预防跌倒保护性措施十知道内容包括

预防跌倒保护性措施十知道内容包括: ①当您活动时有人陪伴; ②当您感头晕、不适等,请卧床休息; ③当需要任何协助而无家属在旁,请立即呼叫护士; ④发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒; ⑤请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞; ⑥请向护士叙述可能导致跌倒的原因; ⑦床边护栏支起时请勿翻越; ⑧避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的衣裤; ⑨当您在行走中出现头晕,应及时扶物站立或蹲下,以防跌倒; ⑩必要时医护人员要实施适当的身体约束。

评估内容主要包括: ①认知行为受损如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等; ②不稳定的步态或不平衡的坐姿; ③有伤害自己或他人的可能; ④对治疗护理干预措施构成威胁,有拔出管道如鼻导管、吸氧管、输液管等的可能; ⑤患者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物; ⑥患者有无肢体的运动、感觉障碍;

⑦患者是否年龄过大、生活不能自理等。填写评估表的要求: ①对所有患者或转科患者进行评估,将此项评估列为常规护理工作内容。②评估分为0 ,不需再续评。若病情发生变化,或使用如麻醉、镇静催眠、抗焦虑抑郁、降压与利尿、降糖、导泻、扩张血管等药物,继续进行评分,每周评估1 次,直至患者出院。

住院患者预防跌倒护理措施表,内容包括一般措施(加强巡视,及时发现并满足患者需要;固定好床、轮椅、便椅的轮子;帮助患者选择合适的运动方式; 指导患者正确用药,告知用药后的反应) 、环境预防(提供足够灯光;将物品置于患者易取处;保持病房地面清洁干燥;清除病房及床旁走道障碍物) 、健康教育(着合适的鞋及衣裤;患者活动时有人陪伴;指导床上使用便器方法;指导患者渐进下床)对高危跌倒患者,护士必须填表,每周1 次,同时完成相应的预防措施,护士签名并让患者或家属签字认可。