骨质疏松可以灌「骨水泥」！骨折痛到站不起来，手术隔天就能走
打“骨水泥”，有效治疗胸椎骨折伴肋间痛
18预防与治疗·专家门诊打“骨水泥”，有效治疗胸椎骨折伴肋间痛对症处理与其他部位脊柱骨质疏松压缩骨折导致单纯背痛或腰痛类似，伴肋间痛胸椎骨质疏松压缩骨折一般应首先采用对症处理，包括休息、口服非甾体抗炎药物（NSAIDs ）及理疗等，以缓解疼痛。
这些手段的作用机制是：稳定骨折椎体、减少对局部组织或神经的刺激和减少局部炎性介质（包括各种白介素、前列环素、缓激肽及P物质等）的释放，从而减轻局部胸椎骨折部位的疼痛和肋间痛。
PVP或PKP等微创治疗经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty ，P V P ）和经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty ，PKP ）均有有效缓解疼痛、即刻恢复压缩椎体高度和脊柱稳定性的作用，两者治疗脊柱骨质疏松压缩骨折的临床价值已得到充分认可。
PVP与PKP治疗均可在局麻下微创，创伤小，恢复快，且缓上一期向各位读者介绍了中老年人胸椎骨质疏松压缩骨折伴肋间痛的现象，并解释了其原因、产生机制、临床危害及几个认识误区，本文则介绍该疾患的治疗。
□西南医科大学附属医院骨科副主任医师 李广州解疼痛显著。
国内外大量临床报告显示，相较于保守治疗，PVP 和PKP有效缓解患者疼痛和改善生活质量的同时，还能显著减少并发症及后遗症。
P V P 和P K P 俗称“打骨水泥”，它们治疗胸椎骨质疏松压缩骨折伴肋间痛的机制，是通过恢复压缩椎体部分高度和骨折椎体内注入骨水泥来实现：一方面，纠正了骨折椎体的高度，从而减少对神经根的直接刺激和改善椎间孔狭窄；另一方面，骨水泥注入后弥散到断裂的骨小梁，凝固后起到强化并稳定骨折椎体的目的，减少了对周围组织及神经的刺激。
国内外均有研究证实，PVP 和PKP是治疗胸椎骨质疏松压缩骨折伴肋间痛的一种有效手段。
PVP或PKP能有效缓解大部分患者的骨折部位疼痛及肋间疼痛，可能有少数患者术后早期肋间痛缓解不佳，但术后6个月症状均显著改善。
骨水泥手术后注意事项
骨水泥手术后注意事项
骨水泥手术是一种常见的治疗骨折和骨髓浸润的方法。
术后注意事项的合理遵守对于患者的康复起到非常重要的作用，下面就是骨水泥手术后需要注意事项。
首先，术后患者应该保持休息。
术后的身体需要适当的休息来恢复，过度的运动有可能导致骨水泥松动或损坏。
恢复期间，患者应该避免承重行走和剧烈运动，以免影响手术效果。
其次，患者需要遵循医生给出的用药指导。
骨水泥手术后，医生通常会给患者开具一些抗生素和镇痛药物。
患者需要按照医生的要求准时服药，以防止感染和控制疼痛。
此外，术后患者也需要注意伤口的清洁和护理。
每天用清洁的温盐水或医生推荐的清洁剂进行伤口清洗，保持伤口的干燥和清洁。
在更换伤口敷料时，要注意用无菌的方法进行，避免交叉感染。
另外，患者应该注意饮食和营养的均衡摄入。
术后的患者需要合理搭配饮食，增加蛋白质的摄入，有助于伤口的愈合和骨的恢复。
同时，要避免过度摄入盐分和糖分，以免影响术后恢复。
此外，患者还要时刻保持积极乐观的心态。
手术的康复过程需要一定的时间，可能会遇到疼痛、不适和不便等问题。
患者需要保持乐观的心态，相信自己能够康复，同时要向家人和医生寻求支持和鼓励。
最后，术后患者需要定期复诊。
术后复诊有助于医生随时观察患者的康复情况，及时调整治疗方案。
患者需要按照医生的要求定期复诊，同时在出现异常症状时要及时就医。
总结起来，骨水泥手术后需要注意的事项包括保持休息、合理用药、伤口护理、饮食调理、保持乐观心态和定期复诊等。
只有合理遵守这些注意事项，患者的康复才能更加顺利。
骨水泥及应用技术
骨水泥及应用技术骨水泥是一种专门用于骨科手术中的生物医用材料，也称为骨固定材料。
它通常由粉末和液体混合而成，其中粉末由钙磷化合物制成，液体是一种双组份单体。
混合后，骨水泥可以迅速固化和硬化，具有优异的生物相容性和可塑性。
骨水泥不仅用于骨折固定，还可以填充骨缺损、修复骨肿瘤等。
骨水泥的主要组成是钙磷化合物，最常用的一种是氢氧化三钙（HAP）和磷酸三钙（TCP）。
这两种化合物是与骨骼组织相似的结构，可以在体内迅速与周围骨组织结合，形成牢固的生物活性附着面。
此外，骨水泥中的液体成分通常是甲基丙烯酸酯和二氧化硅等单体，这些单体可以与钙磷化合物发生化学反应，产生强大的粘接力和耐久性。
骨水泥的应用技术主要有两种：手术外置法和内置法。
手术外置法是将患者的骨折或骨缺损区域暴露出来，然后将骨水泥直接涂抹在骨表面，用力压实，使其与骨组织牢固结合。
这种技术适用于一些较小的骨折和骨缺损修复。
然而，由于骨水泥的密度较高，刺激骨髓腔，患者可能会感到一定的疼痛和不适。
内置法是将骨水泥注射到骨髓腔中，通过外科手术或穿刺注射的方式进行。
内置法具有操作简便、创伤小、恢复快的优点，可以在较短的时间内恢复患者的骨骼功能。
这种技术适用于骨折的治疗和骨肿瘤的修复。
在骨肿瘤修复中，骨水泥可以填充肿瘤空腔，固定受损的骨骼，并有效减轻疼痛。
总的来说，骨水泥具有以下优点：首先，它具有良好的生物相容性，能够与周围的骨组织紧密结合，减少了植入物被人体排斥的风险；其次，骨水泥固化速度快，可以迅速修复骨折和骨缺损，缩短了患者的康复时间；此外，骨水泥还可以填充肿瘤空腔，减轻疼痛，提高患者的生活质量。
然而，骨水泥也存在一些缺点：首先，骨水泥的刚性较大，缺乏弹性，可能导致植入处的骨骼负荷失衡，增加了骨折附近骨折的风险；其次，骨水泥的耐久性较差，容易发生龟裂和脱落，需定期进行检查和修复。
在使用骨水泥时，医生需要根据患者的具体情况和手术需要，选择合适的骨水泥材料和应用技术。
打骨水泥的十大坏处
打骨水泥的十大坏处咱先说说这打骨水泥后的疼痛问题。
你想啊，本来骨头就有点毛病才去打这个，可打完了呢，那疼可没立马消失，反而有时候像个调皮的小恶魔，在伤口那附近时不时就捣捣乱。
就像有个小锤子在轻轻敲打，那种疼不是特别剧烈，但就是丝丝拉拉地让你不舒服，干啥都得小心翼翼的，这多闹心啊。
再讲讲它对身体的影响。
骨水泥这东西，毕竟是个外来的玩意儿，放到身体里，身体有时候就会不乐意。
就好比家里突然来了个陌生客人，身体这个主人就得花精力去适应它。
有的人打了骨水泥后，身体的免疫功能就像个小战士突然接到了新任务，变得有点乱套，可能会出现一些小炎症，这儿肿一块，那儿红一片的，看着都心烦。
还有啊，打骨水泥可不像咱们想象的那么一劳永逸。
它的持久性就像那保质期不太长的食物。
过个几年，说不定就得重新折腾。
你以为受一次罪就完事儿了，哪知道后面还得惦记着它是不是又出问题了。
这就像一颗不定时的小炸弹，不知道啥时候又得去医院报到，又得花钱又得遭罪。
而且啊，打骨水泥的过程也不轻松。
躺在手术台上，心里就七上八下的。
医生在那操作，自己就只能干等着，那种感觉就像自己是案板上的鱼，只能任人摆弄。
手术中要是有点啥小意外，虽然医生会处理，可自己心里的担忧就像那野草一样，蹭蹭地长。
从恢复的角度看，打了骨水泥后，活动也没那么自由了。
以前能蹦能跳的，现在得小心翼翼。
就像被戴上了一个无形的枷锁，干啥都得想着骨头里有这么个特殊的东西。
想出去旅游走走吧，心里都得合计合计，这一路颠簸会不会对打了骨水泥的地方有影响，这多影响生活的乐趣啊。
另外呢，打骨水泥的费用也不低。
对于普通家庭来说，这就是一笔不小的开支。
辛辛苦苦挣的钱，一下子就得拿出不少来做这个手术，就像自己的小金库被挖了个大口子，往后的日子都得勒紧裤腰带。
还有啊，打骨水泥后的复查也是个麻烦事儿。
得定期往医院跑，就像上班打卡一样准时。
要是忘了或者没去，心里就像揣了只小兔子，七上八下的，生怕骨头又出啥毛病。
每次复查都得做各种检查，又费时间又费精力。
骨水泥的使用方法
骨水泥的使用方法骨水泥，又称为骨胶粉，是一种用于骨折修复和骨固定的医用材料。
它的主要成分是氢氧化钙和氢氧化钠，能够迅速凝固和固化，提供稳定的支撑力，促进骨骼的愈合。
下面将详细介绍骨水泥的使用方法。
1. 骨水泥的准备要准备好所需的骨水泥材料。
骨水泥一般以粉末形式出售，需要将其与一定量的生理盐水或生理盐水溶液相混合，形成糊状物质。
在混合过程中，需要注意控制好水泥的粘稠度，以便于后续的使用。
2. 骨水泥的应用在骨水泥的应用过程中，需要进行以下步骤：2.1 手术准备在使用骨水泥之前，需要先进行手术准备工作。
这包括对患者进行必要的消毒和麻醉，确保手术区域干净无菌。
2.2 手术切口根据具体的骨折情况，医生会在患者的骨折部位进行手术切口。
切口应该足够大，以便于将骨水泥注入到骨折间隙中。
2.3 骨折复位在切口准备好后，医生会将骨折的两端复位，使它们恢复到正确的位置。
这是为了保证骨折处的稳定性和骨骼的正常生长。
2.4 骨水泥的注入接下来，医生会将事先准备好的骨水泥注入到骨折间隙中。
在注入过程中，医生需要注意骨水泥的均匀分布和充实，以确保其能够提供足够的支撑力。
2.5 骨水泥的固化一旦骨水泥注入完毕，它会迅速凝固和固化。
这个过程一般只需要几分钟时间。
在固化完成后，骨水泥会形成一个牢固的结构，为骨折处提供稳定的支撑。
3. 手术后的注意事项在完成骨水泥的使用后，还需要注意以下事项：3.1 休息和恢复患者需要在手术后进行适当的休息和恢复，以便于骨骼能够正常愈合。
医生会根据具体情况给出相应的康复指导。
3.2 骨折处的保护在手术后的一段时间内，患者需要避免对骨折处进行过度的活动或压力，以免影响骨骼的愈合效果。
3.3 定期复诊患者需要按照医生的指示进行定期复诊，以便于医生对骨折的恢复情况进行及时的监测和评估。
总结：骨水泥是一种用于骨折修复和骨固定的医用材料，使用方法相对简单。
在使用过程中，需要进行骨折复位、骨水泥的注入和固化等步骤。
骨水泥治疗骨质疏松性压缩性骨折的护理
骨水泥治疗骨质疏松性压缩性骨折的护理摘要]目的总结骨水泥注入成形术治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折患者的护理经验。
方法对30 例患者术前、病情观察、术后护理，进行康复指导及出院指导。
结果术后患者疼痛得到缓解，生活质量明显提高。
结论经骨水泥注入成形术是治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的有效方法，精确、完善的围手术期护理是手术成功的重要保证。
【关键词】骨质疏松性；椎体压缩性骨折；骨水泥注入成形术；护理骨质疏松中最常见的临床并发症之一是老年人骨质疏松性压缩性骨折，经皮椎体骨水泥注入成形术，是在影像学技术引导下应用骨穿针经过皮肤穿刺到病变椎体，然后将骨水泥注入病变椎体，达到增强椎体强度和稳定性,防止椎体再塌陷,以减轻腰部疼痛的目的。
术后护理对改善老年患者生活质量十分重要。
现将护理经验报告如下:1 临床资料1. 1 临床资料: 2014年6月至2015年5月收治骨质疏松性压缩性骨折患者30例。
男10 例，女20例。
年龄58-78岁，平均67岁。
均出现背部严重疼痛,脊髓压迫症状，日常生活受到影响，经影像学检查确诊为骨质疏松椎体压缩性骨折患者。
经x 线及MＲI 扫描确诊。
1. 2 手术方法: 患者采取俯卧位，选择局部麻醉，在c臂x光机监控下，应用穿刺针穿刺到椎体的前1/3或中1/3后注入骨水泥，视具体情况灌注骨水泥4-8ml,灌注时仔细观察有无骨水泥渗漏，拔除穿刺针,无菌敷料覆盖。
1. 3 结果: 术后第2 天疼痛均得到缓解,神经根症状消失,患者即可下床活动。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者多为老年人，对手术预后缺乏信心，易产生焦虑、烦躁、紧张等负面情绪。
医护人员应对患者及家属耐心的解释，针对不同的情况，进行相应的心理疏导和交流，解除患者的疑虑，取得患者的信任，能主动积极配合手术顺利地完成。
2.1.2 饮食护理术前患者应加强营养，进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的食物。
多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。
腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点
腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点病情分析：你好！腰椎压缩性骨折1/3左右，下肢没有活动感觉障碍就不需要手术，指导意见：骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，它的正名是骨粘固剂。
其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用于人工关节置换手术。
但它毕竟是异物。
其中的单体具有细胞毒性，进入血液后会使血压下降，脉搏加快，虚脱，甚至心跳骤停。
病情分析：你要，对于腰椎的压缩性骨折，现在有一种很好的方法就是椎体成形术，用球囊将压缩的椎体撑开，然后灌注骨水泥支撑，可以很好的恢复椎体的高度。
指导意见：这种手术最大的风险就是骨水泥可能会发生渗漏，引起疼痛的症状，但是只要手术医生操作细心，发生的几率很小很小。
手术的效果还是不错的，如果椎体压缩的很严重，建议做这个手术恢复椎体的高度。
希望我的回答对您能有所帮助，有什么问题欢迎继续追问，祝早日康复骨水泥在手术中的应用2008-03-17 21:06 张杯杯|分类：医疗健康|浏览12545次骨水泥是60年代就开始用于骨科疾病的治疗，但是目前在关节手术中还在使用，我记得现在髋关节手术好像不用骨水泥，但是现在又不确定，请问目前关节手术比较新的材料是什么，骨水泥为何那么多年未被淘汰？其是否不能被代替？骨水泥手术的并发症有哪些？还能被用于哪些骨科疾病？目前有没有替代材料？在骨科的手术中，一般用到骨水泥的占多少百分比？哪位好心人帮忙释疑，谢谢，急！骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色．现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥，骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势（当然也许某天更加好的替代材料出现了）．随着技术的进步，骨水泥的技术也在发展，比如现在面市的高粘度骨水泥，低聚合温度骨水泥等等．关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属．其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的，但其他合成生物材料也是在飞速发展．使用骨水泥的并发症大约有：骨水泥单体的吸收中毒，对血压的影响，水泥碎屑引起的骨吸收，骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等．骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节，肿瘤，脊椎骨折，骨缺损的修补等等．现在没有权威资料显示用到骨水泥的百分比！不好意思！八旬奶奶骨折，“骨水泥”粘11分钟就好2012年06月21日09:40来源：华商晨报字号:T|T0人参与00条评论0打印转发晨报讯（记者杨薇）砖墙裂缝，可以用水泥粘合，其实骨头疏松、骨折了，也能用“水泥”粘好。
骨水泥术中调配须知
崔帅
素材1Biblioteka 骨水泥一 二 三 成分,用途及特性 缺点 调制方法及注意事项
一 成分,用途及特性
1.成分：（骨粘合剂）用于骨科手术的医用材料，它的部分物理性质以及凝固后外观和性状 颇像建筑、装修用的白水泥。由单体和聚合体合成。单体主要成份是甲基丙烯酸甲酯 （Methylmethacrylate，简称MMA），为无色液体。聚合体成份主要为聚甲基丙烯酸甲酯 （polymethylmethacrylate，PMMA），是粉末状。两者分别包装，应用时将两者混合搅拌。 2.用途：主要用于人工关节置换手术，固定人工关节。新的腰椎骨折、骨质疏松性骨折伴疼痛、 椎体的侵袭型血管瘤及转移性骨肿瘤形成的椎体破坏等，都可以用“骨水泥”粘固。例如：经 皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty， PVP）；经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）（在X光机下，将一根穿刺针从骨折椎体的后方经过皮肤、椎弓根进入骨折 的椎体，经确认位置无误后，调制少量“骨水泥”，注入骨折的椎体。通过穿刺针将“骨水泥” 注进病灶，温度较高的“骨水泥”不但可杀死肿瘤细胞，冷却后还将肿瘤固化，并加固椎体。） 其他：塑形骨水泥颅骨成形术，口腔科及其他整形领域等。 3.特性：骨水泥聚合过程要经过半流期、粘糊期、面团期（拔丝期）、固化期。固化期骨水泥 已硬固，无法充填。应掌握在面团期（即分开面团，可拔出许多丝）时，迅速充填使用。1.医 生在其硬化前，将它置于准备更换关节的部位，随即安上人工关节。等到反应结束，局部温度 稍微升高。摸上去有些发烫。此时，与优质建筑水泥同样坚固的骨水泥便成功地将人工关节与 人体骨骼镶嵌，并牢牢地固定。手术后经过短期康复，换上的关节即可发挥作用。这种固定相 当牢靠，可保持十几年，乃至二十几年。
骨水泥原理
骨水泥原理
骨水泥的原理是通过凝固产生强度。
骨水泥是一种粘固剂，具有很高的粘稠性。
在骨科手术中，骨水泥被用来固定人工关节，或者用于填充骨骼与假体之间的空隙。
当骨水泥被注射到骨骼与假体之间后，它会迅速凝固，产生强度，从而起到固定和支撑的作用。
除了提供强度支撑外，骨水泥还可以改善骨骼与假体之间的摩擦性能，减少假体与骨骼之间的磨损，从而延长人工关节的使用寿命。
在骨科手术中，骨水泥的应用范围非常广泛，包括人工关节置换、脊柱外科手术、创伤修复等。
通过使用骨水泥，医生可以更加精确地固定假体，提高手术的成功率和患者的康复效果。
要注意的是，骨水泥虽然具有很多优点，但也有一些潜在的风险和并发症。
例如，骨水泥可能引起过敏反应、炎症反应等，因此在手术前需要进行充分的评估和准备。
同时，手术后的康复也非常重要，需要遵循医生的建议进行康复训练和护理。
骨水泥是一种重要的骨科手术材料，通过凝固产生强度和改善摩擦性能，为骨科手术提供了更加稳定和可靠的固定方式。
骨水泥术后护理及注意事项
骨水泥术后护理及注意事项
1骨水泥术前护理
骨水泥术是一种充填有骨水泥的成形粘合材料，用于修复椎体骨折、椎骨关节病变或癌细胞感染等手术治疗，具有快速、可靠、长久效果好的特点。
但是骨水泥术对患者来说仍然是一种手术治疗，涉及到创伤的损伤，需要正确的护理，才能够取得好的效果。
首先，患者在做骨水泥术前，应该按照医生的建议，提早准备针对手术的护理，上面准备好手术中需要的药物、材料等，比如消毒液、褥疮垫、针线等，以便在骨水泥术治疗时能够顺利使用。
其次，在骨水泥术前，还应该按照医生的要求，做好必要的检查，确定骨折的严重程度、病情的演变趋势，及时发现和并及时处理骨折的并发症等症状，为下一步的治疗奠定基础。
2骨水泥术后护理
骨水泥术术后，患者的护理也十分重要。
首先，患者术后需多加休息和康复运动，但是不要过分担心会比较刺痛，可以根据医生的建议增加恰当的运动量。
其次，术后要遵守医生建议的用药时间，不要自己随意变动用药；同时要及时检查术后包扎情况，确保不发生细菌感染；术后能够及早进行锻炼，但是也要按照医生的建议，避免不适当的锻炼，以免影响治疗后的效果。
3注意事项
（1）术后要注意保持情绪稳定和安静，降低精神压力；
（2）要多喝水，注意营养平衡，合理摄入营养；
（3）要及时准确地进行治疗，避免不良习惯；
（4）要按时进行复查，及时发现问题并及时处理。
总之，骨水泥术是一种有效的治疗方法，通过术前进行护理和术后的注意事项，以及及时的用药和锻炼，才能获得良好的治疗效果。
骨水泥知识
xx年xx月xx日
目录
• 骨水泥简介 • 骨水泥的应用 • 骨水泥的优缺点 • 骨水泥的制备方法 • 骨水泥的安全性 • 骨水泥的发展趋势和前景
01
骨水泥简介
定义和成分
定义
骨水泥是一种用于骨科手术中的医用材料，由粉末和液体制 剂混合而成，可塑性强，短时间内可达到牢固粘合。
成分
骨水泥的粉末成分包括聚甲基丙烯酸甲酯（PMA）和可聚合 的甲基丙烯酸甲酯（MMA），液体制剂的主要成分是MMA 。
使用后的骨水泥可进行妥善处理
使用后的骨水泥可以进行妥善处理，如焚烧或填埋等，不会对环境造成严重污染 。
06
骨水泥的发展趋势和前景
行业现状及发展趋势
行业规模与增长
01
随着医疗技术的不断发展和人们对生活质量要求的提高，骨水
泥行业呈现出稳步增长的趋势。
国内外市场差异
02
国内市场与国外市场存在一定的差异，国内市场发展相对较晚
3
3. 根据需要加入适量的抗生素或其他药物。
使用骨水泥
填充
将调制好的骨水泥搅拌均匀后 ，将其填充到所需的部位，如
牙槽骨、鼻窦等。
塑形
让骨水泥在所需部位自行塑形 ，通常需要等待几分钟，待其
凝固。
完成
待骨水泥完全凝固后，即可完 成手术或治疗过程。
05骨水泥的安全性源自对人体安全性的影响骨水泥植入后对人体无毒副作用
THANKS
骨水泥在植入人体后，对人体没有明显的毒副作用，具有较高的安全性。
骨水泥植入对人体无致癌风险
大量的临床研究和实践表明，骨水泥植入不会增加患者的癌症发病率，对人 体无致癌风险。
对环境安全性的影响
骨水泥在生产过程中对环境的影响较小
骨水泥使用注意事项
骨水泥使用注意事项
1. 嘿，你知道吗，用骨水泥的时候可得小心些呀！就好比搭积木，要是哪一步没弄好，那可就全歪了。
比如你在调配骨水泥的时候，不按照正确的比例来，那会咋样？那效果可不就大打折扣啦！所以一定要严格按照要求来调配呀！
2. 咱可得记住了，骨水泥可不是随便用的呀！这就跟跑步比赛一样，得掌握好节奏。
打个比方，注入骨水泥的时候速度不能太快也不能太慢，不然能行吗？一不小心出了问题后悔都来不及呀！
3. 哎呀呀，用骨水泥千万不能马虎啊！就像做饭得掌握好火候一样。
要是在使用过程中不小心让它接触到水了，那不就糟糕啦？这后果可严重啦，谁敢掉以轻心呀！
4. 你们想想看，用骨水泥多重要的事儿啊！好比是走钢丝，得万分谨慎。
比如说，骨水泥凝固的时间得把握好呀，早了晚了都不行，这是不是得格外注意呀！
5. 哇塞，用骨水泥一定得留意好多细节呢！跟画画似的，得精心描绘。
举个例子哈，如果术后护理没做好，那不是前功尽弃啦？可得把这些都放在心上哦！
6. 真的呀，骨水泥使用可不能乱来哦！就像开车要遵守交通规则一样。
像是使用前得检查包装有没有破损，这多关键呀！难道能不当回事儿吗？总之，骨水泥使用一定要小心再小心啊！。
骨水泥反应
骨水泥反应骨水泥反应是一个与骨损伤治疗相关的重要过程。
它是指在医疗过程中使用的一种化合物，它使骨折或其他损伤的骨头得到加固，从而促进骨头的愈合，并恢复骨骼的稳定性和功能性。
骨水泥反应通常是指采用骨水泥的过程，这是由一种聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）和一种硬化剂组成的混合物。
在一般情况下，该混合物用于通过填充空洞或裂口来增强骨头的结构。
当骨水泥进入骨组织中时，它会引起一系列的生物化学反应，最终导致骨水泥的硬化和骨骼的固化。
在骨水泥固化的初期阶段，骨水泥中的单体分子形成了相互交错的聚合物网络，从而形成了一个强度较大的基质。
同时，骨水泥的硬化过程需要一些外部因素的影响，如温度、水含量和空气等。
在水含量不完全的情况下，骨水泥会形成一个紧密的纤维分子网络，进一步增强了骨水泥的强度。
此外，骨水泥在固化后可以促进骨细胞的附着和生长，从而加速骨头的愈合。
研究表明，骨水泥可以通过表面吸附多种生物活性物质，如生长因子和细胞黏附蛋白等，从而刺激骨细胞的生长和分化。
这些生物活性物质在骨水泥固化后保留了它们的生物活性，使之成为一种有效的骨管生物材料。
然而，在临床应用中，骨水泥反应也存在一些潜在的危险性。
例如，当骨水泥过量使用时，它可能会引起严重的代谢性酸中毒，可能导致病人的心肺功能衰竭。
此外，由于骨水泥具有较高的黏度和黏附性，如果不小心将其注入到错误的区域，会导致严重的损伤和并发症等问题。
总之，骨水泥反应是一个复杂的生物化学过程，它在骨损伤治疗中发挥着重要的作用。
通过对骨水泥反应的深入研究，可以帮助我们更好地了解骨头的生物学基础，从而为骨损伤的治疗和管理提供更有效和安全的方案。
骨水泥
前言生物医学材料[i]（biomedical materials）又称为生物材料。
是用以和生物系统接合，以诊断、治疗或替换机体中的组织、器官或增进其功能的材料。
它可以是天然产物，也可以是合成材料，或者是它们的结合物，还可以是有生命力的活体细胞或天然组织与无生命的材料结合而成的杂化材料。
与生物系统直接接合是生物医学材料最基本的特征，如直接进入体内的植入材料，人工心肺、肝、肾等体外辅助装置等与血液直接接触的材料。
生物医学材料除应满足一定的理化性质要求外，还必须满足生物学性能要求，即生物相容性要求，这是它区别于其他功能材料的最重要的特征。
生物医用材料可以按多种方法分类。
根据材料的组成和性质，可以分为医用金属及合金、医用高分子材料、生物陶瓷，以及它们结合而成的生物医学复合材料。
根据在生物环境中发生的生物化学反应水平，可分为近于惰性的、生物活性的以及可生物降解和吸收的材料。
骨水泥的产生与发展目前生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用，但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状，不具有可塑性。
医生在手术过程中无法按照病人骨缺损部位任意塑型，而且不能完全充填异形骨空穴。
另一方面，人工关节的固定、不稳定性骨折的内固定等同样也需要一种新的生物医用材料。
因此，一种新型的生物材料－骨水泥成为了人们关注的热点。
生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系：生物相容性较差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸钙骨水泥。
PMMA 骨水泥以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA)，为代表的传统丙烯酸酯类骨水泥是一种由粉剂和液剂组成的室温自凝粘结剂[ii]。
但PMMA属于生物惰性材料，不能与宿主骨组织形成有机的化学界面结合，另外凝固聚合过程中产生热量、单体的细胞毒性作用、可操作时间有限等不足也限制了其临床应用[iii]。
CPC骨水泥磷酸钙骨水泥(Calcium Phosphate Cement, CPC)最早由美国的Brown和Chow 于 20世纪80年代提出[iv]，CPC是由一种或几种磷酸钙盐粉末的混合物与调和用的液相发生水化发应，在生理条件下能自固化，如：在温度(37 ℃)、湿度(100 %)条件下发生水化反应得到与人体骨组织相近的固化产物－羟基磷灰石或透钙磷灰石，因此具有一定的可降解性和良好的生物相容性[v]。
(医学课件)骨水泥知识
03
骨水泥的生物相容性
对人体的影响
01
02
03
免疫反应
骨水泥植入人体后，可能 会引发一定的免疫反应， 但通常较为轻微，不会对 人体造成严重影响。
致敏风险
骨水泥中的某些成分可能 具有致敏性，但发生概率 较低。
感染风险
骨水泥植入过程中如发生 污染或操作不当，可能导 致感染发生。
对骨组织的影响
骨组织反应
骨水泥与骨组织接触后，可能会引发一定的骨组织反应，如炎症 反应、骨质增生等。
骨损伤
骨水泥植入过程中，可能对周围骨组织造成一定程度的损伤。
骨水泥与骨组织的相互作用
骨水泥与骨组织的相互作用是复杂的，涉及到物理、化学和生物 化学等多个方面。
研究具有更高强度和耐久性的 复合材料，以替代传统的骨水
泥材料。
Байду номын сангаас
生物活性材料
开发具有生物活性的骨水泥材料 ，以促进骨组织的再生和修复。
3D打印技术
利用3D打印技术制备具有复杂形 状和结构的骨水泥材料，以满足特 定手术的需求。
操作方法的改进
微创手术
改进骨水泥的操作方法，以适 应微创手术的需求，减少手术
改善生活质量
通过缓解疼痛和提高稳定性，骨水泥治疗可以改善患者的生活质量，使患者 能够更好地融入社会和生活。
中期效果
稳定骨折
骨水泥在注入椎体后，可以提供即时的稳定性和支撑，防止 骨折进一步压缩或移位，从而有利于骨折的愈合和修复。
降低并发症
骨水泥治疗可以降低骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的并发 症发生率，如肺炎、静脉血栓等，从而减少患者的住院时间 和费用。
“骨水泥”壮腰 支起断腰椎,
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢“骨水泥”壮腰支起断腰椎导语：年纪大了的人就容易患上骨质疏松症。
稍不注意就容易导致骨折，骨裂等意外。
新型的材料骨水泥的出现解决了这些人的困扰。
大家一起来了解一下年纪大了的人就容易患上骨质疏松症。
稍不注意就容易导致骨折，骨裂等意外。
新型的材料“骨水泥”的出现解决了这些人的困扰。
大家一起来了解一下吧！“骨水泥”撑起断腰椎诊室故事：一跤摔倒，王太婆跌成了腰椎缩性骨折，直不起腰板、湖北省新华医院外二科李海东教授在其破碎的腰椎碎骨中巧妙打入“骨水泥”，助其重新挺起了腰。
76岁的王太婆家住武汉市江区某小区。
一个月前，她在卫生间不慎滑倒，怎么也站不起来了。
随即出现腰部疼痛，活动受限，挺不直腰板。
家人赶紧把她送到湖北省新华医院就诊，经检查为第一腰椎压缩性骨折。
该院外二科主任李海东教授查看病情后决定借助一种新型的材料“骨水泥”(聚甲基丙烯酸甲脂)，帮王太婆壮腰、不久就顺利出院回家进行后期康复治疗。
老年女性易骨质疏松记者：经常听老老年人摔一下就导致腰椎骨折的故事发生，请问老人的骨头为什么这样脆？李海东：老人的骨头变脆是由于骨质疏松症引起的。
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏、导致骨脆性增加、易发生骨质为特征的全身性骨病。
它最严重的后果是发生骨质疏松性骨折(脆性骨折)，即在受轻微创伤或日常活动中即可发生的骨质，常见部位为脊柱、髋部、踝部和腕部，这类骨折愈合和护理都较为困难，导致病残率率和死亡率都很高。
骨质疏松症可发生于不同性别和年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。
目前，全世界约有2亿女性患有骨质疏松症，在60岁到70岁的女性中约有三分之一患有此病。
老年女性朋友，由于雌激素水平下降，既往月经失血过程中中伴有铁、钙的丢失，加之平时运动量比男性要少，更易出现骨质疏松症。
检查骨密度辨明疏松症记者：如何检测骨质疏松症？李海东：骨质疏松症早期虽然静默无声，但如果发现自己腰背疼痛或周身骨骼出现不明原因的疼痛，身高缩短或脊柱伸展受艰，特别是曾经发生过脆性骨折，那很可能是骨质疏松症的表现。
骨水泥手术流程
骨水泥手术流程
骨水泥手术流程如下：
1、摆好体位：病人进入手术室之后，把病人摆放在舒适的位置，要长时间不动配合医生操作。
一般都用专门的体位垫，摆好后让病人舒适的处于俯卧位。
2、定位：定位分两个，第一就是定位特定的椎体，防止做错了节段。
第二就是定位穿刺点，为更精确的穿刺打下基础。
3、麻醉：消毒之后便是麻醉，麻醉一般都选择局部麻醉。
麻醉后病人不会感觉到疼痛，但是会知道医生在操作。
4、穿刺：在透视下，根据麻醉针头的位置进针。
正位透视下，穿刺点位于椎弓根10-11点或1-2点位置。
5、骨水泥注入：注射过程需要透视查看骨水泥的分布情况，预防骨水泥外露进入椎管内引起神经损伤。
椎骨体内骨水泥填充完好以后，拔出工作套筒按压止血，并继续俯卧位十分钟，等待骨水泥硬化，最终手术完成。
高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折临床研究
高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折临床研究发表时间：2020-08-07T15:31:09.733Z 来源：《医师在线》2020年6月12期作者：张志勇[导读] 分析和研究高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折的临床治疗效果张志勇（江苏省大丰市人民医院；江苏大丰224100）【摘要】目的：分析和研究高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折的临床治疗效果。
方法：我院选取2018年8月至2019年7月期间收治的50例骨质疏松性椎体骨折患者作为本次研究的观察对象。
按照随机数字表法将这50例患者分为对照组和观察组，每组各25例患者。
两组患者均实施椎体成形术治疗，对照组患者实施普通骨水泥治疗，对照组患者则采用高粘度骨水泥治疗。
观察对比两组患者在术前、术后一个月Cobb角水平、椎体高度；观察对比两组患者在术后一个月内的骨水泥渗透率。
结果：手术前，两组患者的Cobb角水平、椎体高度对比，以P>0.05差异不具有统计学意义。
术后一个月，两组患者椎体前缘、椎体后缘均较术前升高，且观察组患者明显高于对照组患者。
两组患者Cobb角度均较术前降低，且观察组患者Cobb角度明显低于对照组患者，以 P<0.05为差异有统计学意义，术后一个月内观察组患者的骨水泥渗漏率均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在骨质疏松性椎体患者临床治疗中实施高粘度骨水泥治疗，能够取得高效的治疗效果，促进患者康复，这种治疗方法值得在临床上应用和推广。
【关键词】高粘度骨水泥治疗；骨质疏松；椎体骨折；治疗效果Clinical study of high-viscosity bone cement in treatment of osteoporotic vertebral fracturesZhang Zhi-yong Dafeng People's Hospital of Jiangsu Province 224100【Abstract】Objective: To analyze and study the clinical effect of high-viscosity bone cement in the treatment of osteoporotic vertebral fractures. Methods: Our hospital selected 50 patients with osteoporotic vertebral fractures admitted from August 2018 to July 2019 as the observation objects of this study. According to the random number table method, the 50 patients were divided into a control group and an observation group, with 25 patients in each group. Both groups of patients were treated with vertebroplasty, the control group was treated with ordinary bone cement, and the control group was treated with high-viscosity bone cement. Observe and compare the Cobb angle level and vertebral body height of the two groups of patients before and one month after operation; observe and compare the bone cement penetration rate of the two groups of patients within one month after operation. Results: Before the operation, the difference of Cobb angle level and vertebral body height between the two groups of patients was not statistically significant with P>0.05. One month after surgery, the anterior and posterior edges of the vertebral body in both groups were higher than those before the operation, and the observation group was significantly higher than the control group. The Cobb angle of the two groups of patients was lower than that before the operation, and the Cobb angle of the observation group was significantly lower than that of the control group. The difference was statistically significant with P<0.05. The bone cement leakage rate of the observation group was within one month after surgery It was significantly lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: In the clinical treatment of osteoporotic vertebral body patients, high-viscosity bone cement treatment can achieve high-efficiency treatment effects and promote patient recovery. This treatment method is worthy of clinical application and promotion.[Keywords] high-viscosity bone cement treatment; osteoporosis; vertebral fracture; treatment effect骨质疏松性椎体骨折的发病人群多为老年人，是严重危害老年人身体健康的常见疾病之一，而且是致使患者发生骨折的高危因素。
骨水泥
骨水泥最近研究水泥，发现这东东比较有意思，还可以治病。
PVP，俗称＂骨水泥＂化学名称为聚乙烯吡咯烷酮，是性能优异、用途广泛的水溶性高分子化合物，属高科技含量、高附加值精细化工产品，是国际倡导的重要化工中间体和医药中间体。
药用级PVP（聚维酮）的应用聚维酮在医药上有广泛的应用，为国际倡导的三大药用新辅料之一。
应用最广的是片剂、颗粒剂的粘合剂。
PVP还可用作胶囊的助流剂，眼药的去毒剂及润滑剂，注射剂的助溶剂，液体制剂的分散剂，酶及热敏药物的稳定剂。
聚维酮还可与碘合成PVP-I消毒杀菌剂。
在隐形眼镜中，PVP作为接触眼镜的成份，可增加其亲水性。
PVP在医药上还可用作低温保存剂。
聚维酮K30，正收入中国药典2000版，PVP收入美国药典26版。
1.骨水泥是一种有机高分子化合物材料。
它是用单体甲基丙烯酸甲酯和聚甲基丙烯酸甲酯经聚合反应而成。
其中的单体具有细胞毒性，进入血液后会使血压下降，脉搏加快，虚脱，甚至心跳骤停。
2.由于骨水泥注入骨髓腔后在凝固过程中释放大量的热量，骨髓腔内残余的血液及脂肪在受热后膨胀，引起髓腔内压力升高，会使脂肪进入血管内引起栓塞。
3.骨髓腔内压力增高引起神经反射的结果。
护理措施1.器械护士必须熟知骨水泥的性质，正确掌握骨水泥的调制方法。
特别要严格聚合体20克加单体10毫升的比例进行调配。
如果单体过多会使凝固时间延长，增加单体进入血液的机会。
2.严格掌握骨水泥的填充时机。
室温在摄氏25度时聚合体和单体相混搅拌2～3分钟即可成为表面光滑、软不粘手的面团样。
此时递给术者最合适。
如果在面团之前应用，聚合前单体分子可渗入血液循环的时间相对延长，进入血液中的单体分子相应增加，增加了引起毒性反应的机率。
3.捕捉最佳填充时机，要求器械护士认真观察手术进程。
调配骨水泥要和术者商量，待术者处理好骨面，无渗血、无骨渣、充分干燥后，此时和术者约定开始调配。
4.预防脂肪栓塞，降低骨髓腔内压力，在填充骨水泥时，应配合术者用大量生理盐水冲洗骨髓腔，并放臵一根引流管，使脂肪单体和血液顺利排出。
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骨质疏松可以灌「骨水泥」！骨折痛到站不起来，手术隔天就
能走
吴伯伯自从上个月开始一直觉得背部酸酸痛痛的，但觉得自己年纪大了、酸痛也很正常，就没有特别理会，但这几天他觉得越来越痛，连睡觉的时候都要一直翻身。
隔天一醒来，就发现自己完全不能动了，家人急忙把他带去医院，才发现有压迫性骨折。
老人家的驼背其实可能是骨折！
没有过腰痛的经验，真的不知道腰痛起来多么可怕。
脊椎是身体的运动中心，基本上所有的动作都会用到脊椎，如果腰椎受伤，不用说站着，连坐着、翻身这些需要用到腰部的动作都没办法做，甚至躺着也会觉得痛得要命。
像是2018年10月时，就有一名80岁的奶奶，只因为扶了跌倒的先生一把，那一瞬间的施力就让胸椎、腰椎骨折，让她背痛2个多月。
这还是症状比较轻微的，高医骨科部医师周世祥也分享，他曾经看过一个婆婆，来到诊间的时候是「坐着轮椅」推进来的，只因为腰痛到完全没办法走路。
老人家因为骨质疏松，骨头可能在不知不觉间压迫、形成压迫性骨折，尤其是脊椎，当脊椎骨折的时候，可能造成驼背，而因为身体的体重，会越来越严重；根据台湾流行病学统计，65岁以上的女性，有19％的人已有1个以上的脊椎压迫性骨折，男性也有12％，计算起来有50万人有骨折，但自己却不知道。
骨水泥是什么？
发生压迫性骨折之后，第一时间多半会用消炎止痛药、背架、平躺休息这种「保守疗法」，因为这是最没有伤害性、最安全的，但需要一段时间才能缓解不舒服；只是患者躺在轮椅上进来，都希望可以赶紧站着走出去，要等上2～4星期的时间，多半是会更焦虑的。
如果病患使用保守疗法没有效、或是剧痛到连晚上都睡不好，就可以考虑使用椎体成型术（vertebroplasty），也就是俗称的「灌骨水泥」，将骨水泥材料聚甲基丙烯酸甲酯 (Polymethyl methacrylate,
PMMA)，以液体的形式灌入空掉的脊椎中，等于「打造一条脊椎出来」，病人在手术隔天基本上就可以站起来行走。
这种传统的骨水泥已经使用了40年，多半是用在牙科填补蛀牙缺口，或是开颅手术、人工关节手术后固定跟填补缝隙等，健保有给付、不用花大钱就能恢复；但骨水泥灌进骨头后会产生化学反应，在人体产生高热，最高可以达到62度以上，但人体细胞超过50度、持续30秒就会坏死，反而对骨头有伤害。
再来，传统的骨水泥比较稀，在X光的照射下不容易显影，灌进椎体后可能会不小心因为灌太多而渗漏，导致压迫到神经，更加疼痛，或是不一定会跟脊椎结合在一起，造成下肢疼痛、异物感。
现在怎么使用骨水泥？
除了传统的骨水泥之外，现在有2种自费的骨水泥，因为浓稠度高、显影度高，比较不容易发生渗漏，而且温度最高是42～47度，不会造成骨骼细胞坏死，安全性提高很多。
牙膏状的骨水泥自费约2～2.5万元，黏土状的骨水泥大约10万元左右，一般医院多提供牙膏状的自费给民众选择。
另外，随着气球扩张术的发展，除了拯救心血管阻塞的患者之外，也可以撑开被压扁的骨头，过去的灌骨水泥是直接灌到骨头里，利用液体的力量撑回骨骼，但效果不明显；现在可以用气球扩张术，将压扁的骨头先撑回原本的样子，再灌骨水泥，几乎可以回到原本的身高高度，不过健保没有给付，大约要自费7万元，所以多跟医师讨论，选择最适合的方式，才不会花了冤枉钱。
虽然做完手术可以「马上能走」，但如果之后还是继续放任骨质疏松的身体，或是继续做搬重物、姿势不良、弯腰下蹲，也不补充钙质或是按时吃抗骨松的药物，骨水泥总有一天也会不够用，导致「再度骨折」，这时候手术风险变高、变难，而且再来一次的疼痛多半让人忍受不了。
但老人家也不能因为骨质疏松，就完全不动，因为身体的重量自然就会压迫到骨头，而且运动才能*** 骨骼细胞再生，所以除了补钙之外，也要按时做运动；
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