医院意外事件紧急处理流程

医院意外事件紧急处理流程

提要：发现病人外出应立即通知管床医生及病区护士长。通知医务处和护理部，或行政总值班和护理总值班。查找病人家属联系电话，及时取得联系。尽可能查找病人去向，必要时通知保卫处协助寻找或报警。病人返回后立即通知行政总值班和护理总值班，由管床医生及护士长按医院有关规定进行处理。

（一）停水

1,接到停水通知后，做好停水准备包括：①告诉每位病人停水时间段。②给病人备好使用水和饮用水。③病房热水炉烧好热水备用，同时用尽可能多的容器装好生活用水备用。

2,突然停水时，白天与调度室联系；晚、夜班、节假日与行政总值班和护理总值班联系。

3,加强巡视病人，解决好病人的饮水和用水问题。

（二）停电

1,接到停电通知后，立即做好停电准备：①备好应急灯、手电筒。②如有使用呼吸机的病人，应随时准备简易呼吸器。③其他使用电力的仪器，及时寻找替代的方法。监护仪、泵等应预先充电。

2,突然停电时：①立即开启应急照明。②立即了解危重病人情况、各仪器设备运转情况。③通过电话报修，白天与调度室联系；晚、夜班、节假日与行政总值班和护理总值班联系。

3,停电时，使用呼吸机的立即脱开呼吸机，改用简易呼吸器维持呼吸。

4,维护病区秩序，组织人力保证病人医疗安全。

5,加强巡视，安抚病人，及时解决病人问题；同时注意防火、防盗。

（三）浸水

1,发现浸水，立即寻找漫水的原因。

2,如能自行解决的，立即关闭水源，并主动将漫出水处理干净。

3,不能自行解决的，立即报修，白天与调度室联系；晚、夜班、节假日与得政总值班和护理总值班联系。

4,协助行政处人员、保洁员清扫地面，处理污水。

5,竖立“小心滑倒”警示牌，告诫病人、家属及工作人员注意安全，叮嘱行动不便的病人尽量不要下地行走，并协助病人进行生活护理。

（四）火灾

1.发现火情后立即呼叫周围人员组织灭火，同时电话报告保卫处，并报告院办或行政总值班及护理总值班。

2,火势较小时，组织人员利用病区内的消防器材、自来水积极灭火。

3,发现火势猛烈时，应立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

4,关闭邻近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。

5,将病人疏散到安全地带，稳定病人情绪，保证病人生命安全。

6,切断电源，撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。

7,组织病人撤离时，不要乘坐电梯，应走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能弯腰以最低的姿势或匍匐快速前进。

（五）地震

1,地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2,发生强烈地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护士要注意维护秩序，安慰病人，减少病人的恐惧。

3,情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颅、眼睛、捂住口鼻。

（六）失窃

1,介绍住院须知时向病人安全知识，保管好贵重物品及现金。

2,加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。

3,维持好病房秩序，对可疑人员进询问。

4,一旦发现失窃，做好现场保护工作。

5,立即电话通知保卫处来现场处理，同时通知医院行政总值班。

6,协助保卫人进行调查工作。

7,维持病室秩序，保证病人医疗护理安全。

（七）有毒气体泄露

1,发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导和有关部门，协助疏散在场人员。

2,立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气。

3,如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。

4,及时通知医生，积极救治出现中毒症状的病人，采取有效治疗及护理措施。

5,维护病室秩序，保证病人区医疗安全，安抚病人及家属。

（八）有毒化学药剂泄漏

1,当有不明液体喷溅到病人或工作人员衣物，立即将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。

2,溅到皮肤时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液，然后用清水冲洗。千万不要擦拭。

3,通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

4,向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似事件发生。

（九）遭遇医院暴徒

1,遇到暴徒时，护士应保持冷静，正确分析和处理。

2,设法报告保卫处和行政总值班，或寻求在场其他人员的帮助。

3,安抚病人及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证病人的生命安全及国家财产。

4,暴徒逃走后，注意其特征、走向，为保卫人员提供线索。

5,主动协助保卫人员调查。

6,尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。

（十）公共卫生突发事件：重大抢救、群伤护理上报

（十一）住院病人擅自外出

1,发现病人外出应立即通知管床医生及病区护士长。

2,通知医务处和护理部，或行政总值班和护理总值班。

3,查找病人性关系电话和家属联系电话，高潮取得联系。

4,尽可能查找病人去向，必要时通知保卫处协助寻找或报警。

5,病人返回后立即通知行政总值班和护理总值班，由管床医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6,若确属外出不归，需两人共同清理病人用物、贵重物品、钱款等并登记、上交领导妥善保存。

7,认真记录发现病人外出及寻找的过程。

（十二）气管插管病人意外拔管

1,发现病人意外拔管，应立即通知医生。

2,立即评估病人病情，紧密观察生命体征和血氧饱和度的变化。

3,如病人自主呼吸强，血氧饱和度良好，给予高流量吸氧，安慰病人，指导病人呼吸。

4,如病人呼吸急促、血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安，应立即给予简易呼吸器加压给氧，并开放气道。重新置管，使用呼吸机或者使用无创呼吸机辅助通气。

5,按医嘱进行处理，做好记录。

（十三）病人自杀

1,发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品奔赴现场。同时通知医务处或行政总值班，服从领导安排处理。协助主管医生通知家属。

2,判断病人是否有抢救的可能，如有可能立即开始抢救工作。

3,如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外）。