猪链球菌病

猪链球菌定植在猪的上呼吸道(尤其是鼻腔和扁桃体)、 生殖道和消化道，4周龄～6月龄的猪扁桃体带菌率为 32%～50%。病猪和病死猪是主要的传染源，亚临床健康 的带菌猪可排出病菌成为传染源，对青年猪的感染起重 要的作用。猪群携带该病原的比率在0%～100%之间，然 而，病原的携带率和疾病的发病没有明显的相关性。
感染人的流行病学特性: 首例人感染猪链球菌由丹麦1968 年报道，之后报道该病例的 数量在世界范围内有所增加，包括北美洲、南美洲、欧洲、 大洋洲和亚洲等国家。除中国外，其他亚洲国家如日本、韩 国、泰国和新加坡 等先后报道了猪链球菌感染人的病例。在 中国，严重的猪链球菌感染导致人员死亡的事件分别是1999 年夏季江苏部分地区和2005年6月下旬四川的部分地区 猪链 球菌暴发流行并导致人感染致死，从病例分离出来的大部分 为猪链球菌2型。
（2）急性脑膜炎型：脑和脑膜水肿充血，脑脊髓液增多。 部分病例在头、颈、背、胃壁、肠系膜及胆囊有胶冻水肿。 （3）急性胸膜肺炎型：化脓性支气管肺炎，多见于尖叶、 心叶和膈叶前下部。病部坚实， 灰白，灰红和暗红的肺 组织相互间杂，切面有脓样病灶，挤压后从细支气管内流 出脓性分泌物。肺胸膜粗糙、增厚、与肺壁粘连。
链球菌
2.流行病学： 链球菌种类多，属条件性致病菌，在自然界和猪群中广泛分 布，常存在于健康的哺乳动物和人体内。 猪、野猪、马属动物、牛、羊、狗、猫、鸟类、兔、水貂和 鱼等对猪链球菌均有易感性。对猪则不分年龄，品种和性别 均易感，但大多数在3周龄～12周龄的仔猪暴发流行，尤其在 断奶及混群时易出现发病高峰。其传播方式主要通过口或呼 吸道传播，也可垂直传播(有些新生仔猪可在分娩时感染)。
猪链球菌病的流行无明显的季节性，一年四季均可发生，但7 月～10月份易出现大面积流行。猪链球菌感染人没有明显的 季节性，同时该病的暴发具有地域性。从外地引入带菌猪， 混群、免疫接种、高温高湿、气候变化、圈舍卫生条件差等 应激因 子使动物的抵抗力降低时，均可诱发猪链球菌病。 昆虫媒介在疾病的传播中起重要作用，通过在猪场间的飞行 传播病原菌。
慢性型：该病例可有急性转化而来或为独立的病型。有 可分为以下几种类型： （1）关节炎型，常见于四肢关节。发炎关节肿胀，呈 高度跛行，行走困难或卧地不起。触诊局部多有波动感， 少数变硬，皮肤增厚。有的无变化但有痛感。
(2)淋巴结脓肿型 该型是由猪链球菌经口、鼻及皮肤损伤感染而引 起。断奶仔猪和出栏育肥猪多见，传播缓慢，发 病率低，但猪群一旦发生，很难清除。
猪链球菌病
1.病原： 链球菌属于链球菌属，为革兰氏阳性、球形或圆形球菌，其直径 为0.5—1.0微米。在组织涂片中可见荚膜，不形成芽孢。需氧或 兼性厌氧。从抗原上分群，现已将链球菌分为20个血清群。在一 个血清群内，其表面抗原不同，又将其分为若干型。 C群中,兽疫链球菌常引起急性和亚急性、具有肺炎及神经症状的 败血症，或者发生脓肿、化脓性关节炎、皮炎及心内膜炎。
在德国，有研究表明屠夫、 屠宰场工人和肉品加工工人 是猪链球菌在鼻咽部定居的 高危人群。在新西兰，1980 年以后的研 究显示9%的奶牛 场主，10%的肉品检验员以及 21%的猪场主对猪链球菌2型 血清反应为阳性，表明一些 人有亚临床感染。目前，在 人与人之间能否传播尚未见 相关报道 。
3.临床症状： 一般潜伏期为1—3天，最短4小时，长者6天以上。根据病 程可将猪链球菌分为以下几种类型。 最急型，无前期症状突然死亡。 急性型，又可以分为以下几种类型 （1）败血型： 病猪体温突然升高到41度以上，呈稽留热；厌食，精神沉 郁，喜卧，步态踉跄，不愿活动，呼吸加快，流浆液性鼻 液；腹下四肢下端及耳呈紫红色，并有出血斑点；眼角膜 充血并有出血斑点，流泪；便秘或腹泻带血，尿呈黄色或 血尿。如果有多发性关节炎，则表现为跛行，常在1—2天 死亡。
化脓性淋巴结炎症：主要发生于刚断乳至出栏的育肥猪。淋巴 结发炎肿胀，显著隆起，触诊坚实，有热痛，由于局部的压迫 和疼痛，可影响采食、咀嚼、吞咽甚至呼吸。有咳嗽和流鼻涕。 随后发炎的淋巴结化脓成熟，肿胀中央变软，表面皮肤坏死， 自行破溃流脓。脓带绿色，脓稠，无臭。一般不一起死亡。 局部脓肿性：常见于跗关节以下或咽喉部。浅呈组织脓肿突出 于体表，破溃后流出脓汁，有时出现跛行。
D群某些链球菌则引起心内膜炎、脑膜炎、肺炎和关节炎； E群主要引起淋巴结脓肿，也可引起化脓性支气管炎、脑脊髓 炎； L群可致猪败血病、脓毒血症、化脓性脑脊髓炎、肺炎、关节 炎、皮炎等。 该菌对高温及一般消毒剂抵抗力不强，在50度2小时，60度30 分钟可灭活，但在组织或Hale Waihona Puke 汁中的菌体，干燥条件下可存活数 周。
猪链球菌病通过破损皮肤如伤口或擦伤传染给人，也可通 过呼吸道传染给人，鼻咽部的损伤可能也是传播途径。脾 切除的病人，糖尿病人，酒精中毒者以及恶性肿瘤患者更 易感。脾切除的病人在处理未加工的猪肉时应格外注意预 防，不能在猪场或屠宰厂工作。大部分易感人群是与生猪 肉或猪密切接触者，如饲养员、屠宰厂工人，以及从事猪 肉销售加工的人群等。根据文献报道，在荷兰估 计每年屠 宰场的工人和饲养员患猪链球菌脑膜炎的比率大约为 3/100 000，是不在屠宰场工作的人患猪链球菌脑膜炎的 1 500倍，屠夫患猪链球菌脑膜 炎的比率为1.2/100 000。
（2）脑膜脑炎型：大多数病例首先表现厌食，精神沉郁， 皮肤发红，发烧，共济失调，麻痹和肢体出现划水动作， 角弓反张，口吐白沫，震颤和全身骚动等。当人接近或接 触身体时，病猪发生尖叫或抽搐，最后衰竭或麻痹死亡。 （3）胸膜肺炎型：少数病例表现肺炎或胸膜炎型。病猪呼 吸急促，咳嗽，呈犬坐姿势，最后窒息死亡。
4 .病理变化： （1）急性败血型：血凝不良，皮肤有紫斑，粘膜、浆膜皮下出血。 鼻粘膜紫红色，充血及出血。喉头、气管充血，常见大量泡沫。肺 充血肿胀。全身淋巴管有不同的肿大、充血和出血。心包积液，淡 黄色，少数可见轻度纤维素性心包炎，心内膜有出血点。有的可见 轻度的纤维素性胸膜炎。腹腔有少量淡黄色积液，部分有较轻的纤 维素性腹膜炎。多数病例脾肿大，少数增大1—3倍，呈暗红色或紫 蓝色，软而易脆裂。胃和小肠粘膜有不同程度的充血和出血。肾脏 多轻度肿大、充血和出血。脑膜有不同程度的充血，有时出血。