混合痔术后护理

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混合痔术后出血护理措施

混合痔术后出血护理措施

混合痔是一种常见的肛肠疾病,其治疗方法中,手术是较为常见的一种。

然而,术后出血是混合痔手术后的常见并发症,对患者的生活质量和康复进程有着严重影响。

因此,采取有效的护理措施对预防和处理术后出血至关重要。

以下将详细介绍混合痔术后出血的护理措施。

一、术前准备1. 向患者讲解术后出血的可能性和预防措施,减轻患者心理压力。

2. 术前进行详细检查,确保患者身体状况良好,以便顺利进行手术。

3. 术前禁食禁水,以防术中发生误吸。

4. 术前做好肠道准备,保持大便通畅。

二、术后观察1. 密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保患者安全。

2. 观察伤口出血情况,注意出血量、颜色和性质。

3. 观察患者疼痛程度,及时给予止痛措施。

4. 观察患者排尿情况,如出现尿潴留,及时处理。

三、术后出血的护理措施1. 局部止血(1)保持伤口清洁:术后伤口应保持清洁干燥,避免感染。

可使用碘伏消毒液进行局部消毒。

(2)合理使用止血药物:遵医嘱给予止血药物,如止血粉、云南白药等。

(3)压迫止血:若出血量较大,可用无菌纱布或棉球对出血部位进行压迫止血。

2. 静脉输液(1)补充血容量:若患者出血较多,应及时补充血容量,维持血压稳定。

(2)使用止血药物:根据医嘱给予止血药物,如维生素K、氨甲苯酸等。

3. 伤口护理(1)观察伤口愈合情况:术后伤口需保持清洁干燥,避免感染。

(2)定期换药:根据医嘱定期进行伤口换药,促进伤口愈合。

4. 饮食护理(1)清淡饮食:术后患者应保持清淡饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

(2)多饮水:多饮水有助于大便通畅,减少排便时对伤口的刺激。

5. 心理护理(1)加强与患者的沟通:了解患者的心理需求,给予关心和支持。

(2)指导患者放松心情:教会患者放松技巧,减轻心理压力。

6. 日常生活护理(1)避免剧烈运动:术后患者应避免剧烈运动,以免加重出血。

(2)保持大便通畅:保持大便通畅,避免排便时用力过猛,以免加重出血。

四、预防术后出血的措施1. 术前充分了解患者病情,做好充分的术前准备。

混合痔的术后护理体会

混合痔的术后护理体会

混合痔的术后护理体会首先,术后护理应始终以患者的舒适和安全为中心。

虽然混合痔手术通常较小,但术后疼痛和不适仍然是难以忍受的。

在患者术后的第一天,疼痛控制非常关键。

我们通常会按医嘱给患者口服或静脉注射镇痛药物,确保患者能够舒适地休息。

此外,还可以教导患者进行肛周冷敷,以减轻局部疼痛和肿胀。

其次,术后护理还包括了饮食和排便的管理。

混合痔手术后,患者往往需要一段时间来适应术后饮食。

我们会建议患者采用高纤维的饮食,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量,以防止便秘和助于伤口愈合。

此外,鼓励患者多喝水,促进肠道蠕动和软化粪便。

在排便时,我们会教导患者不要过度用力,保持大便通畅,并减轻对手术区域的压力。

此外,术后换药和清洁也是非常重要的。

在术后的第二天,我们需要为患者更换敷料,并确保手术区域干燥和清洁。

我们通常会建议患者每天进行一次温水浴,并擦干手术区域,避免摩擦或刺激。

对于较大的术后伤口,我们通常会使用无菌纱布进行覆盖,并定期更换敷料,以防止感染和促进伤口愈合。

另外,术后护理还包括给予患者充分的心理支持。

混合痔手术对于很多患者来说是一次较小的手术,但对于一些患者来说,手术会带来焦虑和恐惧。

作为护士,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并尽力解答。

我们还可以鼓励患者与家人或朋友分享他们的情绪,以减轻他们的压力和焦虑。

总之,混合痔的术后护理是一个综合性的工作,需要护士具备良好的专业知识和技巧。

通过疼痛控制、饮食管理、换药和清洁以及心理支持等措施,我们可以帮助患者恢复和康复,减轻他们的痛苦和不适。

作为一名护士,我认为这项工作是充满挑战和成就感的,因为能够见证患者的康复和笑容是最大的回报。

混合痔的术前与术后护理

混合痔的术前与术后护理

混合痔的术前与术后护理[摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。

环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。

环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。

手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。

1、术前护理1.1 一般常规护理根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。

护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题1.2心理护理混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。

患者术前往往表现为焦虑, 忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。

术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑, 紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心, 这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。

2、术后护理2.1饮食护理饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。

而且可以减少或防止并发症的发生。

合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。

指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。

4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜, 水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。

医学教育网2.2疼痛的护理术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。

疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯, 减少噪音,创造缓解疼痛的环境。

混合痔护理

混合痔护理

处理原则
• 遵循3个原则: • ①无症状痔无需治疗; • ②有症状的痔旨在减轻及消除症状,而非根治; • ③首选非手术治疗,失败或不宜保守治疗时才考虑手术治疗
处理原则
• 1.非手术治疗
• 2.手术治疗
(1)一般治疗:适用于痔初期及无症状静止期的痔。主要 措施包括:①饮食调整;②温水坐浴;③肛管内用药;④手 法痔块回纳。 (2)注射疗法:用于治疗I度、Ⅱ度出血性内痔的效果较好。 (3)胶圈套扎疗法:可用于治疗I~Ⅲ度内痔。 (4)多普勒超声引导下痔动脉结扎术:适用于Ⅱ~Ⅳ度内痔。
既往 既往体健
赵商先业生 操3作6岁流程
生命 体征
T36.5℃,P79次/分,R18次/分, BP130/80mmhg
专科 检查
肛内7、9、11点各 触及黏膜隆起
辅助 检查
血常规、血凝:正常。心 电图、胸透:未见异常。
病历资料
23分
100分
2分 1分
0分
坠床评分 Braden
caprini Barthel
A
B
术后
治疗
C
D
术后去枕平卧,压迫创面
去枕平卧、禁食水6小时, 压迫创面处30分钟
术后健康宣教
伤口出血、尿潴留、饮食活 动、大便、疼痛等
PARቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 03
护理问题及措施
护理问题
1 潜在并发症:尿潴留
与手术、麻醉、疼痛等原因有关
3 疼痛
与括约肌痉挛、敷料堵塞过多等有关
5 知识缺乏
缺乏疾病相关知识
2 潜在并发症:出血
混合痔术后患者个案护理
主讲:Xx 时间:xx
目录
CONTENTS
PART 01 疾病相关知识 PART 02 病例资料 PART 03 护理问题及措施

混合痔术后护理范文

混合痔术后护理范文

混合痔术后护理范文混合痔术后护理指的是针对混合痔患者在手术后的恢复阶段所需要的护理措施。

混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种病情,手术治疗是常见的治疗方式之一、术后护理的目的是促进伤口愈合,减轻疼痛和不适,并预防感染和其他并发症的发生。

1.外科护理:术后病人需要创面护理,包括定期更换伤口敷料、观察术后出血情况、检查伤口是否愈合等。

随着伤口的康复,可以逐渐减少换药的频率,并在医生指导下逐渐恢复正常活动。

2.疼痛管理:病人可能会在术后感到一定的疼痛和不适,可以通过给予镇痛药物来缓解疼痛。

医生会根据病人的疼痛程度和身体状况来决定具体的镇痛药物和剂量。

同时,病人还需要注意避免长时间坐立、过度用力等会加重疼痛的行为。

3.饮食调理:术后病人在饮食上需要特别注意,避免食用过辛辣、过咸或过油腻的食物,以免刺激肛门地区,影响伤口的愈合。

同时要保证饮食中的纤维素摄入足够,以防便秘和大便困难。

此外,病人还需要多喝水,保持体内水分充足,帮助排便顺畅。

4.个人卫生:术后病人需要保持个人卫生,定期清洗肛门地区,避免细菌感染。

洗涤时应使用温水,避免过热或过冷的水温,同时注意使用专用肥皂或无刺激性的清洁产品。

5.生活习惯调整:术后恢复期间,病人需要注意生活习惯的调整,避免长时间久坐、长时间站立、长时间用力等行为,以减轻对肛门区域的压力。

在排便时要避免用力过度,可选择坐位排便,减少肌肉用力。

6.规律运动:适当参加一些适合自己的运动,如散步、简单的瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和肌肉活动,减轻肛门区域的不适感和疼痛,促进伤口愈合。

7.心理疏导:术后病人在身体不适的同时,往往还会出现一定的焦虑、紧张和恐惧情绪。

医护人员需要进行积极的心理疏导,引导病人树立积极的态度,帮助他们缓解心理压力,促进康复。

对于混合痔术后护理的重要性。

只有严格按照护理要求进行护理,才能保证患者的伤口尽快恢复和康复,并减少并发症的发生。

同时,医护人员在术后的护理过程中,要密切关注患者的病情变化,及时发现问题并作出相应的处理。

混合痔外剥内扎术的术后护理

混合痔外剥内扎术的术后护理

混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。

术后护理对于手术的成功和患者的康复至关重要。

本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理事项,以帮助患者更好地恢复和预防术后并发症。

1. 术后休息与生活注意事项- 术后第一天应尽量卧床休息,避免剧烈活动,限制下肢活动。

保持舒适的姿势,避免长时间久坐或久站。

- 睡觉时要保持侧卧,避免仰卧,以减轻会阴部的压力。

- 手术后2-3天内要避免用力排便,以免伤口裂开。

可适量饮用温开水,添加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,帮助缓解便秘。

2. 伤口护理- 保持伤口干燥清洁,每日使用温开水轻轻擦拭,避免使用粉末或化学清洁剂。

- 术后应每天更换干净、柔软的纸尿布或卫生巾,保持外部伤口干燥,避免感染。

- 术后不宜沐浴,避免浴盆浸泡,可选择浅蹲或坐式淋浴,避免伤口受潮。

3. 饮食调理- 术后应遵循轻、软、易消化的饮食,包括米汤、面条、清粥等,避免食用辛辣、刺激性食物。

- 多饮水、多吃水果和蔬菜,保持大便通畅,避免便秘。

- 忌烟、酒以及刺激性饮料,以免影响伤口愈合和术后康复。

4. 疼痛管理- 术后可能会有一定的疼痛感,医生会根据患者的情况给予相应的镇痛药物。

患者应按时按量服用,注意避免过量使用。

- 疼痛感较强时,可以使用冰袋进行局部冷敷,缓解疼痛和肿胀。

5. 注意观察并及时就医- 术后应密切观察伤口愈合情况,如出现伤口感染、肿胀、渗液等异常情况,应及时就医处理。

- 如果术后出现高热、剧烈疼痛、大出血等严重症状,应立即就医治疗。

总结:混合痔外剥内扎术是治疗痔疮常用的手术方法,术后护理需注意休息、生活习惯调整,伤口护理,饮食调理,疼痛管理以及及时观察异常症状并就医。

正确的术后护理可以帮助患者更快地康复,减少并发症的风险,提高手术成功率。

患者在进行混合痔外剥内扎术后应密切与医生的沟通,遵循医嘱,合理安排自己的生活和饮食,以提高术后的康复效果。

混合痔术后护理

混合痔术后护理
因肛门直 肠有丰富的血管 和密集的静脉 丛,所以手术后容易出 血,应仔细 观 察了解 病 情,术后当日应 让 患者卧床 休息,避 免 排 便。 术后几天 排 便 时有少 量 滴血、便 纸 染 血 或 大便 表面 带血 属于正常。 如有大量出血应及时报告医生进行处理。 3.3 排尿困难
术后责任护士应做 好解释工作,解除顾虑,鼓励患者尽量自行 排尿。如发生排尿困难,可先热敷下腹部及听流水声,用温水冲洗会 阴部,以诱导排尿。如果效果不佳,我科常采用新斯的明注射液1 mg 分别在足三里、三阴交、水泉穴进行穴位注射,或用王不留行籽贴敷 肾、膀胱、尿道三个耳穴,进行强刺激按压,一般均可自行排尿。如上 法无效,则实行导尿术。
3.4 排便困难 因排便时粪便刺激创面产生疼痛,患者常因惧怕疼痛而推迟排
便,使粪便在直肠内存留时间延长产生便秘。一般术后第二天护士应 鼓 励患者自行排 便,让 病人 放 松心情,克服 排 便 恐 惧 心理。向患者 说 明如粪便到了肛门未能及时排除,大便回升,与随之而来的大便相互 溶结成团,一旦形成粗大粪块,则难于通过肛门自行排除。故应吩咐 患者,排便时要适当忍痛,一鼓作气,用力从小到大循序渐进将大便 排出排净ห้องสมุดไป่ตู้1]。为防止术后排便困难,应指导患者多食蔬菜水果、多饮 水,适当运动以增加胃肠蠕动。如排便太迟或困难时,嘱其晚上睡前 用温开水冲服蜂蜜水,并给予润肠通便药物,如麻仁软胶囊、六味安 消胶囊等。必要时可使用开塞露或甘油灌肠剂灌肠。大便后及时坐浴 以缓解便时对伤口的创伤,缓解疼痛,从而对下次排便增加信心。 3.5 饮食护理
由于肛门区域神经丰富,对痛觉非常敏感,加上术中对肛周组织 牵拉、损伤、挤压,术后多数患者常诉切口疼痛。我科在临床护理工作 中,根据病人的疼痛程度分别采取不同的护理方法,对疼痛较轻者, 给患者取舒适的体位。根据患者喜好,采取看电视、看书、听音乐等方 法,以分散转移患者的注意力,达到减轻术口疼痛效果。对疼痛较重 者,多使用药物镇痛,如口服去痛片、乙水杨胺片、盐酸吗啡缓释片,肌 注杜冷丁等,但对麻醉药品应注意使用时间,痛缓即停,以免成瘾。 3.2 出血

混合痔术后护理问题及措施

混合痔术后护理问题及措施

混合痔,作为一种常见的肛肠疾病,其治疗方法主要是通过手术进行。

然而,术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细阐述混合痔术后可能遇到的问题及相应的护理措施。

一、混合痔术后常见问题1. 创面出血混合痔手术创面较大,术后可能出现出血现象。

轻者表现为少量鲜血,重者则可能大量出血。

2. 创面感染术后创面若未得到妥善护理,易发生感染,表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等。

3. 创面愈合不良术后创面愈合不良可能导致伤口裂开、疤痕形成等问题。

4. 便秘或腹泻术后患者可能出现便秘或腹泻,影响伤口愈合。

5. 疼痛术后患者可能会出现不同程度的疼痛,影响生活质量。

二、混合痔术后护理措施1. 创面护理(1)术后24小时内,密切观察创面出血情况,如有出血,及时通知医生进行处理。

(2)保持创面清洁,每天用生理盐水或碘伏溶液进行清洗,避免感染。

(3)遵医嘱使用药物,如京万红痔疮膏、三黄膏等,促进创面愈合。

2. 饮食护理(1)术后1~3天,进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。

3天后逐渐过渡到普食。

(2)多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、鲜椒、芹菜、菠菜等,保持大便通畅。

(3)禁食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,以免加重病情。

3. 排便护理(1)术后1~2天,尽量保持大便通畅,避免用力排便。

(2)若出现便秘,可使用开塞露等药物辅助排便。

(3)排便后,用温水清洗肛门,保持局部清洁。

4. 休息与活动(1)术后卧床休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

(2)术后第2天,可在床上进行适当活动,如深呼吸、腿部屈伸等。

(3)术后3~5天,可下床活动,但应避免久站、久坐。

5. 心理护理(1)患者术后可能会出现焦虑、紧张等情绪,医护人员应给予关心、鼓励,帮助患者树立信心。

(2)向患者讲解术后护理知识,使患者了解术后注意事项,积极配合治疗。

(3)保持病房环境舒适,减轻患者心理负担。

6. 定期复查术后1周、2周、1个月进行定期复查,了解创面愈合情况,及时调整治疗方案。

混合痔术后大出血护理常规及健康教育

混合痔术后大出血护理常规及健康教育

混合痔术后大出血护理常规及健康教育
【护理常规】
1.使患者取平卧位,保持安静。

2.脱脂棉球压迫止血。

3.及时建立静脉通路,做好输血准备。

4.给予氧气吸入、心电监护。

5.准备好检查及手术器械,积极协助医生进行检查,必要时做好术前准备。

6.用药护理:遵医嘱给予补液、止血、抗炎等药物治疗。

7.基础护理:按照患者护理级别及自理能力落实各项基础护理服务项目。

8.专科护理:严密观察患者病情变化,有无下腹部胀痛、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等不适症状,以防再次出血。

9.安全护理:准确评估患者压疮、跌倒坠床等危险因素,及时给予干预措施,保证患者安全。

10.心理护理:鼓励患者说出自己的不安,并给予安慰,嘱患者保持精神放松状态,积极配合治疗。

【健康教育】
1.出血期间嘱患者卧床休息。

2.大量出血期间暂时禁食,病情允许的情况下再由流食过渡到半流食。

病情稳定后多食新鲜的蔬菜、水果、蜂蜜,多饮水,禁食刺激性食物。

3.养成定时排便的习惯,必要时应用通便药物,保持大便通畅。

4.排便后注意观察有无出血现象。

5.注意个人卫生,保持肛周清洁、干燥。

6.加强肛提肌锻炼,多做提肛运动。

7.保持心情舒畅。

混合痔疮术前后的护理

混合痔疮术前后的护理
论 著 ・临 床 护 理
C H NE E COMM t l W D I S /I h oCT S OR
混 合 痔 疮 术 前 后 的 护 理
徐 朝虹 6 53 53 1云南 曲靖市 沾益县 人 民医院 中医科
出血 ; 对手术耐受力差的患者应检查心功 能 。手术 日晨测生命体征 , 观察有无异常
采用外剥 内扎术 治疗混合 痔 , 效优 , 疗 治
愈率 9 % 以上 。为 使 手 术 获得 更 好 的 疗 8
手术操作 。安定 针注射 液 1m , 0 g 术前 3 0
分钟 肌 注 , 除 患 者 紧 张 心 理 , 对 患 者 消 核 姓 名 、 号 , 手术 室 护 士 做 好 交 接 班 。 床 与
合肛门保健操 , 锻炼肛 门恢复功能。方法 是先用力 收缩 肛 门括 约肌 , 然后 全 身放 松, 使肛门括 约肌完全松弛 ; 日坚持, 每 每
次不 少 于 5 O次 , 日增 加 到 20次 左 右 。 逐 0 嘱 患 者 做 到 起 居 规 律 , 畅 情 志 , 逸 结 调 劳
饮食护理 : 食应供 给足 够的热 量 , 膳 以蛋 白质及维生素为主 , 利于术后伤 口的 愈合 。身体虚弱 的患者 , 术前给予营养丰 富易消化 的饮 食 , 鱼 肉、 猪 肉 、 肉 如 瘦 鸡 等 。术前 6小时禁食。 病情观察 : 切观察 病情 变化 , 密 如体
来 潮 应 延期 手术 , 免感 染 而 引起 水 肿 和 以
术后换药 : 术后每 E换 药冲洗 , 洁 t 新 尔灭棉球 消毒 , 以 0 9 氯化 钠 冲洗 , 给 .%
必要的卫生知识 , 之病程长 、 加 恢复慢 , 常
造 成 患者 焦 虑 不 安 和 心理 压 抑 , 患者 不 使

混合痔术后56例护理体会

混合痔术后56例护理体会

同治疗方法 : MS早 期为 郁热 阶段 , 床 治疗 应 从 体质 人 在 临 手, 从整体 出发 , 把握 “ ” 郁 的病机 。治 法为 散郁 , 基本 方 为六 郁汤, 并针对气 、 、 湿 、 的轻重偏颇 及所涉及 脏腑不 同 , 痰 火、 郁 临证加减 。MS中期既有肝 胃郁热 又有 痰热互结 , 针对此 分别 采用开郁清热法 ( 用大柴 胡汤 加减 ) 方 及清热 活血 法 ( 用加 方
1 ( : 4 ~ 1 6 1 2) 1 4 4.
[ ] t nMP i e s n ri acl i a : h “ o m nsi 6S e .Da t dc d v s a d es T e C m o l r bea a o ur s e o h p tei [] ia e s 19 ,4 4 ;9  ̄3 4 y o s ” J.D bt ,9 5 4 () 3 6 7 . h s e [] 7张丽锋 . 葛根素对胰岛素抵抗大鼠脂肪组织 中糖原合成 酶激酶 3 表 8 达的影响[ . J 中国临床药理学与治疗学 , 0 , , ( )14  ̄14. ] 2 51 1 1 :30 33 0 20 2 [ ] o r F n h siY j Ma u a a 8 T h u u aah, ui t zw .Meao cs do : li l s t l y r b i n me Cic ca cne t n oe l ai J .A nl o Mein , 0 7 3 : o cp ad m l ua b s [ ] n a f d ie 2 0 , 9 c r s s c
4 ~ 4 4 82 9.
运化 之 品, 祛除体 内淤 积 的陈腐秽浊 之气 , 使脾 运恢复 , 水谷 精微得 以吸收布散 , 得 以气血及 津液 的濡养 。王德 玉[] 脏腑 1 7 认为在治疗 上 运用 疏肝 、 清肝 、 肝 、 脾 理气 、 平 健 助运 化 湿等 法 , 过整体调治 , 通 对稳定 和改善病情有较好疗效 。

环状混合痔PPH术后临床护理分析

环状混合痔PPH术后临床护理分析

环状混合痔PPH术后临床护理分析【摘要】目的探讨对环状混合痔pph术后患者的临床护理。

方法对临床55例环状混合痔pph术者进行临床分析。

结果通过对环状混合痔pph术患者的术前心理疏导,指导安慰病人,做好各项治疗护理工作。

结论熟练的技术和专业的护理是帮助患者平稳度过术后恢复关的保证,可以提高病人满意度,促进病人早日康复。

【关键词】 pph;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.385 文章编号:1004-7484(2013)-09-5106-01pph通过切除痔上环状直肠黏膜脱垂带,上提肛垫阻断黏膜下动静脉吻合的终末支,减少黏膜下的血流从而恢复肛管直肠的正常局部解剖结构。

改善肛门的自制功能,降低肛管内压力,调节内外括约肌的活动,达到有效控制痔病的主要症状及出血的目的。

适应症主要以3、4期环状内痔或以内痔为主的环状混合痔为主[1]。

现将护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年4月至2012年4月我院进行环状混合痔pph术55例,其中男30例,女25例,年龄30-60岁,平均45岁,住院天数3-6天,平均4天,临床治疗效果满意。

1.2 治疗病人进入手术室,采用低位腰麻,取俯卧位,常规消毒肛周及术野皮肤,铺单置洞巾,肛内络合碘棉球清洁肛管及直肠下段皮肤黏膜。

扩肛内置透明肛镜,取内芯,固定透明肛镜,在齿线上2.5cm用2-0薇乔线作荷包缝合一周置入吻合器头部,使荷包进入吻合器内,收紧旋紧吻合器,收紧击发,检查无活动性出血后肛内置油纱,外按敷料,胶布固定。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理术前护士应主动与患者沟通交流,向病人讲解手术方式及过程,麻醉方式及术中、术后的注意事项;消除病人的紧张心理,使其对手术充满信心。

2.1.2 术前准备术前应完善各项检查,三大常规、心电图检查,了解病人有无高血压、心脏病、糖尿病。

指导病人术前去除随身佩戴的金器,如戒指、项链、耳环等,防止在术中使用电切时产生不良后果,术前禁食禁饮4-6小时。

混合痔的术后护理

混合痔的术后护理

混合痔的术后护理摘要】痔疮属于一种慢性的疾病,目前并不完全了解痔疮形成的原因,除了有解剖学原因之外,与腹部内压增高,习惯性便秘,长期食用辛辣刺激性食物,直肠下端肛管的慢性感染有密切的关系,根据病变部位不同可分为外痔、内痔、混合痔。

【关键词】混合痔术后;护理;术后并发症混合痔是肛肠疾病中常见的情况,约占肛肠疾病的85%,女性发病率约为62%,男性发病率为43%。

俗话说:“十人九痔”多数患者为中青年人,并且女性多于男性。

混合痔是因直肠上下静脉丛互相吻合至齿状线上下静脉丛,同时曲张形成。

临床兼有内外痔症状,称为混合痔。

随着人们工作压力增大,生活和饮食习惯上的改变久坐久站、疲劳过度等,诸多因素的改变,混合痔病人数目逐渐增多,许多病人对痔疮是模糊的认识,很多人在手术后不懂得怎样护理导致严重并发症及病程延长,给患者带来痛苦,从而影响工作和生活,混合痔手术后护理和治疗一样都十分重要。

2014-2015年我院肛肠专科采用外剥,内扎术治疗混合痔效果显著。

现将临床护理体会介绍如下:1.临床资料:540例患者中男性259例,女性281例,年龄在18—78之间,平均年龄46岁,患者住院时间5—12天,平均8天,术后患者反应的效果很好无一例切口感染及复发。

2.术前护理:2.1心理护理:由于混合痔部位的特殊性,患者经常避讳就医,延误治疗,或因对周围的环境陌生,产生烦躁恐惧的心理,护士要耐心的对病人做好心理辅导,介绍手术中的有关事项,使患者放松,尊重病人的隐私,消除恐惧心理。

2.2饮食护理:科学的饮食,给予足够的热量,易消化,清淡饮食身体虚弱的患者,术前应进营养丰富的饮食。

3.术后护理:3.1一般护理术后给予患者适当清淡饮食,营养丰富的饮食4小时内应严格观察切口敷料是否脱落及渗血情况及神色舌苔变化,脉象及全身情况,定时检测生命体征。

如患者发生面色苍白,头晕出汗,脉搏细数,血压下降等应及时通知医生,术后当日不易大便,以免引起伤口出血,术后7——15天为痔核脱落期,嘱患者不要剧烈活动,对便秘患者给予缓泻剂。

混合痔外剥内扎术的术后护理

混合痔外剥内扎术的术后护理

混合痔外剥内扎术的术后护理混合痔外剥内扎术是一种常见的治疗痔疮的手术方法。

对于接受这种手术的患者来说,术后的护理显得尤为重要。

在术后的护理过程中,患者需要注意一系列的事项,以确保伤口的愈合和术后康复的顺利进行。

本文将详细介绍混合痔外剥内扎术的术后护理内容及注意事项。

术后立即护理:术后,患者需要保持卧床休息,避免用力过度,尽量减少站立和行走。

对于病情较重的患者,可能需要进行麻醉,因此在麻醉作用消失前,需避免进食和饮水。

还应定期观察伤口,发现异常情况及时向医生报告。

伤口的护理:混合痔外剥内扎术会在患者的直肠内和外部肛门处进行手术切口。

术后,患者需要注意伤口的卫生保持。

首先,应保持伤口干燥和清洁,每天可用温盐水清洗伤口。

其次,应避免将粪便或尿液直接接触到伤口,以防感染。

最后,为了加速伤口的愈合,可使用医生推荐的药膏或药物进行外用。

解便的护理:术后,多数患者会出现便秘或排便困难的情况。

这是因为手术后的肛门周围存在肿胀和疼痛。

为了缓解这一问题,患者可以采取以下措施:饮食调理:增加膳食纤维的摄入,例如蔬菜、水果和全谷类食物;充足饮水:每天饮用适量的水,保持身体的水分平衡;避免过度用力:使用柔软的卫生纸,避免擦拭过度;定期排便:培养固定的排便习惯,尽量避免憋便。

饮食和饮水的调理:在术后的护理过程中,饮食和饮水的调理对于患者的康复至关重要。

首先,患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、姜等,以免加重肛门周围的不适感。

其次,建议患者摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘问题。

此外,多喝水也是保持肠道通畅的关键,每天应饮用适量的水,保持身体的水分平衡。

伤口感染的防控:术后,伤口感染是患者最担忧的问题之一。

为了预防伤口感染,患者需要保持伤口的清洁和干燥,避免剧烈的体力活动和局部受损。

另外,患者还需留意伤口的变化,如发现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时向医生咨询并进行处理。

医生可能会给予局部药物治疗或者抗生素治疗,以阻止细菌感染的进一步发展。

混合痔术后疼痛的护理体会

混合痔术后疼痛的护理体会
分 期情 况换 药… 。
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般 资料 : 选 择2 0 1 1 年6 月~ 2 0 1 2  ̄4 月 间7 2 位在我 院肛肠外科 住 院的环 形混合 痔患 者 ,去掉2 例要 求应用 自控 镇痛 技术 ( P C A) 的患者 ,把其余 7 O 例患 者随机分 为对照组 与干预 组 ,每组 3 5 例 。对 照组男2 2 例 ,女 1 3 例 ,年龄2 3 ~ 7 1 岁 ,平 均 ( 4 5 . 7 4 ±1 6 . 9 4 ) 岁 。二 期 内痔患者 7 例 ,三期 内痔 患者 2 5 例 。干预 组男 2 l 例 ,女 1 4 例 ,年 龄2 3 ~ 6 6 岁, 平均 ( 4 5 . 5 6 ±1 5 . 5 3 ) 岁 。二期 内痔患者 l 2 例 ,三期 内 痔患者2 3 例 。都采 用局部麻 醉 的方 式 ,都是 环形混合 痔分段 外切 内
2 护 理
2 . 1 术前 护 理 :肛肠 科 患 者 大多 有 拒 绝手 术 、怕 疼 、害 羞 等 心
潴 留并 发症 、排 便 困 难 ,严 重 的还 会 产 生 一些 病 理 生 理 变化 , 使 患者 呼吸 急 促 、情 绪 紧 张 、血 压 升 高 、 心率 加 快 ,引起 心 脑
扎术 的手 术方式 ,手术均成 功 。两 组患者一 般资料 比较差异 无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ),具有 可 比性 。 1 . 2 判定标 准 :根据视 觉模拟评分 法 ( V A S ) 进行 术后疼痛 调查 。
3 结果
干 预组 患者 术 后2 4 h 所测 得 的痛 觉评 分分 数 以及该 组 患者平
吉 林 医学2 0 1 3 年1 1 月 第3 4 卷第 3 3 期
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