普外科主治医师基础知识模拟题24含答案
2024普外科主治医师考试题及答案
2024普外科主治医师考试题及答案一、选择题（每题2分，共60分）1. 下列哪种疾病不属于普外科的范畴？A. 胃癌B. 肝硬化C. 肺癌D. 结直肠癌答案：C2. 下列哪种手术方式适用于胃溃疡的治疗？A. 毕I式手术B. 毕II式手术C. 胃大部切除术D. 胃空肠吻合术答案：C3. 下列哪种疾病是肝硬化的并发症？A. 肝功能衰竭B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：D4. 下列哪种检查方法对诊断胆石症具有较高的准确性？A. B超B. CTC. MRID. 胆囊造影答案：A5. 下列哪种疾病是普外科常见的急腹症？A. 阑尾炎B. 胃溃疡穿孔C. 胃扭转D. 胆囊炎答案：A6. 下列哪种手术方式适用于急性阑尾炎的治疗？A. 阑尾切除术B. 阑尾周围脓肿引流术C. 腹腔镜阑尾切除术D. 抗生素治疗答案：A7. 下列哪种疾病是结直肠癌的高危因素？A. 长期便秘B. 长期腹泻C. 溃疡性结肠炎D. 肠道息肉答案：D8. 下列哪种手术方式适用于结直肠癌的治疗？A. 结肠切除术B. 直肠切除术C. 结肠造口术D. 肠道吻合术答案：A9. 下列哪种疾病是甲状腺功能亢进的并发症？A. 甲状腺危象B. 甲状腺肿大C. 甲亢性心脏病D. 甲减答案：A10. 下列哪种手术方式适用于甲状腺功能亢进的治疗？A. 甲状腺次全切除术B. 甲状腺全切除术C. 甲状腺大部切除术D. 甲状腺部分切除术答案：C二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述胃溃疡的手术治疗原则。
答案：胃溃疡的手术治疗原则包括：（1）切除病变胃壁；（2）切除胃窦部，减少胃酸分泌；（3）恢复胃的通道，防止吻合口狭窄；（4）术后进行抗溃疡药物治疗。
2. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：（1）典型的症状：右下腹部疼痛，逐渐加重；（2）体征：右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张；（3）实验室检查：白细胞计数升高；（4）影像学检查：B超、CT等。
普通外科主治医师基础知识：基础知识综合试题及答案(题库版)
普通外科主治医师基础知识：基础知识综合试题及答案（题库版）1、单选胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。
此伤口应评价为（）A.Ⅱ／丙B.Ⅱ／甲C.Ⅱ／乙D.Ⅰ／乙E.Ⅰ／甲正确答案：C（江南博哥）2、单选有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（）A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好正确答案：C3、单选女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。
血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。
病人应取的体位是（）A.头低足高位B.平卧位C.右侧卧位D.头部水平位，下肢抬高10°E.头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°正确答案：E4、单选?男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。
表示病人已发生（）A.血容量严重不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.心功能不全正确答案：A5、单选关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）A.氨基酸是蛋白质的基本单位B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C.支链氨基酸属于必需氨基酸D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·D. 正确答案：B6、单选女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。
2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
普通外科主治医师考试题库
普通外科主治医师考试题库题目一：1. 以下哪种情况是颅内高压的常见表现？A. 呕吐B. 全身憋气C. 黄疸D. 心悸解析：A. 呕吐颅内高压常见表现之一是患者出现呕吐。
颅内压力增高时，压迫脑干呕吐中枢，导致患者呕吐。
2. 切口感染是手术后最常见的并发症之一，以下哪种处理方式是预防切口感染的有效措施：A. 手术时充分使用抗生素B. 提前进行术前洗剂消毒C. 术前麻醉局部浸润麻醉D. 缩短手术时间解析：B. 提前进行术前洗剂消毒预防切口感染的有效措施之一是术前进行切口洗剂消毒。
切口洗剂消毒可减少手术区域的细菌数量，减少感染的风险。
3. 以下哪种情况可以作为判断肠道梗阻的依据？A. 腹胀B. 腹痛加重C. 腹部包块D. 肛门排气异常解析：D. 肛门排气异常肛门排气异常是判断肠道梗阻的重要依据之一。
肠道梗阻时，肠道内积气无法正常排出，导致肛门排气异常。
题目二：4. 以下哪种情况是急性阑尾炎的常见症状？A. 腹痛B. 咳嗽C. 头痛D. 肾结石解析：A. 腹痛急性阑尾炎的常见症状之一是腹痛。
患者一般会出现中心腹痛，疼痛逐渐转移至右下腹。
5. 以下哪种损伤会对松果体功能产生影响？A. 颅骨骨折B. 脑干出血C. 颌骨骨折D. 肩胛骨骨折解析：A. 颅骨骨折颅骨骨折会对松果体功能产生影响。
松果体负责调节人体生物钟和后脑垂体的功能，颅骨骨折会对其产生压迫或损伤。
6. 肠梗阻的治疗方法一般包括以下哪些方面？A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 放射治疗解析：A. 保守治疗肠梗阻的治疗方法一般包括保守治疗、手术治疗和药物治疗。
保守治疗包括禁食、抗生素治疗、放置胃肠减压管等。
7. 以下哪种情况不属于外科手术的禁忌症？A. 严重的全身感染B. 恶性高血压C. 心肺系统功能不全D. 全身性严重出血解析：B. 恶性高血压恶性高血压不属于外科手术的禁忌症。
但术前应严密控制血压，避免手术风险。
8. 以下哪种药物不适用于急性胰腺炎的治疗？A. 抗生素B. 胰酶制剂C. 塞来昔布D. 右旋糖酐钠解析：D. 右旋糖酐钠右旋糖酐钠不适用于急性胰腺炎的治疗。
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(1)
A.红肿热痛，功能障碍 B.局部溃烂 C.全身不适，食欲差 D.营养不良 E.全身发热
41、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是（ ）。
A.抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B.低钠血症导致外周血管张力降低 C.细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D.低钠血症导致心肌收缩力下降 E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足
32、关于心跳停止的叙述，不正确的是（ ）。
A.心脏输出低于正常 B.周身血液循环处于停止状态 C.心脏停搏 D.心室纤颤 E.电－机械分离
33、哪项不是局麻药毒性反应的常见临床表现？（ ）
A.口舌发麻 B.耳鸣 C.多语 D.寒战 E.高热
34、关于破伤风，正确的描述是（ ）。
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折
28、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（ ）。
A.3～5 天 B.1～2 周 C.3～4 周
4
2021 外科主治医师（普通外科学）基础知识模拟试卷
D.6～8 周 E.8 周以上
29、男性，45 岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心， 无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图 T 波降低，该患者应诊断为（ ）。
A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.弥漫性腹膜炎 E.不完全性肠梗阻
30、休克时下列哪项指标反映生命器官血液灌流最简单、最可靠？（ ）
A.神志 B.肢体温度 C.血压 D.脉率 E.尿量
31、CT 值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的 CT 值为（Hu）（ ）。
A.+500 B.－500 C.0 D.－1000 E.+l000
普通外科学 外科主治医师 专业知识考试及答案
普通外科学外科主治医师专业知识考试卷及答案答案在第20页一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。
2024年普通外科主治医师考试真题
选择题：关于急性阑尾炎的手术治疗，下列哪项描述是正确的？A. 所有急性阑尾炎患者均需立即手术治疗B. 单纯性阑尾炎可尝试非手术治疗C. 坏疽性阑尾炎应优先考虑保守治疗（正确答案：错误，坏疽性阑尾炎需紧急手术治疗）D. 阑尾周围脓肿形成后应立即手术（正确答案：B，单纯性阑尾炎在特定条件下可尝试非手术治疗，但大多数仍需手术）胃癌的主要转移途径是：A. 血行转移B. 淋巴转移（正确答案）C. 直接蔓延D. 种植性转移下列哪项不是肠梗阻的常见原因？A. 肠道肿瘤B. 肠粘连C. 肠套叠D. 肠道寄生虫感染（正确答案：不是最常见原因，但可发生）关于腹股沟疝的修补术，下列哪项描述是错误的？A. 可使用人工合成材料进行修补B. 疝囊高位结扎是必要步骤C. 术后需长期卧床休息（正确答案：错误，术后需适当活动以促进恢复）D. 可采用腹腔镜技术进行修补急性胰腺炎的主要病因是：A. 胆道疾病（正确答案）B. 长期饮酒C. 高脂血症D. 胰腺外伤下列哪项不是甲状腺功能亢进症的手术禁忌症？A. 青少年患者B. 症状较轻者（正确答案：不是绝对禁忌症，但需权衡利弊）C. 伴有严重心、肝、肾等疾病不能耐受手术者D. 妊娠早期和晚期关于乳腺癌的改良根治术，下列哪项描述是正确的？A. 切除整个乳房及胸肌B. 保留胸肌，仅切除乳房（正确答案）C. 仅切除肿瘤及部分周围组织D. 适用于所有乳腺癌患者下列哪项不是肝破裂的常见原因？A. 交通事故伤B. 锐器刺伤C. 慢性肝炎（正确答案：不是肝破裂的直接原因）D. 跌落伤关于肠梗阻的非手术治疗，下列哪项描述是错误的？A. 适用于单纯性粘连肠梗阻B. 可使用抗生素预防感染C. 均需胃肠减压（正确答案：不是所有肠梗阻患者均需胃肠减压，需根据病情判断）D. 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
普外科主治医师考试真题——基础知识
历年真题精选一、Al型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于局麻药极量，以下哪一项为哪•项正确的（）A.普鲁卡因IOoOmgB.利多卡因600mgC.布比卡因20OmgD. 丁卡因15OmgE. 丁卡因60mg正确答案:A2 .恶性黑色素瘤，以下哪项说法不正确（）A.黑色素瘤多数是在色素病变根底上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最正确治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史正确答案:C解题思路：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的腹"卫星结节"，股窝、颈部和股沟等处的淋巴结。
故C为正确答案。
3 .男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出3条红线，有压痛，最可能现的泠断为（）A.急性浅静脉炎B.气性坏疽C.急性管状淋巴管炎D.急性网状淋巴管炎一炎一正确答案：C4 .男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑却）A.皮脂腺囊肿B.神经纤维瘤病C∙脂肪瘤D.血管瘤E.交界比正确答案Q5 .男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最正确处理为（）eA.立即回纳内脏，以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D.用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面正确答案:C二、A3/A4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。
普外科主治医师基础知识模拟题25含答案
普外科主治医师基础知识模拟题25一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 通常情况下的血浆渗透压为A.250～270mmol/LB.240～260mmol/LC.280～310mmol/LD.290～310mmol/LE.300～320mmol/L答案：D2. 人群中体液含量占人体重量百分比最高的是A.成年女性B.老年男性C.青春期女性D.成年男性E.新生儿答案：E[解答] 新生儿体液含量占人体重量比例为80%。
3. 下列有关等渗性缺水的描述中，正确的是A.又称为原发性失水B.细胞内液和细胞外液均明显减少C.细胞外液渗透压明显降低D.可有恶心、乏力、少尿等症状E.细胞外液量急剧减少答案：E4. 下面有关低渗性缺水引起血压下降的原因中，最主要的是A.血管升压素分泌增加使细胞外液量进一步减少B.低钠血症导致外周血管张力降低C.细胞内液和细胞外液等比例丢失D.低钠血症导致心肌收缩力下降E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足答案：E[解答] 低渗性缺水细胞外液量急剧减少。
5. 关于幽门梗阻后反复呕吐导致的结果中，正确的是A.低氯高钾酸中毒B.低氯低钾酸中毒C.血酮体在4.8 mmol/L以上的酸中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯高钠碱中毒答案：D[解答] 幽门梗阻反复呕吐可导致大量HCL及钾丢失。
6. 有关血钾低于3.5mmol/L时的临床表现，错误的是A.肌肉无力，从四肢、躯干至呼吸肌，甚至软瘫B.腹胀，肠蠕动减弱C.传导阻滞，节律异常D.尿量显著减少E.腱反射减弱答案：D[解答] 尿量不一定减少。
7. 不属于大量输血引起的并发症的是A.代谢性碱中毒B.高血钾C.高血钠D.暂时性低血钙E.血小板功能损害，影响凝血答案：C[解答] 血钠一般不升高。
8. 肾移植后数分钟至2天发生的排斥反应的主要机制是由于A.循环抗体B.细胞免疫C.术后败血症D.术后血容量不足E.主要HLA配型不当答案：A9. 关于收集患者血液或术中失血回输本人，下列说法错误的是A.采血量为1/5时，不需要补充任何液体B.采血量12%～15%时，应考虑补充生理盐水C.按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D.恶性肿瘤患者不宜用自体采血E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复答案：C[解答] 按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏低。
主治医师考试外科学(普外)基础题
主治医师考试外科学（普外）基础题普外科学，即普通外科学，是医学专业中的一门重要学科。
作为一门基础学科，普外科学涵盖了外科学的基本理论、基本技术及临床应用等方面的知识，是医生培训和考试中必不可少的一部分。
下面将为大家介绍一些普外科学的基础考试题。
1. 下列哪种属于外科手术原则？A. 防止感染B. 降低疼痛C. 快速康复D. 增强免疫力答案：A. 防止感染解析：外科手术的首要原则就是要防止感染。
感染是手术后最常见的并发症之一，因此外科医生在手术中要严格遵守无菌操作原则，保持手术区域无菌，预防术后感染的发生。
2. 以下哪种麻醉方式适合外科手术？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 吸入麻醉D. 渗透麻醉答案：B. 全身麻醉解析：外科手术通常需要行全身麻醉，全身麻醉可以使患者在手术期间不会感到疼痛，同时也有助于控制患者的生理状况。
3. 以下哪种是普外科手术的常见创口感染？A. 术后肺炎B. 术后腹膜炎C. 术后胸部感染D. 术后脑膜炎答案：B. 术后腹膜炎解析：术后腹膜炎是普外科手术中常见的创口感染之一。
腹膜炎的发生与手术创口无菌操作不当、术后护理不到位等因素有关。
4. 以下哪种手术创伤愈合方式通常使用缝合线？A. 切除手术B. 穿刺手术C. 切开手术D. 洗手术答案：C. 切开手术解析：切开手术通常会在创伤口上使用缝合线进行创口的愈合。
切开手术可确保手术区域暴露，通过缝合线的应用可以有效地修复创伤口。
5. 普外科手术的常见并发症包括以下哪些？A. 术后出血B. 术后感染C. 术后深静脉血栓形成D. 术后神经损伤E. 以上都是答案：E. 以上都是解析：普外科手术的常见并发症包括术后出血、术后感染、术后深静脉血栓形成以及术后神经损伤等。
这些并发症的发生对患者的恢复和康复产生了重要影响，外科医生需要严密监测并及时处理。
总结：普外科学是医学专业中基础、重要的一门学科，了解普外科学的基础知识对于医生的培训和考试至关重要。
普外科主治医师基础知识模拟题26含答案
普外科主治医师基础知识模拟题26一、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。
查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。
1. 接诊后应如何处理A.抗休克，同时急诊剖腹探查B.抗休克，预防感染C.保守治疗，定期复查腹部B超D.行磁共振检查E.补液，输血，应用止血药物，留观答案：C[解答] 无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液，暂无手术指征。
2. 如患者入院后第2天，出现腹胀不适，腹痛明显，高热不退，排少量黑粪1次。
继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，4小时后死亡。
患者的直接死亡原因为A.低血容量性休克B.感染中毒性休克C.应激性溃疡D.肝功能衰竭E.心源性休克答案：B[解答] 体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿是感染性休克的表现。
3. 损伤原因最可能是A.肝脏左外叶损伤B.胰腺损伤C.横结肠损伤D.十二指肠损伤E.创伤刺激答案：D[解答] 腹膜后十二指肠损伤断裂，早期症状轻，后期出现黑粪，腹部症状加重。
患者，男性，68岁。
全麻下行胆囊切除术。
术后第2天，自觉憋气、痰多。
体温38.7℃，心率每分钟107次，心电图无异常发现，WBC为17×109/L。
4. 为明确诊断，须先做的检查是A.上腹部X线平片B.X线胸片C.痰液细菌培养D.心肌酶谱E.B超查腹腔答案：B5. 该病人最可能的诊断是A.非ST段抬高性心肌梗死B.肺部感染C.脓胸D.胆瘘E.充血性心力衰竭答案：B患者，男性，68岁。
普通外科主治医师考试试题
普通外科主治医师考试试题普通外科主治医师考试试题共计150道，包括单选题、多选题和问答题，分为三个部分，分别是基础知识、临床诊断和治疗以及外科手术操作。
一、基础知识部分（50道）1. 下列哪种药物是抗生素？A. 维生素CB. 青霉素C. 对乙酰氨基酚D. 双氯芬酸2. 以下哪个器械用于固定骨折？A. 剪刀B. 手术刀C. 钢板D. 注射器3. 人体内最大的器官是？A. 心脏B. 肝脏C. 肺部D. 皮肤4. 以下哪个生理指标最能反映一个人的营养状况？A. 血红蛋白B. 血糖C. 血压D. 肌肉量5. 甲状腺功能亢进的主要症状是？A. 体重减轻B. 体温升高C. 心悸D. 嗜睡二、临床诊断和治疗部分（50道）1. 颈部淋巴结肿大最可能是以下哪种情况？A. 鼻咽癌B. 鼻炎C. 颈部炎症D. 头颈部肿瘤2. 胆囊炎的主要治疗方法是？A. 手术切除B. 抗生素治疗C. 放射治疗D. 中药熏洗3. 下列哪种情况需要进行紧急手术处理？A. 肠梗阻B. 胃炎C. 肠胃炎D. 肠胃溃疡4. 骨折固定术后需要注意哪些事项？A. 保持石膏干燥B. 避免活动C. 定期复查D. 注意营养补充5. 脑出血的首要临床表现是？A. 呕吐B. 头痛C. 意识丧失D. 抽搐三、外科手术操作部分（50道）1. 下列哪种工具常用于手术缝合？A. 缝合针B. 塌肋夹C. 剪刀D. 钳子2. 以下哪种手术常用于治疗阑尾炎？A. 结肠切除术B. 卵巢切除术C. 阑尾切除术D. 胆囊切除术3. 心脏搭桥手术是用来治疗哪种病症？A. 冠心病B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎4. 腹腔镜手术的优点是？A. 减少术后疼痛B. 术后恢复快C. 术中创伤小D. 以上都是5. 术中患者如出现意识丧失，医生应该怎么处理？A. 立即停止手术B. 继续手术至结束C. 给患者注射镇静剂D. 联系家属通知情况以上是普通外科主治医师考试试题，希望考生认真作答，取得优异成绩，为更好地服务患者做好准备。
普通外科主治医师试题及答案
普通外科主治医师试题及答案一、单选题1. 以下哪种情况不是手术禁忌症？A. 严重心功能不全B. 急性感染C. 严重贫血D. 局部皮肤感染答案：D2. 以下哪个不是外科手术的基本操作步骤？A. 切口B. 探查C. 缝合D. 消毒答案：D3. 以下哪种情况需要紧急手术处理？A. 慢性阑尾炎B. 急性阑尾炎C. 胃十二指肠溃疡D. 胆囊结石答案：B4. 以下哪种药物是术前常规使用的？A. 抗生素B. 镇痛药C. 利尿剂D. 抗凝药答案：A5. 以下哪个是术后并发症？A. 手术切口愈合不良B. 术中出血C. 术前准备不足D. 麻醉并发症答案：A二、多选题1. 以下哪些是术前准备的常规项目？A. 血常规检查B. 心电图C. 肾功能检查D. 胸部X光片答案：A, B, C, D2. 以下哪些是外科手术中常见的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案：A, B, C3. 以下哪些是术后护理的常规措施？A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 鼓励早期活动答案：A, B, C, D三、判断题1. 所有手术患者术前都必须进行空腹。
（错误）2. 术后患者应尽早下床活动以预防深静脉血栓形成。
（正确）3. 外科手术中，切口的大小与手术的复杂程度成正比。
（错误）4. 术后患者应避免进食，以减少肠道负担。
（错误）5. 术后发热是正常现象，不需要特别处理。
（错误）四、简答题1. 简述术后疼痛的处理原则。
答：术后疼痛的处理应遵循多模式镇痛原则，结合患者疼痛程度和个体差异，选择适当的镇痛药物和方法，如口服、肌注或静脉给药，同时注意观察患者反应和副作用，适时调整镇痛方案。
2. 描述术后伤口感染的预防措施。
答：预防术后伤口感染的措施包括：严格的无菌操作技术，术前和术后使用抗生素，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口受压和摩擦，以及加强患者的营养支持和免疫力提升。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因急性胆囊炎入院，拟行腹腔镜胆囊切除术。
主治医师考试外科学基础考试模拟题及答案
主治医师考试外科学基础考试模拟题及答案1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 BA减少毒素的产生B中和游离毒素C控制和解除痉挛D防治并发症E抑制破伤风杆菌2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是 AA降温，脱水治疗B维持循环，呼吸功能稳定C纠正酸中毒D抗感染治疗E激素治疗3.创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是 CA前列腺素E2(PCE2)B前列环素(PGl)C血栓素A2(AXA2)D前列腺素A(PGA)E组胺4.急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾 D A大量补充平衡液B输入5％的葡萄糖注射液500mlC H受体阻断剂D滴入25％的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE5％的碳酸氢钠150ml静脉注入5.管饲饮食，一般配方含有 EA牛奶B豆浆C鸡蛋D蔗糖E以上都有6.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 CA全血B血浆C等渗盐水，平衡盐溶液D右旋糖酐E10％葡萄糖溶液7.在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键 CA彻底清创，引流伤口，清除毒素来源B使用破伤风抗毒素C积极支持治疗D控制和解除痉挛，预防窒息E给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌8.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是 A A低血容量休克B感染性休克C心源性休克D神经源性休克E过敏性休克9.恶性肿瘤早期常有 EA消瘦B无力C食欲不振D贫血E以上都不对10.禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白 D A50gB60gC70gD75gE85g11.有关超声的原理，下列哪项正确 BA B型超声诊断法即幅度调制型B B型超声诊断法即辉度调制型C B型超声诊断法即时间运动曲线D B型超声诊断法利用的是多普勒效应E B型超声诊断法即等深显影技术12.胸外心脏挤压的正确按压部位是 BA胸骨左缘第四肋间B胸骨下1／2C胸骨上、中1／3交界处D胸骨中、下1／3交界处E胸骨左缘第四肋间腋中线上13.酸碱平衡的调节主要 DA以呼吸系统为主B肾脏功能调节C血液缓冲系统为主D靠以上三者共同作用E靠抗利尿H与醛固酮的作用14.高渗性缺水亦称 AA原发性缺水B继发性缺水C慢性缺水D急性缺水E混合性缺水15.脓性指头炎切开减压引流的指征是 CA红肿B发热C搏动性跳痛D出现波动后E针刺样疼痛16.关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是 E A恶心，呕吐\B嗜睡C皮肤苍白D唾液、泪液增多E凹陷性水肿17.关于体液的组成，下列哪项正确 BA体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪B体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成C体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质D体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质E体液中的溶质可分电解质和非电解质两类18.使用要素饮食时，下列哪项描述不正确 EA一般需采用管饲，连续滴注B溶液的温度要保持在40℃左右C滴注速度宜先慢后快D溶液配制后应立即使用，24小时内用完E要素饮食热量较高，用后排便量显著增加19.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 D A组织损伤B大量输入库血C急性肾功能衰竭D盐皮质激素过多E中毒20.以下能引起肾后性肾功能衰竭的是 BA低血容量休克B盆腔肿瘤压迫输尿管C感染性休克D四氯化碳E挤压伤21.影响创伤修复的因素 EA感染B异物存留或失活组织过多C血液循环障碍D局部制动不够E以上都是22.无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻 E A2kgB3kgC4kgD5kgE5kg以上23.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是 AA肾小管排K+减少，排H+增多B Na+-H+交换减少C肾小管对HCO3-；的重吸收增加D血中H2C03升高E以上都不是24.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的 DA高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水B低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D高渗性缺水时缺水，缺钠E高渗性缺水时血清钠浓度＞190mmol／L25.严重损伤性休克后，首先应预防的是 AA感染B肝性脑病C急性心力衰竭D肾功能衰竭E急性呼吸窘迫综合征26.关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 CA黄色纤维瘤常与外伤有关B带状纤维瘤常位于腹部C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E黄色纤维瘤一般直径在lcm以内27.治疗高血钾引起的心跳停止可选用 DA阿托品B肾上腺素C溴苄铵D氯化钙E氯化钾28.彩色多普勒血流显示蓝色时表示 BA血流方向朝向探头B血流方向背向探头C血流速度比正常增快D血流速度不均匀的湍流E以上均错29.关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是正确的 CA细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少B抗利尿激素释放减少，水分排出减少C两者分泌同增加，水和钠的排出减少D醛固酮分泌减少，钠的排出均减少E抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加30.急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜 C A每日补液3000～3500mlB每日补液相当于尿量C相当于每日排出尿量的1／3～1／2D少于每日排出水分的1／2E多于每日排出尿量的1／231.反映机体内脏蛋白情况的检查方法是 DA三头肌皮皱厚度B上臂中部周长C肌酐／身高指数D血清转铁蛋白量E氮平衡试验32.痈常发生于身体的 AA颈项部B胸部C腰部D会阴部E下肢33.绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是 DA羧苄西林B新头孢菌素C哌拉西林D多粘菌素E诺氟沙星34.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧CA一个B二个C三个D四个E五个35.破伤风最可靠的预防方法是 AA注射破伤风类毒素B及时清创C3％H2O2冲洗伤口D注射破伤风抗毒素E注射人体破伤风免疫球蛋白36.全胃肠外营养的要求是 EA氮(g)：热比为1：150～200kcalB钾：氮之比为5mmol：IgC定期补充脂肪乳剂D氨基酸与葡萄糖同时滴注E以上全对37.克雷伯菌感染，药物治疗首选 BA青霉素B氨基糖苷类C甲硝唑D哌拉西林E红霉素38.右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是 CA拉拢缝合B切除末端指骨，缩短手指后直接缝合C中厚皮片移植D带蒂皮瓣转移E凡士林纱布覆盖包扎，定期换药39.判定体内肌肉量的检查是 CA三头肌皮皱厚度B上臂部周长C肌酐／身高指数D血清转铁蛋白量E氮平衡试验40.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是 C A肾小管坏死B心肌损伤C脑缺血缺氧性改变D肺水肿E肝坏死41.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 BA颅内压增高B麻醉反应C术后腹胀D肠梗阻E低血钾42.低钾血症最早的表现 CA口苦B恶心，呕吐C肌无力D肠麻痹E心电图出现T波降低，变宽，倒臵等43.引起休克的原因很多，但都有一个共同点 C A血压下降B脉压缩小C有效循环血量减少D中心静脉压下降E四肢湿冷44.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好 AA青霉素B甲硝唑C红霉素D四环素E磺胺药45.下列哪项不正确 BA纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时B纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C胃镜检查前应口服除泡剂D纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那E纤维支气管镜检查前应做胸片检查46.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是 BA脓液稀薄，淡红色B脓液稠厚，黄色，不臭C脓液稠厚，恶臭D脓液淡绿色，甜，腥臭E脓液特殊的恶臭47.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠 EA内镜检查B放射性核素检查C超声波检查D免疫学检查E细胞学检查48.损伤性休克早期会出现 AA碱中毒B酸中毒C血压下降D皮肤湿冷E合并感染49.纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的 BA上消化道大出血B食管狭窄C幽门梗阻D轻度心肺功能不全E胃内异物50.超声确诊早孕的时间为 AA妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周答案:AED11-15.BBDAC16-20.EBEDB21-25EEADA 26-30CDBCC31-35DADCA36-40.EBCCC41-45.BCCAB46-50.BEABA51.各种化学致癌物中致癌谱广、致痛力强的是 EA多环碳氢化合物B芳香胺类C氨基偶氮染料D霉菌毒素E硝胺52.低血容量性休克是指 AA失血性休克B过敏性休克C损伤性休克D神经性休克E感染性休克53.必须优先抢救的急症有 EA心脏骤停B窒息C大出血休克D开放性气胸E以上全是54.目前临床上常用的平衡盐溶液为 BA1．86％乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2B1．86％乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1C乳酸钠林格液D1．25％碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1E复方氯化钠溶液55.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是 AA彻底清创B应用青霉素C高压氧D应用气性坏疽抗毒血清E全身支持疗法56.关于等渗性缺水的症状，下列哪项是错误的 D A疲乏、头晕B手足麻木C血压下降D直立性晕倒E常有口渴57.低渗性缺水的临床表现哪项不正确 DA手足麻木B恶心，呕吐C视力减退D明显口渴E脉压变小58.败血症的临床特点的主要表现是 AA寒战后，高热呈现稽留热B血液细菌培养阳性C出现转移性脓肿D神志淡漠E眼底视网膜病变59.类癌是指 BA一种与癌相类似的恶性肿瘤B起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤C一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤60.脓血症最具特征和临床表现是 DA寒战后高热B WBC>(20-30)x109／LC出现感染性休克D转移性脓肿E病程短61.对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好 A A核素全身骨扫描B X线平片C透视D CT扫描E MRI62.轻度或中度高血压病人，手术前应使血压 BA降至正常B维持原水平C降至原水平低点D降至正常水平点以下E以上都不是63.确诊脓肿的主要依据是 AA波动感B发热C功能障碍D WBC计数增加E全身乏力64.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是 D A5％B10％C15％D16％E18％65.手术引起的腹胀，首先采用 CA胃肠减压B放臵肛管C肌注新斯的明D高渗低压灌肠E双侧肾囊封闭66.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口 CA5cmB lOcmC15cmD20cmE30cm67.引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是 BA LTB TNFC AxA2D氧自由基E PGFz68.引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是 DA PGE2B LTC组胺D氧自由基E AxA269.引起气性坏疽的致病菌是 BA金黄色葡萄球菌B梭状芽胞杆菌C绿脓杆菌D链球菌E类杆菌70.院内感染常见的致病菌是 DA葡萄球菌B链球菌C绿脓杆菌D肠杆菌E变形杆菌71.下面疾病中，不属于非特异性感染的是 CA疖B痈C气性坏疽D急性阑尾炎E急性乳腺炎72.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据 EA口渴B皮肤弹性差，眼窝凹陷C尿量减少，尿比重大D血清Na+＞150mmol／LE心电图示T波高尖，T间期延长，QRS波增宽73.静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差 D A高排出量肠瘘远侧有梗阻B放射性C异物性D上皮化窦道E肿瘤肿74.下列哪项不是肝硬化的超声表现 DA肝表面凸凹不平B肝静脉变细C门静脉增宽D肝内回声低、均匀E肝内回声增强、不均匀75.有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误 CA由较粗的血管构成B范围较大C不会侵犯骨组织D有的可以听到血管杂音E动脉也可参与其构成76.关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的 BA先给含钠液体B可给高渗氯化钠溶液C可给平衡盐溶液D可给等渗氯化钠溶液E必须先补足容量77.等渗性缺水输人大量等渗盐水，会出现 BA高K+B高氯性酸中毒C低氯性碱中毒D低钾性碱中毒E血钠过高78.能有效制止四肢出血的止血方法是 DA指压法B压迫包扎法C填塞D止血带法E以上都不对79.一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止 CA无自主呼吸B神志消失C大动脉无搏动D去医院心电图检查E听诊心音80.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应 BA清创B引流C缝合D植皮E以上都不是81.肿瘤广泛骨转移时可出现 AA血钙升高B血钙降低C血镁升高D血镁降低E血磷升高82.核素检查的特点，除外 EA可显示器官和病变的位臵B可显示器官和病变的大小、形态C能提供器官组织生理、生化和代谢变化D是一种动态性显像E是一种静态性显像(A3型题)83-84.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。
外科主治医师(基础知识)模拟试卷24(题后含答案及解析)
外科主治医师（基础知识）模拟试卷24(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．低钾血症的病因中，以下哪项不正确A．结肠吻合术后长期进食不足B．输尿管乙状结肠吻合术后C．急性肾功能衰竭D．肠瘘E．静脉营养液中盐补充不足正确答案：C解析：急性肾功能衰竭，主要电解质失调，K+从尿中排出受阻是导致高钾血症，而不是低钾。
2．下列有关体液的叙述，哪项是正确的A．成年女性的体液量占体重60％B．血浆约占体重10％C．细胞内液量在男性约占体重的40％，大部分存在于骨骼中D．脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol／L正确答案：E解析：细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol／L。
3．创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为A．输全血B．输血浆C．输平衡液D．输右旋糖酐E．输葡萄糖液正确答案：C解析：创伤性休克短时间内扩容效果最好的是输平衡液，但晶体液很难长时间维持血容量，要想长时间维持血容量用血浆最好。
4．全胃肠外营养的要求是A．氮(g)：热(kcal)比为1：(150～200)B．钾：氮之比为5mmol：lgC．定期补充脂肪乳剂D．氨基酸与葡萄糖同时滴注E．以上全对正确答案：E解析：全胃肠外营养所用的营养液有一定的要求，A、B、C、D均是。
5．可以降低输血过敏反应发生率的是以下哪项A．选用一次性输血器B．选用洗涤红细胞C．严格清洗、消毒、采血和输血用具D．采用无热原技术配置保存液E．减慢输血速度正确答案：B6．评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是A．近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B．血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C．握力和三头肌皮褶厚度D．近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E．氮平衡试验正确答案：D解析：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。
7．各类休克的共同点是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压减小D．尿量减少E．有效循环量减少正确答案：E解析：休克的现代概念是一种由多种病因引起的，最终以有效循环血量减少，全身组织、器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。
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普外科主治医师基础知识模拟题24A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 男，18岁。
右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是A.热盐水浸泡，每次30分钟B.全身应用抗生素C.患指局部注射抗生素D.患指侧面纵行切开E.患指头做鱼口状切开答案：D甲沟炎已化脓时，除了用抗菌药，应行手术处理。
单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流；双侧皮下脓肿则需双侧引流。
此患者甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，说明已化脓，应患指侧面纵行切开。
故选D。
2. 男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。
临床诊断为A.气性坏疽B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎答案：C患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为6～12天，再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。
3. 女，60岁，右大腿肿痛、发热达39℃已6天，局部明显肿胀，压痛剧烈，肿痛日渐加剧，白细胞升高，穿刺抽出脓液，切开排脓的主要指征是A.局部压痛B.局部肿胀C.肿痛加剧D.白细胞升高E.穿刺有脓答案：E题中所叙各条仅说明脓肿在形成中，尚不能肯定已有脓液。
四肢、躯干部位脓肿成熟的有力证据是穿刺抽获脓液。
故本题正确答案是E。
4. 男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。
3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.手背蜂窝织炎D.化脓性腱鞘炎E.尺侧滑囊炎答案：A各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。
中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。
5. 男，48岁，患肺癌3年，近来“三阶梯方案”治疗无效，应选择的癌痛治疗方法是A.心理治疗C.选择性神经阻滞D.外科手术E.化疗答案：C临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。
癌痛是慢性疼痛过程，用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低，如多种方法复合治疗可提高疗效，减少用药剂量及不良反应。
神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。
是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路，镇痛效果好。
故答案C是正确的。
6. 一患者车祸后3小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。
查体：T 36.5℃，P 130次/分，R 30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显。
右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。
胸片示：右侧液气胸。
创伤种类为A.穿透伤B.盲管伤C.开放伤D.挤压伤E.闭合伤答案：E伤部皮肤完整者称闭合伤，如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。
该患者伤部皮肤未见破损，而压痛明显，故为闭合伤。
7. 28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面℃度烧伤，第1个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.8000ml答案：C根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。
第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1)，另外补充水分2000ml。
所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
8. 男性，50岁。
上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.肤及皮下组织答案：B烫伤程度分三类：一度伤：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿，无水疱，疼痛明显；二度伤：烫伤是真皮损伤，局部红肿，疼痛，有大小不等的水疱；三度伤：烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色。
皮肤见多数较大水疱，烧伤累及皮肤的深度为真皮浅层，故选B。
9. 男，52岁，烧伤患者，烧伤总面积35%，其中℃度烧伤面积10%。
该患者属于烧伤的类型是A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤按烧伤的严重度可分为：①轻度烧伤：℃度烧伤面积＜9%；②中度烧伤：℃度烧伤面积10%～29%，或℃度烧伤面积＜10%；③重度烧伤：℃度、℃度烧伤总面积30%～49%，或℃度烧伤面积10%～19%，或烧伤总面积虽然不到上述百数，但合并呼吸道烧伤、发生休克等并发症或有较重的复合伤；④特重度烧伤：℃度、℃度烧伤总面积50%以上，或℃度烧伤20%以上，或已有严重并发症。
该患者烧伤总面积35%，其中℃度烧伤面积10%，属于重度烧伤，因此答案应选择C。
10. 女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是A.裂伤B.擦伤C.挫伤D.扭伤E.血肿答案：C挫伤主要发生在皮下软组织，局部有渗血，尚没有形成血肿，皮肤可青紫但仍完整者。
故本题正确答案是C。
11. 男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。
对其应首先处理的是A.救治窒息B.抗休克C.固定骨折D.包扎伤E.镇静止痛答案：A创伤可发生多种危及生命的并发症，首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血，这些随时可致患者死亡。
此患者有呼吸困难、三凹征等，说明已处于窒息状态，必须紧急处理，应迅速解除呼吸困难的原因，使呼吸道通畅，必要时气管切开供氧。
故此题正确答案是A。
12. 男，72岁，有冠心病史20余年，曾发作心衰，因胃癌上消化道大出血输血，该患者的输血速度应控制在A.0.5ml/minB.1.0ml/minC.2.0ml/minD.3.0ml/minE.5.0ml/min答案：B输血速度应根据患者病情而定，成人一般 5.0ml/min，老年或心脏病人约1.0ml/min，小儿一般10滴/分，因此，B为正确答案。
13. 女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml，输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿，血压80/50mmHg，下列对明确诊断无意义的是A.重新做血型鉴定，以排除溶血B.血袋内血液涂片检查和细菌培养C.对患者血液进行细菌培养D.抽静脉血观察血浆色泽，同时做离心涂片检查E.心电图检查答案：E该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应，因此为了明确诊断，应进行必要的辅助检查。
重新做血型鉴定，抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查，可以明确有无溶血；血袋内血液涂片检查和细菌培养，对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应；而心电图检查就上述表现来说，对诊断无意义，所以正确答案是E。
14. 男，68岁，有冠心病病史，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压监测为20cmH2O，外周动脉血压为130/85mmHg，心率120次/分，患者感憋喘、咳嗽、呼吸困难，该患者可能是A.血容量不足B.容量血管过度收缩C.左心功能不全D.血容量过多E.容量血管过度扩张答案：C中心静脉压正常值是5～10cm H2O，本患者为20cm H2O，升高原因除输液过多外，左心功能不全也可。
本患者68岁，有冠心病史，内出血已经控制，输液后出现了典型左心衰表现，故正确答案是C。
15. 男，60岁，晨练时晕倒在地，如果你恰在身边，判断患者心跳停止最简便迅速的方法是A.无自主呼吸B.神志消失C.大动脉无搏动D.去医院心电图检查E.听诊心音消失答案：C心脏骤停诊断强调快而准，凡出现神志突然消失，呼之不应，特别是大动脉搏动(颈动脉或股动脉)消失时均应诊断为心脏骤停，并立即施行心肺脑复苏。
故答案C是正确的。
16. 男，75岁，在全麻下行左肺切除手术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，立即采取的急救方法是A.胸外心脏按压B.胸外电除颤C.胸内心脏按压D.静注利多卡因1mg/kgE.胸内电除颤答案：E室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法；而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法，分为：①胸外电除颤法；②胸内电除颤法。
此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时，此时实行胸内电除颤更快、更有效。
故答案E是正确的。
17. 男，38岁，在蛛网膜下腔阻滞下行足部手术，术中患者血压下降，除加快输液外首选的治疗药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙基肾上腺素E.阿托品答案：C椎管内麻醉患者术中出现血压下降和心动过缓，首选麻黄碱治疗最为有效而且安全。
18. 男，4岁，因腹股沟疝拟行手术治疗，应该选择的麻醉方法是A.局部浸润麻醉B.硬膜外阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.静脉复合麻醉E.气管插管全麻答案：D小儿患者手术时不会和医生合作，因此必须选择全身麻醉的方法。
疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻，因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。
19. 男，3岁，呼吸循环参数的正常值中，错误的数据是A.收缩压85mmHgB.呼吸潮气量160mlC.脉搏110次/分D.呼吸频率25次/分E.循环血容量1.1L答案：B3岁小儿的体重=年龄×2+8，约14kg。
潮气量为5～7ml/kg，测算出潮气量70～98ml，因此答案B是错误的。
20. 男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μmol/L，血小板40×109/L，目前最情侣号当的诊断是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF答案：E严重烧伤是病因，患者出现休克(收缩压80mmHg)，考虑有应激性溃疡(有黑色大便)、急性肝衰竭(血胆红素36μmol/L)、DIC(血小板40×109/L)，因此目前最恰当的诊断是MSOF。
ARDS、ARF和ATN不能确定，DIC虽然可以考虑，这些都是单个器官功能障碍，但患者表现的是多器官功能障碍，因此这几个答案都不对。
21. 女，62岁，因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗，每天输注庆大霉素32万单位，共10天，腹痛、腹泻消失。
3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢，心电图显示Q-T间期延长和T 波高尖，该患者可能发生了A.高钙血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低钠血症答案：C患者超剂量应用庆大霉素导致急性。
肾衰竭，出现了高钾血症的临床表现：乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢，心电图显示Q-T间期延长和T波高尖。
故正确答案为C，其余选项都与临床表现不符。
22. 男，18岁，肾衰后，行肾移植术，供受体血型相配，术后2周发生体温升高，尿量减少，仅为每天400ml，尿素氮升高。
他发生的排斥反应是A.超急性排斥反应B.血管排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.体液排斥反应肾移植后，短期内发生了移植肾功能急性衰竭，该患者反应发生在肾移植术后2周，时间与病情程度上符合急性排斥反应，故本题正确答案是C。