排水沟盖板钢筋网检查记录表(填写示例)
云南排水沟模板安装检查记录表
云南排水沟模板安装检查记录表摘要：一、引言二、云南排水沟模板安装检查概述1.检查时间2.检查人员3.检查结果三、具体问题分析1.排水沟模板安装存在的问题1) 模板质量问题2) 安装工艺问题3) 安全防护措施不到位2.问题产生的原因1) 材料采购不合格2) 安装人员技能不足3) 管理不善四、整改措施及建议1.加强模板质量监管1) 严格验收标准2) 定期抽检2.提高安装人员技能水平1) 开展培训2) 加强现场指导3.完善安全防护措施1) 加强安全帽、安全绳等个人防护用品的配备2) 增设安全警示标志3) 定期检查施工现场安全五、总结正文：云南排水沟模板安装检查记录表一、引言近年来，我国基础设施建设不断加快，排水沟模板安装工程在各地广泛开展。
为确保工程质量、安全和进度，我们对云南某排水沟模板安装项目进行了现场检查。
本篇文章将对检查过程及发现的问题进行详细阐述，以期为类似工程提供参考。
二、云南排水沟模板安装检查概述1.检查时间：2021年9月2.检查人员：建设单位、监理单位、施工单位相关人员3.检查结果：合格三、具体问题分析1.排水沟模板安装存在的问题1) 模板质量问题：部分模板表面存在裂缝、毛刺、砂粒等缺陷，影响混凝土浇筑质量。
2) 安装工艺问题：部分模板安装不规范，垂直度、平整度不符合要求，导致混凝土浇筑后排水沟外观质量下降。
3) 安全防护措施不到位：现场部分工人未佩戴安全帽，未设置安全警示标志，安全隐患较大。
2.问题产生的原因1) 材料采购不合格：部分模板采购时未严格把关，导致质量问题。
2) 安装人员技能不足：部分安装人员未接受专业培训，安装工艺不熟练。
3) 管理不善：现场管理人员对施工过程监控不严，未能及时发现和纠正问题。
四、整改措施及建议1.加强模板质量监管1) 严格验收标准：对进场的模板进行严格验收，不合格产品禁止使用。
2) 定期抽检：对施工现场的模板进行定期抽检，确保质量稳定。
2.提高安装人员技能水平1) 开展培训：组织安装人员参加专业培训，提高施工技能。
排水沟盖板检表及记录表【范本模板】
四川省雅安至康定高速公路工程项目钢筋安装现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号: C14监理单位: 北京交科工程咨询有限公司编号：检表8。
3.1-1四川省雅安至康定高速公路工程项目钢筋加工分项工程关键工序交验单承包单位: 中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号:监表：46模板、支架及拱架安装检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位: 北京交科工程咨询有限公司编号：检查人： 质检负责人： 四川省雅安至康定高速公路工程项目盖板制作现场质量检验表承包单位： 中铁二十局第二工程有限公司 合同号： C14 监理单位: 北京交科工程咨询有限公司 编 号：检表9.6.2四川省雅安至康定高速公路工程项目盖板制作分项工程关键工序交验单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位: 北京交科工程咨询有限公司编号：监表：46四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土浇筑申请报告单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位:北京交科工程咨询有限公司监表13四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土施工检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号:记录表13检查人：质检负责人：四川省雅安至康定高速公路工程项目盖板制作外观鉴定检查记录表承包单位:中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录表9.6。
2检查人: 质检负责人: 现场监理：专业监理：。
排水沟基坑检查记录表(填写示例)
D6.16 基坑现场检查记录表
施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
监理单位：XXXXXXX监理咨询公司
编 号：
里程桩号：K10+100-K10+200
工程部位：左侧 分项工程名称：盖板边沟 所属分部工程名称：排水工程
基 本 1、基坑开挖放坡符合施工安全及技术规范要求。2、地基承载力符合设计及规范要求。 要 求 3、基底不得有积水、杂物等。
7
10000× 1400
10000 ×
1450
10000× 1400
值
8
10000 ×
1450
检查结果
9
10
合格率 (%)
10000× 10000 1400 ×1450
100
±50
检查40点，合格40点。详见附表
100
水准仪：10m
+50，-200
测量2个断面
3
基底承载力(KPa)
不小于设计（设计 值）
项 次
检查项目
测
土质
项 目
2
基底高程 （mm）
石质
规定值或 允许偏差
不小于设计＋操作 要求（设计值 10000*1200）
检查方法和 频率
10m检查2个 断面
1
10000× 1400
2
10000 ×1450
实测值
3
4
10000× 1400
10000 ×
1450
或实测偏差
5
6
直观或触探 试验
4 轴线偏位（mm）
50
经纬仪：20m 检查3点
检查15点，合格15点。详见附表
排水沟检表及记录表
混凝土排水沟现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
检表5.6.2
混凝土排水沟分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
监表：46
检查人：质检负责人：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
水准测量记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称:工程部位:检测日期：
测量：计算：复核：。
排水沟或截水沟检验批质量验收记录表
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65
排水沟或截水沟检验批质量验收记录
市政质检﹣1﹣65。
排水沟或截水沟施工检验批质量检验记录表
砌筑砂浆饱满度
≥80%
4
沟断面
尺寸
砌石
±20
砌块
±10
续上页
检 查 项 目
允许偏差或
允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测点数
合格
点数ห้องสมุดไป่ตู้
合格率 %
一般项目
5
沟底高程
砌石
±20
砌块
±10
6
墙面垂直度
砌石
≤30
砌块
≤15
7
墙面平整度
砌石
≤30
砌块
≤10
8
边线直顺度
砌石
≤20
砌块
排水沟或截水沟施工检验批质量检验记录表
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
检 查 项 目
检验依据或
允许偏差（mm）
检 查 结 果
主控项目
1
预制砌块强度
符合设计要求
2
预制盖板品种规格、数量
符合设计要求
3
≤10
9
盖板压墙长度
±20
一般项目
平均合格率（%）
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
注：主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。
排水沟或截水沟检验批质量检验记录
1组
试验报告编号：
一般项目
1
轴线偏位
≤30
100m
1
2
沟断面尺寸
砌石：+20
砌块：+10
40m
1
3
沟底高程
砌石：+20
砌块：+10
20m
4
墙面垂直度
砌石：≤30
：≤30
砌块：≤10
1
6
边线直顺度
砌石：≤30
砌块：≤10
1
7
盖板压墙长度
+20
40m
1
平均合格率（℅）
施工单位检查评定结论
项目专业质量检验员:(签字)
监理(建设)单位意见
监理工程师：(签字)
（或建设单位项目专业技术负责人）：(签字)年月日
注：1、本表施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并按上表进行记录
排水沟或截水沟检验批质量检验记录
表A。0。1编号:080003□□
工程名称
分部工程名称
分部工程名称
排水沟或截水沟
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
验收部位（或桩号）
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）
检验频率
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
排水沟(管)检查记录表
施工单位：
里程桩号：
工程部位：
分项工程：
基本 要求
□1.隧道纵向排水管、横向排水管、环向排水管的材质和规格满足设计要求。 □2.横向排水管、环向排水管的间距满足设计要求。 □3.纵向排水管、中心排水沟（管）基座的坡度满足设计要求。 □4.排水管整体线形平顺，排水管接头无松动。 □5.防排水工程施工完成后，已清理排水系统中的建筑垃圾，及时疏通排水管道，并进行灌水排水试验。
分部工程：
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值 123456789
检查结果 10 合格率(%)
实2
轴线偏位（mm）
15
全站仪：每10m测1处
测 3 断面尺寸或管径（mm）
±10
项 4△
壁厚（mm）
不小于设计值
尺量：每10m测1处 尺量：每10m测1处
目5
6△
沟底高程（mm） 纵坡
±20 满足设计要求
水准仪：每10m测1处 水准仪：每10m测1处
7
基础厚度（mm）
施工单位自检意见：
不小于设计值
尺量：每10m测1处
检测：
记录：
复核：
年月日
Hale Waihona Puke
2排水检表格(7张)(20210110214552)
XX 公路B 段工程管节预制现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW03编号：xxxzqB段工程管道基础及管节安装现场质量检验表承包单位：XX有限公司监理单位：xxxz监理有限公司合同号：NW编号：检表5.3.2工程名称排水工程施工日期桩号及工程部位检验日期1.基本要求2.3.4.5.6.管材必须逐节检查，不得有裂缝、破损。
基础混凝土强度达到5Mpa以上时，方可进行管节铺设。
管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水面高差不得大于石、砂浆等杂物。
管道内的管口缝，当管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝。
管口内缝砂浆平整密实，不得有裂缝、空鼓现象。
抹带前，管口必须洗刷干净，管口表面应平整密实，无裂缝现象。
抹带后应及时覆盖养生。
设计中要求防渗漏的排水管须做渗漏试验，渗漏量应符合要求。
5mm管内不得有泥土、砖检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率混凝土抗压强度或砂浆强度(Mpa在合格标准内按附录D、F检查管轴线偏位(mm 15 经纬仪或拉线：每两井间测3处管内底高程(mm ± 10 水准仪：每两井间测2处基础厚度(mm 不小于设计尺量：每两井间测3处管座肩度(mm) +10，-5尺量、挂边线：每两井间测2处肩高(mm) ± 10抹带宽度不小于设计尺量：按10呀由查厚度不小于设计检查人意见：质检负责人意见：监理意见：7.xxxzqB 段工程检查（雨水）井砌筑现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW编号：xxxzqB 段工程沟现场质量检验表承包单位：XX 有限公司 监理单位：xxxz 监理有限公司合同号：NW编号：xxxzqB段工程浆砌排水沟现场质量检验表承包单位：XX有限公司监理单位：xxxz监理有限公司合同号: 编号：工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日检表5.6.2 砌体砂浆配合比准确，砌缝内砂浆均匀饱满，勾缝密实。
排水沟或截水沟施工检验批质量检验记录表
G2—45 排水沟或截水沟施工检验批质量检验记录表
CJJ 1—2008
16.11.3排水沟或截水沟质量检
注：主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写 “检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数 检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。
排水商或截水沟质量检验标准（CJJ1-2008）
验应符合下列规定：
主控项目
1预制砌块强度应符合设计要求。
检查数量：每种、每检验批1组。
检验方法：查实验报告。
2预制盖板的钢筋品种、规格、数量，混凝土的强度应符合设计要求。
检查数量：同类构件，抽查1/10，且不少于3件。
检验方法：用钢尺量、查出场检验报告。
3砂浆强度应符合本规范第14.5.3条第7款的规定。
一般项目
4砌筑砂浆饱满度不应小于80%。
检查数量：每100m或每班抽查不少于3点。
检验方法：观察。
5砌筑水沟沟底应平整、无反坡、凹兜，边墙应平整、直顺、勾缝密实。
与排水构筑物衔接顺畅。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察。
6砌筑排水沟或截水沟允许偏差应符合表16.11.3的规定。
表16.11.3砌筑排水沟或截水沟允许偏差
7 土沟断面应符合设计要求，沟底、边坡应坚实，无贴皮、反坡和积水现象。
检查数量:全数检查。
检查方法:观察。
排水沟沟帮模板安装检查记录表(填写示例)
要 求 合规范及设计要求。3、模板预留孔洞的位置、数量、质量符合设计要求。
项 次
检查项目
规定值
实测值或实测偏差值
检查结果
或 允 许 检查方法和频率
偏差
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率(%)
1
轴线偏位 (mm)
基础 柱、墙
梁
±15 ±8 ±10
用经纬仪检查，梁纵向 检查2点，其他纵、横
用2米直尺检查2点
1
3
2
用尺量，每接缝检查2 点
1
2
1
1
0
1
1
1
100 100
预埋件、 5 预留孔
(mm)
检查意见：
预埋件中心线位置
预留孔中心线位置 预留孔截面内部尺
寸
3 10 +10，0
用尺量，抽查不少于 30%
监理工程师意见：
经检，各项指标符合设计及规范要求。
检测负责人：项目部总工
检测：质检员
XXXXX高速公路
施工单位：XXXXXXXX集团有限公司
D8.13 模板安装检查记录表
监理单位：XXXXXX监理咨询公司
编号：
里程桩号：K10+100-K10+200
工程部位：左侧沟身
分项工程名称：盖板边沟
所属分部工程名称：排水工程
基 本 1、模板的强度和刚度应符合设计及技术规范的要求。2、模板拼装接缝严密、内无油污及其它杂物，模板表面光滑、平整，轴线偏位、内部尺寸、标高均符
各检查2点
墩台
±10
基础
±15
实 测
2
模板标高 (mm)
柱、墙、梁 墩台
±10 ±10
钢筋网检查记录表
工程部位：
公路
钢筋网检查记录表
监理单位：
分项工程名称：
编 号： 所属分部工程名称：
基 本 1、钢筋、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。 2、钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面 要 求 不应有裂皮和油污。 3、钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数。 4、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10合格率 (%)实 1 网的长、宽（mm） 测 项 目 2 网眼尺寸（mm）
±10 ±10
尺量：全部 尺量：抽查3个网眼
3 对角线差（mm） 检查意见：
15
尺量：抽查3个网眼对角线
监理工程师意见：
检测负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
截水沟排水沟基坑检查记录表(填写示例)
项 次
检查项目
规 定 值 或 检查方法和
允许偏差
频率
1
实测值或实测偏差值
2
3
4
5
6
7
8
检查结果 9 10 合格率(%)
1 实
基底平面尺寸 （mm）
不小于设计＋操作 要求（设计值 10000*1200）
10m检查2个 断面
10000× 1400
10000 10000× ×1450 1400
10000 ×
1450
10000× 1400
10000 ×
1450
10000× 1400
10000 ×
1450
10000× 10000 1400 ×1450
100
测
土质
±50
检查40点，合格40点。详见附表
100
项 目
2
基底高程 （mm）
水准仪：10m 测量2个断面
石质
+50，-200
3
基底承载力(KPa)
不小于设计（设计 值）
直观或触探 试验
4 轴线偏位（mm）
50
经纬仪：20m 检查3点
检查15点，合格15点。详见附表
100
检查意见：
监理工程师意见：
经检，各项指标符合设计及规范要求。检测负责人：项目部总工
检测：质检员
符合设计及规范要求。专业监理工程师2016.1.2
记录：质检员
复核：项目部质检负责人
2016年1月2日
施工单位：XXXXXXXX集团有限公司 里程桩号：K10+100-K10+200
D6.16
工程部位：左侧
XXXXXXXX高速公路
排水沟沟帮检查记录表(填写示例)
施工单位：XXXXXXXX集团有限公司
里程桩号：K10+100-K10+200
工程部位：左侧沟身
XXXXXX高速公路
混凝土沟检查记录表
监理单位：XXXXXXXXX监理咨询公司 分项工程名称：盖板边沟
编号： 所属分部工程名称：排水工程
基 本 1、所用的水泥、砂、石、水、外加剂和掺合料的质量和规格应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。 要 求 2、线型顺直、美观。
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率(%)
1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内
按附录F检查
26.7 27.5
100
2 轴线偏位(mm)
50
经纬仪或尺量：每200m测5处 15 7 22 18 5
100
实
测 3 沟底高程(mm)
±15
水准仪：每200m测5点
+7 +8 +12 +5 -5
100
项
目
4
墙面直顺度(mm)或 坡度
30或符合设 20m拉线、坡度尺：每200m测2
计要求
处
9
11
100
5 断面尺寸(mm)
±30
尺量：每200m测2处
-5 +22 +12 +23
100
6
基础垫层宽、厚 （mm）
不小于设计
尺量：每20m测2处
7 铺砌厚度(mm) 不小于设计
尺量：每200m测2处
312 315
100
钢筋网检查记录表
钢筋网检查记录表
施工单位： 里程桩号：
工程部位：
分项工程：
分部工程：
基本 要求
□1.钢筋安装已保证设计要求的钢筋根数。 □2.钢筋的连接方式、同一连接区段内的接头面积满足设计要求；接头位置已设在受力较小处，任何连接区段内同一根钢筋不得有两个接头。 □3.钢筋的搭接长度、焊接和机械接头质量满足施工技术规范的规定。 □4.受力钢筋表面无裂纹及其他损伤。 □5.钢筋的保护层垫块已分布均匀，数量及材料性能满足设计要求和有关技术规范的规定。 □6.钢筋已安装牢固，钢筋网已有足够的钢筋支撑，在混凝土浇筑过程中钢筋未出现移位。
尺量：测每网片边线中点
检测：
记录：
复核：
年月日
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率(%)
实1
网的长、宽（mm）
测2
网眼尺寸（mm）
项
3
目
网眼对角线差（mm）
4Байду номын сангаас
网的安装位 置（mm）
平面内 平面外
施工单位自检意见：
±10 ±10 ±15 ±20 ±5
尺量：逐边测 尺量：测5个网眼 尺量：测5个网眼
排水沟盖板检表及资料收集表
四川省雅安至康定高速公路工程项目
钢筋安装现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
钢筋加工分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
模板、支架及拱架安装检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
盖板制作现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
盖板制作分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
监表：46
四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土浇筑申请报告单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司
四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土施工检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
盖板制作外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录表9.6.2
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：。
排水沟检表及记录表
四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土排水沟现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
检表5.6.2
四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土排水沟分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
监表：46
四川省雅安至康定高速公路工程项目
路侧边沟沟底、平台、护坡顶面高程检查成果记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
检查人：质检负责人：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
排水外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录10.16.1
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
水准测量记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称:工程部位: 检测日期：
测量：计算：复核：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
全站仪平面位置检测表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称: 桩号及工程部位：日期：
测表11
测量：计算：复核：
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排水沟盖板钢筋网质量检验评定表(填写示例)
E8.3.1-2钢筋网质量检验评定表分项工程名称：盖板边沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：XXXXXXX高速公路工程部位：K10+100-K10+200左侧盖板施工单位：XXXXXXX集团有限公司监理单位：XXXXXXXX监理咨询公司编号：E8.12.9混凝土小型构件质量检验评定表分项工程名称：盖板边沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：宜宾至毕节高速公路威信至镇雄段工程部位：K10+100-K10+200左侧盖板施工单位：中铁十一局集团有限公司监理单位：云南省公路工程监理咨询公司编号：E9.7.2盖板安装质量检验评定表分项工程名称：盖板边沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：宜宾至毕节高速公路威信至镇雄段工程部位：K10+100-K10+200左侧盖板施工单位：中铁十一局集团有限公司监理单位：云南省公路工程监理咨询公司编号：检测负责人：局指总工检测：质检员记录：质检员复核：局指质检负责人2016年2月2日E8.12.2-1桥面铺装质量检验评定表分项工程名称：桥面铺装所属分部工程名称：桥面系所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山段高速公路工程部位：左幅K100+090桥第一联施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：云南省公路工程监理咨询公司编号：E8.6.1-2柱或双壁墩身质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.3.1-3预制桩钢筋安装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：检验负责人：检测：记录：复核：年月日E8.3.2-1钢丝、钢绞线先张法质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：检验负责人：检测：记录：复核：年月日E8.3.2-2粗钢筋先张法质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.3.2-3后张法质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.4.1基础砌体质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山段高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：检验负责人：检测：记录：复核：年月日E8.4.2墩、台身砌体质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：检验负责人：检测：记录：复核：年月日E8.4.3拱圈砌体质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.4.4侧墙砌体质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.1扩大基础质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：云南天勋工程咨询有限公司编号：E8.5.2钻孔灌注桩质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.3挖孔桩质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山段高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.4-1预制桩质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.4-2沉桩质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.5地下连续墙质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.6沉井质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.7双壁钢围堰的制作拼装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.8沉井或钢围堰封底混凝土质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.9承台质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.5.10大体积混凝土结构质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.6.1-1墩、台身质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.6.2墩、台身安装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路E8.6.3墩、台帽或盖梁质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路号：E8.6.4拱桥组合桥台质量检验评定表工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.6.5台背填土质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.7.1-1梁（板）预制质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：检验负责人：检测：记录：复核：年月日E8.7.1-2梁（板）安装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.7.2就地浇筑梁（板）质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.7.3顶推施工梁质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.7.4-1悬臂浇筑梁质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.7.4-2悬臂拼装梁质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.7.5 转体施工梁质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称： 所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部 监理单位：湖南湖大建设监理有限公司 编号：E8.8.1就地浇筑拱圈质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.2-1预制拱圈节段质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.2-2桁架拱杆件预制质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.3-1主拱圈安装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.3-2悬臂拼装的桁架拱质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.3-3腹拱安装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.4转体施工拱质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.5-1劲性骨架加工质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.5-2劲性骨架安装质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：E8.8.5-3劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：云南省蒙自至文山至砚山高速公路工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中交第二航务工程局有限公司蒙文砚高速公路项目经理部监理单位：湖南湖大建设监理有限公司编号：。
涵洞盖板钢筋网检查记录表(填写示例)
XXXXXXXX高速公路
D9.7.2 盖板安装检查记录表
工程部位：1-20#
分项工程名称：盖板涵
所属分部工程名称:涵洞、通道
基本 要求
1、安装前，盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格。2、盖板就位后，板与支承面须密合，否则应重新安装。 3、板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求，并与沉降缝吻合。
项 次
检查项目
规定值 或
允许偏 差
检查方法和频率
1
实测值或实测偏差值
2
3
4
5
6
7
8
9
检查结果
10
合格率 (%)
实 测
1
支承面中心偏位 （mm）
10
尺量：每孔抽查4～6 个
5
4
5
6
2
5
100
项
目
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
相邻板最大高差 （mm）
10
尺量：抽查20%
5
4
5
6
2
5
100
检查意见： 经检，各项指标符合设计及规范要求。
监理工程师意见： 符合设计及规范要求。专业监理工程师2016.2.12
检测负责人：项目部总工
检测：质检员
记录：质检员
复核：项目部质检负责人
2016年2月12日
水沟盖板制作现场质量检验表 (监理抽检)
专业工程师意见：
高速公路工程项目
水沟盖板制作现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表10.16.2-3
工程名称
隧道工程
施工日期
年 月 日
桩号及工程部位
检验日期
年 月 日
基本要求
1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外加剂及拌和料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。
2、分块施工时接缝应与沉降缝吻合。
3、板体不得出现露筋和空洞现象。
检 查 项 目
规定值或允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度（Mpa）
在合格
标准内
按附录D检查
高度(mm)
明沟
+10，-1
尺量：抽查30%的板，每板检查3个断面
暗沟
不小于设计值
宽度（mm）
±10
长度(mm)
+20，-10
尺量：抽查30%的板，每板检查两侧
备注：
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D9.7.2 盖板安装检查记录表
施工单位：XXXXXXX集团有限公司 里程桩号：K10+100-K10+200 排水工程
监理单位：XXXXXXX监理咨询公司
工程部位：左侧盖板
分项工程名称：盖板边沟
基本 要求
1、安装前，盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格。2、盖板就位后，板与支承面须密合，否则应重新安装。 3、板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求，并与沉降缝吻合。
编 号： 所属分部工程名称：
项 次
检查项目
规定值 或
允许偏 差
检查方法和频率
1
实测值或实测偏差值
2
3
4
5
67Βιβλιοθήκη 89检查结果
10
合格率 (%)
实 测
1
支承面中心偏位 （mm）
10
尺量：每孔抽查4～6 个
检查40点，合格40点。详见附表
100
项
目
2
相邻板最大高差 （mm）
10
尺量：抽查20%
检查40点，合格40点。详见附表
100
检查意见： 经检，各项指标符合设计及规范要求。
监理工程师意见： 符合设计及规范要求。专业监理工程师2016.2.2
检测负责人：项目部总工
检测：质检员
记录：质检员
复核：项目部质检负责人
2016年1月2日