员工突发疾病的处理方法

员工突发疾病的处理方法

劳动法(labour law)，是调整劳动关系以及与劳动关系密切联系的社会关系的法律规范总称。它是资本主义发展到一定阶段而产生的法律部门;它是从民法中分离出来的法律部门;是一种独立的法律部门。这些法律条文规管工会、雇主及雇员的关系，并保障各方面的权利及义务。

王某，男，31岁，2015年1月与某酒店签订3年期限的劳动合同，任该酒店市场部经理，依法缴纳各项社会保险。

2015年5月8日下午，王某在其办公室晕倒，被同事发现及时送往医院抢救。经抢救，医生诊断为脑出血，并判断为脑死亡。后送重症监护室依靠呼吸机等医疗设备维持生命。5月26日下午，王某死亡。期间，酒店履行了救助义务，并承担了相应的抢救和医疗费用，以及家属的生活费用。同时，酒店也主动申请工伤认定。家属则不断要求酒店按照他们的意思提供工伤认定的申请材料，以求能认定为工伤或按视同工伤处理。

这是一起颇为典型的突发事件，几乎囊括了此类案件处理过程中的所有重要问题。如是否属于因工死亡?能否认定为48小时之内抢救无效死亡?如何理解死亡标准及其与工伤认定的关系?用人单位(以下简称“单位”)能否按照家属的意见申请工伤?单位如何避免“被动骗保”?死者家属闹场如何处理?劳动者因病死亡单位如何赔偿?等法律

问题。现就单位应如何处理此类突发性事件，尽可能防控相应的法律风险，做个系统分析，以求抛砖引玉。

一、突发疾病的预防

当今社会属于典型的风险社会，意外事件、工伤风险、疾病风险等无处不在。员工毫无征兆地突发疾病的事例屡见不鲜，单位在毫无防控和应急措施的情况下，遇到此类突发事件必然会手足无措，所采取的一系列行动可能会不利于事件的处理，甚至会给单位带来很大的法律风险。一般而言，突发疾病主要是重大疾病，小病或慢性疾病不会突发，即使突发了也能处理。貌似此类疾病没有征兆，且无法预见，但从医学的角度看，任何疾病都是有征兆的，只是被忽略而没有做好预防措施而已。除了依法缴纳社会保险和履行相关法定义务外，建议单位做好以下预防措施：

1.把好入职前的体检关。虽然常规的医疗体检一般难以发现突发性疾病的病因，但结合单位自身生产和经营特点，尽量对入职员工进行全面系统的医疗健康检查，必然能最大限度地发现一些潜在的、隐形的病因。

2.员工隐瞒重大病史的处理。很多突发性重大疾病与家族遗传病史有关，以前该员工也有可能发生过类似的突然发病并经治疗的经历和相应的医疗记录。因此，在招录过程中员工在单位明确要求的情况下，故意隐瞒或虚构重大病史的，应作为欺诈来处理。具体而言，单位应在规章制度中设计相应的表单和条款，在风险发生之前提前进行处理。

3.做好在职期间的定期体检。从风险预防的角度看，这一环节更为重要，很多非家族遗传的疾病，患病的时间和环境等均是不确定的，定期为员工体检不仅能预防风险，还可以作为员工的一项福利，一举两得。

本案中，酒店相关人员事发后回忆王某有高血压病史，抢救过程中家属在医生的追问下也透露王某父亲也是脑出血猝死，可基本判断为是家族遗传病史。如果酒店在招聘、体检的时候注意一下相关事项，必要时进行相关的尽职调查，就可以提前发现问题，与王某一起做好相应的预防措施。

二、突发疾病的应急措施

来笔者在各种咨询和培训场合都不遗余力地建议单位要建立一套应对此类突发事件的应急预案和处理机制。因为，即使经过上述预防措施，有些突发疾病仍然会防不慎防。这就需要科学、有效的应急方案。

1.突发疾病时的预判和处理。员工突发疾病，单位应有相应的制度和流程的安排，以下事项尤其值得关注：(1)突发疾病的时间、地点及目击者或参与者等信息的固定;(2)病因的预判，即要初步判断是突发疾病还是因工受伤;(3)突发疾病死亡的应立即报警和120急救，以警察的勘验结论和医院的诊断结果为依据进行相应的处理;(4)不要左右当事者、参与者及目击者的意思表示，以免妨碍调查，甚至涉嫌伪证。

2.送医抢救治疗时的注意事项。送医抢救过程中，作为单位应当

理性冷静处理。(1)进医院的时间、抢救起始时间以及相关结论等需要固定下来;(2)医生的诊断结论应当及时准确领会。所谓领会医生的结论，就是应读懂医生的言外之意，关键是还要将这种意思非常巧妙地渗透给员工家属，并确信家属也能理解其中的厉害关系，进而作出相应的决定。本案中，当时医生已经明确地告诉家属是大量脑出血，属于脑死亡状态且随时会死亡，但家属一直要求抢救。按照立法规定，超过了48小时抢救无效死亡的，不能视同工伤;如没有死亡的，只能按照病假和医疗期来处理。因此，本案已不可能按视同工伤处理，对家属和酒店双方都不利。

3.已判定为因病或非因工住院抢救治疗且超过48小时的处理。如果已经确定为因病或非因工受伤住院抢救治疗的，单位必须恢复立场理性应对。法律层面上，员工突发疾病或非因工负伤，单位只有积极抢救和救助的义务，对于抢救后的医疗、护理及家属的生活等费用，并无法定义务。此时，单位只需配合即可，将相应的社保资料(主要是医保卡)转交家属，同时做好该员工岗位的交接和相关劳动关系的处理(主要是病假和医疗期的管理)。

三、单位是否应主动申请工伤

员工因病或非因工受伤入院治疗，不符合工伤认定情形，也不符合视同工伤的情形的，但家属认为属于工伤或视同工伤，并要求申请工伤认定，单位如何处理?应视情况而定，如果根据相关事实和法律规定，确定不属于工伤的，可以不申请，按照普通的侵权或其他案件处理。如果单位认为不属于工伤或视同工伤，或者单位不确定是否属

于工伤，但受伤员工或其家属认为属于工伤的，从法律风险防控的角度看应该申请，而不能主观地认为不需要申请工伤认定。具体有两点理由：

第一，相关工伤保险立法规定，单位应自员工事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请。故在导致事故发生原因不明的情况下，理应申请，以求社保部门的权威结论。

来第二，单位没有按时提出申请，职工或其家属自行申请并最终被认定为工伤或视同工伤的，单位即使缴纳了工伤保险，也可能要承担赔偿责任。《工伤保险条例》第17条第4款的规定：“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。”对这一条款的理解目前尚存争议，但其中的风险显而易见。本案在处理过程中，酒店认为不符合工伤也不符合视同工伤情形，无需申请工伤认定，但其家属却表示有信心能弄成工伤，只要酒店配合申请就行。酒店主动申请工伤认定，正是考虑到如果其家属后面申请工伤认定，并最终被认定为工伤或视同工伤的，酒店反而要自行承担赔偿责任的法律风险。

四、工伤认定申请与“骗保”

申请工伤认定必须依法进行，除了其本身的实体条件和程序条件要按法定要求处理外，当然包括不得弄虚作假，虚构事实或伪造证据材料，骗取国家工伤保险基金，即所谓的“骗保”。一般而言，“骗保”大致有两种情形，一种是单位单独进行;另一种是单位与员工或其家