介入超声在临床中的应用

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介入医学的临床应用价值

介入医学的临床应用价值

介入医学的临床应用价值介入医学是一门结合影像学等多学科知识的诊疗技术,通过导管、气囊、支架等器械来进行内窥镜检查、介入治疗等操作,具有微创、准确、有效、安全等特点。

在临床医疗领域中,介入医学发挥着重要的作用,为患者提供了更精准、更个性化的诊疗方案,具有较高的临床应用价值。

一、癌症早期诊治介入医学在癌症早期诊治中发挥着不可替代的作用。

随着医学影像技术的不断发展,介入医学可以通过超声引导、CT引导等方式,对肿瘤进行早期定位和精准取活检,为癌症的早期诊断提供了重要依据。

同时,在肿瘤治疗中,通过介入技术可以实现肿瘤的局部消融、栓塞等治疗,减轻手术创伤、提高治疗效果,显著改善患者的生存质量。

二、心血管疾病治疗介入医学在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。

冠心病、心脏瓣膜病等心血管疾病是危及人类生命健康的主要疾病之一,介入医学在这些疾病的治疗中具有独特优势。

血管造影、支架植入、心脏瓣膜置换等介入治疗手术成为心血管疾病的重要治疗方式,相比传统手术具有创伤小、恢复快等优势,同时提高了手术的成功率和患者的生存率。

三、脑血管疾病介入治疗脑血管疾病是一类严重危害人类生命的疾病,如脑动脉瘤、脑卒中等。

介入医学在脑血管疾病的治疗中发挥着重要作用。

血管造影、栓塞、动脉瘤夹闭等介入治疗技术能够精准治疗脑血管疾病,有效防止脑血管病变的恶化,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。

四、消化道疾病介入治疗介入医学在消化道疾病的治疗中也具有重要价值。

如食管癌、胃癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤,通过内窥镜介入治疗可以实现肿瘤的局部治疗、止血等目的,提高患者的生存质量。

此外,在消化道出血、梗阻等急性疾病中,介入医学也可以快速、准确地进行诊断和治疗,及时挽救患者的生命。

五、其他领域的临床应用介入医学在其他临床领域也有广泛的应用,如泌尿系统疾病、妇科疾病、骨科疾病等。

经尿道、阴道等开口进行介入手术,可以避免传统手术的大切口,减少感染率、术后恢复时间,提高患者的生活质量。

介入性超声临床技术应用技术

介入性超声临床技术应用技术

介入性超声临床技术应用技术介入性超声临床技术是一种结合超声影像学和介入手术的技术,通过超声引导进行治疗或诊断操作。

它在临床应用中有着广泛的用途,包括肿瘤治疗、心脏病介入治疗、血管病介入治疗等。

本文将从技术原理、临床应用、优点与局限性等方面进行详细介绍。

首先,介入性超声临床技术的实现主要依靠两个方面的技术:超声成像与介入操作。

超声成像技术通过探头的高频超声波发射和接收,可以实时获取人体内部器官和组织的图像。

而介入操作则是在靶区域进行的治疗或诊断操作,如穿刺、取样、引导导丝等。

通过结合这两方面的技术,可以实现在超声成像下进行精确的介入操作。

其次,介入性超声临床技术在临床中有着广泛的应用。

其中,最常见的应用是肿瘤治疗。

通过超声引导,在肿瘤部位进行射频消融、微波治疗或者注射药物等操作,可以达到治疗肿瘤的效果。

此外,心脏病介入治疗也是介入性超声临床技术的重要应用领域。

例如,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,可以利用超声引导准确定位冠状动脉病变部位,并进行球囊扩张、支架植入等操作。

介入性超声临床技术的优点主要有以下几点。

首先,超声成像能够提供实时的图像,可以直观地观察靶区域的解剖结构和病变情况。

其次,超声成像无辐射、无创伤,对患者安全性较高。

再次,超声成像具有良好的血管显示能力,在血管病介入治疗中有着独特优势。

最后,介入性超声临床技术操作简便,对医生的操作要求较低,具备较高的实用性。

然而,介入性超声临床技术也存在一些局限性。

首先,超声成像受到组织的声阻抗差异和声散射等限制,对深部靶区域的成像效果不如浅表区域。

其次,由于超声成像技术的限制,对于一些细微的病变或病灶,超声图像可能无法清晰显示,影响了准确定位和操作。

最后,因为超声信号的传播范围有限,所以在超声引导下进行操作时,需要经过皮肤和软组织层,无法直接触碰到靶区,可能导致操作的精确性下降。

综上所述,介入性超声临床技术在临床应用中有着广泛的用途,并且具备一定的技术优点。

介入超声在临床中的应用

介入超声在临床中的应用

介入超声在临床中的应用超声(ultrasound)是指超过人类能够听到的20kHz频率的声音波。

超声技术是一种非侵入性的成像技术,可以通过声波的反射和传播来产生图像。

超声技术被广泛应用于临床医学中,具有准确、可靠、无损伤、无辐射等特点,为医生提供了重要的诊断依据和辅助治疗手段。

以下将介绍超声在临床中的一些常见应用。

1.超声检查妇科疾病:超声在妇科领域的应用十分广泛。

它可以用于测量子宫大小、排除宫腔畸形、检查子宫内膜、卵巢和输卵管等脏器的状况。

超声还可以帮助确定宫外孕、卵巢肿瘤和子宫肌瘤等妇科疾病的诊断和治疗方案。

2.超声检查肝脏疾病:肝脏是最适于超声检查的内脏之一、超声可以帮助医生诊断肝脏疾病,如肝硬化、肝肿瘤、脂肪肝、肝囊肿和肝炎等。

此外,超声检查还可以评估肝脏的血流动力学以及门静脉压力,提供肝功能评估的重要指标。

3.超声检查心脏疾病:超声心动图(echocardiography)是检测心脏疾病最常用的影像学技术之一、它可以生成心脏的实时图像,帮助医生评估心脏壁运动、心腔大小、瓣膜功能以及心脏血流动力学等参数,常用于心脏疾病的诊断和治疗过程中。

4.超声检查乳腺疾病:乳腺超声检查是乳腺疾病的重要筛查和诊断手段之一、它可以帮助确定乳腺肿块的特征,如肿块的大小、形状、边界、内部结构和血流情况等;并辅助鉴别良恶性肿瘤,提供乳腺疾病的诊断和治疗建议。

5.超声引导下的手术操作:现代医学中,超声在手术中的应用越来越重要。

超声引导下的手术操作可以提高手术的精确性和安全性。

通过超声模式下的实时成像,医生可以准确定位手术部位、检查血管情况、引导穿刺和放置导管等,以确保手术的成功和疗效。

6.超声引导下的介入治疗:超声引导下的介入治疗是一种迅速发展的技术。

通过超声成像技术,医生可以准确导航针头、导管和其他微创器械到指定部位,进行肿瘤消融、血管介入、导管置换以及组织样本采集等介入治疗操作。

总结起来,超声在临床医学中的应用范围非常广泛,并且在现代医学中扮演着重要的角色。

关于开展超声介入技术的可行性报告

关于开展超声介入技术的可行性报告

关于开展超声介入技术的可行性报告一、引言超声介入技术是一种非侵入性的影像导向技术,通过使用超声波在人体内进行诊断和治疗。

由于其无创、无辐射、操作简便等优点,超声介入技术在临床医学领域得到了广泛应用。

本报告探讨了开展超声介入技术在医疗机构的可行性,并给出了一些建议。

二、现状分析1.超声介入技术的应用范围:超声介入技术可用于肿瘤治疗、心血管疾病治疗、神经外科、妇产科、麻醉科等领域。

2.技术设备和人员要求:开展超声介入技术需要配备先进的超声仪器、高分辨率超声探头和专业技术人员。

3.技术优势:相比传统介入手术,超声介入技术无需切开患者体表,减少了感染风险,病人恢复快,术后并发症少。

三、可行性分析1.功能需求:医疗机构需要考虑引进超声介入技术的具体领域和需求,评估该技术是否能够帮助提升医疗服务质量。

2.现有设备和技术水平:医疗机构需要评估现有的超声设备和技术水平是否满足超声介入技术的要求,如果不满足,是否需要更新设备和培训相关人员。

3.经济可行性:引进超声介入技术需要考虑设备、培训、维护和运营成本。

医疗机构需要评估其财务状况以及预期的回报,判断该投资是否可行。

四、建议1.进一步调研:医疗机构应与相关专家和使用过超声介入技术的医院进行沟通,了解其经验和效果,以评估超声介入技术在本机构的可行性。

2.优化设备配置:医疗机构应根据需求和预算,选择合适的超声仪器和探头。

同时,要确保设备的维护和更新,以保证其正常运行。

3.培训人员:医疗机构需要培训专业的技术人员,使其能够熟练掌握超声介入技术的操作和诊断能力。

4.建立合理的收费方案:医疗机构应根据超声介入技术的成本和市场需求制定合理的收费方案,确保经济可行性。

五、结论通过对超声介入技术的可行性进行综合评估,我们认为开展超声介入技术对医疗机构是可行的。

然而,医疗机构在引进超声介入技术时需要进行充分的调研和评估,并结合机构的实际情况来制定相应的方案。

只有合理规划和管理,才能充分发挥超声介入技术的优势,提高医疗质量,满足患者的需求。

超声介入工作总结

超声介入工作总结

超声介入工作总结
超声介入是一种通过超声波技术在体内进行诊断和治疗的方法。

在医学领域,超声介入已经成为一种常见的技术,广泛应用于心血管、肿瘤、神经和妇科等疾病的诊断和治疗。

在过去的一段时间里,我有幸参与了超声介入工作,并在此进行总结。

首先,超声介入技术在心血管领域的应用十分广泛。

通过超声介入技术,医生可以在患者的心脏和血管系统内部进行检查和治疗。

例如,超声介入技术可以用于导管放置、血栓溶解、动脉狭窄的扩张等。

这些治疗方式对于心血管疾病的治疗起到了重要的作用,提高了患者的生存率和生活质量。

其次,超声介入技术在肿瘤治疗中也发挥了重要作用。

通过超声介入技术,医生可以在肿瘤组织内部进行精准的治疗,减少对正常组织的损伤。

超声介入技术可以用于肿瘤的消融、射频治疗、介入化疗等。

这些治疗方式对于肿瘤患者的治疗效果和生存率有着显著的提高。

此外,超声介入技术在神经和妇科领域也有着重要的应用。

在神经介入方面,超声技术可以用于神经阻滞、神经刺激等治疗方式,对于神经疾病的治疗起到了重要作用。

在妇科介入方面,超声技术可以用于宫腔内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的治疗,为妇科患者提供了更加安全和有效的治疗方式。

总的来说,超声介入技术在医学领域的应用范围十分广泛,为患者提供了更加精准、有效和安全的诊断和治疗方式。

在未来的发展中,超声介入技术将会继续发挥重要作用,为医学领域的发展和患者的治疗带来更多的机遇和希望。

希望通过不断的学习和实践,我能够更好地掌握超声介入技术,为更多的患者提供更好的医疗服务。

介入性超声在临床的应用

介入性超声在临床的应用
1.2仪器设备:1、BK3535型多功能彩超,配专用腹部探头及探头穿刺支架;2、穿刺针具(1)21G、19G、18G穿刺活检针,长度150~250mm以及导管针。(2)BARA第三代活检枪,配18G、19G、20G、21C长度150~200mm自动活检针。(3)PTC针18G、19G、21G,长度150~200mm。(4)无水酒精注射针18c、20G,长度150~200mm。(5)c1、C2细胞学活检针20G、21G,长度150~200mm。3、无菌小瓶、玻片、以及局麻药,无水酒精、10%福尔马林液、75%酒精。
无水酒精对细胞有较强的脱水作用,能够使囊壁内衬具有分泌功能的上皮细胞、内膜细胞变性坏死,失去分泌功能而达到治疗的目的。作者认为:(1)<5cm的囊肿,一次穿刺治愈率高。(2)应抽尽囊液后再注入无水酒精,以保证酒精与囊壁的允分接触而不被残留囊液稀释。(3)酒精的等量置换:囊腔内囊液往往无法全部抽尽。采用等量置换法方,既延长了作用时间又保证了酒精的有效作用浓度。(4)治疗完毕抽出全部酒精,并通过穿刺针注入少量局麻药,以避免或减较术后疼痛。
(1)穿刺活检:采用针吸和自动活检枪,后者用以弹射Tru—cut式活检针,活检枪的射程可根据穿刺目标的大小而调整,我院采用的活检枪最大射程23mm,切割槽长22mm,避开大血管及相邻脏器,针吸时嘱患者屏住呼吸,迅速将穿刺针插入目标,负压进行吸取;使用活检枪时,当活检针接近目标后,在预定的射程内激发活检并迅速退针,每一例患者一般活检取材三次,将以取标本处理后分别送病理及化验室检查。
1.3病人准备:1、术前常规检查出、凝血时间,伴有咳喘的病人应术前对症治疗。2、对肝、肾、卵巢部位的囊肿一般大于5.0cm才行穿刺治疗.卵巢囊肿通常观察1~2个月经周期,如囊肿不消失或继续增大者方行穿刺治疗。

医学影像学的超声介入技术

医学影像学的超声介入技术

医学影像学的超声介入技术超声介入技术是医学影像学领域中一种常见的、无创且具有较高精确度的介入技术。

它结合了超声成像和放射学,为医生提供了准确的实时导引和定位,以进行多种治疗和诊断操作。

本文将就超声介入技术的应用范围、基本原理和优势进行详细阐述。

一、超声介入技术的应用范围超声介入技术广泛应用于多个临床领域,包括但不限于以下方面:1. 肿瘤治疗:超声介入技术可用于肿瘤的定位、穿刺活检和肿瘤的消融治疗。

通过超声引导下的针头穿刺,医生可以准确取得病灶组织,对肿瘤进行诊断及评估,以制定适当的治疗方案。

2. 血管介入治疗:超声介入技术在血管内治疗中有着重要的作用。

通过超声引导,医生可以精确地放置支架、开展血管内手术,并监测治疗效果。

此外,超声介入技术还可以用于血栓溶解和血管成形术。

3. 疼痛治疗:超声介入技术在疼痛治疗领域中也得到广泛应用。

医生可以使用超声引导下的局部麻醉注射或神经阻滞技术,准确定位和处理引起疼痛的神经或组织。

二、超声介入技术的基本原理超声介入技术主要基于超声成像技术和超声多普勒技术。

具体而言,它使用超声波在人体组织中传播和反射,通过接收反射超声波信号来形成图像,并结合多普勒效应以进行血流速度的检测。

超声介入技术主要包含以下几个关键步骤:1. 预操作准备:医生会在患者身上涂抹凝胶以利于超声波的传导,并将超声检测探头放置在感兴趣区域。

2. 即时成像:超声仪器将通过探头发送超声波并接收反射的超声波信号,根据信号的强度和时间延迟来生成实时的影像。

医生可以根据这些图像来确定操作位置、定位目标和评估治疗效果。

3. 血流检测:超声多普勒技术可用于检测血流速度和方向。

医生通过多普勒效应可以确定血管的通畅性及血流情况。

4. 操作导向:根据实时成像和血流检测结果,医生可以准确地操作治疗设备,如将针头引导到特定的病灶区域或固定血管内的疏通支架。

三、超声介入技术的优势超声介入技术相较于传统的手术和放射学介入技术具有许多优势:1. 安全性:超声介入技术是一种无创且无辐射的检查方法,相较于放射学技术,对患者的辐射暴露大大降低。

基层医院怎样开展介入性超声诊断和治疗

基层医院怎样开展介入性超声诊断和治疗

基层医院怎样开展介入性超声诊断和治疗介入超声诊断和治疗是一种先进的医学技术,通过使用超声波探头和图像引导器,在身体内部进行诊断和治疗。

与传统的手术方式相比,介入超声诊断和治疗具有创伤小、恢复快、安全性高等优势。

在基层医院中开展这种技术可以提高医疗水平,缓解患者看病难、看病贵的问题,同时也可以减轻大医院的压力。

一、介入超声诊断的基本原理介入超声诊断是一种利用超声波探头和图像引导器进行内窥镜检查、穿刺活检、肿瘤消融、血管栓塞等治疗的技术。

其基本原理是通过超声波探头向人体内部发射超声波,并接收反射回来的信号,然后将这些信号转化为图像显示在屏幕上,以便医生进行诊断和治疗。

介入超声诊断需要使用特殊的设备,如图像引导器、穿刺针等,医生需要经过专业培训才能熟练掌握该技术。

该技术具有无创性、安全性高、操作简单等优点,已经广泛应用于临床医学中,成为了现代医学领域中不可或缺的一部分。

二、介入超声诊断在基层医院的应用介入超声诊断在基层医院中的应用非常广泛,主要包括以下几个方面:(一)穿刺活检介入超声技术可以帮助医生进行穿刺活检,即通过针头穿刺取得病变组织样本,以便进行病理学检查和诊断。

这种技术在肝脏、胰腺、甲状腺、乳腺等部位的疾病诊断中应用广泛。

(二)产科胎儿监测及治疗介入超声技术进行胎儿畸形筛查,并及早发现胎儿的异常情况,以便给予合适的干预。

此外,超声引导下的胎儿宫内治疗也在基层医院得到推广,如羊膜腔注射治疗、胎儿心脏手术等,有效提高了胎儿的存活率和生活质量。

(四)血管病变治疗介入超声技术可以帮助医生进行血管病变的治疗,如血管栓塞、支架植入等。

该技术可以减少手术切口,恢复时间也更快。

三、基层医院如何开展介入超声诊断和治疗在基层医院中开展介入超声诊断和治疗,需要以下几个方面的准备:(一)人员培训医生和技术人员需要接受专业的培训,掌握介入超声诊断和治疗的基本原理和技术,了解操作规范和安全注意事项。

(二)设备选购基层医院需要购买符合国家标准和质量要求的介入超声设备,并配备必要的穿刺针、图像引导器等配件。

超声介入临床应用

超声介入临床应用

超声介入临床应用超声介入(Ultrasound-guided Intervention)是利用超声技术进行疾病诊断、治疗和干预的一种方法。

它是临床医学中重要的诊疗手段,可以在无创、无辐射、操作简单、费用低廉的情况下,对一些疾病进行准确定位、定量测量和定向治疗。

超声介入广泛应用于不同临床领域,包括但不限于肿瘤学、心血管病学、胃肠病学、泌尿系统疾病等。

下面将就其中几个临床应用进行介绍。

在肿瘤学领域,超声介入可以用于指导肿瘤的穿刺活检、经皮射频消融治疗和经皮酒精注射治疗。

通过超声引导,医生可以明确肿瘤的位置、大小和形态,准确取得肿瘤组织进行病理学诊断。

此外,超声介入还可以在无需手术的情况下,直接针对肿瘤进行射频消融或酒精注射治疗,达到治疗效果。

在心血管病学领域,超声介入主要应用于各种导管的放置和血管狭窄的扩张治疗。

通过超声引导,医生可以准确找到血管通道,确保导管的正确放置。

此外,在扩张治疗中,超声介入可以评估狭窄程度和血管壁病变情况,帮助医生选择合适的扩张导丝和球囊,以及扩张的压力和时长,提高治疗效果。

在胃肠病学领域,超声介入主要用于胃肠道的病变检测和引导下的治疗。

通过超声引导,医生可以清晰地观察胃肠道的腔内结构和病变,如肿瘤、溃疡等,进行定性和定量分析。

此外,超声介入还可以引导胃肠道肿瘤的穿刺活检,进行组织学检查,评估病变的恶性程度和分期,指导后续治疗。

在泌尿系统疾病领域,超声介入主要用于肾脏和前列腺的疾病诊断和治疗。

通过超声引导,医生可以明确肾脏的大小、形态和位置,并观察排石和肿块等病变。

此外,超声介入还可以引导前列腺的活检,评估前列腺疾病的性质和严重程度,指导后续治疗策略的选择。

总体来说,超声介入作为一种重要的临床应用,可以为医生提供更准确的影像定位和治疗引导,提高诊断的准确性和治疗的效果。

然而,超声介入也有一些局限性,如深度较浅、图像分辨率有限等。

因此,在实际应用中还需注意技术操作的严谨性和医生的专业水平,以确保临床应用的安全和有效性。

介入超声的临床应用

介入超声的临床应用

介入超声的临床应用超声技术是一种利用超声波在物质中传播和反射的原理来观察和诊断人体内部结构和病变的方法。

超声波具有无创、无辐射、实时性好、可重复操作、成本低等优点,因此在临床医学中得到了广泛的应用。

下面将介绍超声在不同领域的临床应用。

1.超声在妇产科领域的应用超声在妇产科领域的临床应用非常广泛。

例如,在孕期监测中,超声可以用来确认胎儿的位置、大小和体重,并提供胎儿的结构和发育信息。

它也可以用来检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等疾病的存在和发展情况。

此外,超声也常用于引导和监测无创产前检查和治疗,如胎儿羊水穿刺、胎儿血管穿刺等。

2.超声在心血管领域的应用超声在心血管领域的应用主要包括超声心动图和彩色多普勒超声。

超声心动图可以用来评估心脏的大小、形状和运动情况,检测心脏瓣膜的功能和异常,并诊断各种心脏疾病如冠心病、心肌梗死等。

彩色多普勒超声则可以显示心脏血流的速度和方向,帮助医生评估心血管功能和检测异常,如动脉瘤、血栓等。

3.超声在消化道领域的应用超声在消化道领域的临床应用包括腹部超声、食管超声和直肠超声等。

腹部超声可以用来检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的结构和功能,帮助诊断肝胆疾病、胰腺炎、肾结石等疾病。

食管超声和直肠超声可以用来检测食管癌、直肠癌等消化道肿瘤的存在和发展情况。

4.超声在神经学领域的应用超声在神经学领域的主要应用是神经超声。

神经超声可以用来评估中枢神经系统的解剖结构和功能,帮助诊断和鉴别神经系统疾病,如脊髓损伤、脑卒中等。

它也可以用来引导神经介入治疗,如神经阻滞和神经电刺激等。

5.超声在肿瘤学领域的应用超声在肿瘤学领域的临床应用主要包括肿瘤超声检查和超声介入治疗。

超声可以用来检测肿瘤的位置、大小和形态,评估肿瘤的浸润程度和淋巴结转移情况,并指导肿瘤活检和手术。

此外,超声还可以用来引导肿瘤治疗,如射频消融、高强度聚焦超声消融等。

总结起来,超声技术在临床医学中的应用非常广泛,涵盖了多个领域,如妇产科、心血管、消化道、神经学和肿瘤学等。

血管内超声在冠脉介入中的临床应用

血管内超声在冠脉介入中的临床应用

血管内超声的临床应用
n 灰阶超声血栓影像
腔内絮状的低回声区,伴有斑点闪烁的影像,并有 血液流通的微通道
血管内超声的临床应用
n 灰阶超声血栓影像
腔内不同强度的团块状回声,常有分层、分叶或带蒂状外 观。血栓回声的强弱和血栓形成时间长短有关。
血管内超声的临床应用
n 灰阶超声支架相关影像
支架内膜增生
(冠脉和外周)支架内再狭窄
n 血管内超声截面影像结构名称
血管
管腔
血管壁
超声导管 毗邻组织
血液
血管内超声影像
冠状动脉在超声下往往 三层结构,但与组织学上的 内,中,外膜不完全对应。 n最内层:包括内膜和内弹力 膜,在病变血管还包括动脉 粥样硬化斑块。相对于管腔 和中膜,内膜增厚或有斑块 时回声相对较强。 n中层:中膜,弹性纤维间有 平滑肌,超声显示多为无回 声层。 n最外层:外弹力膜(EEM) ,在超声图像中常见为中膜 和外膜交界处明确的界面。
超声导管技术
• 相控阵超声导管技术:现代数字化超声导管;5组 64晶片,静态360 ° 截面扫描;声束动态聚焦; 频率8MHZ~20MHZ(轴向分辨率100-150um,侧 向200-250um );扫描范围20~60mm;三种超声 影像;测量精准。
血管内超声原理
n 超声基本原理 换能器:产生压电效应的晶体。 逆压电效应:电能转为机械能,换能器震动发射 超声波。 正压电效应:机械能转为电能,组织超声反射波 →电信号。
血管内超声的临床应用
关于超声检测支持介入治疗的标准:普遍认为现有的IVUS 标准过高,近年研究文献提出不同数据标准,但无统一的修 改方案。原则上应根据现有的标准并结合不同情况综合评估 是否需要介入治疗。
超声诊断冠脉显著狭窄标准:与冠脉造影不同,IVUS支持 介入治疗的标准是血管腔截面积显著狭窄。

介入性超声的临床应用

介入性超声的临床应用

介入性超声的临床应用
介入性超声的临床应用
介入性超声是一种非侵入性的医学检查和治疗技术,通过利用超声波的成像和声能传导特性,对患者进行诊断和治疗。

因其无辐射、无创伤、操作简便等优点,在临床上得到广泛应用。

本文将详细介绍介入性超声的临床应用,包括以下章节:
1、引言
1.1 定义和原理
1.2 技术发展历程
2、诊断应用
2.1 超声引导下活检
2.2 超声引导下穿刺抽吸
2.3 超声引导下超声造影剂应用
2.4 超声引导下导管插管
2.5 超声引导下引流管置入
3、治疗应用
3.1 超声引导下物理治疗
3.2 超声引导下微创手术
3.3 超声引导下介入治疗
3.4 超声引导下放射治疗
4、术后随访
4.1 超声检查方法
4.2 术后并发症及处理
4.3 随访方案及时间
5、临床疗效与前景
5.1 临床疗效评估
5.2 发展趋势展望
附件:
本文档涉及的附件包括相关研究资料、案例报告、术后随访表
格等。

法律名词及注释:
1、超声引导下:指通过超声成像技术进行引导的操作方法。

2、活检:即组织活体检查,通过取得组织样本进行病理学检查。

3、穿刺抽吸:通过针头穿刺病灶,并用吸引力进行组织样本或
液体的抽取。

4、超声造影剂:一种注射进入体内的药物,能够增强超声图像
的对比度。

5、导管插管:通过导管的放置进入体腔或血管进行治疗或检查。

介入超声物品简介

介入超声物品简介

可能存在并发症
介入超声手术过程中可能 会出现一些并发症,如出 血、感染等。
06
CATALOGUE
介入超声的未来发展
技术创新
超声成像技术的改进
01
提高图像质量,降低噪音干扰,提高分辨率和穿透力,以更准
确地诊断和治疗。
新技术的应用
02
利用人工智能、机器学习等新技术,提高介入超声的自动化和
智能化水平。
通常由聚氨酯、聚乙烯等高分子材料制成。
导管的规格通常包括外径、内径、长度等参数,根据不同的操 作需求选择合适的规格。
05
CATALOGUE
介入超声的优缺点
优点
准确度高
介入超声技术可以提供高精度 的影像学信息,帮助医生进行
更准确的诊断和治疗。
实时性
介入超声技术可以在实时监控 下进行手术操作,提高手术的 准确性和效率。
材质
规格
通常由不锈钢制成,也有部分产品由钛合 金、高分子材料等制成。
根据不同的操作需求,穿刺针的规格各异 ,包括针管长度、外径、内径等参数。
导丝
01
02
03
04
种类
包括硬导丝和软导丝,硬导丝 适用于血管内介入操作,软导 丝适用于非血管介入操作。
用途
在介入超声操作中,导丝用于 引导导管或置管器进入目标组
设备升级
03
研发更高效、更稳定、更便携的介入超声设备,以满足不同临
床需求。
应用拓展
新的适应症
探索介入超声在更多疾病 领域的应用,如肿瘤、心 血管等治疗方案,提高治疗效 果。
远程医疗
利用互联网技术,实现远 程诊断和指导,扩大介入 超声的应用范围。
产业升级
产业链完善

介入性超声的临床应用

介入性超声的临床应用
—— 特点:时间短,质量高, 并发症少。
.
12
活检枪工作原理
.
13
活检枪的选择
按射程分类:
◦射程固定式活检枪 ◦射程可调式活检枪
.
14
射程固定式活检枪
.
15
射程可调 式活检枪
15mm及22mm 两档射程可调
.
16
活检枪的选择
按耐用性分类:
◦可重复性使用活检枪 ◦一次性使用活检枪
.
17
.
18
.
42
超声引导下组织学检查
应用范围
◦ 肝脏 ◦ 肾脏 ◦ 前列腺 ◦ 肺及胸腔 ◦ 胰腺 ◦ 卵巢
◦ 乳腺 ◦ 甲状腺 ◦ 浅表肿瘤(淋巴结)
.
43
肝 癌
.
44
胰 腺 癌
.
45
肺 癌
.
46
肾 癌
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47
前 列 腺 癌
.
48
卵 巢 肿 块
.
49
超声引导下组织学检查
操作方法
◦ 常规消毒、铺巾后,用刀片在皮肤上刺 2mm左右小口。
介入性超声的临床应用
.
1
前言
介入性超声是指在实时超声影像监视下, 将穿刺针或导管准确地插入到人体内各 种病变器官或组织内,进行穿刺抽液、 组织学活检,置管引流及肿块消融等各 种诊断和治疗的技术。
该技术产生于60年代初期,70年代中期 以来,得到了迅速的发展,现已成为临 床各系统疾病的一种重要诊疗手段。
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7
带附加器的穿刺探头
在线阵或扇 型探头上安 装一个穿刺 固定架。
带附加器
的穿刺探
.
8
带附加器的穿刺探头
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肝占位精性品课件病变
【目的】1.明确肝局灶性病变的性质、病理类型及分化程度。 2.了解肝肿瘤的分子标记 3.评价射频、微波等各种微创治疗的疗效。
【适应证】1.各种影像学检查无法确诊的肝内局灶性病变。 2.临床表现和检查结果不一致的肝内局灶性病变。 3.肝硬化背景下不能排除恶性的结节性病变。 4.恶性肿瘤病理需要了解组织学类型、分级、肿瘤分子标记,帮助确定诊 疗方案者。 5.需要病理组织结果指导消融后续治疗的肝内肿瘤病变。 6.需要病理组织结果指导化疗的肝内肿瘤病变。 7.原发灶不明的肝内转移性病变。 8.长期追踪但影像学检查不能确诊的良性病灶,患者要求明确病理诊断者。 9.手术未取活检或活检失败者。
• 穿刺记录:常规消毒,局部利多卡因麻醉,超声引导下18G半自动活检枪穿刺进入实性部分取材,取出灰 白色组织两条,局部敷贴包扎,加压观察15分钟后复查超声,针道周边未见异常液性暗区,病人无明显 不适,安返病房。
超声提示:

右侧颈部肿物超声引导下穿刺活检
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病人信息:和肿瘤科姜主任合作完成
超声提示: 右肺占位超声引导下穿刺活检术
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体表不明来源与性质待定肿物的穿刺活检
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病例介绍
• 病人信息:声音嘶哑,颈部肿物就诊
• 姓名:史xx 性别:男 年龄:54岁
住院号: 407541 超声号:20170506132
• 病史:超声发现颈部肿物,加强CT未能确定肿物性质及来源
有可疑超声征象的结节。 • 6. 甲状腺癌外科手术后新发病灶。
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• 【禁忌证】1. 绝对禁忌证 • (1)患者不合作。(2)原因不明的出血病史。 • (3)出血倾向(活化部分凝血活酶时间高于正常上限
10s,凝血酶原时间高于正常上限3~5s,纤维蛋白原小 于1g/L,血小板计数<50000/mm3且聚集功能差,经临 床会诊不能进行穿刺活检)。
超声所见: 超声检查示右侧肋骨、胸膜实性低回声。超声引导下第5、6肋
间神经前外侧支神经阻滞。超声引导下肋骨、胸膜实性占位穿刺取组织 2条。术后病人安返。
超声提示: 超声引导下肋骨、胸膜实性占位穿刺活检术
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第二节 肺部肿瘤
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【目的】
1. 明确肺部病变性质、组织学类型及来源,指导临床治疗。 2. 介入治疗术后评价疗效。
姓名:傅xx
性别:女 年龄:73岁
住院号: 405073 超声号:20170407142 来源:住院
检查部位:超声引导皮下肿物穿刺活检、股神经阻滞
超声所见:
左侧髂股病灶超声引导下穿刺活检成功。
超声引导下行左侧股神经阻滞术。
超声提示: 左侧髂股病灶超声引导下穿刺活检
超声引导下左侧股神经阻滞术
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介入超声就是在实时超声的监视或引导下,完成 各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治 疗以及消融等操作,可以避免某些外科手术,而 达到与外科手术相媲美的效果。
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介入超声室简介
我院介入超声室在院领导的大力支持下于今年三月 份正式组建,位于门诊楼5楼超声科第6检查室,室内配 备: 1.西门子2000高档全身彩色多普勒超声诊断仪负责术中 引导 2.计算机图文工作站及院内影像浏览系统,可以随时调 阅病人相关资料辅助诊疗 3.心电监护仪,管道氧,急救车,空气消毒机、紫外线 消毒灯等,有效保障病人安全
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病人信息: 姓名:张xx 性别:男 年龄:61岁 住院号: 406049 超声号:20170502234 检查部位:右肺占位超声引导下活检 超声所见: 右肺实性占位局部利多卡因麻醉,超声引导下穿刺活检,取出组
织条两条,手术顺利,超声扫查病灶周边无明显液性暗区,局部敷贴包扎, 病人无明显不适,安返病房。
【适应证】
1. 超声能显示的周围型肺肿瘤及合并肺不张的中央型肺肿瘤。 2. 纤维支气管镜难以到达或取材失败的周围型肺肿瘤。 3. 手术、放疗或化疗前需确定肿瘤性质、组织学类型,或转移瘤需要 明确原发组织来源者。
【禁忌证】
1. 严重出血倾向者。 2. 近期内严重咯血、呼吸困难、剧烈咳嗽或患者不能合作者。 3. 有严重心肺疾病者。
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为什么要由超声大夫来操作呢?
• 这是由超声成像的特点决定的:左右开弓,双手互搏
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介入超声能干什么?
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介入超声在临床的应用
• 1、穿刺活检:包括粗针和细针 • 2、置管引流:如胸、腹水,胆道及各
类脓肿等 • 3、超声引导下的各类治疗:囊肿硬化
治疗,肿瘤的物理消融,放射性离子植 入及各类血管疾病的辅助治疗
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仁爱济世 厚德众生
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介入超声在临床中的应用
超声科: 刘会 国
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1、什么是介入超声? 2、我院介入超声室简介 3、介入超声就诊流程 4、医院为什么要大力发展介入超声? 4、介入超声有哪些优点 5、超声大夫能不能干好介入? 6、为什么要由超声大夫来操作? 7、介入超声能干什么? 8、发展目标
性别:男 年龄:61岁
住院号: 404925
超声号:20170417180
检查部位:超声引导下肝脓肿穿刺置管引流
超声所见:
右肝脓肿超声引导下局部麻醉8.5F引流管一步法置入顺利,引
出灰白色脓液约20ml,甲硝唑冲洗至液体较清亮,固顶贴固定,病人无
明显不适,安返病房,建议密切观察,必要时复查超声。
超声提示: 肝脓肿超声引导下置管引流术
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什么是介入超声?
现代医学的发展要求尽可能的无创或者微创 情况下达到诊、治目的。介入医学正是满足这一目的 发展起来的新型学科,包括介入性超声、介入放射学 和介入性核素,被称为第三大临床科室。 外科微创化,内科外科化,医技临床化!
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介入超声(Interventional Ultrasound)技术作 为现代超声医学的一个分支,它是在超声显像基 础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展 起来的一门新技术。1983年在哥本哈根召开的世 界介入性超声学术会议上,正式确定介入性超声 技术成为超声医学中一门新的学科。
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各部位积液的穿刺抽吸及置管引流
1超声引导下胸腔穿刺置管引流 胸腔积液的病因繁多,常见的有恶性胸腔积液、结核性胸
腔积液、肺炎旁胸腔积液等等。由于胸腔积液会造成肺不张继而 发生肺通气障碍和肺内感染,所以胸腔积液抽液和置管引流成为 临床极为常见的手术。目前绝大多数医院都采用超声定位或超声 引导进行胸腔积液穿刺抽液或置管引流。
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甲状腺细针穿刺细胞学检查
【目的】对甲状腺结节或颈部淋巴结进行定性诊断,指导临床治疗方案 【适应证】 1. 最大径≥1cm的结节具有可疑的超声征象。 • 2. 最大径≥2cm不具有可疑征象低海绵状或囊实性结节。 • 3. 最大径小于1cm的结节,具有可疑恶性超声特征,患者有甲状腺癌
的危险因素或要求进一步诊断和治疗。 • 4. 甲状腺弥漫散在分布的钙化灶。 • 5. 颈部淋巴结高度怀疑甲状腺癌转移时,颈部可疑淋巴结和甲状腺具
来源:门诊 临床诊断: 检查部位:甲状腺右叶结节细针穿刺细胞学检查
超声所见: 甲状腺右叶0.5x0.5x0.4cm低回声结节,边界欠清,形态欠规则,
内见点状强回声,超声引导下结节细针穿刺术,穿刺三针,取出组织涂 片送检,敷贴包扎,嘱病人按压30分钟后复查,周边无明显出血。
超声提示: 甲状腺右叶结节细针穿刺术
精品五课件、专家组成员(以姓氏汉语拼音为序)
陈文直 程 文 邓学东 段云友 郭瑞君 何 文 黄品同 贾建文 蒋天安 经 翔 黎晓林
重庆医科大学附属第二医院 哈尔滨医科大学附属第三医院 南京医科大学附属苏州医院 第四军军医大学唐都医院 首都医科大学附属北京朝阳医院 首都医科大学附属北京天坛医院 浙江大学医学院附属第二医院 北京大学第三医院 浙江大学医学院附属第一医院 天津市第三中心医院 北京解放军309 医院
• (4)近期应用抗凝血药物。 • (5)严重高血压(收缩压>180mmHg)者。 • (6)超声引导下不能确定活检的合适部位。 2. 相对禁忌证 (1)局部皮肤感染。(2)甲状腺或肿瘤
组织血流异常丰富。

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病人信息:查体发现甲状腺可疑结节 姓名:郭xx 性别:女 年龄:38岁 超声号:20170306153
• 2、安全:不开刀,不打孔,细针穿刺创伤小 • 3、无辐射:超声下操作全程无辐射,为病人尤其是体质较
弱的病人避免了不必要的x照射,更重要的是能够减少介入 大夫的辐射损害。 • 3、能够提供病理细胞学精准诊断:可以极大地提高医院的 总体诊断和治疗水平 • 4、价格低廉
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6、超声医生能不能干介入治疗?
• 部分科室已经开展了相关的介入项目,比如CT引 导下的占位穿刺,DSA引导下的PTCD及PTGD等,其 实绝大多数病例都可以在超声引导下完成,而且 更精确、安全。
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4、为什么要大力发展介入超声?
• 1、北京,上海等大医院已经开展的如火如荼,省内如省立 医院、影像研究所、青医附院等介入超声也开展的很成熟
• 1、执业医师考试是不分影像和临床的 • 2、执业范围是医学影像和放射治疗 • 3、事实证明超声医生不仅可以干,而且能够干得很好
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介入性超声应用指南
起草专家指导委员会 董宝玮 中国人民解放军总医院 刘吉斌 美国Thomas Jefferson 大学医院 王金锐 北京大学第三医院 起草专家组组长 何 文 首都医科大学附属北京天坛医院 唐 杰 中国人民解放军总医院 谢晓燕 中山大学附属第一医院
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