护理体检（5篇可选）

护理体检（5篇可选）

第一篇：护理体检

护理体检

用物准备：查房车上备查房病历、血压计、听诊器、皮尺、压舌板、笔、记录本。

病人取仰卧位，查体者站在病人右侧，向病人问候，并作自我介绍，告知查体注意事项，通过简短的交流，消除病人紧张情绪，并了解病人的应答和言语状况。

一．全身状态检查。

生命征：给病人测量体温、脉搏、呼吸（一般测30″）、血压，并作好记录。

观察病人营养状况：（观察前臂曲侧或上臂背侧下1/3处皮下脂肪充实程度）、发育与体型：（无力型：体高肌廋、颈细长、肩胛下垂、胸廓扁平、腹上角小于90°

超力型：体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角常大于90°

正力型：身体各部分结构匀称适中）。

面容与表情：（常见几种典型面容有急性面容、慢性面容、贫血面容、肝病面容、肾病面容、甲亢面容、粘液性水肿面容、二尖瓣面容、满月面容、病危面容）

体位：(自主体位、被动体位、强迫体位)

皮肤颜色，湿度，弹性，有无皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下结节、瘢痕等。

二．头部：观察头发、头颅外形、检查头颅有无压痛、包块、损伤等。

眼：观察眼睑有无下垂、水肿。检查眼睑结膜、球结膜，眼球外形，有无突出或下陷，双侧瞳孔是否等大等圆，取手电筒检查对光反射。

耳：检查耳廓有无畸形、结节或触痛，观察有无溢液。鼻：观察

鼻部皮肤和外形。

口唇：取手电筒和压舌板观察口腔粘膜、牙齿和牙龈，轻轻压迫牙龈，注意有无出血和溢脓。

三．颈部：充分暴露颈部，观察颈部皮肤，有无颈静脉怒张。将示指与环指分别放在两侧胸锁关节上，中指置于气管上判断有无气管移位。

四．胸部：充分暴露病人胸部，视诊皮肤，观察呼吸运动是否均衡，规整，对称，肋间隙宽度，胸壁静脉有无曲张，按压两侧胸壁及胸骨柄，观察胸廓弹性及有无压痛。肺部听诊按照锁骨中线、腋前线和腋中线三条线上中下左右对称部位，比较两侧呼吸音有无异常变化，是否有干湿性啰音，必要时嘱病人做深吸气动作。

五．背部：嘱被检者坐起，暴露背部，观察背部皮肤，听诊肩胛间区、脊柱两侧共四点呼吸音是否异常，有无干湿性啰音。

六．腹部：嘱病人躺下，取仰卧位，充分暴露腹部，蹲下平视腹部外形是否平坦，视诊腹部皮肤、呼吸运动，腹壁静脉、胃肠蠕动等。嘱病人曲膝，并稍分开，以全手掌放于腹壁上部，感受腹肌紧张度，然后进行腹部浅触诊（一般自左下腹开始滑行触诊，然后沿逆时针方向移动，同时观察病人的反应及表情。用指尖深压麦氏点（脐与髂前上嵴连线中外1/3交界处），检查有无反跳痛。再深触诊，左手与右手重叠，触摸深部脏器（顺序同浅触诊）。

肝脏触诊：左手拇指置季肋部，其余四指置背部，右手吸气逐渐向肋缘滑行移动，呼气时压向腹深部。

脾脏触诊：左手置于病人左腰部第7－10肋处，右手掌平放于腹壁，从脐部开始随呼吸运动向肋部触诊肝脏，必要时取左侧卧位再作触诊。

听诊腹部有无杂音，肠鸣音。

七．四肢：检查上臂皮肤、关节活动、手指及指甲。比较双侧桡动脉搏动是否一致，有无交替脉。嘱病人深吸气，检查有无奇脉。将病人手臂抬高过头，判断有无水冲脉，检查上肢肌力。

检查双下肢皮肤、关节活动及趾甲。触压胫骨前内侧观察有无压

陷性水肿（先左后右）。同时触摸两侧足背动脉，检查双下肢活动情况。

体检完毕，盖好被子，感谢病人配合，询问病人排便规律、睡眠与休息、活动与锻炼等情况及心理状态，包括对疾病的认识。

第二篇：体检护理新模式探讨

体检护理新模式探讨

现代社会对护理事业提出了更高的要求，护士不仅要做好基本的护理工作，还应担负起为人们提供高品位的人本服务[1]。如何在健康体检的护理领域大胆创新，发挥新的作用，由传统护理向现代健康护理转变。将影响护理工作在健康体检中的形象和效益．影响其生存和发展。这种高品位的人本服务，除了优质的常规体检护理以外，还包括广泛传播医学知识、心理指导、维护生理卫生、健康指导等，这一切组成了现代护理文化的内涵。

1.“以人为本”的人性化护理在健康体检中的作用

健康体检人群对护士主动服务、微笑接待需求较高，护理人员应语言亲切、态度热情、解释详细，增加体检者的信任感，使其配合完成各种项目的检查[2]。

1.1 强调服务理念，将“以人为本”的护理理念渗透在日常工作中，始终以健康为中心，一切为体检客人着想，处处关注客人的权利与尊严，时时关心其身心的需求。全心全意为体检者提供优质、高效、安全、舒适的体检服务。

1.2 合理的体检流程、良好的秩序、缩短等候体检时间，是做好体检工作的基本条件本研究显示，体检秩序好、方便快捷，等候时间短是体检者对体检流程的第一需求；一站式服务，即所有体检项目均在同一地方(体检中心范围内)，为第二需求[3]。挑选知识全面、工作能力强的护士，通过发放体检须知、体检流程、咨询服务等使体检者了解体检流程及体检注意事项，做到心中有数，使其在体检时主动配合医

护人员，轻松、快捷地完成全部体检项目。

1.3营造人性化、温馨的体检环境“以病人为中心”是新型医疗模

式的核心，现代管理理论认为，服务体系的逻辑起点是人的需求，逻辑的终点是为人民服务。为体检人员营造温馨、舒适、安全、安静的体检环境，让体检中充满了暖意，缓解体检者的紧张情绪。各类指示标牌醒目、规范，候诊室放置沙发、报刊等，免费提供饮水和纸杯，配备轮椅、平车等方便体检者。

2、突出心理护理在健康体检中干预作用

整体护理理念的广泛开展，心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视。心理护理是指护理工作中，护理人员运用心理学的理论和技术改变护理对象的不良心理状态和行为，促进康复或保持健康的护理过程。它贯穿于健康体检的全过程，能较好地解决病人的负性情绪及心理问题，起到药物所不能起到的作用[4]。

2.1 通过心理疏导消不良心理反应。在体检中发现疾患，作为负性生活事件对受检者是一个应激源，可以引起其产生较强烈的心理应激反应，出现不良的心理状态和行为。主要表现为抑郁、焦虑、恐惧。如果不到及时、有效地疏通，将会对疾病的进一步诊治及转归产生不良影响。对于体检中发现疾病者，护理人员应及时对他们实施心理护理，帮助其消除心理压力，减轻心理负担，渡过心理危机[5]。使他们处于最佳心理状态下能更好地配合后期的专科诊治。

2.2 心理暗示干预降低晕针率。精神紧张是静脉采血患者发生晕针的主要心理因素，患者由于心理恐惧、情绪紧张，导致血管性晕厥。有

研究表明：护理人员心理暗示同时配合被采血者深呼吸放松疗法，可以大大降低晕针发生率[6]。健康体检者涉及各年龄，各文化层次，各种职业的人员，需要护理人员敏锐的观察力，迅速果断的判断力，以针对不同患者区别做出令其满意的心理护理干预。一是因为此方法将患者注意力从十分紧张地去感觉穿刺转移到和护理人员的交谈和思考过程中；二是如此事前干预可调整患者的身心状态，减轻其心理压力，同时放松，给了患者平静、轻松的感觉，使患者原来绷着的肌肉变得松弛，血管充盈度良好，提高了静脉穿刺的成功率。

3、护理人员综合能力提高对健康体检的作用