水利工程--工程量签证单

水利工程新增工程量四方签证 2

建设章）
施工单位
（章）
年月日
年月日
年月日
年月日
工程量计算式：
门机大梁梁板工程量
①梁（长9.4m*宽0.8m*高1.37m）=10.3m³
②板板1（长9.4m*宽0.8m*高0.33）+板2（长9.4m*宽0.33m*高0.59m +长9.4m*宽0.09m*高0.23m）=4.506m³
梁+板=10.3m³+4.506m³=14.806m³共三孔14.806m³*3=44.418m³
工程签证
工程名称
新疆************工程
建设单位
新疆*******有限公司
施工单位
新疆*****集团有限公司第十八工程项目部
监理单位
新疆*************监理有限公司
项目内容：
我单位承建新疆************工程，在泄冲闸墩顶施工过程中，发现在招标工程量清单中没有泄冲闸墩混凝土C30门机大梁及板工程量及单价，而在图纸“泄冲闸墩顶预制门机大梁、板钢筋图”（图号：****—**—**—**）中计算出C30混凝土工程量为44.418m³。请业主与监理、设计审批。

工程量变更签证单(例)

表A-13
工程量变更签证单
施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：
注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，一式三份，施工、监理、
业主各一份。

表A-13
工程量变更签证单
施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：
注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，一式三份，施工、监理、业主各一份。

表A-13
工程量变更签证单
施工单位：惠州市水电建筑工程有限公司合同号：KPDSHGQ-SG-01编号：。

水利工程隐蔽工程签证及验收记录范文

XX中小河流治理项目工程XXXX乡防洪工程重要隐蔽工程质量验收XX水利水电建设有限公司水利水电工程重要隐蔽单元工程（重点部位单元工程）质量查收签证表单位工程名称防洪工程单元工程量分部工程名称堤岸防备施工单位XX水利水电建设工程有限企业单元工程名称、部位XX 水右 0+010~0+040 挡墙基础自评日期年月日1、自评建议：基础开挖尺寸知足设计要求，其基础底开挖至砂砾层，基底标高为▽，抛石固脚后用碎石充填空隙，基面标高为▽，切合设计要求，可进行下一道工序。

施工单位自评建议2、自评质量等级：合格查验人员（署名）抽查建议：监理机构抽查建议结合小组审定建议保存建议备查资料清单联合小组成员监理工程师（署名）1、审定建议：2、质量等级：年月日签名1）地质辑录□2）丈量成就□3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、构造强度等）□4）影像资料□5）其余（）□单位名称职务、职称署名项目法人业主代表监理机构监理工程师设计单位负责人施工单位项目经理注：重要隐蔽单元工程查收时，设计单位应同时派地质工程师参加。

备查资料清单中凡波及到的项目应在“□”内打“√” ，若有其余资料应在括号内注明资料的名称。

水利水电工程(基础 )隐蔽工程质量查收记录表单位工程名称分部工程名称单元工程名称隐蔽工程内容：防洪工程单元工程量堤岸防备施工单位XX 水利水电建设工程有限企业XX 水右 0+010~0+040 挡墙基础检测日期年月日XX水右 0+010~0+040 挡墙基础隐蔽工程表示图：查收结论：基础开挖尺寸知足设计要求，其基础底开挖至砂砾层，基底标高为▽，抛石固脚后用碎石充填空隙，基面标高为▽，切合设计要求，可进行下一道工序。

项目专业质量检查员署名：施工单位自查结论：自查结论年月日专业监理工程师：监理 (建设)单位复查结论(建设单位项目专业技术负责人):年月日。

水利工程竣工决算书现场工程量签证单

年月日
2 / 4
现场工程量签证单
程名称位单工
单位施工
名称部分工程
日期
年月日
单称名程元工
单号签证
签证内容：附件：
建设单位：日年月
监理单位：日月年
施工单位：
年月日
3 Байду номын сангаас 4
4 / 4
工程
竣工决（结）算表
建设单位：
监理单位：
施工单位：
年月日
1、工程决（结）算表
2、现场工程签证单及附图、计算表
3、现场实际收方单
4、工程质量检测报告
5、施工合同
6、分组工程量清单
1 / 4
现场工程量签证单
称程名单位工
单位施工
称部分工程名
日期
年月日
称元单工程名
号签证单
签证内容：附件：
施工单位：日月年
建设单位：

水利工程合同外签证单

水利工程合同外签证单【水利工程合同外签证单】项目名称：_____________________合同编号：_____________________甲方（业主）：_____________________乙方（承包商）：_____________________工程地点：_____________________合同金额：_____________________合同签订日期：_____年_____月_____日签证内容：1. 变更事项描述：详细阐述因何原因导致工程内容、工期或费用发生变更，包括技术要求、设计变更、材料替换、施工方法调整等。

2. 变更影响分析：对变更事项可能带来的后果进行分析，如成本增加、工期延长、质量标准变动等，并提供相应的估算或预测数据。

3. 变更依据：列出支撑变更请求的法律、法规、合同条款或其他规范性文件，确保变更请求有充分的依据。

4. 变更费用计算：如果变更涉及费用增减，应提供详细的费用计算表，包括直接费用、间接费用、预期利润变化等。

5. 变更工期调整：若变更影响工程进度，需明确指出工期的具体调整天数，并说明调整的合理性。

6. 双方意见及确认：甲乙双方就变更内容进行充分沟通，并在签证单上表明各自的立场和意见。

最终达成一致后，由授权代表签字确认。

7. 附件：如果有相关的图纸、计算书等证明材料，作为附件一并提供。

签证流程：1. 提出变更申请：乙方根据实际需要，填写合同外签证单，并提出变更申请。

2. 审核评估：甲方对变更申请进行审核，评估变更的必要性和合理性。

3. 协商一致：甲乙双方就变更内容进行协商，直至达成一致意见。

4. 签署签证单：双方在合同外签证单上签字盖章，确认变更事项。

5. 调整执行：按照签证后的约定执行工程变更内容。

注意事项：- 任何工程变更都应严格遵守合同约定和相关法律法规的规定。

- 变更签证应当及时办理，以免影响工程进度和结算。

- 所有签证文件应妥善保存，作为日后可能争议的解决依据。

现场工程量签证(滑坡体清理)6.8

根据招投标文件的描述和古蔺县观文水库工程枢纽项目施工合同（合同编号：GWSK-SG-01）通用合同条款第15.1条所述滑坡体清理项目为新增临时工程，工程量和费用如下：
工程量如下：
经业主、审计、监理及施工单位现场测量，滑坡体截面尺寸：长18m*宽4.5m*高2m，滑坡体工程量为：18*4.5*3=243m³；
业主签证：
代表（签字）
年月日
审计签证：
代表（签字）
年月日
监理签证：
代表（签字）
年月日
施工单位签证：
代表（签字）
年月日
滑坡体清理影像资料
费用如下：
根据投标文件分类分项清单报价表，滑坡体清理单价参照土方开挖单价500101002002，为18.35元/m³。费用计算如下：
243*18.35=4459.05元（大写：肆仟肆佰伍拾玖元零角伍分）
附件：1、蜀观库（2016)纪要16号；2、滑坡体清理影像资料
特此签证，以作为工程相应项目结算的依据。
古蔺县观文水库工程
工程量签证单
施工单位：宁夏回族自治区水利水电工程局合同编号：GWSK—SG—01
工程项目
观文水库枢纽工程
起止桩号
/
工程部位
阴阳山料场
起止高程
/
工程量分类
滑坡体清理
申报工程量
/
工程量申报说明：
由于阴阳山料场由原设计规划的半山腰（1130m）开采变更为由山顶（1240m）开采。料场上山道路也进行了重新布置，由于上山道路多为顺向强风化（土质）边坡，6月6日晚上暴雨后多处边坡发生滑坡垮塌。根据蜀观库（2016共同进行了察看。为了保证施工安全和进度，需对上山道路垮塌滑坡体进行清理，费用按现场确认土方量计取。我部于2016年6月8日清理完成。

水利管道工程签证单

施工期限
年月日~
年月日
主要工程量
土石方混凝土
管道安装
根据施工图纸设计要求，结合现场实测，对我单位已完成的下列工程量，请予以审核签证。
签证内容：管道及护坡工程
1、反铲挖掘机(斗容量1.0m3)挖三类土：（1+2.023）*1.75/2*555+（1+2.0）*1.35/2*210＝1980.7m3
2、人工挖沟槽(三类土深度2m以内)：（1+1.5）*1.25/2*150＝234.4m3
15、普通平面钢模板制作：15.2m2*3（个）+16.2m2*10（个）+15.48m2*9（个）＝346.92m2
16、普通平面钢模板安装、拆除：15.2m2*3（个）+16.2m2*10（个）+15.48m2*9（个）＝346.92m2
施工单位
监理单位
建设单位
公章：
负责人：
年月日
公章：
监理工程师：
年月日
公章：
现场代表：
年月日
工程量签证单
工程名称：仙游县东溪供水改扩建工程Ⅱ期G1标编号：
分部工程名称
水厂～宝坑隧洞管道安装
位置、范围
（K0+000～K1+1000)
施工期限
年月日~
年月日
主要工程量
排气阀门井；闸阀井；排泥湿井
检修阀门井
根据施工图纸设计要求，结合现场实测，对我单位已完成的下列工程量，请予以审核签证。
3、槽坑回填海砂：（1+1.8）*1.5/2*（555+210+150）-3.14*0.42*（555+210+150）＝1461.8m3

水利签证单【范本模板】

CB001 签证单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号:承包人：江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份,由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。

1CB002 工程量确认单合同名称：双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人:江西第三建筑有限责任公司三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各份。

CB001 签证单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人:江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份,由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。

2CB002 工程量确认单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。

CB001 签证单合同名称：双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司说明:本表一式三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份.3CB002 工程量确认单合同名称：双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后份。

CB001 签证单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司说明：本表一式三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各1份。

4CB002 工程量确认单合同名称:双流县2009年中央小型农田水利专项补助资金项目合同编号：承包人：江西第三建筑有限责任公司三份，由承包人填写，监理机构、发包人审签后，发包人、承包人及监理机构各份。

工程量签证单

备注：1、本表仅适用于设计变更导致拆改工程量签证。
2、设计变更下发前，须完成设计变更涉及的拆改工程量的确认工作；此表经各方签字确认后与设计变更一并下发至施工单位实施。
3、本签证单只能作为工程量的确认依据，不能以任何形式反映单价或定额直接费以外的费用。
4、本签证单一式三份留存，作为以后的结算依据，施工单位、地区成本中心、甲方项目公司工程部各保留一份原件（复印无效）。
工程量签证单（仅适用设计变更涉及到的拆改工程）
工程名称：施工单位：签证编号：
签证原因及签证内容（或草图示意）：
施工单位签章:
监理单位签章:
项目公司:
建设单位审核:
经办人：
项目经理：年月日
总监（代表）：年月日
项目成地区成本负责人：
地区工程负责人：年月日

水利工程。工程量签证单

水利工程。

工程量签证单工程量签证单
合同编号：***NO.01
工程名称：********工程
建设单位：XXX
施工单位：XXX
工程部位：***K0+000~K0+888
工程量：见下表计算式
工程发生依据：设计要求
项目内容：本工程包括土石方工程
计算式：(注：*******)。

一、土石方工程
一)挖沟槽土方
二)填方（中粗砂）
三)填方（石屑）
四)余方弃置（土方）
五)余方弃置（废渣）
单位：m3
计算如下：
挖沟槽土方：**×**=**
填方（中粗砂）：**×**=**
填方（石屑）：**×**=**
余方弃置（土方）：**×**=**
余方弃置（废渣）：**×**=**
监理单位：XXX
签证日期：**年**月**日
完成工程量本期申报量：
监理意见（认证工程量）：
说明：本表一式4份，由承包人填写。

监理机构、发包人审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。

现场工程量签证(料山堆积体清理)6.2

古蔺县观文水库工程
工程量签证单
施工单位：宁夏回族自治区水利水电工程局合同编号：GWSK—SG—01
工程项目
观文水库枢纽工程
起止桩号
/
工程部位
阴阳山申报工程量
/
工程量申报说明：
由于阴阳山料场由原设计规划的半山腰（1130m）开采变更为由山顶（1240m）开采。料场盘山道路最上边有两个回头弯距离料场较近，且山势陡峭，在开采爆破时，有一部分石料落入施工道路并大量堆积在道路边坡上，随着料场爆破的不断进行，边坡上的石料越积越多，成为不稳定体，对运输车辆及施工人员安全造成重大威胁。我部也通知了监理、业主单位，并共同进行了查看。为了保证施工安全，需对边坡上的爆破堆积料进行清理。我部2016年5月23日开始清理，截止6月1日清理完成。
7、5月29日，240挖掘机8.5台时（上午：7:30~11:30，下午：1:30~6:00);
8、5月30日，240挖掘机8.5台时（上午：7:30~11:30，下午：1:30~6:00);
9、5月31日，240挖掘机8.5台时（上午：7:30~11:30，下午：1:30~6:00);
10、6月1日，240挖掘机8.5台时（上午：7:30~11:30，下午：1:30~6:00);
4、税金
（17550.8+1579.57+1339.13）*3.38%=691.87元；
费用合计：17550.8+1579.57+1339.13+691.87=21161.37元。
附件：爆破堆积料清理影像资料
特此签证，以作为工程相应项目结算的依据。
业主签证：
代表（签字）
年月日
审计签证：
代表（签字）
年月日