华法令过量处理

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【药物过量】轻微过量下,将华法林停用l或2日,测定凝血酶原时间及以较低剂量继续治疗。若出血发生,用口服或静注l0~20mg维生素K1将凝血酶原时间调回治疗范围内,在人工心瓣病人用2~5毫克。单一剂量每公斤体重15毫克华法林或每日100毫克连用3~15日一般就会引致致命性过量,但个体敏感度差异较大。

在治疗有大出血危险病人应避免洗胃,药用炭能吸收华法林,还可用消胆胺加速华法林排除。首日给口服维生素K1 10~150毫克,分4~6次服用作解毒剂或以每分钟5毫克静滴,血液凝固一般在8小时内。在紧急情况下,开始时以每公斤体重给15毫升新鲜冰冻血浆,6小时后给每公斤体重10毫升,及1600~2400单位浓缩凝固因子Ⅸ,治疗华法林过量用血液透析无效,血液灌注可加速华法林排除。

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