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先天性耳前瘘管护理业务学习课件
先天性耳前瘘管护理业务学习课 件
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 如何进行护理？ 3. 谁需要特别关注？ 4. 何时就医？ 5. 如何预防复发？
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？
定义
先天性耳前瘘管是指在胎儿发育过程中，耳前部 位的皮肤和软组织形成的异常通道。
该病症通常表现为耳前皮肤的凹陷或小孔，可能 伴随感染或分泌物。
如何预防复发？
定期检查
定期进行耳部检查，尤其是有家族史的高风险人 群。
早期发现问题，有利于及时治疗和干预。
谢谢观看
什么是先天性耳前瘘管？ 发病原因
该病症的具体原因尚不明确，可能与遗传因素、 胎儿发育异常等有关。
研究表明，家族史可能增加发病风险。
什么是先天性耳前瘘管？
症பைடு நூலகம்表现
患者可能会出现耳前部的肿块、流脓、红肿等症 状。
部分患者在出生时无明显症状，需定期随访观察 。
如何进行护理？
如何进行护理？
日常护理
保持耳前瘘管区域的清洁，定期用温水清洗 ，并保持干燥。
谁需要特别关注？
谁需要特别关注？
高风险人群
有家族史或其他先天性疾病的儿童需特别关注耳 前瘘管的发生。
建议定期进行耳部检查，确保及时发现潜在问题 。
谁需要特别关注？
症状加重者
若患者出现剧烈疼痛、发热或分泌物增多，应尽 快就医。
这些可能是感染或其他并发症的迹象，需及时处 理。
谁需要特别关注？ 术后患者
避免使用刺激性清洁剂，以防引起过敏或感 染。
如何进行护理？
观察变化
定期观察瘘管部位的变化，注意是否有红肿 、热痛、流脓等情况。
若发现异常，应及时就医，可能需要进一步 的检查或治疗。
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 如何进行护理？ 3. 谁需要特别关注？ 4. 何时就医？ 5. 如何预防复发？
什么是先天性耳前瘘管？
什么是先天性耳前瘘管？
定义
先天性耳前瘘管是指在胎儿发育过程中，耳前部 位的皮肤和软组织形成的异常通道。
该病症通常表现为耳前皮肤的凹陷或小孔，可能 伴随感染或分泌物。
如何预防复发？
定期检查
定期进行耳部检查，尤其是有家族史的高风险人 群。
早期发现问题，有利于及时治疗和干预。
谢谢观看
什么是先天性耳前瘘管？ 发病原因
该病症的具体原因尚不明确，可能与遗传因素、 胎儿发育异常等有关。
研究表明，家族史可能增加发病风险。
什么是先天性耳前瘘管？
症பைடு நூலகம்表现
患者可能会出现耳前部的肿块、流脓、红肿等症 状。
部分患者在出生时无明显症状，需定期随访观察 。
如何进行护理？
如何进行护理？
日常护理
保持耳前瘘管区域的清洁，定期用温水清洗 ，并保持干燥。
谁需要特别关注？
谁需要特别关注？
高风险人群
有家族史或其他先天性疾病的儿童需特别关注耳 前瘘管的发生。
建议定期进行耳部检查，确保及时发现潜在问题 。
谁需要特别关注？
症状加重者
若患者出现剧烈疼痛、发热或分泌物增多，应尽 快就医。
这些可能是感染或其他并发症的迹象，需及时处 理。
谁需要特别关注？ 术后患者
避免使用刺激性清洁剂，以防引起过敏或感 染。
如何进行护理？
观察变化
定期观察瘘管部位的变化，注意是否有红肿 、热痛、流脓等情况。
若发现异常，应及时就医，可能需要进一步 的检查或治疗。
先天性耳前瘘管健康宣教课件
对于有家族史的个体，建议定期进行耳部健康检 查，及时发现潜在问题。
早期识别可以有效减少后续治疗的复杂性。
结语
结语
重视耳部健康
先天性耳前瘘管虽然是一种先天性畸形，但只要 及时发现和治疗，大部分患者可以过上正常生活 。
关注耳部健康，定期体检是预防和早期干预的关 键。
结语
家庭支持
家庭的支持和理解对于患者的心理健康和治疗效 果至关重要。
大多数情况下，瘘管是无害的，但也可能引发感 染或其他并发症。
什是先天性耳前瘘管？
发病机制
耳前瘘管的形成与胚胎发育时的外耳道和颌面部 的发育有关，具体原因尚不完全清楚。
遗传因素和环境因素可能在某种程度上影响其发 生。
什么是先天性耳前瘘管？
发病率
先天性耳前瘘管的发生率约为1-5‰，在男孩中更 为常见。
先天性耳前瘘管的治疗
手术治疗
如果瘘管感染或影响美观，通常建议通过手术切 除瘘管。
手术一般安全，恢复时间较短，术后需定期复查 。
先天性耳前瘘管的治疗
术后护理
术后应保持伤口清洁，避免感染，并遵循医生的 护理建议。
定期复查可以确保伤口愈合良好，避免并发症。
先天性耳前瘘管的预防与健 康管理
先天性耳前瘘管的预防与健康管理
鼓励患者，帮助他们积极面对治疗过程。
结语
专业咨询
如有疑问，请咨询专业医生，获取个性化的医疗 建议。
医疗团队将为您提供全面的支持和帮助。
谢谢观看
先天性耳前瘘管健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 先天性耳前瘘管的症状及诊断 3. 先天性耳前瘘管的治疗 4. 先天性耳前瘘管的预防与健康管理 5. 结语
什么是先天性耳前瘘管？
早期识别可以有效减少后续治疗的复杂性。
结语
结语
重视耳部健康
先天性耳前瘘管虽然是一种先天性畸形，但只要 及时发现和治疗，大部分患者可以过上正常生活 。
关注耳部健康，定期体检是预防和早期干预的关 键。
结语
家庭支持
家庭的支持和理解对于患者的心理健康和治疗效 果至关重要。
大多数情况下，瘘管是无害的，但也可能引发感 染或其他并发症。
什是先天性耳前瘘管？
发病机制
耳前瘘管的形成与胚胎发育时的外耳道和颌面部 的发育有关，具体原因尚不完全清楚。
遗传因素和环境因素可能在某种程度上影响其发 生。
什么是先天性耳前瘘管？
发病率
先天性耳前瘘管的发生率约为1-5‰，在男孩中更 为常见。
先天性耳前瘘管的治疗
手术治疗
如果瘘管感染或影响美观，通常建议通过手术切 除瘘管。
手术一般安全，恢复时间较短，术后需定期复查 。
先天性耳前瘘管的治疗
术后护理
术后应保持伤口清洁，避免感染，并遵循医生的 护理建议。
定期复查可以确保伤口愈合良好，避免并发症。
先天性耳前瘘管的预防与健 康管理
先天性耳前瘘管的预防与健康管理
鼓励患者，帮助他们积极面对治疗过程。
结语
专业咨询
如有疑问，请咨询专业医生，获取个性化的医疗 建议。
医疗团队将为您提供全面的支持和帮助。
谢谢观看
先天性耳前瘘管健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是先天性耳前瘘管？ 2. 先天性耳前瘘管的症状及诊断 3. 先天性耳前瘘管的治疗 4. 先天性耳前瘘管的预防与健康管理 5. 结语
什么是先天性耳前瘘管？
先天性耳前瘘管科普讲座
如何诊断先天性耳前瘘管？ 实验室检查
若有感染迹象，可能需要进行细菌培养等实验室 检查。
这有助于确定最合适的抗生素治疗方案。
治疗方法
治疗方法 观察
对于无症状的耳前瘘管，通常采取观察的方 式，不进行干预。
定期随访以监测病情变化。
治疗方法
手术治疗
如瘘管感染或影响美观，建议进行手术修复 。
手术通常在婴儿期或幼儿期进行，恢复期短 。
什么是先天性耳前瘘管？
发生机制
它是由于胚胎发育过程中耳部结构未能正常融合 所导致的。
虽然确切的原因尚不明确，但遗传因素可能起到 一定作用。
什么是先天性耳前瘘管？
流行病学
该病症在新生儿中的发生率约为1/20,000到 1/30,000。
在男孩中更为常见，且可能与家族有类似病史有 关。
先天性耳前瘘管的症状
但在少数情况下，可能会伴随其他耳部或面 部畸形。
如何诊断先天性耳前瘘管？
如何诊断先天性耳前瘘管？
临床检查
医生通过体检确认耳前瘘管的存在，评估其外观 和位置。
有时需要拍摄耳部的影像学检查以了解瘘管的内 部结构。
如何诊断先天性耳前瘘管？ 病史询问
医生会询问患者的病史，包括家族史和其他相关 病症。
了解病史有助于评估是否存在遗传因素。
治疗方法 后续护理
术后需要定期复查，以确保瘘管愈合良好。
注意耳部卫生，避免感染。
预防与家长注意事项
预防与家长注意事项 遗传咨询
有家族史的家长可考虑遗传咨询，了解未来孩子 的风险。
遗传咨询可帮助家长做出知情决策。
预防与家长注意事项 定期检查
定期带孩子进行耳部健康检查，以便早期发现问 题。
早期干预有助于避免并发症。
耳前瘘管专题知识宣教培训课件
概念
• 先天性耳前瘘管是一种常见的先天畸形， 为胚胎时期形成耳廓的第一、2腮弓的6个 小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全 所致。
•耳前瘘管专题知识宣教
•1
1/31/2021
疾病知识及指导
耳前瘘管为第一腮沟在胚 胎期融合不全造成的遗迹， 是常见耳科疾病之一。瘘 管多位于耳廓脚前，另一 端为盲管，深浅长短不一， 平时无症状，偶尔挤压时， 可有少许黏液或皮脂样物 1/31/2021 从瘘口流出。
•耳前瘘管专题知识宣教
•9
1/31/2021
耳前瘘管手术治疗
另外一种手术就是耳前瘘管治好手术。这种手术 必须在瘘管没有炎症的情况才能进行。手术的目 的是将皮下所有瘘管全部有效切除，术后创口直 接缝合。
•耳前瘘管专题知识宣教
•10
1/31/2021
手术优点
（1）切口能充分暴露并完整切除瘘管、感染灶及瘢痕。 消除死腔，避免术后感染。同时切口张力小，皮肤 缺损无需植皮修复。切口位于耳屏前及鬓角发际缘 相对隐蔽。术后外观美，效果良好。
4、术后两周内勿污染刀口，如有红肿、疼痛，随时到医院 复查。
•耳前瘘管专题知识宣教
•15
1/31/2021
•耳前瘘管专题知识宣教
•16
1/31/2021
（2）可Ⅰ期手术治好，节省了治疗时间，疗程明显 缩短，减轻了患者及家属的心理和经济负担。
•耳前瘘管专题知识宣教
•11
1/31/2021
护理知识指导
•耳前瘘管专题知识宣教
•12
1/31/2021
护理目标
患者掌握疾病的日常和手术后的自我护理知识 疼痛减轻或消失； 患者能保持耳部清洁，预防感染； 心情舒畅，配合治疗。
•耳前瘘管专题知识宣教
• 先天性耳前瘘管是一种常见的先天畸形， 为胚胎时期形成耳廓的第一、2腮弓的6个 小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全 所致。
•耳前瘘管专题知识宣教
•1
1/31/2021
疾病知识及指导
耳前瘘管为第一腮沟在胚 胎期融合不全造成的遗迹， 是常见耳科疾病之一。瘘 管多位于耳廓脚前，另一 端为盲管，深浅长短不一， 平时无症状，偶尔挤压时， 可有少许黏液或皮脂样物 1/31/2021 从瘘口流出。
•耳前瘘管专题知识宣教
•9
1/31/2021
耳前瘘管手术治疗
另外一种手术就是耳前瘘管治好手术。这种手术 必须在瘘管没有炎症的情况才能进行。手术的目 的是将皮下所有瘘管全部有效切除，术后创口直 接缝合。
•耳前瘘管专题知识宣教
•10
1/31/2021
手术优点
（1）切口能充分暴露并完整切除瘘管、感染灶及瘢痕。 消除死腔，避免术后感染。同时切口张力小，皮肤 缺损无需植皮修复。切口位于耳屏前及鬓角发际缘 相对隐蔽。术后外观美，效果良好。
4、术后两周内勿污染刀口，如有红肿、疼痛，随时到医院 复查。
•耳前瘘管专题知识宣教
•15
1/31/2021
•耳前瘘管专题知识宣教
•16
1/31/2021
（2）可Ⅰ期手术治好，节省了治疗时间，疗程明显 缩短，减轻了患者及家属的心理和经济负担。
•耳前瘘管专题知识宣教
•11
1/31/2021
护理知识指导
•耳前瘘管专题知识宣教
•12
1/31/2021
护理目标
患者掌握疾病的日常和手术后的自我护理知识 疼痛减轻或消失； 患者能保持耳部清洁，预防感染； 心情舒畅，配合治疗。
•耳前瘘管专题知识宣教
先天性耳讲义前瘘管
③听力检查：传导性聋。 ④血象升高，穿孔后渐趋正常。 4、治疗： 原则：控制感染、通畅引流。 ⑴一般治疗
① 抗生素的应用。 ② 滴鼻，恢复咽鼓管功能。 ③ 支持疗法及对症处理。 ⑵ 局部治疗 ①鼓膜穿孔前：a.滴耳 b.鼓膜切开
（症状重，鼓膜膨出，治疗效果不好；穿孔
小，引流不畅；疑有并发症可能﹚ ②鼓膜穿孔后：a.清洁外耳道脓液 b.抗生素液
鼓膜创伤
病因：
（1）刺 伤：挖耳、取耵聍、外耳道异物等。 （2）烧 伤：矿渣、火花等。 （3）压力伤：掌击、炮震、鞭炮、跳水、潜水等
临床表现：
症状：
突感耳痛，听力立即下降。可伴耳鸣、耳闷， 可有少量出血。压力伤可引起内耳损伤，出现眩 晕、恶心、混合性聋等。
检查 1、鼓膜穿孔：不规则或裂隙样 2、出血 3、颅底或颞骨骨折：可有脑脊液漏 4、听力检查：传导性或混合性聋，如 明显听力下降，则应考虑听骨链 中断。
治疗： ⑴ 根据细菌学结果及早足量应用抗生素，炎症
控制则痊愈。
⑵ 如不能控制炎症，引流不畅，可行鼓膜切开 ⑶ 疑有并发症则应立即行乳突切开术以便引流
The end
观感 看谢
病因：
不明确，病因复杂，目前认为与咽鼓管功能障 碍、感染及免疫反应有关。
1、咽鼓管功能障碍
（1）咽鼓管阻塞 机械性阻塞、功能性阻塞
（2）咽鼓管清洁及防御功能障碍（ 纤毛运动 ）
2、感染
流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 低毒性细菌感染及病毒感染（滥用抗生 素）。
3、免疫反应
积液中查出细菌的特异性抗体、免疫复 合物等
及腹泻。
② 耳痛剧烈，向同侧头部或牙放射，小儿
则哭闹、搔耳。
③ 耳闷、听力下降。 ④ 耳鸣。
（以上症状在鼓膜穿孔后减轻或消失） ⑤ 穿孔则出现耳溢液，始为血水样，后为
① 抗生素的应用。 ② 滴鼻，恢复咽鼓管功能。 ③ 支持疗法及对症处理。 ⑵ 局部治疗 ①鼓膜穿孔前：a.滴耳 b.鼓膜切开
（症状重，鼓膜膨出，治疗效果不好；穿孔
小，引流不畅；疑有并发症可能﹚ ②鼓膜穿孔后：a.清洁外耳道脓液 b.抗生素液
鼓膜创伤
病因：
（1）刺 伤：挖耳、取耵聍、外耳道异物等。 （2）烧 伤：矿渣、火花等。 （3）压力伤：掌击、炮震、鞭炮、跳水、潜水等
临床表现：
症状：
突感耳痛，听力立即下降。可伴耳鸣、耳闷， 可有少量出血。压力伤可引起内耳损伤，出现眩 晕、恶心、混合性聋等。
检查 1、鼓膜穿孔：不规则或裂隙样 2、出血 3、颅底或颞骨骨折：可有脑脊液漏 4、听力检查：传导性或混合性聋，如 明显听力下降，则应考虑听骨链 中断。
治疗： ⑴ 根据细菌学结果及早足量应用抗生素，炎症
控制则痊愈。
⑵ 如不能控制炎症，引流不畅，可行鼓膜切开 ⑶ 疑有并发症则应立即行乳突切开术以便引流
The end
观感 看谢
病因：
不明确，病因复杂，目前认为与咽鼓管功能障 碍、感染及免疫反应有关。
1、咽鼓管功能障碍
（1）咽鼓管阻塞 机械性阻塞、功能性阻塞
（2）咽鼓管清洁及防御功能障碍（ 纤毛运动 ）
2、感染
流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 低毒性细菌感染及病毒感染（滥用抗生 素）。
3、免疫反应
积液中查出细菌的特异性抗体、免疫复 合物等
及腹泻。
② 耳痛剧烈，向同侧头部或牙放射，小儿
则哭闹、搔耳。
③ 耳闷、听力下降。 ④ 耳鸣。
（以上症状在鼓膜穿孔后减轻或消失） ⑤ 穿孔则出现耳溢液，始为血水样，后为
先天性耳前瘘管
名称:耳前瘘管主诉：右耳前反复肿痛2年，流液2月现病史：家属代诉患儿于两年前无明显诱因出现右耳前红肿，疼痛，无发热，头痛，头晕，无听力下降等不适，口服抗炎药物后好转。
后于2月前患儿再次出现上述症状，伴耳前瘘口流液，就诊我院诊断为“右耳前瘘管合并感染”病程中无头部外伤史，无耳部手术史，无明显眩晕、恶心、呕吐症状，无发热、外耳道流脓表现，饮食、大小便无异常，近期体重无明显减轻。
既往史：平素健康状况良好，否认先天性疾病病史，无肝炎，无结核，无伤寒等传染病史，无药物、食物过敏史。
无输血史、无外伤、无中毒及无手术史。
个人史：于原籍，预防接种按时，无放射性工作环境接触史。
家族史:否认有明确家族性传染病及遗传病史.神经系统：脊柱、四肢及神经系统未发现阳性体征。
专科检查：耳部检查：双耳对称，右侧耳轮角处可见直径2mm大小瘘口，周围轻度红肿，挤压可见少量豆渣样物。
乳突部无红肿、压痛、瘘管及疤痕。
粗听力正常。
鼻部检查：外鼻无畸形，皮肤无红肿，双侧上颌窦、筛窦区、额窦底壁无红肿及压痛。
鼻前庭无红肿，鼻毛无脱落。
鼻腔未见新生物及粘脓性分泌物，下鼻甲稍肥大，鼻中隔轻度不规则偏曲。
咽喉部检查：咽部粘膜稍红；扁桃体无红肿，表面无分泌物。
咽后壁粘膜稍充血，有少许淋巴滤泡增生。
间接喉镜检查：见舌根淋巴组织增生，会厌、杓状隆突及杓间区无红肿，梨状窝无积液，两室带无肥厚，两声带黏膜光滑，声带运动好。
颈部检查：颈软无压痛，气管居中，甲状腺无肿大，未触及肿大淋巴结。
辅助检查：本院彩超示：耳前瘘管。
诊断依据：1.幼儿患者，慢性病程，“右耳前反复肿痛2年，流液2月”主诉入院。
2.专科查体：耳部检查：双耳对称，右侧耳轮角处可见直径2mm大小瘘口，周围轻度红肿，挤压可见少量豆渣样物。
乳突部无红肿、压痛、瘘管及疤痕。
粗听力正常。
3.辅助检查：本院彩超示：耳前瘘管。
鉴别诊断：1.耳廓假性囊肿：病人常偶然发现耳廓前面上方局限性隆起，渐增大。
大者可有胀感、波动感、灼热感或痒感，常无痛感。
先天性耳前瘘管危害及预防
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危害
2. 导致听力受损：瘘管的存在会改变 耳朵的结构，影响听力功能。 3. 引发其他并发症：如鼻窦炎、中耳 的预防措施包括：
1. 孕期保健：孕妇要保持良好的生活 习惯，避免接触有害物质。
预防
2. 早期筛查：新生儿时期进行耳前瘘 管的检查，及早发现问题。 3. 及时处理：一旦发现有耳前瘘管存 在，需及时就医并进行相应处理措施。
先天性耳前瘘管危害及 预防
目录 介绍 危害 预防
介绍
介绍
先天性耳前瘘管是一种特殊的发育异常 ，常见于婴儿出生时耳朵位置附近。 本PPT将介绍先天性耳前瘘管的危害以 及预防措施。
危害
危害
未及时发现和处理的先天性耳前瘘管可 能引发以下危害：
1. 感染：瘘管积聚垢和细菌容易导致 感染，引起耳朵红肿疼痛。
202X年先天性耳前瘘管
第二十八页，共二十八页。
不明确，病因复杂，目前认为与咽鼓管功能障碍、感
染及免疫反应有关。
第八页，共二十八页。
1、咽鼓ห้องสมุดไป่ตู้功能障碍
（1）咽鼓管阻塞 机械性阻塞、功能性阻塞
（2）咽鼓管清洁及防御功能障碍（ 纤毛运动 ）
2、感染
流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 低毒性细菌(xìjūn)感染及病毒感染（滥用抗生 素）。
第九页，共二十八页。
晕、恶心、混合性聋等。
第四页，共二十八页。
检 查
1、鼓膜穿孔：不规则或裂隙样
2 出血 、
(chū xiě)
3、颅底或颞骨骨折：可有脑脊液漏
4、听力检查：传导性或混合性聋，如
明显听力下降，则应考虑听骨链
中断。
第五页，共二十八页。
第六页，共二十八页。
治疗：
（1）清除外耳道血迹、异物、血凝块等。 （2）避免(bìmiǎn)感冒，切忌擤鼻。 （3）外耳道保持干燥，不进水不滴药。 （4）预防性口服抗生素， 呋麻液滴鼻。
3、免疫反应
积液中查出细菌的特异性抗体、免疫复 合物等
Ⅲ型变态反应可能是慢性(màn xìng)者的原因 之一。
（Ⅳ型变态反应-迟发型）
第十页，共二十八页。
病理：
黏膜水肿，毛细血管增生，管壁通透性 增加，中耳(zhōng ěr)黏膜病理改变。
积液早期为浆液性，后期为黏液性，甚 至为胶冻状.
第十一页，共二十八页。
第十三页，共二十八页。
第十四页，共二十八页。
诊断： 病史、体征、听力检查。
鉴别诊断：
1、脑脊液耳漏 头部外伤史、积液实验室检查、颞骨X片 或CT检查。
2、外淋巴漏（瘘） 镫骨手术(shǒushù)史、气压损伤史，表现为感音
不明确，病因复杂，目前认为与咽鼓管功能障碍、感
染及免疫反应有关。
第八页，共二十八页。
1、咽鼓ห้องสมุดไป่ตู้功能障碍
（1）咽鼓管阻塞 机械性阻塞、功能性阻塞
（2）咽鼓管清洁及防御功能障碍（ 纤毛运动 ）
2、感染
流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 低毒性细菌(xìjūn)感染及病毒感染（滥用抗生 素）。
第九页，共二十八页。
晕、恶心、混合性聋等。
第四页，共二十八页。
检 查
1、鼓膜穿孔：不规则或裂隙样
2 出血 、
(chū xiě)
3、颅底或颞骨骨折：可有脑脊液漏
4、听力检查：传导性或混合性聋，如
明显听力下降，则应考虑听骨链
中断。
第五页，共二十八页。
第六页，共二十八页。
治疗：
（1）清除外耳道血迹、异物、血凝块等。 （2）避免(bìmiǎn)感冒，切忌擤鼻。 （3）外耳道保持干燥，不进水不滴药。 （4）预防性口服抗生素， 呋麻液滴鼻。
3、免疫反应
积液中查出细菌的特异性抗体、免疫复 合物等
Ⅲ型变态反应可能是慢性(màn xìng)者的原因 之一。
（Ⅳ型变态反应-迟发型）
第十页，共二十八页。
病理：
黏膜水肿，毛细血管增生，管壁通透性 增加，中耳(zhōng ěr)黏膜病理改变。
积液早期为浆液性，后期为黏液性，甚 至为胶冻状.
第十一页，共二十八页。
第十三页，共二十八页。
第十四页，共二十八页。
诊断： 病史、体征、听力检查。
鉴别诊断：
1、脑脊液耳漏 头部外伤史、积液实验室检查、颞骨X片 或CT检查。
2、外淋巴漏（瘘） 镫骨手术(shǒushù)史、气压损伤史，表现为感音