腹部手术术前术后前宣教
术前术后健康宣教PPT课件
手术室—<肿林瘤敏外仪二>
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健康教育的内容
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手术前
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手术后
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手术前
1 心理
正确认识疾病 树立战胜疾病的信心 保持心情舒畅 减轻焦虑和不安
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手术前
2 做好各项检查
✓ 全面了解您的身体状况
✓ 评估您的体质
血化验
心电图
大小便 B超
检查
胸片
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手术前练习
▪练习床上使用便器 ▪有效咳嗽 ▪伤口保护
术前半小时
• 需注射一些药物，安置胃管等工作 • 排尽尿液 • 准备好CT片、手术用品 • 戴好脚套帽子
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2020/6/4
SUCCESS
THANK YOU
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手术后
❖体位
➢全麻手术者：去枕平卧，待术后清醒、生命体征
平稳后可取半卧位
有利呼吸
半卧位 的 好处
减轻腹部伤口疼痛
有利引流
➢腰麻手术者：去枕平卧位，6小时后才可 以枕枕头、进食
防止倒流
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疼痛管理
听音乐、聊天、玩游戏
止痛剂
放松方法
疼痛管理
镇痛泵
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早期活动
协助床上活动 自行床上活动
早期活动可促进康复
床边活动 病区内活动
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此外
术后可能会出现发热，一般在38℃， 3-7天后会自行消退
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祝早日康复！
<肿瘤外二>
SUCCESS
THANK YOU
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妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规[术前护理]1、按手术前一般护理常规。
2、心理护理管床医生下达手术医嘱后，护士进行术前宣教，设法消除患者顾虑。
3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试，阳性反应告知医生，做好各处标识。
根据医嘱准备好术中用药。
4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次，合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。
5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备，一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食，清洁灌肠2次。
卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱予肠道抑菌剂。
6、术晨导尿，备好手术用药，病历，手术接患者时注意核对腕带信息，做好交接。
[术后护理]1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规，准备麻醉床及各种物品，如监护仪，沙袋，吸氧用物，弯盘、棉签等。
2、病人回病房后，护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。
3、安置病人，腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时，全麻未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有躁动者加床栏防护，以免发生意外。
保持患者静脉通路通畅。
4、使用心电监护仪监测生命体征，每小时测P、R、BP，至血压平稳后遵医嘱改测。
每日测体温3次，超过37.5°C，按规定定时监测。
5、注意伤口渗血及阴道流血情况。
如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克，立即通知医生进行处理。
如伤口渗血应及时更换，班班交接。
6、加强管道护理，保持尿管、腹腔引流管通畅，勿折叠弯曲，定时挤捏引流管，观察引流液的色、质、量，并记录。
留置尿管期间嘱患者多饮水，保持外阴清洁，温水外阴擦洗2次/日，0.5%碘伏消毒1次/日。
每周更换尿袋2次，并观察尿量及性状。
7、术后6h禁食禁水，注意口腔卫生，6小时后遵医嘱给流质，禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
8、鼓励病人床上多活动多翻身，以促进肠蠕动恢复，术后48h未排气腹胀明显者，遵医嘱予肛管协助排气或肌注新斯的明促进肠蠕动，同时注意是否有低血钾的情况。
健康宣教小知识(腹腔镜阑尾切除术)
健康宣教小知识---
腹腔镜阑尾切除术术前准备，请您注意：
术前饮食：1、术前需禁食8小时，禁水4小时，使胃充分排空，以防止术中或术后呕吐引起误吸，造成吸入性肺炎。
2、术前晚餐需进食清淡易消化的食物，比如：小米粥、面条，少量青菜，适量进餐，不可过饱。
皮肤准备：护士会为您除去腹部毛发，清理脐部以保证术中消毒效果。
术后指导的护理要点：
卧位、活动指导：1、术后当日：去枕平卧1小时，患者完全清醒后可以枕枕头，床上每小时翻身3-4次，踝泵运动20次。
双下肢踝泵运动（示意图）
2、术1日：要早下床、多下床活动。
一方面，可促进胃肠蠕动，尽早排气，减轻腹胀，尽快恢复正常饮食；另一方面，可避免腹腔粘连，减少术后并发症的发生；手术后第一次下床要在进食后，且必须有他人协助，以避免由于身体虚弱而晕倒。
3、术2日后：床上半坐卧位或坐位，多下床活动。
饮食指导：1、术后禁食水，一般肛门排气、撤掉氧气后，可适量饮白开水。
2、患者排便后可少量进流食，
无不适，下次进流食稍加量，包括小米粥、
鸡蛋汤、鸡蛋羹、面汤等，各种瓜类蔬菜、
少量各种肉汤、少量多餐，多饮水。
（住院期
间忌糖、奶、豆浆等易致腹胀的食物） 3、
术后5~8天进流食后无不适可进普食。
健康小贴士：
1、术后1个月避免剧烈活动。
2、患者术后7天拆线，于拆线2-3天后，把覆盖伤口的敷料或纱布揭去，若出现伤口疼痛、红肿、渗血、渗液、有硬结、且伴有体温升高，请及时到医院就诊。
3、伤口拆线一周后可洗淋浴，切忌用力搓洗伤口。
4、因为住院期间输抗生素的缘故，出院半月内不能饮酒。
术前宣教
3.当您在手术间内 为了防止您坠床，我们将进行适当的肢体约束， 请配合。
3.当您在手术间内
根据手术需要， 我们会在您大腿粘 贴电极片，帮助您 皮肤不会灼伤。
电刀使用时候会 发 出 “ zi zi…” 的声音，这是正常 现象，不要害怕。
3.当您在手术间内 您的卧位将根据手 术的需要而摆放。
您可能需要摆放的体位 俯卧位
手术结束苏醒期可能出现躁 动，为防止发生坠床，我们 会妥善束缚您，请配合。
4.如果您是做上半身局部手术
需您 配合
为您麻醉时，请您配合我们的麻 醉医师，可能会有一点疼痛，请 您忍耐，并请您勿必移动体位， 影响麻醉效果。
5.手术结束后
手术结束后麻醉师和护士 护送您回到亲人身边。您 带入手术室的物品将随您 一道返回病房 。 术后，如果您的手术部 位安置了引流管，应小 心翻身，避免滑脱。 硬膜外麻醉、全身麻醉患 者术后需禁食、去枕平卧 。术后回病房注意休息。 我们将会在您手术后2-3天 来访视您，以了解您的切 口愈合情况，麻醉后有无 反应，您的自我感觉，同 时收集您的意见和建议。
1.手术前请您做好以下准备
手术前一日请沐浴更衣， 保持皮肤清洁，减少感染 发生。
请您佩戴好护士给您准 备的手腕带
注意哦！禁食
成人患者于手术前12小时禁食4小时禁饮； 婴幼儿及特殊情况请听从医师指导。
注意哦！禁饮
成人患者于手术前12小时禁食4小时禁饮； 婴幼儿及特殊情况请听从医师指导。
您需取下的
6.问题与解答
手术前为什么不能吃饭、喝水？
主要是为了防止在麻醉或手术过程 中出现呕吐反应而引起窒息或吸入 性肺炎
手术需要多长时间？
手术前为什么不能佩戴首饰、 涂口红指甲油？
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。
2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。
嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。
告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。
3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。
(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。
(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。
(4)其余同“卵巢囊肿”。
(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。
二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。
告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。
告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。
3.其余间“外科腹腌铺于术”。
外科手术前、后健康教育及指导
外科手术前、后健康教育及指导在手术前，需要做好以下几点健康教育：1.保持放松的心态，避免紧张和情绪波动，保证充足的睡眠和休息。
2.术前需要注意饮食，多进高蛋白、高热量、高维生素的食物，多饮水，禁用刺激性饮料和食物。
3.进行手术时的头、颈部过伸体位的练。
4.手术前一天需要做好个人卫生，包括理发、沐浴、剃须、剪指甲等。
5.术前需要换上干净的病服，取下贵重物品和隐形眼镜等，交由家属保管。
6.手术前需要禁食6小时，禁水6小时。
7.除了进行全面的体格检查和化验外，还需要进行颈部透视或摄片，喉镜检查，测定基础代谢率等检查，以了解甲状腺的功能状态，选择合适的手术时机。
手术后的健康教育]在手术后，需要做好以下几点健康教育：1.手术后需要保持去枕平卧位，6小时后改为半卧位，变换体位时需要保护颈部。
2.手术6小时内禁食，6小时后逐渐恢复饮食，首次进食需要先饮水，禁烟、酒和辛辣食物。
3.术后带回的引流管需要保持通畅，如有脱落或堵塞，需要及时通知医护人员。
4.需要练吞咽动作，防止伤口粘连。
5.如出现手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感等症状，应及时与医护人员联系。
出院健康指导]出院后需要做好以下几点健康指导：1.保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度疲劳。
2.需要练颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。
3.需要遵医嘱用药，甲状腺癌病人术后需要终身服用甲状腺素片，要正确掌握服法，不随便更改。
如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。
4.需要定期复查，了解甲状腺的功能状态，一般在术后3、6、12个月，以后每年一次，随访3年。
手术后的健康教育应该包括以下方面：1.切口护理：在手术后的一周内，患者需要保持切口的清洁和干燥。
在这段时间内，患者不应该淋浴或坐浴，以避免污水进入伤口，引发感染。
2.饮食指导：患者需要摄取高蛋白、高维生素、含适量纤维素的易消化饮食，并逐渐过渡到普食。
外科术前术后健康宣教
外科术前术后健康宣教外科手术是指对人体进行切割、摄入或修复的医疗过程。
外科手术前后的健康宣教对患者的康复非常重要。
本文将探讨外科手术前后的健康宣教内容，包括术前准备的注意事项、术后的恢复和护理。
术前准备的健康宣教：1.饮食：手术前一天晚上，患者需要进食清淡易消化的食物，并在手术前六小时内不再进食。
手术前禁止饮水以防止手术中的突发情况。
2.药物：术前禁用血液稀释剂、抗凝剂等影响血液凝结的药物；如有必要，必须在医生指导下进行药物的调整。
3.洗浴：手术前一晚或手术当天患者需要进行全身的清洁洗浴，并禁止使用身体乳液和香皂等化学物质，以免对手术有不良影响。
4.吸烟和饮酒：患者需要提前一周停止吸烟和饮酒，这些习惯会影响血液循环和术后伤口愈合。
5.心理准备：患者需要了解手术过程、风险和可能的并发症，以减轻手术焦虑和恐惧。
术后恢复和护理的健康宣教：1.伤口护理：患者需要定期清洁伤口、更换敷料，并保持伤口干燥。
如果有任何异常或感染迹象，应及时就医。
2.疼痛管理：术后可能会出现疼痛不适，患者应按照医生的建议服用镇痛药。
避免过度活动或受凉，以防止疼痛加重。
3.饮食：术后的饮食需要清淡、易消化，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
患者应多饮水，保持水分平衡。
4.活动：术后需要适当的休息和恢复，但也需要进行适量的活动以促进血液循环和康复。
患者不宜长时间卧床不起。
5.药物：术后需要按照医生的嘱咐继续服药，并遵守用药剂量和用药时间。
6.注意事项：患者需要避免重物提拿、剧烈运动和长时间保持同一姿势，以减少对伤口的压力和不适。
7.恢复跟踪：术后需要定期复诊，接受医生的检查和指导，以确保伤口愈合和健康恢复。
通过以上的健康宣教内容，患者可以更好地了解和应对外科手术前后的注意事项和恢复过程，减少并发症的发生，促进健康康复。
总结：外科手术前后的健康宣教非常重要，患者需要了解术前准备的注意事项以及术后的恢复和护理。
医生和护士应根据患者的具体情况提供个性化的宣教，帮助患者更好地应对术前和术后的各种情况，促进患者的康复。
妇科腹部手术前护理常规
妇科腹部手术前护理常规（一）评估和观察要点1.患者年龄2.既往史、现病史、过敏史3.患者现身体状况（饮食、睡眠、大小便等）4.自理能力5.心理状况6.文化水平和接受知识的能力（二）护理要点1.做术前、术后知识的健康宣教。
2.心理护理，缓解病人心理压力。
3.根据医嘱完善术前检查。
4.根据医嘱行皮肤准备：1）术前日备皮，备皮范围为：上至剑突，下至大腿上1/3处，两侧至腋中线；彻底清洁脐窝；同时检查皮肤有无破损、溃疡、皮疹、硬结等异常。
2）术前晚协助病人沐浴，卧床病人协助擦浴。
3）术日晨协助病人脱去全部衣服，包括内衣，去除饰物和义齿，更换清洁病号服。
5.根据医嘱行肠道准备：D术前晚正常饮食，但宜进食清淡、易消化食物。
2）术前晚8pm始禁食，10Pnl始禁水。
3）术前晚8pm、术日晨4am各灌肠一次或根据医嘱清洁灌肠，灌肠过程中，注意观察病人一般情况及病情变化,避免虚脱等意外，灌肠结束后记录大便情况。
6.医嘱配血：静脉抽血2nd。
7.根据医嘱行药物敏感试验:将皮试结果写在病历上,阳性结果用红色标记注明，并通知医生8.根据医嘱请麻醉科医生会诊，并根据麻醉科医生医嘱给予病人术前镇静解痉药物9.根据医嘱术前30min~lh行会阴阴道冲洗、宫颈阴道部涂龙胆紫、留置导尿管、肌注术前针。
10.准备手术病历和手术带药及物品。
11.手术室来接病人时，与手术室护士进行交接，并送病人出病房。
12.保持室内空气清新，备好麻醉床、血压表、听诊器、安全别针、输液杆、吸氧装置（三）指导要点1.讲解疾病知识、手术方法、麻醉方法。
2.讲解个人卫生知识。
3.告知病人术前检查的目的、方法、注意事项4.告知病人注意保暖，预防感冒，以免影响手术。
5.讲解术前用药的方法、目的、注意事项。
6.讲解术前饮食知识，术前晚禁食的目的、时间。
7.讲解术前准备的内容、方法、目的、注意事项。
8.对有合并症的病人讲解与合并症相关的知识。
9.年老、体虚的病人灌肠时，告知如出现不适立即通知医护人员。
妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理负责医师决定患者手术日期及方式后，护士应深入了解患者的病情及思想情况，进行术前宣教，护士应以诚恳、热情、耐心的态度，设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。
2、阅读病历，检查患者术前各项实验室检查结果是否完善、正常，发现问题及时通知医师。
3、术前1日遵医嘱配血，自家采血者应在术前3日进行，并在采血后遵医嘱给予静脉补液。
4、根据术中拟定使用的药物，术前遵医嘱做好药物过敏试验。
阳性反应者需告知医师，并在病历封面上做明显标记。
5、皮肤准备术前1日备皮，剃净较重的腹部汗毛，清洗脐部。
用络合碘棉签浸润脐窝5~10分钟，致使脐窝污垢软化，易于清除干净。
6、阴道准备术前1日用生理盐水冲洗阴道，早晚各1次，开腹全子宫切除及肿瘤细胞减灭术者，应在2次冲洗阴道后，于宫颈处涂甲紫作手术标记。
开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不做阴道冲洗，合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。
7、肠道准备根据病情需要遵医嘱在术前1日及术前3日进行肠道准备。
妊娠期、急诊手术，如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。
（1）一般子宫切除或肌瘤剔除手术的术前1日准备为：口服50％硫酸镁溶液40ml或口服和爽l～2袋。
及时了解患者排便情况，嘱其术前1日晚8时起禁食，晚10时起禁水。
（2）肿瘤细胞减灭术术前3日开始肠道准备：术前3日进半流食，术前2日进流食，术前1日禁食，清洁灌肠，并予以静脉补液。
8、术前1日测体温3次，观察患者有无异常变化，如有发热、上呼吸道感染、月经来潮等，应及时通知医师。
9、嘱患者术前淋浴、剪指甲、准备好卫生内和卫生纸。
10、遵医嘱术前晚8时给患者口服地西洋5mg，以利于睡眠。
11、手术日晨告知患者取下义齿、发卡、手表、钱及贵重物品，交给家属保管。
12、术晨遵医嘱备好手术用药、用物，手术接患者时应核对姓名、遵医嘱肌注应召针。
（二）术后护理1、患者单位及物品准备手术后患者宜安置于单间，准备麻醉床及各种物品，如血压计、听诊器、弯盘、别针、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹带等。
腹部手术术前、术后健康宣教内容
腹部手术术前、术后健康宣教内容你好，明天你要准备做手术了，现在我和您讲解一下你术前需要注意些什么问题。
1、要注意保暖不要着凉了，术后机体抵抗力下降，感冒会增加肺部感染的几率。
2、下午不要离开病房，麻醉医生要到病房为你做术前的评估检查。
3、你可以准备好便盆，锻炼一下床上解小便。
4、今天晚上正常饮食，少吃洋芋、豆类食品以减少产气，晚上8:00我们护士会为你进行灌肠，之后禁食，晚上12:00后就禁饮。
5、今天做好个人卫生工作如洗澡、剪指甲等。
6、明晨病号服要贴身穿，进入手术室前取下活动性假牙、发夹、眼镜及身上饰品，贵重物品交家属保管。
7、如有不清楚的地方还可以再次问我。
下面我为讲解一下术后要注意的问题：1、术后吸氧时不能自行调节流量，家属不能在病房用火及吸烟。
2、术后卧床期间手、脚可自由弯曲活动，避免因长时间不活动而引起肌肉酸痛。
3、卧床期间感恶心、呕吐时头应偏向一侧，避免误吸入气管。
4、术后观察患者呼吸情况，有无打鼾引起的呼吸暂停或舌后缀，发生时可协助患者侧卧。
5、术后尽量自行排小便，不习惯于床上解时可下床排便。
避免膀胱过度充盈导致尿潴留。
6、护士调节好输液滴数不能自行加快，以防止输液过快而肺水肿。
如有输液外渗和出现不适症状请及时打铃告知我们。
7、回病房6小时后可以进水及流质、半流质饮食，第一口由我们护士看服，避免发生误吸。
8、如有腹胀、腹痛及其他不适时及时告诉护士。
9、术后当天输液完成后即可下床适度活动。
10、下床活动时引流袋要挂于低于引流口的衣角处，防止引出液反流回腹腔。
腹腔镜手术前注意事项
腹腔镜手术前注意事项1、做好心理护理，告诉患者手术目的、方法及术中、术后注意事项，消除其紧张情绪，取得患者合作。
2、了解病人病史，协助医生完成术前检查，如：血常规、肝功、血型、心电图、凝血四项免疫四项等化验检查。
3、术前肠道准备（1）术前晚及次日晨，温肥皂水清洁灌肠（2）术前一日晚禁食水4、皮肤准备：术前清洁皮肤，清洁脐窝，剔除阴毛5、阴道准备：术前一日阴道碘伏消毒，术前一日晚一次及术日晨一次。
6、术前晚20:00口服鲁米那片3片，利于睡眠。
7、手术当日告知患者取下首饰、义齿、手表、发卡及眼镜。
8、手术室护士接病人时，应该核对病人姓名、床号、住院号、手腕带等。
宫腔镜检查与治疗的术前注意事项1、检查时间以月经干净后3—7天为宜。
2、术日晨禁食，防止因检查或手术刺激引起呕吐造成误吸。
3、术前完善各项化验检查。
4、宫腔镜检查采取宫颈局麻或无需麻醉，宫腔镜手术采取脊髓麻醉或静脉麻醉。
5、术前1日晚口服安定，保证睡眠，阴道放置药物，软化宫颈，以利于手术操作。
宫腔镜手术后注意事项1、术后病人需卧床休息。
2、检测体温、脉搏、呼吸、血压的变化，如有异常，及时通知值班医生。
3、观察病人阴道出血情况及腹痛情况，如阴道出血多于月经量告知医护人员。
4、保持会阴清洁，每日清洁外阴一次，勤更换会阴垫。
5、根据医嘱应用抗菌素，预防感染。
6、手术当天可下床活动，避免蹲、提重物等活动。
7、进食高营养易消化吸收等食物，多吃蔬菜水果，防止便秘。
8、宫腔镜术后禁性生活及盆浴1个月。
9、术后一周可能少量出血，如达月经量请速来复诊。
10、检查术后一周内复诊，取病理结果。
11、咨询电话：7629723.妇科腹部手术后注意事项1、术后返回病房应去枕平卧位6—8小时，全麻清醒病人去枕平卧头偏向一侧。
2、必要时腹部压沙袋6小时，以利止血，此期间平卧。
3、术后切口疼痛可应用镇痛泵或者必要时应用止痛剂。
4、术后会出现恶心、呕吐等情况。
主要是与麻醉药的胃肠道反应有关，必要时应用止吐药。
手术前和手术后病人的护理
（二）处理术后不适，增进病人舒适
4、尿潴留护理
多为麻醉、不习惯床上排尿及切口疼痛所致 处理：
①安慰、鼓励病人，焦虑、紧张 ② 改变体位；诱导排尿 ③下腹部热敷、按摩、肌注氨甲酰胆碱；
④无效时，行导尿术。一次放尿不超过1000ML 。
（二）处理术后不适，增进病人舒适
5、发热护理
是术后病人最常见的症状，由于手术创伤的反应，术 后病人的体温可略升高，0.5-1度，一般不超过38度，称之 为手术热。术后1-2日恢复正常。术后3-6日的发热或体温 已恢复正常后再度发热，则要警惕感染的的可能。
术前积极控制血糖水平及相关并发症，尽量缩短禁 食时间
（4）改善肺功能 对伴有肺功能障碍者应注意改善肺功能，伴有急性
呼 吸系统感染的病人，若为择期手术应推迟
【护理评价】
（一）对手术焦虑、恐惧心理是否解除或减轻。 （二）病人是否了解疾病和手术前后配合知识 （三）营养状况是否改善。 （四）水、电解质紊乱和酸碱失调是否纠正。 （五）术前是否获得充分的休息和睡眠。 （六）病人未发生感染或感染得以控制 。
手术后病人的护理
（一）手术后期：是指病人手术后返回病室直至
出院这一阶段
（二）护理重点：
①尽快恢复正常生理功能 ②减少生理和心理的痛苦与不适 ③预防并发症的发生。
【护理评估】
（一）手术类型及麻醉方式
了解术中施行麻醉、手术方式、术中 处理、术中出血量、输液输血量、尿量及用药等 情况，判断手术创伤大小及对机体的影响
手术前和手术后病人的护理
手术是治疗外科疾病的重要手段，然而手术 创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经 内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程 度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手 术的耐受力，直接影响手术预后，故围手术期护
腹腔镜胆囊切除病人健康宣教
腹腔镜胆囊切除病人健康宣教
一、术前宣教
1、心里护理向患者介绍LC手术的简单过程及内容；使患者了解术区皮肤准备及口腔清洁的重要性；禁食的意义及时间。
2、指导患者掌握床上排便、排尿及有效排痰的方法。
二、术后宣教
1、讲解吸氧的目的及方法，各种引流的关系及注意事项。
2、术后患者麻醉未清醒时，头偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息；待患者完全清醒、生命体征平稳后改为半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。
术后6小时可适当床边活动
3、饮食指导可进食后可给予高蛋白、高热量、清淡的流质或软食，少食多餐。
严格控制脂肪的摄入。
经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。
三、出院宣教
1、术后1周内只能做轻微的活动。
2、出现腹部、肩部轻微疼痛为正常现象。
3、体温>38.5℃,伤口红、肿、热、痛，有异味，则应及时就医。
腹腔镜手术护理常规
腹腔镜手术护理常规一.术前护理1.心理护理：在术前应让患者和家属充分了解手术方案、此次施行腹腔镜的目的。
另外，虽然腹腔镜手术是“微创”手术，但若出现严重并发症，如大血管损伤或空气栓塞时，可能危及患者生命，造成“巨创”。
因此，护士应详细了解患者的病情及心理状态，向患者讲解手术前后的注意事项，以减轻患者紧张、焦虑的情绪。
2.皮肤护理：术前备皮，其范围包括会阴部和腹部较重汗毛。
脐窝部去除污垢。
告知患者术前1日沐浴，做好个人卫生。
3.了解患者药物过敏史：遵医嘱进行手术带药的过敏试验。
二.术后护理1.术后即时护理全麻清醒后患者返病室，连接引流管并固定好，检查静脉通路是否顺畅，调节好滴速。
向医生了解术中情况、术后诊断及注意事项等。
2.生命体征观察术后24h内应密切监测，每30min测血压、脉搏1次，平稳后可1～2h监测1次。
如出现血压下降、脉搏加快，应加快输液速度，纠正血容量不足。
同时应注意观察患者伤口敷料有无渗血，考虑有无内出血的可能，并及时通知医生。
3.尿管护理注意观察并记录尿量及尿液的性质，当出现问题而原因不明时，应及时通知医生。
一般术后1日晨拔除尿管。
4.引流管护理术后应保持引流管通畅，随时观察引流液的性质及量。
术后1日患者为半卧位，以利于引流，如引流液<20ml／24h，体温正常可拔除引流管。
5.术后不适症观察及护理术后疼痛：术后疼痛的原因可能有多种。
伤口疼痛及气腹引起的双肋或肩部疼痛可在术后24h内遵医嘱给予止痛剂；气管插管引起的咽部疼痛，可给予雾化吸入以缓解不适。
术后呕吐：一旦发生呕吐应平卧，头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物，误使呕吐物吸入气管引起吸入性肺炎，严重者给予胃复安，必要时禁食给予补液。
6.预防感染：术后每日测体温3次，遵医嘱使用抗生素，若48h内体温<38.5℃，则无需处理。
7.饮食护理手术当日禁食，术后1日患者可进半流食，术后2日改为普食，若患者未排气或排气不畅时，应嘱患者禁食产气食物。
妇科腹部手术前后护理
根据医生要求，进行肠道准备，如服用泻药等。
其他准备
提供术前指导
为患者提供术前指导，包括呼吸训练 、床上排便训练等。
确认患者身份
在手术前确认患者的身份，确保手术 的准确性。
ห้องสมุดไป่ตู้
提供心理支持
为患者提供心理支持，鼓励患者表达 自己的感受，并尽可能满足患者的需 求。
皮肤准备
备皮范围
根据手术需要，协助医生备皮， 包括清洁腹部、会阴及大腿上三 分之一皮肤。
备皮注意事项
备皮过程中要轻柔、仔细，避免 损伤皮肤，同时注意保暖和保护 隐私。
胃肠道准备
术前饮食指导
指导患者在术前2-3天开始进食清淡、易消化的食物，避免进食产气食物。
妇科腹部手术前后护理
汇报人： 2023-12-11
目录
• 手术前护理 • 手术中护理 • 手术后护理 • 并发症的预防与处理 • 出院指导及随访
01
手术前护理
心理护理
解释手术目的和预期效果
安排术前访视
为患者解释手术的目的、效果以及可 能出现的并发症，帮助患者充分了解 手术并减轻紧张情绪。
安排专业护士进行术前访视，向患者 介绍手术团队及手术流程，进一步增 强患者的信心。
术前术后健康宣教
术前术后健康宣教术前一、全身清洁准备1.备皮。
2.理发、剪手脚指甲、洗澡、男病人剃胡须。
3.洗澡后换上干净病员服。
二、胃肠道准备1.术前一日13:00口服泻药，服药后半小时内饮水1000M1。
2.午餐照常吃饭，晚餐吃易消化的食物，不吃肉类和青菜。
3.24:00以后禁食水，直至术后肛门排气，告知医生护士才可进食水。
三、物品准备1.大号尿布1包，防止渗液浸湿床单。
2.无色唇膏1支，防止唇干燥。
3.白色塑料袋几个，以备用装垃圾等。
4.吸管一包。
5.女病人买便盆。
6.今日补交费用。
7.白色浴巾1-2条。
四、药物准备入需做过敏试验，术前行皮试，无过敏反应，给予输入抗生素预防感染。
五、睡眠术前一日保证充足的睡眠，入睡困难请与值班护士联系。
六、手术日准备1.请您将所有的片子交给手术室护士。
2.术日请您不要穿内衣3.不戴首饰，贵重物品交给家人，如有活动的假牙请取下，女病人不能化妆。
4.术前肌注抑制腺体分泌的针剂。
5.接手术前排空膀胱。
6.家属到9楼手术等候室，手术室有情况将随时电话联系。
七、陪伴制度每个病人除探视时间外只能留一名家属，躺椅在中午12:00和21:00才能使用，谢谢合作。
八、术后康复指导1、术后患者回病房后去枕平卧位6小时，6小时后方可枕枕头。
如有恶心、呕吐头应偏向一侧。
2、深呼吸:一手放于胸前，一手放于腹部，吸气后屏气几秒钟再呼气。
3、咳痰前先轻咳几下，深吸一口气用力咳出，同时双手放于切口两侧，向内向下挤压，保护切口，减轻疼痛。
4、床上翻身:应尽早床上翻身，促进排气，活动肢体，防治静脉血栓形成；多形患侧卧位，有利于引流。
5、术后发热，属于外科手术吸收热，低于38.5摄氏度，可行物理降温，温水擦浴，冰袋物理降温。
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腹部手术前宣教
您明天将要手术了，希望您配合我们做好以下工作：
1、皮肤要清洁，最好能在护士协助下洗头洗澡，注意预防感冒。
2、戒烟戒酒，在护士指导下训练并掌握深呼吸和正确咳嗽咳痰方法，以利于手术后咳痰。
3、训练床上排尿，以减轻手术后排尿困难。
4、请您的家属手术前一天下午4：00—5：30来病房，主管医师将跟您的家属进行术前谈话。
5、因麻醉要求，请您手术前12小时禁食，4小时禁饮。
6、今晚6时起口服恒康正清行全胃肠道灌洗，至解出清水便以后，您就可以好好睡觉了。
7、明晨起床后再次排空大小便，按要求穿好衣裤，戴一次性帽子及袜套，取下假牙及首饰手表等物品。
耐心等待手术室工作人员来接您，并请您的家属在手术室门口等候。
腹部手术后宣教
1、您在血压平稳，神智完全清醒后可取半卧位。
这样有利于腹腔
引流及改善您的呼吸。
2、术后要早期活动，因为可以促进胃肠道蠕动，预防肠粘连，第
1天我们就会协助您在床上行四肢活动并翻身。
2-3天后希望您可以下床活动。
3、不要因为怕切口疼痛而不敢咳嗽，希望您多做深呼吸，努力将
痰咳出，以免发生肺炎，您可以在咳嗽时用双手保护切口或者按
压麻醉止痛泵，减少切口张力，减轻疼痛。
4、保持口腔清洁，在禁食期间我们将为您行口腔护理每日2次，
让您更舒适、清洁。
5、在胃肠蠕动恢复前您要禁食、饮，术后4天左右拔除胃管后可
根据您的病情进食无气流质，逐步过渡到半流质及普食，饮食要求高蛋白、高维生素、易消化，宜少量多餐。
6、置放引流管的患者在活动时要妥善固定引流管，以防牵拉脱
出，并注意勿使管子扭曲、折叠，同时引流袋的高度要低于伤口。