传染病学(医学高级)-案例分析题_12

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传染病学(医学高级)- 案例分析题

传染病学(医学高级)- 案例分析题1、患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。

1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。

入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。

急诊化验：血常规：WBC9．8×109/L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol ／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。

该患者治疗成败的关键在于（）A.能否进行肝移植B.广谱、足量、联合抗感染的效果C.放腹水治疗D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当E.人工肝支持治疗的时机F.低血钾的纠正2、病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。

体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射：肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E00．03，M0．02．发病前常参加水田劳动可选的治疗药物是（）A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯达唑E.氟康唑F.多西环素3、病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。

体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射：肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E00．03，M0．02．发病前常参加水田劳动可选的治疗药物是（）A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯达唑E.氟康唑F.多西环素4、病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。

传染病学(医学高级)：流行性乙型脑炎考试资料(最新版).doc

传染病学(医学高级)：流行性乙型脑炎考试资料（最新版）考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力增强，应首先采取哪项急救措施( )A ．肾上腺皮质激素 B ．镇静剂 C ．中枢呼吸兴奋剂 D ．血管扩张剂 E ．脱水剂本题答案： 2、单项选择题患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。

入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10109/L ，中性86%，血小板180109/L ，尿常规未见异常。

下列治疗措施哪项不合理( )A ．吸氧 B ．下胃管给予一定量的食物 C ．20%甘露醇脱水 D ．亚冬眠疗法 E ．大剂量抗生素预防感染本题答案：姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、配伍题乙脑最早出现的抗体是( )用于调查乙脑人群免疫水平的抗体是( )不属于乙脑的抗体是( )A．特异性IgM抗体B．特异性IgG抗体C．特异性IgA抗体D．中和抗体E．Vi抗体本题答案：4、单项选择题关于乙脑的发病机制，下列哪项是正确的( )A．乙脑病毒无直接致细胞病变作用B．病毒侵入的数量与乙脑的发病无关系C．人体免疫力降低与乙脑的发病有密切关系D．病人血-脑脊液屏障功能与发病无关系E．病毒一旦侵入人体，即可进入中枢神经系统本题答案：5、多项选择题乙脑是人畜共患病，其传染源有( )A．患者及隐性感染者B．家畜(猪、牛、羊)与家禽(鸡、鸭、鹅)C．蝙蝠D．三带喙库蚊E．老鼠本题答案：6、单项选择题乙脑病程中最早出现的抗体是( )A．中和抗体B．血凝抑制抗体C．补体结合抗体D．特异性IgM抗体E．Vi抗体本题答案：7、单项选择题4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为( ) A．流行性脑脊髓膜炎B．结核性脑膜炎C．虚性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．脑型疟疾本题答案：8、单项选择题确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施( )A．糖皮质激素B．镇静C．速尿D．吸氧E．20%甘露醇本题答案：9、单项选择题流行性乙型脑炎主要的死亡原因是( )A．持续高热B．惊厥C．呼吸衰竭D．脑疝E．休克本题答案：10、单项选择题有关乙脑的概念下列哪项是不正确的( )A．乙脑是自然疫源性疾病B．传染源是病人、家畜、家禽C．猪作为传染源的意义比人重要D．蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主E．人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染本题答案：11、单项选择题重症乙脑病人，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力升高，应首先采取下列哪项治疗措施( )A．654-2B．地西泮C．20%甘露醇D．洛贝林E．肾上腺皮质激素本题答案：12、单项选择题下列哪项不是乙脑的常见后遗症( )A．失语B．强直性瘫痪C．弛缓性瘫痪D．心率失常E．精神失常本题答案：13、判断题流行性乙型脑炎病人脑脊液检查，外观混浊、糖和氯化物均降低。

传染病学病例分析试题

(3) 请提出正确治疗意见。 1、答案
（1）该例患者的最可能诊断是：
急性黄疸性肝炎，甲型肝炎可能性大。依据： ①有明显感染中毒症状，食欲减退等前驱期表现； ②有皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，病程仅 11 天；
③有流行病资料，同学中有类似患者，支持病毒性肝炎的诊断 ④尿胆红素阳性，尿胆原阳性。
(2) 检查：肝功能，凝血酶原活动度抗 HCV 、抗 HDV 、抗 HEV 等。
既往体健，其母 HBsAg(+), 无长期服药史。未到过湖区，同学中有类似病例数人。
体查：体温： 37?С ，脉搏： 70 次 /分，呼吸： 20 次 /分，血压 100/70mmHg ，发育营养
可，皮肤巩膜明显黄染，皮肤未见出血点，肝掌及蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，颈软，心
肺正常，腹软，肝在肋下 1.5cm 质软，压痛，表面光滑，脾可及 0.5cm，质软，压痛，胆囊
2）鉴别：应与流脑、败血症、急性肾小球肾炎等鉴别。
3）治疗原则： ①稳定内环境，须严格控制入水量（前一日尿量及吐泻量再加证输入糖 200~300g，以减少体内蛋白分解，控制氮质血症；
500~700ml 液体）每日保
②促进利尿，可用速尿 100~300mg/ 次，静脉注射， 1/6 小时，亦可用酚妥拉明 10mg 静
强心： (HR>120 次 /min) 西地兰 0.2mg 加入 10﹪葡萄糖溶液 10ml 中缓慢静推 .
注意：肺弥漫性出血型低血压忌用升压药，以免加重肺出血。
(血压会自行回复 )
5.男 ,20 岁 ,畏寒 ,寒战 ,高热 6 天
隔天发作一次 ,热退后活动正常 ,疑为疟疾 ,服氯喹及伯氨喹啉 2 天后症状控制 ,继续服用上药 ,5 天后感腰背疼痛 ,小便如酱油样 ,量少

传染病学(中级312)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷及解答参考(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试传染病学(中级312)专业实践能力自测试卷及解答参考案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题【临床案例】患者李某，男，45岁，农民，因持续发热伴乏力、食欲减退等症状入院治疗。

患者自述近两周内曾有野外劳作经历，期间可能接触过疫水。

查体发现，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。

肝脾轻度肿大，无明显黄疸。

实验室检查结果显示白细胞计数正常，但嗜酸性粒细胞比例增高。

初步诊断为血吸虫病。

为进一步确诊及制定治疗方案，请回答以下问题：1、根据患者的临床表现和实验室检查结果，下列哪项是最有可能的病原体？A. 血吸虫B. 钩端螺旋体C. 登革热病毒D. 伤寒杆菌2、对于该患者的诊断最有价值的辅助检查是？A. 血常规B. 肝功能检测C. 粪便涂片查找虫卵D. 血清抗体检测3、如果上述诊断成立，首选的治疗方法是？A. 抗生素治疗B. 抗病毒治疗C. 抗真菌治疗D. 吡喹酮口服治疗答案：1、正确答案是 A. 血吸虫。

2、正确答案是 C. 粪便涂片查找虫卵。

3、正确答案是 D. 吡喹酮口服治疗。

第二题患者，男性，45岁，因发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛5天入院。

患者5天前开始出现发热，最高体温38.5℃，伴有咳嗽、乏力、肌肉酸痛，无恶心、呕吐、腹泻等症状。

发病前有外出旅游史，去过东南亚地区。

查体：体温38.2℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。

神志清楚，精神差。

咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。

腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。

实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25；血沉70mm/h；肝功能正常；病原学检查：实时荧光PCR检测，新型冠状病毒（COVID-19）核酸阳性。

请根据以上病例，回答以下问题：1、该患者可能的诊断是什么？A、普通感冒B、流行性感冒C、新型冠状病毒肺炎D、细菌性肺炎答案：C2、针对该患者，以下哪项治疗措施是不恰当的？A、隔离治疗B、抗病毒治疗C、抗生素治疗D、支持治疗答案：C3、以下哪项措施是预防新型冠状病毒肺炎传播的关键？A、戴口罩B、勤洗手C、保持社交距离D、以上都是答案：D 第三题【病例材料】患者，男，45岁，因持续性高热伴乏力、干咳一周入院。

传染病学试题及答案

传染病学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 传染病的基本特征不包括以下哪一项？A. 传染性B. 流行性C. 季节性D. 遗传性答案：D2. 以下哪种病原体是艾滋病的致病因素？A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案：B3. 传染病的传播途径不包括以下哪一项？A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 遗传传播答案：D4. 传染病的预防措施包括以下哪一项？A. 隔离病人B. 增加病人的接触C. 减少疫苗接种D. 忽视个人卫生答案：A5. 以下哪种疫苗是用于预防流感的？A. 乙肝疫苗B. 流感疫苗C. 麻疹疫苗D. 狂犬病疫苗答案：B6. 传染病的潜伏期是指：A. 病原体侵入人体到发病的时间B. 病原体侵入人体到传染他人的时间C. 病原体侵入人体到病原体繁殖的时间D. 病原体侵入人体到病原体死亡的时间答案：A7. 以下哪种疾病属于呼吸道传染病？A. 麻疹B. 结核病C. 痢疾D. 霍乱答案：A8. 传染病的传播途径中，哪种途径是最常见的？A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 血液传播答案：A9. 传染病的流行特点包括以下哪一项？A. 随机性B. 季节性C. 无规律性D. 个体性答案：B10. 以下哪种疾病属于性传播疾病？A. 肝炎B. 艾滋病C. 结核病D. 疟疾答案：B二、填空题（每空1分，共10分）11. 传染病的三个基本环节包括传染源、传播途径和________。

答案：易感人群12. 传染病的传播方式有直接传播、间接传播和_______。

答案：生物媒介传播13. 传染病的预防措施主要包括控制传染源、切断传播途径和_______。

答案：保护易感人群14. 传染病的流行过程包括三个阶段：潜伏期、________和恢复期。

答案：发病期15. 传染病的流行病学调查包括病例的发现、________和疫情控制。

答案：病例的追踪三、简答题（每题10分，共20分）16. 简述传染病的基本特征。

传染病学知识考核试题题库与答案

传染病学知识考核试题题库与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是传染病的特征？A. 感染后免疫B. 传染源C. 病原体D. 流行性2. 下列哪种疾病不是由病毒引起的？A. 流感B. 乙型肝炎C. 肺炎支原体D. 狂犬病3. 下列哪种疾病不是通过空气传播？A. 肺结核B. 麻疹C. 流行性感冒D. 破伤风4. 下列哪种疾病不是由细菌引起的？A. 淋病B. 鼠疫C. 肺炎球菌D. 艾滋病5. 下列哪种疾病不是通过食物传播？A. 戊型肝炎B. 伤寒C. 霍乱D. 狂犬病6. 下列哪种疾病不是由寄生虫引起的？A. 疟疾B. 血吸虫病C. 绦虫病D. 流行性感冒7. 下列哪种疾病不是通过性传播？A. 艾滋病B. 淋病C. 梅毒D. 乙型肝炎8. 下列哪种疾病不是儿童的常见传染病？A. 麻疹B. 水痘C. 手足口病D. 肺结核9. 下列哪种疾病不是通过接触传播？A. 炭疽病B. 破伤风C. 狂犬病D. 流行性感冒10. 下列哪种疾病不是由真菌引起的？A. 念珠菌病B. 皮肤真菌病C. 肺真菌病D. 流行性感冒二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 传染病的预防措施包括以下哪些？A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 提高人群免疫力D. 病原体消灭2. 下列哪些疾病属于呼吸道传染病？A. 肺结核B. 麻疹C. 流行性感冒D. 狂犬病3. 下列哪些疾病属于消化道传染病？A. 戊型肝炎B. 伤寒C. 霍乱D. 狂犬病4. 下列哪些疾病属于血液传染病？A. 艾滋病B. 淋病C. 梅毒D. 乙型肝炎5. 下列哪些疾病属于接触传染病？A. 炭疽病B. 破伤风C. 狂犬病D. 流行性感冒6. 下列哪些疾病属于性传播疾病？A. 艾滋病B. 淋病C. 梅毒D. 肺结核三、判断题（每题2分，共20分）1. 传染病具有传染性、流行性、季节性、地方性特征。

（）2. 病原体是指能引起传染病的微生物和寄生虫的总称。

传染病学(副高)高级职称习题集及答案

传染病学(副高)高级职称习题集及答案[多项选择题]1、“牛颈”出现于A.轻型咽白喉B.普通型咽白喉C.重型咽白喉D.极重型咽白喉E.喉白喉参考答案：C,D[单项选择题]2、诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5单位结素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快参考答案：D[单项选择题]3、HIV变异主要发生在env基因，根据其变异，HIV可分为多个基因型和亚型。

有关其基因型下述哪项是错误的A.HIV-1分为M、N、O三群B.HIV-Ⅱ有7个亚型C.M群包括6个亚型D.各亚型env基因序列差异约为30%E.我国有少数HIV-2型感染者参考答案：C参考解析：HIV变异主要发生在env基因，根据其变异，HIV可分为多个基因型和亚型，有关其基因型描述，M群包括6个亚型是错误的。

[单项选择题]4、男，34岁，心前区疼痛1周入院。

且出现进行性呼吸困难。

查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。

考虑最大可能诊断为A.心绞痛B.心肌梗死C.心力衰竭D.心包积液E.心肌病参考答案：D[多项选择题]5、关节症状多见于( )A.产碱杆菌败血症B.真菌败血症C.厌氧菌败血症D.金葡菌败血症E.革兰阴性杆菌败血症参考答案：A,D[多项选择题]6、下列疾病的休克不是由内毒素引起的有( )A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型B.中毒性细菌性痢疾C.革兰阴性败血症D.流行性出血热E.霍乱参考答案：D,E[材料题]7、患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。

1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。

查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。

血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。

传染病考试题病例分析答案

让知识带有温度。

传染病考试题病例分析答案卷1：一.1.急性中毒性细菌性痢疾；2.①夏季发病，急性病程，高热，呕吐、腹痛、腹泻、抽搐；①查体：高热，血压低，神志含糊，面色苍白，心率快，四肢发凉，脑膜刺激征阳性，病理征阳性；①试验室检查：血白细胞总数及中性粒细胞百分比上升；粪常规可见大量白细胞及少量红细胞；3.①急性阿米巴痢疾；①其他细菌性肠道感染；①细菌性胃肠型食物中毒；4.①粪培养+药敏实验；①粪找溶组织阿米巴滋养体；①血常规+生化，肠道病毒检测；①特异性核酸检测；①血气分析、肝肾功能、血电解质检查；5.①病原治疗首选喹诺酮类、匹美西林或第三代头孢菌素，并按照药物敏感实验调节；①补液、使用血管活性药物等抗休克治疗；①维持水电解质平衡，高热适当退热及物理降温；①消化道隔离至粪培养延续两次阴性。

二.1.急性乙型病毒性肝炎；2.①青年患者，急性病程，无服药史；①乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油食、小便呈浓茶样；①全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染，肝区叩击痛阳性；①试验室检查：转氨酶及胆红素上升，血HBsAg（+）；3.①其他类型病毒性肝炎；①梗阻性黄疸（如胆石病）；4.①凝血功能、尿常规、粪常规检查；①其他病毒性肝炎标志物及CMV、EBV标志物检查；①甲胚蛋白（AFP）监测；①腹部B超第1页/共3页千里之行，始于足下或CT；①须要时肝穿刺活检；5.①注重歇息，清淡饮食，避开应用肝伤害药物；①隔离、降酶、退黄对症治疗；①补充维生素。

卷2：一.1.水痘；2. ①学龄前儿童，急性起病；①发热1天后浮现皮疹；①头颈部及躯干红色斑丘疹及水疱，可见溃破，疹间皮肤正常，咽部可见水疱；①血白细胞计数正常，淋巴细胞比例增高；3.①麻疹；①风疹；①猩红热；①药物疹或手足口病；4.①疱疹刮片；①病毒分别；①血清学检查；5.①歇息，多饮水，进食易消化隔离至皮疹所有结痂；①避开皮肤抓伤，局部涂炉甘石洗剂或甲紫；①抗病毒治疗，可选用阿昔洛韦；①退热，继发细菌感染可使用抗菌药物。

传染病学病案分析

《传染病学》班级_________姓名_________学号________病例一：患者，女性31岁，发病前40日因乳腺癌手术，术中输血800ml，术后曾用每日青霉素240万单位，连续静脉滴注5日。

1周来食欲不振，法力，尿黄。

实验室检查：ALT200u/L，TBI151μmol/L，抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性，HBV-DNA阴性。

问题：1.该患者的诊断是什么？2..为辅助诊断，还应做哪些检查？病例二：患者，男，45岁，主因腹胀、乏力一月，加重一周入院。

查体：神清、精神差，呈慢性肝病面容，颈部及前胸可见数枚蜘蛛痣，巩膜及皮肤重度黄染，心、肺无阳性体征。

腹饱满，肝脏肋下未触及，脾大肋下1cm，质地中等，触痛阳性，移动性浊音阳性，双下肢Ⅰ度可凹性水肿。

实验室检查：ALT243U/L，AST345U/L，ALB29g/L，A/G<1，TbiL102μmol/L。

乙肝五项呈“小三阳”，腹部B超报告：慢性肝病表现、胆囊水肿、腹水少量。

问题：1.该患者的诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.制定治疗措施。

病例三：患者，男性，50岁，主因腹胀、乏力、纳差半月入院。

查体：神清、精神差，呈慢性肝病面容，呈肝掌，巩膜轻度黄染，皮肤黄染不明显。

心、肺五阳性体征。

腹饱满，肝脏肋下未触及，脾大肋下3cm，质地韧，触痛阳性，移动性浊音阳性，双下肢Ⅰ度可凹性水肿。

实验室检查：ALT63U/L，AST75U/L，ALB29g/L，A/G<1，TbiL32μmol/L。

乙肝五项呈“小三阳”，腹部B超报告：肝硬化，胆囊水肿，门、脾静脉增宽，腹水中量。

问题：1.该患者的诊断最可能的是什么？2.诊断依据是什么？病例四：患儿，男，5岁，因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、巩膜黄染1周入院。

体检：体温38℃，一般情况可，皮肤巩膜黄染，肝脏右肋缘下2.5cm，质软，有轻压痛。

实验室检查：ALT380U/L，AST105U/L，TbiL126μmol/L，直接胆红素54μmol/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性，其余肝炎病毒血清学指标均为阴性。

传染病学(医学高级)-案例分析题_4

传染病学(医学高级)-案例分析题1、患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。

2周前曾用过青霉素。

曾接种麻疹疫苗。

查体：T39.5℃，P140次/min，R32次/min，BP90/50mmHg；口唇发绀，双侧结膜充血，畏光，颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。

血常规：WBC4.1×10/L，N0.60，PLT120×10/L。

为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A.血常规B.心电图C.心肌酶谱D.胸部X线片E.超声心动图F.血气分析G.麻疹病毒抗原检测H.麻疹病毒RNA检测2、患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。

2周前曾用过青霉素。

曾接种麻疹疫苗。

血常规：WBC4.1×10/L，N0.60，PLT120×10/L。

急诊应尽快做的处理包括（提示患者持续气促，口唇发绀。

HR136次/min，双肺可闻大量湿性音。

（）A.吸氧B.肌内注射吗啡C.静脉注射毛花苷CD.禁食E.利尿F.静脉滴注糖皮质激素G.输血H.加快输液速度3、患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。

2周前曾用过青霉素。

曾接种麻疹疫苗。

血常规：WBC4.1×10/L，N0.60，PLT120×10/L。

诊断考虑的疾病是（）A.麻疹B.麻疹并发肺炎C.麻疹并发喉炎D.麻疹并发心肌炎E.麻疹并发心力衰竭F.重型麻疹G.异型麻疹H.非典型麻疹4、患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。

传染病学(医学高级)-案例分析题_7

传染病学(医学高级)-案例分析题1、患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。

6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。

查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

为明确诊断应完善的相关检查包括（）A.血常规B.尿常规C.肥达反应D.外-斐反应E.麻疹抗体F.出血热荧光抗体2、患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。

6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。

考虑的诊断是（提示患者体温持续39.0~40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75~80）/（50~55）mmHg。

）（）A.麻疹B.药疹C.肾综合征出血热（流行性出血热）D.流行性斑疹伤寒E.伤寒F.急性肠道病毒感染3、患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。

6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。

此时的治疗包括(提示血常规：WBC6.7×10/L，N0.62，PLT78×10/L；尿蛋白（++）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。

疾病控制(医学高级)-案例分析题_12

疾病控制(医学高级)-案例分析题1、感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。

除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

提示：针对此类病人。

其临床表现均可有（）A.发热B.剧烈头痛C.呕吐D.腹泻E.腹痛F.恶心2、感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。

除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

其防治原则包括（）A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗C.采取相应措施，切断传播途径，阻断疫情发展D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行E.此类病人多有营养障碍，如病情允许，应继续进食（喂养）适宜的食物F.一般及对症治疗G.尽快查明传染来源3、某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告，学生共有585名，教师和工勤人员20名，患者均为学生，共有31例，首发病例于4月22日出现发热皮疹，当天最高体温达38．5℃，1天后热退，皮疹波及面部躯干和四肢，最严重部位是背部，皮疹持续2周，康复后5月8日上学。

大多数患者集中在5月23～28日发病。

根据以上描述，引起该起症疫情的传染病是（）A.药物疹B.麻疹C.风疹D.流脑E.水痘F.腮腺炎4、某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告，学生共有585名，教师和工勤人员20名，患者均为学生，共有31例，首发病例于4月22日出现发热皮疹，当天最高体温达38．5℃，1天后热退，皮疹波及面部躯干和四肢，最严重部位是背部，皮疹持续2周，康复后5月8日上学。

大多数患者集中在5月23～28日发病。

提示：经实验室检查，诊断为水痘。

水痘的传播途径有（）A.空气、飞沫传播B.通过污染的用具传播C.虫媒传播D.消化道传播E.接触传播F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播5、某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告，学生共有585名，教师和工勤人员20名，患者均为学生，共有31例，首发病例于4月22日出现发热皮疹，当天最高体温达38．5℃，1天后热退，皮疹波及面部躯干和四肢，最严重部位是背部，皮疹持续2周，康复后5月8日上学。

传染病学(医学高级)-案例分析题_13

传染病学(医学高级)-案例分析题1、患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。

入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。

首先考虑的诊断是（）A.中毒性菌痢（脑型）B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.散发性脑炎2、患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。

应尽快完成的检查包括（）A.头颅CT检查B.腰穿测脑压，检查脑脊液C.肛指检查，取大便化验D.血气分析E.抽血进行特异性抗体检测3、患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。

该患儿的分型可能是（）A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.未分型4、患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。

下列治疗措施哪项不合理（）A.吸氧B.下胃管给予一定量的食物C.20%甘露醇脱水D.亚冬眠疗法E.大剂量抗生素预防感染5、患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。

传染病学病例分析题

传染病学病例分析题:A-1. 李×, 女, 18岁, 因发热5天后皮肤巩膜黄染6天, 于2002年4月15日扶行入院。

患者于4月4日受凉后发热, 体温39℃左右, 伴有头痛, 咽痛, 身痛乏力, 食欲减退, 恶心, 上腹部胀痛及右上腹隐痛, 曾诊断为"上感" 及胃病, 给以银翘片及胃舒平治疗, 5天后热退, 精神食欲稍好转, 但旁人发现皮肤黄染, 病后大便稀, 无粘液, 无明显里急后重感, 近二日大便呈黄白色, 病后小便呈黄色, 渐变为浓茶样, 量中等, 无皮肤搔痒及咳嗽吐痰等症状, 无出血似倾向。

既往体健, 其母HBsAg (+), 无长期服药史, 未到过湖区。

查: T 37℃, P 70次/分, R 20次/分, BP 100/70mmHg, 发育营养可, 皮肤巩膜明显黄染, 皮肤未见出血点, 蜘蛛痣, 全身表浅淋巴结不大, 颈软, 心肺正常, 腹软, 肝在肋下1.5cm, 质软, 压痛, 表面光滑, 脾可及0.5cm, 质软压痛, 胆囊区无压痛, 肾区无叩痛, 膝反射存在, 病理征(-)。

化验结果: 血常规正常, 尿常规正常, 尿胆红素(+), 尿胆原(-)大便常规正常, 肝功能: 总胆红素84μmol/L, 直接胆红素60μmol/L, ALT＞200u/L1. 本例最可能的诊断是什么?2. 为确定诊断需作什么检查?3. 试写出本例的治疗原则(包括隔离, 饮食, 药物)A-2. 王×, 男, 12岁, 学生, 宁乡县人, 因突起发热头痛、呕吐2天,于2002年3月15日上午入院。

患者于3月13日出现畏寒, 发热, T 39℃, 头痛, 呕吐二次, 为胃内容物。

当日坚持上完课, 次日仍发热, 头痛加剧,呕吐频繁, 精神差, 晚上到卫生院检查: BP14/6KPa,T39.5℃, P112次/分，R 30次/分, 神清,胸腹四肢均有出血点, 压之不褪色, 颈有抵抗感,心肺未发现病征, 腹软, 肝脾未扪及, 克布氏征(+) 血象: WBC 18.4×109/L, N 0.86, L 0.14, 大小便常规检查无异常。

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传染病学(医学高级)-案例分析题1、患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d，烦躁不安1d”来诊。

查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。