位：
椎动脉Vertebral artery
大脑后动脉 皮质支：颞叶内侧面和底面
及枕叶 中央支：背侧丘脑、内外侧
膝状体、下丘脑和底丘脑
大脑动脉环(Willis环)
构成：由前交通动脉、两侧 大脑前动脉起始段、两侧颈 内动脉末端，后交通动脉和 两侧大脑后动脉共同构成
位置：脑底下方、蝶鞍上方， 环绕视交叉、灰结节及乳头 体
海绵窦Cavernous sinus
位置：蝶鞍两侧， 通过结构：
窦内有颈内动脉、展神经通 过；
窦外侧壁有动眼神经、滑车 神经、眼神经和上颌神经通 过
交通：借眼静脉与面静脉交 通，借卵圆孔静脉与翼丛相 交通
硬脑膜窦内血流方向
上矢状窦
下矢状窦
海绵窦
直窦 岩上窦
窦汇
岩下窦
横窦 乙状窦
各脑室的脉络丛
脑脊液循环途径 侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑 水管→第四脑室→第四脑室正中孔 及两个外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网 膜颗粒→上矢状窦→回流入血
一、脊髓的被膜
脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜 和软膜
脊髓的被膜
硬脊膜 ：厚而坚韧，上端附于枕骨 大孔边缘，下部在S2变细，包裹马 尾，末端附于尾骨
脊髓蛛网膜：为半透明薄膜，与脑 蛛网膜相延续
软脊膜 ：薄而富有血管，紧贴脊髓 表面，
被膜间的间隙
软脑膜Cerebral pia mater
薄而富有血管，覆盖于 脑的表面并深入沟裂内
脉络组织：在脑室一定 部位，软脑膜及其血管 与室管膜上皮共同构成 脉络组织
脉络丛：脉络组织中的 血管反复分支成丛，连 同其表面的软脑膜和室 管膜上皮突入脑室形成 脉络丛，产生脑脊液
脑脊液及其循环
无色透明，成人150ml 脑脊液产生部位：
椎动脉Vertebral artery
大脑后动脉 皮质支：颞叶内侧面和底面
及枕叶 中央支：背侧丘脑、内外侧
膝状体、下丘脑和底丘脑
大脑动脉环(Willis环)
构成：由前交通动脉、两侧 大脑前动脉起始段、两侧颈 内动脉末端，后交通动脉和 两侧大脑后动脉共同构成
位置：脑底下方、蝶鞍上方， 环绕视交叉、灰结节及乳头 体
海绵窦Cavernous sinus
位置：蝶鞍两侧， 通过结构：
窦内有颈内动脉、展神经通 过；
窦外侧壁有动眼神经、滑车 神经、眼神经和上颌神经通 过
交通：借眼静脉与面静脉交 通，借卵圆孔静脉与翼丛相 交通
硬脑膜窦内血流方向
上矢状窦
下矢状窦
海绵窦
直窦 岩上窦
窦汇
岩下窦
横窦 乙状窦
各脑室的脉络丛
脑脊液循环途径 侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑 水管→第四脑室→第四脑室正中孔 及两个外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网 膜颗粒→上矢状窦→回流入血
脑和脊髓的被膜 ppt课件
脉络组织：在脑室一定 部位，软脑膜及其血管 与室管膜上皮共同构成 脉络组织
脉络丛：脉络组织中的 血管反复分支成丛，连 同其表面的软脑膜和室 管膜上皮突入脑室形成 脉络丛，产生脑脊液
脑脊液及其循环
无色透明，成人150ml 脑脊液产生部位：
各脑室的脉络丛
脑脊液循环途径 侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑 水管→第四脑室→第四脑室正中孔 及两个外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网 膜颗粒→上矢状窦→回流入血
硬脑膜窦
上矢状窦：位于大脑镰上缘 下矢状窦：位于大脑镰下缘 直窦：大脑镰与小脑幕相接处，
向后通窦汇 横窦：枕骨内面横窦沟内 乙状窦：位于乙状沟内
岩上窦与岩下窦：分别位颞 骨岩部的上缘和后缘
硬脑膜Cerebral dural mater
海绵窦Cavernous sinus
位置：蝶鞍两侧， 通过结构：
脑和脊髓的被膜 ppt课件
一、脊髓的被膜
脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜 和软膜
脊髓的被膜
硬脊膜 ：厚而坚韧，上端附于枕骨 大孔边缘，下部在S2变细，包裹马 尾，末端附于尾骨
脊髓蛛网膜：为半透明薄膜，与脑 蛛网膜相延续
软脊膜 ：薄而富有血管，紧贴脊髓 表面，
被膜间的间隙
中央支：尾状核、豆状核的前部 和内囊前肢
颈内动脉Internal carotid artery
Anterior cerebral artery 大脑前动脉
颈内动脉Internal carotid artery
大脑中动脉
皮质支：大脑半球上外 侧面的大部分和岛叶
中央支；豆状核、尾状 核、内囊膝和内囊后肢 （豆纹动脉）
脑的静脉
深静脉：大脑内静脉 → 大脑大静脉 → 直窦
脉络丛：脉络组织中的 血管反复分支成丛，连 同其表面的软脑膜和室 管膜上皮突入脑室形成 脉络丛，产生脑脊液
脑脊液及其循环
无色透明，成人150ml 脑脊液产生部位：
各脑室的脉络丛
脑脊液循环途径 侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑 水管→第四脑室→第四脑室正中孔 及两个外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网 膜颗粒→上矢状窦→回流入血
硬脑膜窦
上矢状窦：位于大脑镰上缘 下矢状窦：位于大脑镰下缘 直窦：大脑镰与小脑幕相接处，
向后通窦汇 横窦：枕骨内面横窦沟内 乙状窦：位于乙状沟内
岩上窦与岩下窦：分别位颞 骨岩部的上缘和后缘
硬脑膜Cerebral dural mater
海绵窦Cavernous sinus
位置：蝶鞍两侧， 通过结构：
脑和脊髓的被膜 ppt课件
一、脊髓的被膜
脑和脊髓的表面包有三层被膜， 由外向内依次为：硬膜、蛛网膜 和软膜
脊髓的被膜
硬脊膜 ：厚而坚韧，上端附于枕骨 大孔边缘，下部在S2变细，包裹马 尾，末端附于尾骨
脊髓蛛网膜：为半透明薄膜，与脑 蛛网膜相延续
软脊膜 ：薄而富有血管，紧贴脊髓 表面，
被膜间的间隙
中央支：尾状核、豆状核的前部 和内囊前肢
颈内动脉Internal carotid artery
Anterior cerebral artery 大脑前动脉
颈内动脉Internal carotid artery
大脑中动脉
皮质支：大脑半球上外 侧面的大部分和岛叶
中央支；豆状核、尾状 核、内囊膝和内囊后肢 （豆纹动脉）
脑的静脉
深静脉：大脑内静脉 → 大脑大静脉 → 直窦
神经系统 中枢神经系统 脑和脊髓的被膜、脑脊液循环 人体解剖学课件
• 若发生颅前窝骨折，脑脊液可 流入鼻腔，形成鼻漏。
• 大脑镰：形如镰刀，伸入大脑纵裂，直达胼胝体上方。
• 小脑幕：呈新月形，伸入大脑半球与小脑之间，其前缘游离称为小
脑幕切迹。
大脑镰
小脑幕切迹
小脑幕
• 硬脑膜的两层结构在某些部位分开，内衬内皮细胞，构成了含静脉 血的管道，称为硬脑膜窦。
• 硬脑膜窦收集的静脉血最终汇入颈内静脉
硬膜外隙 硬脊膜
• 贴于硬脊膜的内面，向上与脑 蛛网膜相续。
• 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软 脊膜之间的间隙，与脑的蛛网 膜下隙相通，均充满脑脊液。
蛛网膜下隙 脊髓蛛网膜
腰椎穿刺术 腰椎穿刺术是神经外科常见的操 作，用来诊断和治疗颅内的疾病。 穿刺部位通常选在第3-4或第4-5 腰椎之间进行，利用穿刺针从蛛 网膜下隙中抽取脑脊液进行检查 或者向蛛网膜下隙中注入药物进 行治疗。
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
蛛网膜粒 上矢状窦
1个正中孔、2个外侧孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
室间孔
第三脑室 中脑水管 第四脑室
侧脑室
正中孔 蛛网膜下隙
临床意义
正常脑脊液有较恒定的化学成分和细胞数，脑的某些疾 病可改变脑脊液的成分。因此，临床上检查脑脊液，可 以帮助诊断疾病。如果脑脊液循环发生障碍，可引起脑 积水或颅内高压。
BEAUTY CARE
脑和脊髓的被膜、 脑脊液循环
脑和脊髓外面均有三层被膜，的作用。
硬膜 蛛网膜 软膜
脊髓 硬脊膜 脊髓蛛网膜 软脊膜
脑 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
• 上端附于枕骨大孔边缘并与硬 脑膜相延续，下端止于尾骨。
• 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面 之间的间隙。临床上进行硬膜 外麻醉就是将药物注入此间隙。
• 大脑镰：形如镰刀，伸入大脑纵裂，直达胼胝体上方。
• 小脑幕：呈新月形，伸入大脑半球与小脑之间，其前缘游离称为小
脑幕切迹。
大脑镰
小脑幕切迹
小脑幕
• 硬脑膜的两层结构在某些部位分开，内衬内皮细胞，构成了含静脉 血的管道，称为硬脑膜窦。
• 硬脑膜窦收集的静脉血最终汇入颈内静脉
硬膜外隙 硬脊膜
• 贴于硬脊膜的内面，向上与脑 蛛网膜相续。
• 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软 脊膜之间的间隙，与脑的蛛网 膜下隙相通，均充满脑脊液。
蛛网膜下隙 脊髓蛛网膜
腰椎穿刺术 腰椎穿刺术是神经外科常见的操 作，用来诊断和治疗颅内的疾病。 穿刺部位通常选在第3-4或第4-5 腰椎之间进行，利用穿刺针从蛛 网膜下隙中抽取脑脊液进行检查 或者向蛛网膜下隙中注入药物进 行治疗。
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
蛛网膜粒 上矢状窦
1个正中孔、2个外侧孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
室间孔
第三脑室 中脑水管 第四脑室
侧脑室
正中孔 蛛网膜下隙
临床意义
正常脑脊液有较恒定的化学成分和细胞数，脑的某些疾 病可改变脑脊液的成分。因此，临床上检查脑脊液，可 以帮助诊断疾病。如果脑脊液循环发生障碍，可引起脑 积水或颅内高压。
BEAUTY CARE
脑和脊髓的被膜、 脑脊液循环
脑和脊髓外面均有三层被膜，的作用。
硬膜 蛛网膜 软膜
脊髓 硬脊膜 脊髓蛛网膜 软脊膜
脑 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
• 上端附于枕骨大孔边缘并与硬 脑膜相延续，下端止于尾骨。
• 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面 之间的间隙。临床上进行硬膜 外麻醉就是将药物注入此间隙。
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1、动脉 2、静脉
第 三 节
脑脊液循环
一) 功能
二) 产生部位
侧脑室脉络丛 第三脑室脉络丛
1、运输 2、保护 3、维持颅内压 侧脑室、第三脑室、第四脑室脉络丛
第四脑室脉络丛
三) 回流途径:
侧脑室 脉络丛
室间孔
第三脑室 脉络丛
中脑水管
第四脑室 脉络丛
蛛网膜下腔
蛛网膜颗粒 上矢状窦 颈内静脉
小
3、大脑动脉环:
( Willis 环 )
大脑后动脉 后交通动脉 颈内动脉 大脑前动脉 前交通动脉
皮质支(动脉) 中央支(动脉)
二)脑的静脉
1、浅静脉
大脑上静脉 大脑中静脉 大脑下静脉
二)脑的静脉
2、深静脉
大脑血管
1、动脉:
椎动脉 颈升动脉 肋间后动脉 腰动脉
(三)脊髓的血管
结
•脑的各层被膜及其形成的结构
•脊髓的各层被膜及其形成的结构 •脑的动脉、静脉 •脊髓的动脉、静脉
•脑脊液产生和循环途径
脑和脊髓的被膜
一、硬膜:
1、硬脊膜 硬膜外隙(腔) 2、硬脑膜
硬脑膜
大脑镰 小脑幕 幕切迹
2、硬脑膜窦:
上(下)矢状窦 直 窦 横 窦 乙状窦 岩上(下)窦 海绵窦
2、硬脑膜窦:
上(下)矢状窦 直 窦 横 窦 乙状窦 岩上(下)窦 海绵窦
硬脑膜窦内的血液流向
上矢状窦 下矢状窦
直 窦 窦 汇 横 窦 乙状窦 颈内静脉
海绵窦 岩下窦 岩上窦
二)蛛网膜
脊蛛网膜 脑蛛网膜 蛛网膜下隙(腔)
蛛网膜粒
三、软膜:
1、软脊膜 齿状韧带 2、软脑膜
第 二 节
脑和脊髓的血管
一、脑的动脉:
1、椎动脉:
基底动脉 脊髓前.后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
2、颈内动脉:
1)大脑前动脉 3)后交通动脉 2)大脑中动脉
第 三 节
脑脊液循环
一) 功能
二) 产生部位
侧脑室脉络丛 第三脑室脉络丛
1、运输 2、保护 3、维持颅内压 侧脑室、第三脑室、第四脑室脉络丛
第四脑室脉络丛
三) 回流途径:
侧脑室 脉络丛
室间孔
第三脑室 脉络丛
中脑水管
第四脑室 脉络丛
蛛网膜下腔
蛛网膜颗粒 上矢状窦 颈内静脉
小
3、大脑动脉环:
( Willis 环 )
大脑后动脉 后交通动脉 颈内动脉 大脑前动脉 前交通动脉
皮质支(动脉) 中央支(动脉)
二)脑的静脉
1、浅静脉
大脑上静脉 大脑中静脉 大脑下静脉
二)脑的静脉
2、深静脉
大脑血管
1、动脉:
椎动脉 颈升动脉 肋间后动脉 腰动脉
(三)脊髓的血管
结
•脑的各层被膜及其形成的结构
•脊髓的各层被膜及其形成的结构 •脑的动脉、静脉 •脊髓的动脉、静脉
•脑脊液产生和循环途径
脑和脊髓的被膜
一、硬膜:
1、硬脊膜 硬膜外隙(腔) 2、硬脑膜
硬脑膜
大脑镰 小脑幕 幕切迹
2、硬脑膜窦:
上(下)矢状窦 直 窦 横 窦 乙状窦 岩上(下)窦 海绵窦
2、硬脑膜窦:
上(下)矢状窦 直 窦 横 窦 乙状窦 岩上(下)窦 海绵窦
硬脑膜窦内的血液流向
上矢状窦 下矢状窦
直 窦 窦 汇 横 窦 乙状窦 颈内静脉
海绵窦 岩下窦 岩上窦
二)蛛网膜
脊蛛网膜 脑蛛网膜 蛛网膜下隙(腔)
蛛网膜粒
三、软膜:
1、软脊膜 齿状韧带 2、软脑膜
第 二 节
脑和脊髓的血管
一、脑的动脉:
1、椎动脉:
基底动脉 脊髓前.后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
2、颈内动脉:
1)大脑前动脉 3)后交通动脉 2)大脑中动脉