脊柱骨折正确的搬运方法专业名词
脊柱外科简答题
脊柱外科简答题一．简述脊柱骨折的急救和搬运答案：由于脊柱骨折（颈、胸、腰椎）往往伴有脊髓损伤或脊髓即将损伤，急救和搬运伤员不当可使脊髓损伤平面上升或由不完全损伤变为完全性脊髓损伤。
注意不要用软担架，宜用木板搬运。
先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放在身旁。
木板放伤员一侧，由2～3人扶伤员躯干。
骨盆、肢体使成一整体滚动移至木板上。
防止躯干扭转或屈曲，禁用搂抱或一人抬头，一人抬腿的方法。
对颈椎损伤病员，要托住头部并沿纵轴略加牵引与躯干一致滚动。
伤员躯体与木板之间要用软物垫好予以固定。
搬动中要观察呼吸道有否阻塞并及时排除。
并检查呼吸、心率和血压等变化。
予以纠正。
二．脊柱结核x线检查主要表现有哪些？答案：1.早期表现有骨质紊乱、破坏，可形成死骨或空洞2.椎间隙变窄或消失，有时两个相邻椎体压缩在一起。
3.脊柱生理曲度失常。
4.寒性脓肿影像颈椎结核变现椎前阴影增宽，胸椎结核椎旁有圆形或梭形阴影，腰椎结核可见腰大肌阴影增宽或膨隆。
三.简述颈椎病的分型？答案：该病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。
四．简述腰椎间盘突出症分型？答案：腰间盘突出症的分型可分为四型,1.膨隆型2.突出型3.脱垂游离型4.Schmorl结节及经骨突出型五．简述脊柱三柱理论？答案：1983年Denis提出三柱分类概念，提出脊柱的稳定性有赖于中柱的完整，而并非决定于后方韧带复合结构。
Denis提出三柱分类将脊柱分为前、中、后三柱。
①前柱：前纵韧带、椎体的前1/2、椎间盘的前部；②中柱：后纵韧带、椎体的后1/2、椎间盘的后部；③后柱：椎弓、黄韧带、棘间韧带。
骨折及内伤等特殊伤的搬运方法及注意事项
骨折及内伤等特殊伤的搬运方法及注意事项①脊柱骨折的搬运：脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。
因此，不能用普通软担架搬运要用木板担架，严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。
搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢，这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。
②颈椎骨折的搬运：三至四人，搬运方法同脊柱骨折。
首先要有专人牵引，固定头部，然后一人托肩，一人托臀，一人托下肢，动作一致抬放到硬板担架上，颈下必须垫一小垫，使头部与身体成直线位置。
颈两侧用沙袋固定或用颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈、后伸。
③临时颈托的制作方法：用报纸或画报，把它折成长约40厘米，宽约10厘米。
用三角巾或毛巾包好。
将临时颈托环绕颈部在前面打结。
④胸、腰椎骨折的搬运：先将一块木板（长度和宽度可容伤员俯卧）平放在伤员一侧，然后由3-4人，分别扶托伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致，把伤员抬到或翻到硬木板上，使伤员俯卧位，胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的硬东西，然后，用三至四根布带（三角巾）把伤员固定在板上。
⑤骨盆骨折搬运应使伤员仰卧，两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷，两大腿略向外展、用1-2条三角巾折成宽带，围绕臀部和骨抛，在下腹部前面的中间打结。
用另一条三角由折成宽条带围绕膝关节固定。
用三人平托放在木板担架上搬运。
⑥开放性气胸搬运：首先应严密地堵塞伤口，用三角巾悬吊固定伤侧手臂，再用另一条三角巾围绕胸部加以固定。
搬运时伤员应采取半卧位并斜向伤侧，迅速运送医院。
⑦腹部内脏脱出的搬运：内脏脱出应首先用消毒纱布与腕固定脱出的内脏，搬运时伤员应采取仰卧位，膝下垫高，使腹壁松驰，减少痛苦，同时还应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位。
如腹部伤口是横裂的，就必须把两腿屈曲；如是直裂伤口就应把腿放平，使伤口不易裂开。
⑧颅脑损伤搬运：颅脑损伤（包括脑膨出）搬运时伤员应向健侧卧位或稳定侧卧位，以保持呼吸道通畅，头部两侧应用衣卷固定，防止摇动并迅速送医院。
骨折急救固定法及脊柱损伤搬运术
骨折急救固定法及脊柱损伤搬运术随着生活水平的提高，我国的车祸伤等意外伤发生呈逐步上升趋势，人们对院外急救提出了更高的要求。
•由于外伤等暴力因素，破坏了骨的连续性或完整性称为外伤性骨折。
外伤骨折定义外伤骨折原因•其原因是直接暴力（受暴力直接打击发生的骨折，如交通事故引起的骨折多属此类）；•间接暴力（如从高处跌下，足先着地，引起的脊椎骨折）；肌肉拉力（如骤然跪倒时，发生的髌骨骨折，投掷物体不当时引起的肱骨骨折。
）骨折分类•骨折一般分为闭合性骨折和开放性骨折两种类型。
骨折处没有皮肤或粘膜破裂，骨折断端与外界不相通称为闭合性骨折。
骨折处有皮肤或粘膜破裂，与外界相通称为开放性骨折。
•根据骨折的程度又可分为：骨质完全断裂称为完全骨折，骨质未完全断裂称为不完全骨折。
疼痛剧烈，尤在骨折处有明显压痛。
症状肿胀肿胀。
骨折断端可刺伤四周神经、血管、软组织及骨髓腔内出血，造成局部血肿。
体征⏹骨折的专有体征：⏹(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短;⏹(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
⏹(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。
⏹以上三种体征只要发现其中之一，即可确诊，但未见此三种体征者，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。
⏹如果无法判断是扭伤还是骨折均按骨折处理畸形、假关节活动骨折断端互相磨擦所骨擦音、骨擦感发生的声音，但不要为了听骨摩擦音而去反复移动骨折断端。
骨折固定的目的避免骨折断端刺伤皮肤、血管和神经。
固定肢体使伤员安静以减轻疼痛，便于运送，避免在搬运与运送中增加受伤者的痛苦。
骨折临时固定的注重事项⏹1、本着先救命后治伤的原则，呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏。
有大出血时，应先止血，再包扎，最后再固定骨折部位。
⏹2、对于大腿、小腿和脊住骨折，应就地固定，不要随便移动伤员。
⏹3、骨折固定的目的，只是限制肢体活动，不要试图整复。
脊柱骨折搬运方法
脊柱骨折搬运方法
1、平托患者想要搬运脊柱骨折的患者，首先应该要做到平托，要将其平托到门板上或者是医用担架上。
让脊柱处于水平状态，不要有任何的弯曲或者是扭曲。
千万不要采用一人抬头一人抬脚的方式，也不要采用搂抱的搬运方式，这些搬运方法都会增加脊柱的弯曲，也容易将破碎的骨片进入到椎管内，从而加重脊椎的损伤。
2、将患者双下肢靠拢在进行搬运的时候，搬运者需要把骨折患者的双下肢靠拢，两上肢要紧紧的贴于两侧，并且使体位保持直线。
也可以有2~3名救护者采用滚动法，使骨折的患者保持平直状态，并且和救护者成一整体滚动到担架或者是木板上，这样可以最大程度的减少对于脊椎所造成的二次损伤。
3、腰部垫上小枕头或衣物脊椎骨折可发生在各个部位，如果说骨折是在腰部或者是腹部，那么在搬运的时候需要在腰部垫上一个小枕头或者是衣物。
这样做能够减少腰部的负担，防止脊柱骨折的病情加重。
简述脊柱骨折的正确搬运方法
简述脊柱骨折的正确搬运方法1. 脊柱骨折概述脊柱骨折是一种常见的严重创伤，由于脊柱的重要性，不正确的搬运方法可能导致进一步的伤害，甚至造成永久性瘫痪。
因此，在处理脊柱骨折患者时，正确的搬运方法是至关重要的。
2. 识别脊柱骨折在进行搬运之前，首先需要确认患者是否患有脊柱骨折。
以下是一些可能的症状和征兆： - 剧痛，特别是在背部 - 脊柱的异常弯曲或突出 - 感觉丧失或异常，如麻木、刺痛等 - 运动功能丧失或异常，如无法行走或无法活动四肢等3. 搬运准备在搬运脊柱骨折患者之前，需要做好以下准备工作： 1. 召集足够的人员来帮助搬运，确保有足够的支持。
2. 准备合适的抬担具，如担架或抬担板等。
3. 与医院或急救人员保持紧密联系，以便他们提前做好准备。
4. 正确的搬运方法在搬运脊柱骨折患者时，应遵循以下步骤： 1. 评估患者病情：在搬运之前，要对患者进行全面的评估。
判断脊柱骨折的类型和程度，以便采取相应的搬运方案。
2. 预防进一步伤害：在搬运过程中，要始终注意避免进一步伤害。
避免扭曲或弯曲脊柱，确保患者头、颈部和躯干保持稳定位置。
3. 团队合作：搬运脊柱骨折患者需要团队合作。
确保所有人员清楚其角色和责任，协调动作，以保证患者的安全。
4. 使用合适的装备：使用抬担具，将患者缓慢、稳定地移动到担架上。
确保担架平稳，以免进一步损伤脊柱。
5. 特殊技巧：对于急救专业人士，他们可以使用特殊技巧，如后继位法或S-卷法，来进行脊柱骨折患者的搬运。
但这些技巧需要专业的培训和经验。
5. 搬运的注意事项在搬运脊柱骨折患者时，需要注意以下事项： - 尽量不移动患者的头、颈部和躯干，以避免进一步伤害脊柱。
- 避免过度扭曲或弯曲患者的脊柱。
- 不要用力拉扯患者的四肢。
- 尽量保持患者平稳，减小搬运过程中的震动。
- 与医院或急救人员保持紧密联系，及时传达患者的状况，以便他们做好相应的准备。
6. 急救后的处理在搬运脊柱骨折患者到医院后，医护人员将继续进行进一步的治疗和评估。
脊柱骨折的搬运方法及注意事项ppt课件
脊柱骨折的急救搬运
具体步骤
1、一人在病人的头部，双肘夹于病人 头部两侧，双手放于病人肩下，固定 头颈部。如是怀疑颈椎骨折，则先用 颈托或自制简易颈托进行固定后，再 行搬运。 2、另外三人在病人的同侧，分别在病 人的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手 掌从病人背下平伸到病人对侧。 3、4人均单膝跪地。
4、扶头的人一般为指挥者，务求4人 同时用力，保持病人脊柱为一轴线， 平稳地抬起病人，放于脊柱板或硬担 架上，禁用软担架。 5、用多条固定带，将病人固定在脊柱 板或硬担架上。 6、2
1、脊柱骨折患者忌直立行走，这 样不但会加重脊柱骨折还会引起脊 髓神经的继发性损伤。 2、脊柱骨折搬运时禁双人抱抬： 一人抱身一人抱腿的方法。应该至 少三人平托病人，或采用滚动发搬 上担架。要注意对骨折部位的保护 ，颈椎骨折的病人应该一人专门平 托头颈部，保持头颈呈平直位。
3、脊柱骨折患者在搬运过程中忌 用软担架，应该用硬担架，或者置 于木板上进行搬运，颈椎骨折的病 人，颈部两侧要垫实在，固定头颈 部，忌搬运过程中头颈部自由摇摆 。
脊柱骨折
脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨 折的5%—6%，其中胸腰段骨折最多 见。最常见的合并症是脊髓损伤，常 造成截瘫
根据受伤时的 暴力作用方向
屈曲型 伸直型 屈曲旋转型 垂直压缩型
胸、腰椎骨折与脱位
根据损伤程度
和部位
颈椎骨折与脱位
附件骨折
如何判断脊柱骨折
1.受伤局部疼痛和活动受限 2.损伤部位的棘突明显压痛；胸、腰段 损伤时，常有局部肿胀和后突畸形 3.有脊髓损伤的相应症状和体征 4.严重损伤可有休克及合并症
简述脊柱骨折的正确搬运方法
简述脊柱骨折的正确搬运方法一、脊柱骨折的定义及常见原因脊柱骨折是指脊椎骨的断裂或压缩性变形，通常由外力作用引起，如跌倒、交通事故、高空坠落等。
此外，老年人骨密度减少和肿瘤等病变也可能导致脊柱骨折。
二、正确搬运前的准备工作1.评估伤者状况：了解伤者是否有其他伤害或疾病，如心脏病、呼吸系统疾病等。
2.确认是否需要紧急救援：如果伤者无法行动或出现严重的神经系统损伤，应立即呼叫120急救车。
3.确保安全：在搬运前，应将周围的障碍物清除，并确保地面平稳和干净。
4.准备必要的设备：对于较严重的脊柱损伤，需要使用担架或颈椎固定器等设备进行转移。
三、正确搬运步骤1.评估位置和姿势：首先确定受伤者所处位置和姿势，并让其保持不动，以避免进一步的损伤。
2.支撑颈部：对于颈椎损伤，应该在搬运前使用颈椎固定器进行固定，以避免进一步的损伤。
3.固定胸部和腰部：使用板条或担架等设备对胸部和腰部进行固定，以保护脊柱不受进一步的挤压和移位。
4.协同搬运：至少两名救援人员应协同工作，一人负责头部支撑和颈椎固定器的操作，另一人负责担架或板条的操作。
5.轻柔地将伤者转移到担架上：在转移过程中要轻柔地将伤者从原来的位置转移到担架上，并确保其身体姿势正确。
6.稳定担架并移动：在将伤者转移到担架上后，要确保担架平稳并稳定。
然后可以将其移动到救护车上或医疗设施中进行进一步处理。
四、注意事项1.遵循正确的搬运方法非常重要，以避免进一步的损伤和疼痛。
2.在搬运前，应先评估伤者的状况，并确保搬运过程中不会引起其他伤害。
3.对于较严重的脊柱损伤，应该使用专业的设备和技术进行转移。
4.在搬运过程中要注意稳定担架，并确保伤者身体姿势正确。
5.如果伤者出现呼吸困难、心跳骤停等紧急情况，应立即进行心肺复苏等急救措施。
六、总结正确的脊柱骨折搬运方法非常重要，以避免进一步的损伤和疼痛。
在搬运前，应先评估伤者的状况，并确保搬运过程中不会引起其他伤害。
对于较严重的脊柱损伤，应该使用专业的设备和技术进行转移。
脊柱骨折急救搬运的基本原则
脊柱骨折急救搬运的基本原则1 脊柱骨折急救搬运外伤性脊柱损伤是指骨折、脊髓损伤和脊柱神经损伤。
脊柱骨折急救搬运，是指外伤性脊柱损伤患者在救护运送过程中予以及时运送，避免出现本次外伤严重性加深、恶化患者病情的急救措施，是基本的急救措施。
1 搬运基本原则脊柱骨折急救搬运的基本原则有：一、首先要及时呼叫急救人员，做好患者的保护性处理，及时做出正确的判断和决定，以保护患者免受进一步的伤害。
二、尽量避免患者的移动，控制患者的头部，防止头部在搬运过程中摆动，尽量减少移动角度。
三、对患者骨折情况较严重者，尽量采用夹板或悬吊等固定患者，防止患者动弹。
四、搬运时保持患者原位，可以使用按摩垫、福尔摩斯或特殊的箱子、担架等方式，以减少病人的移动。
五、搬运时，注意避免乱拉动患者，以防止出现增加患者创伤和脊柱损伤。
2 搬运过程中注意事项搬运过程中，应该特别注意：一、搬运时只有四个人同时参与，应以担架或救护床，将患者垂直搬运，禁止横移搬运。
二、照顾患者在各个环节都要特别照顾，要保持患者静止，并要尽量减轻其摩擦力，防止损伤加深。
三、尽量控制剧烈的颠簸，以减少对患者的伤害。
四、中间如有停滞，应及时加强护理。
3 搬运后的后续护理搬运后的后续护理包括：一、在搬运卷式病床前后，一定要拿一盏灯查看是否有什么受伤的下游部位，如有发现，要及时处理。
二、对脊柱损伤患者，住院或出院后，要求其拿一份背带围绕脊柱，固定体位，起到固定及重塑损伤区域作用。
三、每日观察患者损伤大小及身体位置，尤其要注意头部牵引及位置，住院时要及时处理患者的压疮。
四、采用各种康复疗法，振缓脊柱，再造损伤的骨、软组织的功能，改善以及恢复患者的功能。
脊柱骨折急救搬运是一项重要的急救措施，它需要在正确的原则和严格的程序下进行，以确保患者安全，减少因此而出现的损伤。
脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运脊柱损伤的搬运是针对脊柱损伤病例的一种科学转运方法；主要用于脊柱骨折的固定，防止骨折断端在搬运过程中对血管、神经、脊髓造成二次损伤，以利于患者的抢救和后续治疗。
一、搬运前的准备首先需要检查病人的“呼吸意识”、“心率脉搏”等生命体征，然后以和蔼的态度告知患者搬运、固定的目的，取得患者的配合，缓解焦虑紧张情绪。
这部分内容在考场上可以直接向考官口述；检测完成后，备齐搬运物品；一般情况下脊柱损伤的搬运要准备好硬质担架，如果没有担架可以使用木板或门板代替；固定带4根，若题干中提示的是颈椎损伤的病例，还需要准备颈托用于固定患者头部。
二、搬运方法演示首先将伤者两下肢伸直，两手相握放在身前，以便保持脊柱伸直位；三人站立患者同一侧，同时用力平抬患者头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体，平直的托至担架上。
特别注意不要使患者躯干呈屈曲或扭转体位时搬运。
对颈椎损伤的患者，要有专人托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。
注意！在平放伤员时，搬运人员应同步放下。
固定患者：将患者搬运至担架后，分别在患者的【胸、上臂水平】、【腰、前臂水平】、【大腿水平】和【小腿水平】用松紧带将其固定于硬质担架上，使患者不能左右移动，最后再用颈托或沙袋固定头颈部即可。
三、注意事项1.错误的搬运方法：搬运过程中禁止采用楼抱搬运、或者一人抬患者上身、另一人抬脚的搬运方法，考试中若出现上述情况将记为零分。
2.搬运过程中动作要轻柔，体现爱伤意识，整个过程考生要积极主动指挥，嘱咐其他搬运人员协助配合。
四、考官提问1.搬运脊柱损伤患者时，为什么要三个人双手平托并同时用力？答：脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动，以免造成二次损伤。
2.颈椎损伤患者搬动时，为什么要有专人托扶患者头部？答：为了避免加重颈椎损伤处脊髓的损伤，减轻患者疼痛。
3.搬运颈椎损伤患者的头部时应该注意什么？答：需要有一人专门托头部，并沿纵轴向上略加牵引。
4.为什么要用硬板搬运脊柱损伤的患者？答：脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动，所以必须用硬板搬运。
脊柱骨折固定与搬运模板
药物治疗：根据医生建议，使用止痛药、抗炎药等药物，以减轻疼痛和炎症
生活方式调整：保持良好的生活习惯，如保持良好的姿势、避免久坐等，以减轻脊柱压力
定期复查：定期到医院复查，以便医生了解康复情况并调整康复计划
康复锻炼
卧床休息：保持脊柱稳定，避免二次损伤
固定颈部，防止颈部损伤
保持呼吸通畅，避免窒息
脊柱骨折康复
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3
康复计划
早期康复：骨折后立即开始康复训练，以减轻疼痛和肿胀
运动疗法：进行适当的运动，以增强肌肉力量和关节活动度
C
B
A
D
注意事项
03
固定时纸板等
01
固定前先检查伤者生命体征，确保安全
04
固定后及时送医，避免延误治疗
脊柱骨折搬运
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02
担架搬运法：适用于所有类型的脊柱骨折患者，将患者放在担架上，保持脊柱稳定，然后进行搬运。
04
搬运工具
脊柱板：用于固定脊柱，防止骨折移位
颈托：用于固定颈椎，防止颈椎损伤
固定带：用于固定四肢，防止搬运过程中四肢受伤
担架：用于搬运患者，减轻搬运过程中的疼痛
安全措施
使用硬质担架，避免脊柱弯曲
保持脊柱稳定，避免晃动和扭转
2
搬运方法
院前急救脊椎骨折病人安全搬运法
院前急救脊椎骨折病人安全搬运法(总2页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--院前急救脊椎骨折病人安全搬运法钦南区人民医院黄琼珍院前急救中经常会遇到脊椎骨折的病人。
脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用，引起各种类型的脊柱骨折、脱位，使其稳定性破坏，而脊柱的不稳定是造成脊髓损伤的主要原因，急救、运送过程不正确的搬运方法均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，一部分病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。
因此，院前急救时使用正确的方法搬运脊椎骨折的病人，可有效降低脊椎骨折病人的致残致死率。
【关键词】院前急救脊椎骨折安全搬运1 院前急救措施现场处理原则是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断”有无损伤。
一定要就地固定。
如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强扯暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。
应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
首先应处理危及生命的复合伤，建立静脉通道，保证呼吸道畅通。
颈椎骨折用颈托固定，如无颈托时可用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动，脊柱制动。
腰椎骨折用真空气垫固定，待病人生命体征平稳后用三人搬运法将病人托至硬担架上平稳转运。
2 安全搬运病人脊柱骨折固定法不得轻易搬动伤员，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。
如伤员俯卧位时，可用“工”字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰臀部，在脊柱的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。
颈椎外伤伤员的搬运疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。
在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。
或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。
或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。
脊椎骨折搬运方法
脊椎骨折搬运方法一、脊椎骨折的严重性。
1.1 脊椎是啥呢？它就像咱身体的大梁啊，支撑着咱整个身体。
要是脊椎骨折了，那可不是小事儿，就像房子的大梁断了一样危险。
这可关系到身体的好多功能呢，搞不好会影响神经，让咱的手脚都不听使唤。
1.2 因为脊椎周围有很多重要的神经和血管，一旦在搬运过程中处理不当，就可能加重损伤。
这就好比在一个满是精密仪器的地方，稍微一碰错了地方，就会造成大麻烦。
二、搬运前的准备。
2.1 现场得安全。
要是周围还有啥危险物品，像倒了的电线杆子或者还在着火啥的，得先把这些危险因素排除掉。
这就好比要救人，得先把周围的“定时炸弹”拆除了。
2.2 然后呢，得找合适的搬运工具。
硬木板是比较理想的，这就像给受伤的脊椎一个坚固的“担架”。
如果没有木板，门板之类的平坦又结实的东西也行。
可不能随随便便用软的东西，那可支撑不住脊椎啊，就像拿棉花去撑大梁，肯定不行。
三、正确的搬运方法。
3.1 先把患者的身体放平放直。
这时候动作要轻，就像对待易碎的宝贝一样。
千万不能扭曲患者的身体，要是扭来扭去，就如同在伤口上撒盐，会加重脊椎的损伤。
一个人要负责固定患者的头部和颈部，这可是重中之重啊。
因为头部和颈部的脊椎更是关键部位，就像守护城堡的大门一样重要。
3.2 其他人呢，要把木板或者门板小心地塞到患者身体下面。
这个过程要同步进行，就像一群蚂蚁搬东西一样有秩序。
然后大家一起慢慢抬起患者，平稳地移动到安全的地方。
在整个过程中，要时刻注意患者的情况，就像盯着自己最心爱的东西一样，稍有不对劲儿就得停下来。
脊椎骨折的搬运可不能马虎，每一个步骤都关系到患者的健康和未来。
大家一定要按照正确的方法来做，可别因为一时的大意造成不可挽回的后果啊。
这就好比下棋，一步错步步错，所以每一步都得走对喽。
把伤员搬运到担架上的正确方法
把伤员搬运到担架上的正确方法把伤员搬运到担架上应采取以下正确方法。
,1,抱持法救护者一手抱其背部～一手托其大腿将伤者抱起。
若伤者还有意识～可让其一手抱着救护者的颈部。
但抱持法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者。
,2,脊柱损伤搬运法对疑有脊柱骨折的伤者～均应按脊柱骨折处理。
脊柱受伤后～不要随意翻身、扭曲。
因为它可增加受伤脊柱的弯曲～使失去脊柱保护的脊髓受到挤压和牵拉损伤～必须由多名救护人员协同搬运。
正确的搬运方法是:先将伤者双下肢伸直～上肢也要伸直放在身旁～硬木板放在伤者一侧。
用于搬运伤者的必须为硬木板、门板或黑板～且不能覆盖过多的棉被、海绵等柔软物品。
至少三名救护人员水平托起伤者躯干～由一人指挥整体行动～将伤者平起平放移至木板上。
在搬运过程中动作要轻柔、协调～以防止躯干扭转。
对颈椎受损的伤者～搬运时要有专人扶持。
专家提示:没有担架时如何运送伤员没有担架时救护者可以用坐式双人搬运法徒手运送伤员。
方法是:两名救护者面对面站立～伸出右手握紧左手腕上部～左手再握紧对方右手腕上部～彼此交替搭成“口”字形～病人坐于其上并将双手搭于两名救护者肩上。
担架初步流程:关于担架搬运，我大致想了一下，初步的流程是:1，确认伤员可以搬运:A，伤员的伤处包扎固定完成;B，对伤员的稳定，舒适，安全措施以及搬运途中的稳定性进行过评估。
2，做好搬运线路的评估和选择，避开危险地形。
3，随时留意天气变化，适时调整方略。
4，安全及装备:A，搬运队员自身准备:穿戴好手套，安全帽，120CM扁带，护目镜，鞋带绑紧，清理口袋里的硬物，背包交其他队员。
B，担架准备:靠近伤员相对平坦地段安装好折叠担架和准备好搬运夹板和颈锥保护夹。
5，自我保护要点:A，脊椎保护，所有抬起和放下伤员或担架行进过程均不可以采用弯腰的姿势，必需挺直腰板，下巴抬起;B，抬担架特点是单边受力，10-15分钟必须更换位置，1，4号位，2，5号位，3，6号位互换，以便调整受力角度;C，2356号位视觉困难，1号位(4号位辅助)要负责警示提醒;D，超过30度坡或地形复杂地段要另安排两人负责帮扶协作。
脊柱损伤伤员的正确搬运方法
脊柱损伤伤员的正确搬运方法
脊柱损伤伤员的正确搬运方法
1. 搬运前准备
（1）搬运时，伤员及其家属应充分了解护理者的搬运技巧，选择最合适的搬运技巧及搬运工具。
（2）一般情况下，应采用安全滑轮搬运技巧，搬运前应认真检查床垫、床上用品等，以免伤员受到损伤。
（3）搬运时，伤员及其家属应提供有关伤员的健康详情，如护理者需要，提供伤员的医疗记录、病史调查表等。
2. 正确搬运方法
（1）确保鞋袜外衣等不会妨碍搬运
搬运前应确保伤员身上的衣服和鞋袜等物品不会影响搬运，以免造成伤害。
（2）搬运时，伤员需保持脊柱不受剧烈拉扯
因为伤员的脊柱可能已受损伤，搬运过程中，必须避免伤员脊柱处受到剧烈的拉扯，否则会加重伤员的症状，进一步使伤情恶化。
（3）搬运时应慢移动，以免伤员受到撞击
搬运过程中，伤员可能受到撞击，因此搬运时应慢移动，以免出现意外。
（4）搬运时，应面向伤员，以缓解他的痛苦
由于伤员的伤势，搬运过程中可能会感到痛苦，因此，搬运时，护理者应面向伤员，与他建立良好的沟通，尽可能缓解他的痛苦。
3. 注意事项
（1）伤员的家属应当密切关注伤员的状态，及时发现伤员的症状异常，及时就诊。
（2）护理者应当谨慎斟酌，避免伤员受到不必要的搬运，以免加重伤情。
（3）搬运过程中应经常检查伤员的脊柱，及时发现伤员有不适症状，及时进行护理。
四肢脊柱骨折固定搬运.
急救技术
急救的基础技术的通气、止血、 包扎、固定、搬运等
①通气 伤员的鼻咽腔、气管等呼吸道 各部位，因血块、泥土、呕吐物等堵塞， 昏迷伤员也可因舌后坠而堵塞气道，造 成窒息，应立即根据情况迅速将口咽部 的血块、异物取除。常用方法为：指抠 口咽法、击背法、垂俯压腹法 应及时将舌体牵引固定于口外。上颌骨 水平型离断伤向下压迫呼吸道者，应采 取吊颌等方法将上颌骨复位，并作临时 性固定。舌、口底、咽喉部水肿压迫气 道可进行气管插管或环甲膜穿刺或气管 切开
6、头部固定器固定头部，或布带固定 7、固定脊柱：将伤员放于长木板上，并用布带等捆绑在长木 板上，再抬送搬运
三人搬运法 ：
四人搬运法
千万避免
四肢及脊柱骨折 急救搬运
淳安县中医院急诊科 王炎琴
现场急救
急救的要求是快是快抢、快救、快送。 时间就是生命！具体要求为： ①快抢，将伤员从倒塌的建筑物、交 通事故的汽车底下或敌人的炮火中抢救 出来，脱离受伤现场，防止继续受伤和 （或）再受伤。
②快救，迅速抢救生命，解除窒息， 紧急止住外出血、包扎伤口、临时伤 肢固定、抗休克，防止开放伤的污染 ③快送，迅速将伤员根据伤情送往 附近医院或创伤救治中心
股骨骨折固定
用一块长夹板放在伤肢侧，另用一块短夹板放在伤 肢内侧，用4-6条带状三角巾，分别在腋下、腰部、 大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定，注意在关节 突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状三角 巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上
健肢固定 1.用布带将两下肢 四处固定在一起 2.两腿之间加衬垫 3.用“8”字固定足踝 4.露出趾端检查血运
桡、尺骨骨折固定
方法如图所示。用一块合适的夹板置于伤肢下面， 用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定，再用 一块燕尾三角巾悬吊伤肢，最后再用一条带状三角 巾的两底边分别绕胸背于健腋下打结固定
脊椎骨折的固定与搬运手法
頭胸鎖
另一手肘放在膝部後，手掌放在傷者前額；
使用適當壓力以維持頭頸的位置。
切勿旋轉頭部或將頭、頸壓向傷者身軀。翹起手掌，使另一隊員有足夠位置去移走或放置沙包／臨時固定物，或轉換鎖法。
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胸脊鎖
手肘及前臂放在傷者胸骨之上； 手掌放在傷者面部，拇指及食中二指分別按在顴骨上； 另一手臂放在背部脊骨上，手指鎖緊後枕。
脊柱骨折的臨床診斷
脊柱骨折、脫位如伴有脊髓損傷，會出現
脊髓損傷的節段以下的癱瘓，通常有以下
表現： 感覺減退或消失，可根據其範圍判斷脊髓
損傷之節段。 反射性改變，不能自主運動，
脊髓損傷的表現
排尿及排便功能受障礙。
呼吸困難，如高部位截癱便可令肋間肌癱瘓，正常化的胸式呼吸消失，依賴膈肌進行腹式呼吸，咳痰無力，這可造成窒息。頸髓以上損傷，膈肌也可發生癱瘓，受傷後的呼吸可立即停止。
Part 01
脊柱骨折病例
參考圖片
頸椎損傷傷者，有頭、頸部疼痛，頸部活動受限制。常用雙手托住頭部及局部有壓痛，腫脹，但後突畸形不明顯。上臂、前臂及手部有放射性疼痛。
胸腰椎損傷的患者，有局部疼痛、腰背部肌肉痙攣，不能站立，翻身困難，脊柱活動均受限制。骨折部位有腫脹及後突有畸形。伴有脊髓損傷時，可有一側或雙側下肢癱瘓。
二、 脊柱、脊髓損傷
受到外界直接暴力或間接作用予脊柱，導致脊柱骨折或脫位。如果傷勢觸及脊髓，會導致不同部位肢體癱瘓。嚴重性甚至可涉及生命的一種情况損傷。
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脊柱骨折起因常見房屋倒塌、高處墮下、頭頸受重物侵擊、交通車禍等嚴重外傷。
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高空墮下，臀或四肢先著地。
重物由高空直接打壓在頭、頸或肩部。
脊柱骨折固定与搬运
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头胸锁: 作转换其它制动锁或放置头枕时的 制动手法。
i.跪或半蹲跪在伤病者侧；
ii.近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用 手指按着伤病者前额；
iii.把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处， 用拇指及中指分按伤病者两颧，手掌须弧 曲但不可盖着伤病者口鼻。
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胸背锁: 用作把坐着的伤病者 躺卧在脊椎板上或脱除头盔 的头颈胸背固定法。
ⅴ.将颈托套入伤病者颈部,轻轻把颈托拉 紧，直至颈套下巴托的中轴线与伤病者的 轴心线成一直线,把颈套收紧及固定。
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急救搬运
用硬板搬运 颈椎损伤患者注意
轴向牵引
滚动法
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平托法
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急救搬运
正确方式为伤员双下 肢并拢伸直，木板放 于伤员一侧，三人用 手将其平托至木板上， 或用滚动法，确保脊 柱处平直状态。颈部 损伤时，专人固定头 部，沿纵轴向上略加 牵引，使头、颈、躯 干一起搬动。禁止扭 曲或旋转头颈部。 禁止：一人抬脚、一人抬 精品课件 头或搂抱、背驮式 19
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头肩锁：利用整体翻身法来翻动 伤病者时之头部固定法。
i．先跪于伤病者头顶部的位置；
ii．翻向的一方使用长手，并把 该手手肘固定在大腿近膝处， 抓着伤病者肩部，并用前臂内 侧紧贴头部（不要翻腕）； iii．短手的手肘固定在另一大 腿上，拇指置於眉頂額角，其 他手指捉緊傷病者枕部。
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材料：半脊板、固定背心、脊柱固定担架、固定 带、颈托、头部固定器等。
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手法: 分头锁、肩锁、头肩锁 头胸锁、胸背锁
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头锁：主要用作固定头部。
用双手制动
先跪在伤病者头顶部的位置；
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脊柱骨折正确的搬运方法专业名词
脊柱骨折是一种严重的伤害，正确的搬运方法至关重要。
以下是一些关键性的专业名词，有助于了解如何安全地处理脊柱骨折的情况。
1. 脊柱骨折：脊柱骨折是指脊柱中任何一个骨头的断裂或破裂。
2. 脊柱稳定性：脊柱稳定性是指脊柱在正常情况下的结构保持稳定的能力。
3. 脊柱不稳定性：脊柱不稳定性是指脊柱骨折导致的骨头移动或者破裂，影响了脊柱的稳定性。
4. 胸部固定：胸部固定是指使用护具或其他方法，让胸部保持固定。
5. 颈部固定：颈部固定是指使用特殊的护具或手动方式，让颈部保持固定。
6. 搬运衬垫：搬运衬垫是一种特殊的衬垫，用于将患者的身体固定在正确的位置。
7. 搬运板：搬运板是一种专业的器材，可用于将患者搬运到医院。
8. 搬运背心：搬运背心是一种特殊的护具，用于将患者固定在正确的位置。
9. 搬运技巧：搬运技巧是指使用特殊的技巧和方法，将患者安全地移动到正确的位置。
10. 搬运人员：搬运人员是指受过专业培训的人员，他们能够使用正确的技巧和方法，将患者安全地搬运到正确的位置。