住院医师规范化培训结业考试题库-急诊科试题
住院医师规范化培训急诊科考试试题【最新版】
住院医师规范化培训急诊科考试试题一、填空题:(每空1分，共15分)1.电复律是用电能治疗，使之转复为窦性心律的方法。
2.电复律适应症: 、首选电复律。
3.电极板放置位置: :胸骨右肋间和心尖部(避开胸骨)沿心脏长轴放。
4.两电极间隔大于;佩带起搏器时，电极板绝不可放其上，最少要隔。
5.能量选择:室颤: J。
6.电复律操作流程: 、评估电复律仪的性能→→调菜单EKG导联为paddle→→描记心电图确定心律失常类型→→选择能量→→放电→→处理病人、维护电复律仪→→记录护理单和仪器使用登记。
二、单项选择题(每题2分，25道题;共50分)1、男性，26岁。
与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是( )A.静脉注射安定;B.应用阿托品;C.应用解磷定;D.应用水合氯醛;E.彻底洗胃2.呼吸呈蒜味的毒物是( )A.阿托品B.安定C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐3、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。
最重要的实验室检查是( )A.血液胆碱酯酶活力;B.血电解质;C.尿中磷分解产物检测D.肝、肾功能检查;E.血气分析4.男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。
多汗，流涎、血压150/90mmhg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。
患者最可能的诊断是( )A.有机磷农药中毒;B.一氧化碳中毒;C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血;E.癫痫持续状态5.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是( )A.西地兰;B.阿托品;C.解磷定;D.安定E.地塞米松6.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb 60%，此急性一氧化碳中毒的病情属( )A.轻度中毒;B.中度中毒C.重度中毒;D.极度中毒;E.慢性中毒7.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是( )A.意识障碍;B.口唇呈樱桃红色;C.头痛、头晕;D.恶心、呕吐;E.四肢无力8.对一氧化碳中毒有确诊价值的是( )A.血氧饱和度下降;B.皮肤粘膜樱桃红色C.呼吸困难D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高9.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是( )A.鼻导管吸氧;B.呼吸新鲜空气;C.人工呼吸;D.面罩吸氧;E.高压氧舱10.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效( )A.1小时;B.3小时C.6小时;D.12小时E.24小时11、电除颤的原理是A恢复患者肺部通气B恢复患者正常血流C恢复患者肺部通气及血流D消除异位心律，阻断折返激动12、电除颤的工作模式包括A同步B非同步C同步和非同步D以上均不正确13、室颤时采用的工作模式为:A同步B先同步后非同步C先非同步后同步D非同步14、电除颤的适应症不包括:A室颤、室扑B房颤、房扑伴有血流动力学障碍C药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D心肌缺血15、电除颤的禁忌症不包括:A病史已经多年，心脏已经明显增大及心房内有新鲜血栓形成或近三个月内有栓塞史。
住院医师规范化培训结业考试题库急诊科试题
，连续阻断血流时间急诊科培训试题一、选择题1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的DCBEEA. 老人和孩子易患B. 老人应与脑血管意外鉴别C. 中毒严重时面部可无樱桃红表现D. 应立即原地抢救E. 神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A. 上臂上1/3B. 上臂中上1/3C. 上臂中1/3D. 上臂中下1/3E. 上臂下1/33、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时不得超过:A. 30分钟B. 60分钟C. 90分钟D. 120分钟E. 15分钟4下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征:A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿5、创伤性窒息，下列哪项是错误的：A.受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出C.上半身广泛淤血D.眼眶内陷，眼球突出E.预后一般良好6、创伤性窒息的特征是DBBEBA.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：A.2跟以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎D.胸壁牵引E.给氧、输血9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.周围血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的：A.颈静脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.X线显示心脏各弓平直11、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是EBDECA.快速补充液体B.给予大量镇静剂C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探察止血12、胃穿孔的X线检查所见为A.双侧膈肌抬高B.膈下游离气体C.胃扩张D.肠管扩张E.胃内有液平13、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先恶心，后低热，再右下腹痛B.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C.先呕吐，随即发热、腹痛D.先上腹痛,后恶心或呕吐，再右下腹痛E.没有明显的顺序14、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是A.持续性刀割痛B.持续性隐痛C.持续性剧痛D.持续性跳痛E.持续性胀痛15、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A.阵发性腹痛B.呕吐C.血便或稀便D•腹胀E.肠鸣音亢进16、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的EA.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失或极微弱E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置17、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误CCACA.左胸腔积液或左下肺炎症B.肠鸣音消失或高度腹胀C.血钙>2.5mmol/LD.早期血尿淀粉酶无改变E•黄疸18、肾损伤漏诊的主要原因是A.无血尿症状B.血液流向肾夕卜C.合并其他内脏损伤D.尿液外溢至肾周E.合并感染19、男性,18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出,伤后排血尿伴有血块，血压110/70mmHg,应采取下列哪种治疗方案A.绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B.抗休克C.药物控制出血和感染D.紧急手术E.以上都不对20、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A.意识障碍发生较早B.呼吸骤停发生较早C剧烈头痛D.频繁呕吐E.cushing氏反应21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是AAACDA.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.脉搏不清22、心跳停止时间是指A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是23、—旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A.4〜6分钟B.6〜8分钟C.8〜10分钟D.10〜12分钟E.12~14分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A.摸到颈动脉搏动B.口唇紫绀减轻C.收缩压在80mmHg以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A•复跳后立即开始B.复跳后12小时开始C.与低温疗法同时开始D.待血压平稳后开始E.尿量＜20ml/h开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是ABEDEA.安置人工心脏起博器B.使用糖皮质激素C.加用奎尼丁D.使用利尿剂E•使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A.右心房压力增高，引起急性肺水肿B.左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C.右心室压力增高，急性肺水肿D.左心房压力增高，心排出量降低E.以上都不是28、室性心动过速的特点为A.多不影响心功能B.按压颈动脉窦能停止发作C.多无器质性心脏病D.心电图无室性融合波E.心尖区第一心音强弱不等29、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭E.右房衰竭30、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A.窦性心动过速B.房扑转为房颤C.Q-T间期缩短D.P-R间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞31、患者男性,65岁。
最新住院医师规范化培训结业考试题库-急诊科试题
急诊科培训试题一、选择题1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的DCBEEA．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/33、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征：A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿5、创伤性窒息，下列哪项是错误的：A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是DBBEBA．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎D．胸壁牵引E．给氧、输血9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的：A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直11、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是EBDECA．快速补充液体B．给予大量镇静剂C．主要为输血，补充血容量D．应用大量抗生素控制感染E．在积极治疗休克的同时手术探察止血12、胃穿孔的X线检查所见为A．双侧膈肌抬高B．膈下游离气体C．胃扩张D．肠管扩张E．胃内有液平13、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A．先恶心，后低热，再右下腹痛B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C．先呕吐，随即发热、腹痛D．先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛E．没有明显的顺序14、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是A．持续性刀割痛B．持续性隐痛C．持续性剧痛D．持续性跳痛E．持续性胀痛15、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A．阵发性腹痛B．呕吐C．血便或稀便D．腹胀E．肠鸣音亢进16、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的EA．出现腹膜刺激征B．持续剧痛无缓解C．吐血性或棕褐色液体D．肠鸣音消失或极微弱E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置17、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误CCACA．左胸腔积液或左下肺炎症B．肠鸣音消失或高度腹胀C．血钙＞2.5mmol/LD．早期血尿淀粉酶无改变E．黄疸18、肾损伤漏诊的主要原因是A．无血尿症状B．血液流向肾外C．合并其他内脏损伤D．尿液外溢至肾周E．合并感染19、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压110/70mmHg，应采取下列哪种治疗方案A．绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B．抗休克C．药物控制出血和感染D．紧急手术E．以上都不对20、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A．意识障碍发生较早B．呼吸骤停发生较早C．剧烈头痛D．频繁呕吐E．cushing氏反应21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是AAACD A．大动脉搏动消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血压测不到E．脉搏不清22、心跳停止时间是指A．循环停止到重建人工循环的时间B．循环停止到心脏复跳的时间C．发现心跳停止到重建人工循环的时间D．发现心跳停止到心脏复跳的时间E．以上都不是23．一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A．4～6分钟B．6～8分钟C．8～10分钟D．10～12分钟E．12～14分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A．摸到颈动脉搏动B．口唇紫绀减轻C．收缩压在80mmHg以上D．散大的瞳孔开始缩小E．偶尔出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A．复跳后立即开始B．复跳后12小时开始C．与低温疗法同时开始D．待血压平稳后开始E．尿量＜20ml/h开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是ABEDE A．安置人工心脏起博器B．使用糖皮质激素C．加用奎尼丁D．使用利尿剂E．使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A．右心房压力增高，引起急性肺水肿B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C．右心室压力增高，急性肺水肿D．左心房压力增高，心排出量降低E．以上都不是28、室性心动过速的特点为A．多不影响心功能B．按压颈动脉窦能停止发作C．多无器质性心脏病D．心电图无室性融合波E．心尖区第一心音强弱不等29、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A．左室衰竭B．右室衰竭C．全心衰竭D．左房衰竭E．右房衰竭30、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A．窦性心动过速B．房扑转为房颤C．Q-T间期缩短D．P-R间期由0.19秒增至0.21秒E．房性心动过速合并房室传导阻滞31、患者男性，65岁。
急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核
一．单选题(共385题）
1．应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（)
A．3分钟B．4分钟C．5分钟D．6分钟E．7分钟
2．休克时使用多巴胺的推荐剂量为（）
A．1~10μg/（kg•min）B．3～15μg/（kg•min) C．5~20μg/(kg•min) D．8~30μg/(kg•min）E．40～50μg/（kg•min）
D．大气压的下降减低了氧分压
E．以上都不对
35．男性，28岁,因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉
注射,氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,
心悸，出汗，流涎,双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑（）
A．放射线B．紫外线C．高频D．微波E．激光
59．热痉挛的典型临床表现（)
A．乏力、眩晕、多汗
B．水、电解质紊乱，周围循环衰竭
C．高热、无汗、昏迷
D．呼吸困难、瞳孔缩小
E．大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽搐
60．急性肾功能衰竭时最易致死的因素是（）
A．血钠过多B．肺水肿C．血钾过高D．脑水肿E．血钙过多
14．休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（)
A．血氧分压
B．动脉血二氧化碳结合力
C．动脉血乳酸含量
D．动脉血pH值
E．阴离子间隙
15．心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的为（)
A．0.1~0.5mg/kg
B．0。5~1。0mg/kg
C．1.0~1.5mg/,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项（）
急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核
急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核一．单选题（共 385题）1．应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤 ( )A．3分钟 B．4分钟 C．5分钟 D．6分钟 E．7分钟2．休克时使用多巴胺的推荐剂量为( )A．1～10μg/(kg•min) B．3～15μg/(kg•min) C．5～20μg/(kg•min) D．8～30μg/(kg•min) E．40～50μg/(kg•min)3．持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量为( )A．1～10μg/minB．10～20μg/minC．20～30μg/minD．30～40μg/minE．40～50μg/min4．气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍( )A．1～1.5倍 B．1.5～2.0倍 C．2.0～2.5倍D．2.5～3.0倍 E．3.5～4.0倍5．正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项 ( ) A．呼吸道阻力 B．肺顺应性 C．胸壁顺应性D．呼吸阻力和肺胸壁顺应性 E．呼吸频率6．有效循环血容量指的是 ( )A．维持正常代谢的血容量B．包括停滞在毛细血管内的总血容量C．全身总血容量D．包括储存在造血器官内的总血容量E．单位时间内通过心血管系统的循环血量7．阿托品的中毒机制是 ( )A．局部刺激、腐蚀作用 B．受体的竞争 C．麻醉作用 D．缺氧 E．抑制酶的活力8．自动电击除颤(AED)的操作方法为( )A．接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B．接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤C．安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D．安放电极——接通电源——分析心律——电击除颇E．安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤9．阿片类中毒的药物治疗 ( )A．尼可刹米 B．洛贝林 C．氟马西尼 D．纳洛酮 E．二巯基丙醇(BAL)10．成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( )A．1～2mg B．2～4mg C．4～8mg D．8～10mg E．5～10mg11．利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )A．12小时 B．24小时 C．36小时 D．48小时 E．60小时12．下列哪一种物质中毒不引起发绀( )A．亚硝酸盐 B．苯胺 C．硝基苯 D．硝酸甘油 E．一氧化碳13．下列哪些不是诊断小儿心跳骤停的依据( )A．心音消失 B．颈动脉、桡动脉搏动消失 C．血压下降 D．意识丧失、瞳孔散大14．休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是 ( )A．血氧分压B．动脉血二氧化碳结合力C．动脉血乳酸含量D．动脉血pH值E．阴离子间隙15．心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的为 ( )A．0.1～0.5mg/kgB．0.5～1.0mg/kgC．1.0～1.5mg/kgD．1.5～2.0mg/kgE．2.0～2.5mg/kg16．导致暖休克的病原体多见于 ( ) A．G+球菌 B．G-杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支原体17．蛇咬伤最有效的早期治疗 ( )A．单价抗蛇毒血清B．局部注射胰蛋白酶C．多价抗蛇毒血清D．局部清创E．中医中药18．休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是 ( )A．>250ml/24hB．>500ml/24hC．>750ml/24hD．>1000ml/24hE．>1500ml/24h19．关于电击，下列说法不正确的是( )A．低频交流电危害性较高频交流电高B．交流电危害性较直流电大C．电流能量可转化为热能，引起灼伤D．雷击常见于农村旷野E．中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断20．对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加 ( )A．3%～5% B．5%～7% C．7%～10% D．10%～13% E．15%～20%21．肾性急性肾衰竭最常见的病因( )A．急性肾小管坏B．肾血管性疾病C．严重的急性间质性肾炎D．慢性肾炎E．急性肾小球肾病综合征22．去甲肾上腺素起始剂量为 ( )A．0.1～0.5μg/minB．0.5～1.0μg/minC．1.0～1.5μg/minD．1.5～2.0μg/minE．1.5～2.0μg/min23．心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为( )A．1mmol/kg B．2mmol/kg C．3mmol/kg D．4mmol/kg E．5mmoVkg24．中毒患者催吐治疗的禁忌证是( )A．儿童 B．发热 C．吞服腐蚀剂 D．呼吸加快E．发绀25．院前急救的三要素为 ( )A．开通气道、胸外按压、静脉用药B．止血包扎、固定、转运C．有效的现场急救、良好的通迅网络、医疗监护运送D．心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运E．第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍26．ICU的收治对象不包括 ( )A．心肺脑复苏术后B．多器官功能障碍综合征(MODS)患者C．休克D．急性传染病E．蛇虫咬伤27．急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机( )A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时E．12小时28．小儿急性中毒时在下列哪些情况下禁忌洗胃( )A．惊厥未控制 B．毒物进入不超过4～6h C．强腐蚀性毒物摄入时 D．病人已进入昏迷29．每日使用胺碘酮的最大剂量为( )A．1.0g B．1.5g C．2.0g D．2.5g E．3.0g30．心跳骤停时药物治疗，目前首先采用以下哪些途径 ( )A．心腔内注射用药 B．静脉内注射用药 C．肌内或皮下注射给药 D．气管内给药31．奇脉见于 ( )A．心绞痛 B．高热 C．主动脉瓣关闭不全D．严重贫血 E．心包大量积液32．非选择性β受体兴奋药物是 ( )A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素33．消化道大出血导致的休克为 ( )A．心源性休克 B．低血容量性休克 C．脓毒性休克 D．过敏性休克 E．神经性休克34．高原病的主要病因为 ( )A．大气压的下降增加了氧分压B．大气压的升高增加了氧分压C．升高的大气压降低了氧分压D．大气压的下降减低了氧分压E．以上都不对35．男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。
急诊科住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案
急诊科住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是急诊科医师的职责范围？A. 接诊患者，进行初步诊断和治疗B. 参与院前急救工作C. 负责患者转入病房后的治疗工作D. 指导急诊科护理工作答案：C2. 成人院外心脏骤停患者心肺复苏的最佳时间是？A. 1分钟内B. 3分钟内C. 5分钟内D. 10分钟内答案：C3. 以下哪种药物是心肺复苏过程中首选的血管活性药物？A. 肾上腺素B. 多巴胺C. 阿托品D. 间羟胺答案：A4. 以下哪个指标是评估心肺复苏效果的重要指标？A. 心率B. 血压C. 呼吸D. 神志答案：D5. 以下哪种情况不适合进行洗胃？A. 中毒患者B. 消化道出血患者C. 严重心脏病患者D. 昏迷患者答案：C6. 以下哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 肝素D. 硝酸甘油答案：A7. 以下哪种疾病是导致急性胰腺炎最常见的病因？A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 药物因素答案：A8. 以下哪种药物是治疗高血压危象的首选药物？A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 拉贝洛尔D. 卡托普利答案：A9. 以下哪种情况不适合进行溶栓治疗？A. 急性心肌梗死B. 脑梗死C. 肺栓塞D. 深静脉血栓答案：B10. 以下哪种疾病是导致急性呼吸衰竭最常见的病因？A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺水肿D. 肺栓塞答案：B二、名词解释（每题5分，共30分）1. 心肺复苏（CPR）2. 休克3. 洗胃4. 溶栓治疗5. 呼吸衰竭三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述心肺复苏的基本步骤。
2. 简述急性心肌梗死的诊断标准。
3. 简述急性胰腺炎的治疗原则。
四、案例分析（20分）患者，男性，60岁。
因持续性胸痛2小时就诊。
查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分。
心电图示：ST段抬高，V1-V5导联病理性Q波。
最新住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷考试时间：60分钟满分：100分姓名得分一．单选题（共40题，每题2分）1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：( )A. 口对口人工呼吸B. 气管插管C. 心外按压D. 非同步直流电除颤E. 同步直流电除颤2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：( )A. 急性心肌梗死B. 急性心包炎C. 变异型心绞痛D. 陈旧心肌梗死并心绞痛E. 以上都可能3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：( )A. 硝普钠静脉点滴B. 复方降压片口服C. 开搏通口服D. 双氢克尿噻注射E. 心得安口服4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：( )A. 频发室性早搏---利多卡因B. 室颤---非同步直流电除颤C. 阵发室速---洋地黄D. 窦性心动过缓---阿托品E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器5．男，49岁。
因胸痛1小时来急诊。
急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。
以下哪组处理正确：( )A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。
B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。
C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。
D. 立即请神经及心脏专科会诊E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。
6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：( )A．扩张血管，减轻心脏负荷B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧C．口服阿司匹林，抑制血小板功能D．抗凝，低分子肝素皮下注射E．应用洋地黄，加强心肌收缩力7．一氧化碳中毒时首要治疗方法：( )A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴B. ATP注射C. 冬眠疗法D. 血液透析E. 氧气疗法8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张：( )A. 立即剖腹探察B. 尽可能保守治疗C. 立即X线钡餐检查D. 急诊胃镜检查E. 急诊B超检查9．休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是：( )A. 根据丧失的液体量B. 尿量与中心静脉压测定C. 尿量D. 血压与脉搏E. 颈静脉充盈情况10．男性，20岁。
急诊科住院医师规培结业技能考试题库
急诊科住院医师规培结业技能考试题库示例文章篇一：《急诊科住院医师规培结业技能考试题库相关》一、心肺复苏部分我跟小伙伴们在规培的时候啊，那心肺复苏可是个重点呢。
考试题库里肯定有不少关于这方面的题目。
比如说，“如何判断患者是否需要进行心肺复苏？”这就像在战场上判断一个士兵是不是受了重伤需要急救一样。
要是看到有人突然倒下，没反应，也没有呼吸或者呼吸不正常，那就得赶紧开始心肺复苏啦。
我就记得有一次模拟考试，我的同学小明上去操作。
他一开始有点紧张，手都有点抖。
老师就问他：“你要是这么紧张，在真正的急诊室里，病人可等不了你啊。
你怎么确定呼吸是不正常的呢？”小明结结巴巴地说：“就看胸廓有没有起伏，还有听有没有呼吸的声音。
”老师又问：“那要是周围环境很嘈杂呢？”这可把小明难住了。
其实啊，这时候就得靠自己的感觉，把脸凑近患者的口鼻，感觉有没有气流。
这就像你在风里感受风向一样，得很仔细。
还有一道题是“心肺复苏的按压部位和深度是多少？”按压部位就在两乳头连线的中点，这个得记牢了。
深度呢，成人至少5厘米，但不能超过6厘米。
这就好比盖房子打地基，深度得合适，太浅了没效果，太深了又可能把“房子”弄坏了。
我自己练习的时候，就老是把握不好深度。
我问老师：“老师，怎么才能知道按得深度正好呢？”老师说：“多练，练得多了就有感觉了。
你想啊，这按压就像给心脏加油打气，力气小了油加不进去，力气大了可能把心脏这个‘小发动机’弄坏了。
”二、外伤处理部分外伤在急诊科也是常见的情况。
考试题库里会有像“开放性骨折的现场处理步骤是什么？”这可不像我们平常看到伤口随便包扎一下就行。
首先要止血，就像堵住漏水的水龙头一样。
可以用干净的纱布或者毛巾按压伤口，但是不能用力过猛，不然可能会加重骨折。
我跟我的带教老师在急诊室遇到过一个开放性骨折的患者。
患者疼得直叫，我当时就有点慌了。
老师却很镇定，一边安慰患者说：“别怕，我们会很快处理好的。
”一边指挥我拿东西。
老师问我：“你知道接下来要干嘛吗？”我摇摇头。
急诊科规培考试题与答案
急诊科规培考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予A、毛花苷C(西地兰)B、哌甲酯(利他林)C、吸氧D、呋塞米(速尿)E、输液及毛果芸香碱正确答案：E2、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120／80mmHg，脉搏规则，116／min，血糖30mmol／L、血钠130mmol／L、血钾3．5mmol／L，动脉血气结果pH 7．2、PCO2 20mmHg、HCO3- 14mmol／L，有关输液治疗下列何种组合最适当A、生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO3B、生理盐水、普通胰岛素、KClC、普通胰岛素、NaHCO3、3%氯化钠液D、普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液E、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3正确答案：B3、蛇咬伤时处理正确的是A、绑扎后20分钟左右松解1次，每次1～2分钟B、快速奔跑呼救C、可让患者服用酒精类饮料解渴D、用绳子绑扎伤口远心端E、绑扎伤口近心端后不要松开避免毒素播散正确答案：A4、一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊，查血清钠>156mmol／L，诊断应为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、重度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案：C5、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是A、心肌梗死B、原因不明C、治疗不当D、应激反应E、感染正确答案：E6、盆腔炎性疾病证候：下腹腰骶胀痛，带下量多，色黄味臭，低热起伏；月经量多期长，经期腹痛加重。
伴神疲乏力，小便黄，大便干燥或溏而不爽，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。
治则为A、清热解毒，化瘀止痛B、清热利湿，祛瘀散结C、理气活血，消瘀散结D、温经散寒，活血化瘀E、清热除湿，理气止痛正确答案：E7、62岁女性，全身骨痛，血浆总蛋白143g／L，清蛋白39g／L，最可能的诊断是A、浆细胞病B、甲状腺功能低下C、转移癌D、慢性肾衰竭E、骨质疏松症正确答案：A8、女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。
住院医师规范化培训急诊科试题1
住院医师规范化培训急诊科试题医院_______________姓名__________成绩__________一、单选题：（每题2分共50分）1．原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：A.>30%B.>20%C.>40%D.>50%E.不确定2. 心搏骤停的首选复苏药物为：A. 去甲肾上腺素B. 肾上腺素C. 阿托品D. 利多卡因3. 急性冠脉综合症的初期治疗措施为：A.止动.吸氧B.硝酸甘油C.吗啡止痛D.以上全部4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离于交接树酯5. 异物卡喉窒息的急救措施为：A.Heimlich手法B.环甲膜穿刺C.喉镜取异物D.以上全部6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压：A.面动脉B.颞浅动脉C.颈总动脉D.锁骨下动脉E.尺动脉7. 下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确：A.有机磷农药—3%碳酸氢钠B.河豚鱼—1%活性碳混悬液C.敌百虫—2%碳酸氢钠D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾8. 下面组合错误的是：A.脑膜刺激征---脑膜炎B.抽搐---癫痫C.偏瘫---脑血管病D.起病急---脑瘤E.对各种刺激均无反应---深昏迷9. 急性冠脉综合症不包括：A.急性心肌梗死B.稳定型心绞痛C.变异性心绞痛D.心源性猝死10、氰化物中毒的解毒剂首选：A、亚硝酸盐B、小剂量美兰C、纳洛酮D、二巯基丙醇E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠11. 引起非心源性心搏骤停的原因有：A.呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒12. 关于大咯血的处理，以下错误的是：A.吸氧B.镇静C.咳嗽剧烈者可给予镇咳D.给予有关止血措施E.让病人采取健侧卧位13. 休克患者应取平卧位：A.下肢抬高15°—20°B.头抬高15°—20°C.头低15°—20°D.下肢抬高25°—30°E.不确定14. 毒物进入人体的途径有：A.呼吸道吸入B.消化道吸收C.皮肤粘膜吸收D.以上全部15. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时16、氰化物中毒的解毒剂首选：A、亚硝酸盐B、小剂量美兰C、纳洛酮D、二巯基丙醇E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠17. 急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：A.心肺复苏术B.使患者尽快脱离现场C.高压氧治疗D.纳洛酮注射E.控制脑水肿18. 对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张：A.立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查 .. C.尽可能保守沽疗 D.急诊B超检查 E.急诊胃镜检查19. 心室颤动的最有效治疗措施为：A.心肺复苏B.电击除颤C.利多卡因D.心脏起搏20. 与自发性气胸有关的症状是：A.胸痛.咯血.呼吸困难B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.发热D.胸痛.干咳.呼吸困难E.端坐呼吸.双肺湿罗音21.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法：A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入B.胞二磷胆碱400mg 静脉滴入C.氧气疗法D.冬眠疗法E.ATP注射22、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件：A、血压为90/60mmHgB、呼吸急促，但呼吸次数<20次/分，或表现为PaCO2>32mmHgC、白细胞总数为6.8x109/LD、脉搏89次/分钟E、体温39℃23. 治疗急性中毒的首要措施是：A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗24..男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选?A.立即外科手术B.大量低分子右旋糖酐滴注C.急诊内镜电凝止血D.输液.输血E.大量输葡萄糖25．男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是：A.肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.溃疡病痛并出血E.胆石症并出血二、填空题（每题1分共10分）1、慢性肺气肿按临床与病理生理分（）型和（）型。
急诊进修结业考试题及答案
急诊进修结业考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 急诊科医生在接诊急性胸痛患者时，首先需要排除的是：A. 心绞痛B. 肺炎C. 胃食管反流病D. 急性心肌梗死答案：D2. 下列哪项不是急诊科常见的中毒类型？A. 药物中毒B. 酒精中毒C. 重金属中毒D. 食物中毒答案：C3. 对于心跳呼吸骤停的患者，首选的急救措施是：A. 心肺复苏B. 气管插管C. 电除颤D. 静脉给药答案：A4. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，首先需要考虑的是：A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 胆囊炎D. 急性胰腺炎答案：A5. 以下哪项不是急诊科常见的创伤类型？A. 骨折B. 脱位C. 扭伤D. 烧伤答案：C6. 对于急性脑卒中患者，急诊科医生应立即进行的检查是：A. 头部CTB. 心电图C. 腹部超声D. 胸部X光答案：A7. 急诊科医生在处理急性过敏反应时，首选的药物是：A. 抗组胺药B. 抗生素C. 激素D. 利尿剂答案：C8. 对于急性酒精中毒的患者，以下哪项措施是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 给予纳洛酮C. 给予利尿剂D. 给予葡萄糖答案：C9. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予止痛药B. 询问病史C. 进行体格检查D. 必要时进行辅助检查答案：A10. 对于急性心肌梗死患者，以下哪项措施是错误的？A. 立即给予阿司匹林B. 立即给予硝酸甘油C. 立即给予β受体阻滞剂D. 立即给予钙通道阻滞剂答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，以下哪些措施是正确的？A. 立即给予止痛药B. 询问病史C. 进行体格检查D. 必要时进行辅助检查答案：BCD2. 对于心跳呼吸骤停的患者，以下哪些急救措施是正确的？A. 心肺复苏B. 气管插管C. 电除颤D. 静脉给药答案：ABCD3. 急诊科医生在处理急性脑卒中患者时，以下哪些检查是必要的？A. 头部CTB. 心电图C. 腹部超声D. 胸部X光答案：AB4. 对于急性酒精中毒的患者，以下哪些措施是正确的？A. 保持呼吸道通畅B. 给予纳洛酮C. 给予利尿剂D. 给予葡萄糖答案：ABD5. 急诊科医生在处理急性心肌梗死患者时，以下哪些措施是正确的？A. 立即给予阿司匹林B. 立即给予硝酸甘油C. 立即给予β受体阻滞剂D. 立即给予钙通道阻滞剂答案：ABC三、简答题（每题5分，共2题）1. 请简述急诊科医生在处理急性胸痛患者时的初步诊断思路。
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急诊科培训试题一、选择题1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的DCBEEA．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/33、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征：A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿5、创伤性窒息，下列哪项是错误的：A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是DBBEBA．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎D．胸壁牵引E．给氧、输血9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的：A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直11、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是EBDECA．快速补充液体B．给予大量镇静剂C．主要为输血，补充血容量D．应用大量抗生素控制感染E．在积极治疗休克的同时手术探察止血12、胃穿孔的X线检查所见为A．双侧膈肌抬高B．膈下游离气体C．胃扩张D．肠管扩张E．胃内有液平13、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A．先恶心，后低热，再右下腹痛B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C．先呕吐，随即发热、腹痛D．先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛E．没有明显的顺序14、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是A．持续性刀割痛B．持续性隐痛C．持续性剧痛D．持续性跳痛E．持续性胀痛15、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A．阵发性腹痛B．呕吐C．血便或稀便D．腹胀E．肠鸣音亢进16、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的EA．出现腹膜刺激征B．持续剧痛无缓解C．吐血性或棕褐色液体D．肠鸣音消失或极微弱E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置17、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误CCACA．左胸腔积液或左下肺炎症B．肠鸣音消失或高度腹胀C．血钙＞2.5mmol/LD．早期血尿淀粉酶无改变E．黄疸18、肾损伤漏诊的主要原因是A．无血尿症状B．血液流向肾外C．合并其他内脏损伤D．尿液外溢至肾周E．合并感染19、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后排血尿伴有血块，血压110/70mmHg，应采取下列哪种治疗方案A．绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B．抗休克C．药物控制出血和感染D．紧急手术E．以上都不对20、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A．意识障碍发生较早B．呼吸骤停发生较早C．剧烈头痛D．频繁呕吐E．cushing氏反应21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是AAACD A．大动脉搏动消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血压测不到E．脉搏不清22、心跳停止时间是指A．循环停止到重建人工循环的时间B．循环停止到心脏复跳的时间C．发现心跳停止到重建人工循环的时间D．发现心跳停止到心脏复跳的时间E．以上都不是23．一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A．4～6分钟B．6～8分钟C．8～10分钟D．10～12分钟E．12～14分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A．摸到颈动脉搏动B．口唇紫绀减轻C．收缩压在80mmHg以上D．散大的瞳孔开始缩小E．偶尔出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A．复跳后立即开始B．复跳后12小时开始C．与低温疗法同时开始D．待血压平稳后开始E．尿量＜20ml/h开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是ABEDE A．安置人工心脏起博器B．使用糖皮质激素C．加用奎尼丁D．使用利尿剂E．使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A．右心房压力增高，引起急性肺水肿B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C．右心室压力增高，急性肺水肿D．左心房压力增高，心排出量降低E．以上都不是28、室性心动过速的特点为A．多不影响心功能B．按压颈动脉窦能停止发作C．多无器质性心脏病D．心电图无室性融合波E．心尖区第一心音强弱不等29、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A．左室衰竭B．右室衰竭C．全心衰竭D．左房衰竭E．右房衰竭30、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A．窦性心动过速B．房扑转为房颤C．Q-T间期缩短D．P-R间期由0.19秒增至0.21秒E．房性心动过速合并房室传导阻滞31、患者男性，65岁。
慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa（50mmHg），PaCO27.8KPa （60mmHg）,治疗首选A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂CABCE 32、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病33、男，60岁。
高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。
查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、速尿C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺34、女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征（＋），最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血35、下列哪项不属于高血压的并发症A．脑血管痉挛B．高血压危象C．脑出血D．脑血栓形成E．脑栓塞36、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适EBECD A．水合氯醛B．冬眠灵C．副醛D．吗啡E．安定37、对肾病综合征最有效的治疗药物是A．免疫抑制剂B．糖皮质激素C．非甾体消炎药D．抗凝药E．抗血小板聚集药38、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A．休克B．黄疸C．高热D．上腹部压痛及反跳痛E．两侧腹部皮肤出现皮下出想血39、尿毒症病人病情危重的表现是A．高血压B．BUN升高C．心包炎D．贫血E．骨病40、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A．急性胰腺炎B．胃溃疡穿孔C．降结肠炎D．脾梗死E．左肾结石二、填空题1、早期就易发生循环衰竭的水电解质紊乱是低渗性脱水2、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位是同侧视神经3、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在24小时内。
4、严重创伤性休克后，首先预防的是感染。
5、颈部外伤所致呼吸困难的急救处理方法有环甲膜穿刺、气管切开6、急性有机磷农药中毒的表现有毒蕈碱样表现、烟碱样表现、中枢神经系统表现7、急性肾衰病人最显著的特征性改变是尿液变化，肾衰竭的主要标志是进行性氮质血症。
8、检伤分类常用相应颜色的卡片表示病情，其中红色表示危重，绿色表示轻症。
9、严重低钾血症患者主要死于呼吸衰竭10、高钾血症的心电图特点是T波高尖，QRS 波群增宽11、病理反射的出现是由于锥体束受损所致。
12、急性肺水肿叩诊呈实音13、诊断消化性溃疡最可靠的方法是胃镜14、抑制胃酸作用最强的药物是质子泵阻滞剂15、一般在服毒后4-6h小时内洗胃抢救最有效.三.简答题1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状？答：有机磷杀虫剂是一种神经毒物，使中枢神经系统和胆碱能神经先过度兴奋，继而转入抑制和衰竭。
其中毒症状为：⑴毒蕈碱样症状；⑵烟碱样症状；⑶中枢神经系统症状：头痛、怠倦无力；言语不清、昏迷及阵发性惊厥、癫痫样抽搐，瞳孔不等大，脉搏及呼吸减慢，呼吸停止而死亡。
2、吗啡为什么能治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘？答：心源性哮喘时，注射吗啡可解除病人的气促与窒息感，并可促进肺水肿液的吸收。
其机制如下：⑴舒张外周血管，降低外周血管阻力从而降低心脏的前后负荷；吗啡亦降低肺动静脉压，有利于肺水肿的消除；⑵吗啡的中枢镇静作用可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪；⑶可降低呼吸中枢对肺部传入刺激与二氧化碳的敏感性，因而减弱了反射性的呼吸兴奋作用。
支气管哮喘的病人则禁用吗啡，这是由于吗啡可抑制呼吸中枢与咳嗽反射，并释放组胺使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭3、胸腔穿刺有哪些并发症？如何处理？除胸膜反应外，尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等，血胸多由于刺破肋间动、静脉所致，发现抽出血液，应停止抽液，观察血压、脉搏、呼吸的变化。
气胸可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理，明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。
穿刺口出血，可用消毒棉球按压止血。
胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺操作时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。
空气栓塞少见，多见于人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。
4、急性左心衰血管扩张药的选用原则？①肺充血、肺水肿为主而无明显周围循环灌注不足时，选静脉扩张药；②心排血量减低、有明显周围循环灌注不足，但肺充血并不严重，选用小动脉扩张药；③若两者兼有，则宜选用动、静脉扩张药；④用药期间应注意血流动力学监测，防止药物的不良反应。