普外科主治医师考试题及参考答案.
外科主治医师试题及答案
外科主治医师试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中，以下哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用消毒液擦拭手术器械D. 手术室内人员随意走动答案：D3. 以下哪项不是外科手术中常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 麻醉意外答案：C4. 以下哪项是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 药物止血C. 电凝止血D. 所有选项答案：D5. 以下哪项不是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 肠线C. 尼龙线D. 金属线答案：D二、多选题6. 外科手术前的准备包括以下哪些方面？A. 患者病情评估B. 手术方案制定C. 手术器械准备D. 患者心理辅导答案：A, B, C, D7. 以下哪些因素可能影响手术切口的愈合？A. 患者的年龄B. 患者的营养状况C. 切口部位的感染D. 手术技术答案：A, B, C, D8. 外科手术中，以下哪些情况需要紧急处理？A. 大量出血B. 患者出现过敏反应C. 患者生命体征不稳定D. 手术器械损坏答案：A, B, C9. 以下哪些是术后患者需要特别注意的事项？A. 伤口护理B. 饮食调整C. 适当活动D. 定期复查答案：A, B, C, D10. 以下哪些是外科手术中常见的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：A, B, C三、判断题11. 外科手术中，无菌操作是防止术后感染的关键。
（对/错）答案：对12. 所有手术患者都需要进行全身麻醉。
（对/错）答案：错13. 术后患者不需要进行伤口护理。
（对/错）答案：错14. 外科手术中，手术器械的消毒是不必要的。
（对/错）答案：错15. 外科手术前，患者不需要进行心理辅导。
（对/错）答案：错四、简答题16. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
2024普外科主治医师考试题及答案
2024普外科主治医师考试题及答案一、选择题（每题2分，共60分）1. 下列哪种疾病不属于普外科的范畴？A. 胃癌B. 肝硬化C. 肺癌D. 结直肠癌答案：C2. 下列哪种手术方式适用于胃溃疡的治疗？A. 毕I式手术B. 毕II式手术C. 胃大部切除术D. 胃空肠吻合术答案：C3. 下列哪种疾病是肝硬化的并发症？A. 肝功能衰竭B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：D4. 下列哪种检查方法对诊断胆石症具有较高的准确性？A. B超B. CTC. MRID. 胆囊造影答案：A5. 下列哪种疾病是普外科常见的急腹症？A. 阑尾炎B. 胃溃疡穿孔C. 胃扭转D. 胆囊炎答案：A6. 下列哪种手术方式适用于急性阑尾炎的治疗？A. 阑尾切除术B. 阑尾周围脓肿引流术C. 腹腔镜阑尾切除术D. 抗生素治疗答案：A7. 下列哪种疾病是结直肠癌的高危因素？A. 长期便秘B. 长期腹泻C. 溃疡性结肠炎D. 肠道息肉答案：D8. 下列哪种手术方式适用于结直肠癌的治疗？A. 结肠切除术B. 直肠切除术C. 结肠造口术D. 肠道吻合术答案：A9. 下列哪种疾病是甲状腺功能亢进的并发症？A. 甲状腺危象B. 甲状腺肿大C. 甲亢性心脏病D. 甲减答案：A10. 下列哪种手术方式适用于甲状腺功能亢进的治疗？A. 甲状腺次全切除术B. 甲状腺全切除术C. 甲状腺大部切除术D. 甲状腺部分切除术答案：C二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述胃溃疡的手术治疗原则。
答案：胃溃疡的手术治疗原则包括：（1）切除病变胃壁；（2）切除胃窦部，减少胃酸分泌；（3）恢复胃的通道，防止吻合口狭窄；（4）术后进行抗溃疡药物治疗。
2. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：（1）典型的症状：右下腹部疼痛，逐渐加重；（2）体征：右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张；（3）实验室检查：白细胞计数升高；（4）影像学检查：B超、CT等。
普通外科主治医师基础知识：基础知识综合试题及答案(题库版)
普通外科主治医师基础知识：基础知识综合试题及答案（题库版）1、单选胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。
此伤口应评价为（）A.Ⅱ／丙B.Ⅱ／甲C.Ⅱ／乙D.Ⅰ／乙E.Ⅰ／甲正确答案：C（江南博哥）2、单选有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（）A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好正确答案：C3、单选女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。
血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。
病人应取的体位是（）A.头低足高位B.平卧位C.右侧卧位D.头部水平位，下肢抬高10°E.头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°正确答案：E4、单选?男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。
表示病人已发生（）A.血容量严重不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.心功能不全正确答案：A5、单选关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）A.氨基酸是蛋白质的基本单位B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C.支链氨基酸属于必需氨基酸D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·D. 正确答案：B6、单选女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。
2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
主治医师考试外科考试试卷(附答案)
主治医师考试外科考试试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、男，35岁，右桡侧逐渐隆起，活动受限。
查体：右桡骨远端膨隆，有压痛，皮温正常，X线片显示右桡骨远端膨胀，呈偏心性，局部骨密度减低，呈肥皂泡样改变，其诊断考虑为A、骨肉瘤B、骨髓炎C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】：E2、肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牵拉B、背阔肌牵拉C、大圆肌牵拉D、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉E、肱桡肌牵拉【参考答案】：D3、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A、11％B、90％C、12％D、80％E、15％【参考答案】：A4、关于鞘膜积液的治疗，错误的是A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收，无需治疗B、成人睾丸鞘膜积液，积液量大，有症状，行鞘膜翻转术C、老年人睾丸鞘膜积液，可行抽吸治疗D、精索鞘膜积液，需全部切除E、交通性鞘膜积液，还应高位结扎鞘突【参考答案】：C5、男性，28岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流瓶引流管口垂直距离最少为多远A、50cmB、100cmC、60cmD、40cmE、80cm【参考答案】：A6、女性，45岁，行ESWL，分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A、碱化尿液B、少饮牛奶C、少食食盐D、多吃动物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃动物蛋白【参考答案】：A7、女性，32岁，发现右乳房肿物3月，偶有涨痛，检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。
最可能的诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核【参考答案】：B8、判断肾损伤的程度，主要依靠A、血尿程度B、尿路X线平片C、排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D、腹部可扪及包块E、取决于外伤方式【参考答案】：C9、纵隔摆动发生于A、开放性气胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、胸壁塌陷E、单纯性肋骨骨折【参考答案】：A10、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】：C11、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的A、溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C、脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤【参考答案】：C12、肾结核最早出现的症状是A、血尿B、尿频C、脓尿D、肾区疼痛和肿快E、尿失禁【参考答案】：B13、男，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】：D14、术前预防性应用抗生素指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、操作时间长的手术C、股疝修补、疝修补D、胃肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】：C15、断流术优点不包括A、手术简便易推广B、肝功能要求不高C、既能控制出血，又可保持向肝血流D、术后肝性脑病发生率低E、可明显降低门静脉压力【参考答案】：E16、对脏内脏器损伤诊断准确较高而又最简单的诊断方法是A、腹腔穿刺B、B超C、X线平片D、腹腔灌洗E、CT【参考答案】：A17、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A、视上核、室旁核B、结节漏斗C、结节核D、室旁核E、网状结构【参考答案】：A18、脊髓型颈椎病正确的是A、多发生于上颈段B、痛觉和温度觉分离C、早期颈肩痛明显D、四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状E、约占颈椎病的50％【参考答案】：D19、下列哪项不属于生物敷料范畴A、羊膜B、猪皮C、胶原D、同种异体皮E、水凝胶敷料【参考答案】：C20、下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A、腹肌紧张B、腹式呼吸减弱C、全腹压痛及反跳痛D、肠鸣音减弱或消失E、右胸下肝浊音区缩小或消失【参考答案】：E21、男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊。
2024年普通外科主治医师考试真题
选择题：关于急性阑尾炎的手术治疗，下列哪项描述是正确的？A. 所有急性阑尾炎患者均需立即手术治疗B. 单纯性阑尾炎可尝试非手术治疗C. 坏疽性阑尾炎应优先考虑保守治疗（正确答案：错误，坏疽性阑尾炎需紧急手术治疗）D. 阑尾周围脓肿形成后应立即手术（正确答案：B，单纯性阑尾炎在特定条件下可尝试非手术治疗，但大多数仍需手术）胃癌的主要转移途径是：A. 血行转移B. 淋巴转移（正确答案）C. 直接蔓延D. 种植性转移下列哪项不是肠梗阻的常见原因？A. 肠道肿瘤B. 肠粘连C. 肠套叠D. 肠道寄生虫感染（正确答案：不是最常见原因，但可发生）关于腹股沟疝的修补术，下列哪项描述是错误的？A. 可使用人工合成材料进行修补B. 疝囊高位结扎是必要步骤C. 术后需长期卧床休息（正确答案：错误，术后需适当活动以促进恢复）D. 可采用腹腔镜技术进行修补急性胰腺炎的主要病因是：A. 胆道疾病（正确答案）B. 长期饮酒C. 高脂血症D. 胰腺外伤下列哪项不是甲状腺功能亢进症的手术禁忌症？A. 青少年患者B. 症状较轻者（正确答案：不是绝对禁忌症，但需权衡利弊）C. 伴有严重心、肝、肾等疾病不能耐受手术者D. 妊娠早期和晚期关于乳腺癌的改良根治术，下列哪项描述是正确的？A. 切除整个乳房及胸肌B. 保留胸肌，仅切除乳房（正确答案）C. 仅切除肿瘤及部分周围组织D. 适用于所有乳腺癌患者下列哪项不是肝破裂的常见原因？A. 交通事故伤B. 锐器刺伤C. 慢性肝炎（正确答案：不是肝破裂的直接原因）D. 跌落伤关于肠梗阻的非手术治疗，下列哪项描述是错误的？A. 适用于单纯性粘连肠梗阻B. 可使用抗生素预防感染C. 均需胃肠减压（正确答案：不是所有肠梗阻患者均需胃肠减压，需根据病情判断）D. 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
普外科主治医师考试题及参考答案.
普外科主治医师考试题及参考答案.普外科主治医师考试题及参考答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 甲状腺上、中静脉血液流入A颈内静脉B 颈外静脉C 颈总静脉D 无名静脉E 上腔静脉答案:A静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。
2. 单纯性甲状腺肿的主要原因A久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成B 青春期碘需要量增加C 碘摄入不足D 先天缺乏合成甲状腺素的酶E 情绪易激动答案:C中国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。
3. 突眼性甲状腺肿又称A单纯性甲状腺肿B 继发性甲亢C 高功能性腺瘤D 原发性甲亢E 地方性甲状腺肿答案:D4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是A密度增高肿块影B 毛刺征C 粗大、散在钙化点D 泥沙样钙化点E 肿块边界不规则答案:C乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象;②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象,一般不大于0.5mm。
5. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为A放射状切口B 横切口C “十”字切口D 沿乳晕弧形切口E 乳房下缘弧形切口答案:D6. 乳腺囊性增生病的主要病因是A雌、雄激素比例失调B 雌、孕激素比例失调C 乳汁淤积D 细菌入侵E 月经不规律答案:B当前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。
7. 需要紧急手术的肠梗阻是A蛔虫性肠梗阻B 不全性肠梗阻C 肠扭转D 粘连性肠梗阻E 肿瘤引起的肠梗阻答案:C肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。
8. 粘连性肠梗阻最常见于A结核性腹膜炎B 腹腔手术后C 先天发育异常D 胎粪性腹膜炎E 肠系膜淋巴结炎答案:B9. 急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是A半卧位B 平卧位C 侧卧位D 头高脚低位E 坐位答案:A半卧位可使腹肌松弛,缓解腹痛,膈肌下降,改进呼吸,同时脓液流入盆腔,可减轻毒血症。
普通外科主治医师试题及答案
普通外科主治医师试题及答案一、单选题1. 以下哪种情况不是手术禁忌症？A. 严重心功能不全B. 急性感染C. 严重贫血D. 局部皮肤感染答案：D2. 以下哪个不是外科手术的基本操作步骤？A. 切口B. 探查C. 缝合D. 消毒答案：D3. 以下哪种情况需要紧急手术处理？A. 慢性阑尾炎B. 急性阑尾炎C. 胃十二指肠溃疡D. 胆囊结石答案：B4. 以下哪种药物是术前常规使用的？A. 抗生素B. 镇痛药C. 利尿剂D. 抗凝药答案：A5. 以下哪个是术后并发症？A. 手术切口愈合不良B. 术中出血C. 术前准备不足D. 麻醉并发症答案：A二、多选题1. 以下哪些是术前准备的常规项目？A. 血常规检查B. 心电图C. 肾功能检查D. 胸部X光片答案：A, B, C, D2. 以下哪些是外科手术中常见的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案：A, B, C3. 以下哪些是术后护理的常规措施？A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 鼓励早期活动答案：A, B, C, D三、判断题1. 所有手术患者术前都必须进行空腹。
（错误）2. 术后患者应尽早下床活动以预防深静脉血栓形成。
（正确）3. 外科手术中，切口的大小与手术的复杂程度成正比。
（错误）4. 术后患者应避免进食，以减少肠道负担。
（错误）5. 术后发热是正常现象，不需要特别处理。
（错误）四、简答题1. 简述术后疼痛的处理原则。
答：术后疼痛的处理应遵循多模式镇痛原则，结合患者疼痛程度和个体差异，选择适当的镇痛药物和方法，如口服、肌注或静脉给药，同时注意观察患者反应和副作用，适时调整镇痛方案。
2. 描述术后伤口感染的预防措施。
答：预防术后伤口感染的措施包括：严格的无菌操作技术，术前和术后使用抗生素，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口受压和摩擦，以及加强患者的营养支持和免疫力提升。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因急性胆囊炎入院，拟行腹腔镜胆囊切除术。
2023年普通外科主治医师考试真题及答案
选择题：下列哪种疾病是急性阑尾炎最常见的病因？A. 阑尾腔内梗阻（正确答案）B. 阑尾腔外肿瘤压迫C. 阑尾先天畸形D. 阑尾血运障碍在胆囊结石的手术治疗中，哪种术式是目前最常用的？A. 胆囊造口术B. 胆囊部分切除术C. 腹腔镜胆囊切除术（正确答案）D. 胆囊切开取石术下列哪种情况不是胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗指征？A. 患者一般情况良好，无明显腹膜刺激征B. 穿孔时间超过24小时，腹腔污染严重C. 患者不能耐受手术或无施行手术条件（正确答案，此情况下应考虑非手术治疗，但通常穿孔时间不长且腹腔污染较轻时更适用）D. 穿孔较小或空腹穿孔关于甲状腺大部切除术，下列哪项描述是错误的？A. 应保留腺体的背面部分B. 必须保留喉返神经（正确答案，喉返神经在必要时可以牺牲，但需尽量避免）C. 应保留甲状旁腺D. 止血应彻底下列哪种疾病不是肠梗阻的常见原因？A. 肠道肿瘤B. 肠粘连C. 肠套叠D. 肠道蛔虫症（正确答案，在现代卫生条件下，肠道蛔虫症已较少见，不是肠梗阻的常见原因）在急性腹膜炎的治疗中，下列哪项措施是最重要的？A. 补充热量与营养B. 应用抗生素C. 腹腔引流D. 控制感染源，清除腹腔内脓液或渗出液（正确答案）下列哪种疾病不是乳腺癌的常见类型？A. 非浸润性癌B. 浸润性特殊癌C. 浸润性非特殊癌D. 炎性乳癌（正确答案，炎性乳癌是一种特殊类型的乳腺癌，但相对少见，不是常见类型）关于直肠癌的手术治疗，下列哪项描述是错误的？A. 上段直肠癌可行Dixon手术（经腹直肠癌切除术）B. 中下段直肠癌可行Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）C. 所有直肠癌患者均需行术前放疗（正确答案，不是所有直肠癌患者均需行术前放疗，需根据具体情况决定）D. 保留肛管括约肌的手术可减少术后排便功能的障碍下列哪种情况不是肝破裂的非手术治疗指征？A. 肝脏裂伤不深，出血不多B. 患者生命体征平稳，无明显腹膜刺激征C. 裂伤位于肝脏边缘，有活动性出血（正确答案，此情况下通常需要手术治疗以止血）D. 患者不能耐受手术或无施行手术条件。
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是腹外疝的临床表现？A. 腹部包块B. 腹股沟区疼痛C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案：D2. 下列哪项不是腹外疝的类型？A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 切口疝答案：D3. 下列关于腹外疝手术治疗的描述，哪项是错误的？A. 手术治疗是腹外疝的主要治疗方法B. 手术治疗包括疝修补术和疝成形术C. 腹外疝手术治疗需个体化制定方案D. 所有腹外疝患者均需手术治疗答案：D4. 关于腹外疝的保守治疗，下列哪项描述是错误的？A. 保守治疗适用于儿童、老年人及患有严重疾病者B. 保守治疗包括药物治疗和物理治疗C. 保守治疗需定期随访D. 保守治疗可治愈腹外疝答案：D5. 下列哪项不是腹外疝的并发症？A. 感染B. 嵌顿C. 肠梗阻D. 肝硬化答案：D6. 下列哪项不是腹外疝修补术的适应症？A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 腹壁脂肪瘤答案：D7. 下列关于腹外疝修补材料的描述，哪项是错误的？A. 修补材料包括天然材料和合成材料B. 合成材料修补材料包括聚丙烯和聚四氟乙烯C. 天然材料修补材料包括腹膜和鸡膜D. 修补材料需具有良好的生物相容性和抗张力性能答案：C8. 下列哪项不是腹股沟斜疝的临床表现？A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案：D9. 下列哪项不是腹股沟直疝的临床表现？A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 直立时出现，平卧时消失答案：A10. 下列关于腹股沟直疝修补术的描述，哪项是错误的？A. 腹股沟直疝修补术包括开放手术和腹腔镜手术B. 开放手术包括McVay修补术和Ferguson修补术C. 腹腔镜手术包括腹腔镜下腹股沟直疝修补术和腹腔镜下完全腹膜外修补术D. 腹股沟直疝修补术需注意防止复发答案：B二、案例分析题（每题10分，共30分）1. 患者，男，45岁。
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普外科主治医师2011年考试题及参考答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 甲状腺上、中静脉血液流入A颈内静脉B 颈外静脉C 颈总静脉D 无名静脉E 上腔静脉答案:A静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。
2. 单纯性甲状腺肿的主要原因A久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成B 青春期碘需要量增加C 碘摄入不足D 先天缺乏合成甲状腺素的酶E 情绪易激动答案:C我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。
3. 突眼性甲状腺肿又称A单纯性甲状腺肿B 继发性甲亢C 高功能性腺瘤D 原发性甲亢E 地方性甲状腺肿答案:D4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是A密度增高肿块影B 毛刺征C 粗大、散在钙化点D 泥沙样钙化点E 肿块边界不规则答案:C乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象;②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象,一般不大于0.5mm。
5. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为A放射状切口B 横切口C “十”字切口D 沿乳晕弧形切口E 乳房下缘弧形切口答案:D6. 乳腺囊性增生病的主要病因是A雌、雄激素比例失调B 雌、孕激素比例失调C 乳汁淤积D 细菌入侵E 月经不规律答案:B目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。
7. 需要紧急手术的肠梗阻是A蛔虫性肠梗阻B 不全性肠梗阻C 肠扭转D 粘连性肠梗阻E 肿瘤引起的肠梗阻答案:C肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。
8. 粘连性肠梗阻最常见于A结核性腹膜炎B 腹腔手术后C 先天发育异常D 胎粪性腹膜炎E 肠系膜淋巴结炎答案:B9. 急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是A半卧位B 平卧位C 侧卧位D 头高脚低位E 坐位答案:A半卧位可使腹肌松弛,缓解腹痛,膈肌下降,改善呼吸,同时脓液流入盆腔,可减轻毒血症。
10. 不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是A梗阻以上肠蠕动减弱B 梗阻以下肠管塌陷C 肠壁静脉回流受阻D 腹膜炎E 肠腔压力增高答案:A肠梗阻主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面。
11. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为A鱼刺征B 阶梯征C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻D 多处液气平E 膈下游离气体答案:C肠扭转腹部X线片可见“异常胀气的双襻肠曲,呈马蹄状,几乎占满整个腹腔”。
12. 小儿肠套叠的典型症状为A腹胀、腹痛、腹部肿块B 腹痛、血便、腹部肿块C 腹痛、呕吐、腹部肿块D 腹胀、呕吐、哭闹E 腹痛、呕吐、哭闹答案:B儿肠套叠的三大典型症状为剧烈腹痛,血便,腹部肿块。
13. 女性,28岁,周期牲乳房胀痛,月经前加重月经后减轻或消失。
双乳可扪及弥漫性结节,最可能的诊断为A乳腺纤维腺瘤B 乳管内乳头状瘤C 乳腺癌D 乳房肉瘤E 乳腺囊性增生答案:E乳腺囊性增生症状常见单侧或双侧乳房胀痛或触痛。
病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。
14 盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑A大隐静脉血栓性静脉炎B 小腿肌肉的静脉血栓形成C 髂静脉血栓形成D 血栓闭塞性脉管炎E 下肢静脉、动脉反应性痉挛答案:BHomans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。
小腿深静脉血栓时,Homans 征常为阳性,这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起。
15. 男性,48岁,下肢静脉曲张10年,劳累后肢体肿胀,皮炎及溃疡经久不愈,首选的治疗是A弹性绷带包扎治疗B 抗感染治疗C 手术治疗D 局部药物治疗E 物理治疗答案:C16. 男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是A碱性反流性胃炎B 低血糖综合征C 倾倒综合征D 吻合口溃疡E 残胃癌答案:C倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。
17. 女性,48岁,胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食,进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐,胃肠减压引出大量液体后症状缓解。
引起此症状可能的原因不包括A胃肠吻合口开口过小B 逆行套叠堵塞吻合口C 吻合时胃肠壁翻入过多D 胃切除范围不够E 胃肠黏膜水肿较重答案:D胃空肠吻合口排空障碍。
18. 男性,28岁,肛周疼痛3天入院,排便时加重,查体:肛周局部压痛,有波动感,WBC 10.9×109/L,首选的治疗方法为A无须治疗,观察随访B 对症行止痛、镇静C 大剂量抗生素静脉滴注D 高锰酸钾坐浴E 于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流答案:E19. 男性,43岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。
就诊后欲行直肠指诊,视诊肛门未见异常,首选的体位是A蹲位B 左侧卧位C 膝胸位D 截石位E 弯腰前俯位答案:A蹲位较适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。
20. 女性,66岁,因大便带血并便形改变半年入院,入院诊断为直肠癌,为确定治疗方案,应行的最适宜检查是A钡剂灌肠B 腹部CTC 全消化道钡餐D 腹部超声E 腹部MRI答案:B以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性,40岁,颈前右侧肿块5天,无痛,质硬,表面不光滑,随吞咽活动。
21. 该病人最可能的诊断是A颈淋巴结结核B 甲状腺腺瘤C 甲状腺癌D 甲状腺舌骨囊肿E 桥本甲状腺肿答案:C22. 该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为A热结节B 冷结节C 温结节D 冷结节,边缘清晰E 冷结节,边缘模糊答案:E甲状腺癌为冷结节。
23. 进一步最有助于诊断的检查为A基础代谢B 甲状腺素测定C 穿刺钡胞学检查D 甲状腺摄碘率的测定E 胸部X线透视答案:C穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性,而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。
女性,63岁,发现右乳肿块1个月,查体见肿块位于外上象限,5cm×4cm大小,皮肤无变化,右侧腋窝淋巴结大小为1cm×1cm,与周围无粘连,右锁骨上有-1.5cm×1cm肿大淋巴结,肿块及肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查均发现癌细胞。
24. 该病人属于乳腺癌的AⅠ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期E 0期答案:C第Ⅰ期:小肿瘤(<2cm,淋巴结阴性,未查出远处转移。
第Ⅱ期:肿瘤2~5cm,阴性淋巴结或肿瘤<5cm,淋巴结阳性,但未查出远处转移。
第Ⅲ期:大肿瘤(>5cm,或肿瘤不论大小,但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未查出转移。
第Ⅳ期:肿瘤不论大小,淋巴结阳性或阴性,有远处转移。
25. 首选的治疗是A乳腺癌根治术B 乳腺癌改良根治术C 乳腺癌扩大根治术D 切除卵巢去势治疗E 肿块局部切除答案:D男性,80岁,右腹股沟部出现肿块,疼痛不能还纳4小时,呕吐3次。
查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。
26. 最可能的诊断是A难复性腹股沟斜疝B 腹股构淋巴结炎C 腹股沟斜疝嵌顿D 腹股沟直疝E 精索鞘膜积液答案:C27. 治疗措施不包括A胃肠减压B 进食高蛋白、高热量饮食C 积极试行手法复位D 密切观察腹部体征变化E 卧床休息答案:B女性,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90/min,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。
白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。
28. 最可能的诊断A急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性化脓性阑尾炎D 急性肠梗阻E 消化性溃疡穿孔答案:C29. 最有诊断意义的表现是A转移性右下腹痛B 闭孔肌试验阳性C 腰大肌试验阳性D 直肠指诊右前方触痛E 发热及白细胞增高答案:A30. 该患者最佳治疗方法是A观察B 补液抗炎C 急诊手术治疗D 对症治疗E 中药治疗答案:C31. 该患者可能出现的最严重的并发症A肠梗阻B 腹腔脓肿C 化脓性腹膜炎D 门静脉炎E 水电解质紊乱答案:D32. 术后最常见的并发症是A肠粘连B 肠瘘C 腹腔出血D 腹腔残余脓肿E 切口感染答案:E女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
33. 此病人最可能出现的并发症是A术后出血B 急性完全性输入襻梗阻C 十二指肠残端破裂D 吻合口梗阻E 术后急性胆囊炎答案:C十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大切术后近期严重的并发症。
34. 此时最适宜的治疗方法为A十二指肠裂口置管引流并腹腔引流B 急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术C 胆囊切除术D 改行Rouxen Y吻合术E 胃肠减压并抗生素治疗、静脉补液支持答案:B如十二指肠残端破裂在术后48小时内发生,应立即手术:①十二指肠残端造口;②腹腔双腔引流管负压吸引;③鼻胃减压管放于十二指肠内持续吸引。
35. 出现此并发症最可能的原因是A感染B 结扎不牢固C 吻合口张力过大D 空肠输入襻梗阻E 腹腔粘连较重答案:D急性空肠输入襻梗阻多发生在结肠前空肠吻合空肠襻过长的情况下,严重时可造成输入襻空肠和十二指肠残端的闭合性梗阻,肠腔内压力过高。
女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。
X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。
36. 其最可能的诊断为A结肠息肉B 横结肠癌C 溃疡性结肠炎D 肠阿米巴E Crohn病答案:B37. 确诊后选择手术治疗,其手术范围为A病变局部切除B 病变肠段单纯切除C 横结肠、降结肠及其系膜,大网膜D 横结肠及其系膜,部分升结肠和降结肠、大网膜E 升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除答案:C左半结肠切除术:适用于结肠脾曲和降结肠癌肿。
切除范围为全部大网膜、横结肠左半、脾曲和降结肠及其系膜和淋巴结,此例为横结肠靠近脾曲,故选C。
男性,42岁,便秘2年余,1周余前排便时出现肛门烧灼样痛,便后可缓解,之后又可再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。
38. 其最可能的诊断为A痔B 肛瘘C 肛裂D 肛周脓肿E 直肠癌答案:C肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。
其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常因排便引起周’期性剧痛,愈合困难。