固定修复
《固定修复讲义》课件
疼痛或不适感。
解决方案
选择合适的修复材料和技术，减轻患者不适感；在修复过程中注意保 护牙龈组织；术后给予适当的药物治疗和口腔护理指导。
05
CHAPTER
固定修复的质量控制与验收
质量控制的方法与标准
01
02
03
04
质量检查
定期对修复体进行检查，确保 其符合预期的设计要求和功能
标准。
质量评估
根据修复体的外观、功能、耐 用性等方面进行评估，确保达
《固定修复讲义》ppt课件
目录
CONTENTS
• 固定修复概述 • 固定修复的原理与技术 • 固定修复的材料与工具 • 固定修复的流程与操作 • 固定修复的质量控制与验收 • 固定修复的安全与环保
01
CHAPTER
固定修复概述
定义与特点
定义
固定修复是一种用于牙齿缺损或 缺失的修复方法，通过使用人造 材料来恢复牙齿的形状和功能。
02
对于单颗牙齿缺失或损 坏，可以采用单冠或固 定桥的形式进行修复。
03
对于多颗牙齿缺失或损 坏，可以采用固定桥或 种植牙的形式进行修复 。
04
对于牙齿形态或颜色不 满意，也可以采用固定 修复技术进行改善。
技术优缺点分析
优点
固定修复技术具有美观、舒适、耐用 、不影响邻牙等优点，是临床上常用 的牙齿修复方法之一。
周围组织。
牙钳
用于夹持和固定牙齿，要求夹持 力大、易于操作。使用时应注意 控制力量，避免损伤牙齿和周围
组织。
材料与工具的管理与维护
01 02
储存
材料与工具应存放在干燥、清洁的环境中，避免阳光直射和潮湿环境。 金属材料应避免接触腐蚀性物质，陶瓷和高分子材料应避免接触硬物和 高温。
简述固定修复体的优点及缺点
简述固定修复体的优点及缺点固定修复体是一种常见的牙齿修复方式，它可以有效地恢复牙齿功能和美观度。
本文将从优点和缺点两个方面来介绍固定修复体。
固定修复体的优点主要包括以下几点：1.恢复牙齿功能：固定修复体可以完全恢复缺失牙齿的咀嚼功能，使患者能够正常进食和咀嚼食物。
相比其他牙齿修复方式，如活动修复体或可摘义齿，固定修复体更加稳定可靠。
2.提高美观度：固定修复体的材料可以与患者的牙齿颜色相匹配，使修复后的牙齿看起来自然美观。
这对于那些关注牙齿美观的患者来说尤为重要。
3.保护牙齿结构：相比其他修复方式，固定修复体可以最大程度地保护患者的牙齿结构。
它不需要磨牙，只需要在周围的牙齿上进行一些轻微的修整，使修复体能够牢固地固定在牙齿上。
4.长久耐用：固定修复体通常由耐磨抗腐蚀的材料制成，如金属合金、陶瓷等。
这些材料具有较长的使用寿命，可以保持较长时间的稳定性和耐用性。
然而，固定修复体也存在一些缺点：1.费用较高：相比其他修复方式，固定修复体的费用较高。
这主要是由于制作固定修复体需要更高的技术要求和更昂贵的材料。
2.牙齿健康受限：固定修复体需要在患者的牙齿上进行一定的修整，这可能会对牙齿的健康造成一定的影响。
而且，由于修复体与周围牙齿紧密相连，患者在口腔卫生方面需要更加细致的护理，以免引发口腔疾病。
3.修复体失效困难：如果固定修复体出现松动、脱落等问题，修复起来比较困难。
一旦修复体失效，可能需要重新制作修复体或进行其他复杂的修复手术。
4.不适应个别情况：固定修复体并不适用于所有牙齿缺失的情况。
对于牙齿缺失较多或者牙齿周围组织不适宜植入修复体的患者来说，固定修复体可能不是最佳的选择。
固定修复体具有恢复牙齿功能和美观度的优点，同时也存在费用较高、牙齿健康受限、修复体失效困难等缺点。
患者在选择修复方式时应综合考虑自身情况和需求，并咨询专业牙医的建议，以选择最适合自己的牙齿修复方式。
固定修复工艺技术概括
固定修复工艺技术概括固定修复工艺技术是指通过一系列工艺步骤和技术手段，对固定设备进行维修和修复，使其恢复正常工作状态的方法和技术。
固定设备是各种生产设备、机械设备、输送设备等，在使用过程中由于各种原因出现故障或损坏，需要进行修复和维护，以保障设备的可靠性和工作效率。
固定修复工艺技术主要包括以下几个方面：1. 故障诊断：修复工艺的第一步是通过诊断和排除故障，确定故障的具体原因和位置，以便有针对性地采取相应的修复措施。
故障诊断可以依靠设备的故障指示灯、报警器等，也可以借助专门的仪器设备进行检测和分析。
2. 维修方案设计：根据故障的原因和程度，制订合理的维修方案。
维修方案通常包括所需材料、工具、工作流程、修复时间等，必要时还需要对维修过程进行模拟试验，以确保修复的可行性和效果。
3. 部件更换和修复：对于损坏比较严重的部件，需要进行更换或修复。
在更换部件时，需要对设备拆卸和装配技术有一定的了解，以避免二次损坏。
在修复部件时，可以采用焊接、喷涂、热处理等技术，使其恢复原来的功能。
4. 调试和测试：在修复完成后，需要对设备进行调试和测试，确保修复后的设备能够正常工作。
调试和测试可以通过人工操作、仪器检测等多种方式进行，以确保设备的性能指标符合要求。
5. 预防性维护：为了提高设备的可靠性和使用寿命，需要进行定期的预防性维护。
预防性维护主要包括设备的清洁、润滑、紧固、检查等，以确保设备的正常运行和延长设备的寿命。
在固定修复工艺技术中，技术人员的知识、经验和技能非常重要。
他们需要具备扎实的理论知识，熟悉设备的结构和工作原理，熟练掌握使用各种维修工具和设备，具有良好的分析和解决问题的能力。
总之，固定修复工艺技术是一门综合性强的技术，需要技术人员具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。
随着科技的发展和创新，固定修复工艺技术也在不断更新，更加注重节能环保、智能化和自动化，以满足不同行业和领域的需求。
只有通过科学合理的修复工艺技术，才能保障固定设备的正常运行，提高生产效率和经济效益。
固定修复体的主要工艺技术
固定修复体的主要工艺技术固定修复体是一种常见的牙科修复材料，广泛应用于牙齿缺失的修复过程中。
它是由金属、陶瓷等材料制成的，具有良好的耐磨性和生物相容性，可以有效修复牙齿的功能和外观。
在制备固定修复体的过程中，有几项主要的工艺技术是必不可少的。
首先，固定修复体的制备需要进行牙齿的精确测量和模型制作。
对于牙齿缺失的患者，牙科医生首先需要使用测量工具对牙齿进行准确的测量，以确定修复体的尺寸和形状。
然后，在牙科实验室中，技师们根据测量结果制作出牙齿的模型，为后面的修复工作提供基础。
其次，固定修复体的制备需要进行下颌模型和上颌模型的配合。
在口腔内，上颌和下颌的牙齿是相互配合的。
所以，在制备固定修复体的过程中，需要保证修复牙齿与对应的下颌或上颌牙齿之间的咬合关系。
这就要求技师在制作上颌和下颌模型时，要仔细考虑咬合的关系，确保修复体与口腔其他牙齿之间的统一性。
然后，固定修复体的制备需要进行材料的选取和加工。
固定修复体的材料种类繁多，包括金属、陶瓷等。
根据患者的具体情况和需要，牙科医生会选择合适的材料进行修复。
在材料加工过程中，技师们需要使用一系列的设备和工具，将材料进行精确的切割、压制和烧结，使其成为符合要求的修复体。
最后，固定修复体的制备需要进行初步安装和精细调整。
一旦修复体制作完成，牙科医生会将其安装在患者的口腔内。
然后，通过细致的调整，如修复体的角度和高度等，医生可以确保修复体与周围牙齿的和谐配合，使其恢复牙齿的正常功能和外观。
总结起来，固定修复体的制备过程包括牙齿测量和模型制作、上下颌模型的配合、材料的选取和加工，以及初步安装和精细调整。
这些主要的工艺技术都需要经验丰富的牙科医生和技师们共同合作完成。
通过这些工艺技术的应用，固定修复体可以有效地修复牙齿缺失，恢复患者的口腔健康和自信笑容。
固定修复体的修复原则
固定修复体的修复原则
固定修复体是一种常见的牙齿修复方式，主要是通过固定在牙齿上的人工修复体，来恢复牙齿的原有形态和功能。
这种修复方式，使用范围广，适用于多种牙齿损伤，如龋齿、牙齿缺损、牙齿错位等。
本文将针对固定修复体的修复原则进行详细描述，帮助人们更好地了解和应用这种修复方式。
1. 选材合理
固定修复体的材质多种多样，常见的有金属、陶瓷、树脂等。
选材时应根据具体情况进行选择，如修复位置、修复的形态和覆盖面积等。
如前牙部位甲状舌骨联合的位置可以选择釉质、树脂、陶瓷等，而在后牙位置可以选择金属材质。
2. 恢复牙齿形态
固定修复体最基本的功能就是恢复牙齿的形态和功能。
因此应根据牙齿缺损的情况，选择合适的修复方式，如金属桥、全瓷桥或者烤瓷桥等。
另外，在修复牙齿的形态时，还需考虑到美观度，因此应避免使用过分厚重或不协调的人工修复体。
3. 保护牙齿健康
修复体的固定需要在原有牙齿上进行，因此应注意不要对健康的牙齿造成任何损伤。
修复体的粘结应在合适的部位进行，应用专业的
粘结技术，避免影响口腔卫生或者造成异味等问题。
此外，在修复完成后，还需进行定期的检查和维护，避免产生任何潜在问题。
4. 注意双方面的协调
固定修复体在使用时，还需注意与周围牙齿的协调性，如修复体的颜色、大小、形状等与周围的天然牙齿相协调。
同时，在粘结时，还需注意粘结的力度，避免过度或不足。
在固定修复体的修复过程中，以上四个原则是需要遵循的。
只有这些原则都得到合理的运用，才能够使修复过程更为顺利，达到预期的效果。
化学固定修复名词解释
化学固定修复名词解释
化学固定修复是在微外科中一种常用的修复手术，它可以用于固定破裂的骨骼，关节和其他退行性断裂或损伤外科组织。
这种非侵入性修复方法可以有效地解决外伤病人和衰老病人的问题。
化学固定修复主要包括将一种钢钉或智能植入物植入到损伤组织中，以加强两个体块之间的结合。
它也可以用来支持或固定某些关节或骨头，以免受到外部力量的伤害。
此外，它还可以用于联结不同的组织，如血管和神经系统中的纤维。
其重要特点是它能够快速修复组织，而不会对被修复的组织施加额外的压力。
化学固定修复的关键仪器包括螺钉、枪托、螺母、螺栓、螺帽、钉、毯、环、支架等。
所有这些仪器在使用之前都必须安装完全，以确保有良好的附着组织牢固度。
在安装完成后，植入物应该放置在正确定位处，以方便植入物或人体内组织增强。
化学固定修复可以显著减轻患者的创伤并使组织可持续，它是未来手术修复的趋势。
这种领先的技术可以有效修复血管、神经等关键的手术区域，在微外科修复方面发挥重要作用。
它也可以用于支持或固定受损的细胞或关节，以及伤口外科修复。
总而言之，化学固定修复是一种重要的外科手术技术，它可以有效修复受损的组织，不受关节运动的限制，也不会给运动或关节活动带来更多的压力。
其易安装且无侵入性的特点使它成为护理界的受欢迎的外科设备。
固定修复简答题
1.简述口腔固定修复工艺技术的概念。
口腔固定修复工艺技术是研究牙体缺损或牙列缺损时，如何用固定修复体修复牙冠的一部分或全部以及修复牙列缺失。
2.何谓口腔修复体？用人工材料制成的替代缺损、缺失的牙齿和口腔软硬组织的物体为口腔修复体3.口腔修复体的质量标准是什么？①所用材料应具有良好的生物相容性，理化性能稳定，与口腔系统和谐。
②能发挥或改善口腔组织器官的功能。
③对患者无毒、副作用。
④设计合理、制作精良、坚固耐用、使用方便、利于维护。
⑤能满足患者合理的心理、生理需求。
⑥在确保质量的前提下，尽量降低成本，使修复体价格趋于合理。
4.口腔固定修复体的种类有哪些？嵌体、部分冠、全冠、桩冠与桩核冠、种植义齿、CAD/CAM修复体、固定桥5.简述技工加工单的内容。
①技工加工单项目②义齿设计以及平面形式表达③颜色信息的转达6.简述技师应与医师沟通的内容。
①介绍技工室的技术力量、产品质量、加工项目、收费标准、管理和质检体系、器械设备、比色系、材料、提供设计单、服务承诺和费用等。
②查看模型的准确性，查对设计单的每个项目，对遗漏项目应联系医师。
③了解患者的复诊时间和次数，明确修复体试戴和戴牙的时间。
④检查咬合关系和（牙合）位记录的正确性，了解诊断性或治疗性蜡型试戴情况。
⑤出现技术问题或在制作过程中有疑问应及时向医师征询。
⑥及时将符合设计要求和质量标准的修复体交给医师。
⑦征求试戴和戴牙意见，检验修复体是否存在问题以及问题的原因分析和对策，使修复体能及时地修改或返工，以免造成失败或更多材料的浪费。
如有需要还可直接与患者沟通。
⑧了解患者戴牙后的反馈信息，欢迎医师提供指导和监督，以便改进工作效益和提高质量。
7.口腔固定修复体的修复原则是什么？①正确地恢复牙齿及牙列的生理形态与功能②牙体预备时尽可能保存、保护患牙或基牙的牙体组织③修复体应保证组织健康④修复体应合乎抗力形与固位形的要求⑤修复体的美学要求8.简述口腔固定修复体的固位原理与应用。
口腔固定修复基础理论固定修复原则
口腔固定修复基础理论固定修复原则生物学原理：在进行口腔固定修复时，首先需要考虑牙齿本身的生物学特性。
牙齿固定修复的目的是恢复牙齿的功能和美观，而且需要与周围组织良好地协调和适应。
因此，需要考虑牙齿的营养供应、牙周组织的保护以及修复材料对口腔健康的影响等方面的问题。
力学原理：口腔固定修复需要考虑牙齿受力的情况。
在咀嚼和咬合过程中，牙齿会承受不同的力量和压力。
正确的固定修复设计应该能够分担和分散这些力量，使得牙齿的受力均衡，减少对修复体的压力和应力，降低修复体的破损和松动的风险。
材料学原理：口腔固定修复需要选择适合的修复材料。
修复材料应具有良好的生物相容性、力学性能和美观性能，以确保修复的效果和耐久性。
常用的修复材料包括金属材料、陶瓷材料和树脂材料等。
基于以上的基础理论，口腔固定修复的原则主要包括以下几点：1.保留和恢复健康牙体组织：在修复过程中，应尽可能保留和恢复健康的牙体组织。
避免过度磨牙和牙体损伤，保护牙髓和牙周组织的健康。
2.保持牙齿的功能和美观：固定修复的目的是恢复牙齿的功能和美观。
修复设计应考虑到牙齿的咀嚼功能和咬合关系，并使修复体与周围组织协调一致。
3.保持修复体的稳定性：修复体应能稳定地固定在牙齿上，不出现松动或脱落的情况。
修复体的形状、尺寸和固定方式应根据牙齿的情况来确定，以确保修复体的稳定性和耐久性。
4.良好的口腔卫生和牙周保护：修复后的口腔卫生和牙周保护非常重要。
修复设计应便于患者进行口腔卫生护理，修复体与周围牙齿和牙龈之间的接触面要光滑，避免产生积食和滋生细菌的隐患。
综上所述，口腔固定修复的基础理论固定修复原则包括生物学原理、力学原理和材料学原理。
通过遵循这些原理，可以保证修复效果和稳定性，并同时综合考虑到牙齿的生物学特性以及患者的功能和美观需求，实现修复的最佳效果。
固定修复注意事项
固定修复注意事项
固定修复的注意事项包括：
口腔卫生。
保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙，清除食物残渣，以预防牙龈炎症。
定期复查。
定期进行口腔检查，通常建议每半年到一年复查一次。
适应期。
由于固定修复的牙齿可能比原来的牙齿稍厚或稍大，初期可能会有轻微的不适感，需要一段时间来适应。
饮食调整。
避免咀嚼过硬或过热的食物，以免造成牙齿损伤或牙龈发炎。
硬物限制。
不要咀嚼太硬的食物，以避免裂纹和牙冠与根部的折断。
牙齿状况。
如果天然牙齿有龋病、牙髓疾病未处理好，或者牙齿松动、有牙周炎，需要先处理这些问题才能进行固定修复。
空间和高度。
确保缺牙位置有足够的空间和高度来支持固定修复。
咀嚼限制。
补牙后不宜咀嚼坚硬的食物，初期可用非补牙侧咀嚼。
适应流食。
可以适当吃些清淡、温和的流食及半流食，如牛奶、面包、粥及汤类。
固定修复临床治疗流程及注意事项
固定修复临床治疗流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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固定修复体的分类
固定修复体的分类
1 固定修复体
固定修复体是一种专门用来修复受损牙齿的牙齿固定技术，包括
桥接、牙冠、旋入式牙冠和完全贴片，它也可以包括部分牙冠或维修
牙活动修复。
它可以用来修复单个缺失牙或整组牙，并以最接近于完
整的方式恢复牙齿。
1.1 桥接
桥接是把一个缺失的牙齿用一个固定牙体连接，以防止牙齿脱落，这种固定结构通常是把另外两个牙齿作为支架连接起来的。
1.2 牙冠
牙冠是一种金属或陶瓷结构，由医生安装在牙齿表面来提供抗菌
和连接，形状，牙冠可以给牙齿带来外观和功能的改变，它也可以加
强脆弱的牙齿。
1.3 旋入式牙冠
旋入式牙冠是一种金属或陶瓷牙冠，它可以将牙齿固定在牙槽中，以防止牙齿脱落，而且它更易受损，以保护牙齿免受后颚力的影响。
1.4 完全贴片
完全贴片是一种用金属或陶瓷贴片来帮助维护牙齿稳定的方式，
它不仅能有效地保护牙齿，还能为牙齿提供贴合性和冠外粗加工，所
以牙齿维护到最佳状态，以增强整体牙齿之间的稳定性。
1.5 部分牙冠
部分牙冠是一种牙冠固定技术，通常将金属或陶瓷牙冠安装在牙体表面，从而减少牙髓以及根尖周围的变形，维持牙槽合理水平，部分牙冠可以用来支撑缺牙位置，并且可以更好地反映出牙龈的形状。
以上是不同类型的固定修复体和技术，一般情况下，医生会针对牙齿的状况，采用最合适的修复体和技术，把牙齿修复得最佳。
固定修复体工艺流程
固定修复体工艺流程固定修复体是一种常见的修复技术，用于修复牙齿缺损或损坏，恢复其形态和功能。
固定修复体的工艺流程主要包括模型制作、牙齿准备、印模、制作固定修复体和修复体的安装。
下面将详细介绍这一流程。
首先是模型制作。
固定修复体的制作需要根据患者的口腔情况制作模型，以便进行设计和制作。
通常采用的方法有直接法和间接法。
直接法是将模型材料直接应用于患者口腔中，然后制作模型。
间接法是将患者的牙齿印模，然后制作模型。
接下来是牙齿准备。
在制作固定修复体之前，需要先对患者的牙齿进行准备。
这包括去除损坏的牙齿组织，使其适应于安装修复体。
通常需要对牙齿进行磨牙、根管治疗和固位牙冠等步骤，以确保修复体的贴合和稳定。
然后是印模。
印模是制作固定修复体的重要步骤，直接关系到修复体的质量和适合度。
印模是通过将硅橡胶或其他材料应用于患者的牙齿上以制作的。
这个模型会成为制作固定修复体的依据，所以印模的精确度非常重要。
接下来是制作固定修复体。
根据印模制作的模型，技师会进行修复体的设计和制作。
首先是选择适当的材料，根据患者的需求和情况，选择合适的陶瓷材料或金属材料。
然后使用CAD/CAM技术或传统手工制作的方法来制作修复体。
制作过程中需要考虑牙齿的形态、颜色和咬合等因素，以确保修复体的质量和适应性。
最后是修复体的安装。
当固定修复体制作完成后，技师会将其安装在患者的口腔中。
这个过程需要剔除患者牙齿表面的组织，将修复体粘合在牙齿上。
安装后需要进行适当的调整和磨合，以确保修复体的合适和舒适。
总之，固定修复体的制作工艺流程包括模型制作、牙齿准备、印模、制作固定修复体和修复体的安装。
这一流程需要严格按照规范操作，以确保修复体的质量和适应性。
同时，技术人员需要具备扎实的专业知识和丰富的经验，以保证整个流程的顺利进行，并达到满意的效果。
固定修复与活动修复优缺点的比较
固定修复与活动修复优缺点的比较固定修复和活动修复是在不同情况下使用的两种修复方式。
固定修复指的是通过对设备或系统进行定期保养和维护来避免故障和问题的发生，而活动修复则是在故障出现后采取相应的措施来修复问题。
以下是固定修复和活动修复的优缺点比较：固定修复的优点：1.预防性维护：固定修复通过定期保养和维护可以预防故障的发生，减少系统或设备的损坏和故障率。
2.减少停机时间：固定修复可以在设备运行正常期间进行，不会造成生产或运营的停滞。
3.节省成本：定期维护设备可以延长其使用寿命，减少因故障而导致的维修和更换成本。
4.提高效率：通过保养和维护，设备的工作效率可以得到保证，减少了因设备故障而导致的停工时间。
固定修复的缺点：1.资源消耗：固定修复需要投入人力和物力来进行设备维护和保养，占用了一定的资源。
2.额外时间：固定修复需要花费额外的时间进行设备的保养和维护，可能会影响到正常的工作进程。
3.误差可能：尽管进行了定期维护，但仍然无法消除设备故障的完全可能，可能存在维护不及时或不完善导致故障的情况。
活动修复的优点：1.快速响应：活动修复可以迅速回应设备故障和问题的发生，并采取相应的措施来解决故障，减少停机时间。
2.成本控制：活动修复可以根据实际情况和需求来决定采取何种修复方法和措施，避免不必要的费用支出。
3.灵活性：活动修复根据实际情况采取相应的修复策略，可以根据具体情况进行调整和改变。
4.效果明显：活动修复针对具体问题进行修复，一旦修复成功，可以立即恢复设备的正常运行状态。
活动修复的缺点：1.停机时间较长：活动修复通常需要停机进行，这会导致生产或运营的暂停和停滞。
2.难以预测：活动修复难以预测故障和问题何时发生，需要随时做好准备并迅速响应。
3.高维修成本：活动修复可能需要更高的维修成本，包括维修人员的费用、零部件的更换等。
4.操作风险：活动修复需要对设备进行操作和维修，如果操作不当可能会损坏设备或导致更大的问题。
固定修复常用的工艺技术
固定修复常用的工艺技术
固定修复是指在工业生产过程中，使用适当的工艺技术将损坏的固定物重新修复并使其恢复正常使用的过程。
常用的固定修复工艺技术包括：
1. 焊接：使用电弧焊、气焊、激光焊等方法将破损的金属部件焊接起来，恢复其完整性和强度。
2. 铆接：通过使用铆钉将两个或多个零件连接在一起，形成稳固的固定结构。
3. 胶粘：使用胶水、胶带或其他粘合剂将损坏的部件粘合在一起，使其恢复原有功能。
4. 钉子/螺钉/螺丝固定：通过使用钉子、螺钉或螺丝等固定件将破损的零件固定在一起，确保其不再松动或脱落。
5. 粘贴：使用胶水、胶带或其他粘合剂将破碎的零件的碎片粘贴在一起，恢复其原有形状和功能。
6. 焊接补强：通过在受损的部件上添加额外的金属材料，并使用焊接技术将其牢固固定，以提高部件的强度和耐用性。
7. 绝缘：对电气设备或电线进行修复时，使用绝缘材料将电线绝缘，以确保正
确的电气功能和安全性。
8. 切割：使用切割设备（如激光切割机、喷水切割机等）将受损的部件切割成所需的形状，并与其他部件重新连接。
以上是一些常用的固定修复工艺技术，具体的修复方法会根据损坏程度、材料类型和修复对象的要求等因素而有所不同。
同时，在进行固定修复时，应充分考虑到安全性、强度和可持续性等因素，确保修复后的物件符合使用要求。
固定修复体的修复原则
固定修复体的修复原则一、完整原则完整原则是固定修复体修复的首要原则。
固定修复体作为文化遗产的一部分，其完整性是其存在和历史价值的重要基础。
在进行修复时，应尽可能保持其原本的完整性，避免过度修复或还原。
二、可逆原则可逆原则指修复后的作品不应对原作造成永久性的影响，修复的工艺和材料都应能够被逆转或取下，以便保护原有作品的真实性和可持续性。
三、真实原则真实原则是指修复后的作品应能反映其历史和原始特征，修复的工艺和材料应符合原作所具有的时代特征和文化背景。
修复工作不仅仅是修复物质上的损坏，更重要的是保留作品原有的艺术和历史特征。
四、可读性原则可读性原则是指修复后的作品应能被观众和研究者所理解和阅读。
修复过程中应尽量保留作品的观赏性和可读性，使观众能够辨认出修复前后的变化，并理解修复的意图和方式。
五、保护原则保护原则是指修复过程应注重对作品材料的保护，避免使用可能对原有材料造成伤害的修复材料和技术。
修复应尽可能使用可持续和环境友好的材料，并注意保存作品的物理和化学性质，确保其长期保存和保护。
六、透明原则透明原则是指修复应尽量使修复部分与原作区分开来，修复的痕迹应能够被辨认出来而不掩盖原有的损伤和修复痕迹。
修复应尽量保持透明度，不破坏作品整体的协调和平衡。
七、研究原则研究原则是指修复过程中应重视对作品的科学研究和考古调查。
修复应基于充分的研究和了解，通过科学的手段和方法进行修复，使修复的结果更加准确和可靠。
在实际的固定修复体修复工作中，应根据具体情况综合运用这些原则，结合作品的历史背景和现状，制定合适的修复方案。
同时，修复过程应充分尊重作品本身的价值和特点，并确保修复结果的可持续性，以期对人类文化遗产的保护和传承做出更好的贡献。
固定修复体的固位原理
固定修复体的固位原理固位原理是指在固定修复体的临床应用中，通过正确的固定手段和方法，将修复体稳定地固定在患者体内，以达到修复牙齿功能和美观的目的。
固定修复体主要包括固定桥、单冠修复、全口固定修复等，其固位原理主要有以下几个方面。
固位原理与修复体的形态设计密切相关。
修复体的形态设计应符合患者的口腔解剖结构，并且与周围牙齿和组织相协调。
修复体的形态设计包括颌面形态、近中轴线形态、近中轴线位置、近中轴线角度等方面。
只有形态设计合理，才能使修复体与周围结构稳定地结合，实现固位效果。
固位原理与修复体与牙齿或植体的粘接力有关。
粘接是指修复体与牙齿或植体之间通过化学或物理相互结合而形成的固定力。
粘接力的大小取决于多个因素，如粘接剂的选择、表面处理、粘接剂与修复体的适配性等。
通过选择合适的粘接剂，并正确进行表面处理，可以增加修复体与牙齿或植体之间的粘接力，从而提高固位效果。
固位原理还与修复体与周围组织的生物学适应性有关。
修复体与周围组织之间应具有良好的生物学相容性，以减少修复体与周围组织之间的反应和排异现象。
当修复体与周围组织相容性差时，容易引起炎症、感染等并发症，影响修复体的固位效果。
因此，在选择修复体材料时，应考虑其生物学特性，以保证修复体与周围组织的良好适应性。
固位原理还与修复体与周围组织的力学相互作用有关。
修复体与周围组织之间存在着多种力学相互作用，包括咬合力、摩擦力、压力等。
这些力学相互作用会对修复体的固位效果产生影响。
例如，在修复体的设计中应考虑咬合力的分布和传递，以减少对修复体的力学应力，提高固位效果。
另外，修复体与周围牙齿或植体之间的间隙和接触面积也会影响固位效果，应合理设计修复体的间隙和接触面积，以提高固位效果。
固定修复体的固位原理是多方面的，涉及修复体的形态设计、粘接力、生物学适应性和力学相互作用等方面。
通过正确的固定手段和方法，可以使修复体稳定地固定在患者体内，实现修复牙齿功能和美观的目的。
固定修复体的组成
固定修复体的组成
固定修复体是由多个组件构成的，包括牙冠、牙根、连接体、卡环等。
下面将逐一介绍这些组件的构成和作用。
1. 牙冠：牙冠是修复体的主体，通常由金属、陶瓷或树脂材料制成。
它覆盖在牙体表面，可以用来修复严重的牙齿缺损、牙齿磨损或牙齿破裂等问题。
2. 牙根：牙根通常是固定修复体的支撑部分，它们可以通过植入牙周组织或下颌骨中来提供稳定的基础。
如果患者缺少牙根或牙根不足以支撑修复体，那么牙医可能需要进行牙槽骨移植或植入义齿。
3. 连接体：连接体是用来连接牙冠和牙根的部分，它们通常由金属或陶瓷材料制成。
连接体可以通过螺纹、粘合或其他连接方法固定在牙冠和牙根上，以确保修复体的牢固性。
4. 卡环：卡环是用来固定修复体的部分，它们通常由金属制成。
卡环可以穿过牙冠和牙根上的小孔，然后通过一条金属线或其他固定材料来保持牙冠和牙根的连接。
综上所述，固定修复体的组成包括牙冠、牙根、连接体和卡环等多个部分。
它们共同作用，以提供稳定的修复效果，并帮助恢复牙齿的正常功能和外观。
固定修复体的固位原理
固定修复体的固位原理固定修复体是指通过外部装置或材料将骨折、脱位或其他骨骼损伤固定在正确的位置，促进骨骼的愈合和恢复。
固位原理是指通过正确的固定方式和装置，使骨折或脱位的骨骼部位保持稳定，防止错位或再次移位，从而为骨骼的修复提供一个良好的环境。
固位原理的核心是通过固定装置将骨骼部位固定在正确的位置上，使其保持稳定。
固定装置可以分为内固定和外固定两种。
内固定是将金属器械如钢板、钢钉或螺钉等直接植入骨骼内部，通过这些金属器械将骨折或脱位的骨骼部位固定在正确的位置。
内固定的优点是固定牢固、稳定性好，但手术创伤相对较大，需要进行手术操作。
内固定适用于复杂的骨折或脱位，以及需要长时间固定的情况。
外固定是通过将金属杆或钢丝穿过骨折或脱位的骨骼部位，然后通过外部装置如固定支架或固定夹等将其固定在正确的位置上。
外固定的优点是手术创伤小、操作简便，适用于急救和暂时固定的情况。
但外固定的稳定性较差，容易造成感染和刺激，需要定期更换。
固位原理的关键在于选择合适的固定装置和正确的固定方法。
选择固定装置时需要考虑骨折或脱位的类型和部位、患者的年龄和身体状况、骨骼的稳定性等因素。
在固定装置的选择上，应尽量选择符合解剖生理原理、操作简便、创伤小的装置。
固定装置的固定方法应根据骨折或脱位的具体情况来确定，可以采用钢板、钢钉、螺钉、外固定支架、固定夹等多种方式。
在固位过程中，需注意以下几点：首先，固定装置必须牢固可靠，能够使骨骼部位保持稳定，避免错位或再次移位。
其次，固定装置应不影响骨折或脱位的愈合，不影响骨骼的正常生长和功能恢复。
此外，固定装置应尽量减少对周围组织的损伤和刺激，避免并发症的发生。
固定修复体的固位原理对于骨骼损伤的修复和康复非常重要。
通过正确的固定装置和固定方法，可以使骨骼部位保持稳定，促进骨骼的愈合和恢复。
固定修复体的固位原理是骨科医生在处理骨折和脱位时必须掌握的基本原理，也是确保治疗效果和患者康复的关键所在。
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第三章牙体缺损的修复第一节概述常用的修复体：嵌体、部分冠、贴面、全冠、桩核冠一、牙体缺损的病因：龋病、牙外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形。
二、牙体缺损的影响：牙本质敏感、牙髓症状、牙周症状、咬合症状、其他不良影响（功能、美观、发音和心理状态）第二节牙体缺损的修复原则正确地恢复形态与功能、牙体预备过程中注意保护软硬组织健康、修复体龈边缘设计应该合乎牙周组织健康的要求、修复体应合乎抗力形与固位形的要求。
一、正确地恢复形态与功能（一）轴面形态：牙龈保护学说、肌作用学说、便于口腔清洁学说（二）邻接关系：初期为邻接点，随着磨耗转变为邻接面前牙接触区靠近切缘部位、前磨牙和第一磨牙近中接触区多在邻面的颊1/3与中1/3交界处第一磨牙远中与第二磨牙近中接触区多在邻面的中1/3处。
（三）外展隙和邻间隙（四）咬合关系：1.具有稳定而协调的咬合关系：有广泛的接触而无早接触，合适的覆（牙合）与覆盖；2.非正中关系亦协调：前伸时，前牙成组接触，后牙不接触；侧牙合时，工作侧组牙接触，非工作侧不应有接触；侧牙合时，工作侧以上颌尖牙为制导（尖牙保护牙合）3.咬合力的方向：接近牙长轴的方向，与亚洲支持能力相协调4.咬合功能的回复程度应与牙周条件相适应。
（五）修复体的牙体预备应符合美学要求唇面或颊面的龈边缘是影响美观的重要因素，冠边缘位置取决于：笑线的高度、牙龈的厚度和患者的期望值。
二、牙体预备过程中注意保护软硬组织健康牙体预备的要求：（一）去除病变组织（二）防止损伤邻牙（三）保护软组织（四）保护牙髓：防止温度过高、避免化学性损害、防止细菌感染（五）适当磨出牙体组织：最大周径降到边缘区（六）预防和减少继发龋（七）牙体预备尽量一次完成（八）暂时冠保护三、修复体龈边缘设计应该合乎牙周组织健康的要求：龈边缘距离龈沟底至少0.5mm。
四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求：生物学、机械力学、美学三方面兼顾统一。
第三节牙体缺损修复体的固位原理及临床应用一、使修复体获得固位的主要固位力有：约束力、摩擦力和粘着力。
二、牙体缺损修复体常用的固位形：环抱固位形、钉洞固位形、沟固位形、洞固位形。
第四节暂时修复体一、功能和作用（一）保护作用：防止牙髓受到机械、温度和化学刺激。
（二）维持与稳定作用：维持（牙合）面、轴面修复间隙，保持牙弓外形、维持唇颊组织丰满度，防止牙龈增生，保持咬合关系，垂直距离稳定性。
（三）恢复功能作用：咀嚼、美观、发音功能。
（四）自洁作用（五）诊断信息作用：提供形态、位置和美学等信息。
二、种类三、制作方法：（一）直接法：1.成品预成冠成形法；2.成品树脂牙面成形法；3.印模成形法4.真空薄膜印模直接成形法。
（二）间接法：上述方法在模型上完成，热凝树脂成形法。
四、试戴与粘固：以后将采用树脂类粘结剂的情况，暂时粘固是不能选择含丁香油的水门汀。
第五节固定修复印模技术一、固定修复印模的基本要求：把预备牙的牙体、龈沟以及与修复体相关的组织如龈缘、缺牙区牙槽嵴、邻牙、对牙合牙等反应清楚。
二、排龈原因：1. 为了保持预备体边缘的干燥；2. 预备体边缘常位于龈沟内，由于牙龈失去原有牙体组织的支持会塌陷并覆盖预备体边缘。
方法：1.机械性排龈法：单纯排龈线；2.机械化学联合法：采用血管收缩剂或收敛剂，如硫酸亚铁、氧化铝溶液等。
注意事项：（1）多种直径的排龈线，以适应龈沟深度和牙龈松紧度；（2）将排龈线压入龈沟的操作要轻柔；（3）肾上腺素容易氧化，需要密封保存；（4）排龈前，冲洗龈沟内的唾液和血液；（5）作用5min后缓慢取出，并立即制取印模；（6）龈沟较深者，采用双线法，先压入线，再粗线。
3.高频电刀排龈法三、固定修复印模材料的选择：弹性橡胶、藻酸盐、琼脂。
四、固定修复的印模方法（一）托盘的选择（二）琼脂与藻酸盐印模材料联合印模（三）橡胶类印模材料印模制取方法1. 一步法：单一组分和双组份2. 两步法：第六节比色shade selection一、颜色的基本知识：颜色的产生、光源、观察者、被观察物二、颜色的描述系统（一）孟赛尔系统：将颜色描述为三大要素明度（value）：又称亮度，物体反射光线的强弱。
色调（hue）：又称色相，是颜色的基本特征，由物体所反射的光线的波长决定。
饱和度（chroma）：又称彩度。
（二）国际照明委员会表色系统三、天然牙的颜色特征（一）增龄性改变：牙的色泽变暗、颜色加深、白黄到黄橙到棕橙，出现磨耗，染色等特征。
原因是：1. 牙本质小管变狭窄，牙本质透明度的改变；2. 牙本质小管内的细胞发生萎缩，细胞突起消失，高度矿化；3. 牙切断磨耗，烟斑、食物色素的沉着以及细菌、金属离子进入牙体组织，引起牙的光泽、颜色以及其他一些影响视觉效果的因素发生改变。
4.牙的磨耗导致釉质表面平滑，牙表面乱反射降低导致光泽下降；5.牙本质矿化、继发性牙本质形成，釉质结晶过大等。
（二）牙位、性别与牙颜色变化的关系1. 女性亮度高于男性，但饱和度低且色调偏黄；2. 中切牙亮度最大，尖牙最低，但尖牙饱和度最高；3. 中、侧切牙不明显时，尖牙显得比它们色泽低，颜色深；4. 中1/3亮度较大，代表牙色最好；牙颈部饱和度最大，切断最小。
（三）半透明性：与釉质的厚度、质量与分布有关。
（四）天然牙的乳光现象：反射光下蓝色、透射光下橙红色。
（五）天然牙的荧光效应：牙本质比牙釉质好（六）天然牙的表面质地：（七）表面特征色：隐裂、染色、磨耗面、钙化不全的白垩色斑点。
四、常用比色板、比色仪器及使用方法1. Vitapan Classical比色板：首先选择最接近的色调，其次选择与天然牙最接近的饱和度，最后选择亮度。
2.Vitapan 3D-Master比色板：首先进行亮度的选择，五个亮度卒中色调为M、饱和度为2的色卡组。
其次是饱和度的选择，在已经确定的亮度组中选择色调为M的色卡组；色调的选择，看是偏黄L还是偏红R。
五、比色的基本条件和要求（P55）第七节铸造金属全冠由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。
一、适应症及临床注意事项（一）适应症：1. 后牙牙体缺损严重，固位形、抗力形较差者；2. 后牙存在低（牙合）、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙根折断或半切术后需要修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。
3．后牙固定义齿的固位体。
4. 后牙隐裂、牙髓活力未见异常或者已经牙髓治疗无症状者。
5. 龋坏率高或牙本质过敏严重，或银汞合金充填后产生流电现象者。
6.牙周固定夹板的固位体。
（二）临床注意事项：1. 对金属材料过敏者禁用；2. 牙体无足够固位形，抗力形者，应采取辅助固位措施后再修复；3. 龋坏牙修复前应妥善处理龋坏牙体组织；4. 要求不暴露金属的患者，不宜采用。
二、牙体预备（一）牙合面预备：为金属全冠提供牙合面空间，0.8-1.5mm（二）颊舌面预备：消除倒凹，功能尖斜面预备。
聚合度为2-5度。
（三）邻面预备：消除倒凹，牙合向聚合度为2-5度。
（四）颈部预备：（五）轴面角预备：与全冠外展隙的外形，食物排溢和全冠的自洁作用有关。
（六）精修完成三、印模制取四、暂时冠制作五、转移咬合关系：（一）在模型上利用余留牙确定上下颌的牙合关系（二）利用蜡或硅橡胶记录确定上下牙合关系（三）利用牙合堤记录上下牙合关系六、工作模型七、熔模制作八、包埋九、铸造十、铸件的清理与抛光第八节烤瓷熔附金属全冠一、适应症及临床注意事项（一）适应症1.氟斑牙、四环素牙、锥形牙、釉质发育不全等，患者要求美观而有永久性的修复。
2.因龋坏或外伤造成牙体缺损大，而充填治疗无法满足要求的患牙。
3.根管治疗后经桩核修复的残根残冠。
4.不宜或不能做正畸治疗的前后错位，扭转的患牙。
5.烤瓷固定桥的的固位体。
6.牙周病矫形治疗的固定夹板。
（二）临床注意事项1.尚未发育完全的年轻恒牙，牙髓腔宽大或严重错位且未经治疗的成年人的患牙，要特别注意牙髓保护；2.适当采取辅助固位和抗力措施；3.深覆牙合、咬合紧，在没有矫正且无法预备出足够间隙的患牙，应注意修复体强度设计；4.对金属过敏者要避免使用过敏金属；5.夜磨牙患者或其它不良咬合习惯者，要注意牙合设计。
二、金属烤瓷冠临床修复基本程序（一）临床接诊：比色-基牙预备-印模-转移咬合关系-制作暂时性修复体（二）金属烤瓷冠加工制作：石膏代型制作-基地冠制作-金属基地冠上瓷前处理-上瓷-修形、上釉、完成（三）戴牙完成：试戴-粘固牙冠-医嘱三、金属烤瓷冠的结构及烤瓷冠的制作材料（一）金属烤瓷冠的结构：金属基底+瓷结构（二）烤瓷冠的制作材料1．瓷材料：（1）遮色瓷：决定金瓷结合的关键瓷层；（2）牙本质瓷：体瓷，再现牙本质色泽的半透明层；（3）釉质瓷：几乎无颜色；（4）牙颈部瓷、切断瓷等。
2. 烤瓷合金及其性质：贵金属合金（Au-Pt）、半贵金属合金（Au-Pd）、非贵金属合金（Ni-Cr 或Co-Cr）（三）制作PFM的材料要求1. 良好的生物相容性；2. 具有适当的机械强度和硬度，合金铸造性能好，润湿性好；3. 两者的化学成分应各含有一种以上元素，实现化学结合；4. 二者的热膨胀系数在一定范围内严格匹配；5. 烤瓷合金的熔点大于烤瓷粉的熔点；6. 烤瓷粉颜色可调节，且色泽长期稳定。
四、金-瓷结合机制（一）金瓷结合的理论1. 金-瓷界面残余应力与界面破坏：残余应力、破坏性压缩应力。
烤瓷合金的热膨胀系数与瓷热膨胀系数之差控制在（0.9-1.5）X10-6/。
C。
2. 金-瓷结合机制：（1）化学结合力：烤瓷合金在预氧化过程中表面形成氧化膜，该氧化膜与瓷产生化学结合；（2）机械结合力：喷砂处理后形成粗糙面，增加了瓷粉对烤瓷合金的润湿性和接触面积；瓷粉熔融后进入金属凹陷内，还会产生压缩力；（3）范德华力（二）金瓷结合的重要影响因素1. 界面润湿性的影响因素：①金属表面的污染；②合金质量差，基质内含有气泡；③铸造师熔融温度过高混入气泡；④金-瓷结合面预氧化排气不正确。
2. 金瓷膨胀系数的影响因素：①材料的热膨胀系数匹配不合理；②产品自身质量不稳定；③瓷粉调和或铸瓷时污染；④烧结温度、升温速度和烧结次数变化；⑤环境温度的影响。
五、比色六、金属烤瓷冠基牙形态和预备方法七、印模制取及暂时修复体的制作八、金属基底的设计（一）金属基底的基本要求1. 表面不能有锐角、锐边，要形成光滑曲面；2. 要设计成瓷能将金属全部包绕的形态；3. 要尽可能保证瓷层厚度一致；4. 完成线要保证金属支撑面积，使金-瓷呈对接形式；5. 完成线处容易发生强度问题，金-瓷结合部应避免在与对牙合牙接触区；6. 金属基底尽可能厚些。
（二）前牙金属基底的设计瓷全罩面型和瓷部分罩面。
金瓷交界线在下前牙为了支撑受力，以放置在切1/3与中1/3交界处为好。
（三）磨牙金属基底的设计1.全瓷罩面设计时，牙合面中央部瓷层厚度过厚或舌侧边缘处没能形成金-瓷对接形，则容易形成裂纹或破裂。