桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施
1.止血和纠正骨折：对于明显出血的伤口，应立即进行止血处理。
在
纠正骨折之前，应考虑固定周围关节，防止进一步的骨再伤，可以使用腕
带或纱布固定。
2.疼痛控制：骨折常伴有明显的疼痛。
可以采用冷敷或按摩来缓解疼痛。
冷敷一般在骨折初期使用，有利于缓解疼痛和肿胀；按摩可以促进血
液循环，并缓解肌肉痉挛和疼痛。
3.固定和矫正：一般采用石膏固定桡骨远端骨折。
固定的目的是保持
骨折端的对齐，促进骨折愈合。
石膏可固定整个前臂和手掌，并保持手掌
在屈腕位，拇指伸展。
固定后应询问患者是否有手指麻木感，确保固定不
会影响到手指的灵活度和血液循环。
4.注意观察：桡骨远端骨折后需要细心观察是否有神经和血管损伤等
并发症。
出现手指或手部不适，肿胀明显或症状加重等情况，应及时就医。
5.康复治疗：骨折固定期后，可以进行锻炼和康复治疗。
包括早期主
动和被动运动，以促进关节的功能恢复和肌肉的健康。
康复治疗可以帮助
恢复手部的力量和灵活度。
6.饮食和营养：骨折需要足够的营养和蛋白质来促进骨折的愈合。
建
议患者摄取富含钙、磷和维生素D的食物，如牛奶、豆腐、鱼类等。
总之，护理桡骨远端骨折主要包括止血、纠正骨折、疼痛控制、固定
和矫正、注意观察、康复治疗和饮食营养等方面。
合理的护理可以促进骨
折的愈合和功能的恢复。
同时，患者应积极配合医生的治疗和康复指导，
早日康复。
桡骨远端骨折的护理
解骨折愈后情况。
29
8 第八部分 安全提示
• 1. 患者术后由于肢体活动受限，需满足其基本生活需要。 • 2. 预防跌倒，以免发生损伤。
31
感谢观看
缓解疼痛。疼痛肿胀严重时，遵医嘱给予消肿止痛药。 • 3. 麻醉前护理 • 参考第四章。
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（二） 术后护理
• 1. 麻醉后护理 • 参考第四章。 • 2. 患肢观察 • 密切观察切口有无渗血，敷料包扎松紧是否适宜，末梢血运、感
觉、活动，桡动脉搏动是否正常。
15
• 3. 饮食 • 术后6小时开始进食，鼓励患者多饮水，进食易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物。 • 4. 常见不适的护理 • （1） 疼痛： • 协助患者取舒适卧位，抬高患肢以利于消肿及缓解疼痛。指导患者正确使用自控镇痛泵，
桡骨远端骨折的护理
1 第一部分 概
ห้องสมุดไป่ตู้
念
• 桡骨远端骨折（fracture of the distal radius）是指发生在桡 骨下端距桡腕关节面3cm以内的骨折，女性多见。
3
2 第二部分 解剖图谱
图10-3-1 桡骨远端骨折术前X线片
5
图10-3-2 桡骨远端骨折术后X线片
6
3 第三部分 病例简介
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5. 创伤性骨性关节炎
• 复位不良或复位后移位未能及时纠正，导致腕关节持续疼痛，活 动受限。
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7 第七部分 出院指导
七、 出院指导
• 1. 饮食 多食高蛋白、高热量、含钙丰富、易消化的饮食，多食 蔬菜水果。
• 2. 休息与体位 卧床时将患肢垫高，以利于静脉和淋巴回流；离 床活动时用前臂吊带将患肢托起。
骨折(挠骨远端)的中医护理方案
骨折（桡骨远端骨折）中医护理方案一、常见症候要点｛一｝血瘀气滞证前臂疼痛剧烈，痛有定处，肿胀，舌苔薄白脉弦。
｛二｝肝肾亏虚证骨折日久不愈，头晕乏力，腰膝酸软，舌淡苔少脉细弱。
二、常见症状/证候施护｛一｝前臂疼痛1.评估疼痛的诱因、性质、手指活动、肢端皮色、皮温、感觉及运动情况。
2.体位护理：上臂自然下垂、肘关节屈伸90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，三角巾悬吊。
3.给予纸壳或竹夹板外固定。
4.遵医嘱使用耳穴帖压｛耳穴埋豆｝，减轻疼痛。
常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
｛二｝肢体肿胀1.评估肿胀部位、程度以及伴随的症状，并做好记录，伤后48h内冰敷，帮助医生及时调整固定松紧度。
2.指导患者进行手指屈伸运动，促进血液循环。
3.遵医嘱局部予中药熏洗，注意防止皮肤烫伤及损伤，观察治疗效果。
三、中医特色治疗护理｛一｝药物治疗1.内服中药｛1｝骨折初期：行气活血，消肿止痛。
日一剂饭后半小时温服。
｛2｝骨折中期：和营止痛。
日一剂饭后半小时温服。
｛3｝骨折后期：补益肝肾。
日一剂饭前半小时温服。
2.中药外敷｛1｝骨折早期外敷清热解毒、消肿止痛、活血化瘀之膏、散剂。
｛2｝骨折中后期外敷温筋通络、化瘀止痛、接骨续筋之膏、散剂。
3.中药熏洗活血止痛散熏洗以舒筋通络，利于气血运行。
｛二｝手法整复的护理1.整复前告知患者整复手法及配合注意事项。
2.整复后注意观察患者前臂疼痛、肿胀、肢端感觉、运动、皮色、皮温等情况。
3.复位3天后，拍片复查，调整外固定。
｛三｝特色技术1.中药熏洗2.中药外敷3.中药湿敷4.耳穴贴压5.中药离子导入｛四｝围手术期护理1.术前护理｛1｝做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合。
｛2｝对于吸烟者劝其戒烟；指导患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
｛3｝常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验及交叉配血等。
2.术后护理｛1｝根据不同的麻醉方式，指导患者进食清淡营养丰富易消化之品。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以桡骨远端骨折护理措施为标题，下面将详细介绍桡骨远端骨折的护理措施。
一、骨折的初期处理1. 确认骨折部位：通过观察患者的症状和检查结果，明确桡骨远端骨折的具体位置和类型。
2. 创面处理：对于伴有皮肤破损的骨折，应进行创面清洁，并进行适当的消毒处理，以防感染的发生。
3. 临时固定：在骨折初期，可以通过采用夹板固定或绷带固定等方法，稳定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
二、手术治疗后的护理1. 术后定位：手术治疗后，应确保骨折部位的正确定位，避免骨折再次移位，可通过X线检查进行确认。
2. 创面护理：术后创面应定期更换敷料，保持干燥清洁，并避免污染和感染。
3. 药物治疗：根据医嘱，按时给予抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
三、康复期的护理1. 功能锻炼：康复期主要通过物理治疗和康复训练来恢复关节功能，包括肌肉力量训练、关节活动度恢复、平衡训练等。
2. 使用辅助器具：根据患者的具体情况，可以使用手指外固定器、功能支具等辅助器具，帮助患者恢复手部功能。
3. 饮食调理：合理的饮食对于骨折的愈合和康复非常重要，患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和骨密度的恢复。
四、日常生活护理1. 饮食营养：患者应保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨折的愈合和骨密度的恢复。
2. 休息和睡眠：患者应保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累和长时间站立，以减轻骨折部位的压力。
3. 注意保暖：在寒冷的季节，患者应注意保暖，避免受凉导致关节僵硬和疼痛加重。
4. 安全防护：患者在日常生活中要注意避免再次受伤，避免剧烈运动和重物提拿，以免引起骨折再次发生。
对于桡骨远端骨折的护理措施包括骨折的初期处理、手术治疗后的护理、康复期的护理以及日常生活护理等方面。
在护理过程中，要注意创面处理、定期更换敷料、药物治疗、功能锻炼、饮食调理、使用辅助器具、保持休息和睡眠、注意保暖和安全防护等，以促进骨折的愈合和患者的康复。
医院护理部骨科桡骨远端骨折健康教育
医院护理部骨科桃骨远端骨折健康教育
（一）术前指导
L心理指导：关心体贴安慰患者，讲解疾病相关知识及手术方式。
积极的配合手术治疗。
2 .饮食指导：宜高蛋白、高热量、含钙丰富且易消化的饮食，多食蔬菜及水果。
根据麻醉方式给予术前禁食12小时，禁饮4小时。
3 .功能锻炼指导：指导患者早期主动握拳练习，每日200次左右，及腕关节屈伸活动，并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压，卧床患者可行三点支撑法下抬臀练习，每日50次左右。
（二）术后指导
1 .饮食指导：麻醉清醒后，给予高热量、高蛋白、纤维素丰富易消化食物，保持大便通畅。
2 .休息与活动指导：术后第1天可下床活动，平卧时以枕垫起。
离床活动时用三角巾或前臂吊带悬挂于胸前，勿下垂和随步行而甩动。
3 .功能锻炼指导：指导患者早期主动握拳练习及腕关节屈伸活动，并配合予以手指、手腕轻抚摸或按压，卧床患者可行三点支撑法下抬将练习，循序渐进增加活动量。
4 .相关知识指导：行外支架固定患者应注意患肢手指伸展情况。
（三）出院指导：当固定的肢体皮肤发绢或苍白、感觉过敏或消退、麻木、肿胀
等，应来院就诊。
骨折后每1个月、3个月、6个月复查X线片，以便了解骨折愈合情况。
左桡骨远端骨折护理措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
CONTENTS
• 骨折概述 • 骨折的症状与诊断 • 骨折的护理措施 • 预防措施 • 注意事项
01
骨折概述
定义与类型
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或部分 断裂，常见于儿童和老年人。
类型
根据骨折的严重程度，可分为闭合性 骨折和开放性骨折；根据骨折的形态 ，可分为横行骨折、斜形骨折、螺旋 形骨折、粉碎性骨折等。
补充营养与健康生活
合理膳食
保证充足的钙、磷等矿物质摄入，多吃富含维生素D的食物，促进骨骼健康。
戒烟限酒
保持健康的生活方式，避免吸烟、酗酒等不良习惯，降低骨折风险。
05
注意事项
并发症的预防与处理
预防感染
保持伤口清洁干燥，定期更换敷 料，避免感染。
01
预防血栓形成
02 鼓励患者进行适当的活动，如踝 泵运动，以促进血液循环，预防 深静脉血栓形成。
心理支持与护理
心理疏导
关注患者的心理状态，给予安慰和支持， 帮助患者树立信心，积极配合治疗。
健康宣教
向患者及家属介绍骨折相关知识，提高患 者的认知度和自我管理能力。
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，减轻 患者的心理压力。
谢谢您的聆听
THANKS
骨折的原因和影响
原因
骨折的原因包括创伤、骨质疏松、骨肿瘤等。其中，创伤是最常见的原因，如 交通事故、跌倒等意外事件。
影响
骨折可以导致疼痛、肿胀、功能障碍等症状，严重时可能引起休克和死亡。此 外，骨折还可能引发一系列并发症，如感染、血栓形成等。
骨远端骨折后，患者会感到明显的疼 痛，尤其是在活动或触碰患处时。
桡骨远端骨折术后健康教育
桡骨远端骨折术后健康教育桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，多发生在手腕部位。
术后健康教育对于康复和恢复手功能非常重要。
本文将为读者介绍桡骨远端骨折术后的一些注意事项和康复方法。
1. 术后伤口护理术后伤口护理是恢复的第一步。
患者应保持伤口干燥和清洁，避免接触水和污染物。
每天检查伤口，如有红肿、渗液或疼痛加重等异常情况，应及时就医。
2. 动作保护术后应避免剧烈运动和过度用力，以免引起伤口再次受伤或骨折不稳。
在日常生活中，注意避免与手腕相关的活动，如提重物、剧烈运动等。
使用石膏固定后，应遵循医生的建议，及时更换石膏，并注意固定的稳定性。
3. 药物治疗术后可能需要一些药物来缓解疼痛和减轻炎症。
患者应按照医生的指示正确使用药物，并注意避免对药物过敏或有不良反应的情况。
4. 物理治疗物理治疗在术后康复中起着重要作用。
通过物理治疗，可以增加手腕的灵活性和力量。
物理治疗师会根据患者的具体情况，设计一套适合的运动和康复计划。
患者应积极参与物理治疗，并按照治疗师的建议进行锻炼。
5. 日常生活注意事项在日常生活中，患者应注意以下几点：避免长时间保持同一姿势，如长时间使用电脑、手机等；避免突然扭转手腕或进行剧烈运动；避免受到碰撞或外力冲击；保持良好的饮食习惯和充足的休息，以促进骨折的愈合和身体的康复。
6. 骨折复查和随访骨折复查和随访是术后康复的必要环节。
患者应按照医生的建议定期复查，了解骨折愈合情况，并根据医生的指导进行后续治疗和康复。
桡骨远端骨折术后的健康教育对于患者的康复至关重要。
通过正确的伤口护理、动作保护、药物治疗、物理治疗和日常生活注意事项，患者可以更好地恢复手功能，提高生活质量。
在术后的康复过程中，患者应积极配合医生和物理治疗师的指导，坚持治疗和锻炼，以达到最佳的康复效果。
桡骨远端骨折术后健康教育
桡骨远端骨折术后健康教育桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，多发生在手腕关节处。
术后的康复治疗至关重要，可以帮助恢复手腕功能，减少并发症的发生。
本文将为大家介绍桡骨远端骨折术后的健康教育内容。
一、术后护理：1. 保持伤口干燥清洁，避免污染和感染。
使用无菌纱布覆盖伤口，定期更换。
2. 避免用手直接碰触伤口，以免造成伤口感染。
3. 注意手部的保暖，避免受凉或受伤。
二、活动锻炼：1. 术后可以适当进行手指的活动，如握拳、伸展手指等，但要避免剧烈活动。
2. 按照医生或康复师的指导进行功能锻炼，如手腕的屈伸、旋转等动作。
3. 避免进行过重的活动，以免对手腕造成额外的压力。
三、使用石膏或固定支架：1. 根据医生的建议，佩戴石膏或固定支架，注意保持固定的稳定性。
2. 避免强行拆卸或调整固定支架，以免影响骨折愈合进程。
3. 定期到医院复查，听从医生的指导，根据情况调整固定支架。
四、饮食调理：1. 加强营养摄入，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于骨折的愈合。
2. 合理控制饮食，避免暴饮暴食，以免引起肥胖或其他代谢性疾病。
3. 避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、烟酒等，以免影响伤口的愈合。
五、定期复查和康复训练：1. 按照医生的建议，定期到医院复查，了解伤口愈合情况和骨折恢复进程。
2. 在医生或康复师的指导下进行康复训练，包括功能锻炼、物理疗法等。
3. 遵守康复训练的时间和频率，不要盲目加大强度，以免引起其他损伤。
六、注意并发症的预防：1. 遵守医生的嘱咐，按时服药，避免并发症的发生。
2. 定期到医院进行X光检查，了解骨折的愈合情况，及时发现并处理并发症。
3. 注意保持手腕部位的清洁和干燥，避免感染引发并发症。
七、心理疏导和支持：1. 骨折术后往往伴随着疼痛和功能障碍，需要进行心理疏导和支持。
2. 与家人、朋友沟通，寻求情感上的支持和理解。
3. 参加康复训练的团体活动，与其他患者交流经验，互相鼓励。
总结起来，桡骨远端骨折术后的健康教育内容包括术后护理、活动锻炼、使用石膏或固定支架、饮食调理、定期复查和康复训练、注意并发症的预防以及心理疏导和支持。
桡骨远端骨折术后护理问题及措施
桡骨远端骨折术后护理问题及措施桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，手腕处的骨折会导致手腕的功能障碍和疼痛。
手术治疗是一种常见的治疗方法，但是手术后的护理也非常重要。
本文将介绍桡骨远端骨折术后的护理问题及措施。
一、手术后的护理问题1. 疼痛：手术后的疼痛是常见的问题，特别是在手术后的前几天。
疼痛可能会影响患者的睡眠和日常活动。
2. 感染：手术后的伤口容易感染，特别是在手术后的前几天。
感染可能会导致伤口肿胀、红肿、渗液等症状。
3. 血肿：手术后可能会出现血肿，特别是在手术后的前几天。
血肿可能会导致手腕肿胀、疼痛等症状。
4. 运动功能障碍：手术后可能会出现手腕的运动功能障碍，特别是在手术后的前几天。
运动功能障碍可能会影响患者的日常活动。
二、手术后的护理措施1. 疼痛管理：手术后的疼痛可以通过药物治疗来缓解。
医生会根据患者的疼痛程度来开具相应的药物。
2. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
如果出现感染的症状，应及时就医。
3. 冰敷：手术后的前几天可以使用冰敷来缓解手腕的肿胀和疼痛。
每次冰敷的时间不要超过20分钟。
4. 运动康复：手术后需要进行手腕的康复训练，以恢复手腕的运动功能。
康复训练应在医生的指导下进行。
5. 饮食调理：手术后需要注意饮食调理，避免食用刺激性食物和过于油腻的食物。
多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于伤口的愈合。
总之，桡骨远端骨折手术后的护理非常重要，患者需要遵循医生的建议进行护理。
如果出现异常情况，应及时就医。
通过科学的护理，可以促进手腕的康复，恢复手腕的功能。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以下是桡骨远端骨折的护理措施：1.评估伤口和创伤程度：首先，需要评估患者的伤口情况，判断是否有明显的外伤和出血。
同时，需要检查骨折是否有断裂或移位，并了解患者的病史和症状。
2.控制出血：如有出血，应用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以尽快止血。
避免用力绑扎，以免造成血液循环障碍。
3.病人平卧：在处理骨折前，将患者平卧在硬板床上，以减少疼痛和不适。
可以垫上枕头或卷起毯子以提高患者的舒适度。
4.冷敷：将冰袋或冷水瓶放置在骨折部位，每次15-20分钟，每天3-4次。
冷敷可以减轻肿胀、疼痛和炎症，但应避免直接接触裸露的皮肤。
5.固定骨折：骨折后迅速固定非常重要，可以用适当的石膏、夹板或绷带将手腕、前臂和手指固定在正确的位置。
固定的目的是使断裂的骨头保持稳定，有助于愈合。
固定后，患者应保持手部抬高，以减少肿胀。
6.疼痛控制：根据患者的疼痛程度和医生的建议，可以使用合适的镇痛药物来减轻骨折引起的疼痛。
常用的镇痛药包括非处方药物如布洛芬和扑热息痛，以及处方药如阿片类药物。
7.保持清洁和干燥：定期检查伤口，保持清洁干燥，以避免感染的发生。
患者可以用干净的湿纱布轻轻擦拭伤口，并避免用水直接接触伤口。
8.适当的康复锻炼：在医生的指导下，进行适当的康复锻炼，以恢复手部的活动和力量。
这些锻炼可以包括指关节和腕关节的活动，以及手部的握力锻炼。
9.定期复查和康复治疗：骨折后，患者需要定期复查和康复治疗，以确保骨折的愈合进展顺利。
在康复治疗中，可以使用物理治疗和康复运动来加强手部的功能和稳定性。
10.心理支持：骨折后，患者可能会面临身体和情绪上的挑战。
提供心理支持和鼓励，帮助患者积极应对恢复过程中的困难和挑战。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施桡骨远端骨折是指桡骨在肘关节以下部位发生骨折。
这种骨折常见于运动损伤、跌倒或车祸等外力作用下，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。
下面将介绍桡骨远端骨折的护理措施。
1. 伤口处理：对于有伤口的患者，首先要进行伤口处理。
使用无菌生理盐水或洗伤水清洗伤口，去除杂质和污垢。
在清洗后，用无菌纱布或敷料进行覆盖，避免二次感染。
2. 疼痛管理：桡骨远端骨折会导致剧烈的疼痛，因此疼痛管理是护理中的重要环节。
可以采用药物治疗，如非甾体抗炎药、镇痛药等。
同时，应给予患者心理支持，缓解其焦虑和紧张情绪，以减轻疼痛感。
3. 固定与支撑：对于桡骨远端骨折的患者，固定是护理中的重要环节。
可以采用石膏固定或手术固定的方法，根据患者的具体情况选择适当的固定方式。
固定的目的是保持骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。
4. 日常护理：患者在骨折康复期间需要进行日常护理。
首先是保持伤口干燥和清洁，防止感染。
其次是定期观察患者的病情变化，如是否有红肿、渗液等异常情况。
此外，还应给予患者适当的营养支持，促进骨折的愈合。
5. 康复训练：骨折康复后，患者需要进行康复训练，恢复受伤部位的功能。
康复训练包括被动活动、主动活动和功能锻炼等。
康复训练应根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，由专业的康复师进行指导和监督。
6. 饮食调理：骨折期间，患者的饮食也需要进行调理。
应给予患者高蛋白、高维生素、高钙的饮食，以促进骨折的愈合和骨骼的恢复。
此外，还要避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合和消化系统的功能。
7. 病情观察：护理过程中，要定期观察患者的病情变化。
包括观察伤口愈合情况、骨折部位的稳定性、疼痛程度等。
如发现异常情况，应及时向医生汇报并采取相应的护理措施。
8. 心理支持：桡骨远端骨折对患者的身体和心理都会产生一定的影响。
因此，在护理过程中，要给予患者充分的心理支持。
包括倾听患者的诉求、缓解其焦虑和紧张情绪、积极引导患者树立康复信心等。
桡骨远端骨折术后护理
07
出院指导与随访计划
出院前评估
伤口情况
检查伤口是否干燥、无 红肿、渗液等感染迹象
。
疼痛评估
了解患者疼痛程度，指 导患者正确使用止痛药
物。
功能恢复情况
X线检查
评估患者手部功能恢复 情况，包括手指活动度
、握力等。
出院前进行X线检查，确 认骨折愈合情况。
出院后注意事项告知
01
02
03
04
保持伤口清洁干燥
家属参与
邀请家属参与患者的康复计划制定和实施过程，以促进患者的康复效 果。
06
饮食调整与营养支持
饮食原则
均衡饮食பைடு நூலகம்
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素和矿物质，以促进骨 折愈合和身体恢复。
多食富含钙、磷的食物
如牛奶、豆制品、鱼虾、海带等，有 助于骨骼的修复和再生。
适量摄入蛋白质
如瘦肉、鸡蛋、鱼类等，有助于促进 伤口愈合和增强免疫力。
需注意是否合并神经、血管损 伤，对于开放性骨折需评估软 组织损伤情况。
03
术后护理原则与措施
疼痛管理
评估疼痛程度
定期使用疼痛评估工具，如视觉 模拟评分（VAS）或数字评分法 （NRS），对患者疼痛程度进行
量化评估。
药物治疗
根据疼痛评估结果，遵医嘱给予 适当的镇痛药物，如非甾体类抗 炎药（NSAIDs）或阿片类药物
桡骨远端骨折术后护理
2024-01-25
• 引言 • 桡骨远端骨折概述 • 术后护理原则与措施 • 康复训练与指导 • 心理护理与人文关怀 • 饮食调整与营养支持 • 出院指导与随访计划
01
引言
目的和背景
桡骨远端骨折是常见 的骨折类型，手术是 治疗的有效手段。
桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理常规一、疾病名称桡骨远端骨折：桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm 以内的骨折,是人体最常见的骨折之一，好发于中年及老年人，女性多余男性。
二、临床表现及体征①腕部剧烈疼痛，肿胀明显，XXX及手背及前臂下段；②移位严重者，出现餐叉样畸形或锅铲样畸形，腕关节及前臂旋转活动障碍，手指活动因疼痛而受限；③桡骨远端压痛明显，有纵轴挤压痛，触之有骨擦音。
尺骨茎突较桡骨茎突向远侧突出。
三、临证施护（一）腕部疼痛1.评估疼痛的诱因、性质、活动、指端感觉、运动情况。
2.体位护理：.小夹板固定：上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂吊带悬吊。
卧位时自然伸臂并将前臂抬高与心脏成水平位。
3.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。
4.观察有无神经受压情况：患肢末梢的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常，找原因，通知医师处理。
5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。
常用穴位：神门、交感、皮质下、腕等。
（二）患者肿胀1.观察骨折部位肿胀、血运情况；外固定包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。
2.根据患肢肿胀情况，及时告知医师，调整布带松紧度。
3.患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
4.进行中药熏洗、红外线、TDP、电脑骨伤治疗仪理疗等。
促进瘀血吸收，使肿胀时日消退，为功能的恢复创造条件。
5.遵医嘱腰部予中药贴敷、中药塌渍、灸疗等治疗，观察治疗后的效果，实时向医师反馈。
（三）腕部活动受限1.评估患者肢端的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常。
2.做好健康教育，教会患者起床活动生活自理的注意事项。
3.指导患者进行功能磨炼。
4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。
四、饮食护理1.早期饮食护理：患者因胃肠道爬动减弱出现腹胀、便秘，此时饮食宜清淡，应以易消化的饮食或半流质为主，多吃水果、蔬菜，忌食肥甘厚味、辛辣及易胀气的豆类食物。
桡骨远端骨折术后护理
桡骨远端骨折术后护理1.术后第一天：-定期观察神经血管状况。
包括肢体肤色、温度、灵敏度以及血流情况。
-定期检查手指的活动度和远端部位的肿胀。
-提供局部敷料，保护伤口，预防感染。
-提供疼痛管理措施，包括药物管理和冷敷。
-鼓励使用腕部活动器或石膏支架，以保护骨折部位，限制活动。
-教导患者防止手指和手部的浮肿，使用高枕和移动肢体来提高血液循环。
-教导患者进行及时的康复训练和体位调整，以促进功能恢复。
2.术后第二天到第七天：-持续观察神经血管状况，如果有异常，及时报告医生。
-定期更换敷料，保持伤口清洁。
-继续实施疼痛管理措施，根据患者病情及时调整药物剂量。
-鼓励患者进行主动和被动的康复训练，以恢复手部和腕部的功能。
-给予密切监护，以避免不适当的活动和损伤骨折部位。
-关注患者的营养状况，保证足够的蛋白质和维生素摄入。
3.术后第七天之后：-随访患者，定期进行X光检查，以评估骨折愈合情况。
-完善的病情记录，包括疼痛评估及治疗效果。
-继续康复训练，在医生和物理治疗师的指导下，渐增运动范围和肌肉力量。
-定期进行复查，判断骨折是否愈合或者需要进一步的治疗。
-提供心理支持，帮助患者应对术后康复过程中的不适和挑战。
此外，需要注意以下几点：-防止骨折部位受到撞击和摔跤，避免运动过于剧烈或身体不稳定的活动。
-避免使用骨折手的重物或进行过度的运动，以免对骨折部位造成额外的压力和损伤。
-帮助患者正确使用助行器或支具，以保护骨折部位，加速康复进程。
总结而言，术后护理对于桡骨远端骨折的患者康复至关重要。
护士应密切观察神经血管状况，提供适当的疼痛管理，定期更换敷料，指导患者进行康复训练，并提供必要的心理支持。
同时，患者也需要积极参与康复训练，遵守医生和护士的建议，以促进骨折的愈合和恢复功能。
桡骨远端骨折护理问题及措施
桡骨远端骨折护理问题及措施
桡骨远端骨折的护理问题主要包括消除肿胀、控制饮食、疼痛管理和预防并发症。
以下是一些针对性的护理措施：
1. 消除肿胀：
抬高患肢：适当的抬高患肢，以利于血液回流，减轻肿胀。
冷敷：在受伤后的48小时内，可以使用冷敷来收缩血管，减少出血和肿胀。
压迫包扎：使用弹性绷带进行压迫包扎，以减少出血和肿胀。
2. 控制饮食：
患者应避免进食辛辣刺激性食物，以免影响骨折愈合。
建议多食用富含钙质、蛋白质和维生素的食物，如豆腐、瘦肉、鸡蛋、新
鲜蔬菜和水果等。
3. 疼痛管理：
可以采用分散注意力、放松技巧、冷敷或热敷等方法来缓解疼痛。
对于严重的疼痛，医生可以根据情况给予药物止痛。
4. 预防并发症：
定期检查患肢的血液循环，如果出现异常，应及时处理。
在医生的指导下进行康复训练，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。
注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，以预防压疮等并发症。
以上措施需要根据患者的具体情况进行调整，建议在医生的指导下进行护理。
桡骨远端骨折的中医护理常规
桡骨远端骨折的中医护理常规桡骨远端骨折指桡骨下端2～3cm范围内的骨折。
中老年人多见，儿童为桡骨远端骨骺分离。
1：临床表现伤后腕关节上方有明显肿胀、疼痛，桡骨下端处压痛明显，有纵向叩击痛，腕关节活动部分或完全丧失，手指握拳时疼痛加重，有移位骨折呈典型畸形。
如“餐叉样”畸形。
2、临证护理1、伤肢位置：伤肢在整复后用小夹板固定，固定后将肘关节屈曲90度，三角巾悬吊伤肢前臂于胸前。
伸直型骨折保持前臂中立位或掌屈尺偏位，屈曲型骨折前臂仅保持中立位即可，腕不可掌屈尺偏。
2、护士应密切观察伤肢末梢血液循环。
重点观察皮肤颜色、温度、寸口脉搏动、毛细血管充盈情况、感觉变化、疼痛情况、肿胀情况、各指的主动性运动。
通过以上特点定时连续观察，及时发现和排除异常情况。
3、随时注意观察小夹板外固定的松紧度，以布带能在夹板上下移动1CM 或容纳一指尖为宜。
4、整复术后向患者详细说明小夹板外固定的注意事项，如告知患者要保持伤肢有效的外固定，不可自行除去小夹板，注意伤肢在睡眠时的位置，避免受压，教会患者自己观察伤肢末梢血液循环、外固定的松紧度，如有不适及时报告医护人员。
四、饮食护理1、骨折早期，由于骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，严重疼痛，胃肠功能紊乱，食欲下降，大便不通。
因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，制作以清蒸炖熬为主。
2、骨折中期，骨折所引起的疼痛缓解，瘀血肿胀大部分消失，食欲及胃肠功能均有所恢复，但气血消耗过多，此期补骨生新，接骨续筋，饮食上应由清淡转为适当的高营养，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。
3、骨折后期骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，饮食上宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成。
食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤等。
五、用药护理骨折早期给予活血化瘀，消肿止痛治疗。
桡骨远端骨折术后健康教育
桡骨远端骨折术后健康教育
桡骨远端骨折术后需要进行相关的健康教育，以下是一些建议：
1. 伤口护理：术后应按医生指导进行伤口清洁和换药。
保持伤口清洁、干燥，并注意防止感染。
2. 活动锻炼：术后一段时间内，应避免用力活动，保持伤骨固定。
但也要进行一些适当的活动锻炼，如肢体轻柔活动、肌肉收缩等，以避免肌肉萎缩和关节僵硬。
3. 使用辅助工具：根据医生的建议，可能需要使用一些辅助工具，如手杖或短期使用背板帮助修复。
4. 饮食调理：骨折术后需要更注意饮食调理，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，加速骨骼的愈合。
同时，避免食用过多的高糖、高盐和高脂肪食物，以防止发生体重增加和其他健康问题。
5. 药物使用：根据医生的处方正确使用相关药物，如抗生素、止痛药等，用于预防感染和减轻疼痛。
6. 康复训练：术后适当的康复训练对恢复骨折早期功能非常重要，可以选择理疗、牵引等物理疗法，按照医生的指导进行逐渐恢复训练。
7. 定期复查：定期到医院进行复查，确保骨折恢复良好，及时发现和处理并发症。
重要提示：以上建议仅为一般性指导，请根据个人具体情况咨询医生并遵循医嘱，以获取更准确和有效的健康教育。
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桡骨远端骨折
桡骨远端骨折是距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。
直接暴力和间接暴力均可造成桡骨远端骨折，但多为间接暴力所致。
直接暴力造成的骨折为粉碎型。
间接暴力常发生于老人、青壮年、儿童。
其发生原因主要是两个年龄阶段：在6-10岁阶段，主要是高能量损伤引起，也与轻患者的骨骼发育有相关性；而在60-75岁阶段，低能跌伤远比高能创伤多，其原因与高龄及肝肾亏虚相关。
表现为伤后腕部出现疼痛、肿胀，压痛明显，腕部活动功能障碍；有移位者可见畸形，触之有骨擦感。
临床中医分型：无移位型、伸直型、屈曲型、半脱位型。
中医分期：根据病程，可分为早期、中期、晚期三期。
一、护理评估
1、患者的年龄、受伤史、骨骼病病史。
2、患肢疼痛、局部肿胀、皮肤瘀斑、功能障碍，畸形等。
3、生活自理能力和心理社会状况。
4、X线摄片结果。
二、护理要点
1、一般护理按中医骨伤科一般护理常规进行。
2、病情观察，做好记录
（1）腕关节疼痛、肿胀、血运、功能障碍情况。
（2）注意观察小夹板及石膏外固定包扎的松紧度，发现问题时，报告医师及时调整。
（3）经常巡视病房，倾听患者主诉，密切观察患肢皮肤温度、颜色、
动脉搏动及被动手指活动时的反应等。
三、给药护理
遵医嘱局部给予中药贴敷、熏洗，过敏者及时揭去，并注意观察用药后的疗效及反应。
四、饮食护理
（1）骨折早期饮食以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主，忌食肥甘、煎炸之品。
（2）骨折中后期应合理膳食，宜选择高营养，多进食补益肝肾气血之品。
五、情志护理
给予精神上安慰，做好情志疏导和生活护理，解除患者思想顾虑和恐惧心理，保持乐观情绪，与患者建立融洽友好的关系，取得患者信任，使其积极配合治疗和护理。
六、临证施护
（1）上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手拌握拳、拇指对掌位、三角巾悬吊，小夹板及石膏外固定。
（2）冬季应注意患肢末节的保暖，防止受凉。
（3）疼痛剧烈，遵医嘱给予针刺或药物止痛。
（4）患肢淤血肿胀，遵医嘱用中药外敷或熏洗。
（5）如需手术者应按骨伤科手术护理常规进行。
七、并发症的护理
（1）压迫性溃疡多由于夹板位置移动未及时调整、使用绷带过紧、
或者加压垫放置位置不正确造成。
患肢局部皮肤肿胀明显时，要求衬垫质地柔软、吸水、散热，厚度适中，过厚影响固定，过薄压迫骨突部，尤其对皮肤已有挫伤、青紫、血供不好时，更应注意。
（2）腕关节僵硬患者害怕疼痛，骨折固定后很少锻炼手指，腕关节及整个患肢肩关节及肘关节的活动。
为防止关节僵硬，早期可配合清除水肿、活血化瘀的中西药物使用加以预防。
后期配合理疗并不断练习患肢可逐渐恢复。
（3）骨质疏松骨折后不紧局部需要锻炼，更应加强全身锻炼，使气血运行，消散局部淤血，消肿止痛，促进骨折愈合和骨骼坚硬。
（4）创伤性关节炎各种原因造成复位不良或复位后再移位未能及时纠正，可导致桡骨短缩3.0mm以上，桡骨远端关节面不平整有1.0mm 以上台阶，后期常常出现腕关节创伤性关节炎。
八、健康指导
（1）指导患者将患肢置于功能位或治疗所需体位。
（2）指导患者和家属正确掌握有关小夹板及石膏外固定的配合治疗方法及疗效。
（3）解除固定后，指导患者做腕关节的屈伸和前臂旋转锻炼。
（4）向患者及家属讲解并发症的预防和护理知识。
（5）定期来院复查，逐步恢复功能活动。