卫生事业管理学课件：卫生规划

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四、卫生规划工作的特殊性
卫生规划涉及的是人的健康需求，这 个领域本身就有其特殊性。 卫生服务机构提供的服务种类方面往 往比较多，互相参杂，所以卫生服务 规划工作往往很复杂。
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五、原则 （一）协调发展的理念
规划是一种协调过程，制定卫生 规划涉及社会各方面的利益，实施卫 生规划，需要全社会参与。
不仅仅局限于 系统内部，需 要全社会支持
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对规划目标实现可能性进行评价，通 常采用SWOT分析法。
S (strengths)、W (weaknesses)是内部因素， O (opportunities)、T (threats) 是外部因素。
外/内 内部优势S 内部劣势W
外部良机O SO
. 规划的可持续性问题
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（三）系统的理念
系统并不是真实世界，而只是观察真 实世界的一种方式。 卫生系统功能的发挥取决于自身的努 力，也受到外部环境的影响和制约。 卫生规划的目的是提高相应卫生系统 或子系统的绩效。
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（四）目标和过程的理念
卫生规划的基础是一系列的目标， 提高居民健康状况是中心目标。
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弱势（Weaknesses）
医疗设备老化 管理混乱 缺少关键性技术 科研开发工作落后 卫生服务范围太窄 医疗成本过高 缺乏资金 ……
威胁（Threats）
外国药品竞争着进入国内 替代服务量上升，价格下降 市场增长缓慢 顾客需求变化 经济衰退 ……
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4.制定战略 making strategies
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三、卫生规划工作 health planning
卫生规划是一个过程，在这个过 程中，规划者评价特定地理区域内或 特定人群的卫生服务需要，确定如何 分配现存或预期可控制资源，以一种 最有效的方式去满足这些健康需要。
涉及到做什么，怎么做，是关于 实现较长时限的卫生发展战略方向、 长远目标、主要步骤和重大措施的设 想和蓝图。
在SWOT分析的基础上制定战略,寻找最优战略 从战略的最终目的角度来看，战略可分为： 稳定性战略-不变，绩效高，环境稳定 增长性战略 收缩性战略
需要视具体情况考虑：慢病、传染病、寄生虫防治
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5、实施战略 implementing strategies -编制计划，并将计划付诸实施的过程
1.背景分析 • 分析过去为今后的规划提供背景资料
– 卫生服务需要 – 卫生服务需求 – 卫生服务供给 – 卫生服务利用
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2.拟定目标 making objectives
➢ 目标（objectives）：指期望的成果。 ➢ 一个好的目标必需包含5W1H
What， 做什么？ 目标与内容 Why， 为什么？ 原因 Who， 谁去做？ 人员 Where，何地做？ 地点 When， 何时做？ 时间 How， 怎么做？ 方式与手段
卫生规划
前言
卫生规划：卫生组织或系统进行某项卫生活 动的目标，制定全局性战略以实现这些目标，结 合全局战略开发一个全面的分层计划体系以综合 和协调各种活动。
卫生规划既涉及具体的卫生目标（做什么）， 也涉及达到卫生目标的方法（怎么做），是关于时 限较长的卫生发展战略方向、长远目标、主要步 骤和重大措施（策略）的设想蓝图。
社会对卫生系统要求是：建立和 完善医疗保障制度、提供规范的医疗 服务、为社会稳定作贡献与社会经济 协调发展。--八字原则
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（二）可持续发展的理念
1987 年 ， 联 合 国 环 境 与 发 展 委 员会在《我们共同的未来》一书中 提 出 可 持 续 发 展 （ Sustainable Development ） ： 既 满 足 当 代 人 的 需求，又不对后代人满足其自身需 求的能力构成危害的发展。
实施战略是编制实施计划并付诸实践 的过程。
实施过程要注意协调好各部门的 关系，落实好相关人员，并确保经费 支持，同时要注意编制一个合适的时 间表。
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主要内容
卫生规划的基本概念
卫生规划过程
卫生规划评价 区域卫生规划
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第一节 卫生规划的基本概念
概念
• 一、规划工作 • 二、规划 • 三、卫生规划 • 四、卫生规划工作与一般规划工作的
不同之处
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一、规划工作 planning
是为了达到特定目的或目标而建 立一整套有效分配资源的综合协调机 制的过程。
WO
外部威胁T
ST
WT
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SWOT分析内容
优势（ Strengthes ）
处于有利的竞争态势 充足的财政来源 良好的卫生系统形象 精通医疗卫生技术 达到了规模经济 成本优势 广告攻势强 ……
机遇（Opportunities）
开发新的卫生服务市场 卫生服务范围满足人们需要 具有吸引力的外国医疗下降 对手自满 卫生服务需求增长速度快 ……
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3.修正目标 revising objectives
分析环境 analyzing environment
环境是制约卫生活动的主要因素： 社会、文化、经济、政治、地理、人们 生活方式、疾病分布。
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分析资源 analyzing resources
人力资源 财力资源 物力资源 技术资源 信息资源 时间资源
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二、规划 plan
是规划工作的一种实体化产品，是一 种规范化或法律化的文件，是达到某 个特定目的、目标的蓝图。
人们往往更多的关注规划工作的过程 而不是规划工作的产品，因为规划过 程比结果更有价值。
The plan is nothing ;
planning is everything.
卫生规划是一个过程，规划制定好 了以后，并不意味着一劳永逸，随 着规划环境的变化，需要对规划不 断进行调整修正。
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一、规划模型
外部因素（力量） 内部因素（力量）
要达到的目标 目前的状态
差距
规划
–总有两种力量在影响特定区域的卫生系统或卫生组织的状态
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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二、规划步骤