常规抗心力衰竭药物加米力农治疗难治性心力衰竭
米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果及药学分析
米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果及药学分析发表时间：2019-03-21T11:32:20.750Z 来源：《医师在线》2018年10月20期作者：陆爱萍[导读] 探讨难治性心衰采用米力农、多巴胺以及呋塞米联合治疗的临床效果。
方法：选择2015年11月-2016年11月期间我院收治的难治性心衰患者68例为研究对象陆爱萍（阜宁县人民医院；江苏盐城224400）【摘要】目的：探讨难治性心衰采用米力农、多巴胺以及呋塞米联合治疗的临床效果。
方法：选择2015年11月-2016年11月期间我院收治的难治性心衰患者68例为研究对象，根据随机抽样法将其分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用呋塞米+多巴胺+米力农联合治疗，对比分析两组疗效。
结果：与对照组比较，观察组的LVEF、BNP、CO以及LVEDD水平均改善明显，组间比较差异显著（P<0.05）；同时，观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05）。
结论：临床上给予难治性心衰患者多巴胺+米力农+呋塞米联合治疗效果显著。
【关键词】难治性心衰、呋塞米、多巴胺、米力农[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0231-01慢性充血性心力衰竭作为多种心血管疾病的一个终末期结局，也是患者心脏功能和结构损伤累积到一定程度的产物，并且也是导致患者死亡的一个重要因素，尤其是难治性心力衰竭，具有较高的病死率。
当前在治疗难治性心力衰竭时，通常以对症治疗为主，但是常规抗心衰药物无法获得满意疗效。
因此，本文对呋塞米+多巴胺+米力农联合运用在难治性心衰治疗中的临床价值进行了探讨，现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院2015年11月-2016年11月期间收治的68例难治性心衰患者为研究对象，按照随机抽样法分为两组，每组34例。
对照组年龄53-75岁，平均（63.5±10.2）岁，14例为女性、20例为男性，其中2例为风湿性心脏病、4例为肺源性心脏病、8例为高血压心脏病、6例为缺血性心肌病、12例为冠心病；观察组年龄54-76岁，平均（63.6±10.3）岁，16例为女性、18例为男性，其中3例为风湿性心脏病、5例为肺源性心脏病、9例为高血压心脏病、5例为缺血性心肌病、12例为冠心病。
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析难治性心衰指的是对常规治疗方法无效的心衰患者。
目前，针对难治性心衰的治疗方法较为有限，因此研究人员一直在探索新的治疗策略。
最近的研究中，针对难治性心衰患者使用米力农多巴胺和呋塞米进行联合治疗，并且取得了一定的成功。
米力农是一种多巴胺受体激动剂，通过刺激多巴胺受体，增加心肌收缩力，从而改善心血管功能。
而呋塞米则是一种利尿药，通过促进尿液的排除，减轻心衰患者的水肿症状，同时也减轻心脏的负担。
联合使用米力农多巴胺和呋塞米的治疗策略可以达到强化心脏收缩力和减轻水肿的效果。
一项对难治性心衰患者进行的临床研究发现，使用米力农多巴胺和呋塞米联合治疗的患者，在心功能、生活质量和存活率等方面取得了显著的改善。
研究结果显示，治疗后患者的心功能评分明显提高，心衰的症状减轻，生活质量得到了显著提升。
联合治疗组的存活率也较单独使用米力农多巴胺或呋塞米组明显更高。
在治疗过程中，米力农多巴胺和呋塞米的剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
一般来说，起始剂量可以较低，然后逐渐调整至有效剂量。
治疗过程中需要密切监测患者的心脏功能、尿液排除情况和电解质水平等指标，以便及时调整治疗方案。
尽管米力农多巴胺和呋塞米联合治疗在难治性心衰的治疗中取得了一定的成功，但仍然存在一些潜在的问题。
其中一个问题是副作用的产生。
米力农多巴胺可能引起不良反应，如心律失常和血压升高等。
呋塞米的使用可能导致电解质紊乱和肾功能恶化等问题。
在使用联合治疗方案时，需要仔细权衡治疗效果和副作用之间的平衡。
米力农多巴胺和呋塞米联合治疗对于难治性心衰患者具有明显的治疗效果。
由于其副作用风险，需要注意合理使用，并进行密切的监测。
未来的研究还需要进一步探究这种联合治疗的最佳剂量和治疗时机，以期进一步改善难治性心衰的治疗效果。
比索洛尔联合米力农对难治性心力衰竭患者心功能的影响
比索洛尔联合米力农对难治性心力衰竭患者心功能的影响邱国兰
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2012(006)019
【摘要】目的探讨比索洛尔联合米力农对难治性心力衰竭患者心功能的影响.方法选择我院难治性心力衰竭患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规抗心衰处理,对照组在常规抗心衰处理基础上给予比索洛尔和米力农治疗.观察两组左室射血分数改变情况.结果观察组治疗后左室射血分数及6 min步行试验测定结果均显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论比索洛尔联合米力农能够显著改善难治性心力衰竭患者心功能,疗效显著,值得借鉴.
【总页数】2页(P54-55)
【作者】邱国兰
【作者单位】473000,河南省南阳市卧龙区第一人民医院内三科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.比索洛尔与米力农联合治疗难治性心力衰竭的疗效观察 [J], 焦玉霞
2.研究培哚普利联合卡维地洛对难治性心力衰竭患者心功能的影响 [J], 闻威
3.冻干重组人脑利钠肽联合培哚普利治疗难治性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响 [J], 蒋德军; 燕学波; 余忠志; 李秀华
4.沙库巴曲缬沙坦联合短期小剂量米力农对顽固性心力衰竭患者心功能的影响 [J],
李珂
5.培哚普利联合卡维地洛对难治性心力衰竭患者心功能的影响分析 [J], 赵明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析
米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析徐敬媛【摘要】目的探究将米力农、多巴以及呋塞米联合应用于治疗难治性心力衰竭中的治疗效果,并评价其用药安全性.方法回顾性分析该院中2015年9月—2018年4月间收入的所有难治性心力衰竭患者的一般资料,根据实验要求抽取出64例患者纳入数据库中开展实验.通过双色球随机抽签分组方案,将所有患者分为两组,红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中均录入32例患者.所有患者在入院后均采用常规治疗,主要包括吸氧和抗感染以及硝酸酯类药物进行治疗,对照组患者在此基础上加用呋塞米进行治疗,实验组患者在此基础上加用米力农、多巴胺联合呋塞米进行治疗.对比两组患者治疗后的治疗总有效率,并评价用药不良反应发生状况.结果实验结果显示,实验组患者的治疗总有效率为30例(93.75％),对照组患者的治疗总有效率为21例(65.63％),提示实验组患者的治疗效果较对照组更优.差异有统计学意义(χ2=24.4279;P=0.05).同时实验组患者的不良反应发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论将米力农、多巴胺以及呋塞米联合应用于治疗难治性心力衰竭中,能够有效改善患者的心功能,并且不会对患者造成额外的用药不良反应,是一种有效的用药治疗方案,值得在临床上推广使用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2019(038)005【总页数】3页(P13-15)【关键词】米力农;多巴胺;呋塞米;难治性心力衰竭;联合用药【作者】徐敬媛【作者单位】济宁市兖州区铁路医院,山东济宁 272100【正文语种】中文【中图分类】R541.6慢性充血性心力衰竭是多种心血管疾病在发病至终末期的共同结局，也是患者在受到各种心血管疾病影响下而出现的一种严重病症，是导致心血管病症患者死亡的重要原因，由于这种病症的发病机制和加重因素较为复杂，这就导致患者的临床疗效较差，是一种临床十分常见的心血管顽疾[1]；难治性心力衰竭也是目前临床治疗的一项难点工作，具有极高的病死率，而采用常规抗心力衰竭药物疗效较差，并且多数患者在长期用药时容易出现药物耐受的情况，所以在目前临床进行治疗时，应当选择一种合适的治疗手段[2]。
米力农治疗难治性心力衰竭93例
过减少其 降解 而实现 ， 使心肌 收缩 蛋 白中可利用 钙离子 浓度显
著提高 ， 起到增强心肌收缩力 、 舒张血管 的联合效 应 ， 而促进 从 心脏 的舒 张… 。本 研究针对 ９ ３例难治性心 力衰竭患 者在应用
传统治疗 的同时加用米力农 ， 取得 了满意的疗效 。
１ 资 料 与 方 法
持续 泵入 ， 日 １次 ， 每 总量 １ ｇ １个疗程共 ７ｄ Ｏｍ ， 。观察 记录两 组患者治 疗期 间的主要症状变 化 （ 气短 、 心悸 、 胀 ） 体 征 （ 腹 、 颈 静脉 怒张 、 紫绀 、 水肿 、 部 哕音等 ） 并对 心率 、 肺 ， 血压及 心 律变 化进行详 细记 录 ； 治疗前 后检 查血 常规 、 尿常规 、 肝功能 、 肾功 能 、 电图 、 心 心脏彩超及血浆脑钠 肽（ Ｎ 浓 度 、 Ｂ Ｐ） 左室射 血分数 （Ｖ Ｆ 、 Ｌ Ｅ ） 左室舒 张末 径 （ Ｖ Ｄ 。１个疗 程结 束后 进行 疗效 Ｌ Ｅ Ｄ）
计 学 意义 。
２ 结 果
１ ６例。对照组 ４ ６例 ， 中男 ２ 其 ７例 ， １ ， 女 ９例 平均年龄 （８±８ ６ ）
岁 ， 均 病 程 （ ３ 年 ； 据 Ｎ Ｈ 标 准 ， 功 能 Ⅲ级 ２ 平 ９± ） 依 Ｙ Ａ 心 ９例 ， Ⅳ 级 １ 。观 察 组 与 对 照 组 基 本 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 ７例
非 儿 茶 酚 胺 类 正 性 肌 力 药 ， 学 名 ２ 甲 基 －一 一， － 氢 （ ， 化 一 ６ 氧 １ ６二 ３
病情酌情 给予 多巴胺 注射液 ５
（ ｇ・ ｉ） ｋ ｒ ｎ 微量泵持续泵人 ， ａ
氯沙坦 ５ ／ 、 内酯 ４ ／ 、 那普利 １ ｇａ 美托 洛尔 ０ｍｇｄ 螺 ０ｍｇ ｄ依 ０ｍ／ 、
米力农微量泵治疗顽固性心力衰竭的疗效
明， 神 经一 内分 泌激 素 及 细 胞 因子 的异 常 变 化 在 心
力 衰竭 的发 展过 程 中 占 主导作 用 。同 时 ， 也 是促 使
组（ ３ ５例 ） 和 对 照组 （ ３ ７例 ） 。２组 的性 别 、 年龄 、 病 程 及病因 、 Ｎ Ｙ Ｈ Ａ 分 级 比较 差 异 均 无 统计 学 意 义 （ 均
摘 要 ：目的 观察米力农微量泵治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 将 ７ ２例顽固性心力衰竭患者按人院的
先 后顺 序 分 为 ２组 ： 治疗组（ ３ ５例 ） 和对 照 组 （ ３ ７例 ） 。 ２组 均 采 用 扩 血 管 、 强心甙 、 利 尿 和 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 等 常 规 治疗 。在此 基 础 上 ， 治疗 组 采 用 米 力 农 注 射 液 治 疗 。观 察 ２组 治 疗 前 后 心 率 （ Ｈ Ｒ） 、 血压 （ Ｓ Ｂ Ｐ、 Ｄ Ｂ Ｐ ） 的变 化 及 临 床疗 效 和不 良反 应 的情 况 。 同时 ， 行 彩 色 多 普 勒 超 声 心 动 图检 查 ， 记 录 左 心 室舒 张末 期 内径 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｄ） 、 左 心室 射 血 分数（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 。 结果 治疗 组 总 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组 （ ９ ７ ． １ ％比８ １ ． １ ％， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２组 治 疗 后 ＨＲ、 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ、 Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｄ
・
３ ０・
实 用临 床 医学 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ４卷 第 １ Ｏ期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ 册 ｌ ｆ ｃ Ｍｅ ｄ ￣ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ １ ４ ， Ｎ ｏ １ ０
米力农治疗难治性心力衰竭的疗效观察
医师 给予休 息 、 吸氧 、 抗 感染 ， Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 类、 利 尿剂 、 地高
辛 、硝酸 酯类 和 Ｂ受 体 阻滞 剂 等药 物 常 规治 疗 ， 但
难 治 性 心心 力 衰 竭 常为 心 力衰 竭 的终 末 期 ． 治 疗 效 果 差［ ２ １ 。 ２ ０ １ ０年 ８月 至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 ． 铜 陵 市立 医院
中静 脉滴 注 ６ ｈ ， １ 次・ ｄ ～ ， 连用 １ 周后 停药 。
功能异常 ， 并出现典型临床症状和体征 ． 如 体 液潴
对 照 组 给予 休 息 、 吸氧 、 抗感染 ， Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 刑 尿剂 、
留、 呼 吸 困难 、 乏力 （ 特 别 是 运 动时 ） 等『 ｌ Ｊ 。尽 管 临床
地高辛 、 硝酸酯类和 Ｊ ３受 体 阻 滞 剂 等 药 物 常规 治
意义（ 均Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 疗程结束后 ， ２组 患 者 的 心 胸 比 、 心率 、 Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ及 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ均 较 治 疗 前 均 有 明 显 改 善ｆ 均Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ １ 。 研
究组的 Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ较 对 照 组 明显 降 低 、 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ较 对 照 组 明显 升高 （ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ １ 。 结论 米 力 农 治 疗难 治 性 心 力 衰 竭 疗效
显著 ， 且 无 明 显 的 不 良反应 。
米力农对难治性心力衰竭心功能与BNP的影响
３ １ 心功 能疗效标 准 ．
按Ｎ Ｈ Ｙ Ａ分 级 方 法加 以评
定 。显 效 ： 心功 能 提 高 ２级 或 以上 者 ； 有效 ： 功 能 心 提 高 １级 ， 但不 足 ２级 者 ； 效 ： 功 能 提 高 不足 １ 无 心
级 或恶 化者 。
在 Ａ Ｅ抑 制 剂 、 尿 剂 、 高辛 常 规 治疗 基 础 Ｃ 利 地
窄性疾病 、 严重 肝 肾疾病患者 。
２ 治疗 方法
行检查。③心胸 比例 ： 分别 以 ｘ线胸片上左右心缘
最远 点至胸 骨 中线 引垂 线 ， 者 之 和为心 脏横 径 ， 两 并
量出胸廓最大内径 ， 计算两者之 比值。 统计学方 法 ： 所有计 量 资料 采用 （ ±ｓ表示 ， ） 治 疗前后 比较用 配对 ｔ 检验 ， 采用 ＳＳ ００软件 进行 Ｐ Ｓ１． 统 计 分析 。
（Ｖ Ｄ 和射 血分数 （ Ｆ 。结果 ： 力农 治疗后 心 功 能显著 改善 ， Ｌ Ｅ Ｄ） Ｅ） 米 总有效 率 ９ ．７ ， Ｎ １Ｏ ％ Ｂ Ｐ显 著 下 降 （ ００ ） 但 心胸 比率 、Ｖ Ｄ Ｐ＜ ． １ ， Ｌ Ｅ Ｄ和 Ｅ Ｆ变化 不 明显 。结论 ： 米力农 治 疗难 治性 心 衰短期 内可使 Ｂ Ｐ明显 下降 ， Ｎ 比传统 的 心胸 比率、 心脏 超声参 数 能更敏 感地反 映 治疗后 心功 能的 变化 。
集静 脉全 血 １ｍ 加 入 Ｅ Ｔ ｌ Ｄ Ａ抗 凝 试 管 ， 匀 ， 品 摇 样
保持在室温下并在 ４ 小时内进行检测。②左室舒张 末期 内径 （ Ｖ Ｄ 和 射 血 分 数 （ Ｆ ： 用 美 国 惠 Ｌ Ｅ Ｄ） Ｅ ）采 普 Ｈ ５０ Ｐ５０超声诊断仪 ， 探头频率 ２ ５ ３５Ｍ ｚ进 ．— ． Ｈ， 行标 准长轴 切 面 、 短轴 切面 、 心尖 二腔 和 四腔 心切 面
米力农治疗难治性心衰疗效分析
难 治 性 心 力 衰 竭 病 人 ．治 疗 和 挽 救 生 命 率 ＋ 效 率 。 有 成 为 临 床 心 血 管 医生 的一 大 难 题 。米 力 １ 观 察 方 法 ： １ 病 人 每 日检 查 ． ４ ３例
一
前 后血 、 常 规 ， 、 尿 肝 肾功能均 无影 响 。
３ 讨 论
白中 可 利 用 的钙 离 子 浓 度 ．达 到 增 加 收 动 图左 室 功 能 测 定 ， 括 每 搏 量 （ｖ）每 平 ．发 现 此 类 患者 心肌 细胞 肾上 腺 索 能 包 ｓ 、
缩 力 ．及促 进 心脏 舒 张 和 舒 张 血 管 的联 分 输 出量 （ ｏ 、 ｃ ） 心脏 指数 （ ｉ、 血 分 数 受 体 功 能 存 在 缺 陷翻 因此 对 外 源 性 儿 茶 ｃ ）射 。 合 作 用 『 我 们 用 米 力农 治 疗 顽 固性 心 力 （Ｖ Ｆ 、 张 早 期 速 度 峰 值 （ Ｅ 、 张 酚 胺 类 药 物 反应 不 足 ．机 体 代 偿 使 交感 ｌ １ ｏ Ｌ Ｅ ）舒 Ｖ ）舒
年 龄 ４— ８岁 。原发 病 ：缺血 性 心 肌 病 析 使 用 Ｓ Ｓ １． 件进 行处 理 。 ５７ Ｐ Ｓ００软
房 压 升 高肺 静 脉 淤 血 义进 一 步 促 进 肺 动 脉 高压 的形 成 。 与 以往 的强 心 药 机 理 不
１ ４例 ， 血 压 性 心 脏病 ７例 ， 湿 性 心 脏 高 风
衰竭 ３ １例 ，探 讨 米 力 农 的疗 效 和 安 全 晚期 速 度 峰 值 （ Ａ） Ｖ ／ Ａ 比值 。 Ｖ 和 ＥＶ 性 。现 报 告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
神 经 和 肾 素一 血 管 紧 张 素一 醛 固酮 系统
１ 统 计 学 处理 ． ５
米力农短期治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性
米力农短期治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性韩静;李秀琪;吴兴安;余稳【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2014(033)003【摘要】目的观察米力农短期治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性.方法采用随机数字表法将108例难治性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(n＝40)和米力农负荷量治疗组(n＝32)及米力农无负荷量治疗组(n＝36),后两组在常规治疗(强心、利尿、血管紧张肽转换酶抑制药等)基础上加用米力农,7 d为1个疗程.观察治疗前后患者的心功能分级、6 min步行距离、血浆脑钠肽(BNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD),并记录可能与药物有关的不良反应.结果米力农治疗组总有效率85.29%,常规治疗组62.50%,米力农负荷量治疗组84.38%,米力农无负荷量组86.11%.米力农有无负荷量治疗组均优于常规治疗组.治疗后3组患者心功能分级均不同程度改善,6 min步行距离明显延长,LVEF及LVEDD均较治疗前有所改善.米力农治疗组治疗后心功能分级、6 min步行距离、LVEF及LVEDD优于常规治疗组,米力农治疗组治疗后血浆BNP优于常规治疗组.米力农有无负荷量治疗组比较差异无统计学意义,但负荷量治疗组出现低血压3例和室性心律失常2例.结论米力农短期治疗难治性心力衰竭能够显著改善患者心功能,减轻症状,不良反应少.【总页数】3页(P341-343)【作者】韩静;李秀琪;吴兴安;余稳【作者单位】长江航运总医院心内科,武汉,430010;长江航运总医院心内科,武汉,430010;长江航运总医院心内科,武汉,430010;长江航运总医院心内科,武汉,430010【正文语种】中文【中图分类】R54;R972【相关文献】1.米力农治疗难治性心力衰竭的疗效和安全性 [J], 严毓勤;吴士尧;程纯2.米力农短期治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效与安全性 [J], 刘红霞; 张欣; 白春雨; 申思龙; 杨荷3.探讨米力农短期治疗难治性心力衰竭的价值 [J], 张亚江4.探讨米力农短期治疗难治性心力衰竭的价值 [J], 张亚江5.米力农治疗缓慢型心律失常并难治性心力衰竭临床疗效及安全性研究 [J], 穆大明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
参麦联合米力农治疗难治性心力衰竭的临床研究
症状 ， 纠正心力衰竭 。
盒及 ｃ ｎ 剂盒 ， Ｔ Ｔ试 仪器为 Ｒ ｃｅ公 司 Ｅｅｓｓ０ ０全 自动测 ｏｈ ｌｃｙ２ １
定 仪 。用药期 间心 电监 护仪进行 ２ 时心 电 、 ４小 血压监 护。
本研究 显示 ， 经参 麦联合 米力农 治疗 后 ， 室 内径较前 左
以改善心衰症状 ， 可 以改 善其预 后 ， 有很好 的 临床应 用 还 具
价值。 参考文献
［ ］ 童惠贞． １ 参麦注射 液的药理 实验研 究． 中药材 ，０ ４ ２ （ ０ ： ２ ０ ，７ １ ）
２ ５．
ｐｏ Ｎ ｒｈ ｏ ｒＢ Ｐｆ ｅｎｎ—ｃｒｉ ｏ ｔ ｔｄ ｎ５ ３ｈ ｓｉ ｌｅ ａ ｏｔ ａｄｏ ６ｓ ｌ ．Ａ ｓ ｙ ７ ｏｐｔｉ ｄｐ ・ ｕ ｏ ａｚ
ｈｂｔｒ．Ａｍ ａ ｔ １ ９ １ ｉｉ ｓ ｏ Ｈｅ ｒ Ｊ．９ １．２１：９ ９ １３ ．
Ｄａ ｉ ｖｄ Ｅ．Ｒｅ ｍａ Ｈ，Ｒａ ｓ ｅ １ Ｓ ｏ ｅ ｍ ｆ ｃ ｓ ｏ ｌ — ｅ ｍｅ ｈ Ｃ， ｔ ａ ． ｈ ａ ｔｒ ｅ ｆ ｔ ｆ ｍｉｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｎ ｂ ｏ ｒ ｅ ｓ ｏ ｅ ｒ ｓｓ ｐ ｐ ｏ ｉ ｏ ｅ ｏ ｉｍａ ｋ ｒ ｆ ｎ ｃ ｏ ｉ ，ａ ｏ ｔ ｓ ｓ，ａ ｄ ｉ ｆａ ｎ ｎｌ ｍｍａ ｉｎ ｉ ｔ ｎ ｏ
何 晓玲 ， 张玉 贤． 参麦 注射 液结 合西 医治疗 充血性 心力 衰竭 ２ ６例． ４ 临床医学 ，０ ９ ２ （ ） １ １ ２ ０ ，９ ５ ，２ ．
Ｏｍｌｎ ｄ ｅ ｓＪ ， ａ ａｉｅ ＭＳ，ｔａ． Ａ ｅ ｓｔ ｅ ｃ ｒｉｃ ａ ｄ Ｔ， ｅ Ｌ ｍｏ Ａ Ｓ ｂ ｔ ｎ ｅ Ｉ ｓｎ ｉｖ ａｄａ ｉ
米力农治疗难治性心力衰竭28例临床分析
米力农治疗难治性心力衰竭28例临床分析
刘小成
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2009(013)020
【摘要】目的观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法将56例难治性心力衰竭随机分为2组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;米力农组除常规治疗外给予米力农注射液0.375μkg·min持续泵入,7 d为1个疗程.观察治疗前后心功能变化.结果米力农临床总有效率为92.86%,心功能改善较对照组有显著性差异.结论米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能,未见明显不良反应.
【总页数】2页(P610-611)
【作者】刘小成
【作者单位】临县人民医院,山西,临县,033200
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.米力农治疗难治性心力衰竭46例临床分析 [J], 孔令建;高雪玲
2.米力农治疗老年人难治性心力衰竭58例临床分析 [J], 朱莹;喻中城;马睿
3.米力农治疗难治性心力衰竭21例临床分析 [J], 金星进
4.常规抗心力衰竭药物加米力农治疗难治性心力衰竭 [J], 周景德;谭文峰
5.米力农治疗缓慢型心律失常并难治性心力衰竭临床疗效及安全性研究 [J], 穆大明
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
短期应用米力农治疗难治性心力衰竭的临床效果体会
常规用药效果并不理想，且安全剂量窗口比较小，易危及患 者生命安全［３］。
１１９
经验交流
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年４月第７期
米力农是一种磷酸二酯酶抑制剂，通过磷酸键与磷酸二 酯酶酯化部分的竞争性结合，抑制环磷酸腺苷降解，增大环 磷酸腺苷浓 度，进 而 对 依 赖 环 磷 酸 腺 苷 的 蛋 白 激 酶 予 以 激 活，加强心肌细胞钙离子内流，进而达到正性肌力效果。除 此之外，米力农还能够扩张小动脉，抑制交感神经兴奋，增大 心排 量、射 血 分 数，减 小 肺 动 脉 压、右 房 压 及 外 周 血 管 阻 力 等，减轻心脏前负荷，增大体循环灌注量及冠脉血流，以此改 善患者心力衰 竭 症 状。现 今，有 关 文 献 报 道 表 明，在 慢 性 充 血性心力衰竭、重度心力衰竭等疾病治疗中应用米力农，能 够取得良好的临床效果，但也有文献报道证实，长期应用米 力农治疗，可提高患者死亡率，因此，应根据患者实际情况， 尽量缩短米力农治疗周期［４］。
狋
４．４０８３ ２．３７３３ ５．０５６０ ３．０２３０
犘
０．０００１ ０．０２３８ ０．００００ ０．００４９
３ 讨论 目前，在人们生活习惯不断改变及人口老龄化趋势不断
加剧的形势下，心力衰竭发病率日益提升，成为了全球医学
界研究的热点话题。在心力衰竭治疗中，洋地黄类药物应用
十分普遍，但相关研究发现，针对难治性心力衰竭患者来说，
近些年来，随着社会人口老龄化问题的不断加重，心力 衰竭发病率日益提高。难治性心力衰竭作为各种严重器质
性心脏病的 终 末 阶 段，具 有 病 死 率 高、易 反 复 发 作 等 特 点。 在临床治疗中，以往多给予强心、利尿、扩血管等方法，但效 果并不理想［１］。米力农是一种磷酸二酯酶抑制剂，具有增大
米力农治疗缺血性心肌病难治性心力衰竭34例临床观察
人 民医院心 内科 住 院 治 疗 的缺 血 性 心 肌病 患 者 中 ， 筛选 出 难 治性 心力 衰竭 患者 ６ 例 ， 中男 ４ ， ２ 。入 选标 ８ 其 ５例 女 ３例 准 ：１ 经 心脏 彩超 检 查 Ｌ Ｅ ￣４ ％ ， （） Ｖ Ｆ ０ 心脏 扩 大 ； 所有 患 ＜ ③ 者 冠状 动脉 造影 检查 确诊 冠心病 ；３ 经 常规抗 心力 衰 竭治 （） 疗 效果 差 。排 除 标 准 ： 明 显 肝 肾 功 能 不 全 、 重 心 律 失 有 严 常、 甲状 腺功 能亢 进 、 甲状 腺 功 能低 下 、 血 压 、 克 、 低 休 电解 质紊 乱 、 窄 性心包 炎 、 缩 左室 流 出道 狭窄 、 感染 性 心 内膜炎 、 血 小板 减少 （ １ 万／ Ｈ 等 影 响药 物疗 效 因素并 易致 不 ＜ ０ Ⅱｎ）
蜜
・
基
２１ 年 ６月 第 ７ ０２ 卷
第３ 期
２肌病难治性 心力衰竭 ３ ４例临床观察
巫 颖 黄桂 忠 刘 华 勇 梁 东
（ 色市人 民医 院 ， 西百色 市 百 广 ５ ３０ ） ３００
将 ６ 例缺血性心肌病难 治性心 ８
良反 应 者 除 外 。将 ６ ８例 患 者 随 机 分 两 组。观 察 组
（４ ） 男 ２ ３ 例 ： ２例 ， ｌ 女 ２例 ， 均 年 龄 （ ２ ２．９ ６ 岁 ， 平 ６． ４ ． ） － ２ １ 两组 治疗前后超 声心 动 图指 标 及 ６ ｗＴ的 比较 ． Ｍ 对
（ ０ ０ ） 观 察组 治疗后 Ｌ Ｅ Ｐ＞ ．５ ； Ｖ Ｆ明显 改善 ， ６ ＭＷＴ步行距 离明 显延 长 （ ０ Ｏ ） 两组 治 疗后 Ｌ Ｅ 、Ｍ Ｐ＜ ．１ ； Ｖ Ｆ６ ＷＴ比较 差 异有 统
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析【摘要】本研究旨在分析米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果。
患者特征分析显示，治疗组患者平均年龄为60岁，主要症状为气促和浮肿。
治疗方案介绍包括米力农多巴胺及呋塞米的用药途径和剂量。
临床观察结果显示联合治疗组症状缓解明显，心功能改善较显著。
不良反应分析表明联合治疗组出现少量头晕和恶心症状。
疗效评价显示联合治疗组总有效率为85%。
结论指出米力农多巴胺及呋塞米联合治疗在难治性心衰中具有良好的应用前景，但研究的局限性包括样本量较小和研究时间较短。
未来研究可扩大样本量，延长观察时间，进一步验证该治疗方案的有效性和安全性。
【关键词】米力农多巴胺、呋塞米、难治性心衰、联合治疗、效果分析、患者特征、治疗方案、临床观察、不良反应、疗效评价、应用前景、局限性、未来研究。
1. 引言1.1 研究背景难治性心力衰竭是一种临床上症状严重、预后不良且难以治疗的疾病，严重影响患者的生活质量。
随着人口老龄化和慢性疾病的增加，难治性心力衰竭的发病率逐渐上升，给医疗资源和社会经济造成了较大的负担。
寻找有效的治疗方法对改善患者的生存质量和延长寿命具有重要意义。
米力农多巴胺和呋塞米是常用于心力衰竭治疗的药物，在临床实践中已经得到了广泛应用。
联合应用这两种药物可能产生协同作用，进一步改善患者的症状和预后。
关于米力农多巴胺和呋塞米联合治疗难治性心力衰竭的效果仍存在一些争议，需要进一步的研究和探讨。
本研究旨在分析米力农多巴胺和呋塞米联合治疗难治性心力衰竭的效果，为临床医生提供更为科学的治疗方案，从而改善患者的生存质量和预后。
通过对患者特征的分析、治疗方案的介绍、临床观察结果的总结和分析，不良反应的评估以及疗效的评价，我们将全面探讨米力农多巴胺和呋塞米联合治疗难治性心力衰竭的临床应用和疗效。
1.2 研究目的本研究旨在分析米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果。
具体研究目的包括评估患者特征对治疗效果的影响，介绍治疗方案的具体内容和原理，观察临床结果以及分析可能出现的不良反应，最终对治疗效果进行评价。
米力农和硝普钠或多巴胺联用治疗难治性心力衰竭
治疗前后观察患者心功能级别并作心脏 超声 、 心功能指数测定 。结果 ， 米力农 ＋硝普钠组心功能改善 总有效率 ８ ． ％， ８ ３ 米力 ２
农 ＋多巴胺组 ６ ． ％， ４７ ０ 米力农组 ４ ．５ ７Ｏ ％。米力农 ＋硝普钠组疗效 比另两组 明显增加 ， 与米力农组有显著差异（ ＜００ ） Ｐ ．５ 。三 组治疗后 ， 心脏超声心功能指数有 明显改善 （ Ｐ＜００ ） 以 Ａ 组改善显著 。 ．５ ， 结论 ： 米力农与硝普钠或多巴胺联用治疗难治性心
１ 对 象与 方 法
（ 及 Ａ／Ｅ 比值 ， Ｃ Ｉ） 用药第七天 复查 以上各 项参数 ， 并 与用药前各项参 数进行对应统计学 比较分析 ，通过心 电监 护仪及 时记录心率 、 心律 、 血压等变化 ， 并观察用药 后的不 良反应 。（ ） ３疗效判断标准 ： 显效 ： 心功能进步 ２级或以上 、 心力 衰竭完全控制 ； 有效 ： 心功能进 步 １级 、 心力衰竭部分 控制 ； 无效 ： 心功能无明显变化或加重或死亡 。
付华宾 彭志群 黄爱英 黄万慧 胡孟泉 孙 丽萍 ３ ｄ 兰 ｔ ｘ ， ｌ
（ 江西新钢中心医院心内科， 江西 新余 ，３０ １ ３８０ ）
【 摘要 】 目的 ： 观察米力农和硝普钠或 多巴胺 治疗 难治性心力衰竭患者 ， １
随机分成 Ａ、 、 Ｂ ｃ三组 。Ａ组 １ ７例米力 农加 硝普钠组 ， 米力农 以 ５ ｕ／ｇ负荷量 以静脉注射 （ 量泵 人 ）０分钟 ， ０ｇ ｋ 微 １ 继以 ０５ｕ ． ∥
生产 ）及硝普钠 （ 北京双鹤现代医药技术有限责任公 司生 产） 与多巴胺 （ 上海禾 丰制药有 限公司生产 ） 的疗效 。 入选者 均停用其他 正性肌力药物及血管扩张药物 ， ５ 例 患者随 将 １ 机分成 ３组 ， ３组患者在年 龄 、 心力衰竭 程度 、 础心脏 病 基 方面无显著性差异 ， 具有可 比性 。Ａ组 １ ７例米力农 加硝普 钠组 ， 力农 以 ５ｕ ｇ负荷量 以静脉注 射（ 米 ０ 微量泵 人 ）０ １ 分钟 ， 以 ０５ｕ／ ｇｍｉ 静 脉点滴 （ 继 ． ｇｋ・ ｎ （ ） 微量泵人 ） 持续 １ ２小 时 以上 ， 每天总量 ２ ｍ ， ０ ｇ 每天一次 ， 七天为一疗程 。 Ｂ组 ： １ ７例米力农加多 巴胺组 ， 米力农治疗方法 同 Ａ 组 ， 多巴胺 ｌ Ｏ 加入 ５ Ｏ ｍｇ ％葡萄糖溶液 ５ ｍ 稀释后 ， ５ ｇｋ ・ ｎ的 ０ｌ 以 ｕ／ ｇｍｉ （ ） 起始速度 与米力农从三通管 中一起 （ 微量 泵入 ）每 日持 续 ， １ ２小时 以上 ， 根据血压适 当调整滴速 ， 每天一次 ， 天为一 七 疗程。Ｃ 组 ：７ １ 例米力农组 ， 剂量 同 Ａ 组。用药期 间 ， 用心 电监护仪进行 ２ ４小时心 电、 血压监护。（ ） ２ 观察项 目： 用药 前患者 均进 行心 电图 、 血尿 常规 、 肾功 能 、 电介 质 、４ 肝 血 ２ 小 时 尿 量 测 定 及 心 功 能 分 级 ， 采 用 美 国 Ｇ Ｅ． 与用药前 比较 ， Ｐ＜００ ， Ｐ＜００ ， ． ５ ．１ 料 Ｐ＜００ １治疗 ． ； ０ 后 Ａ组与 Ｃ组 相比 ， Ｐ＜００ １ ． ０ ２３ 三组患者血 常规 ， － 尿常规 ， 血电解质 ， 肾功能在用药 肝 前后 比较无显著性变化 ， 三组患者用药前 ２ ４小 时尿量分别
米力农治疗难治性心力衰竭疗效观察
的过程 有关 。治疗 组未见 ｌ 例严 重室性心律 失常 ，仅有 ３ 例
１ ３观察指标 观痛及 头晕 ，２ 出现恶心 ，均能耐受治疗 ，给予 例 流动力学指标 ：心率 （ ＨＲ） 、平均动脉血压 （ Ｐ） ＭＡ ，超声 对症 处理 无需停 药 ，说 明米力农 治疗 难治性心 力衰竭短 期
观察研 究 。
参 考 文 献
［】高 诚 ，海滨 ． 血管 疾病 内科治疗 学 ［ 】 １ 心 Ｍ ．北京 ：科学 技术
文献出版社 ，１ ９ ９ ９：６０ －６ ５． ４ ０
１４统计学方法 统计应用 ｔ检验和 。 ． 检验 。
２结果 ２ １ｌ床疗效 （ ． ｝ 缶 ＮＹＨＡ分级 ）治疗组心功能 由Ⅳ级改善为 Ⅱ 级 ２例 ， ９ 改善为Ⅲ级 ｌ例 ； Ｏ 对照组心 功能改善 为 Ⅱ级 ｌ 例 ， ８ 改 善为 Ⅲ级５ 例。临床疗 效治疗组 高于对照组 （ 总有效率分别为 ８ ．％， １ １ ） 两组 比较差异有统计学意 义 （ ＝７ ２ １ ２ ９ ５ ．％ ， ．４ ，
维普资讯
米 力 农治 疗难 治 性 心 力衰 竭 疗 效 观 察
宋卫 东 （ 省淮阳 河南 县人民 医院 ４６０ ６７０ ）
难治 ｌ心力衰竭（ 生 以下简称心衰） 是常规抗心衰药物治疗无 无 明 显 差 别 。 效的慢 ｌ 生充血ｌ心力衰竭。我院￣２ｏ年 １ 生 ｏ６ 月以来采用米力农短 ２ ３不 良反应 治疗组未见严重室ｌ ． 生心律失常 ，仅有 ３ ６４０ 例（．０ ／ ） 期静脉滴注治疗难治 ｌ 生心衰４ 例， ７ 取得较好的疗效。总结如 １资料与方法 患者 ， ９ 例 患者 ， 中男性 ３ 例 ， ｌ ４ ； 共 ２ 其 ８ 女 生５ 例 年龄 ２ ～７ Ｏ ４ 过常 规治疗 （ 洋地黄 、利尿药 、扩血管药 ）无效 ，并排 除药 发生轻微头痛及头晕 ，２ ４ ３ 出现恶心 ，均能耐受治疗 ， 例（ ．％） 给予对症处理 即可 ，无需停药。对照组未发现 不 良反应。 米力衣是非洋地 黄、非儿茶酚胺类强心药 ，该药通过选 （ＡＭＰ） ＡＭＰ ｃ ，ｃ 增多可引起肌膜 、 肌浆 网和肌丝三者中蛋 白
米力农在急诊治疗难治性心力衰竭的疗效观察
ｎ ｓ ｍ Ｈ ｓｉ ｌ ｅｉｇ１０ ５ ，ｈｎ ． ｇＭｏｌ ｏ ｔ ，Ｂ ｉ ０ ０ ４ Ｃ ｉａ ｅ ｐａ ｊ ｎ
【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊｅ ｖ Ｔ ｓ ｖ ｔ ｆ ａｙａｄｓ ｅ ｉｉ ｎ ｅ ｍ ｎ ｏ ｒ ｒｃ ｒ ｈａ ｉｒ ｉ ｅ ｅ ｅｃ ｅａｔｅｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏ ｂｅ ｅ ｈ ｅ ｃｃ ｎ ｆ ｙｏ ｍｌｎ ｅｉ ｔ ａ ｅｔ ｆ ｅａ ｔ ｙ ｅｒ ｆｌ ｅ ｎ ｍ ｒ ｎｙ ｐ ｒ ｎ． ｅｉ ｏ ｒ ｅ ｉ ａ ｔ ｆ ｒ ｏ ｎ ｒ ｔ ｆ ｏ ｔａｕ ｇ ｄ ｍ
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米力农与辅酶Q10联合治疗难治性心力衰竭
米力农与辅酶Q10联合治疗难治性心力衰竭
夏德军;公英子;曹彬冬
【期刊名称】《中国急救医学》
【年(卷),期】1998(000)004
【总页数】1页(P44)
【作者】夏德军;公英子;曹彬冬
【作者单位】哈尔滨铁路中心医院心内科;哈尔滨铁路中心医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.610.5
【相关文献】
1.大剂量辅酶Q10静脉滴注治疗难治性心力衰竭的疗效观察 [J], 郭富山;高希春;吴荣东
2.美托洛尔与辅酶Q10合用治疗难治性心力衰竭48例临床观察 [J], 樊志文
3.参麦与辅酶Q10联合治疗症状性心力衰竭30例 [J], 庞善芬
4.血管扩张剂、辅酶Q10治疗肺心病难治性心力衰竭 [J], 徐宝凤;纪维华
5.辅酶Q10氯化钠注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性心力衰竭34例疗效观察 [J], 曹俊达;刘秋连;刘海龙;袁向阳;王琦;曹原
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!"# 是通过对磷酸二酯 酶的抑制， 使细胞内环磷腺苷积聚， 激活蛋白激酶， 使心肌细胞 膜电压依赖性钙通道开放， 钙离子内流， 心肌收缩力增强， 抑制 血管平滑肌细胞肌凝蛋白轻链激酶的磷酸化， 使血管松弛。米 力农静注对心衰的患者能增加心排出量， 降低肺动脉压与肺嵌 压， 改善舒张功能， 而对心率与血压没有或稍有影响， 不增加心 肌耗氧量。 本组研究表明， 应用米力农静注 " 天， 按心衰评分标 准， 临床有效率为 X"7 ， 治疗前后 ( 超心脏射血分数测定有显 著性差异 （ ! 9 % : %"） 。说明米力农可用于难治性心衰。 米力农能诱发室性心律失常，本组亦支持这一点，有 ! 例 出现室性早搏，均出现于重度心衰，说明米力农诱发的心律失 常与心衰程度有关，但在观察期间很快消失且无症状，可见并 不影响米力农的临床应用，但仍应注意心律失常的发生，特别 是严重心衰及已有严重室性心律失常或电解质紊乱时。 我们主 张米力农静注不宜长期使用，一旦心功能改善，病情趋向稳定 即可停药， 一般 * @ " 天即可， 剂量以 *X : " @ "%% P \ ]P 为宜。 参
11 例 脑 胶 质 瘤 术 后 放 射 治 疗 临 床 分 析
广西柳州铁路中心医院 （ "+"%%X） 刘兵 刘连生 涂锦泉
!% 【摘要】 目的： 总结脑胶质瘤术后放疗的疗效， 对影响预后的因素进行分析。方法： 术后放疗脑胶质瘤 ’’ 例， 钴常规分次外 照射， 与病理分级、 放疗剂量有一定关系。结论： 手术后放 ;< *% = !%>? 。结果： &、 * 和 " 年生存率分别为 ’’ : !7 、 "& : &7 和 *& : ’7 ，
Z&[
B A @ 根据心衰评分标准 +’ 例难治性心衰患者中 *! 例心衰评 分较用药前减少率! "%7 ， 有效率为 X"7 。 B A B 治疗前后心率及 ( 超心脏射血分数测定差异有显著性 （W 9 % : %"） ， 见表 $。 表$
指标 （/01 ） -. 2 3 45 6 7 8
治疗前后心率及 ( 超心脏射血分数的变化
心
衰
评
分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
标 准
水肿 轻度、 休息 后消失 水肿、 休息 后仍在 颈静脉充盈、 肝颈征阳性 肝肿大 颈静脉充盈、 肝大 颈静脉充盈
肺部罗音 静息心率 （次 ‘E>A） 一侧肺底 .& a &%%
胸水或腹水 颈静脉充盈、
万方数据
?@C
疗效判定标准：凡用药后患者心衰评分较用药前减少率
现代医药卫生 $%%$ 年第 &’ 卷第 ’ 期 判断为有效， 否则为无效。 ! "%7 ， 计算资料用均数 ) 标准差 （> D *） 表示， 采 @ A D 统计学处理： 用 9 检验， 差异有显著性。 ! 9 % : %"， B 结果 地黄类强心剂， 其强心与扩张血管的机理
常规抗心力衰竭药物加米力农治疗难治性心力衰竭
广东省江门市江海区外海人民医院 （ "$.%#%） 周景德 广东省江门市人民医院 （ "$.%%%） 谭文峰
【摘要】 目的： 在常规抗心力衰竭治疗基础上应用米力农观察其在治疗难治性充血性心力衰竭的效果。方法： 对 ’# 例充血性 心力衰竭患者， 心功能!级以上， 应用常规抗心力衰竭药物效果不佳， 给予米力农静注 " 天， 观察用药前后收缩压、 舒张压、 心率、 呼 结果： 米力农临床有效率为 )"* ， 治疗前后心率 吸困难程度、 肺部罗音分布、 肝脏肿大、 下肢水肿的程度及 ( 超心脏射血分数测定。 及 ( 超心脏射血分数测定有显著性差异 （+ , % - %"） 。结论： 米力农治疗难治性心衰疗效较好。 【关键词】 米力农 难治性充血性心力衰竭 文章编号： （ $%%$） &%%. / ""&. %# / %!"# / %$ 中图分类号： 0" 文献标识码： 1 !"#$%&#’()* #++#*( ,+ $,’()-# %-( "#%$( +%).’$# /$’01 *,23)-#/ 4)(" 2).$)-,-# +,$ ($#%()-0 $#+$%*(,$5 *,-0#1()6# "#%$( +%).’$# !"#$ %&$’() * + ,$ - )$. )$’ / %&,$’ 0 )$ 1 ,&",& 2 )#2 3) 4 #52 &6 ,3 * 7 8,$’(#$’ 9:;<=< 【731($%*( 】 839#6()6# : 2 3 3456786 9 :6 9 :67;<6=9 >? 6@@6?9 3@ 73=9>A6 ;A9 :6;79 @;>B=76 C7=D5 ?3E 4>A6C F >9 : E >B7>A3A6 @37 976;9 >AD 76@7;?937G ?3AD659 >86 :6;79 @;>B=76 H ;#(",/1 : ’# <;9 >6A95 F >9: ?3AD659>86 :6;79 @;>B=76 I J K L1 ?;7C>;? @=A?9 >3A ?B;55 ! / " M F 676 976;96C F >9 : E >B7>A3A6 @37 " C;G 5 N F :>B6 976;9E 6A9 3@ A37E ;B 976;9E 6A9 ?;A A39 >E <7386 5GE <93A 5>DA>@>?;A9 BG H 2 :6 5G 593B>? <7655=76 N 9 :6 C>;593B>? <7655=76 N :6;79 7;96 N 9 :6 C6D7665 3@ CG5<A6; N 9 :6 <=BE 3A;7G 7;B65 N 9:6 C6D7665 3@ :6<;9 >? 5F 6BB N 6C6E ; 3@ B3F 67 B>E 4 ;AC OP 4G 6?:3?;7C>3D7;<:G F 676 3456786C 46@376 ;AC ;@967 976;9E 6A9 H <#1’.(1 : 2 :6 ?B>A>?;B 6@@6?9 >86 7;96 3@ E >B7>A3A F ;5 )"* ;@967 976;9E 6A9 3@ " C;G 5 H 2 :676 F ;5 5>D A>@>?;A9 C>@676A?6 >A :6;79 7;96 ;AC OP 4G 6?:3?;7C>3D7;<:G 46@376 ;AC ;@967 976;9E 6A9 I + , % H %" M H =,-*.’1),-1 : Q >7>A3A6 E >D :9 46 ;A 6R 6BB6A9 E 6C>?>A6 93 976;9 76@7;?937G ?3AD659>86 :6;79 @;>B=76 H 【>#5 4,$/1】 Q >B7>A3A6 06@7;?937G ?3AD659 >86 :6;79 @;>B=76 我院自 &..# 年 &% 月 a $%%& 年 &$ 月应用米力农对 ’# 例 使用洋地黄效果不佳的难治性心衰进行治疗， 现报道如下： ? 资料与方法 米力农 &%E D 加入 "* 葡萄糖水 $"%E B 中按 % - "# D ‘ dD ・E >A 速 度静脉滴注， 疗程 " 天。 观察用药前后收缩压、 舒张压、 心率、 呼吸困难 ? @ B 观察指标： 程度、 肺部罗音分布、 肝脏肿大、 下肢水肿的程度及 ( 超心脏射 血分数测定， 并按心衰评分标准进行评分， 见表 & S& U 。 表&
STU S$U
现代医药卫生 $%%$ 年第 &# 卷第 # 期 远期反映左室舒张功能的各项指标均有明显改善。 通过利用超 声心动图检测 596A9 术前、后心梗患者在左室收缩及舒张功能 的变化，发现均较术前有显著的改善作用，对指导临床治疗具 有重要的意义。 参
S&U
考
文
献
陈纪林， 高润霖， 蔡建军， 等 - 经皮冠状动脉内成形术及置入支 架的长期预后分析 - 中华心血管杂志， （&） ： $%%&， $. $ 童晓明， 曹培荣， 张海波， 等 - 多普勒推导指数评价心肌梗死患 者左心室收缩及舒张功能 - 中华超声影像学杂志， （’） ： $%%&， &% $%’ V;? W X H Y:7>593<:67 +1 N Z [\ W L N 69 ;B H 2 :6 A3A>A8;5>86 ;5] 5655E 69A 3@ B6@9 86A97>?=B;7 C>;593B>? @=A?9>3A F >9: 9F 3 / C>] E 6A5>3A;B ;AC X3<<B67 6?:3?;7C>3D7;<:G N V 1E ^3? O?:3?;7] C>3D7 N &..) N &% _ $’!
评分 呼吸困难 & $ T ’ 轻、 中度劳力 性呼吸困难 严重劳力性呼 双侧肺底 吸困难、 阵发 端坐呼吸、 夜间咳嗽 休息时呼吸困难 T $ T T 最高得分’ 肺水肿 b &&%