安徽省新农合定点医疗机构医疗服务协议参考文本
医疗服务协议书范本5篇
医疗服务协议书范本5篇篇1甲方（医疗机构）：__________________乙方（患者）：_____________________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方接受甲方医疗服务事宜达成以下协议。
一、协议目的甲方愿意向乙方提供优质的医疗服务，乙方自愿接受甲方的医疗服务。
双方共同遵守本协议，明确各自的权利和义务。
二、服务内容1. 甲方为乙方提供下列医疗服务：__________________(例如：诊疗、手术、住院、康复等)。
2. 乙方需提供相关的病历资料，以便甲方进行诊疗。
3. 甲方应按照医疗行业的规范和技术要求，为乙方提供安全、有效、专业的医疗服务。
三、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务：（1）按照协议为乙方提供医疗服务。
（2）保护乙方隐私，未经乙方同意，不得泄露乙方的个人信息和病情。
（3）按照规定的收费标准收取医疗费用。
（4）对乙方提出的合理要求，甲方应尽力提供支持。
2. 乙方的权利和义务：（1）如实提供病情和病史，配合甲方进行诊疗。
（2）按照协议接受甲方的医疗服务，并支付相应的医疗费用。
（3）遵守甲方的医疗规定，尊重医务人员的医疗技术和服务。
（4）对甲方提供的医疗服务提出合理的建议和意见。
四、医疗费用及支付方式1. 医疗费用：__________________（由双方协商确定）。
2. 支付方式：__________________（例如：现金、银行卡、医保等）。
3. 支付时间：__________________（由双方协商确定）。
五、医疗风险及责任承担1. 医疗服务存在一定程度的风险，双方应充分了解并接受可能出现的医疗风险和并发症。
2. 甲方应尽力为乙方提供安全的医疗服务，但因医疗技术限制、乙方病情等原因导致的医疗意外或并发症，甲方不承担相应责任。
3. 乙方在接受医疗服务过程中，应遵守甲方的医疗规定，如因乙方不配合或违反规定导致的医疗风险，甲方不承担责任。
2023版基本医疗保险医疗服务协议
2023版基本医疗保险医疗服务协议甲方：____________________法定代表人：______________住所：____________________电话：____________________统一信用代码：______________资质证书号码：______________乙方：____________________法定代表人：______________住所：____________________电话：____________________统一信用代码：______________资质证书号码：______________为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专(兼)职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用，及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"基本医疗保险投诉箱"，将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。
2024年医疗保险服务协议（二篇）
2024年医疗保险服务协议甲方：____市医疗保险管理中心乙方：_____为保证城镇居民参保人员享受基本医疗保险服务，按照《合肥市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的规定，经双方协商签订如下协议。
一、甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市的有关城镇居民基本医疗保险法律、法规和政策。
二、甲乙双方应督促参保人员和医务工作者自觉遵守城镇居民基本医疗保险的各项规定。
三、甲乙双方有权向对方提出合理化建议，检举和投诉对方工作人员的违规行为。
四、甲方应及时向乙方通报城镇居民基本医疗保险政策、管理规定和参保人员信息等情况。
五、甲方应于每月月底前，将上月应由基金承担的医疗费用拨付给乙方。
六、甲方有权查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以配合，并提供相关资料;七、乙方应严格执行城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准，配备专（兼）职管理人员，为参保人员提供医疗和费用结算服务。
八、乙方应在本单位显要位臵悬挂定点医疗机构标牌，设臵"城镇居民基本医疗保险政策宣传栏"和"城镇居民基本医疗保险投诉箱"，公布城镇居民基本医疗保险的主要政策规定和本单位规范基本医疗保险服务的公开承诺。
九、乙方发现参保人员所持合肥市城镇居民基本医疗保险卡与其身份不符时，应暂扣其医疗保险卡，并及时通知甲方。
凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付。
十、乙方应向参保人员提供住院费用日清单，建立医疗费用计算机自助查询系统。
参保人员因病确需使用自费的药品、诊疗项目及医用材料时，乙方必须履行告知义务并经病人或家属签字。
参保人员出院时，乙方应提供医疗费用结算清单，并经参保人员（或家属）签字。
十一、乙方应充分利用其他定点医疗机构所做检查的结果，避免不必要的重复检查。
十二、乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付;参保人员拒绝出院的，按自费处理，乙方应及时将有关情况通知甲方。
卫生室定点医保协议书范文
卫生室定点医保协议书范文甲方（医保机构）：_________________________地址：___________________________________电话：___________________________________乙方（卫生室）：_________________________地址：___________________________________电话：___________________________________鉴于甲方作为医保机构，负责管理和执行医疗保险政策；乙方作为提供医疗服务的卫生室，愿意接受甲方的管理和监督，提供符合医保规定的医疗服务。
甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经过充分协商，就乙方成为甲方定点医保服务机构事宜，达成如下协议：第一条协议目的甲乙双方同意建立定点医保服务关系，乙方承诺按照国家和地方医保政策规定，为参保人员提供医疗服务，并接受甲方的监管。
第二条服务范围乙方提供的医疗服务范围为：_________________________（具体服务内容）。
第三条医保政策执行乙方应严格执行国家和地方医保政策规定，不得有以下行为：1. 提供超出医保支付范围的医疗服务；2. 虚报、冒领医保基金；3. 诱导或协助参保人员骗取医保基金；4. 其他违反医保政策的行为。
第四条医疗服务质量乙方应保证医疗服务质量，不得有以下行为：1. 提供不符合医疗规范的医疗服务；2. 使用不合格的医疗设备或药品；3. 未按规定进行医疗文书记录；4. 其他影响医疗服务质量的行为。
第五条信息报告与共享乙方应定期向甲方报告医疗服务情况，并按照甲方要求提供相关数据和信息。
甲方有权对乙方的医疗服务进行抽查和审计。
第六条费用结算乙方应按照医保政策规定，与甲方进行医疗费用的结算。
乙方不得擅自提高医疗服务价格或增加额外收费。
第七条违约责任如乙方违反本协议约定，甲方有权采取以下措施：1. 暂停或取消乙方的定点医保资格；2. 追回违规使用的医保基金；3. 依法追究乙方的法律责任。
卫生室定点医保协议书范本
卫生室定点医保协议书范本甲方（医疗机构）：_____________________乙方（医保管理机构）：_____________________鉴于甲方为合法成立的医疗机构，乙方为负责医保管理的机构，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方成为乙方定点医保医疗机构事宜，经友好协商，达成如下协议：第一条定义1.1 “医保”：指乙方所管理的医疗保险。
1.2 “定点医疗机构”：指经乙方认定，与乙方签订本协议，为医保参保人员提供医疗服务的医疗机构。
1.3 “医保参保人员”：指按照国家规定参加医保，并由乙方管理的个人或单位。
第二条定点医疗机构资格2.1 甲方承诺并保证其具备国家规定的医疗机构资质，能够提供符合医保要求的医疗服务。
2.2 甲方同意按照乙方的规定，为医保参保人员提供医疗服务，并接受乙方的监督和管理。
第三条服务范围3.1 甲方提供的医疗服务范围应符合乙方的规定。
3.2 甲方应保证其提供的医疗服务质量符合乙方的标准。
第四条医保结算4.1 甲方应按照乙方的规定，及时、准确地向乙方报送医保结算所需的信息。
4.2 乙方应按照国家规定的医保结算方式和标准，及时向甲方支付医保费用。
第五条费用控制5.1 甲方应遵守乙方关于医保费用的控制规定。
5.2 甲方不得擅自提高医疗服务价格或变相增加医保参保人员的费用负担。
第六条信息保密6.1 甲方应妥善保管医保参保人员的个人信息，未经乙方书面同意，不得泄露给第三方。
6.2 甲方应采取必要措施保护医保参保人员的隐私。
第七条违约责任7.1 如甲方违反本协议的任何条款，乙方有权要求甲方立即纠正，并可要求甲方支付违约金。
7.2 如乙方违反本协议的任何条款，甲方有权要求乙方立即纠正，并可要求乙方支付违约金。
第八条协议的变更和解除8.1 本协议的任何变更或解除，应经双方协商一致，并以书面形式确认。
8.2 如遇国家政策调整或不可抗力导致本协议无法继续履行，双方可协商解除本协议。
第九条争议解决9.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决。
2024年医保门诊定点协议书范文范本
2024年医保门诊定点协议书范文范本甲方（医疗机构）：____________________乙方（医保参保人）：____________________鉴于甲方为经卫生行政部门批准成立的医疗机构，乙方为医保参保人，为明确双方在医保门诊服务中的权利义务关系，经双方协商一致，特订立本协议书。
第一条服务范围甲方为乙方提供医保门诊服务，服务内容如下：1. 门诊诊断、治疗及相关检查。
2. 药品的供应。
3. 甲方根据医保政策规定提供的其他医疗服务。
第二条服务标准甲方应按照国家和地方医保政策规定，为乙方提供符合质量标准的医疗服务。
第三条权利义务1. 甲方权利义务：(a) 有权按照国家和地方医保政策规定收取相关费用。
(b) 有义务为乙方提供符合医保政策规定的医疗服务。
(c) 有义务保护乙方的个人隐私和医疗信息。
2. 乙方权利义务：(a) 有权享受甲方提供的医保门诊服务。
(b) 有义务按照医保政策规定支付相关费用。
(c) 有义务配合甲方进行必要的医疗检查和治疗。
第四条费用结算1. 甲方应根据医保政策规定，向乙方提供费用明细。
2. 乙方应按照甲方提供的费用明细及时结算。
第五条违约责任1. 如甲方未能提供符合医保政策规定的医疗服务，应承担相应的违约责任。
2. 如乙方未能按照协议规定支付相关费用，应承担相应的违约责任。
第六条争议解决双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条协议的变更和解除1. 双方可协商一致变更本协议内容。
2. 任何一方要求解除本协议，应提前三十日书面通知对方。
第八条其他1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方（医疗机构）：____________________乙方（医保参保人）：____________________签订日期：2024年____月____日。
医疗机构合作协议书范文6篇
医疗机构合作协议书范文6篇篇1甲方（医疗机构）：_________________________乙方（合作伙伴）：_________________________根据中华人民共和国有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上，就共同合作开展医疗服务事宜达成如下协议：一、合作宗旨双方以患者的健康为中心，以提升医疗服务水平为目的，充分发挥各自优势资源，共同拓展医疗市场，实现合作共赢。
二、合作期限本合作协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。
到期后如双方无异议，可续签本协议。
三、合作内容1. 甲乙双方共同开展医疗服务，包括但不限于疾病诊断、治疗、康复等。
2. 双方共享医疗技术资源，共同提升医疗服务质量。
3. 甲乙双方共同承担医疗风险，共同应对医疗纠纷。
4. 双方共同开展医学知识普及活动，提高公众健康意识。
四、合作方式1. 甲乙双方共同设立医疗合作小组，负责合作事宜的协调和实施。
2. 双方定期进行技术交流，共同提高医疗技术水平。
3. 甲乙双方共同制定并执行合作计划，确保合作顺利进行。
4. 双方共同承担合作过程中的费用，包括但不限于设备购置、人员培训、市场推广等。
五、双方责任与义务1. 甲方责任与义务：（1）提供符合标准的医疗场所及设施。
（2）派遣医疗技术人员参与合作事宜。
（3）确保医疗服务质量，保障患者权益。
（4）共同承担合作过程中的费用。
2. 乙方责任与义务：（1）提供先进的医疗技术和设备支持。
（2）派遣医疗专家参与合作事宜。
（3）协助甲方提升医疗服务水平。
（4）共同承担合作过程中的费用。
六、利益分配1. 甲乙双方根据投资比例或约定，分配合作收益。
2. 合作过程中产生的知识产权归属，按照双方约定或法律法规确定。
七、保密条款1. 甲乙双方应对合作过程中的商业机密、技术秘密等信息予以保密。
2. 未经对方许可，任何一方不得擅自泄露合作过程中的商业秘密。
八、解决纠纷的方式如双方在合作过程中发生纠纷，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。
乡村医生合作协议书范本模板
乡村医生合作协议书范本模板甲方（医疗机构）：____________________乙方（乡村医生）：____________________鉴于甲方为合法注册的医疗机构，乙方为具有合法执业资格的乡村医生，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方在甲方医疗机构内提供医疗服务事宜，经协商一致，达成如下合作协议：第一条合作内容1.1 乙方同意在甲方指定的乡村医疗机构内提供医疗服务，包括但不限于门诊、巡诊、健康咨询等。
1.2 甲方负责提供乙方所需的医疗设施、设备及必要的工作条件。
第二条合作期限2.1 本合作协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
2.2 如双方同意，可在合作期满前____个月书面通知对方，经双方协商一致，可续签本协议。
第三条权利与义务3.1 甲方的权利与义务：3.1.1 甲方有权对乙方提供的医疗服务进行监督和管理。
3.1.2 甲方应按时支付乙方的报酬，并为乙方提供必要的工作保障。
3.1.3 甲方应协助乙方处理医疗服务过程中出现的医疗纠纷。
3.2 乙方的权利与义务：3.2.1 乙方有权按照约定获得相应的报酬。
3.2.2 乙方应遵守甲方的管理制度，保证医疗服务的质量。
3.2.3 乙方应妥善保管甲方提供的医疗设施、设备，并负责其正常使用。
第四条报酬及支付方式4.1 乙方的报酬由甲方按照以下方式支付：4.1.1 固定报酬：____元/月。
4.1.2 绩效报酬：根据乙方提供的医疗服务数量和质量，按照甲方制定的绩效考核办法计算。
4.2 甲方应在每月的____日前支付乙方上月的报酬。
第五条保密条款5.1 双方应对在合作过程中获知的对方商业秘密、技术秘密及其他保密信息予以保密。
5.2 未经对方书面同意，任何一方不得向第三方泄露、提供或允许第三方使用上述保密信息。
第六条违约责任6.1 如一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。
6.2 若因不可抗力导致一方无法履行或延迟履行本协议义务，该方应及时通知对方，并提供相应证明，双方应协商解决。
2023年新型农村合作医疗定点医疗服务合同
2023年新型农村合作医疗定点医疗服务合同2023年新型农村合作医疗定点医疗服务合同1甲方：_________________________________(医疗机构)乙方：___________________________________(患方)关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：第一条、患者基本情况：姓名：______________住址：____________________________身份证号：____________________________电话：____________________________第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。
第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。
第四条、付款时间为本协议签订之日起____日内，乙方收到款项后另行出具收据。
第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。
第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。
乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。
第七条、违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的'一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。
第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：_____乙方：____日期：____日期：_____2023年新型农村合作医疗定点医疗服务合同2甲方：负责人：乙方(患方)：身份证号：住址：患者基本情况：患者于________年____月____日因到甲方看病;甲方以收治入院.甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决。
医保门诊定点协议书范本(3篇)
第1篇甲方：（医保机构名称）乙方：（医疗机构名称）根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国医疗保险条例》及《医疗保险门诊管理办法》等有关规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方作为甲方医疗保险门诊定点医疗机构的相关事宜达成如下协议：一、协议标的1. 乙方同意成为甲方医疗保险门诊定点医疗机构，为甲方参保人员提供医疗服务。
2. 甲方同意将乙方纳入医疗保险门诊定点医疗机构范围，为参保人员提供报销服务。
二、服务内容1. 乙方应按照国家有关政策规定，为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
2. 乙方应严格执行国家药品价格政策，合理使用医疗保险基金。
3. 乙方应建立健全医疗服务管理制度，提高医疗服务质量。
4. 乙方应配合甲方开展医疗保险管理工作，如实提供相关资料。
三、双方权利义务1. 甲方权利义务：（1）甲方有权要求乙方按照协议约定提供医疗服务。
（2）甲方有权对乙方医疗服务质量进行监督检查。
（3）甲方有权对乙方违反协议约定行为进行处理。
（4）甲方应按时足额向乙方支付医疗保险基金。
2. 乙方权利义务：（1）乙方有权按照协议约定，使用医疗保险基金为参保人员提供医疗服务。
（2）乙方有权要求甲方按时足额支付医疗保险基金。
（3）乙方应严格按照国家有关政策规定，合理使用医疗保险基金。
（4）乙方应建立健全医疗服务管理制度，提高医疗服务质量。
（5）乙方应配合甲方开展医疗保险管理工作，如实提供相关资料。
四、协议期限1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年。
2. 协议期满前一个月，双方应协商续签或终止协议。
五、违约责任1. 乙方违反本协议约定，导致参保人员合法权益受到损害的，应承担相应的法律责任。
2. 甲方违反本协议约定，导致乙方合法权益受到损害的，应承担相应的法律责任。
六、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。
2. 协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。
医疗服务协议书范本4篇
医疗服务协议书范本4篇篇1医疗服务协议书范本一、甲方承诺1. 提供合格的医疗服务。
2. 尊重患者的隐私和个人信息。
3. 遵守医疗伦理规范和专业准则。
4. 确保医疗设备和药品的质量和安全。
5. 面对医疗风险和意外情况，及时通知患者和家属。
二、乙方承诺1. 遵守医生的治疗建议和指导。
2. 配合医生的治疗计划和康复方案。
3. 主动向医生提供个人病史和用药情况。
4. 守时就诊，遵守医疗院所的规章制度。
5. 在治疗过程中保持沟通，及时反馈身体情况。
三、协议内容1. 甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于：问诊、诊断、治疗、手术、康复等。
2. 乙方支付给甲方的费用包括但不限于：诊疗费、手术费、药品费、床位费等。
3. 甲方应当在诊疗过程中尊重乙方的知情权、选择权和同意权。
4. 乙方对诊疗服务结果有异议的，应当及时提出，双方通过协商解决。
四、解决纠纷1. 双方应当在诊疗过程中保持良好的沟通和合作。
2. 如在诊疗过程中发生纠纷，应当首先尝试解决，如无法达成一致意见，可向相关部门投诉或通过法律途径解决。
本协议自双方签字盖章之日起生效，至医疗服务结束之日止有效。
甲方（医疗机构）：________乙方（患者）：________签字日期：________以上内容经甲、乙双方协商一致后签署生效。
篇2医疗服务协议书范本甲方（医疗服务提供方）：____________乙方（患者）：____________根据《中华人民共和国合同法》的相关规定，甲乙双方经友好协商，就甲方提供医疗服务的具体事宜达成如下协议：一、服务内容1、甲方承诺在乙方生病或患有疾病时，提供相应的医疗服务，确保乙方的身体健康。
2、甲方提供的医疗服务包括但不限于：门诊诊疗、住院治疗、手术治疗、康复护理等。
3、甲方在诊疗过程中，会根据乙方的病情制定相应的诊疗方案，并在得到乙方同意后进行治疗。
4、甲方在提供医疗服务的过程中，应当尊重乙方的隐私权和人格尊严，确保医疗信息的保密。
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医疗服务协议书范本推荐5篇篇1甲方（医疗机构）：____________________乙方（患者或其家属）：________________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实的基础上，就乙方接受甲方医疗服务达成以下协议：一、服务内容甲方同意向乙方提供下列医疗服务：1. 诊断服务：包括但不限于病史询问、体格检查、必要的辅助检查等。
2. 治疗服务：根据乙方病情需要，提供药物治疗、物理治疗、手术治疗等相应治疗措施。
3. 护理服务：提供与医疗服务相关的护理和康复指导。
4. 其他服务：健康教育、疾病预防等公共卫生服务。
二、双方的权利与义务（一）甲方的权利与义务：1. 根据乙方病情，制定合理的诊疗方案。
2. 按照医疗服务标准，为乙方提供优质服务。
3. 尊重乙方的知情权，及时向乙方或其家属说明病情及治疗方案。
4. 保护乙方隐私，遵守医疗保密规定。
5. 因不可抗力导致无法履行服务时，及时告知乙方并采取措施预防损害扩大。
（二）乙方的权利与义务：1. 如实陈述病情，配合甲方进行必要的检查和治疗。
2. 按照约定支付医疗服务费用。
3. 遵守医嘱，按照甲方要求进行治疗和康复。
4. 保护个人医疗资料，不得要求甲方泄露医疗信息。
5. 如对甲方提供的医疗服务有异议，可向甲方提出投诉或依法维权。
三、医疗风险与责任承担1. 甲乙双方在医疗服务过程中均应当遵守法律法规和医疗规范，任何一方的过失行为导致的不良后果，均应承担相应的法律责任。
2. 甲方在提供医疗服务过程中因技术原因造成乙方损害的，应当按照国家有关规定承担赔偿责任。
3. 除不可抗力外，甲方如未能按照协议提供服务，应当按照相关规定承担违约责任。
4. 乙方应当按时支付医疗费用，如未按约定支付费用，甲方有权终止服务并依法追缴欠款。
5. 乙方在接受医疗服务过程中因自身原因导致的损害，甲方不承担责任。
但甲方应当协助乙方采取必要措施防止损害扩大。
四、费用支付与结算方式1. 乙方应当按照甲方规定的标准支付医疗服务费用。
医疗机构合作协议模板5篇
医疗机构合作协议模板5篇篇1甲方（医疗机构A）：___________________乙方（医疗机构B）：___________________鉴于甲乙双方均具备丰富的医疗资源与专业优势，本着平等互利、合作共赢的原则，经友好协商，就双方在医疗领域的合作事宜达成如下协议：一、合作目的双方通过资源整合、优势互补，共同提升医疗服务水平，拓展医疗业务，实现共赢发展。
二、合作内容1. 医疗服务合作：双方共享医疗资源，开展医疗服务合作，包括但不限于远程医疗协作、专家资源共享、诊疗技术交流等。
2. 患者转诊合作：建立患者转诊机制，甲方协助乙方处理急危重症患者，乙方为甲方提供日常诊疗服务支持。
3. 医学教育培训：双方开展医学教育培训合作，共同提高医务人员业务水平。
4. 医学科研合作：双方共同开展医学科研项目合作，推动医学技术进步与创新。
5. 医疗市场开发：双方共同开发医疗市场，拓展业务渠道，提升品牌影响力。
三、合作模式1. 成立专项工作小组：双方成立合作专项工作小组，负责具体合作事宜的对接与推进。
2. 定期沟通交流：双方定期举行交流会议，就合作过程中的问题进行沟通、协调与解决。
3. 资源共享：双方共享医疗资源，包括但不限于医疗设备、专家团队、科研成果等。
4. 合作项目推进：双方按照合作项目计划，共同推进合作项目落地实施。
四、合作期限本合作协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为XX年。
到期如需续签，双方可根据实际情况协商决定。
五、双方责任与义务1. 甲方责任与义务：（1）提供医疗服务支持，协助乙方处理急危重症患者。
（2）共享医疗资源，为乙方提供专家资源、诊疗技术等支持。
（3）参与合作项目推进，共同开发医疗市场。
2. 乙方责任与义务：（1）为甲方提供日常诊疗服务支持。
（2）共享医疗资源，为甲方提供医疗技术咨询与支持。
（3）参与合作项目推进，共同开展医学教育培训与科研项目合作。
（4）严格遵守合作协议内容，履行双方在合作协议中的各项义务。
定点医疗机构协议书模板
定点医疗机构协议书模板甲方（医疗机构）：______________________乙方（患者）：________________________鉴于甲方是一家合法注册并具备相应资质的医疗机构，乙方为需要医疗服务的患者，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方在甲方医疗机构接受医疗服务的有关事宜，经协商一致，达成如下协议：第一条医疗服务内容1.1 甲方同意为乙方提供以下医疗服务：________________________ 1.2 甲方提供的医疗服务应符合国家及地方相关法律法规和医疗行业标准。
第二条医疗服务标准2.1 甲方应保证其医疗服务人员具备相应的执业资格，并对乙方提供专业、安全的医疗服务。
2.2 甲方应确保医疗服务环境符合卫生安全标准，提供必要的医疗设施和设备。
第三条医疗服务费用3.1 乙方应按照甲方公示的收费标准支付相应的医疗服务费用。
3.2 甲方应向乙方提供详细的费用清单，并在乙方支付费用前明确告知。
第四条医疗服务时间4.1 甲方应根据乙方的预约或紧急情况，合理安排医疗服务时间。
4.2 乙方应按照约定的时间接受医疗服务，如有变更，应提前通知甲方。
第五条保密义务5.1 甲方应对乙方的个人信息和医疗信息保密，未经乙方书面同意，不得向第三方披露。
5.2 乙方有权要求甲方提供其个人信息和医疗信息的查阅、复制服务。
第六条双方权利与义务6.1 甲方有权要求乙方按时支付医疗服务费用，并遵守甲方的医疗管理制度。
6.2 乙方有权要求甲方提供符合标准的医疗服务，并享有知情权和选择权。
第七条违约责任7.1 如甲方未能提供符合约定的医疗服务，应承担相应的违约责任。
7.2 如乙方未按时支付医疗服务费用，甲方有权要求乙方支付迟延履行金。
第八条争议解决8.1 甲乙双方因本协议发生争议，应首先通过协商解决。
8.2 协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第九条协议的变更和终止9.1 本协议的任何变更和补充，均应以书面形式作出，并经双方签字盖章后生效。
村卫生室医保定点服务协议书
村卫生室医保定点服务协议书
一、协议的背景和目的
本协议由XXX村卫生室（以下简称“甲方”）与XXX保险公司（以下简称“乙方”）共同签订。
旨在明确双方在医疗保险定点服务
方面的权益和责任，为村民提供高质量的医疗服务，保障村民的健
康权益。
二、协议内容
1. 甲方承诺按照国家有关规定，提供与本协议约定的医疗保险
定点服务项目。
2. 甲方应保证其医务人员具备相应的职业技能和资质，提供专
业的医疗服务。
3. 甲方应遵守国家和地方相关医疗保险政策，按照规定以公平、公正、公开的原则收费。
4. 甲方应向乙方提供真实、准确、完整的医疗服务数据和相关报告，以便乙方进行费用结算和统计分析。
5. 乙方应按照约定向甲方支付医疗保险定点服务费用，并按时足额支付。
6. 乙方有权对甲方进行监督检查，确保甲方履行协议义务。
三、协议期限
本协议自双方签署之日起生效，有效期为一年。
双方可协商续签或终止本协议。
四、争议解决
双方在履行本协议过程中如发生争议，应通过友好协商解决。
若协商不成，可向有权机关申请仲裁或诉讼解决。
五、协议生效
本协议需由甲方负责人和乙方负责人签字并盖章生效。
甲方（盖章）：________________
乙方（盖章）：________________
日期：________________
以上内容经双方确认，作为协议内容的有效记录。
安徽省新农合定点医疗机构医疗服务协议参考文本
安徽省新农合定点医疗机构医疗服务协议参考文本1. 协议目的本协议的目的是为了规范安徽省新农合定点医疗机构（以下简称“医院”）与安徽省农村合作医疗保险（以下简称“新农合”）参保人员之间的医疗服务行为，保障新农合参保人员的权益，提高医疗服务质量。
2. 协议有效期本协议自双方签署之日起生效，有效期为3年。
协议到期前，双方可协商决定是否续签。
3. 新农合参保人员的权利与义务3.1 新农合参保人员享有以下权利：•在医院就诊时，享受与其他医保参保人员同等的医疗服务待遇；•获得及时、有效的诊疗、护理和康复服务；•得到尊重和文明待遇，不受任何歧视。
3.2 新农合参保人员应履行以下义务：•配合医院的诊治工作，如实提供病史、症状等信息；•遵守医院的规章制度，保持卫生和安静的就诊环境；•积极采取预防措施，保护个人和公共卫生；•不参与虚假报销和医疗费用欺诈行为。
4. 医院的义务和责任4.1 医院应履行以下义务：•为新农合参保人员提供符合医疗服务规范和标准的医疗服务；•根据病情合理安排诊疗计划，并提供恰当的诊断和治疗方案；•保护患者的隐私和个人信息安全；•配备熟练的医疗技术人员，提供高质量的医疗服务；•及时向新农合报销相关医疗费用。
4.2 医院在提供医疗服务过程中应遵守相关法律法规，不得有以下行为：•违反医疗伦理和职业道德的行为；•故意虚假诊断、超范围收费等不正当行为；•泄露患者个人隐私以及其他违反患者权益的行为。
5. 服务内容和费用5.1 医院提供的医疗服务包括但不限于：•门诊诊断和治疗；•住院治疗和手术；•检查、化验、影像等辅助检查；•康复治疗和护理等。
5.2 医疗服务费用由医院向新农合报销，根据新农合相关规定结算。
6. 服务质量监督与投诉处理6.1 新农合将定期对医院的服务质量进行监督，确保医院提供的医疗服务符合法律法规和相关要求。
6.2 新农合参保人员对医院的医疗服务有任何不满意的，可以向医院提出投诉，医院应及时进行处理，并向新农合报告处理结果。
定点村卫生所基本医疗保险服务合同协议书范本模板
甲方：________________________________________乙方：________________________________________丙方：________________________________________为保证基本医疗保险制度实施，保障参保人员的合法权益，规范医疗机构的医疗保险服务行为，构建和谐医、保、患关系，根据《中华人民共和国社会保险法》，人力资源社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》，________市人民政府《关于印发________市医疗保险市级统筹办法的通知》、《关于印发________市城乡居民基本医疗保险试行办法的通知》等法律法规及相关政策，甲乙丙三方经协商，就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙丙三方应当认真贯彻国家、省、市、县有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定，保证参保人员享受基本医疗保险服务。
第二条乙方应设置“医疗保险政策宣传栏”，将医疗保险的主要政策规定和主要医疗服务项目、药品名称及价格和举报电话向参保人员公布，举报电话（甲方电话：________________；丙方电话：________________）。
第三条乙方应当将《医疗机构执业许可证》悬挂在醒目位置；严格遵守《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等，在卫生行政部门许可的执业范围内开展诊疗活动。
第四条甲乙丙三方应当依照国家、省、市、县有关的政策法规，正确行使职权，有权监督对方执行有关政策法规和履行职责的情况，举报或投诉对方工作人员的违法违规行为，向对方提出合理化建议。
第二章责任及义务第五条甲方责任及义务（一）委托丙方对乙方医疗保险服务情况进行监督管理。
（二）依据国家、省、市医疗保险相关法律、法规，规章、制度，以及本县医保管理相关工作制度，为乙方、丙方提供有关政策信息和咨询。
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编号：_______________ 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载安徽省新农合定点医疗机构医疗服务协议参考文本甲方：___________________乙方：___________________日期：___________________说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。
文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。
说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。
文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。
甲方：________统筹地区新农合经办机构乙方：________医院（新农合定点医疗机构）为落实新农合各项政策管理规定，保证参合农民的基本医疗保障权益，规范新农合定点医疗机构服务行为，提高新农合基金使用效率，促进新农合制度健康持续发展，根据《安徽省新农合定点医疗机构监督管理方案（试行）》（皖卫农[2007]62号）要求，乙方愿意成为甲方的新农合协议医疗机构，双方自愿签订如下协议。
一、甲方的权利与义务第一条甲方及时向乙方通报新农合政策管理规定，甲方自觉遵守各项新农合管理规定。
第二条甲方以"一封信"、"参合协议书"等有效方式告知参合农民：乙方为协议医疗机构，在乙方住院享受协议医疗机构补偿标准，以及乙方对参合农民所能提供的优惠政策。
第三条甲方引导与鼓励参合农民选择乙方就诊，但不得违背参合农民意愿强行指定就诊（或转诊）医疗机构。
第四条甲方建立新农合信息管理系统，为乙方提供HIS系统接口标准和农民参合信息，培训乙方使用新农合管理软件。
第五条甲方按照协议医疗机构补偿标准，本着严肃、慎重、定性准确的原则，审核乙方（适用垫付医疗机构）已经垫付的新农合补偿医药费用。
在接到乙方申报____个工作日内完成审核并向乙方拨付应支付费用。
第六条甲方受同级卫生行政部门委托，监管乙方（适用同级卫生行政部门审定的定点医疗机构）的医疗服务行为，审核参合农民医药费用。
（如乙方属于非同级卫生行政部门审定的定点医疗机构，甲方应协助审定乙方定点资格的卫生行政部门监管乙方医疗服务行为）第七条甲方定期与乙方进行沟通，主动了解和听取乙方对新农合医疗服务管理工作的意见，采纳乙方合理建议。
第八条甲方不得以任何名义或形式吸收乙方为其会员或其它团体成员，不得收取任何形式的会费、管理费或要求赞助。
二、乙方的权利与义务第九条乙方建立内部新农合管理组织和相关制度，配备相对稳定的专（兼）职人员和基本设备，开设新农合结报窗口（适用垫付医疗机构），开展内部新农合相关管理知识和业务知识培训，自觉遵守新农合管理规定。
第十条乙方在显著位置悬挂新农合定点医疗机构标识，供参合农民识别。
设置新农合宣传栏与公示栏，宣传新农合管理规定，公布参合农民就诊报销流程、服务项目、收费标准。
公布投诉、举报电话号码，安排专人调查处理参合农民反映的问题。
第十一条乙方在参合农民入院时及住院期间，按照新农合管理有关规定，查对、核对参合住院者相关证件、证明资料（如新农合就诊证、身份证或户口本等），对其参合身份进行确认与登记。
第十二条乙方严格按照有关规定，加强参合农民住院和门诊收费票据的管理，保证票据的真实性和唯一性。
为参合农民或甲方提供出院小结、发票和医药费用清单等报销补偿审核材料。
第十三条乙方按照协议医院补偿标准办理参合农民报销补偿手续（适用县域范围外垫付医疗机构）。
第十四条乙方（适用垫付医疗机构）对出院参合农民医药费用进行初审，在出院当日垫付（即时结报）参合农民医药补偿费用。
并在每月____日前将甲方辖区内参合农民上月的补偿审批表、出院小结、费用清单、发票等材料归集后以纸质文档或电子文档形式报送甲方审核。
第十五条在县级或者省新农合信息管理系统建立之后，乙方完成医院信息管理系统与同级新农合信息管理系统无缝对接，按有关规定上传有关医疗服务信息和医药费用补偿结报信息。
第十六条乙方积极配合与支持同级新农合管理经办机构组织的核查、督查，提供各种原始医疗文书及相关资料。
第十七条乙方根据规定的执业范围以及自身医疗服务能力，严格按照入出院标准，合理收治参合农民,不得推诿或截留病人。
严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等，因病施治，合理检查，合理用药，合理收费。
严格执行病历、处方书写与管理规定，保证病历、处方书写的真实性、规范性。
第十八条乙方严格执行《安徽省新农合基本药物目录》和《安徽省新农合基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围》，必须使用目录外药品和诊疗项目时，须征求住院病人(或家属)同意并签字，同时注明"自费"字样。
第十九条乙方按照有关政策规定须严格执行检验、医学影像检查结果互认规定，建立单病种定额或限额控制机制，逐年增加单病种定额或限额控制的病种数，采取有效措施控制医药费用不合理增长。
第二十条经甲乙双方协商，乙方承诺按照以下上限标准控制参合农民医药费用。
（1）按年度，参合者次均门诊费用：____元（适用门诊统筹定点医疗机构）。
（2）按年度，总门诊人次数（适用乡镇卫生院或一级医院）（3）按年度，总住院人次数（适用乡镇卫生院或一级医院）（4）按年度，参合者次均住院费用：____元（原则上以在乙方上年度次均住院费用为参考基数）。
（5）按年度，参合者平均药品费用比例：____％（二、三级综合医院50%；中医院与专科医院55%；乡镇卫生院60%左右）。
（6）按年度，参合者平均目录外药品费用比例：____％（省市级医院25%；县级医院10%；乡镇卫生院5%）。
第二十一条经甲乙双方协商，乙方向同级新农合管理经办机构一次性缴纳"参合农民医药费用控制保证金"，保证金缴纳标准原则上每协议年度不超过3万元。
（注：参合农民医药费用控制保证金管理办法另文下达）第二十二条经甲乙双方协商，乙方承诺对甲方参合农民采取以下医疗服务优惠政策(甲乙双方协商后自定)：________。
第二十三条经甲乙双方协商，乙方承诺对以下病种（综合性医院不少于5个；专科医院可根据情况确定病种数）实行定额或限额控制(甲乙双方协商后自定)：疾病名称：____定额或限额：____元。
三、违约责任第二十四条甲方未在本协议约定时间内向乙方（适用垫付医疗机构）拨付应支付费用的，甲方向乙方支付滞纳金（滞纳金标准按照国家有关规定双方合理约定）。
第二十五条乙方（适用垫付医疗机构）违反本协议第十七条规定而发生的不合理费用，甲方不予支付，由乙方承担。
不合理费用主要包括：（1）乙方将不符合住院条件的参合农民收入院而发生的医药费用；（2）乙方拖延住院时间所增加的医药费用；（3）乙方违反《临床诊疗技术规范》、《抗菌药物临床应用指导手册》和《处方管理办法》等，以大处方、滥用药、乱检查等形式，提供过度医疗服务而发生的医药费用；（4）乙方违反《医疗服务价格》项目规范及相应的收费标准，以私立项目收费、分解项目收费、超标准收费等形式，违反医疗服务价格政策而发生的医药费用；（5）乙方已经垫付的、不符合新农合补偿政策规定的医药费用；（6）乙方其他违规的医药费用。
第二十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时告知或受委托为参合农民办理转诊手续。
对符合转诊条件，乙方未及时告知或转诊，造成参合农民损害的，乙方应承担相应的责任；乙方如拒收符合住院条件的参合农民，有关责任由乙方承担。
第二十七条在参合农民住院期间，乙方（适用垫付医疗机构）未按新农合有关政策规定查对、核对参合住院病人相关证件、证明资料，导致非参合农民骗取或套取新农合基金的，有关责任由乙方承担。
第二十八条乙方未履行告知义务，使用目录外药品和诊疗项目而发生的相关自付费用，参合农民有权拒付。
第二十九条乙方不得提供虚假医疗文书和报销凭证。
甲方查实乙方虚报费用或乙方工作人员串通参合农民骗取新农合基金的，除追回基金外，甲方有权单方面中止协议。
并报告、建议或提请相关部门追究有关责任人责任。
第三十条乙方执行省卫生厅关于检验、医学影像检查结果互认等规定，避免不必要的重复检查。
对符合互认条件的重复检查，由乙方承担相关费用。
第三十一条参合农民在乙方就诊发生医疗事故的，按照《医疗事故处理条例》处理，由于医疗事故及其后遗症所发生的医药费用甲方不予支付，由乙方承担。
第三十二条按照第二十三条约定，乙方超出单病种定额（或限额）控制的费用，甲方不予支付，由乙方承担。
四、争议处理第三十三条本协议执行过程中如发生争议，双方协商解决。
协商达不成一致的，双方均可以提出书面复核申请，由负责审定乙方定点资格的卫生行政主管部门根据核实的情况和专家会审意见裁定。
五、有效期限及其它第三十四条本协议有效期自____年____月____日起至____年____月____日止（1年）。
协议执行期间，国家法规、法规有调整的，双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的服务地点、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。
第三十五条甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前30日通知对方。
协议期满前2个月内，甲乙双方可以续签本协议。
第三十六条本协议未尽事宜，双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。
第三十七条本协议一式三份，双方各执一份，报统筹地区财政部门备案一份，具有同等效力。
甲方：______新农合经办机构（签章）乙方：________定点医疗机构（签章）法人代表：（签名）________________ 法人代表：（签名）______________________________年_________月_____日 ______________年_________月_____日。