手术患者安全转运、交接制度
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手术患者安全转运、交接制度
一、手术室由巡回护士负责接送患者,接送患者前应仔细检查转运车性能是否完好,以免转运途中发生意外。搬运时动作宜轻巧、规范,防止患者坠床。途中注意观察病情,保证接送安全。危重、烦躁等病情不稳定的患者应有手术医生护送入室。
二、将患者正确放置于转运车上,架好两侧护栏,患者肢体不可露出车外,妥善固定各种引流管,以免途中患者坠床、碰伤及管道脱落。转运途中注意匀速推车,严密观察病情、输液及引流管是否通畅等情况。
三、接送患者时,严格执行有效查对,巡回护士、病房护士共同确认患者身份(查对床号、姓名、ID 号、性别、年龄、诊断及手术名称),同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况,衣裤清洁(穿患者服,不能裸体),嘱排便后,携带病历、影像资料等,随车推入手术室。患者贵重物品,如首饰、手表等不得带入手术室。不能取下者,由病房护士做详细记录,注明首饰名称,所戴部位、颜色,不作性质评价。
四、认真核对手术名称和手术部位标识,如患者手术部位无标记,不准进入手术室。
五、患者进入手术室后,送到指定手术间,安全转移至手术床并注意病情变化,严防患者坠落,再次查对患者身份及手术方式和手术部位,防止差错。
六、手术室护士应热情接待患者,给予安慰和鼓励,减轻其恐惧心理。
七、手术后的患者应由麻醉医师、巡回护士和手术医师共同送回病房。
护送途中注意患者病情变化,保持输液通畅。到病房后由手术医师携带病历通知值班医生及护士。交接双方共同将患者安全转至病床上,安置好各管道,严防坠床和管道滑脱。
八、床边做好相应交接事项,有记录、有签名。交接内容包括:①麻醉方式、实施手术名称、患者术中情况及麻醉后注意事项:②静脉通路、各种引流管的放置及伤口包扎情况:③输液、输血及用药情况,④病历、X 片或CT 片等物品; ⑤皮肤情况。