初中生个人及家庭情况调查表

合集下载

七年级学生基本情况调查表

七年级学生基本情况调查表

七年级学生基本情况调查表
七年级学生基本情况调查表
尊敬的各位家长,为了家校联合更好的帮助孩子成长,现要了解一下学生的基本情况,请如实填写。

谢谢合作!
1.学生姓名:____________ 出生年月日:______________
2.学生身体状况:______________(健康或填写具体疾病名称)
3.现居住住址:_____________小区____号楼____单元____楼
4.父亲手机号:______________ 母亲手机号:______________
其他亲属手机号:______________ _________________
5.家里有_____口人,分别是______________________________ (家里人口只填写与学生居住生活在一起的)
6.父亲职业:______________ 母亲职业:______________
7.父母文化程度(可填写小学、初中、大学等)
父亲:______________ 母亲:______________
8.父亲QQ号:______________ 母亲QQ号:______________
9.平时给孩子多少零花钱?______家里谁监督孩子学习?______
10.打算让孩子考取哪所高中?______________
11.是否给孩子作业签字?______________
12.孩子放学回家后能学习多长时间?______________。

中学生家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表
姓名:班级:
本表主要是针对你的家庭情况而设计,请如实填写,谢谢合作!
1、父亲职业:
2、母亲职业:
3、家庭月收人:元
4、父母健康状况:
5、家庭遭受突发意外事件:
6、家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:
7、家庭成员失业情况:。

8、你的零花钱一般是()给的
A、父母B爷爷奶奶C、外公外婆D叔叔、阿姨
9、你家里()。

A、父亲在外
B、母亲在外
C、父母都在外
10、你跟()在一起生活
A、父母B爷爷奶奶C、外公外婆D叔叔、阿姨
11、你家里()
A有空调B、近几年刚造新房C、移民家庭D、自己家里比较苦12、家庭人均年收入()
A2000-3000元B、3000-5000元C、5000-10000元D、10000-20000元E、2万元以上。

学生家庭情况及在家学习情况调查表

学生家庭情况及在家学习情况调查表
2.复课后能否针对不同程度学生晚辅导采取一些针对性练习提优或补差。
学生对老师的建议

学生成长环境情况
学生从出生就与父母及爷爷奶奶生活在XXXX,小学在XXX实验小学就读,上学期间未有特殊情况,正常六年小学毕业后升初中。成长过程中一直由父母教育,爷爷奶奶从旁辅助。
着眼学生发展的措施
小学时上过学科类网课,因作用不大,初中以后停止。平时有每周游泳训练。其他无。
家长对老师和学校的
建议
1.疫情期间因大部分父母不在家,建议老师一些打印任务提前一天发布。
学生家庭情况及在家学习情况调查表
学生
姓名
XXX
家长
姓名

XXX
家长职业

职员

XXX

职员
学生家庭情况
与父母一起住XXXX,父母都是公司职员。
学生在家学习生活
情况
疫情期间由于父母要上班,学生住爷爷奶奶家,生活起居及三餐都由奶奶照顾。平时上课由奶奶监督,但由于奶奶还需要做饭等家务,不能完全监督到位。学生自己能主动完成每日作业。父母晚上下班后会去奶奶家检查并上传当日作业。

家庭情况调查表

家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表
姓名:班级:
本表主要是针对你的家庭情况而设计,请如实填写!
1.父亲的受教育程度:
A博士或硕士 B大学本科 C专科学历 D专科以下2.母亲的受教育程度:
A博士或硕士 B大学本科 C专科学历 D专科以下
3.父亲、母亲的职业状况是:
A 双职工 B单职工 C打零工(个体) D双方都无工作
4.家庭年收入情况:
A10万以上 B7~10万 C4~7万(含4万) D4万以下5.家庭在济南的住房情况:
A3套及以上 B2套 C1套 D租房
6.家中成员人数状况:
A 三口之家 B四口之家 C五口之家 D六口及以上
7.你是和谁一起生活:
A父母 B爷爷奶奶 C外公外婆 D叔叔阿姨
8.你家里:
A父亲在外 B母亲在外 C父母都在外
9.家庭遭受意外情况/父母健康状况:。

中学生家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表

中学生家庭情况调查表调查表编号:2023-08-28-001调查对象:中学生家庭调查日期:2023年8月28日调查人员:XXX一、家庭基本情况1. 家庭住址:_____________________2. 家庭成员人数:__________________3. 家庭结构:(单选)a) 父母双亲b) 单亲家庭(父亲/母亲)c) 其他(请注明):_____________4. 父亲职业:_____________________5. 母亲职业:_____________________6. 家庭年收入:(单选)a) 少于10万元b) 10万元-30万元c) 30万元-50万元d) 50万元以上7. 家庭居住情况:(单选)a) 自有住房b) 租房c) 其他(请注明):_____________二、家庭教育情况1. 家庭对学习的重视程度:(单选)a) 非常重视b) 重视c) 一般d) 不重视2. 家庭是否有专门的学习环境和学习资源:(单选)a) 有b) 没有3. 家庭是否鼓励孩子参加课外活动:(单选)a) 是b) 否4. 家庭是否定期与孩子进行学习情况交流:(单选)a) 是b) 否5. 家庭是否给予孩子足够的自主学习空间:(单选)a) 是b) 否三、家庭生活情况1. 家庭日常作息时间:________________2. 家庭是否有规律的饮食习惯:(单选)a) 是b) 否3. 家庭是否注重孩子的身心健康:(单选)a) 是b) 否4. 家庭是否有共同的休闲活动:(单选)a) 是b) 否5. 家庭是否有规定的家务分工:(单选)a) 是b) 否四、家庭沟通与关系1. 家庭成员之间的沟通方式:(多选)a) 面对面交流b) 电话沟通c) 社交媒体d) 其他(请注明):_____________2. 家庭成员之间的关系:(单选)a) 和睦b) 一般c) 紧张d) 其他(请注明):_____________3. 家庭成员之间是否有共同的兴趣爱好:(单选)a) 是b) 否4. 家庭成员之间是否有冲突和矛盾:(单选)a) 是b) 否五、其他问题请在下方填写您认为需要补充的其他问题或信息:_____________________调查表填写完毕,感谢您的配合!注:本调查表仅用于统计分析,所有信息将严格保密,不会用于其他用途。

学生家庭背景情况调查表

学生家庭背景情况调查表

学生家庭背景情况调查问卷⊙时间⊙学生各位家长和同学:您好!欢迎加盟我们的班集体!这两年我们将一起走过,因此我们做任何事情的出发点和归宿是一致的:为了学生的健康发展、最优化发展。

我采集这些信息的目的作为班主任,我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与学生的枢纽。

因为我的岗位很特殊,因此我向其中任何一方反馈的意见、建议,都比较容易被对方接受。

这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。

要做到这样,我必须先全面、科学地了解学生的情况。

否则,我说出的话可能会误导家长和任课教师。

我采集这些信息的用途我这里采集的是学生成长的家庭背景文化,我想了解学生在家庭中所受的影响,并结合学生的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集,全面的了解学生的基本情况,综合后有针对性地帮助该同学,也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。

凡是涉及家庭隐私的内容,我会征求学生本人的意见后再决定是否告诉相关人员。

家长、学生本人填写的时候,有些项目,如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道,如果对我还不是很了解或不信任,不便直接告诉我,您可以选择不填写,等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容。

另外,这一调查表必须是学生和家长一起完成的,是在达成共识的基础上共同填写。

切记:此调查表必须亲自交到班主任那里,不得托人代交或交到班干部那里!此致你们的朋友、合作者:(温馨提示:选择性的问题,请您在调查项目后面的小方框里画“√”,需要描述的问题请您用文字描述。

描述问题的文字越详细越好,如留空格不够,可以另外附纸。

)1.您的家庭住址(具体到单元、门牌号)_______________________________________________________ ________2.如果有情况需要向家长反映,班主任首先告诉谁(这一项一定和孩子商量):爸爸□妈妈□其他□(请填具体姓名和与学生的关系)3.您的家庭类型(家庭成员仅计算到爸爸、妈妈、子女):家庭成员健全□家庭成员不健全□4.家庭成员健全型请填写(1)家长与孩子的亲情关系:爸爸妈妈与孩子有亲情关系□爸爸与孩子有亲情关系,妈妈没有□妈妈与孩子有亲情关系,爸爸没有□爸爸妈妈与孩子均没有亲情关系□(2)家中除了爸爸、妈妈,还有哪些亲人(爷爷、奶奶、姥姥、姥爷必须是和孩子住在一起的):哥哥□姐姐□弟弟□妹妹□爷爷□奶奶□姥爷□姥姥□5.家庭成员不健全型请填写(1)什么原因导致家庭成员不健全天灾□交通事故□疾病□离异□失踪□(2)缺少哪一位家庭成员:爸爸□妈妈□(3)家中除了爸爸或妈妈,还有哪些亲人(爷爷、奶奶、姥姥、姥爷必须是和孩子住在一起的):哥哥□姐姐□弟弟□妹妹□爷爷□奶奶□姥爷□姥姥□6.妈妈的受教育程度(1)学历:小学□初中□高中□中专□专科□本科□研究生□(2)中专、大学受教育类型:①理工类□专业②文科类□专业(3)中专、大学受教育类型:①教育类□什么专业②非教育类□什么专业7.爸爸的受教育程度(1)学历:小学□初中□高中□中专□专科□本科□研究生□(2)中专、大学受教育类型:①理工类□什么专业②文科类□什么专业(3)中专、大学受教育类型:①教育类□什么专业②非教育类□什么专业8.妈妈的工作情况(1)在职情况:在职□全职妈妈□9.爸爸的工作情况(1)在职情况:在职□全职爸爸□10.请妈妈或爸爸填写:您感觉孩子具备了哪些优点和缺点具体体现是什么是否是受到了妈妈或爸爸的影响11.请爸爸或妈妈填写:孩子是由谁带大的几岁的时候分床睡的生活中比较依赖谁12.请爸爸或妈妈填写:孩子是否受爷爷、奶奶、外公、外婆的影响具体体现是什么您感觉孩子还曾明显的受到哪位家庭成员(叔、姑、舅等)的影响具体体现是什么13.请爸爸或妈妈填写:你们希望孩子做个什么样的人你们为此做了哪些努力孩子是主动还是被动的(比如上特长班、对孩子的哪些方面进行专门培养等等。

中学生及家庭情况调查表

中学生及家庭情况调查表

中学生及家庭情况调查表
调查表目的:了解中学生及其家庭背景信息,以便提供更好的支持和辅导。

题目:
1.姓名:
2.年级:
3.学校名称:
4.家庭住址:
5.父亲姓名:
6.父亲职业:
7.母亲姓名:
8.母亲职业:
9.家庭人口数量:
10.兄弟姐妹数量:
11.家庭年收入:
12.家庭居住条件(如:房屋类型、面积等):
13.家庭成员的职业背景:
14.家庭是否有受教育程度较高的成员:
15.家庭是否有经济困难:
16.学生个性特点(如:内向/外向、自信/缺乏自信等):
17.学生在学校的表现(如:成绩、参与课外活动等):
18.学生是否有特殊需求(如:研究障碍、身体残疾等):
19.学生在家庭中的角色及责任(如:是否照顾兄弟姐妹、是否有家务等):
20.家庭对学生学业的期望和支持程度:
提示:
1.填写问卷时请如实提供信息。

2.若有某项问题不适合回答,请在该题目下方注明原因。

3.所提供的信息将被保密,并仅用于分析和提供支持和辅导。

请将填写完毕的调查表交给班主任或相关教师。

谢谢您的配合!。

初中学生家庭教育情况调查问卷

初中学生家庭教育情况调查问卷

初中学生家庭教育情况调查问卷学生姓名:家长姓名:1、榆林市所有的省级示范高中有哪些?其中重点示范高中有哪些?2、你的孩子每天的上学、放学时间分别是什么时候?他(她)从下午放学到家中需要多少时间?3、你的孩子最好的朋友是谁?他们的主要联系方式是什么?4、假如你的孩子外出购物、玩耍没有按时回家,你会第一时间打电话给谁?他(她)的电话号码是多少?5、你每周有多少时间与孩子在一起交谈?你与孩子谈的最多的除了学习,还有哪些内容?6、你每月为孩子买几本书?书的名字分别是什么?7、请写出你的孩子的语文、数学、英语这三科老师的姓名及电话号码。

语文老师:数学老师:英语老师:8、你一年带孩子旅游几次?去过哪些地方?9、你晚上是否陪伴孩子写作业?孩子几点休息?10、你每晚是否给孩子的作业签字?是否对孩子的作业做出要求或表扬?11、你对孩子的书写水平是否满意?你是否采取过行动去改善?12、你是否督促孩子在家朗读、背诵、复习、预习?13、你觉得孩子在学习习惯方面最大的优点是什么?最大的缺点是什么?如何改进?14、你觉得孩子在做人品行方面最大的优点是什么?你是否给予语言或物质的激励?15、你经常当着别人的面前赞美自己的孩子吗?说的最多的一句是什么?16、你经常当着别人的面前数落自己的孩子吗?说的最多的一句是什么?17、请用一句话评价你的孩子。

他(她)是一个、、的孩子。

18、请用一句话评价你们之间的关系。

我们之间是一种、、的关系。

温馨提示:A、和谐、美好的家庭氛围是学生进步的关键。

B、孩子最不喜欢听的是:“我这是为你好”“别人都怎样怎样,你为什么不向别人学习?”C、用语言教育孩子,永远不如用行动教育孩子。

D、不要轻易许诺,一旦向孩子许诺,就一定要兑现诺言。

E、孩子的习惯与品行永远比分数重要!。

学生家庭情况调查表年版

学生家庭情况调查表年版
学年**市学生家庭情况调查表
学生个人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
(相片)
学生居民身份证号码
学生全国
学籍号
入学时间
户籍性质
□城市□县城□农村
□乡镇非农
户籍所在地地址
家庭现居住地址
家庭居住房产(住房)
□商品房□自有土地建房
□租房□单位福利住房
□无房□其他
家庭人
口数

家庭人均 月收入

家庭
主要成员(或监护人)
7、其他致贫情况说明:。
学生家经济困难证明或家庭类型证明(可打钩选项)
持有以下证明材料的学生,不需要持该表到学生户籍所在地村委会或居委会、乡镇或街道民政部门两级盖章。
农村建档立卡贫困户学生
城镇低保家庭学生
农村特困低保家庭学生
孤儿学生
福利机构
抚养的孤儿
烈士子女
优抚家庭学生
残疾
学生
持有以下证明材料的学生,须持该表到学生户籍所在地村委会或居委会、乡镇或街道民政部门核实 并盖章。
农村独生子女或双女结扎户家庭
城乡低收入家庭
残疾家庭学生
专业捕捞渔民子女
库区移民子女
突发事件致困家庭学生
单亲家庭
离异家庭
进城务工随迁子女
受艾滋病影响致困家庭学生
诚信 承诺
我已知晓《南宁市家庭经济困难学生认定管理办法》的内容,并承诺以上所填内容全部属实,如若不实,本人自愿承担因此造成的一切相关责任及后果,接受相应处罚。
学生签名:
家长或学生监护人签名
学生户籍所在地村(居)委会意见
学生所填写以上家庭情况经核
□属实□不属实
单位名称: (加盖公章)

家庭情况调查表(新)

家庭情况调查表(新)

家庭情况调查表(新)一、调查目的和背景家庭情况调查表主要是为了了解参与者的家庭背景和环境,以便更好地了解他们所处的家庭情况对其发展和成长的影响。

本调查表旨在收集家庭成员人数、家庭收入情况、家庭成员职业情况、家庭教育水平以及家庭生活方式等方面的信息。

二、调查内容请参与者按照如下要求填写调查表格中的相关内容:1. 家庭人口情况:请填写您家庭的总人口数(含父母、子女、配偶等):请填写您家庭的户籍类型:城镇户籍 / 农村户籍2. 家庭收入情况:请填写您家庭的经济状况:富裕 / 中等 / 贫困请填写您家庭的主要收入来源:工资 / 经营收入 / 股票投资 / 其他3. 家庭成员职业情况:请填写您家庭主要的职业类型:工人 / 农民 / 公务员 / 自由职业者/ 其他请填写家庭主要的职业领域:工业 / 农业 / 商业 / 服务业 / 其他4. 家庭教育水平:请填写您家庭的教育水平:博士及以上 / 硕士 / 本科 / 高中及以下请填写您家庭的教育程度平均值:(以家庭成员平均受教育年限计算)5. 家庭生活方式:请填写您家庭每周日均用餐情况:外出就餐 / 在家烹饪请填写您家庭每周日均户外活动时间:2小时及以下 / 2-5小时 / 5小时以上三、调查结果分析根据以上调查内容的结果,我们进行了详细的统计和分析。

1. 家庭人口情况:根据调查结果显示,参与者家庭中的总人口为X人,其中X人来自城镇户籍,X人来自农村户籍。

2. 家庭收入情况:根据调查结果显示,参与者家庭的经济状况主要为中等,占比为X%。

主要收入来源方面,X%的家庭主要依靠工资收入,X%的家庭主要依靠经营收入,X%的家庭主要依靠股票投资,其余X%的家庭主要依靠其他收入来源。

3. 家庭成员职业情况:根据调查结果显示,参与者家庭主要的职业类型为工人,占比为X%。

主要的职业领域方面,X%的家庭从事工业领域职业,X%的家庭从事农业领域职业,X%的家庭从事商业领域职业,X%的家庭从事服务业领域职业,其余X%的家庭从事其他领域职业。

中学生活或家长(家庭)教育情况调查表

中学生活或家长(家庭)教育情况调查表

中学生家庭教育情况调查表一、基本信息1.家庭地址:(具体地址):_________________________________.2.家庭成员:(包括学生本人)_______________________________.二、教育观念1.家庭对于教育的重视程度:__________(单选)A.非常重视B.重视C.一般D.不太重视E.不重视请简述您对家庭教育的理解:________________________________________________________.三、家庭教育方式1.您在孩子教育过程中主要采取哪种方式?(多选)____________A.严格管教型B.宽松放任型C.民主沟通型D.其他(请说明)__________________________________________.四、家庭教育内容与时间分配1.家长与孩子一起参与的活动类型:(1)学习辅导类活动:_____________(如阅读、作业辅导等)(2)兴趣爱好类活动:_____________(如音乐、运动等)(3)社会实践类活动:_____________(如社区服务、户外探险等)2.家庭教育时间分配情况:工作日每天家庭教育时间约为______小时;周末或假期每天家庭教育时间约为______小时。

五、家庭教育效果评估1.您认为家庭教育对孩子的学习成绩影响如何?_________(单选)A.非常大B.大C.一般D.小E.无影响2.您认为家庭教育对孩子的性格塑造及社会交往能力影响如何?请简述。

____________________________________________________.六、家庭教育中遇到的问题与建议1.您认为目前家庭教育存在哪些问题或挑战?__________________________________________________________.2.您希望学校在家庭教育方面提供哪些帮助或支持?__________________________________________________________.七、附加问题(可选)您是否愿意分享一些您认为对孩子成长有益的教育方法或经验?_________________________________________________________.以上就是家庭教育情况调查表的内容。

初中亲子家庭调查问卷模板

初中亲子家庭调查问卷模板

尊敬的家长:您好!为了更好地了解初中生家庭亲子关系现状,为家庭教育和学校教育提供有益的参考,我们特开展此次调查。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()20岁以下()20-30岁()30-40岁()40岁以上3. 您的学历:()高中及以下()大专()本科()研究生及以上4. 您的职业:()教师()医生()公务员()企业员工()自由职业者()其他5. 您的家庭收入:()5000元以下()5000-10000元()10000-20000元()20000元以上二、亲子关系现状6. 您与孩子的亲子关系如何?()非常亲密()比较亲密()一般()不太亲密()非常不亲密7. 您认为孩子对您的信任程度如何?()非常信任()比较信任()一般()不太信任()非常不信任8. 您与孩子沟通的主要方式是?()面对面交流()电话/网络聊天()写信()其他9. 您平均每周与孩子交流的时间是多少?()每天()每周3-5次()每周1-2次()每月1-2次()很少交流10. 您认为孩子在家庭中的地位如何?()非常重要()比较重要()一般()不太重要()非常不重要三、家庭教育观念11. 您认为家庭教育中最重要的是什么?()品德教育()智力教育()身心健康()其他12. 您是否经常关注孩子的学习情况?()非常关注()比较关注()一般()不太关注()不关注13. 您是否支持孩子的兴趣爱好?()非常支持()比较支持()一般()不太支持()不支持14. 您认为家庭教育中,家长应该扮演什么角色?()引导者()支持者()监督者()陪伴者()其他四、亲子互动15. 您与孩子共同度过的时间主要用于什么?()学习()娱乐()家务()旅游()其他16. 您认为亲子互动对孩子成长有什么影响?()非常积极()比较积极()一般()不太积极()非常消极17. 您是否认为家庭教育中,家长应该注重培养孩子的独立能力?()非常同意()比较同意()一般()不太同意()非常不同意五、意见和建议18. 您对家庭教育有什么好的意见和建议?(请在此处填写您的意见和建议)感谢您的参与!祝您家庭幸福,工作顺利!问卷填写说明:1. 请在相应选项前的括号内打“√”。

学生及家庭情况调查表

学生及家庭情况调查表

学生及家庭情况调查表学生及家庭情况调查表
学校:年级:学生本人基本情况家庭通讯信息家庭成员情况
姓名身份证号码家庭人口数孤残
□是□否
单亲性别
政治面貌毕业学校
出生年月
入学前户口个人特长烈士或优抚对象子女
与学生关系
联系电话工作单位
—职业
年收入
健康状况
民族
□城镇□农村
□是□否
□是□否
详细通讯地址邮政编码姓名
年龄
家庭年收入学生本学年已获资助情况
影响
家庭经济情况有关信息
家庭遭受自然灾害情况:家庭遭受突发意外事件:家庭成员因残疾、年迈而劳动力弱情况:家庭成员失业情况:家庭欠债情况:其他情况:
经办人签字:
单位名称:
年月日
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门。

家庭情况问卷调查表

家庭情况问卷调查表

家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:。
家庭成员因残疾、年迈而劳动水平弱情况:。
家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:。
其他情况:。
签 章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系
(区号)-
学生及家庭情况调查表
学生本人基本情份证号 码
政治
面貌
户 口
□城镇 农村
家 庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作(学习)单位
职业
年收入(元)
健康
状况
影响家庭经济
状况相关信息
家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档