病理性齿痕舌临床舌象特征研究
舌象的观察及护理资料
舌
象
的
意
义
最早记载见《黄帝内经》
《素问·刺热》曰：
汉•张仲景《伤寒杂病论》“肺热病者，先淅 然厥起毫毛，恶风
元代舌诊专著《敖氏伤寒金《出寒金“镜，贵舌舌录要青上》略，黄》…。…指” 近代开展了舌诊现代化、客为记观有载3瘀化舌6幅血象的。图研” 究
舌象与脏腑经络的关系
舌
象
的
意
义
《灵枢·脉度》
【护理措施】 ①饮食宜进甘凉之品，诸如藕汁、犁汁、西瓜 汁等，以助药物清热止血之效。吐血多时可暂禁食。病情稳定 之后，可进稀饭、面条、牛奶、豆浆之物，助胃气恢复，增强 食欲。待病情痊愈时可进正常饮食，但嘱其少食多餐，不宜过 饱过饥，忌辛辣炙煿煎炸之品，以免助火生热，而致疾病复发。 ②生活起居方面卧床休息，保持病室通风，温度可稍低些，清 净凉爽，环境安静。③中药应偏凉服用。不可用灸法、热敷等 温热性疗法。④注意观察面色，胃脘痛、舌象、脉象、二便等 情况。
舌
象
观
察
的
内
苔质：厚薄、润燥、腐腻、剥脱等
容
舌苔
苔色：白苔、黄苔、灰黑苔等
常见几种苔质
厚薄
舌 象 观
薄苔
厚苔
察
的
内
容
透过舌苔能隐隐见 到舌质者，称为薄 苔。
不能透过舌苔见到 舌质者，称为厚苔
【临床意义】 主要反映邪正的盛衰和邪气之浅深。
常见几种苔质
润燥
润苔
舌
象
观
燥苔
察 的
内
容
舌苔润泽有津，
干湿适中，不滑 不燥，称为润苔。
说进明外邪
舌苔由白→黄
由表入里 化热 。
舌苔由全→剥脱
齿痕舌会出现哪些症状
齿痕舌会出现哪些症状齿痕舌是指舌体边缘见牙齿的痕迹，很多人发现自己会出现齿痕舌的现象，其实出现齿痕舌应该要及时治疗，才能大大减少带给身体健康伤害。
那么你们知道齿痕舌的症状有哪些吗?一起来了解一下吧。
齿痕舌有什么症状1、齿痕舌的症状比较严重,很多人患了这个疾病都会出现舌头部位发白的现象,也可能会引起齿痕要说它的产生,有的时候身体中的寒湿气息比较重的情况下,齿痕舌这样的症状是比较严重的,应该进行合理的调整。
2、齿痕舌的患者舌头的颜色一般都会出现淡淡的红色,它的周围会出现牙齿的一些痕迹,这样可能是由于脾胃虚寒导致的这一现象,有的人如果出现了气虚,也可能会引起齿痕舌的产生,舌头颜色如果出现了发红肿胀的现象,一定要引起重视。
3、很多人出现了身体虚弱的症状,都会在某一方面表现出不同的症状,出现了齿痕舌的现象一般都是舌苔,是比较淡的,有的时候还会出现白色的舌苔的产生,只能扯到患者,如果出现了组织水肿的现象,一定要引起重视,及时就诊。
齿痕舌怎么饮食研究发现,出现齿痕舌的主要原因就是由于日常饮食不科学所引起的,例如暴饮暴食、多吃了生冷食物或者是饮食不规律等等,这些原因都会导致身体出现齿痕舌的症状。
所以说,想要更好的治疗齿痕舌的情况,那么就应该从日常饮食方面着手,养成科学的饮食习惯,少吃一些生冷或者是有刺激性的食物,这样对身体能够起到更好的保健作用。
除此之外,平时还应该多吃一些具有补脾功效的食材,例如枸杞、山药、桂圆、大枣等都具有很好的补中益气的作用,特别是山药,补气的效果非常的好,同时多吃也不会令身体出现上火的情况。
齿痕舌的原因无非就是脾虚、气虚导致的,大部分原因是由于身体出现脾虚的情况所导致的,所以想要令身体健康,补脾是非常有必要的。
除了使用上面介绍的从饮食以及中医按摩的手段中调养身体之外,也应该从日常生活习惯着手,多进行一些适当的运动,例如爬山、慢跑还有游泳、骑自行车等等都是非常不错的选择。
总而言之,一定要生活规律,学会放松自己,这样才能够令身体获得最好的保健。
病理性齿痕舌分布规律的临床研究
病理性齿痕舌分布规律的临床研究【摘要】目的：探讨病理性齿痕舌的一般分布规律，为进一步研究病理性齿痕舌的临床意义提供思路和方法。
方法：用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析，观察性别、年龄、齿痕程度分布与病理性齿痕舌的关系。
结论：病理性齿痕舌的出现率为38.13％，与性别无明显相关，但与年龄有明显相关性。
不同程度的齿痕舌的构成比为轻度＞中度＞重度。
【关键词】舌诊；病理性齿痕舌；流行病学研究舌诊是中医望诊的重要组成部分，是中医诊断疾病、辨证论治的重要依据。
齿痕舌又名齿印舌，是异常舌形的一种。
它因具有在舌诊中容易辨识，并且受外来因素(如食物、药剂等)的影响较少之独特性而备受研究者的关注。
本研究的目的是运用流行病学横断面研究方法对湖南中医药大学第一附属医院的大内科住院病人进行调查，以了解这一特定人群中病理性齿痕舌（若无特别提示以下所提及的齿痕舌均指病理性齿痕舌）的性别年龄及程度分布规律，为进一步研病理性齿痕舌的临床意义提供线索和依据。
其临床研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料800例观察病例均为大内科住院病人，其中男性397人，女性403人，年龄在10-80岁之间。
其中符合纳入标准的齿痕舌阳性者为305例。
将此305例患者作为研究对象，年龄在14-80岁之间，平均年龄为56.4岁。
其中男性患者141例，女性患者为164例，男女比例为1:1.163。
1.2 纳入标准①舌尖或舌边见有齿痕；②年龄在10-80岁之间；③神清体检合作，但不排除暂时神志昏迷或牙关紧闭抽搐等危重病人。
1.3 排除标准：①年龄在10岁以下或80岁以上者；②因牙齿畸形造成舌边见齿痕者；③有生俱有的生理性齿痕；④符合标准而资料不全者；1.4 研究方法对符合纳入标准的齿痕舌阳性患者派专人负责用Canon DIGITAL IXUS I 摄像机采用High清晰度摄取舌象。
中医诊断学中的舌诊技术研究
02 分析了当前舌诊技术研究现状、存在问题 及挑战
03
探讨了提高舌诊技术水平的方法和措施
04
提出了加强专业培训和学术交流的建议和 展望
强调舌诊技术在中医诊断学重要性
01
舌诊技术是中医诊断学的重要 组成部分，具有悠久的历史和 深厚的理论基础
02
舌诊技术对于判断疾病性质、 病位、病势及预后具有重要意 义
03
舌诊技术的独特优势在于能够 通过观察舌苔、舌质等变化， 了解人体内部脏腑功能状态及 气血津液盛衰情况
倡导加强专业培训和学术交流，共同推动行业进步
01
加强专业培训，提高中医医师舌诊技能水平，培养 更多优秀中医人才
02
加强学术交流，促进不同学派、不同领域之间的交 流与合作，推动中医诊断学的创新发展
脏腑经络与舌象关系
中医认为，人体内部脏腑经络的生理 病理变化会在舌头上表现出来。例如 ，心开窍于舌，心的病变往往会在舌 头上反映出来，如舌尖红赤、舌苔黄 腻等。
气血津液与舌象关系
气血津液是维持人体生命活动的基本 物质，它们的充盈与否直接影响着舌 象的形成。例如，气血不足会导致舌 淡白无华，津液亏虚则会使舌干燥无 苔。
舌诊原理及依据
舌诊原理
舌诊的原理是基于中医的整体观念和辨证论治思想。中医认为人体是一个有机整体，内部脏腑经络的 病变会通过经络的传导作用在舌头上表现出来。通过观察舌象的变化，可以推断出脏腑经络的生理病 理状况。
舌诊依据
舌诊的依据主要包括舌质、舌苔、舌下络脉等方面。舌质主要反映气血的盛衰和脏腑的虚实；舌苔则 是胃气蒸化谷气上承于舌面而成，反映邪气的性质和深浅；舌下络脉则可以观察气血的运行状况。
中医诊断学中的舌诊技术研 究
contents
淡白齿痕舌治验5则
淡白齿痕舌治验5则
高海成
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】2003(30)5
【摘要】舌象,乃中医辨证重要依据之一.笔者在多年医疗实践中,对不同病症出现淡白齿痕舌进行辨证施治,取得明显疗效,兹选择5例典型病案,以飨读者.
【总页数】1页(P410-410)
【关键词】舌象;淡白齿痕舌;辨证施治
【作者】高海成
【作者单位】凌源市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R25
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3.010 胖嫩舌、齿痕舌与虚证的关系 [J],
4.齿痕舌源流考及临床意义探讨 [J], 潘赐明;朱培超;SISHIR Sharma;韩利震;姜楠;汪莉;董昌武
5.齿痕舌都是脾虚湿重吗 [J], 朱为康
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儿科常见舌象的临床运用及验案举隅
儿科常见舌象的临床运用及验案举隅
姚俊丽;高志强;陈黎;孔令万;黄勋
【期刊名称】《中国妇幼健康研究》
【年(卷),期】2016(0)S1
【摘要】本文通过描述几种儿科常见的特殊舌象,结合医案,探讨其舌象的成因机理及临床选方用药经验,阐述儿科舌诊的重要性。
【总页数】2页(P317-318)
【关键词】小儿;舌象;望诊;舌上白涎;花剥苔;齿痕舌
【作者】姚俊丽;高志强;陈黎;孔令万;黄勋
【作者单位】上海市宝山区中西医结合医院;上海市宝山区仁和医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249;R272
【相关文献】
1.六味地黄丸儿科临床验案举隅 [J], 黄德友
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珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了
珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。
一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。
《察舌指南·辨舌之神气》曰：“凡舌质有光有体，不论黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。
”( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。
《察舌指南·辨舌之神气》说：“若舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。
二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
（一）淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如《舌胎统志》说：“舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。
”外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。
（二）淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。
如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。
阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出，淡白舌是“虚寒舌之本色”。
若舌色淡而舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水停。
齿痕舌识别方法的研究
其凹陷程度就可 以推断出深浅度。 关于齿痕程度特征标准［（Ｊ】，有的学者以齿痕数 目进行计量化，１，－￣２个为（一），３—６个为（＋），７一ｌ０个
为（＋＋）， ｌ１个为（＋＋＋）；有学者则认为轻度齿痕为：舌边有轻微齿痕，仔细察看才能发现，往往伸 舌时间过长而不易辨认，或仅有１，－￣２个齿痕（多在舌尖边缘）；重度齿痕为 ：舌边 齿痕 明显，沿舌边
ｌ 引言
齿痕 舌 （齿 印舌 ）［１－４１：即指舌体边 缘有可 见牙齿 的痕迹 ，它多 因舌体胖 大而 受牙齿压 迫所 致．齿 痕舌 因在 舌诊 中容 易辨识 ，并 且受食 物 、药物等 外来 因素 的影 响较少 ，所 以备 受 国内外医学者 的重视 ． 中 医学认为齿 痕舌 是诊 断气 ｆ阳 ）虚 证 的重 要客 观诊 断指标 ，也 是 中医舌 诊诊 断中部 分疾病 的主要表 象特 征 ，所 以对 其进 行 舌像 识 别 的研 究有 一定 的临床 应 用意 义．基 于数 字 图像 技 术 的舌诊 客观化研 究 始于２Ｏ世纪 ，不少 学者 都提 出了识别 舌像 的特 征方 法和 算法 ．研 究主 要有 舌体 分割 算法 ，舌体颜 色 、 纹理 、红 刺 、裂纹 等特 征 识别 的相 关方 法 【５－７】．本文研 究 如何 对齿 痕 舌像 中 的齿 痕程度 分类 问题 ，讨 论 了其 可行 性 ，给 出识 别齿 痕 舌 的框 架及 相关 算法 的实现 ．中 医数字 化 中对齿 痕舌 中齿痕 识别 方法 的 相关研 究报 告很少 ，对齿 痕进行 有 效的识别 是对 中医舌诊数字 化有 效 的完 善和补 充．
（１）填充 图２舌体上 边 缘 的数据 ，其 填充 方法 是 查找 舌体 边缘 数 据坐 标 原 点 （左上 角 ）， 坐 轴最 小 的点，因为在齿 痕舌体 标准 库 中舌体都是 上大下 小这使 得分割 出 的舌体必 然是 开始于 轴最小 点．然 后做平行 于Ｘ轴 的线 将舌 上 的一部分 填上背景 色 ．这 样可 以减 少不必 要 的凹凸 区和数据 ．
中医舌诊诊断
图1 淡白舌 淡白舌多见于阳虚寒盛、
气虚血少之证。本图舌色 淡白，舌苔薄白而润，提 示气血两虚。(淡白瘦瘪— —气血两虚； 淡白胖嫩——阳虚寒湿；)
2、红舌 ：红舌舌色较正常舌稍红，甚者呈鲜
红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液，舌苔
黄厚者，属实热证。舌色鲜红，少苔 或舌起裂纹者，
属虚热证。
•绛舌 舌色深红色，颜色介于红色与紫色之间，
②舌为脾之外候，舌苔是胃气蒸化谷气上承于舌面而生 成，与脾胃运化功能相适应，故舌象的变化，可以反映 全身营养和代谢的功能，气血的生化状况。
③肾藏精，在液为唾；脾在液为涎，均为津液 组成部分，关系着舌体之润燥，反映脾肾的功 能。
总之，人体内部的变化，脏腑虚实，气血 的盛衰，津液盈亏均可反映于舌象的变化。
第五节 望舌
舌诊：通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及 病理变化，用以诊察了解疾病的一个重要方法。
人们可以通过诊察病人舌的颜色、形 态、性质、变化，来了解人体内脏的 寒热、虚实、气血盛衰、病情轻重等 情况，以确定相应的治疗方案。
。
舌诊概说
舌的形态结构 舌诊原理 舌诊方法与注意事项 舌诊的内容和正常舌象
老嫩 胖瘦 肿胀 点刺 裂纹
1、老、嫩舌
老舌----舌质纹理粗糙或皱缩，舌体坚敛苍 老，舌质较暗。
嫩舌-----舌质纹理细腻，舌体浮胖娇嫩舌色 浅淡者。
老嫩舌反映疾病重要标虚实的标志
图为 苍老舌。
老舌------多见实症 ，为体内阳热炽盛，伤津耗液所致。
嫩舌-------多见虚症，为气血亏虚阳不运水，水湿内停所致。┗舌绛无苔阴虚液枯
舌红干有裂纹
舌淡有裂纹
（四）望舌态
舌态－－舌体运动时的状态。
舌诊辨证结论分析报告
舌诊辨证结论分析报告
根据舌诊结果的辨证分析，可以得出以下结论：
1. 舌体颜色分析：舌体呈现淡红色，可能表示气血不足。
需要进一步观察舌质的状况来确定具体的辨证结果。
2. 舌质分析：舌质较薄，可能暗示阴虚纳气不足。
这可能与身体缺乏营养或不良饮食习惯有关。
3. 舌苔分析：舌苔厚腻，可能暗示体内湿气积聚。
这可能与消化系统功能不良或饮食油腻有关。
4. 舌体形态分析：舌体较胖，可能表示湿热内蕴。
这可能与体内湿热积聚、代谢紊乱有关。
5. 舌边分析：舌边有牙痕，可能暗示脾胃运化功能不佳。
这可能与饮食习惯不当、消化不良有关。
通过综合以上观察结果和分析，可以初步推断出患者可能存在气血不足、阴虚纳气不足、体内湿气积聚、湿热内蕴以及脾胃运化功能不佳等问题。
建议患者进一步请教医生进行诊断，并制定相应的调理方案。
注重调整饮食结构，增加营养摄入；保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免油腻食物的摄入；适当加强运动，促进新陈代谢等，也可以在医生指导下使用中药辅助治疗。
罗大伦：看着舌头诊病(中医舌诊)
罗大伦：看着舌头诊病（中医舌诊）中医舌诊看着舌头诊病摘自罗大伦新浪博客现在大家去医院看中医，一般都是号脉，看舌头，我们都习惯了，其实大家不要以为中医从一开始时就擅长舌诊，这个舌诊发展成一个完整的理论时间并不久，虽然看舌头在《黄帝内经》和《伤寒论》里面略有提及，但是都非常的简单，只是到了元朝的时候，我国才出现第一部舌诊的专著，叫《敖氏伤寒金镜录》，这是一位姓熬得医生写的，虽然名字盒伤寒有关，内容也似乎是在说伤寒病的舌象，但是实际上论述了很多的温热病盒舌象的关系，后来，书里的内容被温病学家就发现了，原来随着热邪从外向里深入，随着体内热邪的增加，这个舌象居然可以发生相应的改变，比如舌苔可以由白变成黄色，然后热邪在多，就变成干黑色，如果病危的时候，会变成全舌灰色，而舌质的颜色，正常人是淡红的，随着热邪的增加，就变成了红色，再增加，就变成了绛色，温病学家一看，这个很好啊，这个比脉诊来得直观，因此他们就把舌诊当作一个法宝，很注重用舌诊来判断热邪的深入程度。
现在我们看病，也非常的重视舌象和健康的关系，那么，我们到底可以从舌象中看出什么来呢？告诉大家的是，首先，可以看出我们体内津液的情况，现在很多人体内都是水湿很重，这样的舌头一定是舌苔白，满布，而且往往是舌苔很腻，如果是舌苔厚腻，就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。
现在气虚的人很多，因为阳气不足，所以水湿不能顺利化出体外，同时因为水湿重，也导致阳气不振，这成了一个恶性循环。
气虚的人，往往在舌边有很多的齿痕，舌体会胖大一些，同时伴有舌苔白腻，这是体内气虚，同时不能把水湿化掉，这样的人需要一边利水湿，一边补气。
补气以补脾为主，可以用白术、山药、莲子肉等来补脾，利水湿可以用薏米来进行，比如在做饭的时候可以放入一把薏米，这个薏米去水湿的作用很好，有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭，结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。
舌象还可以看出自己体内的寒热，有的人舌质很红，舌质我们可以从舌边缘看出来，那里一般没有舌苔，如果很红，说明体内有热，如果舌质红，但是舌苔也很薄，整个舌头看上去都很红，这可能是虚热，需要滋阴，这种红往往是嫩红，比如前些天我看到了一个患者，女性，脸上的粉刺很严重，而舌质红的发紫，我断定这是虚热，就用滋阴清热的一贯煎这个方子来治疗，结果很快粉刺就开始消失了。
舌象的观察及护理
明药物对证, 病情基本好转；若脾胃病
者, 舌苔厚腻时, 用健脾化湿药物后,
舌苔由腻转薄, 则说明病情有好转。
舌
象
三.观察舌象, 指导病人饮食
观 察
在
中
医
舌苔白腻 --宜食清淡易消化之饮食, 如薏
护 理
苡仁
中 的
粥、山药粥等, 忌食油腻厚
效 用
舌红无苔 味 --宜之进品甘。寒滋养之物, 如百合、甲
鱼、海
会使舌苔染色，称为染苔。
➢口腔对舌象的影响: 牙齿残缺、镶 牙和张口呼吸等因素均可影响舌象。
目录
1.舌象的意义 2.舌象观察的方法及注意事项 3.舌象观察的内容 4.舌象观察在中医护理中的效用
舌
舌色
象 观
察
舌质 舌形
的 内
容
舌态
舌象 主要观察
舌苔
苔质 苔色
舌下脉络
正常舌象
舌 象
观
察
的
舌体柔软, 活动自如, 颜色淡红, 舌面铺
舌 象 观 察 的 内 容
薄白苔
厚白苔
常见几种苔色
黄苔
【舌象特征】 舌苔颜色呈黄 色。根据苔黄的程度, 有淡 黄、深黄和焦黄之分。 【临床意义】 主热证、里证。
舌 象 观 察 的 内 容
薄黄苔
焦黄苔
常见几种苔色
灰黑苔
舌 象
观
察
的
【舌象特征】 苔色呈灰色
内 容
或黑色, 灰苔与黑苔只是颜
色深浅之差别, 常并称为灰
舌
【舌象特征】
象 观
较红舌颜色更深,
察 的
或略带暗红色。
内 容
【临床意义】 主里热亢盛、阴虚
中医学关于“齿痕舌”的特征、意义和机理
中医学关于“齿痕舌”的特征、意义和机理
一、特征
舌体边缘有牙齿压迫的痕迹，又称齿印舌。
二、意义
主脾虚、湿盛证。
三、机理
1.舌边有齿痕，多因舌体胖大而受牙齿挤压所致，故多与胖大舌同见。
亦有体不大而呈现齿痕者，是舌质较嫩的齿痕舌。
2.舌淡胖大而润，舌边有齿痕者，多属寒湿塞盛，或阳虚水湿内停；舌质淡红而舌边有齿者，多为脾虚或气虚；舌红而肿胀满口，舌有齿痕者，为内有湿热痰浊壅滞。
3.舌淡红而嫩，舌体不大而边有轻微齿痕者，可为先天性齿痕舌，病中见之示病情较轻，见于小儿或气血不足者。
基于机器学习的舌象形质诊断分析研究现状与展望
基于机器学习的舌象形质诊断分析研究现状与展望许家佗;江涛;刘实【期刊名称】《Digital Chinese Medicine》【年(卷),期】2024(7)1【摘要】基于图像的智能化诊断是中医舌诊现代化研究的重要方向。
近年来,以卷积神经网络(CNNs)、Transformers等深度学习为代表的机器学习方法被广泛应用于电子计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)等医学影像图像分析领域,使得临床决策更加高效和精准。
先进的人工智能技术也为中医舌诊医疗器械研发和数字化中医舌诊方法创造了新的机遇,促进了中医舌诊的标准化和智能化。
经典图像分析方法实现了舌象的颜色数据化表达,但对于复杂的舌象形质特征如齿痕、点刺、裂纹、厚薄、腐腻、剥苔等的综合识别分析仍是当前舌诊研究面临的瓶颈问题。
本文从舌象形质特征的智能分析与病证诊断应用等方面展开论述,归纳了经典的图像分析方法与深度学习方法的研究现状,梳理了舌象特征在临床疾病风险预测中的应用情况,提出了人工智能舌诊技术的机遇挑战和发展方向。
总之,传统中医舌诊与人工智能技术结合,将有效提升中医舌诊的科学内涵,提升舌诊临床普适应用,推动中医诊疗模式的现代化发展。
【总页数】10页(P3-12)【作者】许家佗;江涛;刘实【作者单位】上海中医药大学中医学院【正文语种】中文【中图分类】TP3【相关文献】1.基于机器学习的食品安全风险预警研究现状与展望2.基于机器学习方法的流体机械气动优化设计研究现状及展望3.基于机器学习与神经影像表征的针灸疗效预测研究现状与展望4.基于机器学习的齿轮故障诊断研究现状和发展前景5.基于脑影像和机器学习的抑郁型精神分裂症早期定性诊断预测模型展望因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舌头边缘呈锯齿状是什么原因-
舌头边缘呈锯齿状是什么原因?关于《舌头边缘呈锯齿状是什么原因? 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
在生活起居中坚信很多人都是非常容易出現嘴巴非常容易出現锯齿形的印痕，而造成嘴巴边沿出現锯齿形的原因有很多种多样，这可能是因为牙的印痕所造成的，人体出現破圩也会非常容易造成齿印，而嘴巴胖大，或是是人体脾胃虚寒气虚厉害也会非常容易造成这类状况的产生。
嘴巴边沿展现锯齿形是啥原因?嘴巴一直展现锯齿形是齿痕舌的病症,舌体的边沿见牙的印痕，即是齿痕舌。
主病及有关科学研究：齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘被压迫引发，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚,主虚证。
若舌色淡白而潮湿，所做脾虚而湿寒壅盛。
齿痕舌的诱因，多因为脾虚不可以消化吸收水液，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压成型而产生因痕，故齿印常与胖嫩舌同见，一方面因为舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面因为舌体肌肉无力，张嘴不够，属脾之气虚。
齿痕舌主病：淡白潮湿而有齿印，属湿寒壅盛;浅红而有齿印，属脾虚或气虚;红而发胀满嘴，边有齿印，多属寒湿痰浊壅滞;总而言之可分为气虚与阳虚两种类型：(1)气虚型：脾虚湿困，主证：舌色探讨，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿印，脸色恍白或痿黄，胸闷气短懒言，头昏脑胀身肿，怠倦困乏，盗汗，饮食搭配降低，吃完腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉沉细乏力。
论治：益气。
(2)阳虚型：主怔：舌色谈白，舌体潮湿多津，或舌体水滑，舌体圆胖子嫩，边有齿印。
脸色苍白或青黑，神疲倦力，怠倦喜卧，口淡口不干，纳呆食滞，肚子里冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或见水肿，脉沉微。
论治：辛温阴补阳。
临床症状淡白潮湿而有齿印，属湿寒壅盛;浅红而有齿印，属脾虚或气虚;红而发胀满嘴，边有齿印，多属寒湿痰浊壅滞;总而言之可分为气虚与阳虚两种类型：⑴气虚型：脾虚湿困，主证：舌色较淡，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿印，脸色恍白或痿黄，胸闷气短懒言，头昏脑胀身肿，怠倦困乏，盗汗，饮食搭配降低，吃完腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉沉细乏力。
中医舌诊-文档资料
变化的诊察方法。
4
舌诊的有关含义
舌质 舌苔
舌象
舌诊
5
（二）意义
• 舌诊是中医特色诊法之一。 • 舌诊是中医常规望诊的主要内容之一。 • 舌诊是中医辨证论治的主要依据。
2．机制：
• 脾肾阳虚，水湿内停，湿邪阻舌——胖大舌 • 心脾热盛，外感湿热，壅积于舌——肿胀舌 • 阴血大伤，舌失濡养，舌肌萎缩——瘦薄舌
40
（二）胖、瘦舌（3）
3．意义： 胖大舌：水湿（痰湿）内停
舌淡而胖大—— 气虚阳虚，水湿不运
舌红而胖大—— 脾胃湿热，痰热阻舌
41
（二）胖、瘦舌（4）
3．意义：
舌淡紫而润——阳虚寒盛
35
（五）青紫舌（3）
3．意义：血行不畅
舌局部青紫:
舌尖瘀斑—— 心血瘀阻
舌中瘀斑—— 瘀阻胃络
舌边瘀斑—— 肝郁血瘀
36
二、舌形
含义—— 舌之形质特征 正常舌形——舌体柔软，
大小适中 病理舌形——老嫩、胖瘦、
点剌、裂纹、齿痕
正常舌形
37
（一）老、嫩舌
1．特征：
老舌——纹理粗糙,舌色较暗 嫩舌——纹理细腻,舌色较淡
约4-8条,成人退化 乳头
轮廓 乳头
蕈状 乳头
10
（二）舌的粘膜（2）
丝状乳头与蕈状乳头对舌 象形成有着密切联系。
丝状 乳头
蕈状 乳头
蕈状 乳头
丝状 乳头
11
四、舌诊原理
（一）脏腑经络与舌象形成的关系
舌诊
舌尖部——上焦心肺舌中部——中焦脾胃舌根部——下焦肾舌两侧——肝胆一、舌色（一）淡红舌舌象特征：舌体颜色淡红润泽，白中透红。
临床意义：淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人，或表证初起。
机理分析：心气充足，阳气旺盛，鼓动血液则色赤，而胃气，亦上荣于舌，故色质颜色为淡红。
（二）淡白舌舌象特征：舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡舌。
若舌色白全无血色，则称为枯白舌。
临床意义：主气血两虚、阳气虚衰。
机理分析：气血亏虚，血不荣舌；阳气虚衰，运血无力，舌失血充，故舌质浅淡。
淡白湿润，舌体胖嫩——阳虚水湿内停淡白光莹，舌体瘦薄——气血两虚（三）红舌舌象特征：舌色较正常舌色红，呈鲜红色者，称为红舌。
临床意义：实热、阴虚机理分析：血得热则循行加速，舌体络脉充盈；或因阴液亏乏，虚火上炎，故舌色鲜红舌色稍红，或舌边尖略红——外感风热初起舌体不小，色鲜红——实热证舌尖红——心火上炎舌两边红——肝经有热舌体小，舌鲜红少苔，或有裂纹，或光红无苔——虚热证（四）绛舌舌象特征：舌色深红者，或略带暗红色临床意义：里热亢盛，阴虚火旺机理分析：绛舌多由红舌进一步发展而成。
热入营血，气血沸涌，耗伤营阴，血液浓缩而瘀滞，虚火上炎，舌体脉络充盈，故舌呈绛色。
舌绛有苔——温热病热入营血或脏腑内热炽盛舌绛少苔或无苔，或有裂纹——久病阴虚火旺或热病后期阴液耗损（五）紫舌舌象特征：全舌呈现紫色或青紫或泛现青紫形成原理：热入营血，气血壅滞┓阴寒内盛，气血不畅┣瘀血凝滞─→青紫色暴力外伤，气滞不通┛临床意义：主气血运行不畅（即血瘀证、热证、寒证）①舌淡紫或青紫湿润，苔白而滑━阳虚阴盛，气血不畅之证②舌青紫深绛，苔少而干━热毒炽盛，深入营血③舌青紫而暗，有瘀斑点━瘀血内阻，络脉瘀滞二、望舌形（一）老嫩舌象特征：舌质坚敛苍老，纹理粗糙或皱缩，舌色较暗者——苍老舌；舌质浮胖娇嫩，纹理细腻，舌色浅淡者——娇嫩舌。
临床意义：老和嫩是疾病虚实的标志之一。
《名医类案》《续名医类案》舌象特点探讨
2019年12月第25卷第12期December 2019 Vol.25. No.12中国中医基础医学杂志Journal of Basic Chinese Medicine1641【理论探讨】《名医类案》《续名医类案》舌象特点探讨成西邵晶晶3,于峥\郭雨晴、陈小野1A(1.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京100700; 2.天津中医药大学，天津102300;3.中山大学附属第五医院，广东珠海519080)摘要：本文探讨《名医类案》和《续名医类案》舌象的特点。
两书按纳入和排出规则共得《名医类案》舌象85个，《续名医类案》舌象353个，将复合舌象分解为单个舌象共有618个，两书合并统计各类和各种舌象出现的频数和所占比例D结果与现代舌象比较，现代舌象较为重视舌色、苔色以及舌黯、舌面瘀点或瘀斑、舌淡、舌嫩、舌苔黄、舌苔白、舌苔厚度、腻苔、齿痕舌、舌下脉络等在《名医类案》和《续名医类案》中出现频数较小，《名医类案》和《续名医类案》舌色的频數也明显小于苔色.反之，现代舌象较不重视的舌面津液、舌体病变、舌态以及舌干、舌焦、舌苔黑、芒刺、舌烂、舌生疮、舌强+舌不能言+舌短等在《名医类案》和《续名医类案》中出现频教较大分析认为，两书中出现频数较大的各类和各种舌象均属变化比较显著、可直接影响舌的功能、因而能“强 制性”引起注意的舌象，而两书中出现频数较小的舌象均属需要有意识观察才能获得的舌象关键词：《名医类案》；《续名医类案》；舌象特点中图分类号：R241.25 文献标识码：A文章编号：1006-3250(2019)12-1641-03舌诊源流已有不少研究。
《名医类案》是由明 代医家江璀草成于1549年，经其次子江应宿等校正、述补后于1591年刊行。
再经清代医家魏之绣、藏书家鲍以文等校订，于1770年由“知不足斋”刊印。
全书12卷205门，收载历代医案2405个，是我 国第一部面向历代所有医家理论的医案专著。
郭生白：齿痕舌、舌下有青筋、裂纹舌、淤点舌都是怎么回事？咋办
郭生白：齿痕舌、舌下有青筋、裂纹舌、淤点舌都是怎么回
事？咋办
大家去看病都有过这样的经历？
找了大夫除了把脉，还经常有舌头伸出来看一看
这是主要是，舌诊是中医望诊的重要方法，五脏在舌头均有反射区，人体内脏若有病变，会非常直观地反映在我们的舌头上
接下来给大家分享2类常见：舌苔颜色以舌头的厚度和形状
第一种：白舌苔
脾胃多半有湿气，而脾胃寒湿就会体现在舌头上面
第二种：黄舌苔
如果舌苔有黄腻，则代表体内有湿热，此时应该清热祛湿，需要调理脾胃
感冒发热若见此舌苔，可伴有口干、喉痛、咳嗽及黄痰等，中医称之为风热型感冒。
发热
最短者2天即出现黄苔，所以发热与黄苔也有
较密切的关系应以清凉药为主。
如果出现以下几种类型的，就需要注意了
第 1 种：齿痕舌
舌头太胖大，说明脾虚；有齿痕就是脾虚；
一般这样的人多半虚弱，平时少言懒语，浑身乏力，手脚冰凉；
第 2 种：舌头下面有青筋
第 3 种：裂纹舌
舌头中间有裂纹，这说明脾胃气不足了；
第 4 种：淤点舌
舌头上出现斑点、瘀点，就是瘀血；。
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病理性齿痕舌临床舌象特征的研究【摘要】目的：探讨病理性齿痕舌的临床舌象特征，为进一步研究病理性齿痕舌的临床辨证分型提供思路和依据。
方法：用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析，观察舌体胖瘦、舌色苔色以及舌苔厚薄等与病理性齿痕舌的关系。
结论：病理性齿痕舌常伴见胖大舌、薄白苔，但也可见瘦小舌，而且其齿痕程度与舌苔的厚度几乎成正比，但却与舌色的关系不大。
【关键词】舌诊；齿痕舌；舌胖大；流行病学研究舌诊是中医望诊的重要组成部分，是中医诊断疾病、辨证论治的重要依据。
齿痕舌又名齿印舌，是异常舌形的一种。
它因具有在舌诊中容易辨识，并且受外来因素(如食物、药剂等)的影响较少之独特性而备受研究者的关注。
本研究的目的是运用流行病学横断面研究方法对湖南中医药大学第一附属医院的大内科住院病人进行调查，以了解这一特定人群中病理性齿痕舌（若无特别提示以下所提及的齿痕舌均指病理性齿痕舌）的性别年龄分布规律及病理性齿痕舌的舌象特征，为进一步研病理性齿痕舌的临床意义提供线索和依据。
其临床研究结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料 800例观察病例均为大内科住院病人，其中男性397人，女性403人，年龄在10-80岁之间。
其中符合纳入标准的齿痕舌阳性者为305例。
将此305例患者作为研究对象，年龄在14-80岁之间，平均年龄为56.4岁。
其中男性患者141例，女性患者为164例，男女比例为1:1.163。
1.2纳入标准①舌尖或舌边见有齿痕；②年龄在10-80岁之间；③神清体检合作，但不排除暂时神志昏迷或牙关紧闭抽搐等危重病人。
1.3排除标准：①年龄在10岁以下或80岁以上者；②因牙齿畸形造成舌边见齿痕者；③有生俱有的生理性齿痕；④符合标准而资料不全者；1.4研究方法对符合纳入标准的齿痕舌阳性患者派专人负责用canon digital ixus i 摄像机采用high清晰度摄取舌象。
摄像时，要求受捡者取端坐位，伸舌时尽量张口，将舌体伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖自然下垂，排除食物、药物、刮苔等干扰因素后，统一于清晨九至十点在柔和、明亮的白炽灯下进行。
并由两名临床医生同步观察舌象，按“十五”国家级规划教材《中医诊断学》将舌象按舌色、舌形、舌态、苔色、苔质分为5大类填人表格。
所拍图片采用optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对舌体进行辨别，以及参考有关文献[1]将齿痕舌的程度分为轻中重三度。
1.5统计学处理采用率的计算,计数资料采用x2检验。
2结果2.1病理性齿痕舌的舌象特征2.1.1 舌色齿痕舌舌色的分布及其构成比在不同年龄段中的差异有显著的统计学意义（x2=45.775，p＜0.001）。
淡红舌的出现率较小，只有11.80％，而齿痕舌患者中淡白舌占有相当的比例，为34.10％,且较多出现于30-39年这一年龄段；暗红舌出现齿痕舌的几率较大，其出现率为26.58％，多发生于60-80岁这一年龄段；其次是红舌，为25.90％；其他的舌象如青紫舌等出现齿痕舌的几率最小，只有1.63％。
2.2舌体除了10-19岁年龄组以外，无论哪个年龄段的齿痕舌的舌体胖瘦分布差异有显著的统计学意义(p＜0.05),但是在每个年龄段中齿痕舌的舌色的构成比差异无统计学意义（x2=5.733，p＞0.05）。
胖大舌的总出现率高达51.48％,即齿痕舌多以胖大舌体为基础。
而瘦小舌出现齿痕舌的几率很小，只有9.51％。
正常舌体出现齿痕舌的几率为39.02％,也占有一定的比例。
2.3 舌苔无论在哪个年龄段的齿痕舌的舌苔厚薄的分布差异有显著的统计学意义(p＜0.001),但是在每个年龄段中齿痕舌舌苔厚薄的构成比差异无统计学意义（x2=7.148, p＞0.05）。
即无论在哪个年龄段的齿痕舌都以薄苔和略厚苔较为多见，分别为55.41％和35.08％；而少苔和厚苔的出现几率很低，分别为6.23％和3.28％。
2.4苔色无论在哪个年龄段的齿痕舌的苔色分布差异有显著的统计学意义(p＜0.001),但是在每个年龄段中齿痕舌苔色的构成比差异无统计学意义（x2=14.426, p＞0.05）。
即无论哪个年龄段的齿痕舌患者都以白苔多见，其出现率为48.85％。
黄白相兼苔和黄苔在齿痕舌患者中也占有一定比例，分别为28.52％和 20.66％，而深黄苔的出现几率是很低的，只有1.97％。
2.2不同程度齿痕舌舌象特征2.2.1 齿痕程度与舌色淡白舌在各齿痕程度组中的出现率均最高。
不同程度齿痕舌的舌色的分布差异有显著的统计学意义（p＜0.001）,但是不同程度齿痕舌的舌色的构成比差异无统计学意义（x2=2.772, p＞0.05）。
除其他组（如青紫舌等）外，齿痕轻度组出现暗红舌的比例为26.14％,齿痕中度组出现暗红舌的比例为26.60％,齿痕重度组出现暗红舌的比例为27.58％，也就是说随着齿痕程度的加重，暗红舌的出现率有所提高。
淡白舌在齿痕轻度组的出现率相对其他组组别要高，而红舌在齿痕中度组中出现率最高。
2.2.2齿痕程度与舌体胖瘦不同程度齿痕舌舌体的分布以及构成比之差异均有显著的统计学意义（x2=19.047，p＜0.001）。
其中齿痕轻度组以胖大舌（占60.78％）多见，齿痕中、重度组舌体多正常，瘦小舌在各程度组中的出现率均最低。
并且，随着齿痕程度的加重，胖大舌的出现率反而逐渐下降，而正常舌和瘦小舌的比例相对逐渐增加。
瘦小舌在齿痕重度组的出现率最高，达12.07％。
2.2.3 齿痕程度与舌苔厚薄不同程度齿痕舌舌苔厚薄的分布和构成比之差异均有显著的统计学意义（x2=13.442，p＜0.05）。
轻中重三度齿痕舌组中均多见薄苔和略厚苔，其中又以薄苔为最多（占55.41％）。
随着齿痕程度的加重舌苔也相应的变厚，突出表现为略厚苔的比例增加，而薄苔的比例下降。
少苔和厚苔各程度组中的出现率都较低，其中少苔在齿痕重度组中所占比例最少，为1.72％，而厚苔却在齿痕轻度组中所占比例最少，为1.96％。
2.2.4齿痕程度与苔色不同程度齿痕舌的苔色分布及构成比差异均有显著的统计学意义（x2=10.206，p＜0.05）。
轻中重三度齿痕舌组中均多见白苔和黄白相兼苔，其中又以白苔最为多见（占48.85％），而深黄苔在各程度组中的出现率均较低。
随着齿痕程度的加重舌苔的颜色由白逐渐变黄，黄白相兼苔、黄苔、深黄苔在齿痕重度组都有升高的趋势，白苔的出现率由中度齿痕舌的45.74％下降至36.21％，黄白相兼苔上升为31.03％，黄苔的出现率上升为27.59％。
3讨论3.1齿痕舌的舌象特征3.1.1舌色、舌体齿痕舌患者中淡红舌占有相对较低的比例，为11.80％,这可能与病例全部来自于病房，病情相对严重有关。
淡白舌的出现率是最高的，为34.10％。
暗红舌和红舌的出现率在高年龄段有增高的趋势。
除10-19岁低年龄组外，无论哪个年龄段的齿痕舌都以胖大舌多见，胖大舌的出现率为51.48％,即齿痕舌多以胖大舌体为基础，国内研究普遍如此认为[2] [3] [4]。
而瘦小舌出现齿痕舌的几率很小，只有9.51％。
正常舌体出现齿痕舌的几率为39.02％,也占有一定的比例。
有研究指出，淡白舌的形成机制主要是与贫血、组织消肿有关，与胖大舌形成机制相似。
而舌体胖大又易导致齿痕的出现，故一般认为淡白舌、胖大舌和齿痕舌三种舌象之间存在着一定的联系，但并不是必然的联系。
如在此次研究中发现虽然齿痕舌多伴见舌体胖大、淡白舌，但有齿痕舌体并不一定就胖大，舌色也不一定就是淡白。
瘦小舌体和正常舌体也可同见齿痕舌，此观点与国内某些研究相一致[5]。
3.1.2舌苔在齿痕舌患者中出现少苔和厚苔的几率是很低的，而薄苔和略厚苔较为多见，分别为55.41％和 35.08％。
其出现率为无论哪个年龄段的齿痕舌患者都以白苔多见，其出现率为48.85％，随着年龄的增长白苔的比例有所降低。
黄白相兼苔和黄苔在齿痕舌患者中也占有一定比例，分别为28.52％和 20.66％，而深黄苔的出现几率是很低的，只有1.97％。
中医学认为齿痕舌主气虚，多伴见淡白舌、薄白苔，本次调查结果与相关报道和专著记载基本一致。
3.2不同程度齿痕舌的舌象特征临床资料表明齿痕程度与舌色、舌体胖瘦可以表示一定的病理信息。
本研究发现齿痕程度与舌色的关系似乎不太明确，齿痕轻度组出现暗红舌的比例为26.14％,齿痕中度组出现暗红舌的比例为26.60％,齿痕重度组出现暗红舌的比例为27.58％，也就是说随着齿痕程度的加重，暗红舌的出现率有所提高。
淡白舌在各组中出现率相对较高，而红舌在齿痕中度组中出现率最高。
在舌体方面，我们发现齿痕轻度组仍以胖大舌多见，齿痕中、重度组舌体多正常，并且，随着齿痕程度的加重，胖大舌的出现率反而逐渐下降。
瘦小舌在各程度组中的出现率均最低，而正常舌和瘦小舌的比例相对逐渐增加。
瘦小舌在齿痕重度组的出现率最高，达12.07％。
故我们可以这样认为：轻度齿痕是由于舌体胖大受到齿缘压迫所致，而中、重度齿痕与胖大舌并无明显关系。
瘦小舌也可以出现齿痕舌，有可能是因为气血不足或阴虚，舌体瘦薄松软失养有关，其机理有待进一步研究和探讨。
舌苔的表现与齿痕程度有着一定的关系，舌苔厚度与齿痕程度几乎是成正比的，也就是说，随着齿痕程度的加重，舌苔也相应的变厚，厚苔的比例明显增多，而薄苔的比例逐渐下降。
略厚苔在齿痕重度组达到最高，为44.82％，薄苔下降明显至44.83％。
黄白相兼苔、黄苔、深黄苔在齿痕重度组达到最高，分别为31.03％、27.59％、5.17％，可见随着齿痕程度的加重舌苔的颜色是由白逐渐变黄的。
参考文献[1]陶杏芬.中医舌象在血液透析中的应用[j].河北中西结合杂志，1999,8(2)：251-252[2]梁嵘,王召平编译.腻苔与齿痕舌的流行病学调查[j].国外医学中医中药分册，2002,24(1)：10[3]张远炎，陈红珍，黄才华等．新疆喀什1499名中小学生舌象调查分析[j].中医杂志，1998，39（3）：175-176[4]赵亚丽,西广成,刘艳骄.用相关系数方法探讨齿痕舌出现的特点[j].中国中医基础医学杂志，2003,9(9)：77-79[5]金芬芳.齿痕舌的现代研究概况[j].北京中医药大学学报，2002,25(1)：57-59[6]李敏（412012湖南株洲市高家坳湖南中医药高等专科学校讲师，于2006年至今从事中医药专业的教学和科研工作）。