公卫试题,疾控试题

公卫试题

1．续发率(secondary attack rate，SAR)：

亦称二代发病率，是指一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后，在该病的最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率。

2．mata分析

Meta分析是指用统计学方法对收集的多个研究资料进行分析和概括，以提供量化的平均效果来回答研究的问题。

3．suveilliance of disease（疾病监测）:

疾病监测是长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，并将信息及时上报和反馈，以便及时采取干预措施

4．比值比；

5．evidence-based healthcare（EBHC）（循证保健学，又通常指循证医学）:

慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究证据来确定患者治疗措施

6．infection focus（疫源地）:

是指传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例或新感染的范围。它包括传染源的停留场所和传染源周围区域以及可能受到感染威胁的人。

1、流病研究法方法中，如何预防和控制混杂偏倚？（8分）

在此阶段可采用以下的方法

（1）限制

针对某一或某些可能的混杂因素，在设计时对研究对象的人选条件予以限制。对研究对象针对潜在的混杂因素实行限制后，可得到同质的研究对象，从而可防止某些混杂偏倚，有利于对研究因素与疾病之间的关系作出较为准确的估计。但是在这种情况下，研究对象对总体的代表性可能会受到影响，因而研究结论的外推性会受到一定限制。

（2）匹配

匹配是指在为指示研究对象选择对照时，使其针对一个或多个潜在的混杂因素与指示研究对象相同或接近，从而消除混杂因素对研究结果的影响。匹配在非实验性和实验性研究设计中均可应用。

（3）随机化

随机化指以随机化原则使研究对象以等同的几率被分配在各处理组中，从而使潜在的混杂因素在各组间分布均衡。随机化方法常用于实验性研究，以在临床试验中最常用。

2、请按照因果论证强度，写下你所知道的研究设计方法（8分）

下列研究设计类型因果论证强度由强至弱的排列正确的是

A．随机对照实验，单组时间序列实验，多组时间序列实验，无对照前后比较实验

B．随机对照实验，病例对照研究，嵌套队列中的病例对照研究，生态学研究

C．前瞻队列，嵌套队列中的病例对照研究，新病例病例对照研究，横断面研究

D．历史队列研究，前瞻队列，新病例病例对照研究，横断面研究的

E．实验性研究，分析性研究，描述性研究，理论流行病学研究

3、传染病疫情发生后，请按控制疫情的各个阶段，说明可能用到的流行病学研究方法？（10分）

1、何为随机化，如果在实验中实施随机化？

随机化是指在对某研究总体的抽样或实验研究过程中，使总体中的买一个研究对象（观察单位）都以概率均等的原则随机地被分配到实验组和对照组或等同机会地被抽到研究的样本中去的一种措施。

2、P值越小，是否能说明两个总体指标差异越大呢，为什么？

3、卡方检验的用途？其资料类型和用途有何规定？

4、给出一个资料，5个贫血儿童，用药前指标值和用药后，三次指标值。(13分) 第一问是什么类型（重复测量方差分析）；第二问，方差分析表的各值，给出部分值，如SS总，ss 个体，SS时间，求SS误差；还有各个DF、MS、F和，总P值。第三问，本资料还可以做什么分析？

5、回归资料，给出一组血糖值和一组胰岛素值；第一问，要计算两者的线性关系，选何者为自变量，为何？第二问，当X=10,Y(帽子)=15.36，请问是什么意义？第三问，当X=10,Y(帽子)的95%可信区间为（13.**～16.**）,请问是什么意义？第四问：当X=10,Y的95%可信区间为（11.**～18.**）,请问是什么意义？

社医：

A型行为者发生冠心病的危险性与B型行为者相比比例：2：1，3：1，4：1

伦理：

医学伦理学的特征之一：灵活性，继承性，组织性，整体性

安乐死最早合法化的国家：荷兰，比利时，新西兰，澳大利亚，

人体实验最重要的文件：赫尔辛基宣言，东京宣言~

内科：

阵发性室上性心动过速的药物：利多卡因，普，维拉帕米

卫生法规：

病人需输血时，医生应逐项填写：输血申请单，血液配型表卫生统计：

一个班考试，总分5分，得3分的占比20%，得2分占比60，得1.2分的占20，请问全部的平均分是多少：算不出；3分；3.4分；等。

二、病例：

前5题：给出吸烟人群的发病率，对照组的发病率，人群发病率，请计算，相对危险度，特异危险度，归因危险度百分比，人群归因危险度，人群归因危险度百分比（一个指标一个题）。后三题：配对卡方资料，120个患者，用甲方法检测，和用乙方法检测，均为阳性的为40人，均为阴性的，为28人。

简答4个：

1、社会医学的基本任务有哪些？

2、简述生物转化的概念和意义。5 G1 [$ p* o2 m8 q0 M+ K/ _7 w

3、食物蛋白质营养学评价指标有哪些？

4、氯化消毒的影响因素有哪些？

案例分析：

1、为一个病例对照设计的流行病学调查资料，共有3个小题，第一题问你调查设计类型，第二题问可能存在的偏倚有哪些，第三题问你选择新发病例的原因)

2、为一个职业铅中毒案例，让你分析职业中毒的特点，和诊断需要出示的证明材料。

一：名解（10*6分）

1.monoronous work

2.BEL

3..拟合优度检验

4.1-β

5.肉毒毒素

6.l…… acid（营养）

7.PM2.5 3

8..筛检

10.间接关联

二：选择（20*2分）

三：简答（10*8分）

1.青藏高原筑路工人可能会得什么职业病？试举四种

2.油酸腐败可测得哪些值，并解释

3.统计的一个计算题，很简单

4.流病一个队列/病对计算，也很简单7

四：论述（6*20分）

1.职卫的一个实验（好象是二氧化硅粉尘的测量），关于误差解释的

2.一个肥胖病人的BMI，腰臀比判断，及提出建议

3.以SARS为例，说明几种流行病学方法的应用

4.试举一例，说明病因推断的原则

1、艾滋病的传播方式

2、疾病流行强度的指标

3、卫生统计的一半步骤

4、环境和生活有害物质进入人体的方式

5、什么事蛋白质的互补作用，并举例说明

接种副反应有哪些？

群体性癔症的症状和治疗？

登革热由什么蚊子导致的？

传播乙脑的蚊子主要有？

社区糖尿病的研究设计和如何组织？

社区高血压的患病率调查和如何组织？

乙肝血清学（HBsAg）的调查研究?

哪种蟑螂最难消灭？

哪些不是拟除虫菊酯杀虫剂？

乙肝病毒和结核杆菌的消毒浓度和消毒时间？等等

一、名解4分*5=20

健康

匹配

续发率

实验研究

相对危险度

1 流病最常用的指标：a,发病率死亡率患病率；

2 病因论证最强的研究：病例对照研究；社区干预研究；生态研究

3 病因推断不用考虑：统计的P值；剂量反应关系与现有科学的关系；

4 筛检结果与实际的符合程度称为：真实性；可靠性；特异性；敏感性；阳性预测值5

三、简答

1、非正态数据的处理方法