无创血压监测读书报告

局部皮肤的护理干预
加强捆绑部位皮肤的清洁护理，松开血压计袖带，轻
01
轻擦浴捆绑处皮肤，出现印记者局部热敷并按摩促进
血液循环。
02
出汗多者，全身温水擦浴．擦浴后涂爽身粉。
03
对于部分如高血压病患者、老年人、长期卧床者，
昏迷及偏瘫的患者，适当增加巡视和局部皮肤护理
次数，增加血压监测的安全性。
小结Baidu Nhomakorabea体会
小结
压力性紫癜是无创血压监测时最常见的不良事 件之一，护理工作者和科室管理者需提高认识， 加强对无创血压监测患者的护理干预，可减少或 杜绝压力性紫癜的发生。
体会 1
床旁交接班具体化。ICU一直遵循床旁交接班 制度，新入科病人接班人员从头到脚认真检 查并记录在特护单上。三班认真交接，有问 题详细记录，并报告组长及护士长。
临床资料
31.9%
58.1%
“ 2010年4-12月该院ICU收治急危重症患者272例，男185例、 女87例，年龄8 - 85岁 。 均行无创血压监测，无创血压监测期
间仅1例发生压力性紫癜。
”
预防与护理措施
加强防范意识
合理配置和使用袖带
定期更换监测部位
局部皮肤的护理
定期更换监测部位
测量间隔时间≤5min 测量间隔时间6～30min
前言
无创血压监测是ICU患者的重要监测手段， 是衡量循环功能的主要指标之一。 压力性紫癜是由于血管内压力增高，血管 壁不能承受，破裂出血所致[1]。 压力大、持续时间长、以及重复压力可加 重压力性紫癜。
参考文献；
[1]朱学骏,顺有守,沈丽玉.实用皮肤性病学[M].3版.北京:北京大学医学出版社,2005.309．
测量间隔时间31～60min
每小时更换监 测部位
每2小时更换 监测部位
每4小时更换 监测部位
定期更换监测部位时应注意
袖带在使用过程中，松紧 适宜，不可固定一处测量 ， 偏瘫患者避免在偏瘫肢体 使用。
每次测量后，将袖带松开 ，避免长时间捆绑，有利 皮肤透气。每班接班者必 须松开袖带检查监测部位 及肢体血运情况 、 皮肤情 况，严格交接班[2]。
参考文献：春莉．血压计袖带套的临床应用研究[J]．中国民康医学，2007，19(8)：696-697．
局部皮肤的护理
该组1例患者发生压 力性紫癜，发现该患 者腹股沟处皮肤大面 积青紫，考虑是使用 了低分子肝素钙的原 因
松开袖带后发现捆绑处有两处面积约0．3×10．0 cm的水 疱和两处面积约0．2×4．0 cm的皮肤青紫。立即报告医生 停用低分子肝素钙，更换肢体监测血压，保持局部皮肤清 洁干燥，穿宽松衣服，保持患侧肢体血运正常。7 d后青紫 和水疱完全消失。
体会 2
血压监测时观察不仔细或护理不当时，监测部位易 发生压力性紫癜等并发症。关注细节、注重细节护 理可有效避免或减少护理差错事故发生,保证患者安 全,构建护患和谐。
2021/2/17
谢谢观看
2021/2/17