妇科护理-02
妇产科护理-妇科病人的护理PPT课件
妇产科护理-妇科病人的护理PPT课件汇报人：目录•妇科护理概述•妇科病人的日常护理•妇科病人的治疗护理•妇科病人的病情观察与记录•妇科病人的健康教育•妇科病人的康复护理01妇科护理概述妇科病人往往面临疼痛、出血、生育能力受损等问题，心理压力大。
不同病人对疾病的认知程度和心理承受能力不同，需要个性化的心理护理。
妇科病人涉及的疾病类型多样，如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等，病情各异，年龄跨度大。
妇科病人的特点与需求严格遵守医生的诊断和治疗方案，注意观察病情变化，及时反馈给医生。
遵循医嘱健康宣教心理支持针对妇科病人的特点和需求，进行个性化的健康宣教，提高病人的疾病认知和自我管理能力。
关注妇科病人的心理变化，提供必要的心理支持和疏导，帮助病人建立积极的生活态度。
030201精细化护理预防为主联合治疗心理健康01020304根据妇科病人的不同疾病类型和需求，提供更为精细化、个性化的护理服务。
加强妇科疾病的预防和早期筛查，减少疾病的发生和发展。
将护理与治疗相结合，提高治疗效果和病人生活质量。
重视妇科病人的心理健康，提供必要的心理支持和疏导，帮助病人建立积极的生活态度。
02妇科病人的日常护理合理膳食、均衡营养详细描述根据妇科病人的病情和身体状况，制定合理的饮食计划，注重营养均衡，包括充足的蛋白质、维生素和矿物质。
避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡等。
规律作息、适当运动详细描述妇科病人应保持规律的作息时间，充足的睡眠和适当的运动。
根据身体状况和能力，选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等。
避免长时间卧床或不运动，以免身体机能下降。
总结词心理疏导、增强信心详细描述妇科病人可能面临一定的心理压力和情绪困扰，心理护理旨在减轻病人的焦虑和抑郁情绪。
医护人员和家庭成员应给予关心和支持，帮助病人增强信心，应对疾病带来的挑战。
03妇科病人的治疗护理根据病情需要选择合适的药物，注意用药安全、有效性、经济性原则。
南华大妇产科护理学讲义02女性生殖系统解剖与生理
第二章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内、外生殖器官及相关组织与邻近器官。
一、骨盆（一）组成1 .骨骼⑴舐骨5-6般椎⑵尾骨4-5尾椎⑶骸骨:骼骨、坐骨、耻骨2 .关节⑴耻骨关节⑵既能关节⑶舐尾关节女性耻骨间盘内矢状间隙较大，孕妇、产妇尤甚。
3 .韧带⑴舐结节韧带⑵舐棘韧带靓棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，可判断中骨盆是否狭窄。
妊娠期激素影响下，韧带松弛，关节活动度增加，利于分娩。
（二）分界以耻骨联合上缘、骼耻缘及舐岬上缘连线为界骨盆假骨盆（大骨盆）腹腔内真骨盆（小骨盆）即骨产道，胎儿娩出通道真骨盆标记：能岬骨盆内测量对角径重要据点坐骨棘经肛查或阴道可触及，是分娩过程衡量胎先露下降程度重要标志耻骨弓（三）平面（四）类型（按Callwell与Moloy分类）1.女型最常见2.扁平型3.类人猿型4.男型（五滑盆轴（六）骨盆底二、生殖器（一）外生殖器即外阴，位于两股内侧之间，前以耻骨联合为界，后以会阴为界1 .阴阜⑴耻骨联合前隆起的脂肪垫⑵阴毛呈倒三角，其疏密、粗细、颜色因人或种族而异2 .大阴唇⑴起于阴阜，止于会阴⑵外侧皮肤,内侧粘膜⑶含丰富血管、神经、淋巴，局部受伤发生出血易形成大阴唇血肿⑷未产妇大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口；经产妇因分娩影响两侧分开；绝经后呈萎缩状。
3 .小阴唇⑴大阴唇内侧⑵表面湿润，色褐，无毛，富含神经末梢，极敏感4 .阴蒂⑴位于两小阴唇之间顶端⑵似男性阴茎海绵体组织，有勃起性⑶分为阴蒂头、阴蒂体、阴蒂脚5 .阴道前庭⑴两小阴唇之间菱形区⑵两口两腺一球一膜尿道口尿道旁腺（斯氏腺）阴道口处女膜两面为鳞状上皮，中间一孔经血、阴道分泌物排出通道初次性交时破裂分娩后残留数个隆起处女膜痕前庭球前庭大腺（巴氏腺）位于前庭后方小阴唇和处女膜之间性兴奋分泌黄白粘液，润滑作用；若感染，腺管口闭塞，形成脓肿或囊肿（二）内生殖器1 .阴道⑴作用：性交器官，月经血排出及胎儿娩出通道⑵位置和形态①真骨盆下部中央，前临膀胱和尿道，后临直肠②上宽下窄，前浅后长（前壁7~9cm,后壁10〜12cm）③上端包绕子宫颈，称阴道穹隆，可分前、后、左、右四部分④后穹隆与直肠子宫陷凹紧贴，后者若有积液，可经后穹隆穿刺或引流，是诊断或手术的途径⑤下端开口于阴道前庭后部⑶组织结构①阴道壁由粘膜、肌层构成，有横纹皱裳②阴道粘膜淡红色，由复层鳞状上皮覆盖，无腺体③肌层内环外纵④阴道壁富含静脉丛，损伤易出血或形成血肿2 .子宫⑴作用：青春期宫内膜产生月经；性交后精子到达输卵管之通道；孕期胎儿生长、发育部位；分娩时宫缩使胎儿及附属物排出⑵形态：前扁后稍凸"到置梨形，重50g,长7~8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm（7×5×3）z宫腔容量5ml（3）分部：宫体宫底、宫角体颈比例，婴儿期为12成年妇女2:1子宫峡部非孕时长约ICm,孕12周后拉长变薄形成子宫下段,临产后伸至7~IOCm,常在此处行子宫下段剖宫产术（上端）解剖学内口：解剖上较狭窄（下端）组织学内口：此处子宫腔内膜转变成宫颈粘膜宫颈宫颈内口以阴道附着为界宫颈阴道上部宫颈管宫颈阴道部宫颈外口未产妇呈圆形，已产妇分为前后两唇⑷组织结构：①宫体内膜（粘膜层）上2/3为功能层，有周期性变化下1/3为基底层，无周期性变化肌层内环外纵中交织内含血管，收缩时压缩血管，可制止产后子宫出血浆膜②宫颈粘膜有腺体分泌碱性粘液，在宫颈管内形成粘液栓。
妇科护理方法
妇科护理方法
以上是一些常见的妇科护理方法，但具体的护理方法还应根据个人情况和医生的建议进行 调整。如果有任何妇科健康问题或疑虑，建议咨询医生或专业的妇科护理人员。
3. 使用适当的卫生产品：选择透气性好的棉质内裤，避免使用过紧、合成材料的内裤。避 免使用有色或有香味的卫生护垫。
妇科护理方法
4. 维持健康的饮食习惯：均衡饮食，摄入足够的维生素、矿物质和纤维素，有助于保持妇 科健康。
5. 避免过度使用抗生素：过度使用抗生素可能破坏阴道内的益生菌，导致念珠菌感染等问 题。在医生的指导下正确使用抗生素。
6. 定期进行妇科检查：定期进行妇科检查，包括妇科常规检查、乳腺检查和宫颈癌筛查等 ，以及时发现和治疗潜在的问题。
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7. 避免性行为中的感染：使用安全套来减少性传播感染的风险，避免与感染性伴侣发生性 行为。
8. 注意阴道健康：避免过度使用阴道冲洗剂或润滑剂，避免使用过度时间的卫生巾或棉条，避免使用过度紧缩的 卫生巾。
妇科护理方法
妇科护理方法是指在日常生活中保护和维护妇科健康的一系列措施。以下是一些常见的妇 科护理方法：
1. 保持良好的个人卫生：定期清洗外阴区域，使用温和的清洁剂，避免使用刺激性的洗液 或香皂。注意在月经期间及时更换卫生巾或卫生棉条。
2. 避免过度清洁：过度清洁阴道可能破坏阴道的自然菌群平衡，导致感染。避免使用强力 喷洒器或冲洗器清洗阴道。
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3.宫颈管吸取涂片法
4.子宫吸取涂片法
严格消毒外阴、阴道及宫颈，用探针探测宫腔方向
后，将金属或塑料吸管放入宫腔，上下左右移动吸 取分泌物，涂片固定。
5.局部印片法 从病变局部表面直接印片检查。
（三）护理配合 1.检查前准备
2.取材时配合
3.取材后护理
三.子宫颈黏液检查：了解卵巢功能、测定排卵时
间、诊断妊娠和月经失调。
四.基础体温测定：临床上用于了解有无排卵、排
卵日期、黄体功能和早孕。
双合诊检查。如确有检查必要时，应在本人及家属同 意后方可进行检查。
5.协助老年病人上下床，避免摔伤。遇危重病人，要
配合医生积极抢救，严密观察病情变化，以免贻误诊 治。
6.凡腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚妇女，怀疑其
有盆腔内病变，盆腔检查不满意时，可行B超检查，必 要时可在麻醉下进行盆腔检查。 7.男护士对患者进行妇科检查时，需有一名医护人员 在场，以减轻患者紧张心理和避免不必要的误会。
病例分析：
刘某，33岁，因“接触性阴道流血1年。”拟“宫颈癌”
收入院。
思考：作为妇科护士，如何进行病史采集和身体评估？
第三节 妇科常用特殊检查及护理配合
一.阴道分泌物悬滴检查 （一）目的 检查阴道内有无阴道毛滴虫或假丝酵母菌。
（二）操作方法
用物：溶液（查阴道毛滴虫用生理盐水，查假丝酵母菌 用10%氢氧化钾）、小试管、长棉签、阴道窥阴器 部位：阴道后穹窿 （三）护理配合
（六）记录
盆腔检查结束后按照顺序记录检查结果。 外阴：发育情况、阴毛分布形态、婚产类型（经产、已婚
未产或未婚） 阴道：是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、味、性状。 宫颈：大小、硬度，有无柱状上皮异位、撕裂、息肉、腺 囊肿，有无接触性出血，摇摆痛及举痛等。 子宫：位置、大小、硬度及活动度，表面光滑与否，有无 压痛等。 附件：有无块状物、增厚、压痛。如扪及块状物，记录其 位置、大小、硬度及活动度，表面光滑与否，有无压痛， 与子宫及盆壁关系。
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提供舒适的环境，保持清洁和卫生， 促进子宫复旧，预防感染，协助母乳 喂养等。
产褥期妇女的心理变化及护理需求
心理变化
产褥期妇女容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
护理需求
提供心理支持和安慰，帮助产妇适应角色转变，缓解育儿压力，促进家庭和谐 等。
产褥期妇女的家庭及社会支持
家庭支持
家庭成员的支持和理解对产褥期妇女 的恢复非常重要。
家庭成员应给予孕妇关心和支持，共同参与孕育 过程。
社会支持
社会应提供相关政策和福利支持，如产前检查、 分娩补助等。
注意事项
鼓励孕妇参与社交活动，保持积极乐观的心态。
04
分娩期妇女的护理
分娩期妇女的生理变化及护理需求
子宫收缩
子宫收缩是分娩过程中的主要力量，通过收缩促使胎儿的 下降和宫颈的扩张。护理需求包括监测宫缩的频率和强度 ，确保母婴安全。
人性化服务
根据个体差异，提供个 性化、人性化的护理服
务，满足不同需求。
02
妇产科护理技能与操作
妇产科护理技能
沟通技巧
与患者建立良好的沟通， 了解其需求和担忧，提供 必要的解释和安慰。
观察能力
密切观察患者的病情变化 ，及时发现异常情况，并 采取相应的处理措施。
护理技术
熟练掌握各种护理技术， 如静脉输液、导尿、灌肠 等，确保患者舒适和安全 。
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汇报人： 2023-12-19
目录
• 妇产科护理概述 • 妇产科护理技能与操作 • 妊娠期妇女的护理 • 分娩期妇女的护理 • 产褥期妇女的护理 • 妇科疾病的护理
01
妇产科护理概述
妇产科护理的定义与重要性
定义
女性妇科护理知识
女性妇科护理知识妇科常见疾病及护理方法阴道炎阴道炎是女性常见的妇科疾病之一，其症状包括阴道出现瘙痒、灼热感、异常分泌物等。
以下是对阴道炎的护理方法：•保持外阴清洁，避免使用过多清洁剂。
•使用专业药物治疗，并且按照医嘱完成治疗过程。
•增加饮水量，保持排尿次数正常，避免尿液滞留。
子宫肌瘤子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤。
以下是对子宫肌瘤的护理方法：•定期复查子宫肌瘤的大小变化，及时发现问题。
•注意保持正常的饮食习惯，避免暴饮暴食。
•避免剧烈运动和用力搬运重物。
卵巢囊肿卵巢囊肿是女性常见的一种妇科疾病。
以下是对卵巢囊肿的护理方法：•定期检查卵巢囊肿的大小变化。
•注意规律的生活作息，避免作息不规律对卵巢囊肿产生影响。
•保持健康的饮食习惯，避免高油脂、高盐和高糖的食物。
子宫脱垂子宫脱垂是女性常见的生殖系统疾病之一。
以下是对子宫脱垂的护理方法：•加强盆底肌肉锻炼，增强盆底肌肉的收缩能力。
•避免长时间站立和久坐，适当进行休息和活动。
•尽量避免用力搬运重物。
月经周期管理与护理月经周期的基本知识月经周期是指女性每个月排卵开始到下次排卵开始的时间段，通常为28天左右。
以下是月经周期的护理方法：•积极记录月经周期，以便及时发现异常情况。
•定期进行妇科检查，确保生殖系统健康。
•均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
月经期的护理月经期是女性生理周期中的关键阶段，以下是月经期的护理方法：•使用舒适的卫生用品，定期更换。
•注意个人卫生，勤洗手，避免尿液和排泄物污染肛门和阴道。
•避免负重、剧烈运动和紧张的工作。
月经后期的护理月经后期是女性身体恢复的时期，以下是月经后期的护理方法：•多休息，保证充足的睡眠。
•避免过度劳累和精神紧张。
•注意保持清洁，防止感染。
预备期的护理预备期是指排卵期到下次月经开始之间的时期，以下是预备期的护理方法：•注意饮食均衡，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入。
•定期进行适量的运动，保持心情愉快。
•避免紧张和焦虑的情绪，保持良好的心态。
妇产科护理学-课件第二章女性生殖系统解剖与生理
（四）直肠
长约15～20cm，上接乙状结肠，下连肛管， 前为子宫及阴道，后为骶骨。直肠上中段被覆 腹膜，于中断处折向前上方覆盖宫颈及子宫后 壁，形成直肠子宫陷凹。肛管长2～3cm，妇 科手术及分娩处理时应注意避免损伤肛管、直 肠。
（五）阑尾
上端连接盲肠，通常位于右髂窝内。其位置、 粗细、长短变化较大，下端有时可达右侧输卵 管及卵巢部位，而妊娠期阑尾位置又可随妊娠 月份增加而逐渐向外上方移位。因此，妇女患 阑尾炎时有可能累及子宫附件，应注意鉴别诊 断。
输卵管的蠕动和黏膜上皮细胞的形态、分泌及 纤毛摆动均受性激素影响，而有周期性变化。
（四）卵巢(ovary)
卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵细胞 和分泌性激素功能。
成年妇女的卵巢约4cm×3cm×lcm大小，重 5～6g，呈灰白色；绝经后卵巢萎缩变小变硬。 青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后， 表面逐渐凹凸不平。
第二节 女性生殖系统生理
一、 女性各阶段生理特点
根据女性一生的年龄和生殖内分泌变化，划分 为7个阶段即胎儿期、新生儿期、儿童期、青 春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期，但 各阶段并无截然界限。
(一)胎儿期（fetal period）
（三）淋巴
1. 外生殖器淋巴 （1）腹股沟浅淋巴结 （2）腹股沟深淋巴结
（三）淋巴
2. 盆腔淋巴 分为3组:①髂淋巴组由髂内、髂外及髂总淋巴
结组成；②骶前淋巴组位于骶骨前面；③腰淋 巴组位于腹主动脉旁。
（四）神经
1. 外生殖器的神经支配 主要由阴部神经支 配。
2. 内生殖器的神经支配 主要由交感神经与 副交感神经支配。
（二）子宫
2. 组织结构 （1）宫体：宫体壁由3层组织构成，由内向外
妇产科护理学第二章
3、卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S） >2
四、先天畸形及遗传病诊断
1、早孕 绒毛活检
2、中孕 抽血化验、B超、羊水穿刺
3、胎儿造影
第三节 接受高危妊娠监护孕妇的护理
一、护理评估 1、病史 2、心理社会评估 3、身体检查 4、辅助检查 5、治疗原则
一、护理评估
5、治疗原则 产科处理：
2-3天
8-10天
（二）胎儿宫内情况监护
胎心多普勒：孕7-8周
（二）胎儿宫内情况监护
2、妊娠中期：12-28周
测宫高
测腹围
3个月建册、5个月后每月检查，7个 月后每半月检查、9个月后每周检查
B超
早、中、晚孕各一次，异常增加次数
（二）胎儿宫内情况监护
3、妊娠晚期：>28周 ⑴胎动计数：是孕妇晚孕期自我监测的 最佳方法。12小时胎动>10次。胎动消 失后24-48小时胎心消失
⑴左侧卧位 ⑵10%葡萄糖+VitC2g缓慢静滴 ⑶间歇吸氧 ⑷预防早产 满28周至不足37周间出生 ⑸促肺成熟
地塞米松
二、可能的护理诊断
1、潜在并发症：胎儿窘迫 2、焦虑 3、自尊紊乱 4、潜在性悲伤
三、护理目标
1、潜在并发症：胎儿窘迫 2、焦虑
3、自尊紊乱
4、潜在悲伤
1、未出现胎儿窘迫 2、情绪稳定、焦虑减轻 3、认识自己、尊重自己、并遵从指导 4、接受现实
一、胎儿宫内情况监护
（一）高危儿：8类 ⑴孕龄<37周或≥42周 ⑵出生体重<2500g ⑶小于胎龄儿或大于胎龄儿 ⑷出生后1分钟Apgar评分0-3分
（二）胎儿宫内情况监护
1、妊娠早期： <12周(3月)，预产期计算方法
妇科疾病护理_常规
第一部分：妇科疾病护理常规一、妇科一般疾病护理常规1、患者入院后护士热情接待，安置床位，并做入院介绍，及时通知主管医师。
2、入院患者立即测体温、脉搏、呼吸、血压1次，测体重并记录。
入院3d内，每天测体温、脉搏、呼吸2次，无异常改为每天2PM测体温、脉搏、呼吸1次。
每天记录大便1次。
发热患者每4h测试一次，体温正常后3d改为每天1次。
体温在39℃以上者，执行高热护理常规。
3、一般患者可给予普通饮食，急症患者可暂禁食。
4、入院24h内酌情做好卫生处置。
5、有异常阴道流血者，注意观察出血量及排出物性质，必要时保留排出物，以备检查。
6、保持外阴清洁，每天擦洗外阴1～2次。
7、急、重症患者，应根据病情做好急救物品的准备。
严密观察病情变化，并记好护理记录。
8、加强卫生宣教，根据病情给予具体指导。
二、先兆流产护理常规1、加强孕期保健，做好产前检查和孕期卫生指导。
卧床休息，禁止性生活和不必要的妇科检查，以减少刺激。
2、提供精神支柱，安定情绪，使家属和患者保持镇静，解除思想顾虑，增强保胎信心。
3、禁灌肠，便秘者可使用开塞露等直肠用药。
4、遵医嘱给予适量镇静剂、宫缩抑制剂、孕激素、中药等。
5、注意观察患者阴道流血及腹痛情况，若流血量超过月经量，阴道有排出物及时报告医生。
6、对宫颈松驰者，做好宫颈环扎术。
三、异位妊娠护理常规受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。
根据孕卵着床部位不同，又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠，其中以输卵管妊娠最为常见。
(一)、病情观察严密观察病情变化，及时做好抢救准备。
(二)、术前准备对异位妊娠破裂，有失血性休克者，应配合医师抢救休克，做好术前准备。
1、患者取休克体位或平卧位，注意保暖。
2、立即给予氧气吸入，流量为2～5L/min，开放静脉，遵医嘱给药。
3、做好心理护理，解除紧张、恐惧心理。
4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。
(三)、保守治疗的处理对保守治疗的患者，嘱患者绝对卧床休息，避免增加腹压的活动或按压腹部。
妇产科护理学(二)2017年10月真题及答案解析_第1套试卷
妇产科护理学（二）2017年10月真题及答案解析单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。
1. 关于妇科阴式手术患者术前肠道准备，下列描述正确的是（）A. 术前3日流食B. 术前2日禁食C. 术前1日清洁灌肠D. 术前3日口服庆大霉素答案：C解析：妇科阴式手术患者术前的肠道准备包括：由于解剖位置关系，阴道与肛门很近，术后排便易污染手术视野，肠道准备较严格。
从手术前3天开始准备，术前3日半流食；术前2日流食；术前1日禁食，并口服大霉素8万U，每日2次。
术前一日予清洁灌肠。
2. 关于妇科放疗患者出现放射性膀胱炎的处理，下列描述错误的是（）A. 口服维生素CB. 限制患者饮水量C. 血尿量多时可用止血剂D. 使用尿路抑菌药预防感染答案：B解析：放射性膀胱炎轻度可自愈，血尿量多时可用止血剂，在膀胱镜下电灼或激光止血。
中度放射性膀胱炎应积极护理，保留尿管长期开放；维持膀胱状态，膀胱灌洗避免血块积存；口放止血药或膀胱镜下止血。
膀胱阴道瘘目前尚无理想的处理方法。
应鼓励患者多饮水，每日达3000ml，口服维生素C、维生素K，使用尿路抑菌药预防感染。
3. 羊膜镜检查时观察到羊水的正常颜色是（）A. 黄色B. 黄绿色C. 淡青色D. 深绿色答案：C解析：羊膜镜检查是，正常者可见羊水呈透明淡青色或乳白色及胎发、漂浮胎脂片。
若混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色。
4. 某女，单胎妊娠，手测宫底高度为剑突下2横指，估计该孕妇的孕周是（）A. 24周末B. 28周末C. 32周末D. 36周末答案：D解析：孕36周末，手测宫底高度为剑突下2横指。
5. 产前诊断中，下列属于非染色体性先天畸形的疾病是（）A. 脊柱裂B. 18-三体综合征C. 21-三体综合征D. 先天卵巢发育不全症答案：A解析：非染色体性先天畸形，特点是有明显的结构改变，主要为神经管缺陷。
检测孕妇血清及羊水甲胎蛋白可协助诊断。
无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷通常通过B型超声检查即可确诊。
妇科疾病患者的个人卫生护理
妇科疾病患者的个人卫生护理妇科疾病是女性常见的疾病之一，对于病患来说，除了接受医生的治疗，个人卫生护理也是非常重要的。
良好的个人卫生习惯可以减少感染的风险，促进康复过程。
本文将从洗涤、穿着、营养等方面为妇科疾病患者提供个人卫生护理的指导。
一、洗涤护理洗涤是保持个人卫生的基本环节，对于妇科疾病患者来说尤为重要。
以下是一些洗涤护理的建议：1. 选择温和的洗涤剂：妇科疾病患者应选择性质温和的洗涤剂，避免刺激性强的洗涤剂对病情的不良影响。
2. 温水洗涤：使用温水进行日常清洗，避免使用过热或过冷的水温。
3. 定期更换内裤：由于妇科疾病容易引起分泌物增多，建议妇科疾病患者每天更换一次内裤，保持私密处的清洁。
4. 避免过度清洗：过度清洗可能破坏私密处的自然微生物群落，导致感染的风险增加。
因此，妇科疾病患者不宜过度清洗私密处。
二、穿着护理穿着干净、透气的内裤对于妇科疾病患者的康复至关重要。
以下是一些建议：1. 选择透气性好的材质：妇科疾病患者应选择透气性好的棉质内裤，避免合成材质的内裤，以免加重病情。
2. 避免紧身裤和合成材质的衣物：紧身裤和合成材质的衣物容易造成私密部位的湿度过高，增加感染的风险。
3. 定期更换内裤：妇科疾病患者应每天更换一次内裤，并保持内裤的干燥和清洁。
三、营养护理良好的营养状况对于妇科疾病患者的康复至关重要。
以下是一些营养护理的建议：1. 均衡饮食：妇科疾病患者应保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强免疫力。
2. 多摄入水分：保持足够的水分摄入有助于病情的缓解和康复。
3. 合理安排饮食结构：避免食用过多刺激性食物，如辛辣和油炸食品，以免加重炎症反应。
四、其他护理建议除了洗涤、穿着和营养护理外，以下还有一些建议可供妇科疾病患者参考：1. 定期就医复查：妇科疾病患者应定期就医复查，根据医生的建议进行治疗和护理。
2. 避免性行为：在治疗期间，妇科疾病患者应避免性行为，以免加重疾病和引起感染。
妇产科护理学教案2
2.乳房检查 增大、变软，着色；蒙氏结节
（三）辅助检查
1.妊娠试验（常用法）
2.超声检查（确诊法）
3.宫颈黏液检查
4.基础体温测定
5.黄体酮试验
二、中、晚期妊娠的诊断
（二）体征
1.子宫逐渐增大 宫底逐月升高
子宫增大，宫底升高，测量宫底高度来判断妊娠周数（如下）
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数手测子宫底高度尺测耻上子宫底高度
2)触诊：用手测宫底高度，用软尺测子宫长度及腹围值。四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。在作前3步手法时，检查者面向孕妇，作第4步手法时，检查者则应面向孕妇足端。
【护理评估】
（一）健康史
1、一般项目
(1)年龄：年龄过小容易发生难产；35岁以上的初孕妇容易并发子癎前期、产力异常等。
(2)职业：如接触有毒物质的孕妇，应检测血常规及肝功能。
(3)推算预产期：问清末次月经日期(LMP)，推算预产期(EDC)。按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。如末次月经第一日是公历2003年10月21日，预产期应为2004年7月28日。若孕妇仅知农历日期，医师应为其换算成公历再推算预产期。实际分娩日期与推算的预产期有可能相差l～2周。若孕妇记不清末次月经日期或于哺乳期尚无月经来潮而受孕者，可根据早孕反应开始时间、胎动开始时间、手测宫底高度、尺测子宫长度推算。
妇科专科护理知识点总结
妇科专科护理知识点总结一、常见妇科疾病及护理要点1. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见慢性疾病，患者常伴有周期性腹痛、月经不规律等症状。
护理要点包括：- 缓解疼痛：可通过热敷、按摩、镇痛药物等方式帮助患者缓解剧痛。
- 术后护理：对于手术治疗的患者，需加强术后康复护理，避免感染和并发症。
2. 宫颈糜烂宫颈糜烂是常见妇科疾病之一，患者常伴有宫颈分泌物增多、月经异常等症状。
护理要点包括：- 饮食护理：建议患者避免辛辣食物和饮酒，保持阴道清洁。
- 术后护理：对于宫颈电烙术后的患者，需密切观察伤口愈合情况，避免感染。
3. 盆腔炎盆腔炎是常见的妇科炎症性疾病，患者表现为下腹疼痛、发热、白带增多等症状。
护理要点包括：- 抗感染护理：需遵医嘱规范使用抗生素，密切观察患者的体温和白细胞计数。
- 饮食护理：建议患者避免油腻食物，多食富含维生素的蔬菜水果。
4. 子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，患者表现为月经过多、腹部包块等症状。
护理要点包括：- 术前护理：如需手术治疗，需评估患者手术前的全面情况，包括心肺功能、血常规等。
- 术后护理：密切观察患者的术后出血、发热等情况，避免术后感染。
二、妇科专科护理技术1. 阴道分娩护理阴道分娩是妇科护理中常见的一种护理技术，护理要点包括：- 助产技术：辅助产妇采取正确分娩姿势，指导产妇进行呼吸训练，缓解分娩痛苦。
- 会阴伤口护理：产后对会阴伤口进行冷敷、消毒，并定期更换敷料，注意预防感染。
2. 子宫刮宫护理子宫刮宫是一种常见的治疗妇科疾病的手术方式，护理要点包括：- 术前准备：评估患者手术前的身体状况，如心肺功能、排便情况等。
- 术后护理：密切观察术后出血情况，及时发现和处理术后并发症。
3. 阴道镜检查护理阴道镜检查是一种常见的妇科检查手段，护理要点包括：- 术前准备：指导患者了解检查的意义和流程，缓解患者紧张和恐惧情绪。
- 术中配合：协助医生进行检查，保持患者舒适，避免检查过程中意外发生。
妇科疾病护理要点
妇科疾病护理要点
妇科疾病护理要点包括以下几个方面：
1. 细心观察：对于妇科疾病患者，要细心观察其症状变化，如出血量、颜色、气味、疼痛程度等。
及时记录并向医生反馈，以便及时调整治疗方案。
2. 保持卫生：妇科疾病需要保持外阴和阴道的清洁，使用温和无刺激性的洗液或清水清洗外阴区域，避免使用香皂等化学物质。
勤换内裤，并选择透气性好、棉质的内裤，避免穿紧身、合成纤维的衣物。
3. 饮食调理：合理饮食有助于恢复妇科疾病患者的身体健康。
建议摄入均衡营养的食物，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，同时限制辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，避免引起炎症反应。
4. 忌性生活：对于某些妇科疾病，如宫颈炎、盆腔炎等，要避免性生活，以免感染加重或恶化。
5. 定期复查：妇科疾病患者需要定期到医院复查，及时了解病情变化，并根据医生的建议进行治疗和调整。
6. 药物管理：按照医生的嘱托正确使用药物，遵循用药规范。
注意药物的存放条件和保质期，避免使用过期药物。
7. 心理支持：妇科疾病可能给患者带来身体和心理的不适，提供积极的心理支持和关怀，帮助患者建立积极的心态，有助于康复和恢复健康。
需要注意的是，妇科疾病护理要点可能因疾病类型、个体差异等因素而有所差异，因此在实施护理前最好咨询医生或专业护理人员的建议。
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（二）注意事项
1.检查时要认真仔细，动作轻柔，保证良好的光源，
冬季要注意保暖。 2.每检查一人，应更换一块臀垫、无菌手套和检查器 械，以防交叉感染。 3.月经期一般不做阴道检查，如为阴道异常出血必须 检查时，检查前应先消毒外阴。并使用无菌手套及器 械，以防发生感染。
4.对无性生活患者应行直肠-腹部诊，禁做阴道窥器和
6.既往史
询问既往健康状况、曾患过何种疾病，传染病史， 特别是妇科疾病、手术外伤史等。
7.个人史
询问患者的生活和居住情况、出生地和曾居住地 区、有无烟或酒等特殊个人嗜好、自理程度等。
8.家族史
了解患者的家庭成员包括父母、兄弟、姐妹及子 女的健康状况，询问家住成员有无遗传性疾病、可能 与遗传有关的疾病以及传染病。
二.检查方法及步骤
（一）外阴检查
观察外阴情况；嘱患者用力向下屏气，观察有无阴
道壁膨出、直肠膨出、子宫脱垂等。
（二）阴道窥器检查
1.阴道窥器放置和取出方法： ①将窥器两叶前端合拢，表面涂润滑剂。
②检查者用左手将两侧阴唇分开，右手将窥器斜行沿
着阴道后侧壁缓慢插入阴道内。 ③将窥器转正并缓慢张开两叶，暴露宫颈、阴道壁及 穹窿部，然后旋转窥器，充分暴露阴道各壁。 ④将两叶合拢后退出窥器。 2.窥视（视诊） 观察阴道壁和子宫颈。
病例分析：
刘某，33岁，因“接触性阴道流血1年。”拟“宫颈癌”
收入院。
思考：作为妇科护士，如何进行病史采集和身体评估？
第三节 妇科常用特殊检查及护理配合
一.阴道分泌物悬滴检查 （一）目的 检查阴道内有无阴道毛滴虫或假丝酵母菌。
（二）操作方法
用物：溶液（查阴道毛滴虫用生理盐水，查假丝酵母菌 用10%氢氧化钾）、小试管、长棉签、阴道窥阴器 部位：阴道后穹窿 （三）护理配合
3.宫颈管吸取涂片法
4.子宫吸取涂片法
严格消毒外阴、阴道及宫颈，用探针探测宫腔方向
后，将金属或塑料吸管放入宫腔，上下左右移动吸 取分泌物，涂片固定。
5.局部印片法 从病变局部表面直接印片检查。
（三）护理配合 1.检查前准备
2.取材时配合
3.取材后护理
三.子宫颈黏液检查：了解卵巢功能、测定排卵时
3.现病史
指病情发展及就诊经过、采取的治疗、护理措施 及效果。
4.月经史
初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经量多少、 经期伴随症状，常规询问末次月经日期（LMP）及其经 量和持续时间。 例：
12 4~5 28~30 59
5.婚育史
结婚年龄、婚次、男方健康状况、是否近亲结婚、 同居情况、性病史。足月产、早产、流产及现存子女 数。注意分娩方式、有无难产史、产后有无大量出血 或感染史。 例：足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可 简写：1-0-1-1，或孕2产1。
二.病史内容 1.一般项目 2.主诉 5.月经史
6.婚育史
7.个人史 8.家族史
3.现病史
4.既往史
1.一般项目
患者的姓名、年龄、婚姻、籍贯、职业、民族、 教育程度、宗教信仰、家庭住பைடு நூலகம்、入院日期、入院方 式。
2.主诉
妇科患者常见的症状有外阴瘙痒、阴道流血、白 带异常、闭经、下腹痛、下腹部包块及不孕等。
二.阴道脱落细胞学检查
（一）目的
临床上常用于检查卵巢功能、生殖器肿瘤筛选，
尤其对早期发现宫颈癌有重要的价值。 （二）操作方法 1.阴道侧壁刮片法 2.宫颈刮片 3.宫颈管吸取涂片法 4.子宫腔吸取涂片法 5.局部印片法
1.阴道侧壁刮片法：主要了解卵巢的内分泌功能。
2.宫颈刮片法：筛选早期宫颈癌的重要方法。
妇科护理
授课班级： 授课教师： 授课时间：
第二章 妇科病史及检查配合
学习目标
1.了解妇科病史的内容。 2.掌握妇科检查及注意事项和妇科常用特殊检查的护 理配合。 3.掌握妇科门诊及病区的护理管理。
第一节 妇科病史
一.病史采集的方法
采集妇科护理病史是护士对病人进行评估的首要 步骤。 力求收集到病人的真实病史。
第二节 妇科检查
妇科检查又称为盆腔检查，为妇科所特有，是
妇科体格检查的重要组成部分。
盆腔检查为妇科特有的检查，又称为妇科检查。包 括对外阴、阴道、宫颈、宫体、双侧附件的检查。
一.检查前准备及注意事项
1.用物准备
2.检查者准备 3.病人准备
排空膀胱、排空肠道； 取膀胱截石位； 放松；
一.妇科门诊的布局、设备及护理管理
二.妇科病区的布局、设备及护理管理
间、诊断妊娠和月经失调。
四.基础体温测定：临床上用于了解有无排卵、排
卵日期、黄体功能和早孕。
五.子宫颈活体组织检查术：是确诊宫颈癌及其他
宫颈病变常用的诊断方法。
六.诊断性刮宫术
七.超声检查
八.激素测定 （一）目的
（二）操作方法
（三）护理配合
第四节 妇科门诊及病区的护理管理
（六）记录
盆腔检查结束后按照顺序记录检查结果。 外阴：发育情况、阴毛分布形态、婚产类型（经产、已婚
未产或未婚） 阴道：是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、味、性状。 宫颈：大小、硬度，有无柱状上皮异位、撕裂、息肉、腺 囊肿，有无接触性出血，摇摆痛及举痛等。 子宫：位置、大小、硬度及活动度，表面光滑与否，有无 压痛等。 附件：有无块状物、增厚、压痛。如扪及块状物，记录其 位置、大小、硬度及活动度，表面光滑与否，有无压痛， 与子宫及盆壁关系。
（三）双合诊
是妇科检查中最重要的项目。检查者一手的两指或一
指放入阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊。
（四）三合诊
经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。 即一手示指在阴道内，中指在直肠内，另一手在腹部
配合检查。
（五）直肠-腹部诊：
检查者一手示指深入 直肠，另一手在腹部 配合检查称为直肠腹部诊。一般适用于 无性生活史，阴道闭 锁或经期不宜做阴道 检查者。
双合诊检查。如确有检查必要时，应在本人及家属同 意后方可进行检查。
5.协助老年病人上下床，避免摔伤。遇危重病人，要
配合医生积极抢救，严密观察病情变化，以免贻误诊 治。
6.凡腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚妇女，怀疑其
有盆腔内病变，盆腔检查不满意时，可行B超检查，必 要时可在麻醉下进行盆腔检查。 7.男护士对患者进行妇科检查时，需有一名医护人员 在场，以减轻患者紧张心理和避免不必要的误会。