人体解剖学：脊神经

梨收肌
骶骨
（三角裤)
尾骨肌
阴茎(蒂) 背神经
会阴神经 坐骨 结节
肛神经
阴部神经
肛提肌
阴部内动脉
阴部神经
5. 坐骨神经 Sciatic nerve (L4～S3)（最大） 经梨状肌下孔出骨盆， 在腘窝上角分为胫神 经和腓总神经。
在股后部发支支配股 后肌群。
“梨状肌综合征”： 坐骨神经的一支穿梨状 肌时，可受梨状肌收缩 的压迫。 （打针）
（永琪）
腓深神经 胫前动脉 胫骨前肌
足母长伸肌 趾长伸肌
* 腓深神经
在胫骨前肌和趾长屈肌、
足母长屈肌之间伴胫前动
脉下行，发支支配小腿前
腓浅 神经
肌群。
（68次/ 分）
下腔静脉
上腔 静脉 心包
膈肌
五、腰丛 Lumbar plexus
(一) 组成和位置 （腰大肌） T 12前支的一部分；
腰方肌 腰大肌
L 1～3 前支； L 4 前支的一部分。 (二) 分支 (除发出至髂腰肌、腰方肌 的肌支外)
髂腹下 神经
髂腹沟 神经
生殖股 神经
1. 髂腹下神经 2. 髂腹沟神经
躯体感 觉纤维
支配平滑肌、心肌和腺体。
3.躯体感觉纤维
分布皮肤、骨骼肌、肌腱
和关节，将痛、温、触、
压觉和本体感觉传入中枢。
4.内脏感觉纤维
分布内脏、心血管和腺体， 内脏运动纤维 躯体运动纤维
将感觉冲动传入中枢。
(四) 脊神经的分支 1. 脊膜支
细小，返回椎管分布于 脊髓被膜。 2. 交通支 连接脊髓与交感干之间 的细支。 3. 后支（抓痒） 分布于项、背、腰、骶 部的深肌和皮肤。
交感干 肋间神经T4
T2
T4 T6
T10
c8
T10
(胸 4 乳头 6 剑突） （8 弓 10 脐耻骨间） （站在骶 1 坐在骶 3 沟在腰 1）
T12 L1
三、颈丛 Cervical plexus
(一)组成、位置 （胸锁乳头肌） 胸锁乳突肌
1～4 颈神经前支组成。
(二)分支
皮支：枕小神经 c2ຫໍສະໝຸດ 枕小神经股动脉 隐神经
股四头肌 隐神经
6. 闭孔神经 Obturator nerve (L2～4)
沿骨盆侧壁向前下， 经闭膜管至大腿内侧。 腹股沟韧带
支配股内收肌群和股 内侧皮肤。
股神经 股动脉
（夹书包）
隐神经
闭股孔四神头肌 经
闭孔动脉
隐神经
闭孔 神经
闭膜管
六、骶丛 Sacral plexus （最大）
股外侧 皮神经
3. 生殖股神经
4. 股外侧皮神经
闭孔神经 股神经
5. 股神经 Femoral nerve (L2～4)
在腰大肌外侧缘下行， 经腹股沟韧带深面进入股 三角，位于股动脉外侧。
腹股沟韧带 股神经
肌支： 支配股前肌群 皮支： 分布于股前皮肤， 隐神经：伴股动脉入收肌管，
伴大隐静脉下行， 分布于小腿内侧及 足内侧缘皮肤。 （踢足球）
臀大肌
动脉经出梨骨状盆肌。上孔伴
臀支上配动臀脉大出肌骨。盆。 阴部神经
3. 股支后配皮臀神中经、小肌 臀下神经
和阔筋膜张肌。
股后皮 神经
坐骨神经
梨状肌
臀中肌
臀小肌 臀下 神经
4. 阴部神经 Pudendal nerve (S2～4)
经梨状肌下孔出骨盆， 绕坐骨棘经坐骨小孔入坐 骨肛门窝。
分布于肛门、会阴部 和外生殖器。
(一) 组成、位置 （盆腔）
腰骶干(L4-5)； 全部骶神经前支； 尾神经前支。
腰骶干 闭孔神经 骶骨
(二) 分支
(除发支支配梨状肌、 肛提肌外)
梨收肌
肛提肌
尾骨肌 阴部神经
12.. 臀臀下上神神经经 ISnufp. g. lgulutetaelanl n. .
((LL54～～SS21)) 经梨状下孔伴臀下
胫后动脉
足底神经分布于足底肌 和皮肤。
趾长屈肌
踝管
腓总 神经 足底外 侧神经 足底外 侧腓动动脉脉
足母长 屈肌
胫神经损伤的症状： 1) 运动障碍：
足不能跖屈、不能屈趾； 2) “钩状足”：
由于小腿前、外侧肌群 的牵拉，足呈背屈外翻 状态； 3) 感觉障碍： 小腿后面及足底感觉迟 钝或丧失。
（鞋）
“钩状足”
前根为运动性，后根 为感觉性，脊神经为混 合神经。
脊神脊经髓节 脊神经
后根
脊髓
前根 脊神经
前根
后根 脊神经节
C
(二) 脊神经的分部
T1
31 对：
颈神经 8 对
胸神经 12 对
腰神经 5 对
骶神经 5 对
L1
尾神经 1 对
S1 Co
(三) 脊神经的纤维成分 1.躯体运动纤维
内脏感 觉纤维
支配骨骼肌运动。 2.内脏运动纤维
2) 腓总神经 Common peroneal nerve (L4～S2) 绕腓骨颈外侧，穿腓骨长
肌起始部后分为：
* 腓浅神经
腓浅 神经
在腓骨长、短肌之间下行，
并支配此两肌。
腓骨长肌
小腿中、下1 / 3 交界处浅 出，分布于小腿前外侧、足 背及第2-5趾背面的皮肤。
腓腓骨骨短长肌肌 腓骨短肌 腓浅神经
半腱肌 半膜肌
梨状肌 坐骨神经
股二头肌 腓总神经 胫神经
1) 胫神经 Tibial nerve (L4～S3) 在小腿比目鱼肌深面伴
胫后动脉下行，经内踝后 方至足底，分为足底内侧、 外侧神经。
胫神经发支支配小腿后 肌群及小腿后面的皮肤。
胫胫神神经经
腓肠肌 足底内内侧头 侧神经
比目鱼肌 足底内 侧动脉
脊神经
The spinal nerve
脊神经概述
• 1，连接脊髓。 • 2，前后根出锥间孔，分前后支。 • 3，为混合神经（一般躯体，内脏感觉 ，运动) • 4, 31对，有节段性。 • 5，有神经干和神经丛（颈，臂，腰，骶丛）
一、概述
(一) 脊神经的构成 由前根和后根在椎间
孔处合并而成。
后根在近椎间孔处有 脊神经节。
交感干 交通支
脊髓
脊神经 前支
后支
4.前支 胸神经前支在胸、腹部
保持明显的节段性分布。
其余脊神经前支交织成 神经丛：颈丛、臂丛、
腰丛、骶丛
交感干 颈丛 脊髓 臂丛
交通支 脊神经
前支
胸神经
腰丛 骶丛
后支
二、胸神经前支 (12 对)
肋间神经( 1—11 对) 肋下神经(12 对)
皮支分布于胸、腹壁皮 肤，肌支支配肋间肌和 腹前外侧壁诸肌。
耳大神经 （麻风病）
颈横神经 c2-3
锁骨上神经 c3-4
肌支：膈神经
c3-5
支配颈深肌群及舌骨
下肌群。
耳大神经 颈横神经
副神经 颈丛
副锁神骨经上神经膈神经胸锁乳突肌
膈神经 (C 3 –5 ) 支配膈肌的运动和心
包、纵隔胸膜、膈胸膜 和膈部的腹膜(肝、胆囊 表面) 。
膈神经 锁骨下 动脉
肺根
膈神经受剌激时，产生 呃逆（痉挛性收缩）。