振动排痰

震动排痰操作技术及质量评价

项目操作规程分

值

评分标准

操作前准备20 分1.护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），

戴口罩、帽子

2.评估患者：评估患者病情，胸部皮肤情况，

解释取得合作

3.物品准备：多功能振动排痰机、痰盂

4.环境准备：安静、安全、清洁温湿度适宜，

无对流风

5

10

2

3

未洗手扣3分，其它一项未准

备扣1分

评估少一项扣4分，未解释扣

2分

未准备扣2分

环境准备未做扣3分

操作方法与程序

60 分1.核对病人，向病人说明此项操作的目的、过程和

配合方法

2.接通电源，打开开关，检查机器性能，调节合适

的强度

3.患者取侧卧位，背向操作者（可根据病人病情取

恰当体位）

4.将振动器的头部紧贴病人背部，迅速而有规律地

振动背部

5.从肺底到肺尖、从肺外侧到内侧，每一肺叶振动

1--3分钟，不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊椎、

乳房等部位操作

6.振动同时鼓励病人做深呼吸和咳嗽、排痰

7.询问病人的感受，观察呼吸、咳嗽、排痰情况，

如有异常，立即停止操作

8.操作时间：15--30分钟为宜，每日2—3次，餐前

或晚间睡眠前进行

9.处理机器，洗手，记录

4

6

3

9

15

5

4

9

5

未核对扣2分，未解释扣2分

机器性能不正常扣3分，未调

节振动强度扣3分

患者体位不当扣3分

操作一处不正确扣3分

顺序不符合要求扣5分，时间

掌握不够扣5分，在禁止振动

部位操作扣5分

未指导患者配合扣5分

未观察扣4分

振动时间过短或过长扣3分，

安排不合理一项扣3分

机器未处理扣2分，未洗手扣

1分，未记录扣2分

效果评价15 分1.操作熟练，程序正确

2.关爱病人，病人舒适

3.患者配合，叩击有效，有痰液咳出

5

5

10

操作不熟练，振动顺序有误扣

5分

未体现关爱病人扣5分

患者配合不够扣5分，痰液未

咳出扣5分