流行病学流行性感冒 ppt课件
合集下载
流行性感冒ppt课件
06
流行性感冒的研究 与展望
流行性感冒的研究现状与进展
病原学研究
01
流感病毒基因组和蛋白质结构研究深入，为疫苗和药物设计提
供了基础。
流行病学研究
02
通过对流感病毒的传播途径、易感人群和流行规律的研究，为
防控策略提供了科学依据。
临床研究
03
针对不同类型流感病毒的诊疗方案和救治措施不断完善，提高
了患者的治愈率和生存率。
05
流行性感冒的治疗 与预防
流行性感冒的对症治疗与药物治疗
对症治疗
根据患者的症状，如发热、 头痛、咳嗽等，采用相应 的对症治疗措施，如解热 镇痛药、止咳药等。
抗病毒治疗
在病毒感染初期，可使用 抗病毒药物如奥司他韦、 扎那米韦等进行治疗，以 抑制病毒复制和扩散。
抗生素治疗
对于合并细菌感染的患者， 医生会根据情况选择合适 的抗生素进行治疗。
流行性感冒ppt课件
目录
CONTENTS
• 流行性感冒概述 • 流行性感冒的病原学 • 流行性感冒的流行病学 • 流行性感冒的临床表现与诊断 • 流行性感冒的治疗与预防 • 流行性感冒的研究与展望
01
流行性感冒概述
定义与特点
定义
高度传染性
流行性感冒（简称流感） 是一种由流感病毒引起 的急性呼吸道传染病。
研究方向
针对流感病毒的变异机制和免疫逃逸 机制开展深入研究，探索新的疫苗设 计策略和治疗靶点；同时加强国际合 作，共同应对全球流感威胁。
THANKS
感谢您的观看
流感病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触 污染物体表面传播，传播途径多样且难以控 制。
季节性流行
跨物种传播
流感病毒在温带地区呈现明显的季节性流行 特征，通常在冬季达到高峰。
流行性感冒PPT课件
流行性感冒概述
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病 毒引起的一种传染性强、流行面广、发病 率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以 起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等 全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛 等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病， 以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至 10%。
季节性流感
•一个可传新染型宿流主在感一个 完
由以往已存在的流感全病易感染的 族由群流中感可病产毒生变异毒株
毒引起
的新感染宿主引个起数。
流季人行多群具发存有在季一节定性免，疫冬力••RR春00≥<11：：流将行发出人普将生群现遍不流时易缺会行间 感乏发无特生规异律免疫力，
流行常局限于一定范围
可造成多地区甚至全 球大流行
对重症和死亡病例分析表明，慢性基础疾病占重症和死亡 病例的构成比分别约为35.1%和49.0%、妊娠分别占 11.1%和20.4%和肥胖分别占18.3%和17.2%，因此患有 慢性基础性疾病、处于妊娠状态的妇女及肥胖者感染甲型 H1N1流感后发展成重症和发生死亡的危险性要高得多。
可防，可控，可治
3．长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变， 其结果往往导致世界性大流行。
4．暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生 暴发。
（二）人群分布
性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，
年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率
较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往
甲型流感疫情分析
截至2010年3月7日，我国内地31个省份共报告确诊病例 127427例。其中，累计报告重症及危重病例8320例，死亡 病例796例。2009年12月中上旬达到重症发病和死亡的高 峰，之后呈逐渐下降趋势。重症病例中，0-9岁组所占比例 最高（27.2%），0-9岁组发病率（1.29/105）高于其他年 龄组；死亡病例中20-29岁组所占比例最高（25.4%）， 20-29岁组死亡率（0.10/105）高于其他年龄组。
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病 毒引起的一种传染性强、流行面广、发病 率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以 起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等 全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛 等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病， 以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至 10%。
季节性流感
•一个可传新染型宿流主在感一个 完
由以往已存在的流感全病易感染的 族由群流中感可病产毒生变异毒株
毒引起
的新感染宿主引个起数。
流季人行多群具发存有在季一节定性免，疫冬力••RR春00≥<11：：流将行发出人普将生群现遍不流时易缺会行间 感乏发无特生规异律免疫力，
流行常局限于一定范围
可造成多地区甚至全 球大流行
对重症和死亡病例分析表明，慢性基础疾病占重症和死亡 病例的构成比分别约为35.1%和49.0%、妊娠分别占 11.1%和20.4%和肥胖分别占18.3%和17.2%，因此患有 慢性基础性疾病、处于妊娠状态的妇女及肥胖者感染甲型 H1N1流感后发展成重症和发生死亡的危险性要高得多。
可防，可控，可治
3．长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变， 其结果往往导致世界性大流行。
4．暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生 暴发。
（二）人群分布
性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，
年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率
较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往
甲型流感疫情分析
截至2010年3月7日，我国内地31个省份共报告确诊病例 127427例。其中，累计报告重症及危重病例8320例，死亡 病例796例。2009年12月中上旬达到重症发病和死亡的高 峰，之后呈逐渐下降趋势。重症病例中，0-9岁组所占比例 最高（27.2%），0-9岁组发病率（1.29/105）高于其他年 龄组；死亡病例中20-29岁组所占比例最高（25.4%）， 20-29岁组死亡率（0.10/105）高于其他年龄组。
流行性感冒+课件
心理护理
康复指导
对患者进行心理疏导，减轻其焦虑和恐惧 情绪。
指导患者进行适当的锻炼和康复训练，增 强身体免疫力。同时，提醒患者注意个人 卫生，避免再次感染。
05
流行性感冒的预防与控制案例分 析
成功案例分享
01
02
03
04
及时响应
某城市在发现流感疫情后，迅 速启动应急响应机制，组织相
关部门开展防控工作。
流行性感冒的治疗与护理
抗病毒治疗原则
早期抗病毒治疗
01
一旦确诊流感，应尽早开始抗病毒治疗，以减少病毒复制和病
情进展。
选择合适的抗病毒药物
02
根据流感病毒类型和患者病情，选择合适的抗病毒药物进行治
疗。
足量足疗程
03
确保抗病毒药物的足量足疗程，避免病情反复。
并发症的预防与处理
预防并发症的发生
积极治疗流感，预防并发症的发 生。
血清学检查
检测特异性IgM抗体有助于确 诊。
抗原检测
通过快速检测试剂盒检测病毒 抗原，适用于早期诊断。
血常规检查
白细胞总数正常或偏低，淋巴 细胞比例升高。
病毒分离
通过采集咽拭子或鼻咽拭子进 行病毒分离，但需要一定的技 术和时间。
核酸检测
通过PCR等方法检测病毒核酸 ，具有较高的敏感性和特异性 。
03
202X-12-22
流行性感冒 课件
汇报人：
目 录
• 流行性感冒概述 • 诊断与鉴别诊断 • 流行性感冒的预防与控制 • 流行性感冒的治疗与护理 • 流行性感冒的预防与控制案例分析 • 总结与展望
01
流行性感冒概述
定义与特点
定义
流行性感冒是一种由流感病毒引 起的急性呼吸道传染病。
流行性感冒讲课PPT课件
流行病学特征
传染源：流感 患者和隐性感 染者为主要传
染源
传播途径：主 要通过飞沫传 播，也可通过 接触污染物体
表面传播
易感人群：人 群普遍易感， 老年人、儿童、 孕妇和身体虚 弱者更容易感
染
流行特征：流 感在冬季和春 季容易爆发， 其发病率和死
亡率较高
临床表现与诊断
临床表现：发 热、咳嗽、喉 咙痛、流鼻涕、
头痛等
诊断方法：根 据临床症状、 流行病学史和 实验室检测结
果进行诊断
实验室检测： 检测病毒抗原
或抗体
鉴别诊断：与 普通感冒和其 他上呼吸道感
染相鉴别
流行性感冒的 预防与控制
预防措施
接种流感疫苗
保持良好的个 人卫生习惯
避免接触感染 源
增强免疫力
推广疫苗接种计划
控制策略
加强医疗机构的监测和预警 系统
介绍一个典型流感病例，包括患者 症状、诊断和治疗过程
案例分析与讨论
讨论病例中流感的预防和控制措施， 包括疫苗接种、社交距离和卫生习 惯等
分析该病例中流感的临床表现和严 重程度，以及并发症和死亡风险
总结病例分析的启示，强调流感的 危害和预防的重要性
经验教训与启示
预防措施：加强个 人卫生，避免接触 感染源
流行性感冒的 治疗与管理
治疗原则与方法
早期治疗：一旦确诊，尽早开始治疗，以降低并发症的风险 对症治疗：缓解症状，如发热、咳嗽、疼痛等 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等 预防并发症：及时处理并发症，如肺炎、心脏疾病等
护理与康复指导
护理措施：保持室内空气流通，监测体温，遵医嘱治疗，提供心理支持 康复指导：注意休息，遵医嘱治疗，保持良好的生活方式和饮食习惯，定期复查
流行性感冒ppt课件
脏排泄，以原形经尿排出，故有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的
患者需慎用或减少剂量。金刚乙胺或金刚烷胺对流感病毒乙、丙型无效，只对甲型流感病毒有效。
对于甲型流感患者，即使是在疾病后期才开始用药，或病情已较为严重，这两种药物仍有一定治疗
效果。近年来流感耐药病毒的出现限制了它们的广泛应用。金刚烷胺和流感疫苗的联合应用能在一
3天或一户发现多例患者时，应立即报告防疫站，及时进行调查和病毒分离。
2.患者的隔离与治疗
及时隔离治疗流感患者是减少发病和传播的有效措施。可根据具体条件设立临时流感诊断室，采取家 庭隔离，临床隔离室隔离，甚至减少或停止大型集会和文娱活动。
3.消毒
患者的餐具、用具及口罩等可煮沸；衣物可曝晒2h；病房用1%含氯石灰(漂白粉)澄清液喷洒。流行 期公共场所应加强通风，乳酸熏蒸或含氯石灰液喷洒。
使用免疫抑制剂或长期服用水杨酸制剂者。因为这些人患流感后病情较重，病死率较高，还可能并
发Reye综合征。
② 接种方法：基础免疫应接种2次，间隔6～8周。成人每次1ml，皮下注射。以后每年皮下注射1ml 加强一次。如换用新亚型疫苗，应重新进行基础免疫。
(2) 流感减毒活疫苗：是选育流感病毒减毒株制备的活疫苗。将其接种在健康人的鼻腔引起轻度上呼 吸道感染从而产生免疫力。接种后2～3天即可发生轻度上呼吸道感染症状和轻度发热，1～2天后消 失。多数观察结果证明其预防效果与灭活疫苗相似。
血气分析显示明显的低血氧。痰液中易分离到流感病毒，痰涂片革兰染色可见到许多嗜中性多核粒细胞；但
痰与血培养均无致病菌生长，抗菌治疗亦无效，病死率可超过50%。婴幼儿及老年人患流感常波及下呼吸道，
尤以导致肺炎时病情严重，在因下呼吸道感染住院的小儿病例中约1/4为流感病毒引起。老年人流感肺炎和
2024流行性感冒ppt医学课件
流行性感冒ppt医学课件•流行性感冒概述•流行性感冒病毒学•流行性感冒预防与控制策略•流行性感冒临床治疗与护理目录•流行性感冒疫情监测与报告制度•流行性感冒科普知识宣传与教育01流行性感冒概述定义与特点定义流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性和快速的传播速度。
特点流感病毒的遗传特点决定了其易发生变异，人群普遍易感，且病后免疫力不持久，使得流感成为重要的公共卫生问题。
流感患者和隐性感染者是主要的传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。
传染源主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。
传播途径人群普遍易感，但老年人、儿童、孕产妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。
易感人群流感具有季节性，北半球通常在冬季流行，而南半球则在夏季。
此外，流感的流行还具有一定的周期性。
流行特征流行病学特征临床表现与分型临床表现流感潜伏期一般为1-7天，多为2-4天。
主要表现为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道症状相对较轻。
临床分型根据临床表现，流感可分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。
其中，单纯型最为常见，表现为急性起病、高热、头痛、乏力等；胃肠型以恶心、呕吐、腹泻等症状为主；肺炎型多见于老年人、儿童或原有心肺疾病的人群，主要表现为高热持续不退、咳嗽、气促等症状；中毒型则表现为高热、休克、呼吸衰竭等严重症状。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。
具体标准包括：近期内有流感流行地区居住或旅行史；出现流感样症状；实验室检查如病毒分离、血清学检测等结果阳性。
鉴别诊断流感需要与普通感冒、上呼吸道感染、肺炎等疾病进行鉴别。
其中，普通感冒症状较轻，无明显的季节性；上呼吸道感染则以局部症状为主，如鼻塞、流涕等；肺炎则可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状及肺部实变体征。
通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可以对这些疾病进行有效的鉴别。
02流行性感冒病毒学呈球形或丝状，直径约80-120nm ，有包膜。
流行性感冒专题培训课件pptx
加强宣传教育
通过媒体、社交网络等渠道，加 强对公众的宣传教育，提高公众 对流行性感冒的认知和重视程度。
普及防控知识
向公众普及流行性感冒的防控知 识，包括个人卫生习惯、疫苗接 种、避免接触传染源等方面，提 高公众的自我保护意识和能力。
加强监测和预警
加强对流行性感冒的监测和预警 工作，及时发现和控制疫情的传
01
02
03
个人防护措施
佩戴口罩、保持社交距离、 避免触摸面部等。
公共卫生管理策略
加强疫情监测、及时发布 预警信息、推广健康教育 等。
医疗机构防控措施
加强医院感染控制、提高 诊疗水平、合理调配医疗 资源等。
04
流行性感冒的治疗方法与药物选择
治疗方法及原则
01
对症治疗
根据患者的症状，选择相应的 药物进行对症治疗，如解热镇 痛药、止咳药等。
02
流行性感冒的病原学与发病机制
病原学特点
流感病毒类型
A、B、C三种类型，其中A型易引 起大规模流行。
病毒结构
包括核心、基质蛋白和包膜，具有 抗原性。
病毒变异
易发生抗原性变异和温度敏感性变 异，导致病毒逃避宿主免疫应答。
发病机制与病理生理
病毒复制
在上皮细胞内进行病毒复制，释 放子代病毒。
病理生理改变
流感大流行时，可导致大量患 者就医，给医疗资源带来巨大 压力。
流行性感冒的历史与现状
流感历史
自16世纪以来，全球共经历了多次 流感大流行，其中1918年的“西 班牙流感”最为严重，导致数千万 人死亡。
流感现状
目前，全球每年仍有数百万人感染 流感，其中数万人死亡。流感病毒 不断变异，给防控工作带来挑战。
流行性感冒课件PPT(共51张PPT)
• 甲型流感病毒常以流行形式出现，引起世界性流感大流 行，它在动物中广泛分布，并也能引起动物流感流行 和造成大量动物死亡.
禽流感病毒属于甲型流感病毒。
• 乙型流感病毒常常引起流感局部暴发，不引起世界性流感大 流行，至今尚未找到它存在于人之外的其它动物中的确凿证 据。
• 丙型流感病毒主要以散在形式出现，主要侵袭婴幼儿，一 般不引起流感流行。过去一直认为人是丙型流感病毒 唯一的天然宿主，但近年来这种看法已得到彻底纠正 ，我国于1981~1982年从我国猪群中分离出多株丙型 流感病毒，并已得到世界公认。
临床实验室指标
• 一般实验室检查
– 1、血象：血白细胞计数大多正常，淋巴细胞相对增高， 血小板正常。
– 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。 – 2、骨髓象：骨髓穿刺示细胞增生活跃，反应性组织细胞
增生伴出血性吞噬现象。 – 胸部影象学检查 • 一般未见改变，或仅有肺纹理增强；重症患者胸部X线摄像 显示单侧或双侧肺炎，少数可伴胸腔积液。
Hospitalization (esp. elderly)
Employee absenteeism Hospitalization (esp. elderly)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, 12/97.
流感病毒分型
Type A（甲型）潜在严重性
• 血清标本采集
• 血清标本应包括急性期和恢复期双份血清。急性期应尽 早采集，最迟不超过发病后7天。恢复期血样应在发病后 2-4周采集。单份血清一般不能作诊断。
• 血液标本，采血5毫升，2000-2500rpm离心15min。收 集血清，弃血凝块。
• 血清可在4 ℃ 存放一周，长期保存置-20℃冰箱。
流行性感冒PPT课件
开展爱国卫生运动
组织发动社区居民开展环境卫生整治，清除垃圾和积水等病媒生物 孳生地，降低流感传播风险。
实施重点人群保护
针对老年人、儿童、孕妇等重点人群，采取特殊防护措施，如接种疫 苗、加强健康监测等。
公众教育和科普宣传
制作科普宣传材料
制作形式多样、通俗易懂的流感科普宣传材料， 如宣传册、动画视频等，方便公众获取和传播。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手 段，可降低接种者罹患流感和发生严 重并发症的风险。
药物预防
一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩、避免去人群密集场所等； 保持室内空气流通；加强锻炼，增强 体质和免疫力。
对于高危人群，如老年人、儿童、孕 妇等，可在医生指导下使用抗病毒药 物进行预防。
利用媒体进行宣传
充分利用电视、广播、报纸、网络等媒体资源， 广泛宣传流感防治知识和政策措施。
开展学校健康教育
将流感防治知识纳入学校健康教育内容，通过课 堂教学和课外活动等形式向学生传授相关知识。
THANKS
感谢观看
05
疫苗接种与免疫策略
疫苗种类及接种程序
灭活疫苗
采用裂解、纯化等工艺，将病毒灭活 后制备而成，通常需要接种两剂次，
间隔一定时间进行加强免疫。
亚单位疫苗
提取病毒的部分成分，如表面抗原等 制备而成，具有更高的安全性和针对
性。
减毒活疫苗
通过人工培养、筛选等方法，使病毒 毒力减弱但仍保留免疫原性，接种后 可激发人体免疫反应。通常需要接种 一剂次。
适应性免疫
T淋巴细胞和B淋巴细胞在流感病毒感染过程中发挥重要作用。T淋巴细胞通过细胞毒性作 用杀死病毒感染的细胞，B淋巴细胞则产生特异性抗体中和病毒。
组织发动社区居民开展环境卫生整治，清除垃圾和积水等病媒生物 孳生地，降低流感传播风险。
实施重点人群保护
针对老年人、儿童、孕妇等重点人群，采取特殊防护措施，如接种疫 苗、加强健康监测等。
公众教育和科普宣传
制作科普宣传材料
制作形式多样、通俗易懂的流感科普宣传材料， 如宣传册、动画视频等，方便公众获取和传播。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手 段，可降低接种者罹患流感和发生严 重并发症的风险。
药物预防
一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩、避免去人群密集场所等； 保持室内空气流通；加强锻炼，增强 体质和免疫力。
对于高危人群，如老年人、儿童、孕 妇等，可在医生指导下使用抗病毒药 物进行预防。
利用媒体进行宣传
充分利用电视、广播、报纸、网络等媒体资源， 广泛宣传流感防治知识和政策措施。
开展学校健康教育
将流感防治知识纳入学校健康教育内容，通过课 堂教学和课外活动等形式向学生传授相关知识。
THANKS
感谢观看
05
疫苗接种与免疫策略
疫苗种类及接种程序
灭活疫苗
采用裂解、纯化等工艺，将病毒灭活 后制备而成，通常需要接种两剂次，
间隔一定时间进行加强免疫。
亚单位疫苗
提取病毒的部分成分，如表面抗原等 制备而成，具有更高的安全性和针对
性。
减毒活疫苗
通过人工培养、筛选等方法，使病毒 毒力减弱但仍保留免疫原性，接种后 可激发人体免疫反应。通常需要接种 一剂次。
适应性免疫
T淋巴细胞和B淋巴细胞在流感病毒感染过程中发挥重要作用。T淋巴细胞通过细胞毒性作 用杀死病毒感染的细胞，B淋巴细胞则产生特异性抗体中和病毒。
流行性感冒PPT课件
2、疫情控制措施
《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》 – 卫生部会同教育部制定卫生部卫办疾控发[2006]65号
《流感样病例暴发疫情处理指南（2012版）》 – 卫办疾控发[2012]133号
《广东省流感防控相关指引（2015年版）》 – 粤卫办[ 2015]10号
具体疫情控制措施：
1、停止举办校内园内各种师生集会和会议等活动。
尽可能减少与发病班级孩子的接触，尽量避免全校/园或较多人员集会， 控制疫情的进一步扩散蔓延。
2、实施班级为单位的晨检和午检制度
发现发热、咳嗽或咽痛等流感症状立即电话其家长领返，尽早到医院 或社区卫生服务中心诊治。
3. 加强因病缺勤登记
学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系பைடு நூலகம்了解其每日健康状 况。记录热退时间，症状消失48小时后，凭社区卫生服务中心开具的证明方可 回园或上班。
流感是导致儿童就诊和住院的重要原因
每年约有10-15%的儿童因流感感染而需就诊 <5岁儿童感染流感后并发重症疾病的风险较高。
流感流行可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤
<5 岁儿童中，41%的流感患儿平均需就诊2次以上。
2、重点人群疾病负担
五、预防控制措施
1、日常生活预防措措施
打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识； 不随地吐痰，不乱扔用过的纸巾； 个人生活用品要专用，不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人
儿童流感年感染率可高达50%左右。 绝大多数儿童（93%）从出生至6 岁至少感染过一次
流感病毒。 易在托幼机构、学校等集体机构容易造成聚集性疫
情。
四、流行性感冒危害
1、儿童疾病负担
儿童感染流感后，体内抗体滴度水平更高，排毒时间更长
流行性感冒精品PPT课件
05
CATALOGUE
流行性感冒的研究与展望
流感病毒研究进展
1 2 3
流感病毒基因组结构与功能解析
深入研究流感病毒基因组的构成，阐明各基因片 段在病毒复制、转录和翻译过程中的作用，为抗 病毒药物设计提供新思路。
流感病毒跨种传播机制
探讨流感病毒如何在不同物种间进行跨种传播， 揭示其适应新宿主的分子机制，为预防和控制流 感大流行提供理论依据。
抗病毒治疗
神经氨酸酶抑制剂
如奥司他韦、扎那米韦等，通过抑制 病毒神经氨酸酶的活性，阻止病毒从 宿主细胞中释放和传播。
M2离子通道阻滞剂
RNA聚合酶抑制剂
如法匹拉韦等，通过抑制病毒RNA聚 合酶的活性，阻止病毒复制。
如金刚烷胺、金刚乙胺等，通过阻断 病毒M2离子通道，抑制病毒复制。
中医药在流感治疗中的应用
疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可显著降低感染率和重症发生率。疫苗种类包括灭活疫苗、减毒活疫苗等 ，接种对象主要为儿童、老年人、孕妇等高危人群。
药物预防
针对流感病毒的抗病毒药物如奥司他韦（Tamiflu）等可用于治疗流感，但需在病毒感染初期就开始使用才有效 。同时，中药如板蓝根、金银花等也具有一定的抗病毒作用，可用于流感的辅助治疗。需要注意的是，药物预防 应在医生指导下进行，避免滥用。
对不同人群的危害程度
儿童
儿童免疫力相对较弱，容 易感染流感病毒并出现严 重并发症，如肺炎、心肌 炎等。
老年人
老年人免疫力下降，且多 伴有慢性疾病，感染流感 病毒后病情较重，死亡率 较高。
孕妇
孕妇感染流感病毒后容易 出现严重并发症，如流产 、早产、死胎等，对胎儿 和自身健康造成威胁。
并发症的预防与处理
流行性感冒ppt课件 (9)全
21
三.实验室检查 1.WBC正常或↓， LC ↑ 2.从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒 3.恢复期血清抗体效价4倍以上↑ 4.呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性 5.呼吸道分泌物检测病毒核酸阳性
22
诊断分类
疑似病例 流行病学+临床症状
确诊病例 流行病学+临床症状+实验室2、3、 4、5中一条
23
1.空气飞沫传播为主 2.污染的日用品传播
9
三.易感人群
➢ 普遍易感，病后有一定免疫力 ➢ 三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉
免疫，可反复发病。
10
四.流行特征
(一)流行特点突然发生 迅速蔓源自 发病率高 流行期短 常沿交通线传播
(二)流行的一般规律
先城市后农村 先集体单位后分散居民
11
重 ➢ 用法：分2次口服 疗程3-4天 ➢ 副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调
29
甲基金刚烷胺（金刚乙胺） ➢ 用量 100-200mg/天 ➢ 用法 分2次口服 ➢ 注意：1.孕妇、精神异常、肝肾功能严重损
害者禁用上述二种药。 2. 耐药
（二）神经氨酸酶抑制剂 澳司他韦等
30
三.治疗各种并发症 四.中药 ➢ 风热型 银翘解毒丸 板兰根冲剂 ➢ 风寒型 葱豉汤 荆防败毒饮加减
4
病原学
流感病毒 ➢ 属于正粘病毒科，球型 ➢ 直径80-120nm，为RNA病毒 ➢ 流感病毒特点：容易发生病毒变异
5
流感病毒分型 ➢ 甲型 最易变异，可感染人和多种动物，
为人类流感的主要病原，常引起大 流行和中、小流行。 ➢ 乙型 变异较弱，仅感染人类。可引起局部暴 发或小流行。 ➢ 丙型 病毒抗原较稳定，仅感染人类，多引起散发 病例。
三.实验室检查 1.WBC正常或↓， LC ↑ 2.从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒 3.恢复期血清抗体效价4倍以上↑ 4.呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性 5.呼吸道分泌物检测病毒核酸阳性
22
诊断分类
疑似病例 流行病学+临床症状
确诊病例 流行病学+临床症状+实验室2、3、 4、5中一条
23
1.空气飞沫传播为主 2.污染的日用品传播
9
三.易感人群
➢ 普遍易感，病后有一定免疫力 ➢ 三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉
免疫，可反复发病。
10
四.流行特征
(一)流行特点突然发生 迅速蔓源自 发病率高 流行期短 常沿交通线传播
(二)流行的一般规律
先城市后农村 先集体单位后分散居民
11
重 ➢ 用法：分2次口服 疗程3-4天 ➢ 副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调
29
甲基金刚烷胺（金刚乙胺） ➢ 用量 100-200mg/天 ➢ 用法 分2次口服 ➢ 注意：1.孕妇、精神异常、肝肾功能严重损
害者禁用上述二种药。 2. 耐药
（二）神经氨酸酶抑制剂 澳司他韦等
30
三.治疗各种并发症 四.中药 ➢ 风热型 银翘解毒丸 板兰根冲剂 ➢ 风寒型 葱豉汤 荆防败毒饮加减
4
病原学
流感病毒 ➢ 属于正粘病毒科，球型 ➢ 直径80-120nm，为RNA病毒 ➢ 流感病毒特点：容易发生病毒变异
5
流感病毒分型 ➢ 甲型 最易变异，可感染人和多种动物，
为人类流感的主要病原，常引起大 流行和中、小流行。 ➢ 乙型 变异较弱，仅感染人类。可引起局部暴 发或小流行。 ➢ 丙型 病毒抗原较稳定，仅感染人类，多引起散发 病例。
流行性感冒PPT(共38张PPT)全
第8版 传染病学
流行病学
传染源 患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，其
他禽类、野猪也有可能成为传染源，患者是否为传染源尚 待进一步确定。 传播途径
呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类及分 泌物、排泄物、病毒污染的水等，人与人传播缺乏 确切证据。 人群易感性
人群普遍易感。12岁以下儿童发病率高。
• 是人类面临的主要公共健康问题之一。
• 流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感 的流行 。
第8版 传染病学
病原学
流感病毒属正粘液病 毒科，呈形性，直径80～ 120nm，核酸为单股RNA
其病毒颗粒结构由外 向内分为三层
外层：两种表面抗原 中层：基质蛋白（M） 内层：核衣壳，由病
毒基因组和核糖蛋白 （NP）组成
病毒分离和血清学抗体检测。 3、人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但时间短。
丙型（C型）：主要以散发病例出现； 甲型（A型）：最常见，可广泛流行及人畜共患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。 乙型流感 :局部流行，相隔5~6年发生一次；
鉴别诊断 猪、牛、马等动物可能传播流感。
PT-PCR检测相应核酸。 1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起，死亡人数约100万人
流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行 。 抗原检测 快速抗原检测及直接免疫荧光方法检测 脑膜脑炎型：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。 1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起，死亡人数约100万人 3、人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但时间短。 流感病毒感染将导致肺充血，粘膜下层局部炎性反应，细胞间质水肿，周围巨噬细胞浸润，肺泡细胞出血、脱落，重者可见支气管粘膜坏死、 肺水肿以及毛细血管血栓形成。 最常见，以发热、全身中毒症状为主。 流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行 。 H9N2为轻微的上呼吸道症状。 疫苗接种是预防的基本措施，我国目前使用全病毒灭活疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗。 流感病毒不断引起流感流行，主要是其HA和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅度的大小直接影响流感流行的规模。 流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。 伴畏寒或寒战、头痛、关节痛、肌痛、全身不适及纳差等。
流行病学
传染源 患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，其
他禽类、野猪也有可能成为传染源，患者是否为传染源尚 待进一步确定。 传播途径
呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类及分 泌物、排泄物、病毒污染的水等，人与人传播缺乏 确切证据。 人群易感性
人群普遍易感。12岁以下儿童发病率高。
• 是人类面临的主要公共健康问题之一。
• 流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感 的流行 。
第8版 传染病学
病原学
流感病毒属正粘液病 毒科，呈形性，直径80～ 120nm，核酸为单股RNA
其病毒颗粒结构由外 向内分为三层
外层：两种表面抗原 中层：基质蛋白（M） 内层：核衣壳，由病
毒基因组和核糖蛋白 （NP）组成
病毒分离和血清学抗体检测。 3、人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但时间短。
丙型（C型）：主要以散发病例出现； 甲型（A型）：最常见，可广泛流行及人畜共患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。 乙型流感 :局部流行，相隔5~6年发生一次；
鉴别诊断 猪、牛、马等动物可能传播流感。
PT-PCR检测相应核酸。 1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起，死亡人数约100万人
流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行 。 抗原检测 快速抗原检测及直接免疫荧光方法检测 脑膜脑炎型：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。 1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起，死亡人数约100万人 3、人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但时间短。 流感病毒感染将导致肺充血，粘膜下层局部炎性反应，细胞间质水肿，周围巨噬细胞浸润，肺泡细胞出血、脱落，重者可见支气管粘膜坏死、 肺水肿以及毛细血管血栓形成。 最常见，以发热、全身中毒症状为主。 流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行 。 H9N2为轻微的上呼吸道症状。 疫苗接种是预防的基本措施，我国目前使用全病毒灭活疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗。 流感病毒不断引起流感流行，主要是其HA和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅度的大小直接影响流感流行的规模。 流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。 伴畏寒或寒战、头痛、关节痛、肌痛、全身不适及纳差等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
➢ 人群分布
男女之间发病率没有差异 儿童感染率最高 年龄 发病率
➢ 地区分布
世界各地均可发生，各地的发病率差异较大
第三节 流行过程
传染源
➢ 病人和隐性感染者
病人是主要的传染源 隐性感染者虽无临床症状，但仍能短期排毒，且活 动不受限制，其传染源作用不容忽视
➢ 动物传染源
动物流感与人类流感关系密切
传播途径
➢ 主要经飞沫传播 ➢ 也可通过接触被污染的物品后触摸口腔、鼻腔
或眼睛获得感染
人群易感性
➢ 人普遍易感，男女之间易感性没有差别 ➢ 新生儿的易感性高，感染后症状重，病死率高 ➢ 有慢性疾病的老年人感染后往往使病情加重，甚
至导致死亡 ➢ 各型流感病毒之间无交叉免疫，不同亚型间仅有
部分交叉免疫
基因节段 1 2 3 4 5 6 7
8
表 23-1 流感病毒基因片段及所编码蛋白
编码蛋白
蛋白功能
PB2 多聚酶成分
PB1 多聚酶成分
PA
多聚酶成分
HA
血凝素，为病毒黏附蛋白、融合蛋白，是中和抗体的靶位
NP
核衣壳
NA
神经氨酸酶，水解唾液酸并促进病毒释放
M1
基质蛋白，为结构蛋白，与核衣壳和包膜作用促进装配
✓在流感流行高峰前1～2个月接种
疫苗使用注意事项
✓ 疫苗接种反应 ✓ 局部反应 ✓ 全身反应
影响疫苗效果的因素
✓ 疫苗株与流行株之间的抗原性差异 ✓ 抗原成分
药物预防
➢ 理想的药物：
长期使用而无毒副作用 对甲、乙、丙三型流感均有效 效果不因病毒抗原变异而变化 用药者感染后不出现症状却形成免疫
（李立明 ，2003）
流行分布
➢超额死亡率
流感的超额死亡率即流感流行高峰期的观察死亡率与非流 行期死亡率基线之差。
研究流感超额死亡率有助于了解流感流行的严重程度及其 疾病负担，掌握流感的时间变化规律及其在不同人群和地 区的流行特征，从而指导流感疫苗的应用。
➢ 时间分布
季节性 周期性 长期变异
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
内抗原 表面抗原
80 to 120 nm
图23-1 流感病毒结构示意图
（Murray et al，1990）
分类
根据流感病毒NP和M1抗原特异性及其基因特性的不同， 分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。
根据甲型流感病毒HA和NA抗原结构及基因特性不同可 将其分为若干亚型，HA有16个亚型（H1～H16），NA有 9个亚型（N1～N9）。
科学依据 不断筛选新的疫苗代表株
➢ 监测内容
流行病学监测
✓ 门、急诊流感样病例哨点监测 ✓ 流感暴发疫情监测
病原学监测
➢ 监测注意事项
注意研究样本 多个研究样本是否可以综合分析 临床病例的确诊 明确诊断依据
流感疫苗
疫苗接种可以部分预防季节性流感和流感大流行， 尤其是对于高危人群具有一定的保护作用。
M2
膜蛋白，有离子通道功能
NS1
非结构蛋白，抑制细胞 mRNA 的翻译
NS2
非结构蛋白，功能不清
抗原变异
流感病毒不断引起流感流行，主要是其HA
和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅
度的大小直接影响流感流行的规模。
➢变异种类
抗原漂移
➢变异机制
抗原转换
基因突变
基因重配
致病力
➢抵抗力
对热敏感，冷冻干燥后可长期保存
不可预见性，大流行间隔无规律可循，流行发生与 否主要取决于病毒变异和人群的相应免疫状态
新亚型出现后，人群普遍易感，波及范围广，但各 年龄组发病率不同
季节性流感，南方可出现夏季和秋冬季两个流行高 峰，北方有明显的冬春季流行高峰
国内、外流行的病毒抗原性基本一致
表23-3 1953—1999年我国流感流行情况与病毒型别
第一节 病原学
流感病毒的基本结构
流感病毒属正黏病毒 科，是多形性有包膜病 毒，多为球形，直径80 ～120nm。
病毒颗粒结构由外至 内分为三层，最外层有 两种表面抗原，即血凝 素（HA）抗原和神经氨 酸酶（NA）抗原。
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA(7 or 8 片断) 基质蛋白 (M)
➢疫苗种类
灭活疫苗 活疫苗 其他 流感病毒基因工程疫苗
➢疫苗使用
疫苗种类的选择
✓12岁及以下儿童严禁使用全病毒疫苗 ✓12岁以上人群可使用全病毒、裂解或亚单位疫苗 疫苗接种对象
✓重点人群对65岁及以上的人群，慢性病患者及体弱 多病人的 ✓ 有流感并发症高危险性人群 ✓ 一般人群所有希望减少患流感可能性而非接种禁 忌者 接种疫苗的时间选择
➢ 临床用药
奥司他韦 扎那米韦 金刚烷胺
疫情暴发的控制
➢ 预防策略
采取加强监测、免疫预防为主的综合防治措施 加强全国流感监测网络建设，提高工作质量 扎实抓好流感监测的核心任务 制定国家流感疫苗免疫指导性方案，作好者的措施
第五节 几种重要的流感
影响流行过程的因素
➢ 自然因素
温度和湿度 自然灾害 动物性因素
➢ 社会因素
人口密度 居住环境
第四节 预防策略与措施
全球应对流感大流行的准备
➢流感大流行的准备理念包括：
全社会参与 加强监测和信息沟通 疫苗准备 开展疫情初期的围堵工作 严重性评估
疫情监测
➢ 监测目的
掌握疫情动态、流行规律，及早发现疫情 掌握流感病毒的分布和变异情况 掌握人群免疫水平变化情况 评价疫苗效果 为流感流行趋势的预测、预警和制定防制措施提供
一般抗生素对流感病毒无效
➢致病性
甲型
人类和多种动物
乙型 感染 人
丙型
人和猪（致病性较弱）
免疫力
➢ 体液免疫
血凝素抗体 神经氨酸酶抗体 核蛋白抗体
➢ 细胞免疫 ➢ 局部免疫
第二节 流行特征
流行概况
➢ 全球流行概况
表23-2 20世纪3次世界性流感大流行的特征
（WHO，2009）
➢我国流感流行概况
第 二 十 三 章
流感病毒的主要基因发生重配或出现的亚型与过 去几十年流行的病毒有极大差异，可能导致流感 大流行发生。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行性感 冒已越来越成为人们关注的焦点。
中国被认为是新型流感病毒的多发地，是世界流 感监测的前哨，中国流感监测工作在全世界起着 举足轻重的作用。
第一节 病原学 第二节 流行特征 第三节 流行过程 第四节 预防策略与措施 第五节 几种重要的流感
人感染高致病性禽流感
➢流行概况
全球流行概况
男女之间发病率没有差异 儿童感染率最高 年龄 发病率
➢ 地区分布
世界各地均可发生，各地的发病率差异较大
第三节 流行过程
传染源
➢ 病人和隐性感染者
病人是主要的传染源 隐性感染者虽无临床症状，但仍能短期排毒，且活 动不受限制，其传染源作用不容忽视
➢ 动物传染源
动物流感与人类流感关系密切
传播途径
➢ 主要经飞沫传播 ➢ 也可通过接触被污染的物品后触摸口腔、鼻腔
或眼睛获得感染
人群易感性
➢ 人普遍易感，男女之间易感性没有差别 ➢ 新生儿的易感性高，感染后症状重，病死率高 ➢ 有慢性疾病的老年人感染后往往使病情加重，甚
至导致死亡 ➢ 各型流感病毒之间无交叉免疫，不同亚型间仅有
部分交叉免疫
基因节段 1 2 3 4 5 6 7
8
表 23-1 流感病毒基因片段及所编码蛋白
编码蛋白
蛋白功能
PB2 多聚酶成分
PB1 多聚酶成分
PA
多聚酶成分
HA
血凝素，为病毒黏附蛋白、融合蛋白，是中和抗体的靶位
NP
核衣壳
NA
神经氨酸酶，水解唾液酸并促进病毒释放
M1
基质蛋白，为结构蛋白，与核衣壳和包膜作用促进装配
✓在流感流行高峰前1～2个月接种
疫苗使用注意事项
✓ 疫苗接种反应 ✓ 局部反应 ✓ 全身反应
影响疫苗效果的因素
✓ 疫苗株与流行株之间的抗原性差异 ✓ 抗原成分
药物预防
➢ 理想的药物：
长期使用而无毒副作用 对甲、乙、丙三型流感均有效 效果不因病毒抗原变异而变化 用药者感染后不出现症状却形成免疫
（李立明 ，2003）
流行分布
➢超额死亡率
流感的超额死亡率即流感流行高峰期的观察死亡率与非流 行期死亡率基线之差。
研究流感超额死亡率有助于了解流感流行的严重程度及其 疾病负担，掌握流感的时间变化规律及其在不同人群和地 区的流行特征，从而指导流感疫苗的应用。
➢ 时间分布
季节性 周期性 长期变异
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
内抗原 表面抗原
80 to 120 nm
图23-1 流感病毒结构示意图
（Murray et al，1990）
分类
根据流感病毒NP和M1抗原特异性及其基因特性的不同， 分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。
根据甲型流感病毒HA和NA抗原结构及基因特性不同可 将其分为若干亚型，HA有16个亚型（H1～H16），NA有 9个亚型（N1～N9）。
科学依据 不断筛选新的疫苗代表株
➢ 监测内容
流行病学监测
✓ 门、急诊流感样病例哨点监测 ✓ 流感暴发疫情监测
病原学监测
➢ 监测注意事项
注意研究样本 多个研究样本是否可以综合分析 临床病例的确诊 明确诊断依据
流感疫苗
疫苗接种可以部分预防季节性流感和流感大流行， 尤其是对于高危人群具有一定的保护作用。
M2
膜蛋白，有离子通道功能
NS1
非结构蛋白，抑制细胞 mRNA 的翻译
NS2
非结构蛋白，功能不清
抗原变异
流感病毒不断引起流感流行，主要是其HA
和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅
度的大小直接影响流感流行的规模。
➢变异种类
抗原漂移
➢变异机制
抗原转换
基因突变
基因重配
致病力
➢抵抗力
对热敏感，冷冻干燥后可长期保存
不可预见性，大流行间隔无规律可循，流行发生与 否主要取决于病毒变异和人群的相应免疫状态
新亚型出现后，人群普遍易感，波及范围广，但各 年龄组发病率不同
季节性流感，南方可出现夏季和秋冬季两个流行高 峰，北方有明显的冬春季流行高峰
国内、外流行的病毒抗原性基本一致
表23-3 1953—1999年我国流感流行情况与病毒型别
第一节 病原学
流感病毒的基本结构
流感病毒属正黏病毒 科，是多形性有包膜病 毒，多为球形，直径80 ～120nm。
病毒颗粒结构由外至 内分为三层，最外层有 两种表面抗原，即血凝 素（HA）抗原和神经氨 酸酶（NA）抗原。
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA(7 or 8 片断) 基质蛋白 (M)
➢疫苗种类
灭活疫苗 活疫苗 其他 流感病毒基因工程疫苗
➢疫苗使用
疫苗种类的选择
✓12岁及以下儿童严禁使用全病毒疫苗 ✓12岁以上人群可使用全病毒、裂解或亚单位疫苗 疫苗接种对象
✓重点人群对65岁及以上的人群，慢性病患者及体弱 多病人的 ✓ 有流感并发症高危险性人群 ✓ 一般人群所有希望减少患流感可能性而非接种禁 忌者 接种疫苗的时间选择
➢ 临床用药
奥司他韦 扎那米韦 金刚烷胺
疫情暴发的控制
➢ 预防策略
采取加强监测、免疫预防为主的综合防治措施 加强全国流感监测网络建设，提高工作质量 扎实抓好流感监测的核心任务 制定国家流感疫苗免疫指导性方案，作好者的措施
第五节 几种重要的流感
影响流行过程的因素
➢ 自然因素
温度和湿度 自然灾害 动物性因素
➢ 社会因素
人口密度 居住环境
第四节 预防策略与措施
全球应对流感大流行的准备
➢流感大流行的准备理念包括：
全社会参与 加强监测和信息沟通 疫苗准备 开展疫情初期的围堵工作 严重性评估
疫情监测
➢ 监测目的
掌握疫情动态、流行规律，及早发现疫情 掌握流感病毒的分布和变异情况 掌握人群免疫水平变化情况 评价疫苗效果 为流感流行趋势的预测、预警和制定防制措施提供
一般抗生素对流感病毒无效
➢致病性
甲型
人类和多种动物
乙型 感染 人
丙型
人和猪（致病性较弱）
免疫力
➢ 体液免疫
血凝素抗体 神经氨酸酶抗体 核蛋白抗体
➢ 细胞免疫 ➢ 局部免疫
第二节 流行特征
流行概况
➢ 全球流行概况
表23-2 20世纪3次世界性流感大流行的特征
（WHO，2009）
➢我国流感流行概况
第 二 十 三 章
流感病毒的主要基因发生重配或出现的亚型与过 去几十年流行的病毒有极大差异，可能导致流感 大流行发生。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行性感 冒已越来越成为人们关注的焦点。
中国被认为是新型流感病毒的多发地，是世界流 感监测的前哨，中国流感监测工作在全世界起着 举足轻重的作用。
第一节 病原学 第二节 流行特征 第三节 流行过程 第四节 预防策略与措施 第五节 几种重要的流感
人感染高致病性禽流感
➢流行概况
全球流行概况