全瓷贴面修复技术交流38页PPT
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全瓷修复技术精1ppt课件
关于排龈
▪ 排龈线的选择
[ 14 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
生物学宽度
[ 15 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
全瓷修复技术
主讲人：祁豪杰
[ 1 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
全瓷牙的优点：
▪ 生物相容性最好，对牙龈无刺激，性能稳定。 ▪ 通透性好，易模仿天然牙的特征。 ▪ 对核磁及CT检查无干扰，不需要摘除。 ▪ 强度和硬度较高。
[ 3 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
▪ 2.氧化铝全瓷（渗透性全瓷）
优点：针对基牙色泽较深或是金属核桩的病例比铸瓷更易获的 较好的美学效果。
氧化铝全瓷系统的饰面瓷及特殊染色瓷的种类较铸瓷更多， 更容易做出需要的色泽。 氧化铝的强度达到600Mpa，抗折率明显高于铸瓷。肩台处的预备▪ 以圆周方式，切削牙体
▪ 建立牙体预备形态，磨出颈缘线
▪ 用直角或内角圆钝的车针预备出有角肩台。 ▪ 肩台宽度多为1mm ▪ 使用专用的肩台车针进行边缘修整，去除边
缘无基釉。
[ 11 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
[ 2 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
瓷贴面[优质ppt]
![瓷贴面[优质ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/d3e1cd96a1c7aa00b52acbfd.png)
易于清洁，上釉后的瓷表面不易附着菌斑，有利于牙龈健康； （7）粘结牢固可靠：经树脂粘结剂粘结后，边缘密合性佳，不
易脱落。
二、瓷贴面修复的优、缺点
2、缺点 （1）瓷贴面很薄，对技工工艺要求高，制作费时； （2）临床粘结过程复杂； （3）瓷贴面粘接后不能修改颜色； （4）瓷贴面粘接后，若有损坏不易修理，必须重新制作； （5）瓷贴面对重度染色牙的遮色效果不够理想。
一、瓷贴面的种类及材料特点
1、铸瓷贴面 在预备体代型上制作成不同形态的贴面蜡型，之后将蜡型
包埋，铸造而成的瓷贴面。
一、瓷贴面的种类及材料特点
特点：此类瓷贴面具有较好的强度和韧性，且透明度与釉 质相近，使用时颜色更加自然。
一、瓷贴面的种类及材料特点
由于此种瓷贴面是热压成形，其边缘密合度更好，经过多 次加热（上色、上釉），还可使其强度增加，且不易变形、 收缩。但铸瓷贴面遮色效果较差，且要求厚度不小于0.6mm， 需磨除较多牙体组织。
氟斑牙瓷贴面治疗前后
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、适应证 （2）轻、中度釉质缺损
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、适应证 （3）修复前牙间隙
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、适应证 （4）前牙牙体缺损：可用瓷贴面修复前牙小于4mm，因牙
折、龋坏造成的牙体缺损。
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、瓷贴面修复临床牙体预备常选用以下三种方法：
开窗型
此种类型常用于：无需修改冠长者，多用于上前牙。
四、瓷贴面制备的原则与步骤
对接型
对接型常用于：下前牙及牙冠切端较薄者。 若需修改切端长度可选用切端对接型或包绕型。
四、瓷贴面制备的原则与步骤
易脱落。
二、瓷贴面修复的优、缺点
2、缺点 （1）瓷贴面很薄，对技工工艺要求高，制作费时； （2）临床粘结过程复杂； （3）瓷贴面粘接后不能修改颜色； （4）瓷贴面粘接后，若有损坏不易修理，必须重新制作； （5）瓷贴面对重度染色牙的遮色效果不够理想。
一、瓷贴面的种类及材料特点
1、铸瓷贴面 在预备体代型上制作成不同形态的贴面蜡型，之后将蜡型
包埋，铸造而成的瓷贴面。
一、瓷贴面的种类及材料特点
特点：此类瓷贴面具有较好的强度和韧性，且透明度与釉 质相近，使用时颜色更加自然。
一、瓷贴面的种类及材料特点
由于此种瓷贴面是热压成形，其边缘密合度更好，经过多 次加热（上色、上釉），还可使其强度增加，且不易变形、 收缩。但铸瓷贴面遮色效果较差，且要求厚度不小于0.6mm， 需磨除较多牙体组织。
氟斑牙瓷贴面治疗前后
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、适应证 （2）轻、中度釉质缺损
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、适应证 （3）修复前牙间隙
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、适应证 （4）前牙牙体缺损：可用瓷贴面修复前牙小于4mm，因牙
折、龋坏造成的牙体缺损。
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
1、瓷贴面修复临床牙体预备常选用以下三种方法：
开窗型
此种类型常用于：无需修改冠长者，多用于上前牙。
四、瓷贴面制备的原则与步骤
对接型
对接型常用于：下前牙及牙冠切端较薄者。 若需修改切端长度可选用切端对接型或包绕型。
四、瓷贴面制备的原则与步骤
全瓷贴面修复技术交流PPT资料(完整版)
开窗式的局限性
切端通透性差 牙体色深者易于暴露
天然牙过短、磨耗、缺损等，需要切端预备
铝瓷(如In-cer切am端) 釉质厚度不足，易造成釉质崩裂
舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行，利用车针的末端形成0.
全瓷贴面（Por天cel然ain牙lam过ina短te v、en磨eers耗） 、缺损等，需要切端预备
全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示Biblioteka 全瓷贴面介绍全瓷贴面（Porcelain laminate veneers） 定义： 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下，将薄层瓷 修复体通过粘结技术（主要是釉质粘结）覆盖在牙 齿表面，以恢复牙体正常形态或者改善色泽的修复 方法。
对接式的局限性
the veneer is liable to be fragile at the incisal edge and may be subject to peel/sheer forces during protrusive guidance.
包绕式的局限性
病例1
病例1
病例1
病例6
感谢观看
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
5mm，后者一般是0. 5mm，后者一般是0. 全瓷贴面的适应症 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行，利用车针的末端形成0. 瓷贴面修复分型（根据粘结面积） 全瓷贴面的临床技术要点 全瓷贴面的介绍 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行，利用车针的末端形成0. 如果设计为龈下边缘，则应先放置牙龈退缩线暴露术野，随后再进行精修并向龈沟扩展，以使操作尽量直视并减少牙龈组织的损伤。 进一步研究表明：当开窗式预备不适合时，应选择对接式预备而不是包绕式。 瓷贴面修复分型（根据粘结面积） 天然牙过短、磨耗、缺损等，需要切端预备 进一步研究表明：当开窗式预备不适合时，应选择对接式预备而不是包绕式。 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下，将薄层瓷修复体通过粘结技术（主要是釉质粘结）覆盖在牙齿表面，以恢复牙体正常形态或 者改善色泽的修复方法。 天然牙过短、磨耗、缺损等，需要切端预备 前者的标准预备量一般为0. 铝瓷(如In-ceram) 全瓷贴面的临床技术要点
瓷贴面预备方法的探讨 ppt课件
开窗型 ppt课件
21
开窗型
对接型
包绕型
尖牙、侧切牙
中切牙、侧切牙
Zarone等预备牙体结果显示 中切牙宜采用切缘包绕型，尖牙以开窗型为宜，而侧切牙 二者均可
ppt课件 22
贴面的预备要涉及以下5个方面 唇侧预备量 邻间区扩展
颈缘预备
1
2
3
4
切端或牙合面调改
舌侧预备量
5
ppt课件
23
深度引导车针
釉质的酸蚀能力
乳牙或过度氟化的牙不能被有效酸 蚀
口腔习惯
是否有磨牙或咬硬物的习惯
ppt课件
11
2、禁忌证
（1）严重釉质缺损时，禁止使用贴面修复，考虑全冠修复
ppt课件
12
2、禁忌证
（2）瓷贴面不能用于纠正牙列不齐，正畸后才可考虑贴面修复
正畸治疗前
正畸治疗后
ppt课件
贴面治疗后
13
25
2.邻间区扩展：如原有的牙体邻接关系良好，应尽可能保持原有的邻接关系。 如原有邻接关系不良如继发龋、锥形牙和过小牙、扭转、错位牙、 但边缘应隐藏于楔状隙内，以使贴面和牙体的交界处在斜视或直视情况下都不 牙间隙过大或牙体严重变色时就需要预备邻面接触区（图 B）。 可见。根据牙体形状，通常将贴面边缘延伸至邻面接触区一半。（图A）
氟斑牙瓷贴面治疗前后
ppt课件
6
1、适应证
（2）轻、中度釉质缺损
ppt课件
7
1、适应证
（3）修复前牙间隙
ppt课件
8
（4）前牙牙体缺损
ppt课件
9
（5）修复发育畸形牙
瓷贴面PPT课件
.
11
二、瓷贴面修复的优、缺点
1、优点 （2）备牙量少 瓷贴面预备仅需磨除患牙的唇面及部分邻面、切端及舌腭
面，较全冠备牙量少。
.
12
二、瓷贴面修复的优、缺点
1、优点
（3）抗液体吸收：瓷材料密度高，不易吸收有色液体，故不易 变色；
（4）生物相容性好：瓷为惰性材料，不刺激临近组织；
（5）抗磨损：瓷强度高，抗磨耗和磨损能力都较强；
37
四、瓷贴面制备的原则与步骤
3、瓷贴面修复牙体预备步骤 （3）切缘预备
开窗型
对接型
.
38
包绕型
四、瓷贴面制备的原则与步骤
3、瓷贴面修复牙体预备步骤 （4）龈缘制备：通常瓷贴面的龈端边缘位于龈上近龈缘处，
但当美观要求时也可以设计在龈下0.5mm。 预备龈下边缘之前要先排龈，之后选用圆头锥形车针磨除
21三瓷贴面修复的适应证禁忌证5修复发育畸形牙瓷贴面修复前瓷贴面修复后22三瓷贴面修复的适应证禁忌证23三瓷贴面修复的适应证禁忌证2瓷贴面不能用于纠正牙列不齐正畸后才可考虑贴面修复正畸治疗前正畸治疗后贴面治疗后24三瓷贴面修复的适应证禁忌证深覆颌治疗前正畸治疗后贴面治疗后25三瓷贴面修复的适应证禁忌证4反颌牙对刃牙设计瓷贴面修复时需谨慎需做好咬合调整无法调整咬合者禁用瓷贴面26三瓷贴面修复的适应证禁忌证5有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复需做好咬合调整无法调整咬合者禁用瓷贴面咬铅笔嗑瓜子28四瓷贴面制备的原则与步骤瓷贴面的牙体预备是影响修复效果的关键因素之一适当的牙体预备可以为瓷贴面提供一定的空间使修复后的牙齿外形美观患者感觉舒适利于组织保健
反颌
.
对刃
25
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
2、禁忌证 （5）有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复，需做好咬合调
口腔临床诊疗基本操作技术之贴面修复护理课件
提高贴面的舒适性，降低患者使用过程中的不适 感。
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度，及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗和手术治疗等，提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面，减少并 发症，提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代，当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展，贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现，使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态，使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质，确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小，选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法，如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ，确保贴面与牙齿紧 密结合，防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期，避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中，避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤，包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质，避免过度磨 削，以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度，及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗和手术治疗等，提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面，减少并 发症，提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代，当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展，贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现，使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态，使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质，确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小，选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法，如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ，确保贴面与牙齿紧 密结合，防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期，避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中，避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤，包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质，避免过度磨 削，以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导
全瓷贴面修复技术交流ppt详解.
（优选）全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示
全瓷贴面介绍
全瓷贴面介绍
全瓷贴面的强度
125Mpa
182Mpa
450Mpa
全瓷贴面的适应症
全瓷贴面的临床技术要点
牙体预备的操作要点
牙体唇面的预备
牙体唇面的预备
引导车针和硅橡胶剖面
牙体唇面的预备
牙体邻间区的预备
牙体龈端的预备
牙体切端的预备
牙体切端的预备
牙体舌侧的预备
关于全瓷贴面的几点讨论
瓷贴面的预备形式的特点
开窗式的局限性
对接式的局限性
包绕式的局限性
病例1Biblioteka 病例1病例1病例2
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
病例6
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示
全瓷贴面介绍
全瓷贴面介绍
全瓷贴面的强度
125Mpa
182Mpa
450Mpa
全瓷贴面的适应症
全瓷贴面的临床技术要点
牙体预备的操作要点
牙体唇面的预备
牙体唇面的预备
引导车针和硅橡胶剖面
牙体唇面的预备
牙体邻间区的预备
牙体龈端的预备
牙体切端的预备
牙体切端的预备
牙体舌侧的预备
关于全瓷贴面的几点讨论
瓷贴面的预备形式的特点
开窗式的局限性
对接式的局限性
包绕式的局限性
病例1Biblioteka 病例1病例1病例2
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
病例6
贴面ppt
3、健康：对牙龈刺激小。瓷贴面具有极好的透光性，牙体预备时可以平齐牙龈 即可，这样有利于保护牙龈及制取印模和粘结瓷片。与牙龈相衔接的区域也仅在 唇侧，对牙龈的刺激更小。更不会有金属烤瓷牙的金属离子导致的牙龈变色。烤 瓷冠的硬度大于牙釉质，可造成对颌牙的磨损。而瓷贴面的硬度梢低于牙釉质， 可以有效保护对颌牙。
美白,常年保持天然
技术特性
1、安全：磨除牙体组织少。瓷贴面磨除牙体组织少，有些情况下甚至不要磨除 牙体组织，这样可以保存大量的牙体组织，不需要杀神经，基本上控制了术后牙 髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症，可以保持天然牙齿长期的健康。
2、美观：仿真效果好。瓷贴面仿真的美容效果，具有与天然牙体组织相同的光 学特质，不含有任何金属成分，表现出最佳的美学效果，绝对不会出现烤瓷牙常 见的牙龈黑线现象。瓷贴面制作时有多种不同颜色的瓷块可选择，同时可以采用 外染色进行颜色细调。临床黏结时有多种不同深浅颜色的黏结剂和白色遮色剂可 以用来辅助调整瓷贴面的颜色，以达到整体协调的美容效果。并且瓷本身的高耐 磨性和不着色可以使瓷贴面达到永久的美白效果。
牙齿贴面技术
1， 超薄超硬超耐用厚度薄至 0.3mm,高精密粘结技术,不脱落，理
论上持续时间可达十几年。
2，不磨牙不麻醉无副作用贴面足够 薄,因此微磨牙,牙齿零损伤,不麻醉,
安全无副作用。
3，3D数码定位形态逼真根据五官 、脸型等进行3D设计,可预观效果。 4，永久美白效果自然Vita比色技术 ,遮光性强,具有良好的透明性,永久
优势
牙齿美容的方向——瓷贴面牙齿美容
全瓷贴面的最大优点是只需磨除很少的牙体组织，而且因为没有金属基底冠，因此颜色更加自然、逼真 瓷贴面（porcelain laminate veneers，PLV）技术是欧美牙齿美容的主流方向，具有许多优点： 1.瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠大大减少，一般要少50%以上。对于适合的病例，牙齿磨除量更加减少。 2.瓷贴面技术对牙髓的伤害可能性小，牙齿预备后患者牙髓敏感程度小。相对于瓷冠，牙髓保留可能大 3.瓷贴面技术美观程度高，对于适合病例，可以达到以假乱真的效果。 4.瓷贴面由于牙齿磨除量小，部分病例无须麻醉，即可无痛预备。对于绝大部分患者，全程痛苦都小于 5.瓷贴面的精密很重要，没有精确的模型，就没有精密的瓷贴面，就不可能有好的美观效果、黏结效果
美白,常年保持天然
技术特性
1、安全：磨除牙体组织少。瓷贴面磨除牙体组织少，有些情况下甚至不要磨除 牙体组织，这样可以保存大量的牙体组织，不需要杀神经，基本上控制了术后牙 髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症，可以保持天然牙齿长期的健康。
2、美观：仿真效果好。瓷贴面仿真的美容效果，具有与天然牙体组织相同的光 学特质，不含有任何金属成分，表现出最佳的美学效果，绝对不会出现烤瓷牙常 见的牙龈黑线现象。瓷贴面制作时有多种不同颜色的瓷块可选择，同时可以采用 外染色进行颜色细调。临床黏结时有多种不同深浅颜色的黏结剂和白色遮色剂可 以用来辅助调整瓷贴面的颜色，以达到整体协调的美容效果。并且瓷本身的高耐 磨性和不着色可以使瓷贴面达到永久的美白效果。
牙齿贴面技术
1， 超薄超硬超耐用厚度薄至 0.3mm,高精密粘结技术,不脱落，理
论上持续时间可达十几年。
2，不磨牙不麻醉无副作用贴面足够 薄,因此微磨牙,牙齿零损伤,不麻醉,
安全无副作用。
3，3D数码定位形态逼真根据五官 、脸型等进行3D设计,可预观效果。 4，永久美白效果自然Vita比色技术 ,遮光性强,具有良好的透明性,永久
优势
牙齿美容的方向——瓷贴面牙齿美容
全瓷贴面的最大优点是只需磨除很少的牙体组织，而且因为没有金属基底冠，因此颜色更加自然、逼真 瓷贴面（porcelain laminate veneers，PLV）技术是欧美牙齿美容的主流方向，具有许多优点： 1.瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠大大减少，一般要少50%以上。对于适合的病例，牙齿磨除量更加减少。 2.瓷贴面技术对牙髓的伤害可能性小，牙齿预备后患者牙髓敏感程度小。相对于瓷冠，牙髓保留可能大 3.瓷贴面技术美观程度高，对于适合病例，可以达到以假乱真的效果。 4.瓷贴面由于牙齿磨除量小，部分病例无须麻醉，即可无痛预备。对于绝大部分患者，全程痛苦都小于 5.瓷贴面的精密很重要，没有精确的模型，就没有精密的瓷贴面，就不可能有好的美观效果、黏结效果
最新全瓷修复工艺技术PPT课件
代型上取下。 4、在底层材料上涂塑玻璃料，经高温烧结后玻璃料渗透入底层的空隙内，
形成致密的高强度底层。 5、修整打磨烧结后的底层冠，常规方法堆塑体瓷，切瓷等瓷层。
制作完成的蜡型唇面观
舌面观
测量蜡型的厚度 要确保足够的厚度，保证修复体的 强度
（二）安插铸道、包埋和铸造 陶瓷块和压铸活塞
铸道底座和铸圈
１０．神经损伤：
面神经——面瘫 眶下神经——同侧鼻背、鼻翼、 眶下区、上唇皮肤、上前牙区麻木
下齿槽神经——同侧下唇皮肤麻 木
１１．观看CT片骨折范围
１．冠状切口——颧骨、颧弓、眶外壁骨 折复位内固定术、颅骨缺损修补
２．下睑缘切口——眶下壁骨折复位、眶 底破碎人工骨植入术
３．内眦部弧型切口——眶内壁骨折+人工 骨植入术
（四）堆塑饰面瓷 在模型上戴入后唇面观
取各种瓷粉
润湿塑瓷表面
堆塑牙本质瓷
堆塑完的牙本质瓷唇面
堆塑舌侧瓷层
口腔颌面部外伤的救治
1． 面颊部与腮腺区 血运丰富：颌外A、颌内 A； 面前V、面后V。 腮腺导管断裂； 面神经损伤：下唇偏斜、鼻唇沟消失、
眼闭合不全、额纹消失； 上下颌骨骨折。
７．缝合要求：缝合后伤口裂开常常因 为清创不彻底，内含异物，引起继发感 染。伤口对位不良或组织缺损张力未解 决。
缝合时清创必须干净、彻底，消除 张力使伤口皮缘接触面积要大，不要只 是对合创缘，保证点、角、线等重要解 剖结构恢复正常。
１．询问外伤时间及原因 ２．检查面部受伤部位和裂伤情况 ３．检查咬合关系是否异常：开合、错
二制作步骤1修整代型涂代型隙料2蜡型制作3铸圈的焙烧铸造4分离铸造玻璃体第一节全瓷修复工艺技术的种类三机加工全瓷技术一cerec系统二celay系统三procera全瓷系统四机械辅助全瓷系统第二节全瓷冠的工艺步骤以热压成型技术为例一代型和蜡型涂布代型隙料测量蜡型的厚度要确保足够的厚度保证修复体的强度10二安插铸道包埋和铸造陶瓷块和压铸活塞11铸道底座和铸圈12安插铸道13量取长度确定修复体的位置14在热压铸机里压注15切割铸圈三分离修复体调改打磨16切割开的铸圈露出陶瓷底座17分离修复体18分离出的修复体带有铸道和底座19切割铸道并打磨修整20在代型上试戴调改组织面21修整边缘组织面22磨除组织面的高点23修整底层冠的轴面24用陶瓷抛光轮抛光26在模型上戴入后唇面观27取各种瓷粉28润湿塑瓷表面29堆塑牙本质瓷30堆塑完的牙本质瓷唇面
形成致密的高强度底层。 5、修整打磨烧结后的底层冠，常规方法堆塑体瓷，切瓷等瓷层。
制作完成的蜡型唇面观
舌面观
测量蜡型的厚度 要确保足够的厚度，保证修复体的 强度
（二）安插铸道、包埋和铸造 陶瓷块和压铸活塞
铸道底座和铸圈
１０．神经损伤：
面神经——面瘫 眶下神经——同侧鼻背、鼻翼、 眶下区、上唇皮肤、上前牙区麻木
下齿槽神经——同侧下唇皮肤麻 木
１１．观看CT片骨折范围
１．冠状切口——颧骨、颧弓、眶外壁骨 折复位内固定术、颅骨缺损修补
２．下睑缘切口——眶下壁骨折复位、眶 底破碎人工骨植入术
３．内眦部弧型切口——眶内壁骨折+人工 骨植入术
（四）堆塑饰面瓷 在模型上戴入后唇面观
取各种瓷粉
润湿塑瓷表面
堆塑牙本质瓷
堆塑完的牙本质瓷唇面
堆塑舌侧瓷层
口腔颌面部外伤的救治
1． 面颊部与腮腺区 血运丰富：颌外A、颌内 A； 面前V、面后V。 腮腺导管断裂； 面神经损伤：下唇偏斜、鼻唇沟消失、
眼闭合不全、额纹消失； 上下颌骨骨折。
７．缝合要求：缝合后伤口裂开常常因 为清创不彻底，内含异物，引起继发感 染。伤口对位不良或组织缺损张力未解 决。
缝合时清创必须干净、彻底，消除 张力使伤口皮缘接触面积要大，不要只 是对合创缘，保证点、角、线等重要解 剖结构恢复正常。
１．询问外伤时间及原因 ２．检查面部受伤部位和裂伤情况 ３．检查咬合关系是否异常：开合、错
二制作步骤1修整代型涂代型隙料2蜡型制作3铸圈的焙烧铸造4分离铸造玻璃体第一节全瓷修复工艺技术的种类三机加工全瓷技术一cerec系统二celay系统三procera全瓷系统四机械辅助全瓷系统第二节全瓷冠的工艺步骤以热压成型技术为例一代型和蜡型涂布代型隙料测量蜡型的厚度要确保足够的厚度保证修复体的强度10二安插铸道包埋和铸造陶瓷块和压铸活塞11铸道底座和铸圈12安插铸道13量取长度确定修复体的位置14在热压铸机里压注15切割铸圈三分离修复体调改打磨16切割开的铸圈露出陶瓷底座17分离修复体18分离出的修复体带有铸道和底座19切割铸道并打磨修整20在代型上试戴调改组织面21修整边缘组织面22磨除组织面的高点23修整底层冠的轴面24用陶瓷抛光轮抛光26在模型上戴入后唇面观27取各种瓷粉28润湿塑瓷表面29堆塑牙本质瓷30堆塑完的牙本质瓷唇面
《瓷修复工艺技术》PPT课件
第8章 瓷修复技术
制作者：马玉革 关于
整理ppt
1
目录
概述 烤瓷熔附金属修复工艺技术 烤瓷修复技术 铸造陶瓷修复技术
整理ppt
2
马玉革
本溪市卫生学校
邮政编码：117000
电子信箱：
电话：0414-2158151
教材版本：技能型紧缺人才培养培训 工程教 材《固定义齿修复工艺技术》 科学出版社
• （6）金属基底应保持一定的厚度，以便能承受一定的咬 合压力（图8-15）。
整理ppt
32
图8-10 金属基底表面不能有锐角、 锐边，要形成光滑曲面
整理ppt
33
图8-11 切缘部分最好用瓷包绕
整理ppt
34
图8-12 瓷层过厚容易瓷裂
整理ppt
35
图8-13 金瓷呈对接形式
整理ppt
36
整理ppt
4
第１节 概述
一．发展简史 二．展望 三．常用瓷修复技术的类型和方法
整理ppt
5
简史
年代 相关人员
成果
1774年 法国人Duchatean 陶瓷材料制作义齿
1820年 Lindere
陶瓷做充填修复
1887年 美国人Land 1889年 美国人Land
自制煤气炉进行陶 瓷的烧结
陶瓷冠试制成功
整理ppt
20
图8-4 金-瓷热膨胀系数与瓷裂
整理ppt
21
• （一）烤瓷炉 • （二）铸造机 • （三）超声波清洗机 • （四）喷砂抛光机 • （五）筑塑常用工具
整理ppt
22
图8-5 立式烤瓷炉
整理ppt
23
图8-6 超声波清洗机
整理ppt
制作者：马玉革 关于
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1
目录
概述 烤瓷熔附金属修复工艺技术 烤瓷修复技术 铸造陶瓷修复技术
整理ppt
2
马玉革
本溪市卫生学校
邮政编码：117000
电子信箱：
电话：0414-2158151
教材版本：技能型紧缺人才培养培训 工程教 材《固定义齿修复工艺技术》 科学出版社
• （6）金属基底应保持一定的厚度，以便能承受一定的咬 合压力（图8-15）。
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32
图8-10 金属基底表面不能有锐角、 锐边，要形成光滑曲面
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33
图8-11 切缘部分最好用瓷包绕
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34
图8-12 瓷层过厚容易瓷裂
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35
图8-13 金瓷呈对接形式
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36
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4
第１节 概述
一．发展简史 二．展望 三．常用瓷修复技术的类型和方法
整理ppt
5
简史
年代 相关人员
成果
1774年 法国人Duchatean 陶瓷材料制作义齿
1820年 Lindere
陶瓷做充填修复
1887年 美国人Land 1889年 美国人Land
自制煤气炉进行陶 瓷的烧结
陶瓷冠试制成功
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20
图8-4 金-瓷热膨胀系数与瓷裂
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21
• （一）烤瓷炉 • （二）铸造机 • （三）超声波清洗机 • （四）喷砂抛光机 • （五）筑塑常用工具
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22
图8-5 立式烤瓷炉
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23
图8-6 超声波清洗机
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全瓷贴面美学修复课件15页PPT
可以不打麻药） 注：舌侧窝的重要性，舒适度
贴面修复的适应症
1.对活髓或死髓牙漂白治疗无效或不希望选择漂白治疗 的牙齿
死髓牙 四环素牙 氟斑牙 增龄引起的牙齿颜色加重 2.需要明显改善形态的前牙 牙结构缺损，釉质发育不全，轻度缺损 前牙外观形态异常，过小牙、畸形牙、牙间隙、牙 齿邻间隙过大、轻度错位牙、过短牙、前牙舌倾
光固化硬质树脂
瓷贴面
（颜色稳定性好）
瓷贴面修复的优点
1. 不会使牙面修复臃肿不自然 2. 不会像树脂贴面那样会着色污染，美容效果更加持
久 3. 牙龈组织更健康 平龈或龈上 4. 美容修复效果更佳 5. 比树脂贴面有效减少破损 6. 磨除牙体组织少 7. 通常无需麻醉 （因为在牙釉质上，基本无痛觉，
（告诉技工基牙的颜色和想做成的颜色）
试戴
1. 检查是否就位 接触区、边缘、形态、大小、颜色 2. 试戴糊剂，找出最佳的粘结剂 注：试戴糊剂很重要，试过才知道哪种适合，不同颜色的糊
剂可影响贴面整体效果 3. 用力温和，避免折断 4. 嵌体和贴面一样，一定要在粘结后再调合
粘结面处理
1. 酸蚀后用加压喷雾冲洗（氢氟酸处理→机械结合力） 2. 干燥前涂上硅烷偶联剂→化学结合力 3. 干燥后不应有任何异物再污染粘结面 4. 建议上一层粘结剂，涂上水门汀，就位，固化
可以改善长宽比例
禁忌症
咬合异常 下颌严重深覆合，闭锁合 下颌唇侧严重磨损无间隙者 反合患者上颌唇侧磨损严重者 不良口腔习惯 夜磨牙，紧咬牙齿 咬异物或硬物习惯患者 无足够的牙釉质或可酸蚀的牙釉质
操作步骤
1.医患交流
让患者明白该方案的利与弊，让患者理解并认同治疗的方法和目的 只有牙周健康，最终的修复治疗才可能取得成功，同时，也只有患者满意且效果长期 稳定才能称之为成功 详细了解患者对美观的要求及心理要求，才能制作出适合具体患者的修复体 医师应评价患者的年龄、牙髓的相对位置、对牙体预备的心理状态和患者的个人期望 值。如果病人对磨牙存在较多的疑虑，最好不要进行预备，保留重新选择的机会。
贴面修复的适应症
1.对活髓或死髓牙漂白治疗无效或不希望选择漂白治疗 的牙齿
死髓牙 四环素牙 氟斑牙 增龄引起的牙齿颜色加重 2.需要明显改善形态的前牙 牙结构缺损，釉质发育不全，轻度缺损 前牙外观形态异常，过小牙、畸形牙、牙间隙、牙 齿邻间隙过大、轻度错位牙、过短牙、前牙舌倾
光固化硬质树脂
瓷贴面
（颜色稳定性好）
瓷贴面修复的优点
1. 不会使牙面修复臃肿不自然 2. 不会像树脂贴面那样会着色污染，美容效果更加持
久 3. 牙龈组织更健康 平龈或龈上 4. 美容修复效果更佳 5. 比树脂贴面有效减少破损 6. 磨除牙体组织少 7. 通常无需麻醉 （因为在牙釉质上，基本无痛觉，
（告诉技工基牙的颜色和想做成的颜色）
试戴
1. 检查是否就位 接触区、边缘、形态、大小、颜色 2. 试戴糊剂，找出最佳的粘结剂 注：试戴糊剂很重要，试过才知道哪种适合，不同颜色的糊
剂可影响贴面整体效果 3. 用力温和，避免折断 4. 嵌体和贴面一样，一定要在粘结后再调合
粘结面处理
1. 酸蚀后用加压喷雾冲洗（氢氟酸处理→机械结合力） 2. 干燥前涂上硅烷偶联剂→化学结合力 3. 干燥后不应有任何异物再污染粘结面 4. 建议上一层粘结剂，涂上水门汀，就位，固化
可以改善长宽比例
禁忌症
咬合异常 下颌严重深覆合，闭锁合 下颌唇侧严重磨损无间隙者 反合患者上颌唇侧磨损严重者 不良口腔习惯 夜磨牙，紧咬牙齿 咬异物或硬物习惯患者 无足够的牙釉质或可酸蚀的牙釉质
操作步骤
1.医患交流
让患者明白该方案的利与弊，让患者理解并认同治疗的方法和目的 只有牙周健康，最终的修复治疗才可能取得成功，同时，也只有患者满意且效果长期 稳定才能称之为成功 详细了解患者对美观的要求及心理要求，才能制作出适合具体患者的修复体 医师应评价患者的年龄、牙髓的相对位置、对牙体预备的心理状态和患者的个人期望 值。如果病人对磨牙存在较多的疑虑，最好不要进行预备，保留重新选择的机会。
全瓷贴面修复技术交流
固化处理
采用光固化或化学固化等方法，确保粘结剂充分固化，保证贴面的 稳定性和耐久性。
04
全瓷贴面修复技术临床应用
适应症与禁忌症
适应症
全瓷贴面修复技术适用于牙齿颜色异 常、牙齿形态异常、牙齿排列轻度不 齐、牙齿轻度磨损或牙釉质发育不全 等牙齿问题。
禁忌症
对于牙齿严重磨损、牙齿重度不齐、 牙齿严重变色或存在牙周病等严重口 腔问题的患者，全瓷贴面修复技术可 能不适用。
牙体预备
根据牙齿形态和修复需求 ，对牙齿表面进行适当磨 除，为贴面提供足够的空 间和形态。
边缘设计
贴面的边缘需与牙齿自然 衔接，避免过于显眼或引 发不适。
牙釉质保护
在预备过程中，应尽量保 留牙釉质，以保护牙齿健 康。
贴面粘结原理
粘结剂选择
选择适合全瓷贴面的专用 粘结剂，确保其与贴面和 牙齿表面具有良好的粘结 性能。
全瓷贴面修复技术交流
汇报人：XX
• 引言 • 全瓷贴面修复技术基本原理 • 全瓷贴面修复技术操作规范 • 全瓷贴面修复技术临床应用
• 全瓷贴面修复技术最新进展 • 全瓷贴面修复技术实践案例分享 • 全瓷贴面修复技术交流总结与展望
01
引言
目的和背景
01
提升口腔修复技术水平
全瓷贴面修复技术作为口腔修复领域的重要技术之一，对于改善牙齿美
个性化定制服务趋势探讨
患者参与设计
01
让患者参与到贴面的设计中来，根据患者的需求和喜好调整贴
面的颜色、形状等参数，实现真正的个性化定制。
快速响应服务
02
通过建立完善的数字化生产流程，缩短贴面的制作周期，为患
者提供快速响应的个性化定制服务。
多元化合作模式
采用光固化或化学固化等方法，确保粘结剂充分固化，保证贴面的 稳定性和耐久性。
04
全瓷贴面修复技术临床应用
适应症与禁忌症
适应症
全瓷贴面修复技术适用于牙齿颜色异 常、牙齿形态异常、牙齿排列轻度不 齐、牙齿轻度磨损或牙釉质发育不全 等牙齿问题。
禁忌症
对于牙齿严重磨损、牙齿重度不齐、 牙齿严重变色或存在牙周病等严重口 腔问题的患者，全瓷贴面修复技术可 能不适用。
牙体预备
根据牙齿形态和修复需求 ，对牙齿表面进行适当磨 除，为贴面提供足够的空 间和形态。
边缘设计
贴面的边缘需与牙齿自然 衔接，避免过于显眼或引 发不适。
牙釉质保护
在预备过程中，应尽量保 留牙釉质，以保护牙齿健 康。
贴面粘结原理
粘结剂选择
选择适合全瓷贴面的专用 粘结剂，确保其与贴面和 牙齿表面具有良好的粘结 性能。
全瓷贴面修复技术交流
汇报人：XX
• 引言 • 全瓷贴面修复技术基本原理 • 全瓷贴面修复技术操作规范 • 全瓷贴面修复技术临床应用
• 全瓷贴面修复技术最新进展 • 全瓷贴面修复技术实践案例分享 • 全瓷贴面修复技术交流总结与展望
01
引言
目的和背景
01
提升口腔修复技术水平
全瓷贴面修复技术作为口腔修复领域的重要技术之一，对于改善牙齿美
个性化定制服务趋势探讨
患者参与设计
01
让患者参与到贴面的设计中来，根据患者的需求和喜好调整贴
面的颜色、形状等参数，实现真正的个性化定制。
快速响应服务
02
通过建立完善的数字化生产流程，缩短贴面的制作周期，为患
者提供快速响应的个性化定制服务。
多元化合作模式
全瓷修复注意事项PPT课件
全瓷修复体的粘结剂主要 有传统水门汀类粘结剂，树 脂类粘结剂及树脂增强型玻 璃离子。
2021
使用传统水门汀类粘接剂固位的全瓷冠， 边缘水门汀表层容易破坏溶解，出现明显缺 损，并在咀嚼模拟试验后缺损增多。这种粗 糙缺损的粘接剂表面易引起菌斑积聚，导致 牙周炎和继发龋，最终使全瓷冠修复失败。
树脂粘结剂因其良好的色泽，较高的粘结 强度，不易溶于口腔环境的特点被广泛应用 于全瓷修复中。树脂粘结材料采用睃蚀一树 脂粘结技术，通过高效能的釉质一牙本质粘 结系统，可以很大程度上提高粘结效能。
在粘结过程中，粘接面的清洁度 和湿度影响最后的粘结效果。
实验发现，唾液和滑石粉污染会 使剪切强度明显下降，所以在粘接 过程中应该避免唾液等杂质的污染， 使用橡皮障是一种很好的避免污染 的方法。
2021
用透射电子显微镜观察表明湿粘结技术对湿润的程度很敏感， 酸蚀冲洗后，为了维持胶原网的直立，表面的湿润足必要的， 但过多的水分会导致粘接剂的亲水基和疏水基的分离，树脂一 牙本质界面形成泡状或球状结构，这种现象被称为“过湿现 象”。
面足够粗化表面。但喷砂粗化可增强树脂粘结剂对氧化铝陶瓷 的渗透，从而增强粘结强度。
2．1．3 氧化锆陶瓷 氧化锆陶瓷不是以长石质为基质，玻璃基质含量较少，传统的 酸蚀对氧化锆 陶瓷的树脂没有粘结作用。只有用氧化铝颗粒喷砂后，使用磷 酸改性树脂粘接剂粘接有较持久的粘结强度。
2021
2.2 粘结过程中与粘结 后的隔湿
全瓷修复体 ——常见问题的原因及处理方法
2021
全瓷修复体修复失败的主要原因： 1、修复体断裂、瓷裂 2、修复体脱落
与粘结方法有 关
2021
2021
1
瓷裂
全瓷修复体的色彩逼真，自然美观， 但脆性较大, 如设计或制作不当易 引起瓷裂，瓷裂是全瓷修复失败的 主要原因之一。
2021
使用传统水门汀类粘接剂固位的全瓷冠， 边缘水门汀表层容易破坏溶解，出现明显缺 损，并在咀嚼模拟试验后缺损增多。这种粗 糙缺损的粘接剂表面易引起菌斑积聚，导致 牙周炎和继发龋，最终使全瓷冠修复失败。
树脂粘结剂因其良好的色泽，较高的粘结 强度，不易溶于口腔环境的特点被广泛应用 于全瓷修复中。树脂粘结材料采用睃蚀一树 脂粘结技术，通过高效能的釉质一牙本质粘 结系统，可以很大程度上提高粘结效能。
在粘结过程中，粘接面的清洁度 和湿度影响最后的粘结效果。
实验发现，唾液和滑石粉污染会 使剪切强度明显下降，所以在粘接 过程中应该避免唾液等杂质的污染， 使用橡皮障是一种很好的避免污染 的方法。
2021
用透射电子显微镜观察表明湿粘结技术对湿润的程度很敏感， 酸蚀冲洗后，为了维持胶原网的直立，表面的湿润足必要的， 但过多的水分会导致粘接剂的亲水基和疏水基的分离，树脂一 牙本质界面形成泡状或球状结构，这种现象被称为“过湿现 象”。
面足够粗化表面。但喷砂粗化可增强树脂粘结剂对氧化铝陶瓷 的渗透，从而增强粘结强度。
2．1．3 氧化锆陶瓷 氧化锆陶瓷不是以长石质为基质，玻璃基质含量较少，传统的 酸蚀对氧化锆 陶瓷的树脂没有粘结作用。只有用氧化铝颗粒喷砂后，使用磷 酸改性树脂粘接剂粘接有较持久的粘结强度。
2021
2.2 粘结过程中与粘结 后的隔湿
全瓷修复体 ——常见问题的原因及处理方法
2021
全瓷修复体修复失败的主要原因： 1、修复体断裂、瓷裂 2、修复体脱落
与粘结方法有 关
2021
2021
1
瓷裂
全瓷修复体的色彩逼真，自然美观， 但脆性较大, 如设计或制作不当易 引起瓷裂，瓷裂是全瓷修复失败的 主要原因之一。
牙体缺损的修复—贴面—贴面修复(口腔修复学课件)
开窗型：无需修改冠长者 对接型：需修改冠长但切端较薄 切端包绕型：需修改冠长且切端较厚
舌侧边缘：使用圆头锥形金刚砂车针进行，0.5mm的浅凹肩台 位置：切端向下1~3mm的位置，并应与两侧邻面完成线相连
需要恢复邻接关系的 则行邻面预备
浅凹形肩台0.3-0.5mm
近龈端1/3~1/2： 0.3~0.5mm 近切端1/2~2/3：： 0.5~0.7mm
04
改善牙齿形态
02
恢复少量牙体缺损
关闭牙间隙
05
• 上颌牙严重唇向错位 • • 不良咬合习惯，如夜磨牙患者 • 安氏Ⅲ类错颌畸形
贴面的分类
• 根据贴面使用的材料不同和修复方法不同
• 纳米树脂贴面 • 硬质贴面 • 瓷贴面
树脂贴面
树脂贴面
硬质树脂贴面
可用于临时修复
修复方 案设计
《口腔修复学》--
贴面修复
• 贴面的定义 • 贴面的适应证和禁忌证 • 贴面的牙体预备
贴面的定义
• 采用黏结技术，对牙体表面缺损、变色牙和畸 形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况 下，采用修复材料覆盖，重塑牙齿的外形和色 泽的一种修复方式
瓷贴面的适应症
改善牙齿颜色
01 03
改善釉质缺陷
切端：1-1.5mm
• 贴面的固位形式是：
• A.环抱固位 • B.钉洞固位 • C.箱状固位 • D.粘结固位 • E.鸠尾固位
口内试戴
放置贴面
瓷贴面组织 HF/喷砂 面的处理
预备牙表面
全酸蚀
处理
涂布粘结剂
涂布硅烷偶联剂 /硅涂层处理
/a/317743682_120065857
去除多余粘 结剂
比色