妇产科手术护理常规
妇产科护理常规
妇产科护理常规妇产科是专门负责妇女生殖系统疾病的诊断和治疗的医学科室。
在这个科室中，妇产科护士扮演着重要的角色，他们负责提供全面的护理服务，确保妇女的身体健康和安全。
本文将介绍妇产科护理的常规内容及相关注意事项。
一、术前准备术前准备是妇产科护理中不可忽视的重要环节。
在妇女进行手术前，护士需要核对患者的个人信息，如姓名、年龄等，并与患者进行面谈，了解患者的病情和手术目的。
此外，护士还需要对手术室进行准备，确保环境整洁、消毒到位，并准备好所需器械和药品。
二、妇科检查妇科检查是妇女保健的重要环节，也是妇产科护理的常规内容之一。
护士应当向患者解释妇科检查的目的和步骤，并确保患者在舒适和隐私的条件下进行检查。
在检查过程中，护士需要细致观察和记录患者的症状和体征，并及时向医生汇报。
三、分娩护理分娩是妇产科护士最为重要的工作之一。
在分娩过程中，护士需要为患者提供情绪支持和舒适的环境。
护士应当密切观察患者的宫缩情况、胎儿的心率等重要指标，并随时向医生报告。
同时，护士还需要协助医生进行产妇和新生儿的护理，包括清洁、喂养等。
四、妇科手术护理妇科手术是一项较为复杂的护理工作，需要护士具备专业的知识和技能。
在妇科手术前，护士需要进行准确的术前准备工作，包括核对患者的身份、准备所需药品和器械等。
术中，护士需要密切观察患者的生命体征，保持患者的呼吸道通畅，并配合医生进行手术操作。
术后，护士要密切观察患者的恢复情况，并及时记录和报告异常情况。
五、产后护理产后护理是妇产科护士关注的重点。
在产后，护士需要给予产妇充分的休息和心理支持，帮助产妇建立信心和独立照料新生儿的能力。
同时，护士还需要观察产妇的褥疮、乳房充盈、排尿排便情况等，并对症给予护理措施。
六、妇科疾病护理除了上述常规护理内容，妇产科护士还需要针对妇女的特殊疾病进行护理。
例如，宫颈炎、附件炎等妇科感染性疾病，护士需要提供相应的抗菌治疗和症状缓解措施。
对于子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科肿瘤，护士需要配合医生进行术前术中术后的综合护理。
妇科疾病手术一般护理常规
妇科疾病手术一般护理常规（一）护理评估1、评估患者的营养状况。
2、评估患者各脏器的功能及有无并发症。
3、评估患者对疾病的了解程度和心理承受能力。
（二）护理措施术前护理1、做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。
2、皮肤、阴道准备：根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的清洁。
术前及术日晨用艾力克抹洗阴道，无性生活史者不用窥阴器。
3、肠道准备：手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上及术晨根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。
4、根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。
5、减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。
6、术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。
7、按医嘱留置导尿并在术前半小时静脉滴注抗生素，准备好病历等物品带入手术室。
术后护理1、迎接并安置患者，做好床头交接班，清点手术患者的物品是否全部带回病房，向家属交待术后注意事项。
2、按手术及麻醉方式决定术后卧位。
全麻患者去枕平卧，头偏向一侧至清醒；腰麻后平卧12小时；硬膜外麻醉后平卧6小时。
患者情况稳定，术后次晨可取半坐卧位，鼓励患者早期下床活动。
3、了解患者术中的情况，严密观察生命体征及病情变化，按医嘱行心电监护并记录。
有异常情况及时通知医师处理。
4、观察伤口有无渗血，导尿管及引流管是否通畅，引流液的颜色、量及性状。
留置导尿期间，应每天会阴冲（擦）洗两次，防止发生泌尿系统感染。
5、测体温、脉搏、呼吸每天3次，直至正常3天后改每天1次。
6、根据患者情况，按医嘱及时予以止痛处理。
7、补充营养，按医嘱给予术后饮食。
禁食6小时后改流质，逐渐过渡到半流质、普食。
少量多餐，进高蛋白、丰富维生素、低脂肪的食物，不进牛奶及含糖分高的饮食。
1。
妇产科手术护理常规妇产科手术护理常规
妇产科手术护理常规妇科腹部手术阴道手术护理常规术前护理1．作好心理护理，消除病人思想顾虑。
2．术前一日改测体温、脉搏、呼吸三次。
3．术前一日按医嘱备皮，并做卫生处理。
4．按医嘱更改饮食。
5．术前晚进半流汁，术晨禁食。
6．术前二日用1‰新洁尔灭抹洗阴道，每日两次。
7．术前晚按医嘱灌肠。
8．行子宫全切术者，术晨阴道抹洗后涂龙胆紫，重消毒后，并导尿留置导尿管。
9．全麻病人有假牙应取下，贵重物品代为保管。
10．按医嘱给术前药。
11．根据麻醉及手术种类准备病床单位。
术后护理1．迎接安置病人，了解术中情况。
2．按医嘱测血压、脉搏、呼吸并记录之。
3．输卵管吻合术后平卧六小时，半坐卧位两天。
4．留置导尿管者保持通畅，注意尿量、尿色。
5．测体温、脉搏、呼吸每日三次，连续三天，正常后改为每日一次。
6．会阴抹洗每日二次，阴道手术者大便后随时抹洗。
7．肠蠕动未恢复前，可进流质饮食(免奶)。
8．观察伤口渗血情况，保持敷料清洁干燥。
（三）腹腔镜下手术护理常规术前护理1、术前做好心理护理，消除思想顾虑。
2、术前腹部、外阴部及麻醉区备皮，尤其注意脐孔及周围皮肤清洁。
3、术前做青霉素及普鲁卡因皮试，抽送血交叉。
4、手术前4小时肥皂水灌肠一次，术前八小时禁食，术前四小时禁水。
5、已婚者，术前一小时阴道术前准备。
6、手术前1天及当日阴道冲洗并消毒一次。
7、术前晚八时及次晨测T、R、P各一次，术前测血压一次，有异常通知医生。
8、术前留置导尿。
9、进手术室前更换好消毒衣裤，取下假牙，有贵重物品交家属或代为保管。
术后护理：1、术后测血压、脉搏1时测1次，共3次；再2小时测1次，共3次；以后4小时测1次至24小时。
2、术后6小时内去枕平卧，以后鼓励下床活动及自行排尿。
3、根据病情确定恢复性生活时间。
4、遵医嘱于术后6小时起改半流质，排气后改软食。
（四）宫腔镜下电切术护理常规术前护理1、外阴皮肤准备、清洁指甲、清除指甲油。
2、做青霉素、普鲁卡因皮试。
妇产科手术病人的护理(精选5篇)
妇产科手术病人的护理（精选5篇）妇产科手术病人的护理范文第1篇术前准备心理支持：一个面临手术的病人及家属都会经过一段时期的应激反应，表现不同程度的焦虑和畏惧，挂念住院失去日常生活习惯，手术会引起的苦痛，挂念身体的过多暴露，顾虑手术可能会使自身失去某些紧要器官或功能，引起早衰，影响夫妻关系等或畏惧手术意外而失去生命。
这些心理状态，明显加添了手术的不安全性，这就要求我们依据不同病人的心理特点，有针对性地供给专业性引导，并认真倾听病人的诉说，使病人术前保持良好的身心状态，使病人信任，在医院现有的条件下，她将会得到最好的治疗和照料，能顺当度过手术全过程，身体早日康复。
术前引导：用通俗易懂的语言向病人介绍手术名称、手术过程及手术前准备的内容、必须的检查程序，病人术中可能显现的不适感觉，术后尽早下床活动，可促进肠功能恢复，增长食欲，防备并发症。
另外，术前要使子宫切除患者了解术后不再有月经，卵巢切除病人会显现停经、潮热、阴道分泌物削减等症状，即使保管一侧，也会因手术短时间性引起激素分泌削减而停经，可在医师引导下接受雌激素治疗，以缓解症状。
术前要引导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食，以保持机体处于术前最佳营养状态。
休息与睡眠：护士要为病人供给安静、舒适的环境，保证病人术前得到充足的休息，为减轻病人的焦虑程度，可按医嘱予以适量冷静剂，晚上常常巡察病人，并做到“四轻”，躲避影响病人休息。
术前皮肤及胃肠道准备：术前备皮时间离手术时间越近越好，削减感染机会。
备皮以顺毛短刮方式进行，上自剑突下，下至两大腿上1/3，包含会阴两侧至腋中线；术前常规禁食8～12小时，禁水4～6小时，保持胃肠道空虚，以防麻醉后引起呕吐、窒息和术后胃肠胀气；术前晚行温肥皂水灌肠或口服缓泻剂，术前2小时再次清洁灌肠1次，充足清洁肠道，使术中手术野充足暴露便于操作，躲避肠管损伤。
术日护理手术日晨护士应尽早探望病人，核查体温、血压、脉博、呼吸等询问病人的自我感受。
妇科手术前护理常规
妇科手术前护理常规
一、心理护理
在手术前，护理人员应积极与患者沟通，了解其心理状态，对其进行必要的心理疏导。
向患者介绍手术的相关知识，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，增强信心，积极配合手术。
二、生理准备
1. 术前评估：对患者的整体状况进行评估，了解其健康状况，确定手术风险。
2. 术前饮食：术前应避免饱腹，一般建议术前2-3天开始进食易消化、营养丰富的食物。
3. 术前洗澡：术前1天应进行全身洗澡，注意保持皮肤清洁。
4. 其他准备：根据需要备皮、药敏试验等。
三、实验室检查
根据手术需要，进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等。
四、器械和药物准备
根据手术需要，准备相应的手术器械和药品，确保手术顺利进行。
五、麻醉前评估
麻醉前应对患者进行评估，了解其麻醉耐受情况，选择合适的麻醉方式。
同时向患者介绍麻醉相关知识，减轻其焦虑情绪。
六、健康教育
对患者进行必要的健康教育，包括术后注意事项、康复锻炼等，提高患者的自我管理能力。
七、其他特殊准备
根据手术需要，进行特殊准备，如备血、特殊设备等。
妇科腹部手术护理常规
妇科腹部手术护理常规
（一）护理评估
1、评估患者生命体征、全身营养状况和术前合并症。
2、评估患者的手术适应症
（二）护理措施
术前护理
1、消化道准备：预计手术可能涉及肠道，手术前三日进流质饮食，同时按医嘱给肠道制菌药物，手术前晚用肥皂水清洁肠道。
2、阴道准备：全子宫切除者术前一日用5%聚维酮碘擦洗阴道，尤其注意擦洗后穹窿，无性生活史者不用窥阴器，将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。
阴道擦洗后用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿。
3、常规留置导尿，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱，发生术后尿潴留等并发症。
术后护理
1、严密观察病情变化，监测生命体征至平稳。
2、保持导尿管和引流管通畅，注意观察引流物的颜色和量。
3、协助患者维持正确的卧位，术后6小时，鼓励床上肢体活动，预防下肢静脉血栓形成。
老年患者的卧位时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。
4、保持伤口敷料干燥，防止感染。
5、注意进食含粗纤维的食物，以保持大便通畅，防止便秘。
（三）健康指导
1、指导患者术后进行腹部肌肉运动，增加腹部肌肉收缩力。
2、术后2个月内避免加重盆腔充血的活动，如提举重物、跳舞、长时间站立或静坐等。
3、交待患者保持会阴部卫生，术后禁止阴道冲洗。
性生活的恢复严格遵医嘱。
4、指导患者观察病情变化，如阴道流血、分泌'物异常等，应及时报告医师。
定期复查。
产科手术护理常规及健康教育
产科手术护理常规及健康教育【术前护理常规】1.心理护理：给予患者心理疏导，向其讲解手术的目的及相关注意事项，这样可以消除其紧张情绪，使其积极主动配合。
2.手术前准备：1）完善各项常规检查：如血常规、尿常规、凝血功能、肝功能、肾功能、B超等检查。
2）监测胎心，做好记录。
3）术前禁食、水4～6h。
4）术前准备：做抗生素皮试，断脐后静点，预防感染发生。
3.手术晨准备：1）备皮并清洁局部皮肤。
2）遵医嘱留置尿管。
3）备好病历、手术医嘱单、手术交接单和术中带药等，以便带入手术室。
4）与手术室护士共同查对各项信息无误后由手术室护士接往手术室。
【术前健康教育】1.向患者及家属解释手术相关知识。
2.饮食指导：术前禁食、水4～6h，防止术中呕吐，防止吸入性肺炎和窒息的发生。
3.告知留置尿管的目的是为了排空膀胱，预防手术损伤。
4.休息与体位的指导：1）术前应保证充足的睡眠，以增强机体抵抗力。
患者休息时，应尽量减少探视。
2）自主卧位，尽量取左侧卧位，解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位综合征。
【术后护理常规】1.体位护理：去枕平卧6h，鼓励床上翻身、活动，促进肠蠕动，24h后下床活动，避免深静脉血栓形成。
2.饮食护理：术后6h后可进流质、半流质饮食，待肠蠕动恢复正常后可以过渡到普通饮食，肠蠕动恢复前避免进食易产气食物，如牛奶、红糖水、豆浆等，以免引起肠胀气。
3.病情观察：密切观察患者生命体征及病情变化，注意患者有无胸闷、憋气等自觉症状，监测血氧饱和度，预防肺栓塞的发生。
观察患者子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及性质、切口敷料，保持敷料清洁干燥。
4.基础护理：保持外阴清洁，每日会阴冲洗2次。
5.安全护理：注意液路通畅，遵医嘱正确给药，保持尿管通畅，观察尿色、量。
避免管路扭曲、受压，术后24h可拔除尿管，协助产妇自行排尿。
【术后健康教育】1.告知患者术后去枕平卧6h，鼓励床上翻身、活动，促进肠蠕动，24h后下床活动，避免血栓形成。
产科一般护理常规
生理准备
患者应进行全面的体格检查及必要的实验室检查，如血、 尿常规、心电图等。
患者应进行全面的妇科检查，了解子宫形态、大小及双附 件情况。
术前指导
患者应掌握正确的咳嗽及深呼吸方法，以减少术后并发症。
患者应了解术后早期活动的重要性及必要性，并遵循医生及 护士的指导进行活动。
02
术中护理常规
麻醉后护理
心理护理
针对出血量较大的孕妇，医护人员 应加强心理疏导，减轻焦虑和恐惧 情绪。
重症监护护理
监测生命体征
密切观察产妇的生命体征、子 宫收缩、胎心等情况。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，确保 产妇呼吸通畅。
用药护理
严格遵医嘱用药，注意观察药 物不良反应，及时调整治疗方
案。
06
并发症的预防与处理
产褥感染的预防与处理
在医生的指导下按摩子宫，以促进子宫收缩 ，减少出血。
避免过度活动
使用止血药物
避免过早活动或过度活动，以免影响子宫的 恢复。
在医生的指导下使用止血药物，以控制出血 。
其他并发症的预防与处理
预防产后抑郁
关注产妇的心理变化，提供情感支持和心 理辅导，预防产后抑郁的发生。
预防产后尿失禁
通过盆底肌肉锻炼和物理治疗等方法，预 防产后尿失禁的发生。
性生活注意事项
教授正确的性生活姿势与注意事项，确保 双方身体健康。
性生活频率与方式
根据夫妻双方的需求与喜好，指导合理的 性生活频率与方式。
性生活心理调适
针对产后性生活的心理变化，提供心理调 适方法，提高性生活质量。
05
特殊护理常规
高危妊娠护理
定期产检
孕妇需定期接受产前检查 ，监测胎儿状况，预防妊 娠并发症。
妇科手术后护理常规
妇科手术后护理常规第一篇：妇科手术后护理常规妇科手术后护理常规一、麻醉后护理：1.体位：给患者采取合适的体位，全麻患者去枕平卧，头偏向一侧直到麻醉完全清醒，持续硬膜外麻醉硬去枕平卧6小时，腰麻病人去枕平卧6-12小时，以免发生术后头痛。
依据病情术后次日可取半卧位。
2.保持呼吸道通畅：全麻病人完全清醒前应给予吸氧，氧饱和度较低者应寻找原因，如是否体位不当所致，如改变体位后仍较低者应给予吸氧2升/分，保持吸氧道通畅，维持氧饱和度95％以上并将病情报告医生；二、术后护理1、伤口护理：患者应包扎腹带，并放置沙袋压6小时。
注意伤口有无渗血，2、严密观察患者生命体征：给予持续心电监测24小时。
记录心率，血压，呼吸，氧饱和度六小时以内1次/半小时，六小时以后酌情1次/1-2小时。
监测体温4/日。
3、管道护理:妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管，保持其通畅注意观察引流液的颜色、量，按无菌操作技术做好管道护理，每日更换尿袋、引流袋。
拔尿管后嘱病人多喝开水，拔管后6~8小时自解小便，如排尿困难，应采取多种方法诱导排尿。
三、加强基础护理:1.预防口腔感染:用复方替硝唑行口腔护理2次/日,禁食水时用温开水润湿口唇,防止嘴唇干裂,必要时予涂唇膏保护。
2.预防泌尿系统感染:用温开水行会阴擦洗后洁悠神消毒尿道口。
3.预防肺部感染:每2-3小时指导患者咳嗽、深呼吸,并拍背促进排痰。
4.预防皮肤褥疮:指导并协助患者翻身每2-3小时1次,有褥疮高危因素病人可使用水垫预防褥疮。
四、术后并发症的预防:1、恶心呕吐轻微者可观察，严重者可遵医嘱给予止吐药，呕吐时注意头偏向一侧，避免误吸；2、高碳酸血症表现为乏力、烦燥、呼吸缓慢等症状，应给予低流量吸氧提高氧分压，加快二氧化碳排出，预防酸中毒；3、疼痛根据疼痛及病情，遵医嘱及时给予止痛药；4、感染加强呼吸道管理和伤口、外阴护理；五、饮食护理:术后6小时内禁食水，6小时后酌情进食无糖非奶的流质饮食；肛门排气后,进食高热量、高蛋白饮食，少量多餐，循序渐进。
手术室专科护理常规(妇科)
第二章妇产科手术护理常规第一节妇科手术一、阴式子宫切除术【应用解剖】女性内生殖器由生殖器（卵巢）和输送管道（输卵管、子宫和阴道）组成。
卵巢是位于盆腔内成对的实质性器官，输卵管连于子宫底的两端，包裹在子宫阔韧带上缘内。
子宫位于盆腔的中央，在膀胱和直肠之间，下端突入阴道，两侧连有输卵管和子宫阔韧带。
【手术适应症】度子宫脱垂症。
【麻醉方式、手术体位与切口】腰麻复合连续硬膜外阻滞麻醉。
患者取截石位。
距膀胱底做横切口。
【器械、敷料与物品准备】剖腹敷料包，阴道子宫切除器械，金属导尿管，腿套，腿架，缩宫素，生理盐水，1-0可吸收缝合线，2-0可吸收缝合线，凡士林纱布块。
【手术步骤及配合要点】1.消毒，铺单。
2.固定小阴唇，递三角针、4号丝线缝合固定。
3.扩张阴道，暴露宫颈。
4.局部注射缩宫素生理盐水。
5.将宫颈用组织钳夹住，环形切开，分离宫颈后面筋膜，打开后腹膜。
6.切断骶韧带、主韧带，切断子宫动、静脉及圆韧带。
7.用组织钳将子宫拉出，弯血管钳夹住韧带，递刀切断，用10号丝线、7号丝线缝扎，1-0可吸收线间断缝合残端。
8.修补膀胱膨出、直肠膨出，用2-0可吸收线修补。
9.阴道压迫止血，用油纱包1块卷放入阴道。
二、全子宫、双附件切除术【应用解剖】女性内生殖器由生殖器（卵巢）和输送管道（输卵管、子宫和阴道）组成。
卵巢是位于盆腔内成对的实质性器官，输卵管连于子宫底的两端，包裹在子宫阔韧带上缘内。
子宫位于盆腔的中央，在膀胱和直肠之间，下端突入阴道，两侧连有输卵管和子宫阔韧带。
【手术适应症】子宫肌瘤，子宫内膜癌，卵巢癌。
【麻醉方式、手术体位与切口】腰麻复合连续硬膜外阻滞麻醉或全身麻醉。
患者取平卧位。
行下腹正中切口。
【器械、敷料与物品准备】剖腹敷料包，子宫切除器械，1-0可吸收线，10号丝线。
【手术步骤及配合要点】1.消毒皮肤。
2.切开皮肤、皮下组织、切开筋膜、腹膜。
3.腹腔探查，用2块生理盐水纱垫保护肠管。
4.用两把扣扣钳夹住圆韧带，切断两侧圆韧带，10号丝线缝扎。
妇科手术病人护理常规
鼓励病人坚持康复锻炼，提高 自我护理能力，促进身体康复 。
04
药物治疗管理规范
药物种类和使用方法说明
镇痛药物
如非甾体抗炎药、阿片类药物等，用 于缓解术后疼痛。使用方法包括口服 、肌肉注射或静脉注射等，需根据药 物类型和病人情况选择。
抗感染药物
如抗生素、抗真菌药等，用于预防和 治疗术后感染。使用时应遵循抗菌药 物使用原则，注意药物敏感性和耐药 性。
疼痛程度评估
询问患者疼痛部位、性质及程度，以便及 时调整镇痛方案。
伤口愈合情况检查
观察手术切口是否干燥、清洁，有无红肿 、渗出等感染迹象。
活动能力评估
了解患者下床活动、步行等日常活动能力 恢复情况。
居家康复环境改善建议
01 室内环境优化
保持室内空气流通，温度 适宜，避免患者受凉或中 暑。
03 家具布局调整
评估腹胀情况
观察患者腹部是否出现腹胀、腹痛等 不适症状。
监测肠鸣音
定时听诊患者肠鸣音，了解肠道蠕动 情况。
及时处理异常情况
如发现患者胃肠道功能恢复不佳或出 现肠梗阻等异常情况，应及时报告医 生并采取相应处理措施。
06
出院指导及随访工作安排
出院前评估内容清单
生命体征评估
包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的测 量和记录。
并发，及时采取措施进行 预防和处理。
03
术后恢复期护理
生命体征监测和记录要求
严密观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压 01 等生命体征变化。
定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录 02 ，发现异常及时报告医生。
观察病人的面色、精神状况及皮肤黏膜色泽，评 03 估病人的恢复情况。
治疗方案。
剖宫产护理常规
剖宫产护理常规
〈一〉术前护理
1、执行产科一般护理常规。
2、通知患者手术时间根据病情交代注意事项做好精神准备。
3、准备皮肤做各种药物过敏试验协助完善各项检查抽血交叉。
4、术前6h禁食术前测体温、血压、脉搏1次。
5、手术前重复听胎心及检查各项准备工作是否完整发现胎主异常者立即通
知医师。
6、更换床单铺麻醉床并准备好术后用物。
〈二〉术后护理
1、安置患者做好交接班了解手术过程观察并记录子宫收缩情况及阴道流血情况、全身皮肤、腹部伤口有无渗血、输液情况、留置尿管及镇痛泵管道情况流血量多时通知医师并应用子宫收缩剂。
2、腰-硬膜外麻醉者取去枕平卧位6h后翻身睡枕Q2h协助翻身一次以增加肠蠕动有利于排气。
3、注意血压、脉搏、呼吸每1小时测一次6次平稳后遵医嘱改浊血压。
术后3d内每日测体温、脉搏、呼吸4次正常后每天2次。
4、术后禁食6h后进流质饮食但应避免糖、产气类食品根据腹胀情况改半流质饮食排气后进食普通饮食。
5、留置导尿管2448h注意导管通畅每日擦洗会阴2次。
拔除
尿管后协助患者下床活动督促其自解小便观察尿量。
6、预防产后感染每天会阴擦洗两次按医嘱应用抗生素。
7、尽早做好乳房护理协助指导母乳喂养。
妇产科手术配合护理常规
妇产科手术配合护理常规
一、体位
1.仰卧位：腹式子宫切除术、广泛全子宫切除术、卵巢癌根治术、附件切除术、剖宫产术。
2.膀胱截石位：外阴部手术、阴道前后壁成形、阴式子宫切除术、宫颈环扎术
二、特殊用物
膨宫机、可吸收线
三、护理要点
1.术中注意无菌操作，接触过阴道残端的物品应视为污染与其他
器械分开放置，不能混用。
2.术中推离膀胱时观察尿液，如出现血尿要及时报告医生。
3.剖宫产术术前准备2套吸引器装置，婴儿娩出时，应及时清理
呼吸道，保持呼吸道通畅，并做好保暖措施。
4.全子宫切除术后注意取出阴道内纱布。
5.广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术术中取出标本众多应标
明，务混淆。
四、护理质量评价标准
1.术前物品准备齐全。
2.严格执行手术安全三方核查。
3.体位安全、舒适。
4.仪器设备操作熟练。
5.物品清点正确。
6.术中配合主动、迅速、正确。
7.严密观察患者病情。
8.严格无菌操作和各项操作规程。
护理常规4(妇产科)
第四章、妇科护理常规一、妇科手术前一般护理常规1、观察生命体征及评估全身情况，了解有无月经来潮及异常的阴道流血。
2、讲解有关疾病知识及手术前后注意事项，缓解病人紧张及焦虑情绪。
3、指导并训练病人有效咳嗽、深呼吸，床上大小便及肢体的活动。
4、术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品。
5、饮食术前8小时禁食，4小时禁水。
晚饭可进易消化的半流质，如稀饭、面条等6、术前一日晚保证睡眠，必要时给予镇静剂。
7、术日晨测体温、血压、脉搏，做好术前肠道准备，备皮，用药及留置各种导管等。
协助病人更换手术衣，取下义齿、隐形眼镜等，贵重物品交家属保管。
8、备好麻醉床及所需物品。
二、腹部手术护理常规1、术前（1）按妇科手术前一般护理常规。
（2）皮肤准备：备皮（范围：上自剑突下，两侧至腋中线，下为大腿上1/3，会阴部，清洁脐孔，必要时配血。
（3）阴道准备：子宫切除术，术前一日和手术日晨行阴道冲洗。
子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剥除术不做阴道冲洗，合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。
（4）肠道准备：术前一日晚、术日晨各灌肠一次或术前一日口服缓泻剂。
妊娠期、急腹症手术禁灌肠。
2、术后（1）根据麻醉方式选择相应麻醉护理常规。
（2）根据手术交接单交接病人，了解术中情况及注意事项。
（3）观察生命体征变化情况，每30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，直至平稳。
测体温每日30分钟，连测3天正常后改为每日1次。
（4）巡视病房，观察有无伤口渗血及阴道流血情况。
保持各种引流管通畅，观察引流液性质、颜色及量。
（5）保留尿管20~48小时，会阴擦洗每日2次，保持各种引流管通畅及外阴清洁。
（6）饮食护理：术后禁食6小时，6小时后进半流质饮食，肛门未排气前避免进含糖、奶、蛋白等易引起肠胀气饮食，排气后逐渐过渡为普食。
（7）术后安置合适的体位，协助病人翻身，活动肢体，根据病情鼓励病人早期下床活动，注意观察下肢有无肿胀疼痛，出现肿胀疼痛及时报告医生并注意测量双侧腿围。
（8）术后切口疼痛者，使用止痛剂。
妇科手术后护理常规
妇科手术后护理常规1. 概述妇科手术后护理是为了促进患者康复，预防并发症及提高手术成功率的重要环节。
良好的手术后护理能够减轻患者的痛苦，减少感染风险，并确保手术效果的最大化。
本文档旨在介绍妇科手术后护理的常规措施。
2. 伤口护理- 每日对伤口进行清洁，使用生理盐水或温开水轻轻清洗伤口周围皮肤，并用纱布轻轻拭干。
- 注意观察伤口是否有红肿、渗液、出血等异常情况，如发现异常及时向医生报告。
- 根据医生的建议更换伤口敷料，保持伤口干燥。
3. 疼痛管理- 患者常常会出现手术后的疼痛感。
根据医生的指导，及时给予合适的止痛药物。
- 患者应遵循医生的建议，按时、按量服用止痛药物，以达到较好的镇痛效果。
4. 安全和营养- 患者手术后需要卧床休息，尽量保持平躺位，避免剧烈活动。
- 饮食方面，患者应遵循医嘱，注意控制饮食，适量进食，避免过多或过少导致身体不适。
- 合理的饮食结构应包括蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，有助于促进伤口愈合和患者的康复。
5. 卫生和个人护理- 患者需保持良好的个人卫生惯，每日进行淋浴或擦洗。
- 建议使用温水洗涤外阴部，避免使用过于刺激性的肥皂或清洁剂。
- 在护理期间，应避免过多的体力活动和性生活，预防感染的发生。
6. 观察并及时报告医生- 患者应密切观察自身身体状况，包括体温、皮肤状态、排尿、排便等情况。
- 如出现发热、阴部肿胀、异常流血、排尿困难等不适症状，应及时向医生报告。
7. 康复期注意事项- 根据医生的建议，合理规划康复期的生活和工作，避免剧烈活动和不当饮食。
- 定期复诊并进行相关检查，以确保伤口愈合和康复情况良好。
8. 总结妇科手术后护理对于患者的康复至关重要。
通过合理的伤口护理、疼痛管理、安全和营养、卫生和个人护理以及观察并及时报告医生的措施，可以帮助患者尽快康复，预防并发症的发生。
医护人员应密切关注患者的状况，并提供必要的支持和指导，以确保手术后护理的质量和效果最大化。
以上是妇科手术后护理的常规措施，希望对您有所帮助！。
第九节 妇产科手术护理
第九节妇产科手术护理【术前护理】一、术前访视给予心理护理：1.根据女性生理和心理的特点，正确评估妇产科手术患者的心理活动，提供正确的心理疏导。
2.子宫及卵巢切除患者，涉及生育、内分泌以及性生活等，容易产生疑虑和不安，尤其年轻女性。
应做耐心解释，以取得合作。
3.讲解手术目的、麻醉方法及应注意的问题，解除其紧张心理。
4.帮助提供必要的家庭支持。
二、评估静脉穿刺部位、手术部位及术中受压部位皮肤情况。
三、评估患者的营养状况。
四、留置导尿管排空膀胱，以免术中误伤膀胱。
五、阴道准备，妇产科手术患者术前3日常规做阴道擦洗，每日2次，共3 天。
行全子宫切除，手术开始前行阴道擦洗后，在子宫颈和穹窿部涂亚甲蓝。
六、肠道准备，术前2日无渣饮食，口服庆大霉素或氟哌酸，术前1日晚清洁灌肠。
【常规及特殊手术器械准备】一、常规手术器械的准备如疝气包，大敷料包、手术衣等。
二、特殊手术器械的准备如窥阴器、阴道扩张器、阴道拉钩、金属导尿管、妇科敷料钳、宫颈抓钳、妇科刮匙、静脉拉钩、全齿长直血管钳。
三、腹腔镜手术器械、宫腔镜手术器械。
【术中护理配合】一、手术体位1.采用头低仰卧位，需注意对呼吸功能的影响，保证有效的呼吸交换。
2.采用膀胱截石位，需注意下肢受压部位的充分衬垫，尤对时间较长的手术，防止血液循环受阻或造成神经损伤。
3.外阴癌行腹股沟淋巴结清扫及外阴广泛切除，采取膀胱截石位，臀部需抬高。
二、注意保持导尿管通畅，并妥善固定于手术台旁，密切观察尿量和尿色的改变。
三、对于瘤体较大的子宫颈癌患者，如怀疑肿瘤压迫输尿管，术中需注意保护肾脏，密切观察尿量变化，防止低血压，少尿患者可根据情况给予速尿、甘露醇等进行利尿处理。
四、在盆腔手术操作中，如患者出现血压下降、呼吸减慢、恶心、呕吐等症状时，多为牵拉盆腔脏器导致迷走神经兴奋所致，需立即通知手术医师暂停操作。
五、对于巨大卵巢肿瘤患者，如果伴有呼吸功能障碍和下腔静脉受压表现，应注意瘤体切除以前，限制液体的输入，取瘤体时，做好因腹内压骤然下降而导致休克的抢救准备。
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妇产科手术护理常规
妇科腹部手术阴道手术护理常规
术前护理
1．作好心理护理，消除病人思想顾虑。
2．术前一日改测体温、脉搏、呼吸三次。
3．术前一日按医嘱备皮，并做卫生处理。
4．按医嘱更改饮食。
5．术前晚进半流汁，术晨禁食。
6．术前二日用1‰新洁尔灭抹洗阴道，每日两次。
7．术前晚按医嘱灌肠。
8．行子宫全切术者，术晨阴道抹洗后涂龙胆紫，重消毒后，并导尿留置导尿管。
9．全麻病人有假牙应取下，贵重物品代为保管。
10．按医嘱给术前药。
11．根据麻醉及手术种类准备病床单位。
术后护理
1．迎接安置病人，了解术中情况。
2．按医嘱测血压、脉搏、呼吸并记录之。
3．输卵管吻合术后平卧六小时，半坐卧位两天。
4．留置导尿管者保持通畅，注意尿量、尿色。
5．测体温、脉搏、呼吸每日三次，连续三天，正常后改为每日一次。
6．会阴抹洗每日二次，阴道手术者大便后随时抹洗。
7．肠蠕动未恢复前，可进流质饮食(免奶)。
8．观察伤口渗血情况，保持敷料清洁干燥。
（三）腹腔镜下手术护理常规
术前护理
1、术前做好心理护理，消除思想顾虑。
2、术前腹部、外阴部及麻醉区备皮，尤其注意脐孔及周围皮肤清洁。
3、术前做青霉素及普鲁卡因皮试，抽送血交叉。
4、手术前4小时肥皂水灌肠一次，术前八小时禁食，术前四小时禁水。
5、已婚者，术前一小时阴道术前准备。
6、手术前1天及当日阴道冲洗并消毒一次。
7、术前晚八时及次晨测T、R、P各一次，术前测血压一次，有异常通知医生。
9、进手术室前更换好消毒衣裤，取下假牙，有贵重物品交家属或代为保管。
术后护理：
1、术后测血压、脉搏1时测1次，共3次；再2小时测1次，共3次；以后4小时测1次至24小时。
2、术后6小时内去枕平卧，以后鼓励下床活动及自行排尿。
3、根据病情确定恢复性生活时间。
4、遵医嘱于术后6小时起改半流质，排气后改软食。
（四）宫腔镜下电切术护理常规
术前护理
1、外阴皮肤准备、清洁指甲、清除指甲油。
2、做青霉素、普鲁卡因皮试。
3、术前8小时禁食，4小时禁水。
4、术前1天下午及当日阴道冲洗消毒1次。
5、术前晚及次晨各测体温、脉搏1次，术前测血压1次。
6、遵医嘱术前半小时米索2片舌下含服或塞肛。
7、按麻醉要求术前用药。
8、排空膀胱不需要留置导尿管。
9、去手术室前更换病人衣裤，取下假牙，妥善保管。
术后护理
1、术后测血压、脉搏，先1小时测1次，共3次；再2小时测1次，共3次；以后4小时测1次至24小时。
2、术后6小时内去枕平卧（如静脉麻醉清醒后可以取舒适卧位），以后鼓励起床活动及自行排尿。
3、麻醉清醒后遵医嘱给半流质或软食。
4、严密观察阴道流血的量、色及性状，必要时留纸垫。
5、保持会阴清洁，勤换纸垫，每晚洗会阴1次，便后温水洗净，避免性生活及盆浴1个月。
（五）阴道镜检查护理常规
1、检查前24小时内禁止性交及阴道内操作。
2、排空膀胱，取膀胱截石位。
3、术后应注意阴道流血情况，观察病人1—2小时才能离去。
遵医嘱定时取出阴道内纱布。
剖宫产手术护理常规
（一）术前护理
1、向产妇进行解释和安慰，讲解手术相关知识，以解释其紧张恐惧心理。
2、术前禁食10小时，禁饮4-6小时。
3、清洁皮肤，常规备皮，做好血、尿常规、交叉配血等化验检查准
备。
4、遵医嘱做好青霉素皮试并记录。
5、遵医嘱术前给予留置导尿管、术前经药。
6、注意胎心、血压、体温变化，填写好各种记录。
入手术室前听胎心1次，宫缩密者做好肛查了解宫口扩张情况。
7、准备好新生儿断脐的用物及抢救用品。
（二）术后护理
1、产妇回房后，去枕平卧6小时，头偏向一侧，如全麻者按全麻常规护理。
2、密切观察血压、脉搏、呼吸，测血压、脉搏、呼吸、宫底Q1/2h ×12次,Q1h×6次,Q2h×4次，术后每日测体温、脉搏、呼吸4次，正常3天后为每日1次。
3、注意观察阴道流血及伤口渗血情况，发现异常应及时报告医生，留置导尿管24小时，观察尿量并注意观察尿的颜色，拔管后鼓励患者自行排尿，多饮水。
4、产妇手术回房30分钟后，协助早吸吮，指导母乳喂养，乳房护理同正常产后护理。
5、每日用络合碘棉球擦洗外阴2次。
6、术后无特殊情况，12-24小时取半卧位，鼓励产妇勤翻身，早日下床活动，以防肠粘连。
7、肛门末排气前静脉补液，排气后逐日恢复饮食，腹膜外剖宫产，嘱6小时后进食流汁食物。
8、注意观察伤口有无红、肿、压痛或波动感，定期更换敷料，一般术后7天拆线。
宣传妇幼保健知识，避孕2-3年。
会阴侧切护理常规
1、会阴侧切口在严密消毒下逐层缝合，不留死腔，止血要彻底。
2、会阴侧切产后24小时内，取平卧或向健侧卧，双腿稍屈曲，避免恶露污染创口，以利保有持会阴干燥。
3、无特殊情况，产后24小时离床活动。
4、注意观察有无阴道肛门坠胀感，如有此症状立即仔细检查阴道软组织是否有损伤。
5、侧切术后注意伤口有无血肿、压痛及波动感，保持伤口清洁、干燥，每日用络合碘擦洗2次，并用红外线照射1次，至拆线为止。
宫外孕手术护理常规
术前护理
1．按妇科腹部手术前护理常规。
2．禁食。
3．绝对卧床休息。
4．严密观察腹痛性质及阴道流血情况。
5．密切观察血压、脉搏变化及时报告医师。
6．通知医师并作抢救休克及手术准备。
7．禁灌肠及阴道冲洗。
术后护理
1．按妇科腹部手术后护理常规。
2．鼓励病人早期在床上活动，病情允许可离床活动避免肠粘连。