补液计算

1.按体重减轻估计补液量

生理盐水补液量（L）=正常血钠浓度（142mmol/L）×体重减轻量(kg)/每升生理盐水NaCL含量（154mmol）

??? 2.按血细胞压积估计补液量

补液量(L)=[实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×]/正常红细胞压积。

正常红细胞压积男性为48%，女性42%。

细胞外液量为体重×。

??? 3.按血清钠估计补液量

补液量(L)=体重(kg)×０.2×（正常血钠浓度－实际血钠浓度）／每升生理盐水NaCL含量（154mmol）

??? 4.依据血钠浓度计算低渗性失水的补钠量

补钠量=[血钠正常值（mmol／Ｌ）－实际血钠浓度（mmol／Ｌ）]××体重(kg)（女性为）

失水量（ml）=（目前血细胞比容－原来血细胞比容）÷原来血细胞比容×体重（kg）

××1000

原来血细胞比容如不知道，可用正常值代替，男性和女性分别为和，式中20%为细胞外液占体重的比例。

Na+需要量（mmol）=（目标血清Na+浓度－实际血清Na+浓度）×体重×

1.高渗透性脱水时的补水量（ml）=[血钠测得值（mmol/L）—血钠正常值（mmol/L）]×体重（kg）×4

此外，补液量还包括每天正常需要量2000ml

?

2.每日补水量（ml）=体重（kg）×K×[实测血清钠（mmol/L）—142]+1500

K系数男性为4，女性为3，婴儿为5。

142是正常血清钠浓度（mmol/L）

1500是每日生理代谢需水量（ml）

?

3.每日补水量（ml）=｛体重（kg）×a×[实测血清钠（mmol/L）—142]/142+｝+1000

a值男性为，女性为，

142是正常血清钠浓度（mmol/L）

是每日生理代谢需水量（L）

?

4.每日补水量（ml）=｛脱水前体重（kg）×a×[实测血清钠（mmol/L）—142]/实测血清钠（mmol/L ）+｝+1000

a值男性为，女性为，

142是正常血清钠浓度（mmol/L）

是每日生理代谢需水量（L）

一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。