2021年观察患肢末梢血运感觉

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骨科中医护理常规(2021版)

骨科中医护理常规（2021年1月修订）目录第一章骨科常见病中医护理常规第一节一般中医护理常规 (2)第二节骨伤科手术护理常规 (5)第三节小夹板外固定护理常规 (7)第四节牵引术后护理常规 (8)第五节上肢骨折护理常规 (10)第六节股骨粗隆间骨折护理常规 (16)第七节骨蚀中医护理常规 (21)第八节髌骨骨折护理常规 (29)第九节胫腓骨骨折护理常规 (33)第十节腰椎间盘突出护理常规 (38)第二章危重患者护理常规第一节休克病人护理常规 (39)第一章骨科常见病中医护理常规第一节一般中医护理常规一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2、根据病证性质，室内温度适宜。

二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

三、入院介绍1、介绍主管医师、护士，并通知医师。

2、介绍病区环境及设施的使用方法。

3、介绍作息时间、相关制度。

四、生命体征测量，做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

2、新入院、手术患者每日测体温、脉搏、呼吸2次，连续3日。

3、若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次。

4、若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

5、体温正常3天后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

6、危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。

五、每日记录大便次数1次。

六、协助医师完成各项检查。

七、遵医嘱执行分级护理。

八、定时巡视病房，做好护理记录。

1、保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。

2、各种引流管保持通畅，不受压，不脱落，注意及记录引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。

3、严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。

4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。

5、手术患者按骨伤科手术护理常规进行。

观察患肢末梢血运感觉

观察患肢末梢血运感觉患肢末梢血运感觉是指对患者受伤或疾病患肢的末梢血运情况进行观察和评估。

通过观察患肢的颜色、温度、皮肤湿润程度等指标，可以判断患者患肢末梢血运是否正常，并进一步了解其疾病的严重程度。

首先，观察患肢的颜色。

正常的患肢应该呈现正常的皮肤色泽，有光泽且健康。

若患肢呈现苍白、发绀、紫绀等颜色变化，则可能是血液供应不足或血液循环问题，需要进一步评估。

如果患肢呈现发红或炎症反应，可能是由于感染或炎症引起的，也需要及时处理。

其次，观察患肢的温度。

正常的患肢应该具有正常的体温，与其他健康肢体相比较没有明显的温度差异。

如果患肢呈现异常的高温或低温，可能是由于血液供应不足或代谢问题引起的。

例如，患肢感觉冷时可能是因为血液供应不足，而患肢异常热时可能是由于感染或炎症反应导致的局部温度升高。

此外，观察患肢的皮肤湿润程度也是判断患肢末梢血运感觉的重要指标。

正常的患肢应该具有正常的皮肤湿润程度，不干燥也不过度湿润。

如果患肢呈现异常的干燥或湿润，可能是由于血液供应不足或其他代谢问题引起的。

例如，患肢干燥可能是由于缺血导致皮肤缺乏足够的水分，而患肢湿润可能是由于血液循环不畅或者出汗异常引起的现象。

除了直接观察患肢的末梢血运感觉，医生还可以通过一些特定的检查来评估患肢的血液供应情况。

例如，医生可以对患者进行血压测量，以了解患者的血压情况。

当血压过高或过低时，可能会影响患者的末梢血运感觉。

此外，医生还可以通过进行血管超声检查等影像学检查来评估患者的血管状况，了解患者是否存在血管病变或血栓形成等问题。

总结起来，观察患肢末梢血运感觉是评估患者受伤或疾病患肢血液供应情况的重要手段。

通过观察患肢的颜色、温度、皮肤湿润程度等指标，以及进行一些特定的检查，可以对患肢末梢血运感觉进行全面评估，以指导下一步的治疗和护理措施。

2021年N3N4级护理人员理论考试试题

2021年N3N4级护理人员理论考试试题基本信息：[矩阵文本题] *一、单选题（每题1.2分，共计60分）1.（）是将知识、信息用文字、符号、图像、音频等记录在一定的物质载体上的结合体。

[单选题] *A.文献(正确答案)B.论文C.摘要D.综述2.文献检索基本要求（）. [单选题] *A.局限特定范围B.局限特定观点C.局限特定时间D.检索要准确(正确答案)3.具有循证医学证据的营养筛评工具是（）. [单选题] *A.MUSTB.NRS2002(正确答案)C.PG-SGAD.MNA4.采用NRS 2002进行营养筛查，存在营养风险的评分标准是（）. [单选题] *A.＞2分B.≥2分C.＞3分D.≥3分(正确答案)5.有助于改善患者营养状况的ONS能量供给应达到（）Kcal. [单选题] *A.200-300B.300-500C.400-600(正确答案)D.600-8006. 适用于老年人的营养状况评价方法是（）. [单选题] *A.MNA(正确答案)B.SGAC.MUSTD.PG-SGA7. 营养评价的方法不包括（）. [单选题] *A.实验室检查B.NRS2002评分(正确答案)C.人体成分测量D.人体检查8. 下列疾病不是由于营养过剩引起的是（）. [单选题] *A.痛风B.肥胖C.高胆固醇血症D.佝偻病(正确答案)9. 关于特殊医学用途食品，下列说法错误的是（）. [单选题] *A.可以随意使用B.属于药品范畴C.可以用于代谢紊乱的患者(正确答案)D.不能用于消化吸收障碍的患者10.与新型冠状病毒患者近距离接触过，需要隔离（）天. [单选题] *A.7天B.14天(正确答案)C.21天D.2-3天11.作为护理人员，心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎，下列描述错误说法的是（）。

[单选题] *A.保持良好的心理状态B.理性平和的去面对C.引发焦虑、无理谩骂(正确答案)D.安慰替代指责与埋怨12.针对新型冠状病毒，以下哪种条件可以杀灭病毒（）。

踝关节骨折的护理

2021/6/25
术后护理
1、观察病情变化定期生命体征监测，观察患肢末梢血运、温度及水肿情况；
足趾感觉运动情况，伤口渗出情况。发现异常通知医师给遇紧急处理。
2021/6/25
2021/6/25
2、体位护理抬高患肢，保持患肢外展中立位。如有石膏外固定，由于
出血、组织反应性水肿等可以导致石膏过紧，严重时患者有疼痛麻木甚至影响肢体血运，应当及时处理，解除压迫。
2021/6/25
护理
2、心理护理因为疼痛，活动动能障碍，患者心情变得烦躁不安，鼓励患者积极配合治疗，学会自我调节，必要时给予止痛药。
3、合理营养长期卧床，要合理安排饮食，以促进骨折早期愈合，平时要多喝水，多吃新鲜水果，预防便秘，提高自身免疫力。
4、体位因踝部骨折肿胀较甚，应将患肢置于高于心脏 10—15cm，促进回流，以利肿胀消退。
2021/6/25
3、外翻外旋型受伤时内踝撕脱患者，接着造成下胫腓关
节分离，腓骨发生斜骨折或粉碎骨折
2021/6/25
4、垂直压缩型常由垂直暴力引起，足的位置使负重力的分配不一，包括单纯的前后唇骨折和胫骨远端关节面骨折
2021/6/25
AO分型
外踝横行骨折、低于胫距关节面或位于胫距关节面水平：下胫腓韧带保持完整
2021/6/25
解剖特点
踝关节骨折是最常见的关节内骨折，多见于青壮年。胫骨远端内侧突出部分为内踝，后缘呈唇状突起为后踝，腓骨远端突出部分为外踝。内踝、外踝和胫骨下端关节面构成踝穴，包容距骨体。距骨体前宽后窄，踝关节背伸时，距骨体和穴适用性较好，踝关节稳定，反之，则踝关节不稳定而容易扭伤引起踝关节骨折。
2021/6/25

骨科专科护理常规

石膏固定护理常规病情观察1.石膏松紧度2.患肢末梢血运、运动、感觉、皮肤温度、脉搏搏动。

3.骨筋膜室综合征。

4.并发症：如坠积性肺炎，关节僵直、肌肉萎缩、石膏综合征压迫性溃疡、化脓性皮炎等。

护理要点1.按骨科病人一般护理常规。

石膏固定前肢体或躯体应清洁干净，注意保暖和降温。

2.石膏固定应松紧适宜，躯干石膏预防石膏综合症。

3.石膏未干之前：（1）要用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手抓捏。

（2）尽量不要搬动病人，如要变换体位，应予以适当扶持。

（3）切勿牵拉、压迫、活动，也不可在石膏上放置重物。

（4）不应覆盖毛毯，温度低湿度大时可用灯或电吹风吹干。

4.石膏干后勿受潮，搬动、翻身或改变体位时应加以保护。

5.石膏固定边缘应修理整齐、光滑，使病人舒适，保持床单位及石膏整洁。

6.观察有无出血外渗的情况。

7.如石膏内有腐臭味，应通知医生及时换药。

8.指导病人做石膏内的肌肉舒缩运动，循序渐进。

健康指导1.饮食指导嘱病人进高蛋白、高热量、易消化的饮食、多饮水、多食蔬菜及水果。

2.长期应用石膏固定、在拆除或更换石膏时，应及时去除皮肤表面死皮组织，可用温热的湿毛巾浸湿擦去。

不可强行撕剥。

3.拆除石膏后的肢体，可辅以中医治疗或用中药浸泡、熏蒸或按摩、推拿等。

骨骼牵引护理常规病情观察1.患肢末梢血运、运动、感觉、皮肤温度和色泽。

2.牵引状态是否正常。

3.有无并发症，如坠积性肺炎、压疮、足下垂，肌肉萎缩等。

护理要点1.对牵引病人认真交接班，每班严密观察患肢末梢血运、运动、感觉、皮肤温度和色泽。

2.协助病人做好生活护理。

3.做好病人心理护理。

4.维持有效牵引力、和牵引重量，不可随意增减重量，不能擅自改变体位。

5.指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时叩击背部，防止发生坠积性肺炎；每日用乙醇棉签涂擦2次，保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处不需要覆盖任何敷料。

健康指导1.向病人说明功能锻炼的重要性。

2.进行肌肉的等长收缩，鼓励病人主动伸屈踝关节，或被动做足背伸活动，以防止足下垂和关节僵硬，练习各关节活动，以活动后病人不感到疼痛、疲劳为度。

2021年跟骨骨折临床路径版

跟骨骨折临床路径欧阳光明（2021.03.07）（2016年版）一、跟骨骨折临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为跟骨骨折（ICD-10：S92.001）行跟骨骨折切开复位内固定术（ICD-9-CM-3：79.37013）（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）1.病史：外伤史。

2.体检有明确体征：患侧足跟部肿胀、疼痛、活动受限。

3.辅助检查：跟骨X线片显示跟骨骨折。

（三）治疗方案的选择及依据。

根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）1.跟骨骨折。

2.保守治疗效果差，存在手术指征。

3.无手术禁忌证。

（四）标准住院日为8-15天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合跟骨骨折（ICD-10：S92.001）疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

3.单纯闭合性跟骨骨折。

4.除外病理性骨折。

（六）术前准备0-7天。

1.必须的检查项目：（1）血常规、尿常规;（2）肝肾功能、电解质、血糖；（3）凝血功能;（4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（5）跟骨X线片（必要时CT）;（6）胸片、心电图。

2.根据患者病情可选择：（1）超声心动图、血气分析和肺功能（高龄或既往有心、肺部病史者）；（2）跟骨三维CT检查、跟骨MRI；（3）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。

（七）选择用药。

1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。

2.预防静脉血栓栓塞症处理：参照《中国骨科大手术后静脉血栓栓塞症预防指南》。

（八）手术日为入院第0-7天。

1.麻醉方式：神经阻滞麻醉、椎管内麻醉或全麻。

新骨科护理常规

骨科一般护理常规1.执行外科护理常规。

2.骨折要先固定后搬运，头颈及躯干损伤的病人搬运时应保持头颈与躯干成一条直线，防止脊柱屈曲3.如有休克应先抢救休克后处理骨折，有出血做临时止血，开放性损伤局部用无菌敷料包扎以减少污染。

4.急诊应立即采血做定血型及交叉试验，禁食等术前准备。

5.四肢损伤或疾病，一般应抬高患肢。

6.做好病人处置工作。

7.做好生活护理，协助病人洗漱，饮食大小便等。

8.长期卧床病人应定时翻身，鼓励多饮水，防止褥疮和尿路结石，坠积性肺炎，废用综合症等。

骨科手术前后护理常规术前护理1．同外科术前护理常规。

2．做好入院评估，入院宣教。

3．讲解各种检查及治疗目的和注意事项。

4．预防术后并发症的发生，对术前有慢性炎症的应及时对症处理。

5．指导病人在床上练习大小便，有效咳嗽。

6．月经来潮或体温高于37.5度的病人应及时通知医生，必要时停止手术。

7．检查手术区域的皮肤完整，有无感染等，剃去手术区域和切口周围15-20cm 范围的毛发。

8.麻醉病人晚8时开始禁食，次晨4时禁水等待手术。

手术前健康教育1．术前做相关检查。

2．戒烟。

3．练习床上大小便。

4．练习有效咳嗽、深呼吸。

5．注意保暖避免着凉。

6．术前一日护士为你备皮，之后你沐浴，剪指甲等。

7．术前晚8时开始禁食，次日晨4时开始禁水。

8．去手术室前排空膀胱，取下活动假牙。

9．术前半小时打术前针以减少腺体的分泌及镇静。

术后护理1．同外科术后护理常规。

2．病人返回病房时搬运至床上，注意保护病人的体位及各种引流管。

3．观察四肢感觉、运动，手术肢体的温度、血运情况，如发现异常及时通知医生。

4．脊柱手术平卧6小时可轴型翻身，肢体手术的病人抬高患肢，略高于心脏。

5．术后病人头下可枕软枕（全麻、腰麻除外）。

6-8小时后可少量饮水。

6．观察伤口引流液的量、颜色、性质，并记录，术后72小时引流管小于50ml 可拨除引流管。

7．如有自控镇痛泵装置的，放在病人伸手可及的位置。

骨牵引,骨筋膜室综合征试题答卷 Microsoft Word 文档 (2)

外四科六月份试卷
一、名词解释：
1、骨筋膜室综合征：骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经
因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群
2、多重耐药菌：是指有多重耐药性的病原菌
1.按骨科病人护理常规
2.体位：肢体放平，不可抬高，尽量减少活动。

3、观察患肢末梢血运，疼痛，皮肤温度，感觉，活动，尺桡骨足背动脉搏动4.减压术后，保持引流通畅，观察引流液颜色性质量做好记录，观察切口情况。

给予换药5.使用消肿药物5.饮食：多饮水，给予高蛋白高热量高维生素7.截肢病人行截肢护理常规8.功能
锻炼
2、如何保持有效牵引
1.卧硬板床，抬高床头或床尾，保持反牵引力
1.保持牵引锤悬空，牵引绳与患肢长轴线平行，重量不随意增减，牵
引绳上不放置枕头杯子。

末梢循环的观察

末梢血运的观察
血管危象及处理 1 动脉痉挛：常因寒冷、疼痛、精神紧张、情绪低落或哭闹及吸
烟等因素诱发，多发生于术后1d～3d，临床表现为指体苍白或呈淡灰色，指温下降，指腹瘪塌,无毛细血管充盈现象，指端小切口不出血。处理方法：首先寻找原因。凡室温较低，病人有寒冷时应采取保温措施，因疼痛所致者，应注射镇痛剂；小儿断指再植术后常因哭闹而引起血管痉挛，可适当采用镇静剂，使其安静入睡。除采取上述措施外，应同时肌注婴粟碱或其他血管解痉药，并严密观察指体变化情况，一般经过 20—30分钟动脉痉挛即可缓解。
末梢血运的观察
血管危象及处理 3、静脉栓塞：静脉栓塞的主要原因系血管清创不彻底、血管吻合质量差,静脉修复的数量过少或缝合皮肤过紧压迫造成。临床表现：指体由红润变为紫红或暗红，指温下降，毛细血管回充盈现象消失，指腹张力明显增高，指端侧方切开先流出暗紫色血液，以后流出鲜红色血液。静脉栓塞发生后应根据断指的致伤原因和离断部位，采用不同的处理方法。凡单纯性切割伤或电锯伤致手指中节中段以近离断、手术后3天内发生静脉栓塞，局部无明显感染存在应予手术探查。凡绞轧性挤压伤，局部发生感染或术后5d以上发生静脉栓塞，可采用指端侧方小切口放血滴注肝素法，来保持断指血液循环平衡，借以建立静脉侧支循环。
2019.1.31
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 末梢血运的观察
观察目的创伤骨科术前、术后患者经常需进行患肢制动、固定的常会出现末梢循环相较差，感觉活动异常的情况，因此在日常护理中需要进行观察和记录，避免出现相应的并发症。
末梢血运的观察
观察对象对于新鲜骨折的患者行皮牵引治疗的患者行骨牵引治疗的患者，手术后的患者石膏及夹板外固定后的患者。
末梢血运的观察
血管危象及处理 2 动脉栓塞：常因血管清创不彻底，血管缝合质量差或血管吻合口张力过大引起，也可以因血肿压迫，局部感染及动脉长期痉挛而引起。动脉栓塞以术后24小时为多见。动脉栓塞的临床表现与动脉痉挛相同，在两者的初期很难鉴别，只有经过解痉治疗观察一段时间后指体仍无血液循环改善时，才能说明有动脉栓塞的可能，应考虑手术探查。

股骨粗隆间骨折护理业务查房记录

骨科第三季度业务查房记录查房主题：左侧股骨粗隆间骨折术后查房对象：20床严**主查老师姓名：田** 主查老师职称：护师查房时间：2021-8-19查房目标：1.掌握股骨粗隆间骨折术后护理要点。

2.掌握股骨粗隆间骨折术后宣教。

3.掌握股骨粗隆间骨折术后出院指导。

重点分析内容：掌握股骨粗隆间骨折术后护理要点及宣教。

拟提问的问题： 1. 股骨粗隆间骨折术后观察要点有哪些？（1）观察患者生命体征变化。

（2）观察伤口渗血情况，保持伤口敷料清洁干燥。

如敷料渗血或污染，及时通知医生给予换药。

（3）观察患者切口疼痛程度及镇痛泵的使用情况。

（4）观察患肢感觉及末梢血运状况，观察有无肿胀麻木、感觉障碍、足背动脉搏动异常等。

（5）观察患者管路情况，注意不要牵拉、打折、脱出。

（6）观察尿液及引流液的量、颜色、性状。

（7）注意患者心理状态，帮助患者正确认识疾病，解除紧张、恐惧、焦虑心理，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

2.股骨粗隆间骨折术后护理有哪些？（1）体位护理：平卧位，下肢抬高，两腿间放软枕，呈外展中立位，防患肢内收；侧卧时角度在30~45度为宜，防患肢外旋、内收。

（2）饮食护理：术后2小时无恶心呕吐，围麻素1袋口服，术后6小时后，遵循少量多餐的原则,以营养全面、清淡、易消化为宜。

每日必须保证摄入一个鸡蛋羹+半斤舒化奶或酸奶+1-2两瘦肉+新鲜蔬菜+主食；每日饮水量保障2000ML以上，可以稀释血液，预防血栓形成，并可促进排便，预防便秘。

（3）疼痛护理：及时做好疼痛评估，做到按时给药+按需给药。

（4）皮肤护理：①应用气垫床，2小时翻身一次，必要时给予压疮贴进行保护；②保持皮肤清洁、干燥，被褥污染要及时更换；③保证足够的水分和营养摄入，增加抵抗力。

（5）术后并发症：肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、便秘、泌尿系感染、肌肉萎缩等。

病例介绍：患者严**，女，76岁，主因摔伤左大腿疼痛、活动受限约6小时于2021-08-07 17:22入院。

(完整版)观察患肢末梢血运感觉

观察创伤患者患肢末梢血运感觉注意事项及要点（一）观察目的创伤骨科术前患者经常需进行患肢制动、固定等，常会出现末梢循环相对较差、感觉、活动异常的情况，因此，在日常护理中需进行观察和记录，避免出现相应并发症。

（二）观察对象对于新鲜骨折的患者、行皮牵引治疗的患者、行骨牵引治疗的患者、手术后的患者、石膏及夹板外固定后的患者。

（三）观察项目对于患肢末梢的观察包括：（1）血运：末梢毛细血管充盈时间；正常血运肤色红润；如为灰白或苍白为动脉缺血的表现；如为暗红甚至暗紫是静脉回流受阻的表现。

（2）感觉：是否出现麻木、感觉异常、感觉减退迟钝等；包扎过紧、患者缺血造成的感觉异常多感觉呈套状，神经因素引起的感觉异常长于神经分布、走向有关。

（3）活动：是否出现活动障碍等，如出现异常情况及时向医生汇报。

（四）评估指征1、肤色动脉供血不足时，肤色苍白，指（趾）腹空虚感。

静脉回流不良时，肤色呈青紫色。

2、皮温伤肢远端同健侧对称点作比较。

对比时，双侧肢体要在同一室温下。

亦可用皮温计进行测量和比较。

皮温低于健侧说明血液循环差。

3、动脉搏动上肢可触诊桡动脉和尺动脉。

下肢可触诊足背动脉及胫后动脉。

如动脉搏动减弱或消失，则有肢端缺血现象。

桡动脉：桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位。

将检查者一手的食指、中指和无名指，放到患者一手大拇指的根部的掌面的桡侧，可以摸到动脉搏动即桡动脉。

足背动脉：在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间，位置表浅，其搏动易于触摸。

将检查者一手的食指、中指和无名指，放到患者踝关节前方拇长肌腱和趾长肌腱之间，可以摸到动脉搏动即足背动脉。

4、毛细血管充盈情况用手指压迫伤肢的指（趾）甲，甲下颜色变为苍白，移去压迫，1-2秒内即恢复原来红润现象为正常。

若有动脉供血欠佳，充盈时间延长（＞3S）。

如以上观察不明确时，指（趾）腹部位消毒后，以消毒针头或刀片刺破或割破全层皮肤，观察有无出血，如无出血，则有血运障碍。

如发现患者的患肢青紫、发绀，肿胀，疼痛，苍白麻木，动脉搏动减弱或消失;患肢皮肤感觉与健侧感觉不同等异常应及时通知医生。

全膝关节置换术围手术期的中西医结合护理体会

全膝关节置换术围手术期的中西医结合护理体会[摘要]目的探讨中西医结合护理在全膝关节置换术的临床疗效，避免并发症的发生,促进患者术后早日康复。

方法回顾性分析2021年12月-2022年4月期间于广东省中医院二沙岛医院骨伤科住院的膝骨关节病行全膝关节置换术的患者32例，在围手术期进行系统的中西医结合护理，术前帮助患者树立康复信心，进行必要功能锻炼指导，术后进行分阶段的详细功能锻炼指导。

结果32例患者均无伤口感染、神经损伤、深静脉血栓、压疮等常见并发症发生，术后恢复良好。

结论完善的系统的围手术期中西医结合护理，可保证全膝关节置换术的手术效果降低术前焦虑、失眠发生率，术后肿胀、深静脉血栓、伤口感染及术口疼痛的发生率，促进关节功能恢复，提高患者生活质量。

[关键词]全膝关节置换术；围手术期；中西医结合护理膝关节因骨性退变、创伤、炎症等疾病引起关节畸形、疼痛与关节功能丧失等膝骨关节病，好发于中老年人群，临床非手术治疗效果欠佳，全膝关节置换能解除膝部疼痛、纠正关节畸形、改善关节功能、提高膝骨关节病患者的生活质量。

[1]术前及术后的护理在全膝关节置换术中也尤为重要。

一方面，由于膝关节损伤会给患者带来不同程度的疼痛和功能障碍，患者对手术存在不同程度的焦虑。

另一方面，术后精细的护理，可降低术后并发症的发生率，可加速患者术后的恢复。

我科对全膝关节置换术患者在采用骨伤科常规治疗的基础上，配合康复训练，并施以系统的围手术期中西医结合护理，取得较满意效果。

现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2021年12月-2022年4月我科住院的膝骨关节病行全膝关节置换术的患者32例，其中，男性7例，女性25例；年龄54-83岁，中位年龄68.5岁；平均住院时间9天左右。

1.2 手术方法根据常规膝关节检查明确诊断,采用全身麻醉,选择相应的手术方式。

1.3 结果我科在骨伤科常规治疗的基础上，配合康复训练，并施以系统的围手术期中西医结合护理，32例患者术前焦虑情况明显缓解，术后均无伤口感染、神经损伤、深静脉血栓、压疮等常见并发症发生，积极配合康复训练，均顺利康复出院。

末梢血运护理记录范文

末梢血运护理记录范文英文回答：Peripheral blood circulation is an important aspect of patient care, especially for those who are bedridden or have limited mobility. Monitoring and recording the condition of peripheral blood circulation is crucial in assessing the overall health and well-being of the patient. In this article, I will provide a sample of a peripheral blood circulation nursing record.The nursing record should include relevant information such as the date and time of assessment, the patient'svital signs, and any abnormalities or changes observed. It is also important to document the interventions performed and the patient's response to those interventions.For example, let's say I am assessing a patient's peripheral blood circulation in the lower extremities. I would start by inspecting the skin color, temperature, andtexture. I would then palpate the pulses, such as the dorsalis pedis and posterior tibial pulses, to assess their strength and regularity. Additionally, I would check for any signs of edema or swelling.Based on my findings, I would document the assessment as follows:Date and Time: 10/15/2021, 08:00 AM.Vital Signs: Blood pressure 120/80 mmHg, Heart rate 80 bpm, Respiratory rate 16 bpm, Temperature 36.5°C.Assessment:Skin color: Pink and evenly toned.Skin temperature: Warm to touch.Skin texture: Smooth and intact.Pulses: Dorsalis pedis and posterior tibial pulsespresent bilaterally, strong and regular.No signs of edema or swelling observed.Interventions:Assisted the patient in performing range of motion exercises for the lower extremities.Applied warm compress to enhance blood circulation.Encouraged the patient to elevate legs when sitting or lying down.Patient Response:Patient reported feeling more comfortable after range of motion exercises.Patient stated that warm compress provided relief and improved sensation in the lower extremities.Patient complied with leg elevation instructions.中文回答：末梢血运护理记录是患者护理中的重要环节，特别是对于长期卧床或行动不便的患者来说。

观察患肢末梢血运感觉之欧阳德创编