包扎止血评分标准
止血法技术操作规程及评分标准
注意事项
1.条件允许前提下,必须使用无菌敷料;在紧急状况下,现场任何清洁而合适的物品都可临时作为止血物品。
2.使用加压包扎止血法时,敷料要厚,压力要适当,包扎范围应大,若伤处有骨折时,须另加夹板固定。
关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
3.使用止血带止血应注意:(1)不必缚扎过紧,以能止住出血为度(2)应每隔1小时放松一次,每次1~2分钟,且使用时间一般不应超过4小时,放松时可用指压法压迫动脉止血或用敷料加压包扎伤口止血;(3)放松止血带时不可过急过快,防止机体突然血流增加,影响血液重新分布,引起血压下降。
在停用止血带之前,要先输液或输血,补充有效血容量,打开伤口前,先准备好止血用器材,再松开止血带。
如仍有出血,改用钳夹血管结扎止血;(4)上止血带的伤员必须有显著标记,并注明启用时间,优先转送;(5)禁用绳索、电线或铁丝等充当止血带。
4.指压止血法是应急措施,因四肢动脉有侧支循环,故其效果有限,且难以持久,因此,应根据现场情况适时改用其他止血方法。
急救技能 止血 包扎 固定 搬运 操作评分标准
肢前臂掌侧有一8×10cm大小软组织创面,广泛渗血,中央喷射性出血
3
”,按颈椎骨折、右上肢外伤处理
操作者对右上肢进行指压止血:右手抬高患肢,左手四指压迫上臂中部肱 动脉搏动处,将动脉压向肱骨
3
指压止血
基础固定 指示1号助手头锁固定患者颈椎:1号助手位于患者头部,采用头锁手法固 (7分) 定患者颈部,手型正确,手指不遮盖双耳,固定后口述“稳定”
1
他伤情
(12分) 双下肢:包括活动情况、双侧足背动脉、末梢循环
2
左上肢:包括左侧桡动脉及末梢循环,检查完后将患者双手放于胸部
2
期间,2号助手至患者左侧,将固定带连接脊柱板
1
口述准备搬运病人
1
操作者采用胸锁手法固定患者头部
2
指导1号助手采用右侧头肩锁手法固定患者头部
2
操作者及2号助手两人双左右手交叉,与1号助手配合将伤者轴位翻动于右 侧卧位;操作者统一口令,三人动作协调、平稳
3
操作者检查患者背部,口述背部无异常
2
操作者及2号助手将脊柱板安置于伤员背部适当的位置
2
颈椎损伤 操作者指挥,将伤者轴位翻动于仰卧位
2
固定及搬 操作者采用胸锁手法固定头颈
2
运
(30分) 指导1号助手采用双肩锁手法固定伤员头颈部
2
1号助手指挥,操作者与2号助手配合两人双手交叉,将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置
2
颈部
(8分) 选择大小合适的颈托,塑形
2
颈托使用方法正确,安置得当
2
头面部:头部、前额、颧骨、鼻骨、下颌骨、双侧瞳孔、口腔、双耳
2
胸部:锁骨、胸骨、肋骨
2
全面检查 患者身体
外伤止血包扎评分标准-考试用
评分细则
仪表 5 仪表端庄,服装整洁。
外伤止血、包扎评分标准
考核人: 评分等级 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人
A B C D 得分 5432
得分
得分
得分
得分
得分
评估 与
指导
患者生命体征、意识状态 15 受伤部位、功能状态、出血量
解释、指导患者如何配合
伤口无污染
5432
评价
固定松紧度合适
5432
20
绷带固定的结没有打在伤口、骨隆突处
或易于受压的部位
5432
包扎固定时将指(趾)端露出
5432
提问 5
5432
总分
提问:1、包扎的原则。(2分) 2、止血带应用部位及注意事项?(3分)
外伤止血、包扎评分标准
考核时 间:
考核人:
被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人 被考核人
4
端,上臂在上1/3,大腿在中下1/3处)
操
电动止血带和橡皮带止血法注明时间
作 过
50
(要30~60分钟放松一次,每次1~2分 钟)
10 8 6 4
程
在包扎部位皮肤上垫衬垫
5432
包扎方向正确(远心端到近心端)
5432
绷带包扎,外观符合要求:蛇形包扎法 间距规则,各周无遮盖;螺旋形包扎法 、螺旋反折包扎法各周间距平行,反折 10 8 6 4 部位不在相同部位成一条直线;回返包 扎法绷带缠绕平整
5432 5432 5432
操作 前
准备
用物准备齐全, 5
环境评估符合要求
止血技术操作流程及评分标准
●记录:病情,治疗,出血性质、部位、量,止血方法、时间及效果;如为填
塞止血法,要记录填塞部位、敷料名称及数量;如使用止血带止血法,要有
明显的标记,记录实施止血带的时间、部位、松止血带的时间、间隔
(二)评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
用绷带包扎,松紧度以达到止血为宜
四肢包扎止血时应抬高伤肢,减少出血
●填塞止血法
用消毒的急救包、棉垫或消毒纱布填塞创口
用纱布、绷带、三角巾或四头带包扎
●止血带止血法
抬高伤肢约2分钟,使血液回流
用衬垫包裹止血部位,扎止血带
上止血带后立刻记录时间,并尽早更换其他方式止血
●观察:病情、止血效果、肢体血液循环和神经功能(包括:温度、颜色、毛细
止血技术操作流程及评分标准
(一)操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
告知
实施
观察与记录
●护士:着装整洁,戴口罩、手套
●环境:安全
●用物:无菌纱布、棉垫、手套、绷带、三角巾或四头带、止血带、急救药品
●出血的性质、部位、出血量
●患者的病情,如脉搏增快、血压降低、四肢湿冷说明血容量显著丧失,应立
即开始容量复苏
指压手法不正确
包扎太松或太特殊情况不能及时处理
-5
-5
-5
-4
-4
-3
观察评估
37
未评估患者病情、止血效果
未评估包扎部位血液循环和神经功能
未交代注意事项
各-3
-4
-4
整理
8
未整理、污物乱放
急救止血技术比赛操作流程及评分标准
一、评估环境1.术者戴手套入场,面向评委,报告:“**号参加急救止血技术考核,请指示!”;得到评委允许后,回答:“是!”;即可开始进行正式操作。
2.术者做评估环境动作,确定环境安全,并表述台词:“周围环境安全”3.术者走向病人,表明身份,同时初步判断伤情;台词:“您好!我是医生,为您急救,不要紧张,请您配合!”(二)检查伤情1 术者检查并判断伤者伤情,并描述;台词:“病人右前臂中段掌面8×10 ㎝大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血;无骨折,无异物!”2 初步处理右前臂中段损伤出血;术者左手指压肱动脉,右手提伤者手腕抬高患肢两分钟;表述台词:“第一:指压肱动脉,抬高患肢两分钟止血!3.术者检查伤者头部伤情,并描述伤情;台词:“头顶偏右 4 ㎝头皮裂伤,内有金属异物刺入颅内,外露2 ㎝”4.术者判断伤情完毕,请伤者协助止血;术者指导伤者用左手拇指压迫肱动脉处,并抬高患肢;台词:“好!请您协助止血,拇指压紧,抬高!”5.术者伤情判断、初步处理后,开始进行相关物品准备;均妥善放于治疗盘内;台词:“三角巾四块”;“止血带”;“笔、标记牌”;“剪刀、敷料”;“弹力绷带各 1、纱布两块”;(三)止血1.术者将物品盘妥放于治疗车上;取衬垫垫于伤者右上臂上 1 /3 处;左手固定衬垫;右手取止血带固定衬垫,并适当加压;加压后表述台词:“中央喷射性出血住手”2.止血带加压止血后,术者告知伤者:“好!您的手可以松开了!”用笔在记录牌上记录止血带结扎的部位和时间;将记录牌固定于伤者所扎止血带明显处;报告止血部位及时间。
台词:“止血部位:右上臂上三分之一处;止血时间 11 时 30 分”(四)包扎1.术者取敷料,注意无菌操作原则; (敷料手接触面不能接触创面;敷料应大于创面);将敷料覆盖于创面上,并以右手协助固定,请伤者协助固定敷料;台词:“请您扶一下”2.术者取绑带先在敷料远端环形包扎两圈使其坚固;然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绑带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈;在伤肢外侧固定,敷料不能有外露。
头部和前臂创伤止血包扎操作流程、评分标准
前额中央打结
1
三角巾松紧适度
3
不包压耳廓(左右各1分)
2
不压迫异物
2
平结1整体质量来自12分精神面貌
2
动作紧张有序、操作熟练规范
3
体现人文关怀、有爱护伤员意识
2
整体操作时间5分钟内完成得5分、每超过一秒
扣0.2分、5分扣完为止(报告操作完成截止)
5
基本技能操作竞赛
头部和前臂创伤止血包扎操作评分标准
姓名:得分:分评委:
项目
内容
操作要求
标准分值
得分
计分
操作
准备
5分
评估环境及报告环境安全
1
表明身份、抚慰伤者
1
物品准备齐全
1
物品摆放有序
1
准备时间(20秒内)
1
指压
及止
血带
止血
30分
右前臂
中段掌
面有一
8*10cm
大小软
组织缺
损,创面广泛渗血,中央有喷射状出血
1
三角巾平整
1
有异
物存
留伤
口包
扎26
分
头顶偏
右侧有
4.0cm
头皮裂
伤,伤
口中有
异物刺
入颅内
外露约
2cm
检查伤情
1
报告伤情完整
1
伤情报告清晰
1
敷料交叉放置
2
无菌观念
2
自制保护圈大小适度
1
自制保护圈紧固
1
自制保护圈美观
1
自制保护圈高度足够
2
自制保护圈位置放置正确
2
指导伤员协助
1
止血技术及护理操作评分标准表
止血技术及护理操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目 操作内容分值扣分快速有效地止血,减少因出血引起的并发症。
操作目的评估要点 1、评估患者出血的部位、性状、出血量。
2、患者的病情、意识状态、合作能力及心理状态。
1、操作人员:着装整洁,动作迅速。
2操作准备2、用物准备:治疗盘(止血带、绷带、纱布、手套等)、标记卡。
31)评估现场环境是否安全,评估患者。
52)洗手,戴口罩,戴手套。
53)指压止血法:仅用于短时间控制动脉出血。
5①用手指、手掌、或拳头压迫伤口近心端动脉。
5②将动脉压向深部的骨骼上,阻止血液流通。
54)止血带止血法:①指压止血后先将患肢抬高,在扎止血带部位(伤口近心端,尽量靠近伤口)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,手法正确。
20②检查止血效果(扪远端动脉搏动)。
3③填写标记卡,记录止血带的部位及时间,将标记卡置于患者前臂外侧或胸部醒目部位。
5 5)螺旋形加压包扎止血法:①首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上。
5②再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固。
5③然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住上一圈2/3使绷带卷缘保持整齐。
10④最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带结固定。
5⑤包扎完毕敷料不能有外露。
悬吊上肢80-85°,并检查止血效果。
56)处理用物,脱手套。
27)洗手,取口罩。
3 操作步骤8)操作速度:完成时间5分钟以内。
2 综合评价 A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分 5指导要点 1、告知患者止血的目的、方法、操作可能出现的不适和并发症。
2、教会患者配合的方法和止血后的护理要点。
注意事项 1、患者生命体征异常,休克(感觉口渴及心慌、血压下降、脉搏增快)时立即建立静脉通道,遵医嘱使用药物和补充血容量。
2、准确记录使用止血带的时间。
使用止血带不能超过3小时,并应每30分钟~1小时松止血带一次,每次2-3分钟,放松时可用指压法止血。
包扎技术(绷带)及护理操作评分标准表
包扎技术(绷带)及护理操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、保护伤口,减少污染。
2、固定敷料、药物、骨折位置。
3、压迫止血,减轻疼痛等。
评估要点1、患者病情、沟通理解能力,心理需求。
2、受伤原因和场所,创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤。
操作人员:仪表端庄,着装整洁。
2操作准备用物准备:无菌纱布块数块、无菌棉垫数块、手套、绷带、胶布。
51)评估现场环境是否安全,评估患者。
52)洗手,戴口罩,戴手套。
53)环形法:常用于颈、腕、胸、腹等处包扎。
3将绷带作环形重叠缠绕,但第一圈的环绕应稍作斜状,第2~3圈作环形,并将第一圈斜出的一角压于环形圈内,最后用胶布将绷带尾部固定,也可将绷带尾部剪成两头并打结。
154)螺旋法:常用于肢体和躯体包扎。
3先将绷带按环形结缠绕数圈,随后上缠的每圈均盖住其前一圈的1/3-2/3。
155)螺旋反折法:每圈在相同位置将绷带向下反折,后圈覆盖前圈1/3-1/2。
156)“8”字包扎法:常用于关节部位。
5先将绷带由下而上缠绕,再由上而下成“8”字形来回缠绕,每周在正面和前一周相交,并压盖前一周的1/2。
157)处理用物,脱手套。
28)洗手,取口罩。
3 操作步骤9)操作速度:完成时间5分钟以内。
2 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分 5指导要点1、告知包扎的目的、方法及可能带来的不适。
2、合作的方法和包扎后的护理要点。
注意事项1、包扎伤口时,先简单清创再包扎。
手及脏物不要触及伤口,不要用水冲洗伤口(除化学伤外),突出体腔外的内脏不要回纳,伤口内异物不要随意取出。
2、包扎时要牢靠、松紧要适宜,要使病人舒适。
用胸带要注意呼吸,包扎肢体要注意保持功能位。
皮肤皱褶处骨隆突处应用棉垫或纱布等衬垫,需要抬高肢体时,应给适当的扶托物。
3、包扎方向从远心端向近心端包扎,要将指(趾)端外露,以便观察血运情况。
止血包扎流程、评分标准
一、止血带止血法操作流程:
①上止血带前,先将患肢抬高2-3分钟以增加回心血量;
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。
上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上1/3处,
手指在指根部;
③绕扎止血带:在上止血带处放棉垫,将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧
程度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为1-3分钟,期间注意观察
伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。
二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕,直至将创面敷料完全包扎在内,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
止血、包扎操作流程、评分细则
止血、包扎操作流程、评分细则。
包扎、固定评分标准
伤口包扎
(一)操作方法及评分标准:100分
1.预防感染,保持伤口的清洁干燥,防止外界的细菌感染。
(三)注意事项:
1. 包扎伤口时,先简单清浩伤口,再盖上消毒纱布,然后绷带包扎。
2. 根据包扎部位,选择适宜的绷带及三角巾等。
3. 包扎时松紧适宜,过紧导致组织损伤,过松易致滑脱。
操作时动作谨慎,不要触及伤口。
4. 包扎时使病人处于舒适的位置。
皮肤皱褶处如腋下、乳下、膝下、腹股沟等,要隔以棉垫或纱布,骨突处也要用棉垫保护。
四肢包扎时,必须使之处于功能位。
5. 包扎原则上从下向上,由左向右,从远心端向近心端。
固定绷带的结应放在肢体外侧面,禁忌在伤口处、骨突处部位打结。
6. 解开绷带时,须先松开固定结或胶布。
若绷带被伤口分泌物渗透干涸时,可用剪刀剪开。
骨折固定
(二)目的:
1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;
2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;
3.便于运输。
(三)注意事项:
1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施,出血休克者先止血,病情有根本好转后进行固定。
2.院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。
夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。
急救技能考核标准(止血包扎固定搬运)
3.橡皮止血带止血法:抬高患肢,将软织物衬垫于伤口近心端地皮肤上,其上用橡皮带紧缠肢体2~3圈,橡皮带地末端压在紧缠地橡皮带下面即可。止血带应有明显标记及时间记录。
4.填塞止血法:用无菌地棉垫,纱布等,紧紧填塞在伤口内,再用绷带或三角巾等进行加压包扎,松紧以达到止血目地为宜。
5
准备
(10分)
1.着装整齐,戴好口罩,帽子,戴手套
2.橡皮止血带,绷带,纱布,棉垫,止血钳。
5
5
正确选用包扎方法(只考常用地卷轴绷带包扎)
(15分)
1.头部用风帽式包扎法。
2.四肢,额部,胸腹部等粗细相等部位地小伤口,町采用环形包扎法。
3.肢体粗细过渡部位可采用螺旋或螺旋友折包扎法。
4.关节屈曲部采用8字形包扎法。
(15分)
1.加压包扎止血法: 适用于小动脉,,小静脉或毛细血管出血;
2.指压止血法:适用于等或较大地动脉出血;
3.橡皮止血带止血法:适用于四肢较大地动脉止血;
4.填塞止血法:本法用于等动脉。大,静脉损伤出血,或伤口较深,出血严重时,还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法地出血部位。
4
3
3
5
止血步骤(只考其之一)
1.着装整齐,戴好口罩,帽子,戴手套
2.绷带,纱布,棉垫,颈托,上臂小夹板,小腿夹板,大腿夹板等。
5
5
固定步骤(只考其之一)
(60分)
固定步骤(只考其之一)
1.上臂地固定
1)病手臂屈肘90度,用两块夹板固定伤处,一块放在上臂内侧,另一块放在外侧,然后用绷带固定。
2)如果只有一块夹板,则将夹板放在外侧加以固定。
急救止血包扎技术评分标准
无菌原则取敷料
违反无菌原则扣2分
4
创面覆盖完整
未完整覆盖扣3分
3
扎绷带方法正确
不正确扣2分
4
加压均匀、适度
不均匀扣2分
4
绷带卷无脱落
脱落扣2分
2
包扎平整美观
不平整美观扣1分
2
敷料无外露
敷料外露扣2分
2
三角巾前臂悬吊正确
操作不正确扣3分
3
有异物存留伤口,伤口包扎
24分
头顶伤口敷料放置正确、适度
位置不正确扣3分
3
自制保护圈
未做扣3分
3
圈高度足够
高度不够扣3分
3
放圈位置正确
不正确扣3分
3
头部三角巾包扎规范
不规范扣2分
3
松紧适度
不适度扣2分
3
不能包压耳廓
压迫耳廓整体
质量
10分
操作熟练,动作规范。
评价整个操作,流程不熟练扣2.5分,动作不规范扣2.5分。
5
整体操作在规定时间4分钟
未垫衬垫扣3分
3
上止血带部位正确
不正确扣3分
3
止血带压力均匀、适度
不符合规范扣3分
3
检查止血效果并报告
未检查扣2分,检查方法不正确扣1分;未报告扣1分
3
填写标记卡
未填写扣3分,填写不规范一项扣1分
3
报告止血部位、时间
未报告扣3分,缺一项扣1分
3
加
压
包
扎
止
血
27分
评估右前臂伤口,敷料选择合适
未评估扣2分,敷料不合适扣1分
没有检查并报告伤情扣6分;右前臂及头顶部伤口检查报告缺一项扣3分,报告不全一项扣0.5分
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分表
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分标准
项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分
准备质量标准20分评估环境是否安全,危重伤员应观察复苏是否有效等
情况。
正确评估需要处置伤口的局部情况,确定处置方法,
正确选择用物。
评估患者心理状况。
6
护士:着装整洁、仪表端庄,具有急救意识。
2 物品:准备齐全,放置合理。
4 环境:安全、相对清洁。
4 体位:根据患者受伤部位不同给予相应体位。
4
操作流程质量标准60分取适宜卧位 3 选择用物符合要求 6 三角巾折叠方法正确 3 止血带止血方法正确9 夹板使用正确8 操作符合要求10 压力适当,松紧度适宜 6 做好标识 3 观察肢端血循环、记录 4 绷带各种缠绕操作正确8
终末质量标准20分止血、包扎、固定方法正确,选择用物符合要求,操
作熟练符合要求
6 标记及记录观察符合要求 4 了解患者心理状况并给予相应处理 4 患者卧位及处理符合要求,正确及时 4 操作过程中注意观察患者病情变化 2
合计100。
(开放性伤口的止血包扎)评分标准
姓名
考核时间
学号
考核成绩
项目
检查内容与评分要点
分值
扣
用物准备
消毒钳、持针器、镣子、缝合线、剪刀、过氧化氢、碘伏、生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等
10
具体操作
清创
10
①暴露右腿,除去伤口周围污垢与脏物,用生理盐水清洗创口周围皮肤(5分)
5
②消毒伤口麻醉,切除失去活力的组织,必要时可扩大伤口,再用过氧化氢反复清洗(5分)
5
固定
20
①夹板固定:夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底(5分)
5
②膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎(5分)
5
③也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之(简易固定法)(5分)
5
④开放性骨折、关节脱位合并骨折端或关节外露时,包扎时
外露的骨折端、关节不要还纳,如自行还纳还需特别注明(5分)
5Leabharlann 止血20①用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎(4分)
4
②若伤口仍较多出血,在右大腿中、下1/3交界处,用止血带结扎止血(4分)
4
③松紧度以停止出血、远端(足背)摸不到足背动脉搏动为宜(4分)
4
④使用止血带必须局部给予衬垫保护皮肤(4分)
4
⑤原则上应尽量缩短使用止血带的时间,最长不宜超过3小时(4分)
5
总体评价
操作熟练
10
选手的各项操作步骤有次序、不杂乱(10分)
10
仪表端庄、整齐
4
①选手着装整洁、操作时态度严肃认真(2分)
2
②与主考教师的交流沟通有礼貌(2分)
2
时间<10分钟,物品复原整理有序
包扎止血考核标准
齐鲁医药学院急救大赛标准标准系部: 班级: 姓名: 监考教师: 得分项目 题 目 操作要求及评分细则标准分 扣分 实得分 准备 (20分)左前臂中段掌面有一8×10cm 大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血。
(口述)戴手套(动作利索,没有扯破手套) 2 缺一句扣2分环顾四周评估环境安全并报告(环境安全) 2表明身份(我是120急救员,现在来为你急救) 2安慰患者(不要紧张,请配合)2 开口敷料2块(2分),方纱2块(2分),动脉止血带1根(2分),绷带1个(2分)三角巾4块(2分),纸片1、笔1(2分),弧形针1个(2分),在托盘上摆放整齐(2分) 20秒内完成准备物品完成8缺一种扣1 分 超时全扣检查并报告伤情 4少一句扣1分止血带止血法(30分)左手指压止血,抬高伤肢两分钟(口头报告)右手指导伤员指压止血正确上止血带部位垫衬垫(平整)上止血带部位正确(三角肌下缘)、止血带压力均匀、适度检查止血效果并报告(桡动脉搏动消失,伤口出血停止)填写标记卡,注明止血部位、时间(字迹清楚) 5 每错一项扣6分5555 5 加压包扎止血 (30分)选择敷料合适,无菌原则取敷料创面覆盖完整(超过伤口) 扎绷带方法正确,加压均匀、适度绷带卷无脱落包扎平整美观,不松跨,敷料无外露,前臂悬挂正确 6 每错一项扣6分6 666整体评(20 )操作熟练,动作规范,相互配合 动作不重复、不交叉无“跨头”操作,无物品掉落,不阻档评委视线整体操作在规定时间内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)。
体现爱护病人的意识,有体现关爱病人的动作4 每错一项扣6分4 44 4考核时间:年月日齐鲁医药学院急救大赛标准标准系部:班级:姓名:监考教师:得分项目题目操作要求及评分细则标准分扣分实得分准备(20分)头顶偏左有4.0cm头皮裂伤伤口,伤口中有金属异物刺入颅内,外露2厘米。
(口述)戴手套(动作利索,没有扯破手套) 2缺一句扣2分环顾四周评估环境安全并报告(环境安全) 2表明身份(我是120急救员,现在来为你急救) 2安慰患者(不要紧张,请配合) 2开口敷料2块(2分),方纱2块(2分),三角巾4块(2分),在托盘上摆放整齐(2分),20秒内完成准备物品完成8缺一种扣2分,超时全扣检查并报告伤情 4 少一句扣1分有异物存留伤口包扎(50分) 无菌原则取敷料、敷料放置正确、适度正确制作保护圈、圈高度足,中间孔大小合适放圈位置正确头部三角巾帽式包扎规范、松紧度适度不能包压眼睛和耳廓,不能压迫异物,在前额平结10每错一项扣6分10101010整体评价(30 )操作熟练,动作规范,相互配合动作不重复、不交叉无“跨头”操作,无物品掉落,不阻档评委视线整体操作在规定时间内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)。
止血包扎(基础模块)
2.采用合适方法暴露伤口(6分)
3.取棉棒蘸碘伏轻沾伤口并由内向外擦拭消毒周围皮肤两次(8分)
4.取消毒纱布覆盖伤口,用胶布固定(6分)
5.取绷带,展开8厘米,由伤口远端自左向右,环形包扎2圈并固定绷带头部(10分)
6.用绷带对患侧关节进行“8”字型包扎(8分)
2
J6
鼓励:利用语言和非语言方式鼓励老年人参与护理,加强自我管理,发挥残存功能,提升自理能力
2
J7
灵活性:对临场突发状况能快速应变,根据老年人及现场条件灵活机动实施护理,具有很强的解决问题的能力
2
合计
100
得分
裁判员:日期:
选手用时:
7.包扎完毕,用胶布在伤口对侧固定绷带,检查指端血运情况,告知注意事项(4分)
8.为老年人取舒适体位,盖好盖被,拉起床档 (2分)
9.整理:整理用物,整理床单位(2分)
10.洗手记录(2分)
52
健康教育(6分)
M9
针对本次具体实施的任务在护理保健过程中进行注意事项的教育:
1.教育方式恰当,如讲解与示范相结合(0.5分)
5
M6
1.为老年人介绍操作任务、任务目的、操作时间、关键步骤(1分)
2.介绍需要老年人注意和(或)配合的内容(0.5分)
3.询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问,并且愿意配合(0.5分)
2
M7
询问老年人有无其他需求,环境和体位等是否舒适,询问老年人是否可以开始操作
1
关键操作技能(52分)
M8
关键操作技能以“动作”为主,尽可能真实为老年人服务:
3.结合主题提出的措施或建议:每个主题不少于三条(1分)
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问
5
总分
100
5
抬高患肢两分钟(口头报告)。
3
指导伤员指压止血正确。
5
止血带部位正确,并垫衬垫,止血带压力均匀、适度,检查止血效果,填写标记卡,报告止血部位、时间。
10
加压包扎止血以无菌原则取敷料,敷料选择合适,创面覆盖完整,扎绷带方法正确,加压均匀、适度,绷带卷无脱落,包扎平整美观。
10
三角巾前臂悬吊正确,伤肢外露三拇指,打结处有纱布寸垫。
包扎止血评分标准
操作流程及质量标准
分
值
姓名
操
作
流
程
准备
操作人员:仪表端庄,着装整洁、洗手、戴口罩。
5
用物:绷带1卷、三角巾4条、无菌小敷料2块、垫1块、卡片1张、笔1支、手套1双。
5
操作程序
环顾四周评估环境安全,表明身份,解释沟通。
5
检查并报告伤情(患者右前臂中断掌面有一8x10厘米大小软组织缺损创面,中央有喷射性出血,无骨折、异物)。
10
处理头部异物刺入伤:检查并报告伤情。
2
头皮裂伤处敷料放置正确、适度,保护圈制作正确,放置位置正确。
10
头部三角巾帽式包扎规范,松紧适度,不能包压耳廓,不能压迫异物,平结。
10
质量评定
护患沟通有效,关爱患者。
5
操作规范,动作熟练。
5
在整体操作在规定时间内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)
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