全瓷贴面美学修复课件

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全瓷修复技术精1ppt课件

全瓷修复技术精1ppt课件

关于排龈
▪ 排龈线的选择
[ 14 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
生物学宽度
[ 15 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
全瓷修复技术
主讲人:祁豪杰
[ 1 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
全瓷牙的优点:
▪ 生物相容性最好,对牙龈无刺激,性能稳定。 ▪ 通透性好,易模仿天然牙的特征。 ▪ 对核磁及CT检查无干扰,不需要摘除。 ▪ 强度和硬度较高。
[ 3 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
▪ 2.氧化铝全瓷(渗透性全瓷)
优点:针对基牙色泽较深或是金属核桩的病例比铸瓷更易获的 较好的美学效果。
氧化铝全瓷系统的饰面瓷及特殊染色瓷的种类较铸瓷更多, 更容易做出需要的色泽。 氧化铝的强度达到600Mpa,抗折率明显高于铸瓷。肩台处的预备▪ 以圆周方式,切削牙体
▪ 建立牙体预备形态,磨出颈缘线
▪ 用直角或内角圆钝的车针预备出有角肩台。 ▪ 肩台宽度多为1mm ▪ 使用专用的肩台车针进行边缘修整,去除边
缘无基釉。
[ 11 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany
[ 2 ] | Crown Preparation | 8. Februar 2005 | © GEBR. BRASSELER ·Germany

全瓷贴面修复技术交流PPT资料(完整版)

全瓷贴面修复技术交流PPT资料(完整版)

开窗式的局限性
切端通透性差 牙体色深者易于暴露
天然牙过短、磨耗、缺损等,需要切端预备
铝瓷(如In-cer切am端) 釉质厚度不足,易造成釉质崩裂
舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行,利用车针的末端形成0.
全瓷贴面(Por天cel然ain牙lam过ina短te v、en磨eers耗) 、缺损等,需要切端预备
全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示Biblioteka 全瓷贴面介绍全瓷贴面(Porcelain laminate veneers) 定义: 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下,将薄层瓷 修复体通过粘结技术(主要是釉质粘结)覆盖在牙 齿表面,以恢复牙体正常形态或者改善色泽的修复 方法。
对接式的局限性
the veneer is liable to be fragile at the incisal edge and may be subject to peel/sheer forces during protrusive guidance.
包绕式的局限性
病例1
病例1
病例1
病例6
感谢观看
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
5mm,后者一般是0. 5mm,后者一般是0. 全瓷贴面的适应症 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行,利用车针的末端形成0. 瓷贴面修复分型(根据粘结面积) 全瓷贴面的临床技术要点 全瓷贴面的介绍 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行,利用车针的末端形成0. 如果设计为龈下边缘,则应先放置牙龈退缩线暴露术野,随后再进行精修并向龈沟扩展,以使操作尽量直视并减少牙龈组织的损伤。 进一步研究表明:当开窗式预备不适合时,应选择对接式预备而不是包绕式。 瓷贴面修复分型(根据粘结面积) 天然牙过短、磨耗、缺损等,需要切端预备 进一步研究表明:当开窗式预备不适合时,应选择对接式预备而不是包绕式。 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下,将薄层瓷修复体通过粘结技术(主要是釉质粘结)覆盖在牙齿表面,以恢复牙体正常形态或 者改善色泽的修复方法。 天然牙过短、磨耗、缺损等,需要切端预备 前者的标准预备量一般为0. 铝瓷(如In-ceram) 全瓷贴面的临床技术要点

瓷贴面PPT课件

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11
二、瓷贴面修复的优、缺点
1、优点 (2)备牙量少 瓷贴面预备仅需磨除患牙的唇面及部分邻面、切端及舌腭
面,较全冠备牙量少。
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12
二、瓷贴面修复的优、缺点
1、优点
(3)抗液体吸收:瓷材料密度高,不易吸收有色液体,故不易 变色;
(4)生物相容性好:瓷为惰性材料,不刺激临近组织;
(5)抗磨损:瓷强度高,抗磨耗和磨损能力都较强;
37
四、瓷贴面制备的原则与步骤
3、瓷贴面修复牙体预备步骤 (3)切缘预备
开窗型
对接型
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包绕型
四、瓷贴面制备的原则与步骤
3、瓷贴面修复牙体预备步骤 (4)龈缘制备:通常瓷贴面的龈端边缘位于龈上近龈缘处,
但当美观要求时也可以设计在龈下0.5mm。 预备龈下边缘之前要先排龈,之后选用圆头锥形车针磨除
21三瓷贴面修复的适应证禁忌证5修复发育畸形牙瓷贴面修复前瓷贴面修复后22三瓷贴面修复的适应证禁忌证23三瓷贴面修复的适应证禁忌证2瓷贴面不能用于纠正牙列不齐正畸后才可考虑贴面修复正畸治疗前正畸治疗后贴面治疗后24三瓷贴面修复的适应证禁忌证深覆颌治疗前正畸治疗后贴面治疗后25三瓷贴面修复的适应证禁忌证4反颌牙对刃牙设计瓷贴面修复时需谨慎需做好咬合调整无法调整咬合者禁用瓷贴面26三瓷贴面修复的适应证禁忌证5有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复需做好咬合调整无法调整咬合者禁用瓷贴面咬铅笔嗑瓜子28四瓷贴面制备的原则与步骤瓷贴面的牙体预备是影响修复效果的关键因素之一适当的牙体预备可以为瓷贴面提供一定的空间使修复后的牙齿外形美观患者感觉舒适利于组织保健
反颌
.
对刃
25
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
2、禁忌证 (5)有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复,需做好咬合调

口腔临床诊疗基本操作技术之贴面修复护理课件

口腔临床诊疗基本操作技术之贴面修复护理课件
提高贴面的舒适性,降低患者使用过程中的不适 感。
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度,及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导,帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段,如药物治疗、物理治疗和手术治疗等,提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面,减少并 发症,提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代,当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展,贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现,使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态,使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质,确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小,选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法,如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ,确保贴面与牙齿紧 密结合,防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期,避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中,避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤,包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质,避免过度磨 削,以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导

全瓷贴面修复技术交流ppt详解.

全瓷贴面修复技术交流ppt详解.
(优选)全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示
全瓷贴面介绍
全瓷贴面介绍
全瓷贴面的强度
125Mpa
182Mpa
450Mpa
全瓷贴面的适应症
全瓷贴面的临床技术要点
牙体预备的操作要点
牙体唇面的预备
牙体唇面的预备
引导车针和硅橡胶剖面
牙体唇面的预备
牙体邻间区的预备
牙体龈端的预备
牙体切端的预备
牙体切端的预备
牙体舌侧的预备
关于全瓷贴面的几点讨论
瓷贴面的预备形式的特点
开窗式的局限性
对接式的局限性
包绕式的局限性
病例1Biblioteka 病例1病例1病例2
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
病例6

《瓷修复工艺技术》PPT课件

《瓷修复工艺技术》PPT课件
第8章 瓷修复技术
制作者:马玉革 关于
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1
目录
概述 烤瓷熔附金属修复工艺技术 烤瓷修复技术 铸造陶瓷修复技术
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2
马玉革
本溪市卫生学校
邮政编码:117000
电子信箱:
电话:0414-2158151
教材版本:技能型紧缺人才培养培训 工程教 材《固定义齿修复工艺技术》 科学出版社
• (6)金属基底应保持一定的厚度,以便能承受一定的咬 合压力(图8-15)。
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32
图8-10 金属基底表面不能有锐角、 锐边,要形成光滑曲面
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图8-11 切缘部分最好用瓷包绕
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34
图8-12 瓷层过厚容易瓷裂
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35
图8-13 金瓷呈对接形式
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36
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4
第1节 概述
一.发展简史 二.展望 三.常用瓷修复技术的类型和方法
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5
简史
年代 相关人员
成果
1774年 法国人Duchatean 陶瓷材料制作义齿
1820年 Lindere
陶瓷做充填修复
1887年 美国人Land 1889年 美国人Land
自制煤气炉进行陶 瓷的烧结
陶瓷冠试制成功
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20
图8-4 金-瓷热膨胀系数与瓷裂
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21
• (一)烤瓷炉 • (二)铸造机 • (三)超声波清洗机 • (四)喷砂抛光机 • (五)筑塑常用工具
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22
图8-5 立式烤瓷炉
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23
图8-6 超声波清洗机
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牙贴面课件

牙贴面课件
牙贴面能够恢复牙齿的自然颜 色和光泽,对于改善牙齿黄、 黑、缺损等问题有显著效果。
保护牙齿
牙贴面能够保护牙齿免受进一 步蛀牙、磨损和色素沉着的影 响,有助于延长牙齿寿命。
舒适度高
牙贴面修复不需磨除大量牙齿 组织,因此术后舒适度高,不 易出现敏感、疼痛等问题。
改善口腔健康
牙贴面修复能够改善牙齿排列 和咬合关系,降低口腔疾病的
注意饮食卫生
保持饮食卫生,避免食物中的 细菌和有害物质对牙齿和贴面 造成损害。
避免过度使用牙齿
避免过度使用牙齿,以免造成 牙齿磨损和贴面脱落。
保持良好的生活习惯
保持良好的作息、饮食和口腔 卫生习惯,有助于维护口腔健 康和延长牙贴面的使用寿命。
05 牙贴面修复的优点与局限 性
优点
01
02
03
04
美观度高
严重磨耗或磨损的牙齿表面不规则,难以 粘贴牙贴面,且容易脱落。
严重错颌畸形
无法保持口腔卫生
严重的错颌畸形可能导致牙贴面无法正常 就位或效果不佳。
无法保持口腔卫生的人不适合进行牙贴面 ,因为牙贴面需要定期维护和清洁,否则 容易造成脱落和感染。
注意事项
牙贴面前需进行全面的口腔检查和评 估,确保牙齿适合进行牙贴面修复。
避免使用过硬或过黏的食物,以免损 坏牙贴面或导致脱落。
牙贴面修复后需定期进行口腔维护, 包括定期洁牙、口腔检查等,以保持 口腔卫生和延长牙贴面的使用寿命。
如出现不适或问题,应及时就医寻求 专业帮助。
03 牙贴面的制作过程
牙体预备
去除龋坏组织和薄弱 的牙体组织,以消除 牙齿敏感和防止继发 龋。
对牙齿进行比色,以 确保贴面的颜色与周 围牙齿的颜色协调一 致。

牙体缺损的修复—瓷贴面

牙体缺损的修复—瓷贴面

开窗型 对接型 包绕型
4. 龈缘:
圆头车针。 龈上近龈缘处。 0.3~0.5mm,无角肩台,
光滑连续。 当美观需求时,可排龈
后,备至龈下0.5mm。
5. 精修:
去除可能导致贴面应力 集中的尖锐点线角。
Luting Procedures:
清洗牙面:
无油抛光膏,使牙面保持湿润。
参照使用说明
粘结:
将选定的树脂粘接剂置于贴面组织面,轻压就 位,光固化2~3秒使多余的粘接剂初步凝固,去 除多余粘接剂,彻底光固化,抛光。
Cases:
Technique sensitivity, in particular demanding preparation criteria and color or moisture control at placement.
Possibility of marginal chipping and staining, especially if lute is exposed.
面的使用空间 可用树脂,可用瓷
Indications p120
Treatment of unsightly surface defects in essentially sound anterior teeth.
Modifications to anterior tooth color, shape, length and alignment.
原邻接关系正常,边缘 位于其唇面且不影响美 观的区域;若需要贴面 恢复邻接关系,边缘包 绕整个邻面并去尽倒凹。
近、远中接触区用金刚 砂条适当打开。
3. 切端:
开窗型:唇面预备基础 上沿切缘备无角肩台。

瓷修复工艺技术课件ppt课件

瓷修复工艺技术课件ppt课件

• (一)金属烤瓷用合金的种类 • (二)金属烤瓷用瓷粉的种类 • (三)金属烤瓷用合金与瓷粉的要求
• 1.贵金属合金:是指含有金或有银钯的金属合 金。其优点是与瓷结合好(很少发生崩瓷),边 缘密合性好,易于铸造,易于调磨抛光,耐腐蚀 性好,生物相容性好。缺点是抗弯强度低,制作 金属基底要求达到一定的厚度,而且价格较昂贵。
• 2.非贵金属合金:目前应用较多的是镍铬合金 和钛合金。
瓷粉按其作用不同可分为:不透明瓷 (遮色瓷)、遮色瓷修饰剂、体瓷(牙 本质瓷)、颈部瓷、切端瓷(透明瓷)、 釉瓷、釉质瓷、肩台瓷、修饰瓷、着色 剂等
• 1.合金和瓷粉应具有良好的生物相容性,符合生物医学材料的基本要求。 • 2.烤瓷合金必须具有较高的强度和硬度,以便在行使正常禾力和功能情况下不至
作的修复体称为烤瓷熔附金属修复体,也称金属 烤瓷修复体,例如金属烤瓷冠、金属烤瓷桥等
• 烤瓷熔附金属修复体是由内层的金属基底与外层 的烤瓷层组成,金属基底通过铸造法完成,外层
的瓷层是通过瓷粉在真空烤瓷炉中烧结熔附于金 属基底表面,其结构如图。
• 1.化学结合 • 2.机械结合 • 3.压缩结合 • 4.范德华力结合
• 9.烤瓷粉的颜色应具有可匹配性,色泽稳定。 • 10.烤瓷粉应能经受反复烘烤而不发生过大的物理性质变化,能保持其热膨胀系
数的相对稳定性,以确保瓷粉具有良好的透明度、色泽以及光亮度。
图8-4 金-瓷热膨胀系数与瓷裂
• (一)烤瓷炉 • (二)铸造机 • (三)超声波清洗机 • (四)喷砂抛光机 • (五)筑塑常用工具
烤瓷熔附金属修复技术是将烤瓷材料熔附到金属冠桥表面而制成 各种修复体的工艺技术。这种修复体兼具金属强度和瓷牙美观的 优点,是目前临床较受欢迎的修复形式之一。

全瓷贴面美学修复课件15页PPT

全瓷贴面美学修复课件15页PPT
可以不打麻药) 注:舌侧窝的重要性,舒适度
贴面修复的适应症
1.对活髓或死髓牙漂白治疗无效或不希望选择漂白治疗 的牙齿
死髓牙 四环素牙 氟斑牙 增龄引起的牙齿颜色加重 2.需要明显改善形态的前牙 牙结构缺损,釉质发育不全,轻度缺损 前牙外观形态异常,过小牙、畸形牙、牙间隙、牙 齿邻间隙过大、轻度错位牙、过短牙、前牙舌倾
光固化硬质树脂
瓷贴面
(颜色稳定性好)
瓷贴面修复的优点
1. 不会使牙面修复臃肿不自然 2. 不会像树脂贴面那样会着色污染,美容效果更加持
久 3. 牙龈组织更健康 平龈或龈上 4. 美容修复效果更佳 5. 比树脂贴面有效减少破损 6. 磨除牙体组织少 7. 通常无需麻醉 (因为在牙釉质上,基本无痛觉,
(告诉技工基牙的颜色和想做成的颜色)
试戴
1. 检查是否就位 接触区、边缘、形态、大小、颜色 2. 试戴糊剂,找出最佳的粘结剂 注:试戴糊剂很重要,试过才知道哪种适合,不同颜色的糊
剂可影响贴面整体效果 3. 用力温和,避免折断 4. 嵌体和贴面一样,一定要在粘结后再调合
粘结面处理
1. 酸蚀后用加压喷雾冲洗(氢氟酸处理→机械结合力) 2. 干燥前涂上硅烷偶联剂→化学结合力 3. 干燥后不应有任何异物再污染粘结面 4. 建议上一层粘结剂,涂上水门汀,就位,固化
可以改善长宽比例
禁忌症
咬合异常 下颌严重深覆合,闭锁合 下颌唇侧严重磨损无间隙者 反合患者上颌唇侧磨损严重者 不良口腔习惯 夜磨牙,紧咬牙齿 咬异物或硬物习惯患者 无足够的牙釉质或可酸蚀的牙釉质
操作步骤
1.医患交流
让患者明白该方案的利与弊,让患者理解并认同治疗的方法和目的 只有牙周健康,最终的修复治疗才可能取得成功,同时,也只有患者满意且效果长期 稳定才能称之为成功 详细了解患者对美观的要求及心理要求,才能制作出适合具体患者的修复体 医师应评价患者的年龄、牙髓的相对位置、对牙体预备的心理状态和患者的个人期望 值。如果病人对磨牙存在较多的疑虑,最好不要进行预备,保留重新选择的机会。

前牙美学修复病例讨论PPT课件

前牙美学修复病例讨论PPT课件
既往史无特殊口内检查1614合面1312222332334243牙尖部釉质缺损1121唇面釉质缺损咬合关系正常前牙覆合覆盖1度影像资料牙周及支持组织健康情况了解牙根数目形态有无根折及牙邻面颈部根部较隐蔽部位龋坏影像资料诊断四环素牙伴釉质发育不全选择治疗方案前牙13233343单冠修复前牙13233343贴面修复瓷贴面与单冠区别单冠
修复前后对比
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20
带牙完成
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21
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22
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23
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24
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25
牙体预备基本原则
▪ 保存牙体结构 ▪ 固位型与抗力型 ▪ 修复体结构稳定 ▪ 边缘完整 ▪ 保护牙周组织
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26
前牙预备的步骤:
第一步 切端预备:先磨出1.5~2mm深的沟2~3个(引导沟)
4
既往史
▪ 无特殊
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5
口内检查
▪ 全口牙齿颜色呈深棕色 ▪ 16,14合面,13,12,22,23,32,33,42,
43牙尖部釉质缺损,11,21唇面釉质缺损 ▪ 冷-,叩-,松▪ 牙龈无红肿,无明显附着丧失 ▪ 口内卫生情况一般,牙结石+ ▪ 咬合关系正常,前牙覆合覆盖1度
编辑版ppt
6
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7
编辑版ppt
8
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9
影像资料
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10
影像资料
▪ 主要观察根尖周情况 ▪ 牙周及支持组织健康情况,了解牙根数目,
形态,有无根折,及牙邻面,颈部,根部 较隐蔽部位龋坏
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11
诊断
四环素牙伴釉质发育不全
选择治疗方案

全瓷修复注意事项PPT课件

全瓷修复注意事项PPT课件
全瓷修复体的粘结剂主要 有传统水门汀类粘结剂,树 脂类粘结剂及树脂增强型玻 璃离子。
2021
使用传统水门汀类粘接剂固位的全瓷冠, 边缘水门汀表层容易破坏溶解,出现明显缺 损,并在咀嚼模拟试验后缺损增多。这种粗 糙缺损的粘接剂表面易引起菌斑积聚,导致 牙周炎和继发龋,最终使全瓷冠修复失败。
树脂粘结剂因其良好的色泽,较高的粘结 强度,不易溶于口腔环境的特点被广泛应用 于全瓷修复中。树脂粘结材料采用睃蚀一树 脂粘结技术,通过高效能的釉质一牙本质粘 结系统,可以很大程度上提高粘结效能。
在粘结过程中,粘接面的清洁度 和湿度影响最后的粘结效果。
实验发现,唾液和滑石粉污染会 使剪切强度明显下降,所以在粘接 过程中应该避免唾液等杂质的污染, 使用橡皮障是一种很好的避免污染 的方法。
2021
用透射电子显微镜观察表明湿粘结技术对湿润的程度很敏感, 酸蚀冲洗后,为了维持胶原网的直立,表面的湿润足必要的, 但过多的水分会导致粘接剂的亲水基和疏水基的分离,树脂一 牙本质界面形成泡状或球状结构,这种现象被称为“过湿现 象”。
面足够粗化表面。但喷砂粗化可增强树脂粘结剂对氧化铝陶瓷 的渗透,从而增强粘结强度。
2.1.3 氧化锆陶瓷 氧化锆陶瓷不是以长石质为基质,玻璃基质含量较少,传统的 酸蚀对氧化锆 陶瓷的树脂没有粘结作用。只有用氧化铝颗粒喷砂后,使用磷 酸改性树脂粘接剂粘接有较持久的粘结强度。
2021
2.2 粘结过程中与粘结 后的隔湿
全瓷修复体 ——常见问题的原因及处理方法
2021
全瓷修复体修复失败的主要原因: 1、修复体断裂、瓷裂 2、修复体脱落
与粘结方法有 关
2021
2021
1
瓷裂
全瓷修复体的色彩逼真,自然美观, 但脆性较大, 如设计或制作不当易 引起瓷裂,瓷裂是全瓷修复失败的 主要原因之一。
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瓷贴面修复的优点
1. 不会使牙面修复臃肿不自然 2. 不会像树脂贴面那样会着色污染,美容效果更加持 久 3. 牙龈组织更健康 平龈或龈上 4. 美容修复效果更佳 5. 比树脂贴面有效减少破损 6. 磨除牙体组织少 7. 通常无需麻醉 (因为在牙釉质上,基本无痛觉, 可以不打麻药) 注:舌侧窝的重要性,舒适度
咬合异常 下颌严重深覆合,闭锁合 下颌唇侧严重磨损无间隙者 反合患者上颌唇侧磨损严重者 不良口腔习惯 夜磨牙,紧咬牙齿 咬异物或硬物习惯患者 无足够的牙釉质或可酸蚀的牙釉质
操作步骤
1.医患交流
让患者明白该方案的利与弊,让患者理解并认同治疗的方法和目的 只有牙周健康,最终的修复治疗才可能取得成功,同时,也只有患者满意且效果长期 稳定才能称之为成功 详细了解患者对美观的要求及心理要求,才能制作出适合具体患者的修复体 医师应评价患者的年龄、牙髓的相对位置、对牙体预备的心理状态和者的个人期望 值。如果病人对磨牙存在较多的疑虑,最好不要进行预备,保留重新选择的机会。
拓展性口腔美学修复临床指导
——邵龙泉
5.预备
唇侧:龈缘 0.3-0.5mm 牙颈部无明显染色时应选0.3mm为佳,特别是下前牙 切端: 0.5-0.8mm,根据患者口内情况 (专用定深车针,在颈部及切端定深,圆头锥形车针去除深度指示沟之间剩余牙体) 邻面:如果原有的牙体邻接关系良好,应尽可能保持原有的邻接关系,但瓷贴面的边 缘应隐藏于楔状隙内,以使贴面和牙体的交界处在斜视或直视的情况下都不可见。 根据牙齿的个体形状,通常将贴面边缘延伸至邻面 接触 区的一半,同时,贴面延伸超过近颊线角和远颊 线角 也确保了树脂以正确的角度粘接于唇面形成包围 效 果,从而提高粘接强度。 最后用抛光车针抛光。
全瓷贴面美学修复
贴面修复的定义及分类
贴面又称牙贴面是指是采用粘结
技术,对牙齿表面缺损、着色牙、变色牙 和畸形牙等,在保存活髓、少磨牙或不磨 牙的情况下,用修复材料直接或间接粘结 覆盖,以恢复牙体正常形态和改善其色泽 的一种修复方法 。
分类 复合树脂
(使用期限一般为2年、表面易染色、强度欠佳)
硬质树脂 水浴热压固化硬质树脂 光固化硬质树脂 瓷贴面 (颜色稳定性好)
贴面修复的适应症
1.对活髓或死髓牙漂白治疗无效或不希望选择漂白治疗 的牙齿 死髓牙 四环素牙 氟斑牙 增龄引起的牙齿颜色加重 2.需要明显改善形态的前牙 牙结构缺损,釉质发育不全,轻度缺损 前牙外观形态异常,过小牙、畸形牙、牙间隙、牙 齿邻间隙过大、轻度错位牙、过短牙、前牙舌倾
可以改善长宽比例
禁忌症
粘结面处理
1. 酸蚀后用加压喷雾冲洗(氢氟酸处理→机械结合力) 2. 干燥前涂上硅烷偶联剂→化学结合力 3. 干燥后不应有任何异物再污染粘结面 4. 建议上一层粘结剂,涂上水门汀,就位,固化 (防氧化剂)
牙面处理(与补牙一样)
1. 37%磷酸15-30秒,冲洗10秒,冲干净后吹干 2. 涂前处理剂,上粘结剂
预备体粘接和制取印模
取模 (机器调模) 硅橡胶取模
临时修复体
术后敏感不高,可做可不做,可用成品牙片
比色
不仅取决于瓷的颜色,还受以下影响: 1.基牙预备体固有的颜色 2.所选瓷的颜色和所用的不透明瓷的量 3.树脂水门汀的颜色和透明度等 (告诉技工基牙的颜色和想做成的颜色)
试戴
1.检查是否就位 接触区、边缘、形态、大小、颜色 2.试戴糊剂,找出最佳的粘结剂 注:试戴糊剂很重要,试过才知道哪种适合,不同颜色的糊 剂可影响贴面整体效果 3. 用力温和,避免折断 4. 嵌体和贴面一样,一定要在粘结后再调合
有必要做诊断蜡型
2.术前检查 应仔细检查患者的咬合,牙齿的位置、牙体、牙髓、牙周情况 复杂病例应研究模型上颌架 3.预备前准备 取模、拍照、签字确认 4.瓷贴面牙体预备原则 严格要求:均匀、适量、无倒凹、圆滑无尖锐,保证修复空间条件下,尽可能 减少预备量 有足够的釉质粘结面 边缘应光滑连续完整,边缘线位 于釉质层,以利于边缘封闭,并尽量 设计自洁区 龈边缘最理想的是无角肩台 (不需排龈,要排龈也不要用带 收缩剂的龈线)
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