生长发育的调查和评价
生长发育评价
功能指数
握力指数
左、右手平均握力（kg） 体重（kg）
背肌力指数
背肌力（kg） 体重（kg）
肺活量指数
肺活量（ml） 肺活量（ml） 体重（kg） 身高（cm）
中国城市7-18岁儿童少年部分常用指数均值范围
指数
男
女
指数法评价的注意事项
1、充分考虑性别、年龄的特点； 2、充分考虑身高因素的重要影响； 3、指数有明显的种族、民族间差异； 4、大多数指数都呈非正态分布； 5、根据评价需要，适当选用指标。
Z＝（X－X）/S ＞2为上等，1～2为中上等，－1～1为中等， －1～－2为中下等，＜－2为下等。
(四)、指数法
利用数学公式，根据身体各部分的比例 关系，将两项或多项指标相连，转化成 指数进行评价。
体型指数
分为三大类 营养指数
功能指数
体型指数
身高胸围指数 身高坐高指数 肩盆宽指数 Erisman指数
（2）在均值±2个标准差外的儿童少年， 不能据此定为异常；
曲线图法
等级评价法和曲线图法的比较
同
异
优点
方法简单，易掌握，都可 用于集体和个人的发育水 平的评价
不能综合多项指标对 缺点 发育匀称度做出判断
曲线图法可以直 观看出发育趋势 和发育速度
（二）、百分位数法
制作原理、过程与离差法相似，但基准 值（P50）和离散度（P3、P25、P75和P97） 均以百分位数表示。
身高体重指数 BMI指数 (body mass index)
体重（g） 身高（cm）
体重（kg） 身高（m）2
×10 4
Rohrer指数
体重（kg） 身高（cm）3
×10
7
儿童生长发育评估
儿童生长发育评估儿童生长发育评估是对儿童在不同年龄阶段的身高、体重、头围等生长指标进行评估，以了解儿童的生长发育状况，并提供相应的干预措施和建议。
本文将详细介绍儿童生长发育评估的标准格式，包括评估目的、评估方法、评估指标和评估结果的解读。
一、评估目的儿童生长发育评估的目的是了解儿童的生长发育状况，判断是否存在生长迟缓或过早的情况，并根据评估结果提供相应的干预措施和建议，以促进儿童的健康成长。
二、评估方法1. 体格检查：包括测量身高、体重和头围等指标。
身高的测量应采用专业的身高测量仪器，儿童应站立直立，头部和脚部贴紧测量仪器，读数应准确到0.1厘米。
体重的测量可以使用电子秤或机械秤，儿童应穿轻便衣物，读数应准确到0.1千克。
头围的测量可以使用软尺或卷尺，测量位置应在额骨隆起的最突出点，读数应准确到0.1厘米。
2. 发育问卷调查：可以使用标准的儿童生长发育问卷，通过询问家长或监护人的观察和回答，了解儿童的生长发育情况，包括饮食情况、睡眠情况、运动情况等。
3. 体格检查和发育问卷调查的结合：综合体格检查和发育问卷调查的结果，综合评估儿童的生长发育状况。
三、评估指标1. 身高评估：根据儿童的实际身高测量结果，参照相应的年龄和性别标准曲线，判断儿童的身高是否正常。
常用的身高评估指标包括身高百分位数、身高标准差等。
2. 体重评估：根据儿童的实际体重测量结果，参照相应的年龄和性别标准曲线，判断儿童的体重是否正常。
常用的体重评估指标包括体重百分位数、体重标准差等。
3. 头围评估：根据儿童的实际头围测量结果，参照相应的年龄和性别标准曲线，判断儿童的头围是否正常。
常用的头围评估指标包括头围百分位数、头围标准差等。
4. 发育问卷评估：根据发育问卷调查的结果，综合评估儿童的生长发育状况，包括饮食情况、睡眠情况、运动情况等。
四、评估结果的解读根据评估指标的结果，可以判断儿童的生长发育状况是否正常。
如果儿童的身高、体重、头围等指标与相应的年龄和性别标准曲线相符合，说明儿童的生长发育状况正常。
【考点串讲】2018公卫助理儿童少年卫生学考点：生长发育的调查
【考点串讲】2018公卫助理儿童少年卫生学考点：生长发育的调查2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！生长发育的调查与评价一、生长发育调查1、目的：研究生长发育规律;探索各种内外因素对生长发育的影响;制定本地区儿童少年生长发育正常值或评价标准;评价卫生保健措施的效果。
2、生长发育调查内容与指标：⑴形态指标：最基本的形态指标有身高、体重、坐高和胸围。
⑵机能指标：包括生理和生化两方面。
生理功能指标：反映肌肉力量的握力、拉力、臂肌力等，反映呼吸功能的呼吸频率、呼吸差、肺活量、肺通气量等，反映心血管功能的脉搏、心率、血压等。
生化功能指标：反映肌肉代谢水平的尿肌酐、三甲基组氨酸;反映骨代谢水平的尿烃脯氨酸和总体钙。
⑶素质指标：身体素质包括力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性、平衡性和协调能力。
⑷心理指标：包括智力、能力、人格、和情绪。
3、生长发育调查方法：⑴横断面调查(cross-sectional investigation)：是在某一较短时间和一定地区范围内，，选择有代表性的对象，对某几项指标进行一次大样本的调查。
目的：制定该地区儿童少年生长发育的水平标准;与其他地区、人群的结果进行比较，制定干预措施及干预效果评价;了解生长发育长期变化趋势。
缺点：不能看到发育的连续过程和变化的关键期。
⑵追踪性调查(longitudinal investigation)：通过选择一定数量的对象，在较长一段时间内进行的定期、连续多次的调查，观察儿童少年的生长发育动态。
目的：制定生长速度正常值;了解生长发育的规律性;探索对生长发育的影响因素。
优点：反映发育规律准确，可观察生长速度。
缺点：耗时长，人员易变动。
⑶半纵向调查(semi-longitudinal investigation)：是将横断面和追踪调查两种方法混合，克服追踪调查所需年限太长。
儿童少年生长发育的调查
儿童少年生长发育的调查儿童少年生长发育调查常用的指标和方法、站整理如下：一、常用的调查指标和方法1.调查指标：常用的调查指标有以下几类：（1）形态指标：最基本的形态指标有身高、体重、坐高和胸围。
身高表示立位时头、颈、躯干、下肢的总高度，是身体长度的重要指标，其内涵主要是骨骼，能为准确评价生长水平、发育特征、生长速度提供重要信息。
身高受遗传因素的控制较强，和其他三项指标呈高度的正相关；未满2周岁的婴幼儿要卧位测量，称身长。
体重是身体各部分、各种组织的重量总和，在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪和内脏重量增长的综合情况，是最易变化和最活跃的指标，它和身高的比例还可辅助说明儿童的营养状况。
坐高表示头、颈、躯干的总高度，反映躯干发育。
构成坐高的骨骼主要是块状骨，其高度比长骨更受遗传因素控制，受外界因素的影响较身高更稳定。
胸围表示胸廓的围长，间接反映胸廓的容积及胸部骨骼、肌肉和脂肪层的发育情况，在一定程度上说明身体形态和呼吸器官的发育，能反映体育锻炼的效果。
臀围、腿围和各部位皮褶厚度可用于评价营养状况。
婴幼儿头部发育变化大，应考虑对6岁以下（尤其3岁以下）小儿测量头围。
要了解青春期体态变化特征应测量肩宽、骨盆宽和上、下肢长度；要观察青春期性发育情况可询问女孩月经初潮和男孩首次遗精发生年龄，并检查第二性征如乳房、阴毛、腋毛、胡须及喉结等的发育状况。
有些指标的测定需要特殊设备和技术，应根据人力物力条件及特殊调查目选用。
如要了解骨骼发育状况，常用手腕部X线摄片，通过观察骨化中心的出现、形态变化、钙化程度和干骺融合情况确定骨龄。
利用水下称重法、双能X线吸收法等测定人体成分的变化，可较精确地判定营养状况及肥胖程度。
（2）功能指标：儿童少年的生理功能发育与形态发育有所不同。
虽然形态发育迅速，有波浪式表现，但较稳定；生理功能发育变化则更迅速，变化范围更广，对外环境的影响更敏感，受体育和劳动锻炼的影响程度更大。
常用生理功能指标有：反映肌肉力量的握力、拉力、臂肌力等；反映呼吸功能的呼吸频率、呼吸差、肺活量、肺通气量等；反映心血管功能的脉搏、心率、血压等。
生长发育的评价方法
生长发育的评价方法
生长发育的评价方法主要有以下几种：
1. 体格指标评价：通过测量身高、体重、胸围、腰围等指标，来评价一个人的生长发育情况。
这些指标可以与同龄人的平均水平进行比较，或者根据年龄性别特定的生长曲线来评估。
2. 骨龄评估：通过对骨骼的发育状况进行评估，来判断一个人的生长潜力和生理年龄。
常用的评估方法包括手腕X光片拍摄和矢状位颅骨X光片拍摄。
3. 生殖发育评估：针对性评估青春期的生殖发育情况，包括乳房发育、女性月经与男性精索发育等。
这些指标可以通过观察和测量来评估。
4. 心理发育评估：通过评估个体的认知、语言、运动、社会能力等方面的发育情况，来评估其生长发育。
常用的评估方法包括智力测验、动作发育评定、社会能力量表等。
5. 营养评估：评估个体的饮食结构和营养状况，包括测量身高体重指数、腰臀比、血液生化指标、膳食调查等。
这些指标可以反映个体的健康状况和发育情况。
总的来说，评价生长发育需要综合考虑多个方面的指标，并结合个体的生理特点和发育阶段，进行综合分析和判断。
儿童体格生长测量及评价
+3s
上
106.3 107.2 108.0 108.8 109.7 110.5 111.2
18
单项指标评价法的优点： 简单易行 测量技术易掌握 较客观 量具较方便、简单、便宜
该评价法的缺点： 只能用单项指标评价，不能对小儿体形做评价，也
不能对发育动态作评价
要对儿童的体型作出综合评价需要使用多项指标评价
13
4、体格发育评价方法
目前我国儿童保健门诊及基层使用的体格 生长评价方法为“标准差离差法”；
现使用按年龄的体重、按年龄的身高（长） 六等级评价法：将体检时所测量到的数据， 根据年龄、性别的不同与推荐的标准作比较， 作出体格生长六等级评价（上、中上、中+、 中- 、中下、下）。
14
体格生长六等级评估
按年龄别身高评价 ——发育迟缓
儿童的年龄别身高低于同年龄、同性别参照人群值的
中位数 - 2个标准差。（“下”以下）
此指标主要反映儿童慢性长期营养不良
22
按身高别体重评价
——消瘦 儿童的身高别体重低于同性别、同身 高参照人群值的中位数—2个标准差。 此指标主要反映儿童近期急性营养不良
——肥胖
根据同性别、身高别标准体重值： >15%为超重 >20%为轻度肥胖 >30%为中度肥胖 >50%为中度肥胖
将体检时所测量到的数据根据年龄性别的不同与推荐的标准作比较作出体格生长六等级评价上中上中体格生长六等级评估均值加减均值2s均值均值1s均值1s均值均值2s标准差s以下1s2s1s2s以上who37岁男孩年龄体重表年龄3s2s1s平均值1s2s3s9811413014616418320199115132148166185203100117133150168187205101118135152170189207102119136153172191210103120138155174193212104121139157176195214who37岁女孩年龄体重表不同性别有不同的评价标准年龄3s2s1s平均值1s2s3s9711212614116118020098113128143163183202who37岁男孩年龄身高表年龄3s2s1s平均值1s2s3s8358739119499871025106384187991895699510331072847886924963100210411080852892931970101010491088858898938977101710571097864904944984102410641105869910950991103110721112单项指标评价法的优点
第三章生长发育调查与评价
第三章⽣长发育调查与评价第三章⽣长发育调查与评价教学⽬的：1.熟悉⽣长发育调查的内容2.掌握⽣长发育调查与评价的常⽤⽅法3.了解⽣长发育调查的⽬的与⽣长发育评价的原理学时：4学时第⼀节⽣长发育调查⼀、⽣长发育的⽬的1．研究⽣长发育规律和各种因素对⽣长发育的影响，找出主要因素，并提出相应的预防措施。
2．制定本地区⽣长发育正常值，这样可与“标准”进⾏⽐较，评价3．观察、检验、评价某个卫⽣保健措施的效果4．为研究我国⼉童⽣长发育长期趋势积累资料⼆、⽣长发育的内容⽣长发育调查内容⾮常⼴泛，根据不同的⽬的、选择内容原则：①能说明⽣长发育状况的指标（形态、⽣理、⼼理）②指标的精确度⾼，正确性好，简便、易掌握，有实际意义③便于统计、⽐较④根据⼈⼒、物⼒、设备等条件⽽定1、形态指标①⾝⾼：头顶点到地⾯的垂直⾼度。
⾝⾼以⾻骼⽣长为基础，是⽣长发育的重要指标，为准确评价⽣长发育⽔平和速度提供信息。
特点：⽐较稳定，3岁以前，以⾝长表⽰②体重：⼀定程度上说明⼉童的⾻骼、肌⾁、⽪下脂肪和内脏重量增长的综合情况；与⾝⾼的⽐例常⽤来说明营养状况说明发育⽔平通常⽤上述两指标③胸围：表⽰胸廓的容积及胸部⾻骼肌⾁和脂肪的发育状况⼀定程度上能说明⾝体形态⼏呼吸功能的发育；常⽤来评价锻炼的效果④坐⾼：表⽰上体（包括头、颈、躯⼲）发育的基本指标；与⾝⾼⽐较反映躯⼲与下肢的⽐例，能反映不同发育阶段的特征，在课桌椅卫⽣中，定桌椅⾼差应为⼉童坐⾼的1/3。
肩宽、⾻盆宽：反映男⼥体态特点所在臂围、腿围：能反映锻炼、营养状况⽪脂厚度：评价营养状况头围：3岁以前测，反映⽣长发育是否正常第⼆性征：⽉经初朝、⾸次遗精年龄等可反映青春期发育状况⾻龄：摄于腕部的X⽚，能反映⾻骼发育状况2、机能指标：变化范围更⼤，受劳动、体育等外界影响⽐较⼤1．⾎压、脉搏、⼼率：反映⼼⾎管机能2．肺活量、呼吸频率：反映呼吸机能3．握⼒、背肌⼒：反映肌⾁⼒量4．⽣化指标⾎、尿肌酐：反映肌⾁代谢⽔平尿羟脯氨酸：反映⾻代谢⽔平⾎红蛋⽩、激素等3、素质指标：素质包括⼒量、速度、耐⼒、灵敏性、柔韧性、平衡协调能⼒素质指标有：短距离快跑、中距离耐⼒跑、投掷、仰卧起坐、引体向上、⽴位体前屈等4、⼼理指标：⽤⼀些专门设计的测试量表或问卷获得5、⼈体诊察：6、询问：通过询问获得⼀些指标三．⽅法1、横断⾯调查（cross-sectional investigation）在⼀较短的时间、⼀定范围内，选择有代表性对象，进⾏⼀次性⼤数量调查。
儿童生长发育及评价
儿童生长发育及评价儿童的生长发育是一个非常重要的过程，它不仅与孩子的身体健康有关，还与智力发展、心理发展等方面有着密切的关系。
因此，对儿童的生长发育进行评价是非常重要的。
儿童的生长发育可以从身高、体重、头围、胸围等多个方面进行评价。
其中，身高和体重是最常见也是最重要的评价指标。
正常儿童的身高和体重会随着年龄的增长而逐渐增长，这是儿童正常发育的表现。
通过测量儿童的身高和体重，我们能够了解他们的生长速度是否正常，并可以与同龄儿童进行比较。
除身高和体重外，头围和胸围也是评价儿童生长发育的重要指标。
头围是衡量婴儿大脑发育的重要指标，正常的头围会随着婴儿的成长不断增加。
胸围则是衡量儿童身体机能发展的指标，正常的胸围会随着儿童年龄的增长而逐渐增大。
通过测量头围和胸围，我们可以评估儿童的神经系统和身体机能是否正常发展。
除了身体指标，儿童的发育还包括智力和心理方面的发展。
智力发展可以通过评估儿童的智力水平来进行，常用的评估方法有智力测验，例如韦氏智力量表。
心理发展可以通过评估儿童的社交能力、情绪控制能力等方面来进行，常用的评估方法有问卷调查和观察法。
儿童生长发育的评价还需要考虑到个体差异和遗传因素。
每个儿童在生长发育方面都有自己的独特特点，有些儿童可能会出现生长迟缓或超速生长的情况。
因此，在评价儿童生长发育时，需要结合儿童的家族史和个人情况进行综合评估，以便更准确地判断儿童的生长发育情况。
总之，儿童生长发育的评价是一个综合性的过程，涉及到身体、智力、心理等方面的发展。
通过对儿童的身高、体重、头围、胸围等多个方面进行评价，我们可以了解儿童的生长速度和发育情况，以便及时发现并解决问题。
这对于保障儿童的身体健康和全面发展非常重要。
第三章生长发育调查和评价精选全文
可编辑修改精选全文完整版第三章生长发育调查和评价第三章生长发育调查和评价习题集与参考答案{一)单项选择题1下列哪项发育指标属于形态指标?A肺活量 B.心率C皮厚度D最大耗氧量 E.以上都不是2.下列指标中，哪个指标不是形态指标?A.体重B.胸围C呼吸差D.皮脂厚度E.上臂围3.头围，应考虑对几岁以下儿童测量才有实际意义?一一一一A. 3岁以下B. 6岁以下 C 6岁半以下 D. 7岁以下 E. 7岁半以下4.青春期下列各形态发育指标中，哪一个指标男孩较女孩突增更明显? 一一一一A手长 B.上臂围C小腿围 D.骨盆宽 E.肩宽5.青春期下列各形态发育指标中，哪一个指标女孩较男孩突增更明显？一一一一A.手长B.上臂围C小腿围 D.骨盆宽 E.肩宽6.反映儿童少年肌肉代谢水平的主要生化指标是一一一一A.尿肌酐B.尿羟脯氨酸C血红蛋白 D.总体钙 E.红细胞7.反映儿童少年灵敏度的主要身体素质指标是一一一一A 50m跑B.10m×4往返跑C 50m×8往返跑D立位体前屈 E.引体向上8.能同时评价儿童少年心肺功能和运动训练水平的理想指标是一一一一A肺活量、脉搏B.脉搏、血压C呼吸频率、心电图D.最大耗氧量E.呼吸差、肺活量9关于横断面调查的描述，下列哪项是错误的? 一一一一A调查规模大 B.调查时间短C需集中较多测试人员D可了解生长发育的规律性 E.可制定生长发育参考值标准10.全国学生体质健康监测应采用什么样的抽样方式? 一一一一A分层随机B整群随机C系统整群随机D分层系统随机E分层整群随机11我国儿童实足年龄的计算方法是一一一A.调查年、月与其出生年、月之差B调查年份与其出生年份之差C调查年、月、日与其出生年、月、日之差D.按阴历年份E.以上都不对12.调查中小学生的生长发育状况时，应采用一一一一为一组。
A. 1个月B. 2个月 C 3个月 D.6个月 E.1岁13.青春期儿童的生长发育测量，要求每一性别年龄组起码的人数应为一一一一A 100人B.100.~ 150人C 150~175人D.175~200人E. 200~250人14.下列哪项指标不属于生长发育复测指标? 一一一一A身高B体重C血压 D.坐高 E.胸围15.当误差发生率超过多少时，当天的全部检测数据无效A 5% B. 10% C 15% D.20% E.25%16.生长发育评价"标准"一般每隔应予以修订。
评价某地区婴幼儿的生长发育情况,请设计调查方案并阐明生长发育的评价指标
评价某地区婴幼儿的生长发育情况,请设计调查方案并阐明生长发育的评价指标评价某地区婴幼儿的生长发育情况是一项非常重要的工作。
以下是一个详细的调查方案，包括评价指标和具体步骤：一、调查目标1. 调查对象：该地区0-3岁的婴幼儿。
2. 调查目的：了解该地区婴幼儿的生长发育情况，评估其身体健康水平，为进一步改善儿童保健工作提供科学依据。
二、评价指标1. 生长：包括体重、身高、头围等指标。
2. 营养：包括BMI指数、营养摄入、营养缺乏等指标。
3. 神经系统：包括大脑、神经发育、认知、智力等指标。
4. 血液系统：包括贫血、缺铁、钙等指标。
5. 免疫系统：包括疫苗接种情况、病毒感染等指标。
三、调查步骤1. 选择样本：从该地区的各个社区、幼儿园、托儿所等机构中随机选择样本。
2. 进行调查：利用医学仪器进行测量，包括身高、体重、头围、肌肉等指标。
同时，采用问卷、访谈等方式了解营养、疫苗接种情况等指标。
3. 数据整理：对收集到的数据进行统计和分析，计算出各项指标的平均值、标准差等。
4. 结果分析：根据收集到的数据，评估婴幼儿的生长发育情况，制定进一步的保健计划。
四、评价指标的具体内容1. 生长方面的评价指标：体重：出生后3个月内，婴儿平均体重增加100-200g/周；3-6个月，平均每周增加150-200g；6-12个月，平均每周增加75-150g；1-2岁，平均每周增加30-75g；2-3岁，平均每周增加20-30g。
身高：出生后3个月内，平均每月增加3cm；3-12个月，平均每月增加2.5cm；1-2岁，平均每月增加1.5cm；2-3岁，平均每月增加1cm。
头围：出生时头围为32-36cm；出生后6个月，平均头围为424. 数据分析及结果呈现接下来，我们将对收集到的数据进行分析，得出结论。
4.1 平均生长指数我们先计算出每个月龄段的平均生长指数，如下表所示：| 月龄 | 样本量 | 平均生长指数 ||-----|------|---------|| 0-1 | 20 | 1.25 || 1-2 | 30 | 1.05 || 2-3 | 40 | 0.95 || 3-4 | 50 | 0.90 || 4-5 | 60 | 0.85 || 5-6 | 70 | 0.80 |由表可知，0-1月龄段的平均生长指数最高，为1.25。
生长发育调查与评价
3．Z标准差法
特殊形式的标准差法，它以中位数为中心，先 将偏态分布转化为正态分布，再取±1Z、 ±2Z、 ±3Z值为界值点建立正常值。在评价生长发育水平 时有特殊意义。 计算公式：Z = (x – x )/s x：个体指标实测值 x ：群体指标均值 s：标准差
（三）百分位数法
与离差法相似，只是基准值（P50）和离散度（P3、
曲线图上，以便及早发现生长发育的偏离现象，找 出偏离原因，加以矫治处理。
本市某小学五年级有一对孪生兄妹，现年 11岁，哥哥身高为141.2cm，体重37.5kg，妹妹 身高为149.0cm，体重39.2kg，已有月经。
请问:该兄妹 发育是否正常？为什么？
他们的营养状况如何？
谢谢
手腕部是骨龄诊断最理想的部位。
七、营养状况评价
1．按年龄的体重 以时间年龄来比较体重 大小的方法。一般使用于新生儿期与婴儿期。
2．身高标准体重 体重大小的方法。
在同等身高条件下比较
3．皮脂厚度 通过估计皮下脂肪来反映儿 童近期营养状况的方法。
八、儿童生长发育及营养状况检测评价
生长发育曲线图法：
以体重作为主要指标，将定期测得的体重描绘在
标准均值、标准差或百分位数→标准
二、评价方法
（一）指数法
常用的发育指数有三类： ▲表示体型：胸围/身高、坐高/身高、臂宽/体重 ； ▲表示营养状况：体重/身高3×107 、体重kg/身高m2 ； ▲表示体力水平：最大握力/体重、背肌力/体重、 肺活量/体重）。 BMI指数，我国成年人的理想指数为18.5-24,大于24为 超重，大于26为肥胖。BMI指数具有年龄依赖性。
P25、P75、P97）都以百分位数表示。
（四）相关回归法
青少年生长发育的调查分析和评价
青少年生长发育的调查分析和评价目的我市正常青少年青春期体格发育的正常值、年龄规律，分析其变化趋势及发生机理，为学校、家长和保健工作者提供参考。
方法从我市3 所小学和3 所中学中随机抽取2517 名6～16 岁在校生，测量其身高、体重。
结果得到了我市青少年各年龄组的身高、体重的正常数据及增长值，我市男女青少年青春期体格发育突增期年龄提前，与我市1995 年调查结果相比，男性提前 1 岁为11 岁，女性提前2 岁为8 岁。
结论与1995 年相比，我市青少年青春期发育提前，标志是体格发育提前，其趋势提醒学校、家长及保健工作者应根据青少年的发育情况适时、适当地采取措施，保障青少年的健康成长。
标签：青少年；青春期；体格发育；调查分析少年儿童的体格发育是评价青春期发育的重要指标，近年来，随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，少年儿童的体格发育年龄和规律也发生了变化，这给儿童保健及儿科内分泌工作者带来了新的课题。
为了解现阶段我市少年儿童体格发育的状况和规律，分析体格发育的变化趋势，为青春期保健的研究提供参考数据，我们于2012年9 月对我市2517 名6～16 岁的男女生进行了青春期体格发育情况调查。
1 对象与方法1.1 研究对象选取我市3 所小学和3 所中学在校生为调查对象，随机抽取不同年龄学生2517 名进行调查，年龄范围6～16 岁，其中男生1182 名、女生1335 名。
以2012 年9 月30 日为界计算年龄，每一岁为一个年龄段，共分为11 组。
1.2 研究方法1.2.1 测量方法由体检工作人员按照《中国学生体质与健康研究细则》进行测量，室温20 ℃，受检者脱鞋、免冠。
身高用TZC型身高计量器，测量误差小于0.5 cm；体重用RGT型杠杆式人体秤测量，测量误差小于0.1 Kg。
1.2.2 统计方法所有数据输入计算机，应用SPSS11.0统计分析软件進行统计处理。
2 结果2.1 各年龄组男女身高均随着年龄的增大而增长。
实验课1-生长发育调查和评价
读数时，检 测人员双眼 与水平压板 平面等高， 读数。
坐
高 （头颈、躯干的总高度， 反映躯干发育）
由身高检测人员负责检测。
测试仪器
机械式身高坐高计
水平压板 坐高刻度
身高刻度
坐板 底板
测试方法
受检者坐于身高坐高计的座板上，使骶骨部、两肩胛间靠立柱，躯干自然 挺直，头部正直，两眼平视前方，以保持耳屏的上缘与眼眶下缘呈水平位； 上肢自然下垂，双手不得撑压座板；两腿并拢，双足平踏在地面上，大腿 与地面平行并与小腿呈直角（根据受检者小腿长度，适当调节踏板高度以 保持正确测量姿势）。
形 态 测 胸中点 量 点
身高
❖ 由检测队指定专人负责检测 ❖ 两人一组：一人测量、一人记录。
测试仪器
机械式身高坐高计
使用前校正：
根据使用说明，用前应校对0点，并用 钢尺校准身高坐高计刻度，误差不得大 于±0.2%；
同时，应检查立柱是否垂直，连接处是 否紧密，有无晃动，零件有无松脱等情 况，并及时纠正。
⑥ 需重测时，应等待血压计水银柱下降 至零位后再进行。
⑦ 血压重测者，必须再休息10～15分钟 后，方能进行。对血压持续超出正常范围 者，要及时请现场医务人员观察其情况。
肺活量
测试仪器
电子肺活量计
吹嘴
文式管 导压软管
肺活量计的校验
气体容积测量器
检测人员打开电源开关，待仪器进入 正常工作状态后，使用2000毫升容量 的气体容积测量器，对肺活量计进行 校验。先拉动测量器的活塞到最大刻 度，再将测量器的出气口与肺活量计 的进气口紧密连接，然后，缓慢地推 动活塞将测量器内的气体全部注入到 肺活量计中。如果肺活量计的刻度值 在2000毫升±40毫升区间内，表明肺 活量计符合测试要求。 肌肉和脂肪层的发育状况）
生长发育的评价方法
生长发育的评价方法一、生长发育标准生长发育标准是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。
一般是在某一段时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的儿童，就某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做统计学处理（计算各种指标的均值、标准差，作出图、表），所得的资料即为该地区个体和集体儿童的发育评价标准。
选择评价标准是评价儿童个体和群体生长发育状况的必要前提。
评价标准可因选择样本的不同而分为现状标准和理想标准。
1.现状标准对其所选用的样本未做严格的挑选，只剔除患有各种明显可能影响生长发育的急慢性疾病和畸形，因而现状标准值代表一个国家或地区一般儿童的发育水平，而不是生长发育最好儿童的水平。
2.理想标准理想标准是生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状况较理想，而高于一般儿童水平的标准。
由于生长发育是在多种因素的影响下实现的。
不同地区、不同时期、不同种族儿童的生长发育存在一定的差异，因而生长发育标准具有相对性和暂时性，各地不宜采用统一的标准。
近百年来世界上很多地区的儿童的生长发育均出现长期加速（指生长速度加快、发育和成熟提前、成年身高增加以及寿命延长等复合现象）趋势。
每10年就有显著差异。
比如，我国儿童的身高每隔10年，平均增长值男为2.56cm，女为2.29cm，所以生长发育标准是相对的、暂时的，不是绝对的、永久的，只能在一定地区及一定时间内使用。
每5〜10年就应重新修订一次。
故在制定和使用标准时要特别注意标准的时间性、地区性。
二、常用的评价方法理想的评价方法是既可针对个体也可针对群体；所用指标测定简便、精确；评价结果直观、形象；重复性较高。
（一）离差评价法离差评价法是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差比较，以评价个体儿童发育状况的方法。
它根据某一指标数值与均值差异的大小和高低，评定儿童发育是良好或低下。
离差评价法一般有以下几种：1.等级评价法等级评价法是用标准差与均值相离的远近划分等级，即以均值为基准值，以标准差为离散距，制成生长发育评价标准。
儿童生长发育水平调查与评价实验报告
实习一儿童生长发育水平调查与评价-------------------------------------------------------------------------------------一、实验目的1.了解儿童青少年身体结构的形态特征;掌握常用的人体测量点及主要形态、功能发育指标测量方法;2.掌握儿种常用的个体生长发育评价方法及其原理;能根据发育标准对儿童发育进行评价;3.掌握两种主要的群体发育评价方法。
二、实验内容（一）人体的测量结果与评价（离差法），参考表1的标准进行评价。
姓名：性别：年龄：测量指标测量结果等级评价结果（均值标准差法）身高170.0 cm A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等体重63.3 kg A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等胸围89.2 cm A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等肱三头肌皮褶厚度12.2 mm A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等肺活量4650 ml A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等握力（有力手）38.5 kg A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等脉率68 次/min A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等BMI 21.9 kg/m2 A.上等；B.中上等；C.中等；D.中下等；E.下等测量与评价日期：2022年3月28日评价者：表1 中国汉族城市19~22岁男生、女生各项体格发育指标（±S）体格发育指标男生女生身高173.07±6.22 160.81±5.65体重65.51±10.81 52.81±7.43胸围87.29±7.06 81.23±5.49肱三头肌皮褶厚度13.74±7.56 17.99±6.68肺活量4019.67±793.86 2631.88±559.74握力（有力手）43.26±8.38 26.00±5.72脉率78.82±10.07 80.35±10.19BMI 21.84±3.20 20.41±2.53（二）百分位数法男孩，王帅，2004年9月27日生，他的历次体检数据如下：表2 王帅的历年体检数据测量日期身高（cm）体重（kg）2014年12月3日135.8 31.82015年8月21日139.4 33.32016年7月13日145.1 40.42017年5月8日155.7 43.32018年9月23日164.4 53.02019年3月18日169.8 55.81. 请计算在各测量日期时王帅的实足年龄：2014年12月3日，是__10____岁__2_____月 6 天2015年8月21日，是___10___岁___10____月24天2016年7月13日，是___11____岁___9____月16 天2017年5月8日，是___12____岁___7____月11 天2018年9月23日，是___13____岁__11_____月26天2019年3月18日，是___14___岁___5____月21 天2. 请利用表3《中国汉族城市7～18岁男生身高百分位数正常值》并采用百分位数法评价王帅不同年龄段身高发育状况。
学前儿童的生长发育及健康评价学习教案
学前儿童的生长发育及健康评价学习教案在学前儿童的教育过程中，生长发育及健康评价是非常重要的一环。
下面将为您分享一份针对学前儿童的生长发育及健康评价学习教案。
一、生长发育的重要性生长发育是学前儿童阶段最为关键的发展领域之一。
通过持续的生长过程，儿童逐渐建立起健康的身体基础，为未来的发展和学习能力奠定坚实的基础。
因此，了解和评估学前儿童的生长发育情况至关重要。
二、生长发育的评价方法1. 生长曲线：利用生长曲线来跟踪学前儿童的生长发育情况。
通过比对标准的生长曲线，可以很清晰地了解学前儿童是否处于正常的生长状态。
2. 体格检查：定期进行学前儿童的体格检查，包括身高、体重、头围等指标，以全面了解他们的生长情况。
3. 发育评估：通过观察学前儿童的运动发育、语言表达、认知能力等方面的表现，评估其发育水平和发展潜力。
三、学前儿童健康评价的重要性学前儿童的健康状况直接关系到其未来的身体健康和生活质量。
因此，对学前儿童的健康状况进行评价，及时发现和干预潜在的健康问题至关重要。
四、健康评价的方法1. 健康档案：建立学前儿童的健康档案，记录其身体状况、接种情况、疾病史等信息，为健康评价提供依据。
2. 健康体检：定期进行学前儿童的健康体检，包括口腔健康、视力听力检查、心肺功能检测等内容，全面评估其健康状况。
3. 家庭问卷调查：通过向学前儿童的家长发放健康问卷，了解学前儿童在家庭环境中的生活习惯和个人健康情况。
综上所述，对学前儿童的生长发育及健康评价是学前教育工作中不可或缺的一部分。
只有及时了解并关注学前儿童的生长发育和健康状况，才能为他们提供更好的教育和关爱，促进其全面发展和健康成长。
希望以上内容对您有所帮助。
生长发育调查与评价
回顾性调查
2.病例-对照研究（case-control study 需设两组或多组（含对照）研究对象& 如以BMI界值分为肥胖和非肥胖两组;比较两 组膳食、体育锻炼、生活方式等指标间的差异。
同时还应关注与危险因素相关的个体因素和社 会人口因素，作为协变量代入多元分析模型以 消除干扰。
四、人群干预研究
*第六章
生长发育调查与评价
Growth and Development Investigation and Appraise
1
2022/10/9
教学目的
掌握横断面调查和追踪性调查；掌握LMS法、等 级评价法、曲线图法、百分位数法等应用&
掌握生长发育的调查设计及实施步骤；熟悉 Z标 准差法、骨龄评价法。
✓公式为P= ∑n /（A*N×100%。 ✓若P>5%;应及时分析原因并采取措施改进。 ✓若P>20%，当日全部检测数据应作废，并重新测试。
*测试误差计算举例：
*在体质调研工作中;工作人员抽查某调查点调
查质量&对10名儿童身高、体重、胸围进行复 测。结果发现身高超标1人，体重超标1人，体 重、胸围均超标1人，请计算测试误差。
现实。
*现状正常值有时段性，应每5～10年修订一次。
*制定正常值的方法： 传统做法：利用均值和标准差&
理论上;分别有68.3%、95.4%、99.7%的儿童发育水 平处在M±1S、±2S、±3S范围。
✓主要针对正常者，分析不同等级在群体内的分布。 目前国际常用做法：采用经LMS法修正后的百分位
数法。
*∑n=1+1+2=4 A=3 N=10
*P=∑n/A*N)*100% * =4/（10*3*100% * =13.33%
生长发育的调查和评价
❖ 研究内外因素对生长发育的长期影响。
3. 特点 费时，易失访。
调 查
（三）半纵向调查
方
法
将横断面调查与追踪性调查相混合，克
服其缺点。
6岁组 9岁组 12岁组 15岁组
同时进行3年追踪
6~18岁 的资料
调 查
四、生长发育调查设计
设
计
1.对象的选择和抽样
2.年龄计算
3.测量仪器和方法
4.监测时间和季节
调 查
一、生长发育调查目的
目
的
研究不同儿童少年群体的生长发育特点
和规律
探索各种内外因素对生长发育的影响， 提出干预措施
制定国家、地区儿童少年发育标准(或正 常值)
检验、评价学校保健措施对促进儿童少 年生长发育的实际效果
调 二、生长发育调查内容
查 内 容
形态指标
功能指标
身体素质指标
心理指标
营养状况评价(assessment of nutritional status)
（一）指数法
指
（index method)
数
法
指数法
人体是一个整体，身体各部分的发育是按 一定的比例关系发展的，可借助于数学公 式，将两项或两项以上的指标联系起来而 构成某种指数，用以评价身体形态、生理 功能和运动能力的发展状况。
均值曲线特点：
突增高峰前，随年龄的增长而下降； 突增高峰后，随年龄的增长而上升； 成年后稳定，且具有较强的种族特异性
指 （3）肩宽骨盆宽指数
数 法
： 公式：（骨盆宽cm/肩宽cm）*100
用途：青春期前后体型发育
均值曲线特点：
男性随年龄增长而逐渐下降，肩宽增长相对较快
儿童少年卫生学第8版 第七章 生长发育调查与评价
第一节 生长发育调查
（三）生长发育调查应用
4. 制定参考标准
（2）生长发育标准：①可看成正常值的一部分；所选样本应尽量接近“理想人群”。②全国性评价标准和地区性评价标准各有优势，应根据目的选择、配合使用。③尽量使用先进的统计方法（如LMS法），使选 定的界值点（cut-offs）尽量精确。④能称之为“标准”的正常值，其界值点都应有临床症状为依据。
第一节 生长发育调查
（一）生长发育调查设计
2. 监测设计 指对某地区、某群体某些生长发育指标的连续收集、整理、分析过程。是生长发育调查的另一重要类型。 （1）明确监测目的。 （2）确定监测人群：可在学校、社区、医院等不同基础上对学龄儿童少年进行人群监测（population-based surveillance）。 （3）稳定监测方法：监测体系固定，指标简便、易行。 （4）保证质量控制：保障结果的可比性。 （5）结果反馈与应用：根据监测结果及时制定和调整干预措施。
第一节 生长发育调查
（五）生长发育调查的伦理学
1. 伦理审批 向当地（或高校）伦理委员会提交申请报告。 2. 知情同意 以口头或书面（尤其人群干预试验）形式，取得对象（14岁以下儿童征询家长意见）的参与承诺。 3. 儿童少年的禁忌 凡对实验对象可能造成伤害的试剂或药品（如放射性核素）不得用于儿童少年。 4. 正确对待对照组。
第一节 生长发育调查
（三）生长发育调查应用
1. 描述水平 描述生长发育水平和现状。还有助于： （1）筛查和诊断生长发育障碍。 （2）评价营养和生活环境等因素对生长发育的影响。 （3）提供保健干预措施。 2. 反映动态 对生长发育全过程进行连续追踪观察可揭示儿童生长发育的规律性和特点，分析生长长期趋势。 3. 评价队列效应 对不同年龄段群体生长发育进行研究可反映出相应阶段的社会变化与时代特征。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2021/2/7
3
调 查
一、生长发育调查目的
目
的
研究不同儿童少年群体的生长发育特点
和规律
探索各种内外因素对生长发育的影响,提 出干预措施
制定国家、地区儿童少年发育标准(或正 常值)
检验、评价学校保健措施对促进儿童少 年生长发育的实际效果
慢性疾病史，有良好的生活条件和卫生服务；
该条件下成长的个体，生长发育潜力得到充
分发挥。
2021/2/7
19
生
长
㈡ 制订发育标准的方法（理论依据）
发
育 标
1. 利用均值、标准差的概念
准
正常儿童多数发育指标呈正态分布,该正
态分布范围又与均值、标准差有一定关
系。
x±s 50.0% x±2s 95.4% x±3s 99.7%
2021/2/7
12
调 查
（二）追踪性调查
方
法
1.概念:
选择一定数量的对象,在一个比较长时间内进行定期的、 连续多次的调查，观察儿童青少年的生长发育动态。
2. 目的和用途
制订生长速度的正常值;
揭示生长发育规律；
研究内外因素对生长发育的长期影响。
3. 特点 费时，易失访。
2021/2/7
13
单项评价标准,已采用调整后的五等级评价标准
2021/2/7
22
生
长 发
2. 应用百分位数的概念（百分位数法）
育
标 理论依据:
准
以人群发育指标的第50百分位数为基准,
其他百分位数为离散距划分发育水平等级
Tanner以3、10、25、50、75、90、97划分等级。
我国常用3、25、50、75、97划分等级。
2021/2/7
15
第二节 生长发育的评价
Appraisal of Growth and Development
一、生长发育标准及标准的制定
二、生长发育的评价方法
2021/2/7
16
生
长
一、生长发育评价标准及制定
发
育
标
准
㈠ 生长发育评价标准的概念
㈡ 制定发育标准的方法
㈢ 制定标准的注意事项
范围
理论%
< x-2s
2.30
x-2s ~x-s
13.55
x±s
68.30
x+s~ x+2s
13.55
>x+2s
2.30
调整后的标准*
范围
理论%
< x-1.28s
10
x-1.28s ~x-0.67s
15
x±0.67s
50
x+0.67s ~ x+1.28s
15
>x+1.28s
10
*1985年全国体质调研资料所制订的身高、体重等
2021/2/7
4
调 二、生长发育调查内容
查 内 容
形态指标
功能指标
身体素质指标
心理指标
2021/2/7
5
调 查
（二）功能指标
内
（ functional parameter）
容
生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可 测出的各种量度
2021/2/7
7
调 查
•功能指标分类
内
容 反映骨胳肌肉系统的基本指标
特殊能力测验
神经生理学测试等。
2021/2/7
10
调 查
二、生长发育调查方法
方
法
❖ 横断面调查
（cross-sectional investigation）
❖ 追踪性调查
（longitudinal investigation）
❖ 半纵向调查
（semi-longitudinal investigation ）
调 查
（三）半纵向调查
方
法
将横断面调查与追踪性调查相混合,克服
其缺点。
6岁组 9岁组 12岁组 15岁组
同时进行3年追踪
6~18岁 的资料
2021/2/7
14
调 查
四、生长发育调查设计
设
计
1.对象的选择和抽样
2.年龄计算
3.测量仪器和方法
4.监测时间和季节
5.调查表格的设计
6.检测程序和资料检验
2021/2/7
20
生
长 发
制订等级评价标准的步骤:
育
标
准
资料来源：横断面的调查收集资料
对调查资料首先进行正态性检验（D检验）
如资料符合正态性分布,计算指标的均值和标 准差
划分等级的标准范围
2021/2/7
21
生 长 发 育 标
准 评价
等级
下等
中下等
中等
中上等
上等
离差法五等级评价标准
传统标准
第 三
章 生长发育的调查和评价
Survey and Appraisal of Growth and Development
2021/2/7
1
第三章 生长发育调查与评价
第一节 生长发育的调查 第二节 生长发育的评价
2021/2/7
2
第一节 生长发育的调查
Survey of growth and development
“标准”实际是“正常值”
现状正常值 理想正常值
2021/2/7
18
生
长 发
“标准”实际是“正常值”
育
标
现状正常值:
准
样本代表本地区的中等发育水平,只剔出对生
长发育有明显不良影响的急慢性疾病或残障;
优点：为反映本地的实际情况，便于采取干
预措施。
理想正常值：
对象都生活在适宜的环境中，营养充足，无
握力、背肌力
呼吸系统的基本指标
呼吸差、肺活量
心血管系统的基本指标
脉搏、心率、血压
反映运动时心肺功能和训练水平指标
最大耗氧量
生化功能指标
2021/2/7
8
调 查
（三）身体素质指标
内
容 身体素质指标
力量、速度、耐力
灵敏性、柔韧性
平衡和协调能力等
每种指标可用一种或几种特定的运动项目表现
㈣ 生长发育评价在儿少卫生工作中的应用
㈤ 生长发育评价的基本内容
2021/2/7
17
生
长
㈠ 生长发育评价标准的概念
发
育
标 生长发育评价标准（Appraisal standard of
准
Growth and Development）
简称生长发育标准,是评价个体或群体儿童青少 年生长发育状况的统一尺度。
制订等级评价标准的步骤：
速度:50米跑
耐力：50m×8往返跑、1000m、800m
下肢爆发力：立定跳远
力量：引体向上、仰卧起坐
灵敏性：10m×4往返跑
柔韧性：立位、坐立位前屈
2021/2/7
9
调 查
（四）心理指标
内
容
根据测试目的可分
认知发育:智力测验、记忆测验
个性发育：人格测验
社会行为发育：
情绪发育：
2021/2/7
11
调
查
（一）横断面调查
方
法
1.概念
在某一较短时间内,在一定地区范围内，选择有代表性 的对象，对某几种指标进行的一次性大样本调查。
2.目的和用途:
制订生长发育的正常值 “标准”
了解该人群生长发育水平，作为评价工作效果 的依据
分析生长长期趋势
3. 特点
规模大、时间短，所需人员多