脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 试题及答案

（一）名词解释

1.硬膜外隙：指硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的窄隙，内呈负压，含有脊神经根、椎内静脉丛、结缔组织等。

2.蛛网膜下隙：指蛛网膜与软膜之间的窄隙，隙内充满脑脊液

3.血脑屏障：位于中枢神经系统血液与神经细胞之间的屏障性结构，包括连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、毛细血管基膜和胶质膜。血－脑屏障具有选择性的通透作用，可阻止血液中的有害物质大分子物质进入脑组织。

（二）填空题

1.脑和脊髓的被膜由外向内由硬膜、蛛网膜和软膜组成。

2.脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。

3.脑室包括左、右侧脑室、第三脑室和第四脑室。

（三）单项选择题

1.大脑前动脉主要供应（ C ）

A.大脑前面

B.大脑背外侧面

C.大脑内侧面

D.大脑底面

2.供应纹状体的动脉来源于( B )的中央支

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.椎动脉

D.基底动脉

3.脑脊液渗入血液经过的途径是( D )

A.蛛网膜下隙

B.上矢状窦

C.正中孔

D.蛛网膜粒

（四）多项选择题

1.参与大脑动脉环组成的是（ABDE ）

A.颈内动脉

B.大脑前动脉

C.大脑中动脉

D.大脑后动脉

E.前、后交通动脉

2.脉络丛的组成包括（ADE ）

A.软脑膜

B.蛛网膜

C.硬脑膜

D.室管膜上皮

E.毛细血管

（五）问答题

1.试述脑脊液的产生部位与循环途径。

脑脊液主要由脑室的脉络丛产生，其循环途径是：左、右侧脑室脉络丛→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙→上矢状窦→颈内静脉。

2.腰椎穿刺宜在何处进行，为什么？穿刺是进入的部位及依次经过的层次由哪些？

腰椎穿刺宜选择在第3～４腰椎或第４～５腰椎间隙之间，因此处无神经组织，腰椎棘突间隙大，蛛网膜下隙扩大形成终池。穿刺针刺入蛛网膜下隙，穿刺针依次经过皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙。