上田敏-上肢功能评定表

偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式）

姓 名 性 别 年 龄

住 院 号

科 室

床 号

临床诊断

检查日期

序号 体位

项目

开始肢位及检查动作

判定 ____侧

Brunnstrom

分期对应

不充分（无）

Ⅰ（ 0 ）

1 仰卧位

联合反应（胸大肌） 开始肢位：患肢的指尖放于近耳处（屈肌共同运动型）。检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是否收缩

充分（有）

不充分（无）

2 仰卧位 随意收缩(胸大肌）

开始肢位：同1。检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部”，触知胸大肌收缩

充分（有） Ⅱ（1 2）

不能 耳-乳头 不充分

乳头-脐 脐以下 3 仰卧位 伸肌共同运动

开始肢位：同1。检查动作：用与2相同的动作，观察手指尖移动到的部位（伸肌共同运动）

可能 充分 完全伸展 不能

0-脐 不充分 脐-乳头 乳头以上 4 坐位 屈肌共同

运动

开始肢位：将手放于健侧腰部（使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型）。检查动作：口令“将患侧手拿到耳边”，观察指尖到达的部位

可能

充分 与耳同高 Ⅲ（

3 4 5 6） 不能

达到体侧 不充分 过体侧但不充分

5 坐位 部分分离运动 将手转于背后，观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm 以内，注意躯干不要有大的移动

可能

充分

距脊柱5cm 以内

不能 5－25° 不充分 30－55° 60－85° 6

坐位

部分分离运动 上肢向前方水平上举（注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°以内）

可能

充分

90°

Ⅳ（7 8）

序号 体位 项目

开始体位及检查动作

判定 ____侧

肘不靠体侧

靠体侧但前臂是旋后位

前臂能保持中立位 不充分

可旋前5-45°

旋前50-85° 7 坐位 部分分离运动

屈肘，前臂旋前（手掌向下）。

将肘紧靠体侧不要离开（靠不上者不合格），肘屈曲保持在90°±10°的范围内

充分

旋前90° Ⅳ（7 8）

不可能

5-25° 不充分

30-55° 60-85° 8 坐位 分

离

运

动

伸肘位，将上肢向侧方水平外展。注意上肢水平屈曲不得超出20°，屈肘不超出20°

充分 90° 0-85° 不充分 90-125° 130-155°

160-175° 9 坐位 分离运动

上肢上举，肘屈曲不超过20°，尽量从前方上举，上肢向侧方外展不超过30°

充分

180° 不能向前方上举

能上举但前臂旋前位 能保持中立位 不充分

旋后5-45°

旋后50-85° 10 坐位

分

离

运

动

伸肘位，肩前屈，前臂旋后（手掌向上），肘弯曲不超过20°，肩关节屈曲超过60°

充分

旋后90° Ⅴ（9 10 11）

健侧 需时间 患侧

健侧2倍以上 不充分 健侧1.5-2倍 11

坐位

速

度

检

查

指尖触肩做快速上举动作，测量反复10次所需时间。上举时，屈肘不超过20°，肩关节屈曲130°以上（先测量健侧）。判定：患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分

充分 健侧1.5倍以下

Ⅵ（12）

结论:

Brunnstrom 级 上田敏 级 检查日期 检查者 Brunnstrom 级 上田敏 级 检查日期 检查者 Brunnstrom 级 上田敏 级 检查日期 检查者

分级判定表

检查序号 判定 Brunnstrom 肢体功能恢复阶段

上田敏式分级

备注 1（联合反应）

不充分（2、3、4也不充分） I

1（联合反应） 充分

II-1 1

2（随意收缩） 充分 II-2 2

一项不能，另一项

不充分 III-1 3

一项不能，另一项

充分，或两项均不

充分 III-2 4

一项充分，另一项

不充分 III-3 5 3、4 （联带运动）

两项均充分

III-4 6

一项充分

IV-1 7

5、6、7 （部分分离运动）

两项充分 IV-2 8

一项充分

V-1 9 两项充分 V-2 10 8、9、10 （分离运动）

三项充分

V-3 11

11 （速度检查） 三项充分且速度检查也充分 VI

12