高血压危象急救

高血压危象的急救患高血压因一些诱因使全身小动脉暂时而急剧地痉挛，使

血压迅速增高至收缩压＞29.33kPa(220mmHg)，舒张压＞18.67kPa(140mmHg)时，不论出现危象（急症）与否，必须进行紧急抢治，否则会对心、脑产生严重损伤，甚至很快死亡。

一、主因

1.高血压：患有原发性或继发性高血压，如妊娠高血压、肾性高血压等。

2.食用了禁忌食物：患者正在服用优降宁（巴吉林）治疗时，食用红葡萄酒、啤酒、腌鱼、扁豆等，因这些食物中含”酪胺“，易在体内大量贮积，可以导致高血压危象，甚者死亡。

3.突然停药：服可乐要、避孕药突然停药，可导致血压急剧增高。

4.其他：精神创伤、情绪急剧波动、寒冷刺激、疲劳过度、内分泌紊乱、气候突变行装微电子可诱发本症。

二、主症

1.起病急，头痛剧烈，恶心，呕吐，多汗耳鸣，眩晕。脑动脉硬化，脑小动脉痉挛、坏死、血栓形成，舒张压升高的高血压脑病，多见于缓进型高血压，心悸，气促，面白，视物不清，腹痛，尿频，甚者抽动，昏迷，烦躁不安，手足发抖等。

2.收缩压常升高到26.7kPa(200mmHg)，舒张压17kPa(128mmHg)以上。

3.甚者昏迷，暂时性偏瘫、失语，眼底视乳头水肿、出血等。

三、急救

急救原则是立即消除诱因，采取降压治疗，但血压降到安全范围应放慢速度，以免影响脏器供血。对老年人更应特别注意。1.使病人半卧位，安静休息。

2.口服硝苯吡啶（心痛定）5～10mg/次，5～10分钟再重服1次。

3.硝普钠25～50mg加入50%葡萄糖液500ml，避光静脉点注。

4.危症过去，积极治疗原发病。

四、预防

1.积极防治高血压。

2.已患有高血压者，应消除诱因