心内科出科试题含答案
实习生心内科出科考试及答案
实习生心内科出科考试及答案___实生心内科出科考试共100道题,总分100.00分。
以下为单选题部分(每题只有一个正确答案,共50分,每小题1分):1、心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时,治疗宜选用哪种药物?A、洋地黄B、氨茶碱C、硝普钠D、利尿剂E、吗啡2、47岁男性,有吸烟史18年,肥胖体型。
近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。
体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。
冠脉造影结果显示冠心病诊断明确,以下哪种因素是决定预后的主要因素?A、年龄B、体重C、冠状动脉病变和心功能D、性别E、戒烟3、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了哪一项?A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B、病态窦房结综合征C、急性心肌梗塞心力衰竭D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E、二度或高度房室传导阻滞4、32岁男性,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断?A、窦性心动过速伴不齐B、室性早搏C、慢性房颤D、阵发性室上速E、阵发性房颤5、女性,33岁,劳累后心悸、气促7年。
体检:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因气促不能平卧伴咯血入院,该病例首先采取哪项治疗措施最合理?A、吸氧B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射6、治疗变异型心绞痛疗效最好的药是哪一种?A、硝酸甘油B、地尔硫C、美托洛尔D、___E、阿替洛尔7、女性,36岁,原有心脏病,自觉心绞痛,于服用硝酸甘油后恶化,超声心动图见室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左后壁之比>1,3:1,收缩期LOVT狭窄,CD段前凸(SAM),可能的诊断是哪一种?A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、心脏神经官能症D、急性心包炎E、主动脉瓣关闭不全8、决定心肌梗死患者预后的最主要因素是哪一项?A、发病年龄B、心肌梗死的面积C、冠心病危险因素D、心律失常E、病程9、下列体征不会出现在急性二尖瓣关闭不全中的是哪一项?___为您解答心血管疾病相关问题:1.急性左心衰与肺水肿、P2亢进、增强的S3和S4、心尖区收缩期杂音、A2亢进等均为心血管疾病的症状表现。
心内科实习护士出科考试题及答案
心内科实习护士出科考试题及答案1. 对于心内科实习护士来说,以下哪个是最常见的心血管疾病?A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常答案:B. 冠心病2. 下列哪项是心电图(ECG)记录中的一项重要指标,用以评估心脏的电活动?A. 心率B. 心脏杂音C. 心包摩擦音D. 冠状动脉病变程度答案:A. 心率3. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病,以下哪种表述是正确的?A. 心肌梗死是由于心脏破裂导致的B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死C. 心肌梗死是由于血管炎症引起的D. 心肌梗死是由于心脏神经系统紊乱引起的答案:B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死4. 下列哪种疾病不属于心血管疾病?A. 中风B. 动脉粥样硬化C. 高血压D. 肺炎答案:D. 肺炎5. 心力衰竭是一种常见的心血管疾病,以下哪个症状不是心力衰竭的典型表现?A. 呼吸困难B. 肌肉无力C. 水肿D. 疲劳答案:B. 肌肉无力6. 心律失常是指心脏的心率、心律或者起搏源异常引起的心搏过快、过慢、不齐或者停搏等情况。
以下哪种情况不属于心律失常?A. 房颤B. 室速C. 高血压D. 窦性停搏答案:C. 高血压7. 高血压是一种常见的心血管疾病,以下哪个数值属于高血压?A. 收缩压低于120毫米汞柱B. 舒张压低于80毫米汞柱C. 收缩压超过140毫米汞柱D. 舒张压超过90毫米汞柱答案:C. 收缩压超过140毫米汞柱8. 动脉粥样硬化是一种导致心血管疾病的病理过程,以下哪个因素是导致动脉粥样硬化发生的主要原因?A. 高胆固醇血症B. 自身免疫反应C. 糖尿病D. 偏食答案:A. 高胆固醇血症9. 心脏超声是一种常用的检查方法,以下哪个说法是正确的?A. 心脏超声可以检查心脏的电活动B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能C. 心脏超声可以检查冠状动脉狭窄情况D. 心脏超声可以观察血液中心脏标志物的含量答案:B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能10. 心内科实习护士在患者护理过程中要注意以下哪一点?A. 合理监测心电图记录B. 负责指导患者的饮食安排C. 编写和执行护理计划D. 协助医生进行手术操作答案:A. 合理监测心电图记录总结:心内科实习护士需要对心血管疾病有深入的了解,包括常见疾病如冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常等。
心内科出科考试试题及答案解析
心内科出科考试试题及答案解析一、选择题1. 下列哪项属于心绞痛的典型表现?A. 钝痛性胸痛B. 伴有呼吸困难C. 深呼吸时胸痛减轻D. 活动后胸痛发作,休息可缓解答案:D解析:心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血所引起的一种临床综合征。
典型表现为发作性胸痛,多在活动后发作,休息可缓解。
2. 下列哪项不是高血压心脏病的常见表现?A. 心肌肥厚B. 心脏扩大C. 心脏杂音D. 心律失常答案:D解析:高血压心脏病的常见表现包括心肌肥厚、心脏扩大和心脏杂音。
心律失常虽然在高血压病患者中较常见,但不是高血压心脏病的典型表现。
3. 心室颤动的ECG表现是?A. 血压骤降B. 心脏停搏C. 波幅高低不等的快速振荡波D. 心电图平坦答案:C解析:心室颤动的ECG表现为波幅高低不等的快速振荡波,常伴有血流动力学改变。
4. 心力衰竭最常见的临床症状是?A. 呼吸困难B. 外周水肿C. 胸痛D. 疲乏无力答案:A解析:心力衰竭的最常见临床症状是呼吸困难,常伴有乏力、水肿等症状。
5. 结核性心包炎的主要临床表现是?A. 反复发热B. 呼吸困难C. 胸痛D. 心音遥远答案:C解析:结核性心包炎的主要临床表现是胸痛,常伴有心包摩擦音、心包积液等症状。
二、判断题1. 心肌梗死常表现为突发性胸痛,能自行缓解。
答案:错误解析:心肌梗死常表现为突发性胸痛,持续时间较长,往往需要药物治疗才能缓解。
2. 颈动脉内膜剥脱术是治疗缺血性卒中的主要手术方法。
答案:正确解析:颈动脉内膜剥脱术是治疗缺血性卒中的一种常用手术方法。
3. 风湿性心脏病主要病变累及心脏的外膜和内膜。
答案:错误解析:风湿性心脏病主要病变累及心脏的瓣膜。
4. 高血压是导致心力衰竭最常见的原因之一。
答案:正确解析:高血压是导致心力衰竭的常见原因之一。
5. 慢性心力衰竭患者常常出现外周水肿。
答案:正确解析:慢性心力衰竭患者常常出现外周水肿,这是由于心脏泵功能不足导致血液滞留在体循环中引起的。
心内科出科考试题及答案
心内科出科考试题及答案(格式:题目在左,答案在右)一、选择题1. 下列哪项不是心肌梗死的常见临床表现?A. 胸痛(题目仅为示例,并非真实答案)2. 心尖四腔食道超声心动图(TEE)的适应证包括:A. 二尖瓣腱索断裂的鉴别诊断B. 左心室肥厚性心肌病的评估C. 肺动脉动脉瘤的检测D. 心包填塞的鉴别诊断二、判断题1. 心房颤动是一种快速心律失常。
A. 正确2. 非ST段抬高型心肌梗死的诊断依据是心电图上的ST段抬高。
A. 错误三、问答题1. 请解释造成冠状动脉粥样硬化的主要因素,并说明其机制。
答:冠状动脉粥样硬化的主要因素包括高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等。
其中,高血压会增加心脏负荷,导致血管内膜受损,从而促进粥样斑块的形成。
高血脂则会导致血液中胆固醇和甘油三酯的浓度升高,进一步促进粥样斑块的形成。
吸烟会释放一些有害物质,损害血管内皮功能,也是冠状动脉粥样硬化的重要因素。
糖尿病则会导致炎症反应增加,使血管壁易受损,加速粥样斑块的形成。
四、病例分析某患者入院时主要症状为胸闷,ECG提示ST段抬高,血生化检查提示心肌损伤。
请问该患者最可能的诊断是什么,该如何进一步诊治?答:该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。
进一步诊治应包括:1)立即给予抗血小板治疗,如阿司匹林;2)必要时给予纤溶治疗,如溶栓药物;3)评估病情,判断是否需要进行介入治疗或冠脉搭桥手术;4)控制病情,如给予镇痛药物、抗心绞痛药物等;5)监测患者动态变化,密切关注血流动力学状况。
五、临床技能操作1. 请列举常用的心电图导联的名称,并说明每个导联的波形特点。
答:- I导联:记录从右上肢到左上肢的电势差,波形呈向上、向右倾斜的直线。
- II导联:记录从右下肢到左上肢的电势差,波形呈向上、向右倾斜的直线。
- III导联:记录从右下肢到左上肢的电势差,波形呈向上、向左倾斜的直线。
- aVR导联:记录从左臂到右臂的电势差,波形呈向下、向左倾斜的直线。
心内科出科考试题答案
心内科出科考试题答案一、选择题1. 以下哪项不是心血管疾病的常见风险因素?()A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 高血糖答案:D2. 冠心病发作时疼痛的特点包括以下哪项?()A. 持续不断B. 痛迫心前C. 呈刀割样D. 右臂放射痛答案:C3. 早期诊断心肌梗死最常用的心电图表现是?()A. 窦性心动过缓B. ST段抬高C. T波倒置D. Q波增宽答案:B4. 瓣膜性心脏病最常累及的瓣膜是?()A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣答案:A5. 心力衰竭患者常见的症状包括以下哪项?()A. 恶心、呕吐B. 发热、寒战C. 水肿、呼吸困难D. 头晕、晕厥答案:C二、判断题1. 瓣膜性心脏病治疗的首选方法是手术治疗。
答案:对2. 第一心音是由二尖瓣关闭引起的。
答案:错3. 心律失常的诊断主要依靠体格检查。
答案:错4. 心肌梗死后,静脉溶栓治疗是常用的急救措施。
答案:对5. 心力衰竭的治疗原则包括适当限制液体摄入。
答案:对三、问答题1. 请描述一下冠心病发作常见的症状和治疗原则。
答案:冠心病发作的症状主要包括胸闷、胸痛,疼痛常呈刀割样,可放射至左肩、左臂等部位。
治疗原则包括稳定患者情绪,给予硝酸甘油等缓解疼痛的药物,及时就医,必要时进行血运重建手术等。
2. 瓣膜性心脏病的常见症状和检查方法有哪些?答案:瓣膜性心脏病的常见症状包括心悸、气促、乏力等;常见的检查方法有心电图、超声心动图、心导管检查等。
3. 请解释一下心力衰竭的病因和治疗原则。
答案:心力衰竭的病因主要有冠心病、高血压、心肌炎等。
治疗原则包括控制原发病病因,限制液体摄入,使用利尿剂等促进利尿,应用血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降低心脏后负荷。
对病因明确且无法药物治疗的患者,可考虑心脏移植等手术治疗。
总结:心内科出科考试涉及的内容主要包括心血管疾病的风险因素、症状、诊断和治疗等方面。
通过选择题、判断题和问答题的形式来测试学生对心内科知识的掌握情况。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死(MI)的特征是:A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案:C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压?A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案:A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是:A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案:D. 基因突变4. 心律失常的症状包括:A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案:A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是:A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案:B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛,通常持续数分钟,可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案:对2. 心力衰竭是一种心脏病,主要特征是心脏收缩功能下降,导致心血管循环不良。
答案:对3. 心颤是一种心律失常,其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案:对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质,可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案:对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱,膨出形成的异常扩张,常见于主动脉以及脑动脉。
答案:对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死(MI)的病理生理过程。
答案:心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞,导致心肌的缺血和缺氧,进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复,可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常?请列举常见的心律失常类型。
答案:心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些?请简要说明。
答案:心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病,并描述其治疗方法。
心内科出科考试题答案
心内科出科考试题答案一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括:A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 高血压答案:D2. 下列哪项不是冠心病的常见危险因素?A. 吸烟B. 高血压C. 高密度脂蛋白增高D. 糖尿病答案:C3. 心电图上表现为Q波心肌梗死的特征性改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波异常加深D. P波增宽答案:C4. 心房颤动的心电图特征包括:A. 心室率规则B. P波消失,代之以颤动波C. PR间期延长D. QRS波群宽大畸形答案:B5. 下列哪项是心源性休克的常见原因?A. 急性心肌梗死B. 严重的心律失常C. 心瓣膜病D. 所有以上选项答案:D二、填空题1. 心绞痛是由于心脏肌肉暂时性__________不足引起的胸痛。
答案:血液2. 心脏瓣膜病的两种主要类型是_______和_______。
答案:瓣膜狭窄、瓣膜反流3. 心脏复苏的“ABC”原则指的是_______、_______和_______。
答案:Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)三、简答题1. 简述心房颤动的诊治要点。
答案:心房颤动的诊治要点包括:识别症状,如心悸、呼吸困难等;心电图检查确认诊断;治疗包括药物治疗(如抗凝药物、心率控制药物)和非药物治疗(如电复律、射频消融);预防并发症,如栓塞事件。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。
答案:急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛、出汗、恶心、呼吸困难等。
急救措施包括立即拨打急救电话、让患者休息、给予硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行心肺复苏。
四、论述题1. 论述心力衰竭的病因、分类及治疗原则。
答案:心力衰竭的病因包括心肌病变、心脏负荷过重、心脏瓣膜病等。
根据左心室或右心室受损,可分为左心衰、右心衰和全心衰。
治疗原则包括去除或治疗病因、降低心脏负荷、改善心肌功能、预防和治疗并发症。
2. 探讨冠心病的预防措施及其重要性。
心内科出科试题及答案
心内科出科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是心内科最常见的心律失常病理类型?A. 心房颤动B. 二度房室传导阻滞C. 室性心动过速D. 房室结早搏答案:A2. 心电图表现为PR间期延长,QRS波群正常的心律失常是?A. 房室结早搏B. 室性心动过速C. 阵发性室上性心动过速D. 房室传导阻滞答案:D3. 以下哪种药物不是用于心肌梗死治疗的常用药物?A. 阿司匹林B. 肝素C. β受体阻滞剂D. ACE抑制剂答案:B4. 高血压患者的一般目标血压控制为:A. 收缩压<120 mmHg,舒张压<60 mmHgB. 收缩压<130 mmHg,舒张压<80 mmHgC. 收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHgD. 收缩压<150 mmHg,舒张压<100 mmHg答案:C5. 下列哪种药物不是心衰患者的常用药物?A. 利尿剂B. 血管紧张素受体拮抗剂C. 钙离子拮抗剂D. β受体阻滞剂答案:C二、问答题1. 什么是心房颤动?其临床特征和诊断标准是什么?答:心房颤动是一种常见的心律失常,心房不规则而快速地收缩,导致心室跟随不规则而不规律地收缩。
其临床特征包括心率快速、不规则、心动过缓伴心悸、气短等症状。
诊断标准为至少两次心电图显示心房颤动波波幅300 μV,持续时间≥30秒。
2. 什么是心肌梗死?其常见的临床表现有哪些?答:心肌梗死是由于冠状动脉闭塞引起心肌缺血和坏死的一种心血管疾病。
其常见的临床表现包括胸痛、胸闷、短暂性缺氧、心悸、恶心和呕吐等症状。
心电图常表现为ST段抬高、T波倒置和Q波出现。
3. 高血压的治疗原则是什么?答:高血压的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括限制盐摄入、减轻体重、戒烟限酒、适度运动等措施。
药物治疗常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙离子拮抗剂等,并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
4. 心衰的常见病因是什么?其治疗策略包括哪些方面?答:心衰的常见病因包括冠心病、高血压、心肌病等。
心内科实习生出科考试题目及答案
心内科实习生出科考试题目及答案尊敬的心内科实习生:恭喜您即将完成心内科实习阶段并进行出科考试!本次考试旨在检验您在心内科实习期间所学到的知识和技能,进一步加深对心脏病理学以及诊断和治疗方法的理解。
以下是本次考试的题目及答案,请您仔细阅读并作答。
题目一:请列举出常见的心内科疾病,并简要描述其临床特征和常用的诊断方法。
答案一:常见的心内科疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
冠心病主要表现为胸痛、心慌、气短等症状,常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。
心肌梗死的主要症状为剧烈胸痛、出冷汗等,常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。
心力衰竭的典型症状包括气急、疲劳等,可通过临床体征、心脏超声检查以及B型钠尿肽测定来诊断。
心律失常表现为心悸、心跳快等,可借助心电图和24小时动态心电图检查进行诊断。
题目二:请简要介绍心力衰竭的分级及临床特征。
答案二:心力衰竭按照美国心脏病协会/美国心脏病学院(AHA/ACC)的分级标准分为四个等级(Ⅰ~Ⅳ级)。
Ⅰ级为无任何活动不适或症状,病理改变已证实;Ⅱ级为在正常活动时无症状,但活动受限制;Ⅲ级为在最小的活动时出现症状;Ⅳ级为无论是否活动都会出现症状,静息状态下亦如此。
临床特征主要表现为疲劳、劳力呼吸困难、水肿等。
题目三:请说明心脏超声检查在心内科临床中的应用。
答案三:心脏超声检查是一种无创的检查方法,可以提供心脏结构、功能及血流动力学的详细信息。
在心内科临床中,心脏超声检查可用于评估瓣膜病变、心肌收缩功能、心脏室壁运动、心腔大小和流量速度等。
此外,心脏超声检查也常用于评估心脏搏动和心排血功能、心脏血管的异常病变等。
题目四:请简要介绍冠状动脉造影的适应症和注意事项。
答案四:冠状动脉造影是一种通过X射线检查来显示冠状动脉血流情况的检查方法。
其适应症包括评价冠心病、心肌梗死、心绞痛等患者的冠状动脉病变程度以及冠状动脉病变的部位等。
冠状动脉造影需要注意患者是否对造影剂过敏、有无严重心力衰竭、肾功能损害等,并且需在专业医师指导下进行。
心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试试题(有答案)心内科出科考试试题科室:______ 姓名:______ 分数:______一、选择(共60分)1.所谓有效循环血量是指什么?()A。
全身总血量B。
单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C。
在动脉内的血量D。
在微循环内的总血量E。
在静脉内的血量2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选什么?()A。
静滴利多卡因B。
静注维拉帕米C。
口服苯妥英钠D。
静滴10%氯化钾E。
口服美西律3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是什么?()A。
利多卡因B。
胺碘酮C。
同步电复律D。
人工起搏超速抑制E。
压迫颈动脉窦4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是什么?()A。
心室颤动B。
室性心动过速C。
电机械分离D。
第三度房室传导阻滞E。
心室停顿5.心脏性猝死最主要的病因是什么?()A。
二尖瓣脱垂B。
心肌病C。
主动脉瓣狭窄D。
冠心病及其并发症E。
急性心肌炎6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑什么?()A。
皮质醇增多症B。
原发性醛固酮增多症C。
嗜铬细胞瘤D。
慢性肾炎E。
肾动脉狭窄7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是什么?()A。
过度劳累B。
摄入液体过多C。
心肌缺血D。
室性期前收缩E。
呼吸道感染8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分级应为什么?()A。
心功能1级B。
心功能2级C。
心功能3级D。
心功能4级E。
以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是什么?()A。
呼吸道感染B。
室性心律失常C。
心力衰竭D。
晕厥E。
房室传导阻滞10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是什么?()A。
缩短心房有效不应期B。
减慢房室传导C。
抑制窦房结D。
直接抑制心房纤颤E。
延长心房不应期11.阵发性房颤的治疗原则是什么?()A。
预防复发,发作时控制室率B。
抗凝治疗,发作时控制室率C。
抗凝治疗,发作时转复窦律D。
转复窦律,发作时控制室率E。
预防复发,发作时转复窦律12.洋地黄的主要适应证不包括哪项?()A。
心血管内科出科考试题及答案
心血管内科出科考试题及答案1.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为窦性心动过速,其他选项包括胸痛缓解、心电图示ST段下降、频发的室性期前收缩和CK、MB峰值前移。
2.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室。
其他选项包括P-R间期进行性缩短、P-R何期进行性延长、P—R问期>0.20秒;P波无受阻和P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室。
3.对于一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退,宜首选治疗异山梨酯。
其他选项包括维拉帕米、美托洛尔、卡托普利和地高辛。
4.发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为卡托普利。
其他选项包括美托洛尔、维拉帕米、肼苯达嗪和硝酸甘油。
5.男,42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。
无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查显示左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。
最可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎。
其他选项包括动脉粥样硬化性闭塞症、雷诺病、多发性大动脉炎和结节性动脉周围炎。
6.风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是停用地高辛,静点钾盐。
其他选项包括继续服用地高辛、停用地高辛,加用毛花苷丙、停用地高辛,加用利多卡因和停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因。
7.劳力型心绞痛典型的心电图改变是发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置。
其他选项包括发作时某些导联ST段呈上斜型降低、发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波、某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置和全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV。
8.阿司匹林一级预防的剂量是75~100mg。
其他选项包括40~80mg、100~160mg、100~325mg和25~75mg。
心内科护士出科试题及答案
心内科护士出科试题及答案题目一:冠心病患者用药特点及护理要点(20分)答案:冠心病是一种以冠状动脉病变为基础的心肌缺血疾病。
冠心病患者用药的特点主要包括以下几个方面:1. 抗血小板药物:冠心病患者常用的抗血小板药物有阿司匹林。
这类药物可以抑制血小板的聚集和血栓的形成,减少冠状动脉的闭塞风险。
护理要点是监测患者用药情况和血小板功能,观察是否存在药物不良反应或出血等并及时处理。
2. β受体阻滞剂:β受体阻滞剂可以减慢心率、降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血。
护理要点是观察患者心率和血压的变化,包括起床、换位时的血压变化,以及用药的不良反应。
3. 钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂可以扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,减轻心肌缺血。
护理要点是观察患者血压、心率、心电图的变化,包括起床、换位时的血压变化,以及用药的不良反应。
4. ACEI类药物:ACEI类药物可以扩张冠状动脉,降低外周阻力,改善心肌供血情况。
护理要点是观察患者血压、心率、心电图的变化,包括起床、换位时的血压变化,以及用药的不良反应。
综上所述,冠心病患者用药的特点主要包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和ACEI类药物。
护理工作者应该密切观察患者的病情和用药情况,及时处理不良反应,并提供相关的护理教育,帮助患者正确使用药物,改善心肌供血情况,降低冠状动脉闭塞风险。
题目二:心律失常常见病因和护理措施(20分)答案:心律失常是指心脏起搏和传导功能异常导致心搏规律和节律的改变。
心律失常的常见病因包括以下几个方面:1. 心肌病变:例如冠心病、心肌炎等可以导致心脏电生理功能紊乱,引发心律失常。
2. 电解质紊乱:电解质如钠、钾、镁等的异常浓度会影响心肌细胞的兴奋性和传导性,导致心律失常。
3. 药物因素:一些药物,如抗心律失常药物、抗慢性心力衰竭药物、抗抑郁药物等都可能导致心律失常。
护理措施如下:1. 监测心电图:及时监测患者的心电图变化,根据心电图判断心律失常的类型和严重程度。
心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案
心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因()[单选题]。
A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为()[单选题]。
A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是()[单选题]。
A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是()[单选题]。
A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是()[单选题]。
A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现()[单选题]。
A、呼吸困难B、恶心,呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点()[单选题]。
A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是()[单选题]。
A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意()[单选题]。
A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是()[单选题]。
A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰()[单选题]。
A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查()[单选题]。
A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量()[单选题]。
A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是()[单选题]。
A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为()[单选题]。
A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是()[单选题]。
心内科出科试题库及答案
心内科出科试题库及答案考试是每个医学生走向医生生涯必须经历的一项重要挑战。
对于专业领域的考试,如心内科出科考试,准备工作格外重要。
本文将为大家提供一份心内科出科试题库及答案,帮助医学生更好地备战这一考试。
题目一:冠心病是一种什么类型的心血管疾病?它的主要病因是什么?请列出其常见的临床表现。
答案一:冠心病属于动脉粥样硬化性心脑血管疾病,主要病因是血管壁内膜发生斑块形成,导致冠状动脉供血不足或阻断。
其常见的临床表现包括胸痛、胸闷、心悸、气短等。
题目二:心肌梗死是一种什么情况下发生的急性疾病?它的临床特征是什么?请列举常见的心肌梗死的并发症。
答案二:心肌梗死通常是由于冠状动脉血管狭窄或闭塞导致心肌缺血、坏死而引起的急性疾病。
其临床特征包括剧烈胸痛、出冷汗、恶心呕吐等。
常见的并发症有心力衰竭、心律失常、心肌破裂、心包填塞等。
题目三:心房颤动是一种常见的心律失常,它的发生机制是什么?请列出心房颤动的临床表现及处理方法。
答案三:心房颤动是由于心房内电传导紊乱导致心房肌电活动不协调而引起的。
其临床表现包括心率不齐、心悸、疲乏、胸闷等。
治疗心房颤动的方法包括控制心室率、恢复窦性节律和抗凝治疗等。
题目四:心力衰竭是一种以什么为特征的疾病?常见的心力衰竭的病因有哪些?请列举其临床表现。
答案四:心力衰竭以心脏泵血功能受损为特征的疾病。
常见的病因包括冠心病、高血压、心肌炎等。
其临床表现有呼吸困难、乏力、水肿等。
题目五:瓣膜性心脏病是指哪些心脏疾病?常见的瓣膜性心脏病的病因是什么?请列出其临床特征。
答案五:瓣膜性心脏病是指瓣膜发生病理改变导致心脏功能异常的疾病,常见的病因包括风湿热、先天性缺陷等。
其临床特征包括心脏杂音、疲倦、心悸等。
题目六:高血压是一种什么类型的心血管疾病?其危害有哪些?请列出常见的高血压的并发症。
答案六:高血压是一种动脉血压持续升高的心血管疾病。
其危害包括增加冠心病、脑卒中等心脑血管事件的风险。
常见的并发症有心力衰竭、心肌梗死、脑出血等。
心内科护理出科试题及答案
心内科护理出科试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 心肌梗死的主要临床表现为()。
A. 压迫性胸痛,持续时间超过30分钟B. 反复发作的胸闷、心悸、气促C. 剧烈持久的胸痛,伴有大汗淋漓、面色苍白等D. 喘憋、气促,活动后胸部疼痛减轻2. 心电图检查心肌梗死的特征性改变是()。
A. ST段隆起或压低、T波倒置B. 低电压C. Q波、T波倒置D. 心律失常3. 心肌梗死的护理措施中,应给予哪种药物以缓解心肌缺血症状?A. 抗凝药物B. 抗心绞痛药物C. 抗心律失常药物D. 改善心输出量药物4. 发生急性心力衰竭的主要临床表现是()。
A. 干咳B. 震颤C. 皮肤湿冷、苍白,四肢厥冷D. 气急、胸闷、夜间阵发性呼吸困难5. 心力衰竭患者在床旁应细致观察什么体征?A. 血压、脉搏B. 体温C. 呼吸频率D. 氧饱和度6. 心力衰竭患者应注意避免什么药物诱发症状加重?A. 利尿剂B. 镇静剂C. 抗生素D. 维生素7. 阿托品属于()药物。
A. 抗高血压药B. 抗心绞痛药C. 止痛药D. 祛痰药8. 病毒性心肌炎的主要临床表现是()。
A. 胸痛B. 咳嗽、咳痰C. 低热、乏力、肌肉关节痛D. 水肿、肝肿大9. 心衰并发肺部感染患者应加强对患者的观察,主要是关注哪些体征?A. 皮肤状况B. 血压、心率C. 咳嗽、咳痰、呼吸频次、氧饱和度D. 饮食摄入量10. 风湿性心脏病的主要临床表现是()。
A. 胸闷、气促B. 发绀C. 四肢湿冷D. 关节肿痛、红肿、活动受限11. 风湿性心脏病护理中应重点观察患者的哪些指标?A. 体温、呼吸B. 血压、心率C. 咳嗽、咳痰D. 血糖、尿量12. 乙肝相关肾小球肾炎患者的主要临床表现是()。
A. 头晕、乏力、食欲减退B. 面部、眼睑、颈部水肿C. 皮肤发黄D. 腹痛、腹胀、便秘13. 乙肝相关肾小球肾炎患者饮食宜选择()食物。
A. 清淡、富含纤维素的B. 油炸、辛辣的C. 脂肪、含糖量高的D. 咸味重的14. 高血压患者应尽量避免高钠食物的摄入,还应减少哪种食物的摄入?A. 富含脂肪的B. 富含糖分的C. 富含胆固醇的D. 富含纤维素的15. 对高血压患者进行医疗护理时,以下哪项工作是必需的?A. 体温观测B. 血糖监测C. 监测心率、血压D. 监测尿量二、问答题(每题10分,共40分)1. 请介绍心衰的护理措施及注意事项。
心内科出科试题及答案分析
心内科出科试题及答案分析一、选择题1. 下列哪个是心绞痛的常见症状?a) 安静时出现的剧烈疼痛b) 呼吸困难c) 左臂无力d) 胸闷答案:d) 胸闷分析:心绞痛是心肌缺血所致,患者通常会出现一种类似胸闷的不适感。
2. 心房颤动的心电图特征是什么?a) P波消失,代之以细小的震颤波b) PR间期缩短c) QRS波群增宽d) T波高耸答案:a) P波消失,代之以细小的震颤波分析:心房颤动会导致心房收缩失去同步,出现心电图上的P波消失,代之以细小的震颤波。
3. 常见的心肌梗死辅助诊断检查是什么?a) 心电图b) 血常规c) 尿常规d) 胸部X光片答案:a) 心电图分析:心肌梗死会导致心肌缺血坏死,心电图上可以出现特征性的ST段抬高和Q波增宽,有助于诊断。
二、判断题4. 心肌梗死时为了缓解症状和改善预后,应尽早行冠状动脉介入治疗(PCI)。
答案:正确分析:心肌梗死时,冠状动脉阻塞导致心肌灌注不足,及时进行PCI可以恢复血流,缓解症状并改善预后。
5. 心力衰竭的主要症状是心悸、胸闷和呼吸困难。
答案:正确分析:心力衰竭是心脏泵功能不全所致,导致组织灌注不足,常见症状包括心悸、胸闷和呼吸困难。
三、问答题6. 简述心律失常的治疗原则。
答案:心律失常的治疗原则包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
药物治疗可以通过抑制或调节心脏节律来控制心律失常,如β受体阻滞剂用于治疗心房颤动;物理治疗包括电复律和植入式心律调节器等;手术治疗常用于顽固性心律失常的患者,如心房颤动的射频消融术。
7. 心肌梗死的并发症有哪些?答案:心肌梗死的常见并发症包括室壁瘤形成、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜损害等。
室壁瘤形成是因为心肌坏死后,心肌组织发生局部扩张;心力衰竭是因为心肌梗死导致心脏泵功能受损;心律失常是由于心肌缺血坏死引起电生理异常;心脏瓣膜损害可能是由于炎症反应引起的。
总结:心内科是研究心脏疾病的一门学科,掌握心内科出科试题及答案分析对于提高临床医生的诊疗水平至关重要。
心内科出科考试试题及答案
心内科出科考试试题及答案1. 概述心内科的定义和研究范围,并列举心内科常见的疾病。
心内科是研究心脏疾病的临床科学,包括了心脏的解剖学、生理学、病理学、诊断与治疗等方面。
常见的心内科疾病包括冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎等。
2. 请简要叙述心脏电生理学的基本原理。
心脏电生理学是研究心脏传导系统和节律的科学。
心脏的节律由窦房结驱动,通过心房、房室结、希氏束和束支传导到心室。
心电图是记录心脏电信号的一种方法,P波、QRS波群和T波分别代表心房、心室收缩与舒张的电信号。
心脏电生理学可用于诊断心律失常和安排心脏起搏器等治疗方案。
3. 阐述冠心病的病因、病理生理及临床表现。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足的疾病。
病因上主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及遗传等因素。
粥样硬化斑块在冠状动脉内形成狭窄或阻塞,导致心肌缺血。
临床表现主要包括胸痛、心绞痛、心肌梗死、心律失常等症状。
4. 介绍心力衰竭的分类、病理生理以及常见的治疗方法。
心力衰竭分为收缩性和舒张性心力衰竭两种类型。
收缩性心力衰竭是由于心肌收缩力减弱所导致,舒张性心力衰竭则是由于心肌舒张功能障碍。
心力衰竭的病理生理包括心功能下降、血液淤积和内分泌异常等。
治疗方法包括限制盐水摄入、利尿剂、洋地黄类药物、β受体阻滞剂以及调整心律等。
5. 解释室性心律失常的病因、诊断和治疗原则。
室性心律失常是指心室起搏点或室壁产生电冲动而引起的心律失常。
病因上可包括冠心病、心肌梗死、心肌病和药物等。
诊断室性心律失常主要通过心电图进行判断,如出现宽大畸形QRS波,表明可能存在室性心律失常。
治疗原则包括处理潜在的病因,如冠状动脉狭窄进行血运重建,针对心电图畸形进行抗心律失常药物治疗,如利多卡因等。
6. 请简要介绍心脏超声检查的原理及应用领域。
心脏超声检查是利用超声波原理检测心脏结构和功能的一种无创检查方法。
通过超声波的回声特性,可以观察心脏腔隙、室壁和瓣膜等结构以及心功能的情况。
心内科出科考试题及答案
心内科出科考试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是心力衰竭的常见症状?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 疲劳2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 完全性房室传导阻滞3. 以下哪项是高血压病的危险因素?A. 低盐饮食B. 吸烟C. 适量饮酒D. 规律运动4. 以下哪种药物是β受体阻滞剂?A. 地高辛B. 阿司匹林C. 美托洛尔D. 硝苯地平5. 心房颤动患者最常用的抗凝药物是:A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 肝素6. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现?A. 心前区疼痛B. 心音异常C. 心包摩擦音D. 心包积液7. 以下哪种心律失常是室性心动过速?A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 房室传导阻滞8. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻度高血压B. 心绞痛C. 急性心肌梗死D. 慢性心力衰竭9. 心脏超声检查主要用于评估:A. 心脏结构和功能B. 心电图变化C. 血压水平D. 心率变化10. 以下哪种药物属于钙通道阻滞剂?A. 地尔硫卓B. 阿莫西林C. 硝酸甘油D. 阿托伐他汀二、简答题(每题5分,共20分)11. 简述心力衰竭的分类及其特点。
12. 描述急性心肌梗死的临床表现及治疗原则。
13. 高血压病的诊断标准是什么?14. 心脏瓣膜病的常见类型及其病理生理特点。
三、案例分析题(每题15分,共30分)15. 患者,男性,65岁,因突发胸痛2小时来院就诊。
心电图显示V1-V4导联ST段抬高,诊断为急性前壁心肌梗死。
请分析其可能的并发症及治疗方案。
16. 患者,女性,58岁,有高血压病史10年,最近出现活动后气促,夜间不能平卧,双下肢水肿。
请分析其可能的病情及治疗措施。
四、论述题(共40分)17. 论述心房颤动的发病机制、临床表现及治疗策略。
(20分)18. 论述心脏起搏器的适应症、类型及植入后的管理。
心内科考试试题及答案
心内科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 心绞痛的典型症状是:A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 晕厥答案:A2. 以下哪项不是高血压的并发症?A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 贫血答案:D3. 心肌梗死最常见的原因是:A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形答案:B4. 以下哪项是心力衰竭的临床表现?A. 皮肤苍白B. 皮肤黄染C. 皮肤发绀D. 皮肤潮红答案:C5. 以下哪项是心律失常的常见症状?A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 头痛答案:A6. 心电图上P波代表的是:A. 心房收缩B. 心室收缩C. 心房舒张D. 心室舒张答案:A7. 以下哪项是心源性猝死的常见原因?A. 心肌炎B. 心肌梗死C. 心肌病D. 心肌梗死并发症答案:B8. 以下哪项是诊断心肌炎的依据?A. 心电图异常B. 心脏超声异常C. 心肌酶谱升高D. 所有选项答案:D9. 以下哪种药物是β受体阻滞剂?A. 地尔硫卓B. 阿司匹林C. 硝酸甘油D. 洛卡特普答案:D10. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现?A. 心脏杂音B. 心脏震颤C. 心脏扩大D. 所有选项答案:D二、填空题(每空2分,共20分)1. 冠状动脉粥样硬化是_________最常见的原因。
答案:心肌梗死2. 心力衰竭分为急性心力衰竭和_________。
答案:慢性心力衰竭3. 心律失常中,_________是最常见的类型。
答案:窦性心律失常4. 心电图上的QRS波群代表_________的电活动。
答案:心室5. 心源性猝死的急救措施包括_________和电除颤。
答案:心肺复苏6. 心脏瓣膜病的诊断依据包括心脏听诊、_________和心脏核磁共振成像。
答案:心脏超声7. β受体阻滞剂主要用于治疗_________和心律失常。
答案:高血压8. 心肌炎的临床表现包括发热、乏力、_________和心电图异常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
班级:_______________姓名:_______________学号:_______________心内科出科试题考试时间:90分钟考试范围:xxxxx△注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、串多选多 (本大题共20小题,共20分。
每组题由一个题干与若干试题组成,每题备选项数目不定,正确答案为一个或多个,请选出全部正确答案。
)41岁男性,近4个月出现心悸,胸痛,间断出现黑蒙,体格检查血压正常,心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。
1.(01) 首先应考虑的诊断是1A. 先天性心脏病B. 风湿性心脏瓣膜病C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病D. 扩张型心肌病E. 肥厚性梗阻型心肌病F. 限制型心肌病2.(02) 下列哪些项不能使心脏杂音增强A. 静滴异丙肾上腺素B. 吸入硝酸甘油C. 下蹲位D. 站立时E. 运动F. 口服β受体阻滞剂3.(03) 对该患者治疗可采取下列哪些措施A. β受体阻滞剂B. 硝酸酯类药物C. 他汀类药物D. 阿司匹林E. 地尔硫F. ACEI患者男性,29岁,因心悸气促1天入院。
既往有心脏病史。
体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。
4.(01) 此时急需的检查是什么A. 心脏CT检查B. 心电图C. HolterD. 平板运动试验E. 超声心动图F. 血脂测定25.(02) 心电图如图所示、心电图如图所示患者应考虑诊断是什么A. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄B. 先天性心脏病,室间隔缺损C. 肥厚型心肌病D. 室性心动过速、冠心病E. 房室折返性心动过速F. 先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄G. 预激综合征6.(03) 此时应如何处理A. 利多卡因B. 洋地黄C. 胺碘酮D. 普鲁卡因胺E. 美托洛尔F. 维拉帕米7.(04) 应进一步做下列哪些检查A. 超声心动图B. 心导管检查C. 核素心肌扫描3D. 血电解质测定E. 运动平板F. 心内电生理检查G. 冠脉造影8.(05) 患者住院期间,出现恶心、呕吐,解水样便,出现晕厥。
心电图示;尖端扭转性室性心动过速。
此时最急需要的化验是A. 肾功能检查B. 尿常规C. 血常规D. 肝功能检查E. 血气分析F. 血电解质检查9.(06) 下列哪些处理措施是正确的A. 利多卡因B. 普萘洛尔C. 补钾D. 补镁E. 毛花苷CF. 胺碘酮G. 维拉帕米10.(07) 患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗,下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证A. 偶发房早B. 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想C. 预激综合征反复发作房室折返性心动过速D. P-R间期缩短E. 偶发室早F. 反复发作心房扑动,心室率控制不理想4G. 窦性心动过速患者男性,29岁,因心悸气促1天入院。
既往有心脏病史。
体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。
11.(01) 此时急需的检查是什么A. 心脏CT检查B. 心电图C. HolterD. 平板运动试验E. 超声心动图F. 血脂测定12.(02) 心电图如图所示、心电图如图所示患者应考虑诊断是什么A. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄B. 先天性心脏病,室间隔缺损C. 肥厚型心肌病D. 室性心动过速、冠心病E. 房室折返性心动过速F. 先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄G. 预激综合征513.(03) 此时应如何处理A. 利多卡因B. 洋地黄C. 胺碘酮D. 普鲁卡因胺E. 美托洛尔F. 维拉帕米14.(04) 应进一步做下列哪些检查A. 超声心动图B. 心导管检查C. 核素心肌扫描D. 血电解质测定E. 运动平板F. 心内电生理检查G. 冠脉造影15.(05) 患者住院期间,出现恶心、呕吐,解水样便,出现晕厥。
心电图示;尖端扭转性室性心动过速。
此时最急需要的化验是A. 肾功能检查B. 尿常规C. 血常规D. 肝功能检查E. 血气分析F. 血电解质检查16.(06) 下列哪些处理措施是正确的A. 利多卡因B. 普萘洛尔C. 补钾D. 补镁E. 毛花苷CF. 胺碘酮G. 维拉帕米17.(07) 患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗,下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证A. 偶发房早6B. 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想C. 预激综合征反复发作房室折返性心动过速D. P-R间期缩短E. 偶发室早F. 反复发作心房扑动,心室率控制不理想G. 窦性心动过速62岁男性,10年前健康体检时“窦性心动过缓”,近2个月来,黑蒙3次。
查体:脉搏38次/分,节律规整,BP 120/70mmHg,心电图如图。
18.(01) 心电图诊断A. 窦性心律不齐B. 一度房室传导阻滞C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞E. 三度房室传导阻滞F. 窦性心动过缓19.(02) 合适的治疗应选择A. 硫酸阿托品7B. α受体激动剂C. β受体激动剂D. 抗血小板药物E. 植入心脏永久起搏器F. 氨茶碱20.(03) 病态窦房结综合征的主要心电图表现包括A. 非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓B. 窦性停搏C. 窦房传导阻滞与房室传导阻滞D. 心动过缓-心动过速综合征E. 右束支传导阻滞F. 左前分支阻滞G. 频发房早H. 窦性心律不齐I. 短阵房速二、单5选1 (本大题共40小题,共39分。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)21.我国高血压引起的死亡原因最常见的是8A. 尿毒症B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 高血压危象E. 伴发冠心病22.使用治疗剂量的强心苷治疗慢性心功能不全时,下列哪种说法是错误的?A. 对心脏有抑制房室传导作用B. 可减慢心室率C. 可增加心肌收缩力D. 反射性地使周围血管阻力下降E. 综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加23.肥厚性梗阻型心肌病患者猝死的最主要原因是A. 心肌缺血B. 梗阻程度重C. 心力衰竭D. 心脏扩大E. 恶性心律失常24.男,54岁,1周前开始服用华法林,就诊时诉足趾疼痛,查体:足趾淡紫色,苍白,肿胀,有些坏死。
血红蛋白 125g/L,血细胞比容 38%,白细胞9.6×109/L,血清葡萄糖 6.2mmol/L,凝血酶原时间 22s(对照12s),引起此病变最可能的原因是:A. 皮下出血B. 糖尿病渐进性坏死C. 华法林中毒D. 外周栓塞E. 创伤25.肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用9A. 度冷丁B. 水合氯醛C. 异丙嗪D. 利眠宁E. 安定26.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A. α受体阻滞剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 硝酸酯类E. 血管紧张素转换酶抑制剂27.肥厚型心肌病A. 心肌收缩期泵血功能障碍B. 局部心缘突出,有反常搏动C. 心室间隔非对称性肥厚D. 血压升高,左心室肥厚E. 内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损28.在急性心肌梗死患者中,室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况A. 前侧壁心肌梗死B. 高侧壁心肌梗死C. 广泛前壁心肌梗死D. 下壁心肌梗死E. 心内膜下心肌梗死1029.下列哪项不是器质性二尖瓣狭窄的特点A. 心尖区舒张期杂音粗糙B. 左房、右室增大C. 左房、左室增大D. 第一心音增强E. 常扪及舒张期震颤30.女,33岁,风心病、左房室瓣关闭不全患者,心悸、气短、下肢水肿。
每天服地高辛 0.25mg,间断服用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)已 3个月,心电图示室性早搏二联律。
治疗上应采取的措施首选为:A. 普萘洛尔(心得安)B. 美西律(慢心律)C. 利多卡因D. 钾盐E. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠31.老年女性意识丧失,没有呼吸,你进行口对口人工呼吸,下述哪种叙述能最好的解释此挽救呼吸行为的正面效果A. 帮助克服气道阻塞B. 维持正常的动脉血氧浓度11C. 有助于心脏除颤D. 快速有效的为患者提供氧气E. 有助于维持血压32.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选降压药物是A. 哌唑嗪B. 酚妥拉明C. 硝苯地平D. β受体阻滞剂E. 氨苯蝶啶33.男性,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。
其原因最可能的是A. 高血压病B. 心肌病C. 心肌炎D. 急性心包炎E. 冠心病,急性心肌梗死34.女,29岁,血压持续升高,波动于 24.0~25.3/14.7~16.0kPa(180~190/110~120mmHg),病史 1年余,发病时头昏、头痛,并感四肢无力,有麻木感,尿量增多。
下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据?A. 无高血压家族史B. 腹部可闻及血管杂音C. 伴顽固性低血钾D. 24h尿 VMA明显升高E. 血糖增高12。