厌氧性细菌概述
微生物学第13章厌氧性细菌
生长速度
由于无氧环境的限制，厌氧性细 菌的生长速度通常较慢，需要较 长时间才能达到较高的细胞密度。
02
厌氧性细菌的生态分布与作 用
厌氧性细菌在自然环境中的分布
土壤中
厌氧性细菌在土壤中发挥着分解有机物的作用， 将动植物残体转化为腐殖质和气体。
生殖道中
女性生殖道中的厌氧性细菌参与维持阴道正常菌群平衡，预防感染。
厌氧性细菌在工业生产中的应用
01
02
03
生物制氢
有机废水处理
甲烷发酵
厌氧性细菌可用于生物制氢过程， 通过发酵作用将有机物转化为氢 气。
厌氧性细菌可应用于有机废水处 理，将废水中的有机物转化为沼 气和二氧化碳。
厌氧性细菌可将有机废物转化为 甲烷，用于生产能源或进行沼气 发酵。
水体中
在缺氧的水体中，厌氧性细菌参与水体自净过程， 将有机物转化为氨气、硫化氢等气体。
动物消化道中
许多动物消化道内存在厌氧性细菌，帮助动物消 化食物，合成维生素等。
厌氧性细菌在人体内的分布与作用
肠道中
肠道中的厌氧性细菌帮助消化食物，合成维生素K、维生素B12等 人体必需的营养素。
口腔中
口腔中的厌氧性细菌参与龋齿的形成，某些种类还可能导致牙周病。
对于已经感染的患者，需要进 行彻底的治疗，包括使用敏感 抗生素、清创引流等。
在治疗过程中，患者需要保持 良好的生活方式和饮食习惯， 以提高免疫力，促进康复。
05
厌氧性细菌的培养与鉴定
厌氧性细菌的培养方法
厌氧培养箱
01
厌氧性细菌需要在无氧环境中生长，厌氧培养箱能够提供恒温、
厌氧性细菌
3.免疫性:抗毒免疫,吞噬防御功能增强。 4.A及F型可产生肠毒素,引起食物中毒。 (三)微生物学诊断
1.采标本直接涂片镜检 2.分离培养鉴定细菌 3.动物试验
(四)防治原则 1.自动免疫─多价类毒素 2.被动免疫─多价抗毒素
常用的培养方法：
1，厌氧培养法：肉渣汤培养基、巯基乙酸钠培养基即可造成厌氧 环境；
2，焦性没食子酸法： 3，厌氧缸法： 4，气袋法： 5，厌氧箱法：
两类厌氧菌感染的不同点
────────────────────────────
项目
厌氧芽胞杆菌感染
无芽胞厌氧菌感染
────────────────────────────
3000 U。 注意过敏反应：因为TAT马抗毒素。 脱敏疗法： 紧急预防,早用, 量足。
二、产气荚膜杆菌(Clostridium perfringens) (一)生物学特性 1.形态染色:粗短杆菌,芽胞呈梭状,体内形成荚膜
2.培养特性:专性厌氧。
血平板上，菌落较大，灰白色，不透明、边缘锯齿状；多 数菌 株有双层溶血圈，内环完全溶血是 毒素，外层为 毒素，不溶血；
产气荚膜杆菌菌落（溶血）
厌氧芽胞 杆菌检查
接种破伤风杆菌
接种产气荚膜杆菌
肉 牛高
渣 汤 培 养 基
乳 培
糖 琼 脂
养 基
培 养 基
破伤风杆菌 产气荚膜杆菌
(二)致病性与免疫性
1. 致病物质
此酶破坏线立体，死细胞呼吸
α毒素分解 细胞膜上
和高能磷酸化合物合成障碍
红细胞破坏 贫血
毒
卵磷脂酶 组织细胞 组织坏死
肉渣汤培养基：混浊生长，产生气体、肉渣不被消化，肉 色 呈肉红色，
厌氧性细菌--第一节 厌氧芽胞杆菌(1)
厌氧性细菌--第一节厌氧芽胞杆菌（1）第十四章厌氧性细菌厌氧性细菌(Anaerobic bacteria)是一大群种类繁多、专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。
厌氧菌广泛分布于自然界和人及动物的体内。
无芽胞厌氧菌主要存在于人体及动物体内，特别是肠道、口腔、止呼吸道和泌尿道等处，与需氧菌和兼性厌氧菌共同构成机体的正常菌群。
在正常菌群中厌氧菌通常占有绝对的优势。
正常情况下，菌群保护相对平衡，如长期应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂等，发生菌群失调，或机体抵抗力减退，则可导致内源性厌氧菌感染。
目前已知的重要厌氧菌见表。
表14-1 重要的厌氧菌一、芽胞菌梭状芽胞菌属（Clostridium）二、无芽胞菌（一）革兰氏阳性球菌1 消化球菌属（Peptococcus）2 消化链球菌属（Peptostreptococcus）（二）革兰氏阴性球菌韦荣氏球菌属（Veillonella）（三）革兰氏阴性无芽胞杆菌1 类杆菌属（Bacteroides）2 梭形杆菌属（Fusobacterium）（四）革兰氏阳性无芽胞杆菌1 双歧杆菌属（Bifidobacterium）2 乳杆菌属（Lactobacillus）3 真杆菌属（Eubacteriun）4 丙酸杆菌属（Propionibacterium）第一节厌氧芽胞杆菌厌氧芽胞杆菌只有一个属，称梭状芽胞杆菌属（Clostridium），简称梭菌属，革兰氏染色阳性，都能产生芽胞，芽胞直径大多比菌体宽，使菌体膨大成梭形，故得名。
芽胞的形状和位置在鉴别上有意义。
大多数须在严格厌氧条件下才能生长，少数可在微氧环境中繁殖。
一、破伤风梭菌破伤风梭菌（Clostridium tetani）是引导起破伤风的病原菌，大量存在于人和动物肠道中，由粪便污染土壤，经伤口感染引起疾病。
（一）生物学性状破伤风梭菌菌体细长，长4～8um ，宽0.3～ 0.5um ，周身鞭毛，芽胞呈圆形，位于菌体顶端，直径比菌体宽大，似鼓槌状，是本菌形态上的特征。
厌氧性细菌及检验考点总结
厌氧性细菌及检验考点总结一、厌氧菌概述概念：一大群专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。
分类：据耐氧性分类（1）专性厌氧菌：是指在降低氧分压的条件下才能生长的细菌。
又分为极度厌氧菌（氧分压＜0.5%，空气中暴露10min致死，如丁酸弧菌）和中度厌氧菌（氧分压为2%～8%，空气中暴露60～90min能生存，如大多数人类致病厌氧菌）。
（2）微需氧菌：能在含5%～10%CO2空气中的固体培养基表面生长的细菌，如弯曲菌属。
（3）耐氧菌：其耐氧程度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。
一旦生长，暴露数小时仍不死亡，如第三梭菌、溶组织梭菌。
二、厌氧菌感染（一）厌氧菌在正常人体的分布及感染类型1.厌氧菌在正常人体的分布正常人的肠道、口腔、阴道等处均有大量的厌氧菌寄居。
厌氧菌与需氧菌和兼性厌氧菌共同组成人体的正常菌群，其中绝大多数为无芽胞厌氧菌。
其中肠道中的厌氧菌数量是大肠埃希菌的1000～10000倍。
重要的厌氧菌种类及其在正常人体内的分布厌氧菌皮肤上呼吸道口腔肠道尿道阴道芽胞菌革兰阳性杆菌梭状芽胞杆菌属0 0 ±＋＋±±无芽胞菌革兰阳性杆菌乳杆菌属0 0 ＋＋＋±＋＋双歧杆菌属0 0 ＋＋＋0 ±优杆菌属±±＋＋＋0 ±丙酸杆菌属＋＋＋＋＋＋？±放线菌属0 ±＋＋＋0 0无芽胞菌革兰阴性杆菌类杆菌属0 ＋＋＋＋＋梭杆菌属0 ＋＋＋＋＋±普雷沃菌属0 ＋＋＋＋＋＋＋紫单胞菌属0 ＋＋＋＋＋＋＋无芽胞菌革兰阳性球菌消化球菌属＋＋＋＋＋＋±＋＋消化链球菌属＋＋＋＋＋＋±＋＋2.外源性感染梭状芽胞杆菌属引起的感染，其细菌及芽胞来源于土壤、粪便和其他外界环境。
3.内源性感染无芽胞厌氧菌大多数是人体正常菌群，属于条件致病菌，在一定条件下可引起感染，一般不在人群中传播。
（二）临床意义1.厌氧菌感染的危险因素1）组织缺氧或氧化还原电势降低。
微生物厌氧性细菌
• 致病物质——破伤风痉挛毒素（外毒素）
为神经毒素，毒性强（iug），与脊髓前角运动细胞及脑干细胞 有高度的亲和力
破伤风痉挛毒素可与中枢神经抑制性突触前膜的神经节苷脂结 合，阻断抑制性介质的释放，导致神经持续兴奋，骨骼肌强直性痉 挛，肌张力↑
化，组织水肿、坏死等 – 机体免疫功能下降或菌群失调 – 寄居部位改变 – 细菌协同作用
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• 感染特征
– 内源性感染，部位广泛，多呈慢性过程 – 无特定病型，多为化脓性感染（局部、全身
） – 分泌物粘稠，有色，恶臭 – 常用抗生素无效 – 普通培养不长
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• 所致疾病——遍布全身各组织器官
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第二节 无芽胞厌氧菌
• 临床常见菌
G+ 消化链球菌属、消化球菌属 – 球菌
G- 韦荣菌属
– 杆菌
G+ 丙酸杆菌、双岐杆菌、真杆菌、乳杆菌 G- 类杆菌、梭杆菌
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• 致病条件（厌氧菌感染因素）
– 组织的氧化还原电势降低（Eh） 血管损伤，肿瘤压迫，烧伤，动脉硬
第十三章 厌氧性细菌
概述 厌氧菌——是一群必须在无氧环境下。才能生长繁 殖的细菌
厌氧性芽胞梭菌（外源性感染——致病菌） – 根据芽胞有无
无芽胞厌氧菌（内源性感染——条件致病菌） – 根据耐氧性
• 专性厌氧菌（对氧极度敏感，对氧中度敏感） • 中度厌氧菌 • 微需氧菌 • 耐氧菌
2024/6/21
• 厌氧菌的分布
▪ 培养特性
实验十二 厌氧性细菌(1稿)
实验十二厌氧性细菌（厌氧培养方法）厌氧性细菌（Anaerobicbacteria）是一大群必须在无氧或低氧环境中才能生长繁殖的细菌；一般情况下，这类细菌在无氧条件下比在有氧环境中生长好，不能在空气（氧气浓度大于18%）和（或）二氧化碳浓度小于10%以下的固体培养基表面生长。
这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，其能量代谢多以无氧发酵的方式进行。
它能引起人体不同部位的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
（一）无芽胞厌氧菌主要种类及生物学性状无芽胞厌氧菌共有23个属，与人类疾病相关的主要有10个属。
1.革兰阴性厌氧杆菌有8个属，类杆菌属中的脆弱类杆菌最为重要。
形态呈多形性，有荚膜。
除类杆菌在培养基上生长迅速外，其余均生长缓慢。
2.革兰阴性厌氧菌有3个属，其中以韦荣菌属最重要。
为咽喉部主要厌氧菌，但在临床厌氧菌分离标本中，分离率小于1%，且为混合感染菌之一。
其他革兰阴性球菌极少分离到。
3.革兰阳性厌氧菌有5个属，其中有临床意义的是消化链球菌属，主要寄居在阴道。
本菌属细菌生长缓慢，培养需5～7天。
4.革兰阳性厌氧杆菌有7个属，其中以下列3个属为主：（1）丙酸杆菌属：小杆菌，无鞭毛，能在普通培养基上生长，需要2～5天，与人类有关的有3个种，以痤疮丙酸杆菌最为常见。
（2）双歧杆菌：呈多形性，有分枝，无动力，严格厌氧，耐酸。
29个种中有10个种与人类有关，其中只有齿双歧杆菌与龋齿和牙周炎有关。
其他种极少从临床标本中分离到。
（3）优杆菌属：单一形态或多形态，动力不定，严格厌氧，生化反应活泼，生长缓慢，常需培养7天，最常见的是迟钝优杆菌。
（二）微生物学检查要从感染灶深部采取标本。
最好是切取感染灶组织或活检标本，立即送检医.学教育网搜集整理。
1.直接涂片镜检：将采集的标本直接涂片染色镜检，观察细菌形态、染色及菌量，为进一步培养以及初步诊断提供依据。
医学微生物学 第13章 厌氧性细菌
四、 防治原则 1. 外科处理 2. 抗生素（药敏试验）
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左图：混合厌氧感染（至少三种厌氧菌存在）
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第十二章 厌氧性细菌 （Anaerobic bacteria）
厌氧性细菌：是一群必须在无氧环境下才能生 长繁殖的细菌。 分类： 厌氧芽胞梭菌（G+杆菌） 无芽胞厌氧菌（多种，G+,G-球菌，G+,G-杆菌）
1
第一节 厌氧芽胞梭菌 （Clostridum）
厌氧芽胞梭菌：是一群革兰氏染色阳性，能形 成芽胞的大杆菌。 少数为致病菌，如：破伤风梭菌，产气荚膜梭菌， 肉毒梭菌等。 对热、干燥和消毒剂有强大的抵抗力。
2
一、 破伤风梭菌 （C.tetani）
• 破伤风（tetanus）的病原菌 • 发病后机体呈强直性痉挛、抽搐、可因 窒息或呼吸衰竭死亡
3
（一）生物学性状 形态：G+杆菌，有周鞭毛，无荚膜， 芽孢正圆，位于菌体顶端，呈鼓槌状
培养：严格厌氧菌;β-溶血，薄膜状菌落
抵抗力：芽孢---对热、干燥和消毒剂均有强大的抵 抗力，100℃，1小时破坏，干燥土壤中可 存活数十年
16
（二）致病性 1.致病物质：肉毒毒素（神经毒）
与破伤风外毒素的相似点： ⅰ毒性强 ⅱ结构，功能，致病机制与破伤风外毒素相似 与破伤风外毒素的区别： ⅰ对酸、蛋白酶抵抗力强，导致肌肉麻痹 ⅱ不沿神经纤维传导，留在神经肌肉接头处 ⅲ C，D型毒素由噬菌体编码
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2.所致疾病 食物中毒（最常见的食物中毒）：
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（四）防治原则 1.低温保存食品 2.80℃，20min加热食品 3.尽早根据症状作出诊断，迅速注射A、B、E三 型多价抗毒素，同时加强护理和对症治疗
微生物学 第12章 厌氧性细菌
导致肌肉麻痹。
所致疾病
食物中毒
主要由于豆类、肉类、腊肠及罐头食品等被肉毒梭 菌或芽胞污染，在厌氧条件下繁殖产生外毒素，被 人食入所引起。
表现：全身无力、视力模糊不清、吞咽及呼吸困
难，严重者可因呼吸衰竭或心力衰竭而死亡。因毒
素不直接刺激肠粘膜，故无明显的消化道症状。
创伤感染中毒
婴儿肉毒病
由于婴儿肠道内缺乏能拮抗肉毒梭菌的正常菌群，食用被 肉毒梭菌污染的食品后，芽胞在这情况下定居于盲肠，繁 殖产生毒素引起的感染性中毒。表现为便秘、吮乳无力、
② WBC↓且形态不典型 ③ 伴其他杂菌生长
可初步快速诊断
四、防治原则
预防
及时彻底清创，破坏和消除厌氧微环境
预防性的使用抗生素 切除病灶
治疗
抗生素
ulinum）
一、生物学特性
形态与染色：
G+粗短杆菌，芽胞呈椭圆形，粗于菌体，位于次 极端， 使细胞呈网球拍状（匙），有鞭毛
2.
G－厌氧球菌
韦荣氏球菌属，咽部
3.
G+厌氧球菌
消化链球菌属，阴道
4.
G+厌氧杆菌
双歧杆菌属，控制pH 丙酸杆菌
致病性及所致疾病
特征：
1.
内源性感染，遍及全身，多呈慢性
2.
3. 4.
无特定病型，大多为化脓性感染
脓液黏稠，有恶臭、血腥味 使用氨基糖苷类长期无效
常见感染类型：
1. 2. 3. 4.
G+粗大杆菌，正常菌群、培养困难 菌群失调——抗生素相关性腹泻
假膜性结肠炎
治疗：停用抗生素
微生物学--厌氧性细菌
生化反应：十分活跃，可分解多种糖类，液化 明胶，H2S（+） 庖肉培基：肉渣呈粉红色，产生大量气体。
牛乳培基：汹涌发酵
产气荚膜梭菌汹涌发酵现象 （右为未接种管）
形，中或次极端，不大于菌 体。组织内无芽胞，无糖培 养基上易形成芽胞，可形成 明显的荚膜。
产气荚膜梭菌革兰染色
培养特性
（1）厌氧，要求不严格，微氧环境生长迅速。 （2）营养要求不高。含糖培养基发育最佳，无糖发
育不良，但有利于形成芽胞。 （3）繁殖迅速：通常培养2h在液体培养基深层即有
明显生长，4～6h后出现表面生长。 （4）庖肉培养基：混浊生长，产生气体，肉渣呈粉
所致疾病
• 气性坏疽：潜伏期短，仅为8～48h，细菌在局部繁殖， 产生多种毒素及侵袭性酶，造成病变部位水肿，水气 夹杂，触摸有“捻发感”，并产生恶臭，疼痛剧烈， 蔓延迅速，如不及时抢救，可因毒血症死亡.
• 食物中毒：某些菌株能产生肠毒素，食入被污染的食物，
引起食物中毒，其中毒机理类似霍乱肠毒素
• 坏死性肠炎：C型菌株引起，罕见。
形态与染色：
细长杆菌（4～8μm×0.3～0.5μm）周鞭毛，幼龄运动很活跃。 中等大小细长杆状，两端钝圆。无荚膜，芽胞正圆形，位于菌 体顶端，比菌体粗，呈鼓槌状，为本菌典型特征，G+菌，形成 芽胞后易形成G-。
•培养特性：专性厌氧pH7.0～7.5 37℃最适。
营养要求不高，普通琼脂即可生长。
指端气性坏疽
气性坏疽
防治原则
（1）早期彻底清创，局部用H2O2冲洗、湿敷，消除厌氧微环 （2）对感染局部应尽早施行手术，切除并消除感染和坏死组
厌氧菌有哪些
厌氧菌有哪些引言：厌氧菌是一类存在于无氧环境中的微生物，其生存和繁殖所需的能量来源于无机物或有机物的发酵过程。
这些微生物对于地球的生态系统起着重要作用，可以在许多不同的环境中找到它们的存在，包括土壤、水体、食品加工领域以及人体内部。
本文将探讨一些常见的厌氧菌种类及其特征。
一、厌氧菌概述厌氧菌是一类不能生长在含有氧气的环境中的微生物。
与光合菌相比，厌氧菌通过无氧呼吸或发酵过程来产生能量。
厌氧菌可以利用多种不同的无机物和有机物作为其能量来源，包括硫酸盐、硝酸盐、甲烷等。
由于其生长环境的特殊性，厌氧菌通常生活在深海、沼泽、土壤中以及某些动物体内。
二、常见的厌氧菌种类1. 硫酸盐还原菌硫酸盐还原菌是一类厌氧菌，其能够利用硫酸盐作为其主要能量来源。
硫酸盐还原菌常见于富含硫酸盐的水体、沉积物和土壤中。
这些菌通过还原硫酸盐产生硫化氢并释放出能量。
硫酸盐还原菌在自然界中的循环中发挥着重要的作用，并参与了沉积物中的硫素循环。
2. 甲烷生成菌甲烷生成菌是一类厌氧菌，它们能够利用有机物进行甲烷的发酵过程。
这些菌可以在缺氧环境中繁殖，例如淤泥、沼泽地和动物的消化道内。
甲烷是一种重要的温室气体，甲烷生成菌的活动对大气中甲烷的含量有着直接的影响。
3. 产氢菌产氢菌是一类能够在无氧环境中生成氢气的厌氧菌。
这些菌通过发酵有机物，如葡萄糖，产生氢气和有机酸。
产氢菌的研究在可再生能源领域具有重要意义，因为氢气是一种清洁的能源。
4. 乳酸菌乳酸菌是一类产酸的厌氧菌，它们能够通过发酵碳水化合物产生乳酸。
乳酸菌广泛存在于自然界中，包括土壤、食品和人体内。
一些乳酸菌具有益生作用，能够帮助人体消化、增强免疫力等。
结论：厌氧菌是一类生活在无氧环境中的微生物，它们通过无氧呼吸或发酵过程来产生能量。
硫酸盐还原菌、甲烷生成菌、产氢菌和乳酸菌是一些常见的厌氧菌种类。
这些微生物在地球的生态系统中起着重要作用，对地壳的物质循环和人体的健康产生影响。
深入研究厌氧菌的生物学特性和功能，有助于更好地理解它们的生态学意义。
第18章 厌氧性细菌
微生物学检查与防治 微生物学检查 深部创伤直接涂片镜检:有荚膜的 大杆菌, 有荚膜的G 深部创伤直接涂片镜检 有荚膜的 +大杆菌,白细 胞少且形态不典型(毒素使白细胞无趋化反应 毒素使白细胞无趋化反应), 胞少且形态不典型 毒素使白细胞无趋化反应 , 伴其它杂菌. 伴其它杂菌. 分离培养鉴定 动物试验 防治原则 及时清创, 及时清创,扩创 切除坏死组织, 切除坏死组织,必要时截肢 Clostridium perfringens in 大剂量青霉素 Tissue 气性坏疽多价抗毒素 高压氧舱法( 高压氧舱法 Hyperbaric oxygen)
所致疾病: 所致疾病 气性坏疽Gas gangrene 产气荚膜梭菌为主) (产气荚膜梭菌为主) 致病条件与破伤风相似 潜伏期短8-48h 潜伏期短 局部组织坏死, 局部组织坏死,产生大量气 体,组织气肿(捻发音) ,血管通透性增 组织气肿(捻发音) 水肿, 压迫组织血管,影响血供, 加, 水肿 压迫组织血管,影响血供 最后大 块组织坏死,并伴有恶臭.毒素入血, 块组织坏死,并伴有恶臭.毒素入血,全 身中毒症状,休克,死亡( 身中毒症状,休克,死亡(30%) ) 食物中毒food poisoning(A型) 较轻,1-2天自 型 较轻, 天自 愈. Gas gangrene of leg 坏死性肠炎(C型 坏死性肠炎 型):
正常手臂伸直
破伤风毒素导致痉挛性麻痹 破伤风毒素导致痉挛性麻痹
Disease:破伤风(tetanus) :破伤风
Incubation period :几天 几周,长短取决于伤 几天-几周 几周, 口与CNS距离 口与 距离 Symptom :牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张等, 牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张等, 阵发性抽搐, 阵发性抽搐,严重者因呼吸肌痉挛窒息死亡
2913.0医学微生物学厌氧性细菌概述
可考虑无芽胞厌氧菌感染
பைடு நூலகம்
小结
厌氧性细菌的种类 厌氧芽胞梭菌的共同特点 无芽胞厌氧菌特点
艰难梭菌
无 芽 球菌（G+ G-） 胞 杆菌（G + G-） 菌
厌氧芽胞梭菌 无芽胞厌氧菌
厌氧芽胞梭菌共同特点
厌氧、G+、大杆菌； 形成芽胞，抵抗力强； 分布广泛如空气、土壤、水、人和动物肠道；
芽胞侵入人体，繁殖体，生长繁殖，产生毒素 强烈的外毒素和酶致病；
破伤风、肉毒梭菌：外毒素 产气荚膜梭菌：外毒素和酶 明显的临床症状； 类毒素预防，抗毒素治疗。
无芽胞厌氧菌特点
皮肤、上呼吸道、消化道、泌尿道等 构成正常菌群，无芽胞厌氧菌占绝对优势
肠道菌群，厌氧菌占99.9% 皮肤、口腔、上呼吸道和泌尿生殖道，
占80%-90% 一般情况下对人体无害、有利，对维持皮肤黏
膜的正常功能起着重要作用 动态的平衡，微生态不打破不致病
条件致病、内源性感染
某些条件下，用药菌群失调，免疫力变化
细菌按对氧气的需要与否，分为哪四类？
1.专性需氧菌：有氧气条件下生长 2.微需氧菌：生长需要少量氧气，5%-6%氧气 3.兼性需氧菌：有氧气没氧气条件下都生长 4.专性厌氧菌：低氧分压或无氧条件下生长
1861年，巴斯德发现厌氧菌。 发明厌氧菌培养技术及其应用。
厌氧性细菌种类
芽 胞（G+） 菌
破伤风梭菌 产气荚膜梭菌 肉毒梭菌
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书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
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书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
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培养特性
• 厌氧。其最适生长温度45°C，繁殖周期 为8分钟
• 血琼脂平板上，双层溶血环 • 蛋黄琼脂平板上，有Nagler反应现象
• 代谢活跃
• 牛奶培养基中，可出现“汹涌发酵”（ stormy fermentation）
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟 Nhomakorabea•
致病物质
• 肠毒素 –不耐热的蛋白质，100°C瞬时被破坏 –在结肠经胰酶作用后，其毒力能增加3 倍 –整段肽链嵌入细胞膜，破坏膜离子运 输功能 –可作为超抗原
概述
• 破伤风（tetanus）的病原菌
• 发病后机体呈强直性痉挛、抽搐、可因 窒息或呼吸衰竭死亡
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生物学性状
• 形态与染色 – 菌体细长，有周身鞭毛、无荚膜 – 形成芽胞后，使细菌呈鼓槌状 – 革兰染色阳性
• 培养特性和生化反应 – 严格厌氧 – 血平板上，有β溶血 – 不发酵糖类，不分解蛋白质
•
致病性与免疫性
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致病条件
• 该菌无侵袭力，仅在局部繁殖，其致病 作用完全有赖于病菌所产生的毒素
• 伤口需形成厌氧微环境
– 伤口窄而深（如刺伤）
– 有泥土或异物污染
– 大面积创伤、烧伤，坏死组织多，局 部组织缺血
– 同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染 的伤口
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
厌氧性细菌概述
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
2020年4月10日星期五
概述
• 必须在无氧环境下，才能生长繁殖 • 根据能否形成芽胞，可分为
– 厌氧芽胞梭菌属 – 无芽胞厌氧菌
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
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第一节 厌氧芽胞梭菌属
(Clostridium)
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
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概述
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
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所致疾病
• 潜伏期 – 可从几天至几周
• 典型的症状 – 苦笑面容 – 角弓反张 – 其它
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书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
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免疫性
• 破伤风免疫属外毒素免疫，主要是抗毒 素发挥中和作用
• 一般病后不会获得牢固免疫力 • 获得有效抗毒素的途径是人工免疫
• 与神经系统的结合：
– 重链识别运动神经元上的受体并与之 结合，促使毒素进入细胞内形成小泡
• 内在化作用
– 小泡从外周神经末稍沿神经轴突逆行 向上，到达运动神经元胞体，进入传 入神经末稍，最终进入中枢神经系统
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破伤风痉挛毒素作用机制
• 膜的转位
– 通过重链N端的介导产生膜的转位使轻 链进入胞质溶胶
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致病因子
• 对氧敏感的破伤风溶血毒素 (tetanolysin)
• 质粒编码的破伤风痉挛毒素 (tetanospasmin)
– 引起破伤风的主要致病物质
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– 属神经毒(neurotoxin)，毒性极强(小
鼠LD50为0.015ng，对人致死量<1µg)
– 为蛋白质，不耐热；可被蛋白酶破
• 对已发病者，特异性治疗包括早期足 量使用抗毒素及抗生素两方面
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二、 产气荚膜梭菌
(C．perfringens )
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生物学性状
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形态与染色
• 两端几乎平切的革兰阳性粗大杆菌 • 芽胞位于次极端，呈椭圆形，不大于菌
• 胞质溶胶中作用靶的改变
– 轻链发挥毒性作用，阻止抑制性神经 介质γ-氨基丁酸的释放，使肌肉活动 的兴奋与抑制失调，造成麻痹性痉挛
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破伤风痉挛毒素作用机制
• 对脑干神经和脊髓前角神经细胞有高度 的亲和力
• 毒素与中枢神经组织结合非常牢固，一 旦结合即非抗毒素所能中和
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生物学性状
• 抵抗力 – 芽胞抵抗力很强 – 75~80°C 10min仍保持活力 – 100°C1小时可完全被破坏 – 在干燥的土壤和尘埃中可存活数年
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坏
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破伤风痉挛毒素
• 结构
– 菌体内时为一条分子量约150 000的多 肽
– 释出菌体时，即被裂解为一条分子量 约50 000的轻链（A链）和一条100 000 的重链（B链），但其间仍由二硫键连 结在一起
– B链是与神经节苷脂结合的单位
– A链则具有毒性作用
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破伤风痉挛毒素作用机制
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微生物学检查法
• 一般不进行涂片镜检和分离培养 • 典型的症状和病史即可作出诊断
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防治原则
• 防止创口厌氧微环境的形成
• 注射类毒素以进行特异性预防
• 对可疑外伤病人，可立即注射破伤风 抗毒素（tetanus antitoxin，TAT）以获 得被动免疫作紧急预防
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产气荚膜梭菌主要和次要毒素及其分型
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致病物质
• α毒素
–以A型产生量最大
–分解细胞膜上磷脂和蛋白形成的复合 物，造成细胞溶解，引起血管通透性 增加伴大量溶血、组织坏死、肝脏、 心功能受损
–在气性坏疽的形成中起主要作用
• β、ε、ι毒素
–引起坏死损伤和血管通透性增加
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分型
• 根据4种主要毒素（α、β、ε、ι）的 产生情况，可分为5个毒素型
• 对人致病的主要为A型
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致病性
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致病物质
• 产气荚膜梭菌能产生10余种外毒素，有 些外毒素即为胞外酶
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• 大多为严格厌氧菌，革兰染色阳性
• 芽胞直径比菌体粗，使菌体膨大呈梭状 ，对热、干燥和消毒剂均有强大的抵抗 力
• 除产气荚膜梭菌等极少数例外，均有周 鞭毛，无荚膜
• 多数为腐生菌
• 少数为致病菌
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一、破伤风梭菌
（C．tetani）
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