男病人留置导尿技术操作
留置导尿术的操作步骤
留置导尿术的操作步骤留置导尿术是一种常见的医疗操作，用于排尿困难的病人或需要持续监测尿液输出的情况。
本文将介绍留置导尿术的操作步骤。
步骤一：准备工作在进行留置导尿术之前，需要做一些准备工作。
包括：1.确定留置导尿的适用情况，例如病人是否有排尿困难、尿液潴留或需要持续监测尿液输出等；2.检查留置导尿所需要的器材是否齐全，包括导尿管、无菌手套、消毒液、导尿包等；3.确保操作环境整洁，并做好个人卫生。
步骤二：选择合适的导尿管根据病人的需求和具体情况，选择合适的导尿管。
导尿管通常有不同的尺寸和材质，例如硅胶或橡胶。
根据病人的性别和年龄选择合适的导尿管尺寸，以确保导尿过程的顺利进行。
步骤三：消毒手部和外生殖器区域在进行留置导尿术之前，需要对手部和外生殖器区域进行消毒，以减少感染的风险。
首先洗手并戴上无菌手套，然后使用消毒液清洁外生殖器区域，注意遵循正确的消毒步骤和方法。
步骤四：进行导尿管插入1.用无菌润滑剂涂抹导尿管的末端，以减少刺激和疼痛；2.对于男性病人，将患者的阴茎抬起，用无菌纱布清洁尿道口周围；3.对于女性病人，将双腿分开并弯曲，用无菌纱布清洁尿道口周围；4.将无菌导尿管插入尿道口，并缓慢推进，直至尿液开始流出；5.温和地推进导尿管，直至尿液顺利流出，并确保导尿管在膀胱内。
步骤五：固定导尿管确保导尿管正确插入后，需要将导尿管固定，以防止其脱落或移位。
1.用无菌纱布清洁导尿管周围的皮肤；2.采用适当的固定方法，如用导尿固定带固定导尿管，将其固定在腹壁或大腿上；3.确保导尿管的固定带不过紧，以免影响血液循环。
步骤六：连接导尿袋最后一步是连接导尿管和导尿袋，以便收集和监测尿液的输出。
1.确保导尿袋是干净的，并将其打开；2.在导尿管和导尿袋的连接处，确保连接牢固并无泄漏；3.将导尿袋置于床边或患者附近，确保导尿管自由垂直，不要扭曲或受扭力。
注意事项在进行留置导尿术时，需要注意以下几点：•操作者应该掌握正确的操作方法和技巧，以减少病人的疼痛和不适感；•操作者应该注意个人和环境的卫生，并始终戴着无菌手套；•在插入导尿管时，应该尽量减少感染的风险，注意消毒和无菌操作。
留置尿管的操作流程及注意事项
留置尿管的操作流程，具体如下：
1、摆放合适体位：患者采用平卧位，将裤子褪到膝盖以下，显露整个会阴部，铺好无菌 单，将尿道口完全显露；
2、消毒：用碘伏消毒尿道口及周围的皮肤；
3、润滑：插入前，若男性的包皮过长，应将包皮上翻到冠状沟的位置，对尿管涂抹润滑 油进行润滑，减少尿管和尿道的摩擦，从而减轻患者的痛苦；
6、观察：插完尿管之后可以观察尿液颜色、尿量，以及患者有无不适症状。
插完尿管后，建议患者口服抗生素2-3天，多喝水，尽量增加尿量，减少感染。
留置尿管的操作流程及注茎分开尿道口，然后用镊子夹持尿管，从尿 道口插入。若患者为清醒状态，可以嘱患者放松、大口喘气，使其更好配合插尿管；
5、固定：当尿管完全插入以后，可以适当轻压下腹，见到尿液流出以后，一般注入 10mL的盐水，充盈尿管的水囊，固定尿管；
男病人留置导尿术
4
18
左手用提起阴茎与腹壁呈60°角，用碘伏棉球再次消毒尿道口，右手持尿管前端插入尿道口，插入深度为20-22cm,见尿液再插2cm，用无菌注射器注入无菌生理盐水10-15ml，回拉尿管确认在位固定，撤去洞巾，整理用物，脱手套。
左手保持固定，动作轻柔，插管长度适当。操作熟练，步骤正确。动作轻柔，贯彻无菌技术原则。违反无菌原则一处扣 3分。
3
用
物
准
备
2
治疗车：1、速干手消毒剂2、无菌导尿包3、一次性中单4、浴巾5、便盆6、备用尿管一根7、治疗本、笔8、污染垃圾桶、生活垃圾桶
用物齐全，差一样扣1分
8
病 人
准 备
3
评估病人，病人和家属了解导尿的目的、意义、过程和注意事项，并学会如何配合操作。
2
环 境
准 备
4
评估环境，酌情关闭门窗，屏风遮挡。
6
体位正确。
注意保暖及遮挡。
5
9
将一次性中单垫于患者臀下。
2
10
用速干手消毒液六部洗手法消毒手。
2
11
打开导尿包取出消毒包，在患者两腿间打开消毒包。
2
12
左手戴手套，右手持止血钳夹消毒液棉球擦洗对侧阴茎两次，近侧阴茎两下，左手用纱布提起阴茎并后推包皮，使冠状沟充分暴露，用碘伏棉球从尿道口向龟头螺旋向下擦洗直至冠状沟，消毒三次，去镊子，再用另一把镊子由冠状沟向下消毒，顺序为中、对、近，最后由冠状沟向阴囊消毒，对、近侧一次。取纱布垫于阴囊和阴茎之间。
有遮挡意识。
2
操
作
步
骤
5
准备用物，检查无菌物品是否在有效期内，将用物携至床旁。
2
留置导尿操作技术
护理技术操作项目--留置导尿技术（一）目的1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。
2.为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口愈合。
4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。
5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。
(二)评估和观察要点1.评估病人的自理能力、合作程度及耐受力。
2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤粘膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
（三）操作要点1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。
2.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。
3.戴无菌手套，铺孔巾。
4.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊后4-6cm(男患者至气囊后20-22cm)。
5.再次按无菌原则消毒尿道口。
6.插入尿道内4-6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60º角，插入20-22cm），见尿后再插入7-10cm，夹闭尿管开口。
7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。
8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置应低于膀胱，尿管应有标志并注明置管日期。
9.安置患者，整理用物。
10.记录留置日期，尿液的量、性质、颜色等。
11.留置导尿管期间，应做到：①保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等；②应每日给予会阴擦洗；③定期更换引流装置、更换尿管；④拔管前采用间歇式夹闭引流管；⑤拔管后注意观察小便自解情况。
（四）指导要点1.告知患者导尿的目的、方法、注意事项及配合要点。
2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。
3.告知患者离床活动的注意事项。
（五）注意事项1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。
2.在操作过程中注意保护患者的隐私，并采取适当的保暖措施，防止患者着凉。
3.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。
留置导尿(男性)操作步骤及评分标准
再次消毒
一手用纱布包裹阴茎将包皮向后推，暴露尿道口 →另一手持无菌钳夹消毒棉球再次消毒尿道口、
10 龟头及冠状沟（按此顺序消毒 2~3 次）→污棉球、 弯盘、镊子放床尾弯盘内。
再次核对 再次核对患者的床号、将阴茎提起，使之与腹壁成 60°角→另一手将无菌弯盘置于洞巾口旁→用
1
1
程序正确、操作熟练、动作轻柔，严格执行无菌
综合评价
2
2
操作。
用物齐备，处理规范。
1
1
4 再将尿管标识贴好→集尿袋固定于床沿下，开放 导尿管。 协助患者穿好衣裤，取舒适体位→整理床单位→ 拉开床帘或撤去屏风→清理用物，按规范处理→ 4 洗手→摘口罩。
2 2 每项 2分
每项 2分
2 每项 1分
2
1 每项 1分
4
记录导尿管留置时间、引流液性质、量以及患者
记录
2
2
反应。
关爱患者，护患沟通有效。
初步消毒
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗车上层：一次性无菌导尿包、医嘱单、免洗 手消毒剂、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识、 11 小橡胶单。 治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾 。 携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、
4 配合），消除患者紧张情绪。 关闭窗帘或屏风遮挡患者，调节适宜室温，保持
4 另一镊子夹尿管轻轻插入尿道 20~22cm→见尿 后再插入 7~8cm。
固定尿管
连接注射器，根据导尿管上注明的气囊容积注入 等量的无菌溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实 2 导尿管固定于膀胱内。
观察 胶布固定
整理
一次性导尿术,留置导尿技术操作流程
一次性导尿术，留置导尿技术操作流程一次性导尿术留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。
男性尿道的特点男性成人尿道长、弯、细，长18～20cm三个狭窄：尿道内口；尿道膜部；尿道外口：最窄两个弯曲：耻骨下弯：固定无变化；耻骨前弯：阴茎向上提起，消失男性病人插管特点：难插入，易损伤女性尿道的特点女性尿道很短，全长4～5cm，直径8～10mm。
比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。
导尿管的分类按材质：橡胶、乳胶、硅胶按导管类型：气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管留置导尿的目的为尿潴留患者引出尿液，减轻痛苦。
协助临床诊断。
留尿作细菌培养；测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压；进行尿道或膀胱造影等。
为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
抢救危重患者时正确记录尿量，以便观察患者病情变化。
避免盆腔手术误伤脏器。
泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗，促进伤口愈合。
为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流，保持会阴部清洁干燥，并训练膀胱功能。
留置导尿技术操作规范1评估护士：服装整洁患者1.病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
2.排尿及治疗情况。
3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；4.尿道口周围情况，有无破溃。
告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。
环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。
2操作前准备护士：洗手，戴口罩,摘下腕表用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者：患者取仰卧屈膝位3男性患者操作流程携物至床旁，核对并解释。
关闭门窗，屏风遮挡。
协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。
将患者上身及对侧下肢用被子盖好。
将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。
治疗碗放置近外阴处。
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。
留置导尿操作流程
留置导尿操作流程留置导尿是一项常见的医疗操作，用于帮助患者排尿，减轻膀胱压力，促进康复。
正确的留置导尿操作流程对于患者的健康至关重要。
下面将详细介绍留置导尿的操作流程。
1.准备工作。
在进行留置导尿之前，首先需要准备好必要的器材和消毒物品。
包括导尿管、导尿包、消毒纱布、手套、消毒液等。
确保所有器材都是干净的，并且严格按照医疗器械消毒的标准进行消毒处理。
2.术前准备。
在进行留置导尿之前，需要向患者做好解释工作，告知患者留置导尿的目的、过程和可能出现的不适感。
并且让患者配合协助，保持身体放松，便于操作。
3.操作步骤。
（1）洗手。
医护人员需要先洗手，并且佩戴好手套，确保操作的卫生。
（2）消毒。
将导尿管的接口和周围皮肤用消毒纱布进行消毒，避免感染。
（3）插入导尿管。
将导尿管插入患者的尿道，直至尿液开始流出，然后再推进2-3cm，确保导尿管的位置正确。
（4）固定导尿管。
将导尿管连接到导尿包，并且用专用的胶布固定导尿管，避免导尿管脱出或者移位。
（5）调整姿势。
在留置导尿之后，需要帮助患者调整合适的姿势，保证导尿管通畅，尿液能够顺利排出。
4.术后护理。
留置导尿之后，需要对患者进行术后护理。
包括定时更换导尿包、清洁导尿管口、观察尿液情况等。
并且定期检查导尿管的通畅情况，避免导尿管堵塞或者感染。
5.注意事项。
在留置导尿过程中，需要注意患者的感受，及时发现并处理患者的不适症状。
并且在操作过程中要轻柔、细心，避免给患者带来不必要的疼痛。
总结。
留置导尿是一项常见的医疗操作，正确的操作流程对于患者的健康至关重要。
医护人员在进行留置导尿时，需要严格按照操作流程进行，保证操作的安全和准确性。
同时，术后的护理工作也同样重要，需要及时发现并处理患者的异常情况，确保留置导尿的顺利进行。
男病人留置导尿模板
男病人留置导尿模板一、导尿术的概述导尿术是一种常见的临床操作，主要用于帮助患者排出尿液，以减轻患者的不适和避免尿液滞留导致的并发症。
在临床上，导尿术常用于以下情况：1.患者因疾病或手术等原因无法自行排尿；2.患者需要进行泌尿系统检查或治疗；3.患者需要长期卧床休息，无法自行排尿。
二、导尿术的适应症和禁忌症（一）适应症膀胱内积尿过多，导致膀胱过度充盈，影响正常生活和工作的患者；急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病，需要定期排放尿液以减轻症状的患者；前列腺增生、膀胱肿瘤等疾病，导致尿道梗阻，无法自行排尿的患者；泌尿系统手术后，需要定期排放尿液以减轻术后疼痛和促进伤口愈合的患者；长期卧床休息的患者，无法自行排尿，需要定期排放尿液以预防尿路感染和膀胱结石的患者。
（二）禁忌症尿道狭窄、尿道损伤等导致尿道通道受阻的患者；严重的心肺功能不全，不能耐受导尿操作的患者；患有严重的皮肤病、传染性疾病等，不适合进行导尿操作的患者；女性患者月经期、妊娠期、产褥期等特殊时期，不宜进行导尿操作。
三、导尿术的操作步骤（一）准备工作对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情和排尿情况；评估患者的心理状态，消除患者的紧张和恐惧情绪；准备导尿器械，包括无菌导尿管、无菌手套、无菌纱布、无菌注射器、无菌生理盐水等；对患者进行充分的解释和沟通，取得患者的配合和信任。
（二）操作方法让患者取适当的体位，如仰卧位或半卧位；戴无菌手套，用无菌纱布蘸取适量的无菌生理盐水，清洗患者的外阴部；用无菌注射器抽取适量的无菌生理盐水，润滑导尿管的前端；用左手分开患者的阴唇，右手持导尿管的前端，轻轻插入患者的尿道口；缓慢地将导尿管插入患者的膀胱内，插入的长度根据患者的年龄、性别和病情而定；当感觉导尿管前端触及到患者的膀胱底部时，说明导尿管已经插入到位；连接导尿管和引流袋，观察尿液的排放情况；尿液排放完毕后，缓慢地拔出导尿管，注意观察患者的反应。
四、导尿术的注意事项在进行导尿操作前，要对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情和排尿情况，评估患者的心理状态，消除患者的紧张和恐惧情绪；导尿操作要在无菌条件下进行，使用的器械要严格消毒，操作者要戴无菌手套；插入导尿管时要轻柔、缓慢，避免对患者的尿道和膀胱造成损伤；插入导尿管的长度要根据患者的年龄、性别和病情而定，一般成人男性为20-25cm，成人女性为4-7cm；插入导尿管后要密切观察患者的反应，如有异常情况要及时处理；尿液排放完毕后，要缓慢地拔出导尿管，避免对患者的尿道和膀胱造成损伤；导尿术后要密切观察患者的病情变化，如有异常情况要及时处理。
男性导尿术操作流程
男性导尿术操作流程男性导尿术是一种常见的医疗操作，用于解决尿液排出受阻的情况。
在进行男性导尿术操作时，需要严格按照操作流程进行，以确保患者的安全和舒适。
下面将介绍男性导尿术的操作流程。
1. 准备工作。
在进行男性导尿术之前，首先需要准备好所需的器械和材料，包括导尿管、消毒液、手套、消毒纱布等。
同时，需要确认患者的身份信息，了解患者的病史和相关情况，以便进行针对性的操作。
2. 术前准备。
在进行男性导尿术操作之前，需要告知患者整个操作流程和可能的不适感，取得患者的同意。
同时，让患者保持放松状态，协助患者找到舒适的体位，并进行相关部位的消毒。
3. 导尿管插入。
将消毒过的导尿管插入患者的尿道，直至尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中，需要轻柔而稳定地操作，避免对患者造成不必要的伤害。
一旦尿液开始流出，就表示导尿管已经成功插入到膀胱内。
4. 固定导尿管。
在导尿管插入到膀胱后，需要将导尿管固定在患者的身体上，以防止导尿管脱出或移位。
通常可以使用专用的导尿固定带或者透明敷料进行固定，确保导尿管的位置稳定。
5. 完善后续护理。
在完成导尿管的插入和固定后，需要进行相关的后续护理工作。
包括检查导尿管是否通畅，观察尿液的颜色和量，定期更换导尿袋，保持导尿管周围的清洁和干燥等。
同时，需要向患者和家属进行相关护理知识的宣教，以便他们能够正确地进行日常护理工作。
男性导尿术操作流程的正确实施，对于患者的康复和健康至关重要。
只有严格按照操作流程进行，才能最大程度地减少患者的不适感和并发症的发生。
因此，在进行男性导尿术操作时，医护人员需要严格遵守操作规范，确保患者的安全和舒适。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术操作步骤目标导尿术目标：1、直接从膀胱导出不受污染尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检验残余尿量，判别尿闭及尿潴留，以助诊疗。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
一些泌尿系统疾病手术后，为促进膀胱功效恢复及切口愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确统计尿量、比重，以观察肾功效情况。
适应证1．多种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊疗和诊疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染尿标本做细菌培养。
6．产科手术前常规导尿。
7．膀胱内药品灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有没有狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1：无菌导尿包：内有诊疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌诊疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。
3：其它：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
操作步骤1、携用物至床旁，向病员说明导尿目标，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士帮助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及诊疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗和弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱部署于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。
洁净手术部男患者导尿术操作规范
洁净手术部男患者导尿术操作规范导尿术是一项常见的操作，它对于提供病情评估和治疗有着重要的作用。
为了确保导尿的安全性和有效性，操作人员需要严格按照规范进行操作。
以下是一份洁净手术部男患者导尿术操作规范。
一、准备工作1.操作前核实医嘱，确保导尿的必要性。
2.确认患者身份，与患者核对姓名和生日，以避免错误发生。
3.向患者解释导尿的目的和过程，获得患者的同意。
4.确保导尿术所需的器材齐全，并保证其处于无菌状态。
二、操作步骤1.操作员和协助者进行必要的手卫生，佩戴无菌手套。
2.将患者的床位调整为适宜的高度，确保操作的便利性和舒适性。
3.用患者的自身医用消毒液清洁患者会阴部，先用温水清洗，再用抗菌肥皂进行清洗，并用温水冲洗干净。
4.用纱布清拭患者尿道口周围的区域，由尿道口向肛门方向清拭。
5.用洁净的无菌盆接收尿液，以便检查和分析。
6.手指腹部抬起龟头，用无菌棉球蘸取碘酒滴在尿道口，沿着尿道口的周围进行顺时针擦拭，至少擦拭3次，起到减少细菌感染的作用。
7.打开导尿包装好的导尿管，逐一将导尿管的连接管上的塑料膜撕掉，注意不要碰到导尿管的连接管口。
8. 右手持导尿管固定器，将导尿管握住，左手握住龟头，握住导尿管固定器的头部，使导尿管的连接口对准尿道口，插入导尿管，插入程度为顶端与龟头附近约1-2cm。
9.用右手旋转固定器，使其与导尿管连接牢固，将导尿管固定。
10.将导尿袋连接到导尿管上，并将导尿袋置于适宜高度，以确保尿液能够顺利排出。
11.储存导尿过程中收集到的尿液。
12.导尿结束后，将导尿袋连接口处进行封口，并记录导尿的结果和患者的反应。
三、术后处理1.患者的会阴部应该保持清洁和干燥。
2.将尿液送到实验室进行相关检查，以便评估患者的病情。
3.检查导尿管及其固定情况，确保导尿的通畅性和安全性。
4.记录导尿的时间和结果。
导尿术是一项常规操作，但操作中的每一个步骤都对术后的效果和患者的舒适度至关重要。
严格按照以上操作规范进行操作，能够有效减少感染的发生，提高导尿的成功率，确保术后患者的安全和康复。
留置导尿术的操作流程
留置导尿术的操作流程1.准备：a.与患者进行充分沟通，解释操作过程和可能的不适感，并取得患者的同意。
b.安排好操作所需的器材和材料，如导尿包、导尿管、消毒剂、手套、手术巾等。
2.患者准备：a.为患者提供舒适的环境，确保隐私。
b.让患者取下下身的衣物，暴露出需要留置导尿的部位。
c.提供坐位或半坐位，让患者保持舒适的姿势。
3.消毒准备：a.打开消毒器具的包装，取出消毒剂涂布在操作所需的区域，如尿道口和周围皮肤。
b.等待消毒剂干燥，一般需要约1-2分钟。
4.空膀胱检查：a.戴上清洁的手套，用消毒棉球将尿道口轻轻擦拭。
b.向患者询问排尿情况，确认患者是否有膀胱内尿液。
c.轻轻按压下腹部，观察患者是否有尿液的感觉。
5.导尿管插入：a.取出导尿管，并将其喷洒适量的润滑剂。
b.用非主手握住阴茎（男性）或将外阴分开（女性）以暴露尿道口。
c.用导尿管的手指将尿道口轻轻撑开，然后将导尿管插入尿道口中。
d.将导尿管缓慢地推进尿道，直到尿液自然流出。
6.导尿管固定：a.撤出尿囊内的气体，确保尿液能够顺利通过导尿管。
b.用导尿囊带将导尿管固定在患者身体的适当位置，并确保固定带不过紧。
c.检查导尿管是否成功插入并顺利引流。
7.导尿包连接：a.打开导尿包的包装，连接好导尿管与导尿包之间的连接器。
b.确保连接器紧固，并避免导尿包与导尿管之间的任何弯曲或拉扯。
8.完善护理：a.清洁周围皮肤，确保导尿口的卫生。
b.记录留置导尿的时间和导尿量。
c.定期检查导尿固定带的紧固度和导尿管的引流情况。
d.遵循医疗机构制定的导尿管护理和感染控制准则。
男性患者留置导尿术的操作步骤
男性患者留置导尿术的操作步骤引言留置导尿术是一种常见的医疗操作，用于在某些情况下帮助男性患者排尿。
该手术通常由医护人员执行，在正确操作下，可以缓解患者的尿液潴留问题，减轻疼痛和不适感。
本文将介绍男性患者留置导尿术的操作步骤，以便医护人员正确实施。
步骤一：准备工作1.首先，确保工作区环境安全，清洁并整理好所需器械和材料。
2.洗手并配戴合适的手套、口罩和护目镜，以确保操作的无菌性。
3.向患者解释操作流程，并获取其同意。
步骤二：位置调整1.让患者舒服地躺在床上，将被褥卷起以使腹部暴露。
2.将两条腿分开并屈膝，可使用支架或护士助理帮助保持这个姿势。
3.调整床的高度，以适应医护人员舒适地进行操作。
步骤三：清洁和消毒1.用温水和无菌肥皂或清洁剂给患者的阴茎和周围区域彻底清洁。
2.使用适量的无菌生理盐水擦拭清洁区域，确保彻底清除细菌和污垢。
3.使用消毒剂进行消毒，并确保药物完全干燥。
步骤四：准备器械和导尿管1.打开导尿包装，并确保导尿管的包装完好无损。
2.划破包装后，注意避免污染导尿管。
3.检查导尿管是否通畅，没有弯曲或其他缺陷。
步骤五：插入导尿管1.拿起导尿管，用无菌润滑剂涂抹整个导尿管表面。
2.请医护人员持用无菌力夹，用非优势手将患者的阴茎稍微向上拉直。
3.使用无优势手将导尿管插入尿道口，沿尿道轻轻推进直至尿液开始通过导尿管流出。
4.一旦尿液开始流出，继续将导尿管向前推进几厘米，以确保导尿管插入膀胱内。
5.用力夹固定导尿管，并将其与尿袋连接。
步骤六：记录相关信息1.记录插入导尿管的时间、插管时所遇到的问题、导尿量以及患者的相关症状。
2.注意记录任何异样情况和不适症状。
步骤七：结束操作1.清理和整理工作区，将床调整到患者舒适的位置。
2.把患者的床头抬起，并确保患者舒适和安全。
3.将使用过的器械和废弃物正确处置，遵循相关医疗废弃物处理规定。
结论男性患者留置导尿术是一项常见而重要的医疗操作，需要医护人员具备一定的技术和操作经验。
留置导尿术标准操作流程
男性：
左手不松，提起阴茎使之与腹壁约成60度角→持镊子将插入尿道20-22厘米，见尿再插1~2cm；
女性：
见尿后再插入7-10厘米；
托住尿管末端→连接注射器向气囊内注入10ml的无菌溶液或空气→轻拉导尿管有阻力感
导尿成功后，夹闭引流管→撤下洞巾及污染物，脱手套→固定尿管→贴标识（注明时间、插管人）→固定集尿袋，打开引流管→撤出患者臀下治疗巾→帮患者穿好裤子，整理床单位
留置导尿术标准操作流程
项目
操作流程
操作准备
用物准备
1.治疗车上层：一次性无菌导尿包、医嘱单、手消、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识
2.治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾
自身准备
着装整洁，指甲已修剪
环境口述
环境宽敞明亮，温湿度适宜
护士准备
洗手、戴口罩
操
作
流
程
操
作
流
程
操ห้องสมุดไป่ตู้
作
流
程
留
置
导
尿
双人核对医嘱单
核对床尾、头卡；询问姓名；手腕带；解释；评估（拉上床帘）
洗手，两腿之间打开导尿包（注意开包方向）→退一步戴无菌手套（注意不要碰到洞巾）→铺洞巾，弯盘置于外阴处
整理好包内物品→检查尿管气囊→尿袋质量（注意关闭集尿袋开口）→连接导尿管和集尿袋→润滑导尿管前端
二次消毒：
男性：左手持纱布提起阴茎，暴露尿道口，螺旋消毒尿道口至龟头至冠状沟
女性：左手用纱布分开大阴唇消毒尿道口至肛门→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口至肛门
人文关怀
健康教育：
1.下床活动时，尿袋不能高于屁股。
2.翻身时，注意不要让管道受到挤压、扭曲、弯折。
导尿术操作程序及评分标准
导尿术操作程序及评分标准男性留置导尿法操作程序及评分标准目的：1.解除急性尿潴留，排尿功能障碍，不能自行排尿的患者进行留置导尿。
2.采集尿培养标本，测定残余尿容量。
3.抢救需要准确记录尿量，以观察尿比重和肾功能。
操作程序：要求：1.穿着整齐，戴口罩。
2.准备皮肤消毒包（必要时）。
3.洗手。
备物品：1.冲洗消毒包内有：弯盘1个、大棉球10个、止血钳2把、纱布2块、手套1只（左）。
2.导尿包内有小治疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付。
3.消毒液。
4.持物钳。
5.污杯。
6.大毛巾。
7.洗手小桶、小毛巾。
8.便器。
9.一次性贮尿袋、气囊导尿管、20毫升注射器、生理盐水20毫升；必要时备标本。
评分标准：准备要求一项不合格扣准物品不合格一项扣1~2分；物品少备一件或补备一疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付；备物品定位不合理扣2~10%。
操作程序：1.查对、说明，遮挡病人。
2.摆体位：掖被，脱去近侧裤脚盖于对侧腿上，近侧腿上盖大毛巾，屈膝，两腿自然分开，暴露外阴，垫油布治疗巾于臀下，弯盘置床尾。
3.消毒：打开清洗消毒包，倒消毒液，左手戴手套，盖于上，左手用纱布提起后推包皮，充分暴露冠状沟，呈螺旋状向上消毒尿道口、龟头至冠状沟3次，最后消毒背面及阴囊4次，在与阴囊之间垫一纱布，弃清洗消毒用物于治疗车下层。
4.洗手。
5.导尿：打开导尿包，取出无菌手套，倒消毒液，放入导尿管、一次性注射器，戴手套，检查气囊充盈及漏气情况。
铺洞巾，将物品置于洞巾下段，润滑导尿管18~20厘米，放于碗内，左手取纱布扶再次消毒尿道口，弃止血钳，换另一止血钳，插导尿管18~20厘米，见尿后再插入2厘米，末端用一纱布包住并夹紧，置于另一碗内，弃尿碗（必要时留取标本），脱手套、拆洞巾。
6.固定：向气囊内注入生理盐水，尿管固定后，接贮尿袋，弃床尾弯盘，拆油布治疗巾。
男性女性留置导尿技术操作流程
男性、女性留置导尿技术操作流程导尿术指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
一次性导尿术留置导尿术：是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。
男性成人尿道长、弯、细，长18~20cm三个狭窄：尿道内口；尿道膜部；尿道外口：最窄两个弯曲：耻骨下弯：固定无变化；耻骨前弯：阴茎向上提起，消失男性病人插管特点：难插入，易损伤女性尿道特点女性尿道很短，全长4~5cm,直径8~10mm,比男性尿道粗、短、直，且与阴道、肛门相邻，易发生尿道感染。
按材质：橡胶、乳胶、硅胶按导管类型: 气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管评估护士：服装整洁患者L病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
2.排尿及治疗情况。
3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况；4.尿道口周围情况，有无破溃。
告知患者：操作方法、目的、指导患者配合。
环境：安静、整洁，光线、温度、湿度适宜，注意保护患者隐私。
操作前准备护士：洗手，戴口罩，摘下腕表用物：治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者：患者取仰卧屈膝位携物至床旁，核对并解释。
关闭门窗，屏风遮挡。
协助患者摆好体位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴部。
将患者上身及对侧下肢用被子盖好。
将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。
治疗碗放置近外阴处。
一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镶子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
用纱布裹住患者阴茎，将包皮向后推，露出尿道口，用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。
将弯盘置于床尾作污物盘。
摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。
用消毒洗手液清洗双手。
将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。
戴无菌手套，铺洞巾。
检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。
将碘优棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端20~22cm0一手持纱布将阴茎自孔巾内提出，露出龟头。
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意保护患者隐私
操作流程
另一手用血管钳持尿管，对准尿道口插入20—22cm，见 尿液后继续插入5—7cm,给水囊注水10ml，向外轻拉导尿 管，确保固定有效。首次放尿不超过1000ml
需做尿培养者，用无菌标本瓶取中段尿5ml 撤去孔巾，擦拭外阴，脱手套，大腿内侧胶布交叉缓冲固
定，锁针床边外固定。协助病人穿好衣裤，取舒适卧位， 尿管标示，致谢， 整理床单位及用物 洗手，记录，尿标本瓶贴标签送检
引流袋的更换，每周更换引流袋 尿管的更换，硅胶导尿管，1/15天 鼓励患者多饮水，每天饮水量应维持在2000左右，以产生足够的尿量，
达到自然冲洗尿路的目的。 注意患者的主诉并观察尿液的情况，发现尿液浑浊、沉淀、 有结晶
时，应及时处理。 拔导尿管之前，训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式。夹闭导
操作后处理
用物：按医疗垃圾分类处理 洗手：按7步洗手法洗手 记录：留置尿管的时间；尿液的颜色、性
质、量；患者的反应
评价
护患沟通有效，注意事项告知到位，关爱 病人，保护隐私
操作有序，动作熟练，严格执行无菌技术 操作规程，插管正确，防止尿路感染。
留置导尿患者的护理
1、保持尿道口清洁，每天用0.5%碘伏消毒液擦洗尿道口、龟头及包 皮。每日2次
量及膀胱测压；进行尿道和膀胱造影等。 为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。 抢救危重患者时正确记录尿量，以便观察患者的病情变化。 避免盆腔手术误伤脏器。 泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗，促进伤口愈合。 为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流，保持会阴部清洁干
燥，并训练膀胱功能。
留置导尿在护理上应注意的问题
告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、 脱出等情况发生，保持通畅。
告知患者保持引流袋高度应低于耻骨联合水平，防止逆 行感染。
指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌 的锻炼，以增强控制排尿的能力。
导尿时遇到异常情况如何处理
导尿时最常遇到的问题是导尿管插入困难，其原因，如尿道口因创伤、炎 症、男性包皮粘连等所致的狭窄以及尿道异物瘤、结石、畸形（闭锁、瓣膜） 所致的阻塞；后尿道，如前列腺增生、炎性水肿、盆腔肿物压迫等所致的膀 胱颈部梗阻。
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口， 以尿道外口最窄
男性尿道的解剖生理特点
两个弯曲为：耻骨下弯，在耻骨联合下方 2cm处，凹面向上，包括前列腺部、膜部和 海绵体部的起始部；另一个弯曲为耻骨前 弯，在耻骨前弯下方，凹面下，位于阴茎 根与体之间，如将阴茎向上提起，此弯曲 可消失。
留置导尿目的
为尿潴留的患者引出尿液，减轻痛苦。 协助临床诊断。留尿作细菌培养；测定残余尿量、膀胱容
尿管前，每2小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能 的和护理方法，并鼓励 其主动参与护理
说明摄取足够的水分和进行适当的活动对预防泌尿道感 染的重要性，每天尿量应维持在2000ml以上，达到 自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时 也可以预防尿路结石的形成。
留置导尿技术操作规范
评估
操作前准备
操作流 程
操作后处理
评价
评估
患者 1、病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自
理能力 2、排尿及治疗情况 3、患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况 4、尿道口周围情况，有无溃烂 告知患者：操作方法、目的、指导患者配合 环境：安静、整洁、光线、温度、湿度适宜，注
合理选择导管
选择导管应根据患者选择合适型号的导管，导管 的口径大小，应根据尿液的外观、导尿的目的、 年龄大小及临床症状综合考虑，如尿液清可选择 口径小些，尿液呈混浊或有沉淀及血尿选择口径 较大些
一定要仔细检查气囊是否破损漏气，要进行通气 试验后才能使用。
合理选择导管
单腔导尿管：一次性导尿 双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱内滴药
留置导尿的注意事项
严格无菌操作，预防尿路感染。 插入导管动作要轻柔，以免损伤尿道黏膜，若插入时有阻
挡感，可更换方向再插入，见有尿液流出时再插入7-10cm， 勿 过深或过浅，尤忌反复抽动尿管。 对膀胱过度充盈者、排尿宜缓慢，一次放尿不得超过 1000ml，以免膀胱骤然减压引起血尿或血压下降引起虚 脱。 患者在留置导尿期间，尿管要定时夹闭。 患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
留置尿管致尿路感染及有效的护理途径和 对策
合理选择导尿管 老年前列腺肥大的插管
留置尿管致尿路感染及有效的护 理途径和对策
严格执行无菌技术操作原则 重视医务人员手的清洁，医务人员接触各种患
者，因而医务人员的手常常是交叉感染的传播 媒介 0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而 灭的尿路感染的发生率减少
正常人膀胱内尿量达到150-250ml时，开始有尿意，尿液 达到250-400ml，才能引起反射性排尿动作，将膀胱内尿 液排出体外。
男性尿道的解剖生理特点
男性成人尿道长18－20cm，管径平均为5 －7mm。尿道在行经中粗细不一，有三个 狭窄和两个弯曲。
男性生殖器解剖图
男性尿道的解剖生理特点
男病人留置导尿技术操作
主要内容
尿道的解剖生理特点 留置导尿的目的 留置导尿在护理上应注意的问题 留置导尿的注意事项 留置导尿技术操作
泌尿系统生理特点
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道4个主要解剖结构 组成。
肾脏主要的生理功能是生成尿液、排泄人体代谢的终末产 物，如尿素、尿酸、肌酐等含氮物质，过剩盐类、有害毒 物和药物等；调节水、电解质及酸碱平衡的功能。尿液从 肾盂流出，借重力作用和输尿管蠕动注入膀胱。肾脏每分 钟生成尿液约1-2ml，肾盂最大安全容量为3-5ml，尿液经 输尿管注入是持续性的，膀胱功能是储存尿液和排尿。